SEORA NOTARIO DE LIMA:

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, identificada con DNI Nxxxxxxxxxxxx, domiciliada en

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, distrito dexxxxxxxxx, Provincia y
Departamento de Lima, y xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, identificado con
DNI Nxxxxxxxxx, domiciliada en xxxxxxxxxxxxxx, distrito dexxxxxxxx, Provincia y
Departamento de Lima, ; atentamente decimos:

PETITORIO Y VA PROCEDIMENTAL
Que, con arreglo a la Ley N 29227 y su Reglamento Decreto Supremo N 009-2008JUS, ejercitamos en PROCEDIMIENTO NO CONTENCIOSO, el proceso de
SEPARACIN CONVENCIONAL Y DIVORCIO ULTERIOR, de conformidad con los
siguientes trminos:

FUNDAMENTOS DE HECHO:

Que, el da xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx contrajimos Matrimonio Civil ante la

Municipalidad Provincial de Huaraz, conforme acreditamos con la respectiva Partida
de Matrimonio que adjuntamos a la presente solicitud.
Que, durante nuestro matrimonio hemos procreado tres (03) hijas, de 19, 14 y 07 aos
de edad.
Que, durante nuestro matrimonio no hemos adquirido bienes muebles e inmuebles.
Que durante convivencia conyugal tuvimos como ltimo domicilio el ubicado en
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Desde aproximadamente ms de 02 aos estamos separados de hecho y no existe la
intencin de los recurrentes de reconciliarse, siendo voluntad de ambos separarse
legalmente y solicitar la disolucin del vnculo matrimonial.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
Los recurrentes de comn acuerdo, por convenir a nuestros intereses y luego de
haberlo meditado serenamente, hemos decidido poner fin a nuestro matrimonio, y en
aplicacin de lo prescrito en el artculo 345 del Cdigo Civil, por lo que solicitamos a
usted seora Notaria, acoja y proceda a dar trmite a nuestra solicitud en su Despacho
Notarial.

Nuestra solicitud se ampara en lo dispuesto por el Artculo 2 y 4 de la Ley N 29227 y

el artculo 3 de su Reglamento Decreto Supremo N 009-2008-JUS, los mismos que
son concordantes con el numeral 11 del artculo 333 del Cdigo Civil que establece
que los cnyuges pueden solicitar la separacin convencional y divorcio ulterior,
despus de transcurridos 04 aos de la celebracin del matrimonio.

MEDIOS PROBATORIOS

Copia de D.N.I de los solicitantes

Copia Certificada de la Partida de Matrimonio Expedida por la Municipalidad Provincial
de Huaraz.
Declaracin Jurada suscrita por ambos solicitantes donde se seala el ltimo domicilio
conyugal asi como como el no haber adquirido bienes comunes.
Propuesta de Convenio suscrita por los recurrentes respecto a la tenencia, alimentos
y rgimen de visitas de nuestras menores hijas.

POR TANTO:

A Usted Seora Notaria pedimos se sirva admitir la presente solicitud y tramitarla

conforme a Ley.