Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
com
Tejido Epitelial
Cartlago
Hueso
Sangre
Mdula sea
Msculo Liso
Msculo Cardiaco y Corazn
Sistema Circulatorio
Sistema Nervioso
Sistema Linfoide
Piel
Aparato Digestivo
Aparato Reproductor Masculino
Tejido Epitelial
Los tejidos epiteliales estn formados por clulas agrupadas muy juntas con poco o
ningn material intercelular y se presentan en forma de membranas y glndulas. Las
membranas son lminas de clulas que cubren una superficie externa o revisten una interna.
Las glndulas, compuestas de clulas especializadas sobre todo para la secrecin, se
desarrollan a partir de las superficies epiteliales invaginndose hacia el tejido conectivo
subyacente.
Las clulas epiteliales descansan sobre el tejido conectivo subyacente que contiene
vasos y nervios, pero estn separadas de l por una lmina basal. No hay vasos sanguneos
en el epitelio mismo, por lo que el metabolismo depende de la difusin de oxgeno y
metabolitos procedentes de los vasos sanguneos del tejido conectivo de sostn.
Funcionalmente forman cubiertas o revestimientos de superficies brindando proteccin y se
encuentran en envueltas en procesos de absorcin, secrecin, excrecin, digestin y
sensibilidad.
Clasificacin de las membranas epiteliales
Bsicamente, la clasificacin depende de dos factores: la forma de las clulas y su
disposicin en capas. En cuanto a su forma se clasifican en:
mismo nivel y lo encontramos en la mucosa del tubo digestivo, la vescula biliar y los conductos
mayores de las glndulas. Pueden exhibir un borde estriado o microvellosidades. El epitelio
columnar simple que reviste el tero, oviductos, conductos eferentes, pequeos bronquiolos y
senos paranasales son ciliados.
Epitelio Plano Estratificado No Queratinizado: presenta varias capas de clulas planas
y solo la ms profunda esta en contacto con la lmina basal. Las ms profundas son cuboides,
las del medio polidricas y las de la superficie son planas; por ello el nombre. Este tipo de
epitelio lo encontramos en los carrillos, la lengua, la faringe, el esfago, las cuerdas vocales
verdaderas y la vagina.
Epitelio Plano Estratificado Queratinizado: similar al anterior con la salvedad que sus
clulas ms superficiales estan muertas en cuyo ncleo y citoplasma ha sido reemplazado por
queratina. Este epitelio constituye la epidermis de la piel, una capa fuerte y resistente a la
friccin, impermeable al agua y casi impenetrable por bacterias.
Epitelio Cbico Estratificado: slo se encuentra en los conductos de glndulas
sudorparas y consta de dos capas de clulas cbicas siendo las ms superficiales de menor
tamao.
Epitelio Cilndrico Estratificado: relativamente raro y se encuentra en algunas partes de
la uretra masculina, algunos de los conductos excretorios mayores y en la conjuntiva del ojo.
Por lo regular la capa basal se compone de clulas bajas de forma polidricas regular, y slo
las clulas superficiales cilndricas.
Epitelio Cilndrico Pseudoestratificado: presenta una sola capa de clulas polimorfas
con el ncleo a diferentes niveles, lo que le da el aspecto de estratificado. Las clulas que no
llegan a la superficie tienen una base ancha con un extremo apical estrecho, en cuanto a las
que llegan tienen una base estrecha y el extremo apical ancho. Encontramos este tejido en la
uretra masculina, epiddimo y grandes conductos excretores. El ms distribuido de epitelio
pseudoestratificado es el tipo ciliado encontrado en la mucosa de la traquea y bronquios
primarios, el conducto auditivo, parte de la cavidad timpnica, cavidad nasal y el saco lagrimal.
Epitelio Transicional: llamado as porque se pensaba que era una transicin entre
epitelio plano estratificado y cilndrico estratificado. Es conocido por su exclusividad de revestir
las vas urinarias, desde los clices renales hasta la uretra. Esta compuesto de varias capas de
clulas: aquellas localizadas basalmente, por encima de estas se encuentran clulas
polidricas y las ms superficiales son cbicas con un extremo apical convexo, frecuentemente
binucleadas. Segn este sometido a distensin o no vara de planas a cbicas.
Tejido Conectivo Especializado
Cartlago
El cartlago posee una matriz firme flexible que resiste fuerzas mecnicas. Casi todos
los huesos largos del cuerpo se forman primero en el embrin como cartlago, que a
continuacin acta como una plantilla que se reemplaza despus por hueso; este proceso se
denomina osificacin. La mayor parte de los huesos planos se forma dentro de hojas
membranosas preexistentes; esta forma de osificacin se conoce como intramembranosa.
El cartlago posee clulas llamadas condorcitos, que ocupan cavidades pequeas
denominadas lagunas dentro de la matriz extraclular que secretan. La sustancia del cartlago
no esta vascularizada ni recibe nervios o vasos linfticos; reciben su nutricin de vasos
sanguneos de tejidos conectivos circundantes mediante difusin a traves de la matriz. La
matriz esta compuesta por glucosaminoglicanos y proteoglicanos, que mantienen una ntima
relacin con fibras de colgena y elasticas incluidas en la matriz. La flexibilidad y resistencia del
cartlago a la compresin prmitan que funcione como un absorbedor de choques y su superficie
lisa permite un movimiento de las articulaciones del cuerpo casi sin friccin.
Existen tres tipos de cartlago de acuerdo con las fibras que se encuentran en la matriz.
1. Cartlago Hialino
2. Cartlago Elastico
3. Fibrocartlago
Cartlago Hialino
Se encuentra cubriendo las superficies articulares de la mayor parte de las
articulaciones y en los cartlagos costales, los nasales y las paredes de las vias respiratorias.
La palabra hialino se deriva del griego hyalos, que significa vidrio. En estado fresco, el cartlago
hialino aparece como una masa translucida color blanco azuloso. Con excepcion de los
cartlagos articulares, este tejido siempre esta cubierto por pericondrio. El cartlago hialino
carece de vasos sanguineos y nervios y es relativamente clular.
La matriz calcificada se conforma con fibras y sustancia fundamental. Las fibras que
constituyen el hueso son principalmente colgena tipo I. la sustancia fundamental es abundante
en proteoglicanos con cadenas laterales de sulfato de condroitina y sulfato de queratan. La
matriz sea tiene constituyentes orgnicos e inorgnicos:
1. Componentes organicos, constituye alrededor del 65% de su peso seco, esta
compuesta sobre todo de calcio y fosforo, adems de otros elementos, entre ellos
bicarbonato, citrato, magnesio, sodio y potasio. El calcio y el fosforo existen
principalmente en forma de cristales de hidroxiapatita, los cuales le confieren su dureza
y fuerza.
2. Componente organico, constituye alrededor del 35% del peso seco del hueso, incluye
fibras que son casi exclusivamente de colgena tipo I.
Se reconocen cuatro tipos de clulas peculiares del hueso: clulas osteoprogenitoras,
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.
1. Clulas osteoprogenitoras: estas clulas constituyen una poblacin de clulas madre
derivadas del mesenquima, que tienen la capacidad para dividirse por mitosis y para
diferenciarse despus en clulas seas maduras. Son clulas fusiformes con ncleos
ovales o alargados y citoplasma escaso. Se encuentran cerca de las superficies seas,
en la porcino interna del periostio, en el endostioy en los conductos vasculares del
hueso compacto.
2. Osteoblastos: como su nombre indica, estas clulas se relacionan con la formacin de
hueso y se encuentran de manera invariable en la periferia de los huesos en
crecimiento, donde se esta depositando la matriz sea.
3. Osteocitos: al quedar aprisionadas en la matriz dura, la clula osteogena original, ahora
llamada osteocito, no tiene oportunidad de dividirse o de secretar matriz en cantidades
apreciables. El osteocito, a semejanza del condrocito, ocupa una pequea cavidad o
laguna en la matriz, pero a diferencia del mismo no esta aislada de las dems. Los
osteocitos no se dividen, segn el hecho de que siempre se encuentra una sola clula
en cada laguna. Contienen gotitas de grasa, algo de glicgeno y grnulos finos
semejantes a los que se hallan en los osteoblastos. Las prolongaciones celulares de
los osteocitos se extienden por distancias considerables en los conductillos, que
irradian a partir de las lagunas.
4. Osteoclastos: al tiempo que la matriz sea es depositada por los osteoblastos es
erosionada por los osteoclastos, corroen la matriz. Estas clulas grandes y
multinucleadas son un tipo de macrfago. Como los dems macrfagos, se desarrollan
a partir de monolitos que se originan en el tejido hematopoytico de la mdula sea. Se
encuentran en intima relacin con la superficie del hueso, a menudo en excavaciones
poco profundas conocidas como lagunas de Howship.
Hueso Compacto
En el hueso compacto, las laminillas se disponen de manera regular en una forma
regida por la distribucin de los vasos sanguineos que nutren al hueso. Las laminillas se
disponen en forma concentrica alrededor de los conductos vacsulares, denominados conductos
de Havers, para formar unidades estructurales cilindricas llamadas osteonas o sistema de
Havers. Las laminillas de matriz sea, las clulas y el conducto de Havers constituyen la
osteona, unidad estructural del hueso compacto. Cada osteona consta de 5 a 20 laminillas que
rodean al conducto central de Havers en el que se encuentran vasos sanguineos y nervios. Los
vasos contenidos en la osteona siguen un trayecto longitudinal, pero se comunican con los
vaoss de la cavidad mdular y del periostio mediante ramas colaterales que continuan como
conductos de Volkmann (o conductos nutricios). Adems de las fibras osteocolgenas
contenidas en las laminillas hay haces gruesos de fibras colgenas llamados fibras de Sharpey.
Estas ultimas fibras tienen su origen en las capas externas del hueso (periostio) y penetran las
laminillas circunferenciales externas ara terminar ente las osteonas y las laminillas
intersticiales. Sirven para fijar el periostio al hueso y se ven con ms facilidad en los lugares de
insercin de tendones y ligamentos.
Hueso Esponjoso
La estructura de las trabculas o lminas del hueso esponjoso es semejante a la del
hueso compacto. Las pequeas trabeculas carecen de sistemas de laminillas, pues no son
penetradas por los especios mdulares vasculares. La disposicin de estas trabeculas esta en
relacion directa con las funciones mecnicas de cada hueso en particular. Sus laminillas
contienen lagunas con osteocitos y un sistema de conductillos intercomunicantes. En el hueso
esponjoso prenatal las laminillas son poco manifiestas, ya que las fibras osteocolgenas
forman una red irregular.
Sangre
Es un tejido conectivo especializado con matriz liquida. Es ligeramente alcalina (pH
7.4), viscosa, de color rojo brillante a oscuro, que constituye alrededor del 7% del peso
corporal. El volumen total de sangre de un adulto promedio se aproxima a 5 litros.
Esta compuesto de elmentos formes: glbulos rojos (eritrocitos), glbulos blancos
(leucocitos) y plaquetas. Estos suspendidos en la matriz liquida denominada plasma.
La sangre circula en la totalidad del cuerpo, es un vehculo ideal para el transporte de
materiales. Las principales funciones de la sangre incluyen llevar nutrientes del sistema
gastrointestinal a todas las clulas del cuerpo y desplazar subsecuentemente los productos de
desecho de estas clulas a organos especificos para su eliminacin. Asimismo, la sangre
contribuye a regular la temperatura corporal y mantener el equilibrio acidobasico osmotico de
los liquidos del cuerpo. Actua tambin como una va para la migracin de glbulos blancos
entre los diversos compartimientos de tejido conectivo del cuerpo. El proceso de la coagulacin
es mediado por plaquetas y factores de origen sanguneo que transforma la sangre de un
estado de liquido a otro de gel. El proceso de formacin de clulas sanguineas a partir de sus
precursores establecidos se conoce como hemopoyesis.
Plasma
El plasama es un liquido amarillento en el cual estan suspendidos o disueltos clulas,
plaquetas, compuestos organicos y electrolitos. Durante la coagulacin, parte de los
compnentes organicos e inorganicos dejan el plasma parta integrarse al coagulo. El liguido
restante, que se diferencia del plasma, es de color pajizo y se llama suero.
El principal componente del plasma es agua y representa alrededor del 90% de su
volumen. Las proteinas forman el 9% y las sales inorganicas, iones, compuestos nitrogenados,
nutrientes y gases el 1% restante. Las principales proteinas del plasma son: albumina,
globulinas, proteinas de coagulacin, proteinas de complemento y lipoprotenas.
Elementos formes
Eritrocitos
Los eritrocitos, las clulas mas numerosas de la sangre, se encargan de
transportar el oxigeno y el CO2 a los tejidos del cuerpo y desde ellos. La forma de un eritrocito
se parece a la de un disco biconcavo, mas grueso en sus bordes que en su centro. Esta forma
prorporciona a la clula un area de superfiecie mas grande en relacion con su volumen e
incrementa asi su cap[acidad para el intercambio de gases. Aunque las clulas precursoras de
los eritorcitos dentro de la mdula sea poseen ncleo, durante el desarrollo y maduracion las
clulas precursoras o eritrocitos no solo expulsan su ncleo sino tambin todos sus organelos
antes de penetrar en la circulacin. Los eritrocitos contienen hemoglobina, una proteina
tetramerita grande compuesta de cuatro cadenas polipeptidicas, cada una de las cuales se une
de manera covalente a un hem, que contiene hierro. La hemoglobina que lleva O2 se conoce
como oxihemoglobina y la que transporta CO2 se denomian carboxihemoglobina. La
membrana clular del eritrocito y el citosqueleto subyacente son sumamente flexibles y pueden
soportar grandes fuerzas de deslizamiento.
Los varones tienen mas eritrocitos por unidad de volumen en sangre que las
mujeres (5 millones contra 4.5 millones por mm3) y los miembros de ambos sexos que viven en
grandes altitudes tiene, de manera correspondiente, mas glbulos rojos que los residentes de
altitudes mas bajas.
Los eritrocitos del ser humano tienen periodo de vida promedio de 120 dias.
Los macrofagos del bazo, la mdula sea y el hgado destruyen los glbulos rojos.
Leucocitos
Los leucocitos son glbulos blancos que se clasifican en dos categoras
principales: granulocitos y agranulocitos.
El numero de leucocitos (glbulos blancos) es mucho menor que el de glbulos
roos; en un adulto normal solo hay 6,500 a 10,000 leucocitos por mm3 de sangre. A diferencia
de los eritrocitos, los leucocitos no funcionan dentro del torrente sanguneo. Cuadno los
leucocitos llegan a su destino, dejan el torrente sanguneo y migran entre las clulas
endoteliales de los vasos sanguineos (diapedesis), penetran en los espacios de tejido conectivo
y llevan a cabo su funcion. Dentro del torrente sanguneo y tambin en lo frotis, los leucocitos
son redondos; en el tejido conectivo son pleomorfos. Por lo general protegen el cuerpo de
sustancias extraas.
Caractersticas
#/mm3
Contenido en
grnulos
especficos
Neutrfilos
3,500-7,000
(60-70%)
Tres a
cuatro
lbulos
Colgenasa
tipo IV,
fosfolipasa
A2,
lactoferrina,
lisozima,
fagocitina,
fosfatasa
alcalina
Vida media
< 1 semana
Funcin
Fagocitosis
y
destruccin
de bacterias
Ncleo
Eosinfilos
150-400
(2-4%)
Dos lbulos
(forma de
embutido)
Arilsulfatasa,
histaminasa,
glucuronidasa
beta, fosfatasa
cida,
fosfolipasa,
protena bsica
mayor, protena
catinica de
eosinfilo,
neurotoxina,
ribonucleasa,
catepsina,
peroxidasa
< 2 semana
Basfilos
50-100
(< 1%)
Forma de S
Linfocitos
1,500-2,500
(20-25%)
Redondo
Monocitos
200-800
(3-8%)
Arrionado
Histamina,
heparina,
factor
quimiotctico
de
eosinfilos,
factor
quimiotctico
de
neutrfilos,
peroxidasa
Ninguno
Ninguno
1 a 2 aos
Variable
Fagocitosis del
complejo de
antgenoanticuerpo;
destruccin de
parsitos
Similar a
mastocitos
para mediar
reacciones
inflamatorias
Clulas T:
reaccin
inmunitaria
mediada
por clulas.
Clulas B:
reaccin
inmunitaria
mediada
humoralme
nte
Pocos das
en sangre,
varios
meses en
tejido
conectivo
Se diferencia
en
macrfago:
fagocitosis,
presentacin
de antgeno
Plaquetas
Las plaquetas poseen tres tipos de grnulos (alfa, delta, lambda) y tambin dos
sistemas tubulares (aberturas densa y superficiales). En el granulomero muestra un numero
pequeo de mitocondrias, depsitos e glicgeno, peroxisomas y los grnulos alfa, delta y
lambda. En el hialomero se encuentran los sistemas tubulares de abertura de superficie y el
tubular denso. El sistema da abertura de superficie acelera la captacin y liberacin rpida de
molculas de plaquetas activadas. El sistema tubular denso probablemente secuestra iones de
calcio para prevenir viscosidad de las plaquetas.
Mdula sea
La mdula sea, un tejido conectivo vascular y gelatinoso localizado en la cavidad
mdular contiene abundantes clulas que se encargan de la hemopoyesis. La cavidad mdular
de los huesos largos y los intersticios entre las trabculas de huesos esponjosos alojan el tejido
blando y gelatinoso, sumamente vascular y clular, conocido como mdula. La mdula sea
esta aislada del hueso por el endostio (compuesto de clulas osteoprogenitoras, osteoblastos y
osteoclastos ocasionales). La mdula sea constituye casi el 5% del peso total del cuerpo. Se
encarga de formar las clulas sanguneas (hemopoyesis). Y llevarlas al sistema circulatorio.
La mdula sea tambin proporciona un micro ambiente para gran parte del
procesamiento de maduracin de linfocitos B y la maduracin inicial de linfocitos T. la mdula
del recin nacido se denomina mdula roja debido al gran numero de eritrocitos que se
producen en ese sitio. Sin embargo, alrededor de los 20 aos de edad las difisis de los huesos
largos solo contienen mdula amarilla, por la acumulacin de grandes cantidades de grasa y la
ausencia de hemopoyesis en dichas difisis.
Msculo Liso
Este tipo de msculo no presenta estriaciones. Adems, estas clulas no poseen un
sistema de tbulos T. el msculo liso se encuentra en las paredes de vsceras huecas (tubo
digestivo, aparato reproductor y vas urinarias), paredes de vasos sanguneos, conductos mas
grandes de glndulas compuestas, vas respiratorias y haces pequeos en la dermis de la piel.
No esta controlado por la voluntad; es regulado por el sistema nervioso autnomo, hormonas y
condiciones fisiolgicas.
Las fibras de msculo liso son clulas fusiformes y alargadas, cuya longitud se
aproxima a 0.2m. Estas clulas se ahusan en sus extremos, en tanto que la porcin central
contiene un ncleo oval que aloja dos o ms nucleolos. Adheridos a la superficie citoplsmica
de la membrana clular se presentan los cuerpos densos. Las clulas suelen formar hojas de
diversos grosores, aunque y tambin pueden observarse clulas individuales.
Msculo Cardiaco y Corazn
Es un msculo estriado involuntario limitado al corazn y las porciones proximales de
las venas pulmonares. El msculo cardiaco solo se encuentra en el corazn y las venas
pulmonares en el sitio en que se unen a este ltimo. Deriva de una masa estrictamente definida
de mesnquima esplcnico, el manto mioepicrdico, cuyas clulas surgen del epicardio y el
miocardio.
El miocardio adulto consiste en una red de clulas musculares en ramificacin
dispuestas en capas. Las laminas estan separadas entre si por hojas delgadas de tejido
conjuntivo que transportan vasos sanguneos, nervios y el sistema de conduccin del corazn.
Los capilares, que derivan de estas ramas, invaden el tejido conjuntivo intraclular y forman
una red densa y rica de lechos capilares que rodean cada clula de msculo cardiaco.
El msculo cardiaco difiere del esqueltico y el liso porque posee una ritmicidad
inherente y tambin la capacidad de contraerse espontneamente. Cada clula posee solo un
ncleo grande y oval colocado en la parte central aunque en ocasiones existen dos ncleos.
Las clulas de msculo cardiaco forman uniones termino terminales llamadas discos
intercalares. Su funcin es permitir el flujo rpido de informacin de una clula a la siguiente,
tambin forman regiones en las que las clulas que se encuentran lado a lado entran en un
contacto mas cercano unas con otras.
A diferencia del msculo esqueltico, el retculo sarcoplsmico del msculo cardiaco no
forma cisternas terminales y no es tan extenso como en el msculo esqueltico; por el
contrario, pequeas terminales de retculo sarcoplsmico aproximan los tbulos T. Los tbulos
T tienen casi dos veces y media el dimetro de los del msculo esqueltico y estan alineados
por una lmina externa. Puesto que el retculo sarcoplsmico es relativamente escaso y el
sistema de tbulos T muy desarrollado, el calcio extraclular fluye a travs de estas estructuras
y penetra en las clulas de msculo cardaco durante la despolarizacin. Casi la mitad del
volumen del msculo cardiaco esta ocupado por mitocondrias, lo que demuestra su gran
consumo de energa. Su aporte principal de energa proviene de los triglicrido y el glicgeno,
de donde viene la necesidad de un gran aporte de oxigeno, por lo que contienen un
abastecimiento abundante de mioglobina.
Las clulas musculares de las aurculas son un poco ms pequeas que las de los
ventrculos. Estas clulas tambin contienen grnulos que incluyen una sustancia
antihipertensiva, el pptido natriurtico atrial.
Capas de la pared del corazn
Las tres capas que constituyen la pared del corazn son endocardio, miocardio y
epicardio, homologas a las tnicas intima, media y adventicia, respectivamente.
1. Endocardio, un epitelio escamoso simple que se contina con la tnica ntima de los
vasos sanguneos que llegan y salen del corazn. Le subyace un tejido conectivo
fibroelstico con fibroblastos dispersos, luego un tejido conectivo denso y profundo se
encuentra una capa subendocrdica de tejido conectivo laxo que contiene vasos
sanguneos pequeos, nervios y fibras de Purkinje del sistema de conduccin del
corazn.
2. Miocardio, la capa ms gruesa donde se encuentran las fibras auriculares,
ventriculares y las especializadas en conduccin denominadas fibras de Purkinje, que
tienen escasas protenas contrctiles.
3. Epicardio, la ms externa de la pared del corazn, tambin se denomina capa visceral
del pericardio, compuesta por epitelio plano simple conocido como mesotelio.
Sistema Circulatorio
Se compone de dos circuitos: el pulmonar, a los pulmones, y el circuito sistmico a los
tejidos del cuerpo. Estos consisten en:
Arteria, una serie de vasos que transportan la sangre desde el corazn y se ramifican
en vasos de dimetro cada vez ms pequeo para abastecer de sangre a todas las
regiones del cuerpo.
Capilares, que forman lechos, una red de vasos de pared delgada en la que se
intercambian gases, nutrientes, desechos metablicos, hormonas y sustancias de
sealamiento o pasan entre la sangre y los tejidos del cuerpo para conservar las
actividades metablicas normales.
Venas, vasos que drenan los lechos capilares y forman vasos ms grandes que
regresan la sangre al corazn.
La estructura general de un vaso sanguneo es la siguiente:
Tnica ntima, compuesta por epitelio escamoso simple o endotelio y tejido
conectivo subendotelial, y aloja en su parte mas externa la lamina elstica interna.
Tnica media, por lo general la ms gruesa de la pared del vaso, esta compuesta
de capas de msculo liso dispuestas de manera helicoidal. Aloja la lamina elstica
externa.
Tnica adventicia, la ms externa de la pared del vaso, se funde con el tejido
conectivo circundante, es tejido conectivo fibroelstico dispuesto en sentido
longitudinal.
Grandes vasos
Las arterias de gran calibre poseen un color amarillento por el abundante tejido elstico
que posee. Su tnica ntima posee una capa de endotelio poligonal y un subendotelio de tejido
conectivo laxo con fibras elsticas y colgenas y fibroblastos, y delimitndola esta la lamina
elstica interna dispuesta en sentido longitudinal. La tnica media posee lminas elsticas
independientes en un nmero de 40 a 60 capas en sentido concntrico, entre las lminas hay
finas fibras elsticas, fibras musculares lisas, fibroblastos y sustancia interclular amorfa. La
tnica adventicia es poco organizada con fibras colgenas en espiral.
Las venas de gran calibre su tnica intima esta compuesta principalmente por endotelio
y la capa subendotelial es imprecisa, pudiendo o no tener la lamina elstica interna. La tnica
media tiene poco desarrollo pudiendo a veces faltar. La adventicia en las venas de gran calibre
es la mas desarrollada con fibras colgenas y elsticas y haces diseminadas de msculo liso.
Arterias y Venas de Mediano Calibre
Las arterias de mediano calibre la tnica ntima tiene su capa normal de endotelio y
subendotelio que le subyace con fibras elsticas, colgenas y fibroblastos, delimitada por la
lmina elstica interna, que posee las fibras entretejidas en sentido longitudinal. La tnica
media posee alrededor de 40 capas de msculo liso, con poco tejido conectivo fibroso
(colgenas tipo III) y fibroblastos. La tnica adventicia es puramente tejido conectivo
fibroelstico orientado longitudinalmente con fibras colgenas tipo I, puede a veces ser ms
gruesa que la tnica media.
Las venas de mediano calibre su tnica intima esta formada por una capa endotelial
poligonal, con subendotelio impreciso y a veces membrana elstica interna. La tnica media
esta compuesta por la musculatura lisa normal dispuesta a manera circular con fibras
colgenas y reticulares entre ellas. La adventicia es tejido conectivo laxo, con fibras colgenas
longitudinales y es la ms gruesa de las tres capas.
Arteriolas, vnulas, vasos linfticos y capilares
Las arteriolas son vasos arteriales del calibre ms pequeo. Su tnica ntima es de
endotelio con una trama de fibras elsticas en lo profundo definida como la lamina elstica
interna, esta carece de subendotelio. La tnica media esta compuesta de 1 a 5 capas de fibras
musculares lisas con fibrillas elsticas diseminadas. La tnica adventicia es tejido conectivo con
fibras colgenas y elsticas orientadas de manera longitudinal.
Las vnulas son vasos postcapilares, donde su tnica intima esta compuesta
simplemente por endotelio. Carecen de tnica media donde en lugar posee fibras colgenas.
La capa mas gruesa en las vnulas es la adventicia que tiene fibroblastos, fibras reticulares y
fibras colgenas y pericitos. Conformen van aumentando de tamao aparecen fibras
musculares lisas y desaparecen los pericitos.
Los capilares son las porciones terminales de las arteriolas que al ramificarse y
anastomosarse forma un lecho capilar entre arteriolas y vnulas. La estructura general del
capilar es sencilla, esta formada por una capa aislada de clulas endoteliales escamosas.
Estas son aplanadas, con los extremos atenuados, un ncleo elptico abulta hacia la luz del
capilar. El citoplasma contiene un complejo de Golgi, algunas mitocondrias, un poco de retculo
endoplsmico rugoso y ribosomas libres. Poseen un gran nmero de vescula pinocticas
relacionadas con la totalidad del plasmalema, caracterstica de identificacin de los capilares.
Estas vesculas pueden adoptar una disposicin singular, es posible que se fusionen entre si
dos vesculas aisladas o varias de ellas pueden fusionarse y formar un conducto pasajero. El
dimetro de un capilar vara de 8 a 10m. Aunque no todos los lechos capilares se abren al
mismo tiempo, el incremento de la demanda inicia la abertura de ms lechos e incrementa as
el flujo sanguneo para satisfacer las necesidades fisiolgicas. Las superficies externas de las
clulas endoteliales estan rodeadas por una lamina basal que las clulas endoteliales secretan.
En donde las uniones celulares tienden a superponerse forman un pliegue marginal que se
proyecta a la luz. Las clulas endoteliales se unen entre si mediante fascias ocluyentes, o
uniones estrechas.
Los pericitos se localizan a lo largo de la parte exterior de los capilares y las vnulas
pequeas, y parecen rodearlos. Forman unas cuantas uniones de intersticio con las clulas
endoteliales. Los pericitos comparten la lmina basal de las clulas endoteliales. Contienen
tropomiosina, isomiosina y cinasa de protena, que se relacionan con el proceso contrctil que
regula el flujo sanguneo a travs de los capilares.
Los capilares son de tres tipos:
Capilares continuos, que no poseen poros ni menestras en sus paredes. Se
encuentran en los tejidos muscular, nervioso y conectivo, en tanto que en el tejido
cerebral se clasifican como capilares continuos modificados. Las uniones intercelulares
entre sus endoteliales son un tipo de fascias ocluyentes, que impiden el paso de
muchas molculas.
Capilares fenestrados, poseen poros (fenestras) en sus paredes que estan
recubiertos por diafragma de poros. Estos capilares se encuentran en el pncreas, los
intestinos y las glndulas endocrinas. Una excepcin es el glomrulo renal, compuesto
por capilares fenestrados que carecen de diafragmas.
Capilares sinusoidales, pueden tener clulas endoteliales y lmina basal discontinuas
e incluyen muchas menestras grandes sin diafragmas, que aumentan el intercambio
entre la sangre y el tejido. Se encuentran en la mdula sea, el hgado, el bazo,
algunos linfoides y algunas glndulas endocrinas. Las clulas endoteliales carecen de
vesculas pinocticas, pero pueden localizarse macrfagos en la pared endotelial o a lo
largo de la parte externa de la misma.
Sistema Nervioso
espacio potencial porque solo aparece como consecuencia de una lesin que origina
una hemorragia subdural, cuando la sangre fuerza estas dos capas y las separa. Es
difcil distinguir entre la interfaz aracnoides y la piamadre; por consiguiente, las dos
capas suelen llamarse piaaracnoides o leptomeninges, con ambas superficies
recubiertas por una capa delgada epitelioides escamosas compuestas de fibroblastos
modificados.
3. Piamadre, es la capa mas interna de las meninges y se relaciona ntimamente con el
tejido cerebral, siguiendo todos sus contornos. La piamadre no esta del todo en
contacto con el tejido nervioso porque siempre se interpone entre ellos una capa
delgada de procesos neurogliales. Esta compuesta por fibroblastos modificados y
aplanados, semejantes a las clulas trabeculares aracnoideas. Los vasos sanguneos,
que abundan en esta capa estan rodeados por clulas piales entremezcladas con
macrfagos, clulas cebadas y linfocitos. Entre la piamadre y el tejido neural se
encuentran fibras de colgena y elsticas finas.
Corteza Cerebelosa
La corteza cerebelosa tiene a su cargo el equilibrio, tono y coordinacin musculares. A
nivel histolgico, la corteza cerebelosa se divide en tres capas:
1. Capa molecular, situada directamente debajo de la piamadre y contiene clulas
estelares, dendritas de clulas de Purkinje, clulas en canasta y axones no
mielinizados de la capa granulosa ubicados en la superficie.
2. Capa de clulas de Purkinje, contiene las clulas de Purkinje grandes, en forma de
frasco, que solo se encuentran en el cerebelo. Sus dendritas se proyectan a la capa
molecular y sus axones mielinizados a la sustancia blanca. La clula de Purkinje es la
nica clula de la corteza cerebral que enva informacin al exterior y siempre es un
impulso inhibidor que emplea GABA como neurotransmisor.
3. Capa granulosa, la ms profunda consiste en clulas granulosas pequeas y
glomrulos cerebelosas, que son zonas donde se encuentran las sinapsis.
Plexo Coroideo
Los pliegues de la piamadre alojan abundantes capilares fenestrados y revestidos por
el recubrimiento cuboidal simple del epndimo, que se extiende del cerebro para formar el
plexo coroideo. Este produce el LCR que llena los ventrculos del cerebro y el conducto central
de la mdula espinal. Elabora LCR a un ritmo de 14 a 36 ml/h y reemplaza su volumen total
alrededor de cuatro a cinco veces al da. Es transparente y de baja densidad, se constituye con
un 90% de agua e iones de sodio, potasio y cloruro. Tiene pocas protenas, leucocitos y clulas
descamadas ocasionales.
Mdula espinal
En tanto que en el encfalo la sustancia gris esta localizada en la corteza, en la mdula
espinal esta localizada en el centro de la sustancia blanca en forma de H, en un corte
transversal. En el centro de la barra transversa de la H se encuentra un conducto central
pequeo, recubierto por clulas ependimarias y que representan la luz del tubo neural original.
Las barras verticales superiores de la H representan las astas dorsales de la mdula espinal,
que reciben las prolongaciones centrales de las neuronas sensoriales cuyos cuerpos celulares
se hallan en el ganglio de la raz dorsal. Los cuerpos celulares de interneuronas tambin se
localizan en las astas dorsales. Los cuerpos celulares de las interneuronas se originan en el
SNC y estan limitados por completo a ese sitio. Las interneuronas constituyen la inmensa
mayora de las neuronas del cuerpo. Las barras verticales inferiores de la H representan las
astas ventrales de la mdula espinal, que alojan los cuerpos celulares de neuronas motoras
multipolares grandes cuyos axones salen de la mdula espinal a travs de las races ventrales.
Las astas anteriores son ms gruesas que las astas posteriores.
En la sustancia blanca por delante de las astas anteriores y entre ellas esta el surco
medio anterior por donde pasan vasos medulares. Detrs del surco medio anterior, se nota una
porcin de sustancia blanca llamada comisura blanca anterior. Detrs de ella esta la comisura
gris anterior delimitada por detrs con el conducto central ependimario, y por detrs con la
comisura gris posterior, delimitada por detrs con la comisura blanca posterior. En esta se
identifica el surco medio posterior, menos profundo que el surco medio anterior, y se contina
con el tabique medio posterior.
La sustancia blanca se divide en tractos que de acuerdo a su posicin son posteriores,
laterales y anteriores. Estos a su vez pueden ser aferentes o eferentes.
Sistema Linfoide
El sistema linfoide tiene a su cargo la defensa inmunitaria del cuerpo. Algunos de sus
rganos componente (ganglios linfticos, timo, bazo) estan limitados por cpsulas de tejido
conectivo, en tanto que los otros constituyentes, miembros del sistema linfoide difuso, no estan
encapsulados. Las clulas de estos protegen el cuerpo contra macromolculas, virus, bacterias
y otros microorganismos invasores, y destruyen clulas transformadas viralmente.
Tejido linfoide difuso
El tejido linfoide asociado con la mucosa se compone de una infiltracin de linfocitos y
ndulos linfoides localizado, no encapsulada, en la mucosa de los aparatos gastrointestinal,
respiratorio y urinario. Los mejores ejemplos son: tejido linfoide asociado con el intestino
(GALT) y tejido linfoide asociado con bronquios.
El GALT se compone de folculos linfoides a todo lo largo del tubo gastrointestinal. Casi
todos los folculos linfoides estan aislados entre si; sin embargo, en el ileon forman agregados
linfoides, conocidos como placas de Peyer. Estan compuestos por linfocitos B rodeadas de
una regin mas laxa de linfocitos T y mltiples macrfagos. Las regiones adyacentes
inmediatas a los folculos linfoides estan recubiertas de clulas tipo escamoso, que se conocen
como clulas M (micropliegues). Las placas de Peyer no tienen vasos linfticos aferentes, pero
poseen drenaje linftico eferente. Reciben arteriolas pequeas que forman un lecho capilar,
drenado por VEA.
Amgdalas
Las amgdalas son tres: palatinas, farngeas y linguales. Son agregados de ndulos
linfoides encapsulados de manera incompleta que protegen la entrada a la faringe bucal. Por su
localizacin, las amgdalas se interponen en la va de antgenos de orgenes areos e
ingeridos.
1. Amgdalas Palatinas. Son bilaterales, se localizan en los lmites de la cavidad
bucal y la faringe bucal, entre los pliegues palatogloso y palatofarngeo. Una
cpsula fibrosa densa asla cada amgdala del tejido conectivo circundante. La cara
superficial de las amgdalas esta recubierta por un epitelio plano estratificado no
queratinizado, que se sumerge en 10 a 12 criptas profundas que invaginan el
parnquima amigdalino. El parnquima se compone de mltiples ndulos linfoides,
muchos de los cuales presentan centros germinales.
2. Amgdala Farngea. Es nica y se encuentra en el techo de la faringe nasal. Su
cpsula incompleta es ms delgada. En lugar de criptas, tiene invaginaciones
longitudinales, superficiales, llamadas plegamientos, en cuya base se abren
conductos de glndulas seromucosas. Su recubrimiento es epitelio cilndrico ciliado
seudoestratificado entremezclado con placas de epitelio escamoso estratificado no
queratinizado. Su parnquima se compone de ndulos linfoides, algunos con
centros germinales.
3. Amgdalas Linguales. Se encuentran en la superficie dorsal del tercio posterior de
la lengua. Son varias, cubiertas por epitelio escamoso estratificado no
queratinizado. Cada amgdala posee una cripta, cuya base recibe los conductos de
glndulas salivales menores mucosas. Su parnquima es formado por ndulos
linfoides.
Ganglios Linfticos
Son estructuras ovales, pequeas, encapsuladas e interpuestas en el trayecto de los
vasos linfticos a fin de actuar como filtros para la remocin de bacterias y otras sustancias
extraas. Prevalecen ms en el cuello, la axila, la ingle, a lo largo de vasos mayores y en las
cavidades corporales. Su parnquima se compone de acumulaciones de linfocitos T y B, y
macrfagos. So una estructura blanda, con menos de 3cm de dimetro, que tiene una cpsula
fibrosa de tejido conectivo, por lo general rodeada de tejido adiposo. Posee una superficie
convexa perforada por vasos linfticos aferentes que tienen vlvulas, que aseguran que la linfa
de estos vasos penetre en la sustancia del ganglio. La superficie cncava del ganglio, el hilio,
es el sitio por el que arterias y venas entran y salen del ganglio. Todo ganglio tiene un
abastecimiento abundante de sinusoides. La linfa sale del ganglio a travs de vasos linfticos
eferentes que tambin se localizan en el hilio.
Histolgicamente un ganglio linftico esta dividido en: corteza, paracorteza y mdula:
1. Corteza. Se subdivide en compartimientos que alojan ndulos linfoides primarios y
secundarios con abundancia de clulas B. la cpsula de tejido conectivo denso
irregular, colagenoso, enva trabculas al parnquima del ganglio y subdivide la regin
externa de la corteza en compartimientos incompletos que se extienden hasta la
cercana del hilio. En el parnquima se encuentra una red tridimensional de tejido
2.
3.
Bazo
El bazo, es el rgano linfoide ms grande del cuerpo, esta revestido de una cpsula de
tejido conectivo colagenoso; tiene una superficie convexa y una cncava, que se conoce como
hilio. Se localiza en el peritoneo en el cuadrante superior izquierdo de la cavidad abdominal. Su
cpsula de tejido conectivo denso irregular, fibroelstico, que en ocasiones aloja clulas de
msculo liso, esta rodeada por peritoneo visceral. La funcin del bazo es capacitacin
inmunitaria de formacin de anticuerpos y proliferacin de clulas T y B, tambin acta como
un filtro sanguneo que destruye eritrocitos viejos. Es un rgano hematopoytico durante el
desarrollo fetal; si es necesario, puede reanudar esta funcin en el adulto. Acta como un
reservorio de glbulos rojos. En el hilio entran las arterias y sus fibras nerviosas acompaantes,
y salen venas y vasos linfticos del bazo.
Las trabculas que provienen de la cpsula, llevan vasos sanguneos al parnquima
del bazo y desde el mismo tiene una red tridimensional de fibras reticulares y clulas reticulares
relacionadas. Los intersticios de tejido reticular estan ocupados por senos venosos, trabculas
que llevan vasos sanguneos y el parnquima esplnico. Su parnquima muestra reas que se
conocen como pulpa blanca y pulpa roja.
Irrigacin del bazo: la arteria esplnica se ramifica en las arterias trabeculares, que
son llevadas al parnquima del bazo por trabculas. Cuando se reducen por ramificacin a
0.2mm de dimetro dejan las trabculas. La tnica adventicia de estos vasos tiene una
organizacin laxa y una vaina de linfocitos, la vaina linftica periarterial, los infiltra. La arteria
se denomina arteria central. La arteria central pierde su vaina linftica en su terminacin y se
subdivide en varias ramas cortas llamadas arterias penicilares, que penetran en la pulpa roja.
Las arterias penicilares tienen tres regiones: arteriola de pulpa, arteriola envainada (una
vaina de macrfagos denominada vaina de Schweigger-Seidel) y capilares arteriales
terminales (que llevan la sangre a los senos esplnicos). Los senos esplnicos son drenados
por vnulas de la pulpa, que son tributarias cada vez ms grandes que se fusionan para formar
la vena esplnica, una tributaria de la vena porta.
Pulpa blanca: esta compuesta por la vaina linftica periarterial, que aloja linfocitos T, y
ndulos linfoides, que contienen linfocitos B. Con frecuencia la vaina linftica periarterial
encierra ndulos linfoides, que se componen de clulas B y desplazan la arteriola central a una
posicin perifrica. Estos ndulos linfoides pueden mostrar centros germinales. La pulpa blanca
esta rodeada por una zona marginal, de 100m de ancho, que separa la pulpa blanca de la
roja. Esta zona se compone de clulas plasmtica, linfocitos T y B, macrfagos y clulas
dendrticas interdigitantes. Tambin en la zona marginal se encuentran numerosos conductos
vasculares pequeos, los senos marginales, en especial alrededor de ndulos linfoides.
Pulpa roja: esta compuesta por senos y cordones esplnicos (Billroth). Semeja una
esponja en la que los espacios dentro de lamisca representan los senos y el material de la
esponja entre los espacios indica los cordones esplnicos. El recubrimiento endotelial de los
senos esplnicos es de clulas fusiformes. Los senos estan rodeados de fibras reticulares (que
se continan con las de los cordones esplnicos) que envuelven los senos como hebras
delgadas, individuales, de un filamento. Las fibras reticulares estan dispuestas en sentido
perpendicular al eje longitudinal de los senos y recubiertas por lmina basal. Los cordones
esplnicos se componen de una red laxa de fibras reticulares, en cuyos intersticios penetra
sangre extravasada. Las fibras reticulares estan envueltas por clulas reticulares estrelladas
La epidermis tiene 0.07 a 0.12mm de grosor en la mayor parte del cuerpo, con
engrosamiento localizado en las palmas de las manos y las plantas de los pies que pueden
alcanzar hasta 0.8 y 1.4mm de grosor. El epitelio escamoso estratificado queratinizado de la
piel esta compuesto de cuatro poblaciones de clulas:
Queratinocitos
Melanocitos, derivados de las clulas de la cresta neural, producen
pigmento de melanina que confiere una coloracin oscura a la piel.
Clulas de Langerhans, son clulas presentadoras de antigeno
localizadas entre las clulas del estrato espinoso.
Clulas de Merkel, dispersas entre las del estrato basal, pueden servir
como mecanorreceptores.
Los queratinocitos forman la poblacin ms grande de clulas, estan dispuestos en
cinco capas identificables. Los queratinocitos se descaman en forma continua de la superficie
de la piel, por lo que debe renovarse continuamente. La citomorfosis de los queratinocitos
durante la migracin de la capa basal de la epidermis a su superficie permite identificar cinco
zonas de epidermis con morfologas distintas. De la capa mas interna a la externa son:
1. Estrato basal (germinativo), la capa germinal que se divide por mitosis, forma
interdigitaciones con la dermis y esta separada de ella por una membrana
basal. Son clulas cuboidales a cilndricas bajas con actividad mittica que
contienen citoplasma basfilo y un ncleo grande. Se observan mltiples
bandas y filamentos intermedios (tonofilamentos) nicos aislados.
2. Estrato espinoso, se compone de varias capas de clulas polimorfas con
actividad mittica cuyas numerosas prolongaciones proporcionan a esta capa
un aspecto espinoso. Los queratinocitos localizados basalmente en el estrato
espinoso tambin tiene actividad mittica y los dos estratos en conjunto, se
denominan capa malpigiana o de Malpigio. Estas clulas son mas ricas en
haces de filamentos intermedios (tonofilamentos), que representan
citoqueratina. Los tonofilamentos, se agrupan en haces llamados tonofibrillas
que ocasionan que el citoplasma sea eosinoflico.
3. Estrato granuloso, esta compuesto de tres a cinco capas de clulas que
contiene grnulos de queratohialina. Es la capa ms superficial de la epidermis
en la que las clulas aun tienen ncleo. El contenido de estos grnulos se
libera mediante exocitosis al espacio extracelular y forma laminas de sustancia
rica en lpidos que actan como una barrera impermeable.
4. Estrato lcido, solo en la piel gruesa las clulas del estrato lucido carecen de
ncleos y organelos pero contienen eledina, un producto de transformacin de
la queratohialina y filamentos de queratina agrupados en forma densa
orientados paralelos a la superficie de la piel.
5. Estrato crneo, esta compuesto de varias capas de clulas muertas
aplanadas, que contienen queratina y se conocen como escamas.
La piel se clasifica como gruesa o delgada segn el grosor de la epidermis. La piel
gruesa recubre las palmas de las manos y las plantas de los pies. La epidermis de la piel
gruesa, que tiene de 400 a 600m de grosor, se caracteriza por la presencia de las cinco
capas. La piel gruesa carece de folculos pilosos, msculos erectores del pelo y glndulas
sebceas, pero posee glndulas sudorparas.
La piel delgada o fina recubre la mayor parte del resto del cuerpo. La epidermis de la
piel delgada, que varia de 75 a 150m de grosor, tiene un estrato corneo delgado y carece de
estrato lucido y estrato granuloso definidos, aunque se encuentran clulas individuales de esas
capas en sus situaciones apropiadas. La piel delgada tiene folculos pilosos, msculos
erectores del pelo, glndulas sebceas y glndulas sudorparas.
Dermis
La dermis, la capa de piel inmediatamente debajo de la epidermis, deriva del
mesodermo y se compone de una capa papilar laxa y una mas profunda, reticular densa. La
dermis esta compuesta de tejido conectivo colagenoso denso, irregular, que contiene sobre
todo fibras de colgena tipo I y redes de fibras elsticas. La dermis vara de grosor de 0.6mm
en los parpados a 3mm ms o menos en la palma de la mano y la planta del pie. En
condiciones normales la dermis es ms gruesa en varones y en las superficies dorsales del
cuerpo que en las ventrales.
Capa Papilar de la dermis
epitelio, cuya base esta perforada por los conductos delgados de las
glndulas de von Ebner.
Estructura General del Tubo Digestivo
El conducto alimentario esta compuesto por las capas concntricas siguientes: mucosa,
submucosa, muscular externa y serosa (adventicia). Estas capas son similares en la totalidad
del tubo digestivo pero muestran modificaciones y especializaciones regionales.
Mucosa: esta compuesta por un epitelio, una lmina propia y la muscular
de la mucosa. El epitelio proporciona recubrimiento y en la profundidad de
este se encuentra la lmina propia que es tejido conectivo laxo muy
vascularizado, con glndulas, vasos linfticos y ndulos linfoides
ocasionales. La capa de tejido conectivo esta rodeada por la muscular de
la mucosa que se compone de una capa circular interna y una longitudinal
externa de msculo liso.
Submucosa: una capa de tejido conectivo denso irregular, fibroelstico,
rodea la mucosa; excepto en el esfago y el duodeno, la submucosa no
contiene glndulas. Esta incluye vasos sanguneos y linfticos, y un
componente del sistema nervioso entrico que se conoce como plexo
submucoso de Meissner.
Muscular externa: suele estar compuesta por una capa circular interna y
otra longitudinal externa de msculo liso. Una capa muscular gruesa que
tiene a su cargo la actividad peristltica, la muscular externa se compone
de msculo liso (excepto en el esfago). Entre las dos capas se encuentra
el sistema nervioso entrico, el plexo mientrico de Auerbach.
Serosa o Adventicia: la muscular externa esta envuelta por una capa de
tejido conectivo delgada que puede rodearse o no del epitelio escamoso
del peritoneo visceral. Si esta cubierta por peritoneo se denomina serosa,
sino adventicia.
Esfago
El esfago es un tubo muscular de unos 25cm de largo, que lleva el bolo (alimento
masticado) de la faringe bucal al estmago.
La mucosa del esfago esta constituida por tres capas: epitelio, lmina propia y
muscular de la mucosa. La luz del esfago, recubierta por un epitelio plano estratificado no
queratinizado suele estar colapsada y solo se abre durante el proceso de la deglucin. Dentro
del epitelio se encuentran clulas presentadoras de antgeno como las clulas de Langerhans.
La lmina propia contiene glndulas esofgicas cardiacas que se localizan cerca de la
faringe y cerca del estmago y producen moco. La muscular de la mucosa consiste en una
capa de msculo liso con las fibras orientadas de manera longitudinal que se engruesan en la
cercana del estmago.
La submucosa se compone de un tejido conectivo denso, fibroelstico, que aloja las
glndulas esofgicas propiamente dichas, cuyas unidades secretorias estan compuestas
por dos tipos de clulas: mucosas, que secretan moco y serosas, que tiene grnulos
secretorios de la proenzima pepsingeno y el agente antibacteriano lisozima.
La muscular externa del esfago esta dispuesta en dos capas, circular interna y
longitudinal externa. Estas capas musculares son poco comunes porque estan compuestas
tanto por fibras de msculo esqueltico como liso. La muscular externa del tercio superior del
esfago tiene sobre todo msculo esqueltico, el tercio medio contiene tanto msculo
esqueltico como liso y el tercio inferior solo incluye fibras lisas. El esfago esta recubierto por
una adventicia hasta que perfora el diafragma, despus de lo cual se recubre de serosa.
Estmago
El estmago se encarga de formar y procesar el alimento ingerido en un lquido cido
viscoso que se conoce como quimo. El estmago, la regin mas dilatada del conducto
alimentario, es una estructura semejante a un saco que en el adulto promedio puede albergar
alrededor de 1.5L de alimento y jugos gstricos en su distensin mxima. El estmago licua el
alimento, continua su digestin mediante la produccin de cido clorhdrico y de las enzimas
pepsina, renina y lipasa gstrica, y la secrecin de hormonas paracrinas. Las observaciones a
simple vista muestran que el estmago tiene cuatro regiones: cardias, fondo, cuerpo, ploro.
Todas las regiones gstricas muestran rugosidades, pliegues longitudinales de mucosa y
submucosa, que desaparecen cuando el estmago se distiende. Adems el recubrimiento
epitelial del estmago se invagina en la mucosa y forma fositas gstricas (foveolas). En el
fondo de cada fosita gstrica desembocan cinco a siete glndulas gstricas de la lmina propia.
Mucosa
Tiene las tres capas bsicas: el epitelio, la lmina propia y la muscular de la mucosa. El
epitelio que reviste el estmago secreta un moco visible que se adhiere al recubrimiento
gstrico y lo protege. La luz del fondo gstrico esta recubierta por un epitelio cilndrico simple
compuesto por clulas de recubrimiento de la superficie que elaboran el moco que lo protege
contra la autodigestin. Las clulas que revisten la superficie muestran microvellosidades
gruesas, cortas, recubiertas de glucocliz en sus superficies apicales.
El tejido conectivo laxo, muy vascularizado, de la lmina propia tiene una poblacin
abundante de clulas plasmticas, linfocitos, clulas cebadas, fibroblastos y clulas de msculo
liso ocasionales. Gran parte de la lmina propia esta ocupada por las glndulas gstricas
agrupadas densamente.
Glndulas fndicas. Cada glndula fndica se extiende de la muscular de mucosa a la
base de la fosita gstrica y se subdivide en tres regiones: istmo, cuello y base. Compuestas por
seis tipo de clulas:
1. Clulas de revestimiento de la superficie, son cilndricas con microvellosidades
ubicadas en el istmo.
2. Clulas mucosas del cuello, producen un como soluble que se mezcla con el quimo y lo
lubrica, lo que reduce la friccin conforme se mueve a lo largo del tubo digestivo. Son
cilndricas con microvellosidades.
3. Clulas regenerativas (madres), proliferan para reemplazar todas las clulas
especializadas que recubren las glndulas fndicas, las fositas gstricas y la superficie
luminar.
4. Clulas parietales (oxnticas), elaboran cido clorhdrico y factor intrnseco gstrico.
5. Clulas principales (cimgenas), elaboran las enzimas pepsingeno, renina y lipasa
gstrica, y las vierten a la luz del estmago.
6. Clulas del sistema neuroendocrino difuso, existen cuando menos 13 tipos de clulas,
de las cuales algunas se localizan en la mucosa del estmago.
Glndulas cardiacas. Las fositas gstricas son ms superficiales y la base de sus
glndulas esta enrollada de manera intensa. Su poblacin celular es de clulas de
revestimiento de superficie, clulas mucosas del cuello y unas cuantas clulas parietales y
neuroendocrinas.
Glndulas pilricas. Contienen los mismos tipos de clulas que los de la regin
cardiaca, pero el tipo celular que predomina en el ploro es la clula mucosa del cuello. Estas
clulas aqu secretan lisozima, una enzima bactericida. Las glndulas pilricas estan
intensamente contorneadas y tienden a ramificarse. Son mas profundas.
Las clulas de msculo liso que componen la muscular de la mucosa estan
dispuestas en tres capas. La circular interna y la longitudinal externa estan bien definidas; sin
embargo, una tercera capa ocasional, cuyas fibras se disponen en sentido circular (circular
externa), no siempre es obvia.
Submucosa
El tejido conectivo denso irregular, colagenoso, de la submucosa gstrica tiene una red
vascular y linftica abundante que riega la lmina propia y drena los vasos de la misma. La
poblacin celular de la submucosa es semejante a la de cualquier tejido conectivo propiamente
dicho.
Muscular Externa
La muscular externa del estmago se compone de tres capas de msculo liso: oblicua
profunda, circular media y longitudinal externa. La oblicua profunda no esta bien definida
excepto en la regin cardiaca. La capa circular media se observa con claridad a lo largo de la
totalidad del estmago y se nota de manera especial en la regin pilrica, donde forma el
esfnter pilrico. La capa muscular longitudinal externa es mas obvia en la regin cardiaca y el
cuerpo del estmago pero esta mal desarrollada en el ploro.
Serosa
La totalidad del estmago esta revestida por una serosa, compuesta de un tejido
conectivo delgado, laxo, subseroso, recubierto por un epitelio escamoso simple, liso y hmedo.
Intestino
El intestino delgado tiene tres regiones: duodeno, yeyuno e leon. La digestin se inicia
en la cavidad bucal y continua en el estmago y el intestino delgado, que con sus 7m de
longitud es la regin mas larga del tubo alimentario. El intestino delgado digiere el material
alimentario y absorbe los productos finales del proceso digestivo. La primera regin del
intestino delgado, el duodeno, recibe enzimas y el amortiguador alcalino del pncreas y la bilis
del hgado para desempear sus funciones de digestin.
Modificaciones de la superficie luminar
La formacin de pliegues circulares, vellosidades, microvellosidades y criptas de
Lieberkhn incrementa el rea de superficie de la luz intestinal:
1. Los pliegues circulares (vlvulas de Keckring) son pliegues transversales de la
submucosa y la mucosa que forman elevaciones semicirculares a helicoidales.
2. Las vellosidades son salientes de la lmina propia semejante a hojas de roble o
digitiforme, recubiertas por epitelio. El ncleo de cada vellosidad contiene asas
capilares, un conducto linftico de terminacin ciega (lcteo) y unas cuantas fibras de
msculo liso, incluidas en tejido conectivo laxo y con clulas linfoides en abundancia.
3. Las microvellosidades son modificaciones del plasmalema apical de las clulas
epiteliales que recubren las vellosidades intestinales.
4. Las invaginaciones del epitelio en la lmina propia entre las vellosidades forman
glndulas intestinales, criptas de Lieberkhn, que tambin incrementan el rea de
superficie del intestino.
Mucosa Intestinal
La mucosa del intestino delgado se compone de las tres capas usuales: epitelio
cilndrico simple, lmina propia y muscular de la mucosa. El epitelio cilndrico simple que
recubre las vellosidades y la superficie de los espacios intervellosos esta compuesto de clulas
de absorcin de la superficie, caliciformes y del sistema neuroendocrino difuso:
Clulas de absorcin de la superficie. Son clulas cilndricas altas que
actan en la digestin y absorcin terminales de agua y nutrientes. Su
superficie apical presenta un borde en cepillo. Tienen una capa gruesa de
glucocliz, que protege las microvellosidades de la autodigestin y sus
componentes enzimticos actan en la digestin terminal de dipptidos y
disacridos en sus monmeros.
Clulas caliciformes. Son glndulas unicelulares. El duodeno contiene la
menor cantidad de clulas caliciformes y su cifra se incrementa hacia el
ileon. Estas clulas elaboran mucgeno.
Clulas del SNED. Tiene diversos tipos que producen hormonas
paracrinas y endocrinas.
Clulas Micropliegues. Son presentadores de antgeno, que fagocitan y
transportan antgenos de la luz a la lmina propia.
El tejido conectivo laxo de la lmina propia forma el ncleo de la vellosidad. El resto
de la lmina propia, que se extiende hasta la muscular de la mucosa, esta comprimido en hojas
delgadas de tejido conectivo vascularizado en abundancia por las mltiples glndulas
intestinales tubulares, las criptas de Lieberkhn. La lmina propia tambin contiene abundantes
clulas linfoides.
Las criptas de Lieberkhn son glndulas tubulares simples. Estas glndulas se abren
a los espacios intervellosos como perforaciones del revestimiento epitelial. Estan compuestas
por clulas del SNED, de absorcin de la superficie, caliciformes, regenerativas y de Paneth.
Las clulas regenerativas del intestino delgado son clulas madre que proliferan de
manera extensa para repoblar el epitelio de las criptas, la superficie y las vellosidades. Las
clulas de Paneth se distinguen con claridad por la presencia de grnulos secretorios
apicales, eosinfilos, grandes. Estas clulas en forma de pirmide ocupan el fondo de las
criptas de Lieberkhn y elaboran el agente antibacteriano lisozima; tienen un periodo de vida
largo, de 20 das, y secretan de manera continua la lisozima.
La muscular de la mucosa del intestino delgado se compone de una capa circular
interna y una longitudinal externa de clulas de msculo liso. Las fibras musculares de la capa
circular interna penetran en la vellosidad y se extienden a travs de su parte central a la punta
del tejido conectivo, hasta la membrana basal.
Submucosa
La submucosa del intestino delgado esta compuesta por tejido conectivo denso
irregular, fibroelstico, con un abastecimiento linftico y vascular abundante. La submucosa del
duodeno es poco comn porque contiene glndulas que se conocen como glndulas de
Brunner (glndulas duodenales). Las glndulas de Brunner producen tanto un lquido mucoso
rico en bicarbonato como urogastrona (factor de crecimiento epidrmico humano). Son
tubuloalveolares, ramificadas y sus porciones secretorias semejan acinos mucosos. Los
conductos de estas glndulas penetran en la muscular de la mucosa y suelen perforar las
bases de las criptas de Lieberkhn para llevar su producto secretorio a la luz del duodeno; en
ocasiones sus conductos se abren en los espacios intervellosos. La urogastrona inhibe la
produccin de HCl por inhibicin directa de las clulas parietales y aumenta el ritmo de
actividad mittica en clulas epiteliales.
Muscular Externa y Serosa
La muscular externa del intestino delgado se compone de una capa de msculo liso
circular interna y una longitudinal externa. El plexo mientrico de Auerbach, que se localiza
entre las dos capas musculares, es la inervacin neural intrnseca de la capa de msculo
externo. Con excepcin de la segunda y la tercera partes del duodeno, todo el intestino delgado
se reviste de una serosa.
Diferencias entre las porciones del intestino
El duodeno difiere del yeyuno y el ileon en que sus vellosidades son ms anchas, altas
y numerosas por unidad de rea. Tiene menos clulas caliciformes por unidad de rea que los
otros segmentos y contiene glndulas de Brunner en su submucosa. Las vellosidades del
yeyuno son ms estrechas, cortas y escasas que las del duodeno. El nmero de clulas
caliciformes por unidad de rea es mayor en el yeyuno que en el duodeno. Las vellosidades del
leon son las ms escasas, cortas y estrechas de las tres porciones del intestino delgado. La
lmina propia del leon contiene racimos permanentes de ndulos linfoides que se conocen
como placas de Peyer.
Colon
El colon constituye la mayor parte de la longitud total del intestino grueso. Recibe el
quimo del ileon a travs de la vlvula ileocecal, un esfnter tanto anatmico como fisiolgico
que impide el reflujo del contenido cecal al ileon.
El colon carece de vellosidades pero contiene en abundancia criptas de Lieberkhn
cuya composicin es similar a las del intestino delgado, excepto por la ausencia de clulas de
Paneth. La cifra de clulas caliciformes se incrementa del ciego al colon sigmoideo, pero las
clulas de absorcin de la superficie son el tipo celular ms numeroso; tambin se encuentran
clulas del sistema neuroendocrino difuso.
La lamina propia, la muscular de la mucosa y la submucosa del colon se
asemejan a las del intestino delgado. La muscular externa es poco comn porque la capa
longitudinal externa no se contina en toda su superficie sino que se rene en tres listones
estrechos de fascculos musculares, conocidos como tenias de colon. La serosa muestra
mltiples bolsas llenas de grasa, que se denominan apndices epiploicos.
Apndice
El apndice vermiforme es un divertculo del ciego de 5 a 6cm de largo con una luz en
forma estrellada que suele estar ocupada por desechos. La mucosa del apndice se compone
de un epitelio cilndrico simple, constituido por clulas de absorcin de la superficie,
caliciformes y micropliegues donde los ndulos linfoides colindan con el epitelio. La lmina
propia es un tejido conectivo laxo con mltiples ndulos linfoides y criptas de Lieberkhn
superficiales, con pocas clulas de Paneth. La muscular de la mucosa, la submucosa y la
muscular externa no varan de la estructura general del conducto alimentario, aunque en la
submucosa se encuentran ndulos linfoides e infiltracin grasa ocasional. Una serosa reviste el
apndice.
Unin anorectal
El recto se asemeja al colon desde el punto de vista histolgico pero las criptas de
Lieberkhn son profundas y en menor cantidad por unidad de rea. El conducto anal, la
continuacin estrecha del recto, mide alrededor de 3 a 4cm de largo. Sus criptas de Lieberkhn
son cortas y escasas, y no se encuentran en la mitad distal del conducto anal. La mucosa
tambin muestra pliegues longitudinales, las columnas anales (rectales de Morgagni). Estas
se renen unas con otras para formar evaginaciones similares a bolsas, las vlvulas anales con
senos anales intercurrentes.
El epitelio de la mucosa anal es cuboideo simple desde el recto hasta la lnea
pectinada (a nivel de las vlvulas anales), plano estratificado no queratinizado de la lnea
pectinada al orificio anal externo y plano estratificado queratinizado en el ano. La lmina
propia, un tejido conectivo fibroelstico, contiene glndulas anales en la unin rectoanal y
glndulas circunanales en el extremo distal del conducto anal. Adems en el ano estan
presentes folculos pilosos y glndulas sebceas. La muscular de la mucosa se compone de
una capa circular interna y otra longitudinal externa de msculo liso.
La submucosa del conducto anal esta compuesta por tejido conectivo fibroelstico.
Contiene dos plexos venosos, el plexo hemorroidal interno, situado arriba de la lnea pectinada,
y el plexo hemorroidal externo, que se localiza en el ano. La muscular externa consiste en una
capa de msculo liso circular interno y otra longitudinal externa. La capa circular interna se
engruesa a medida que circunda la regin de la lnea pectinada para formar el msculo esfnter
anal interno. Las clulas de msculo liso de la capa longitudinal externa continan como una
vaina fibroelstica que rodea el esfnter anal interno.
Aparato Reproductor Masculino
El aparato reproductor masculino comprende los testculos, sus conductos, las
glndulas accesorias en relacin con ellos, y el pene. El sistema de conductos genitales incluye
tbulos rectos, red testicular, conductillos eferentes, conducto epididimario, conducto deferente,
y conducto eyaculador. Las glndulas accesorias son las vesculas seminales, la prstata y las
glndulas bulbo-uretrales.
Prstata
La prstata rodea a la uretra cuando esta se origina de la vejiga. Es un conjunto de 30
a 50 glndulas tubuloalveolares compuestas pequeas que desembocan en la uretra prosttica
mediante 15 a 30 conductos excretores pequeos. Estos elementos estn distribuidos en tres
zonas alrededor de la uretra prosttica. En la mucosa de la uretra hay glndulas prostticas
pequeas que estn rodeadas por glndulas submucosas. Toda esta glndula esta rodeada por
una cpsula fibroelstica que contiene algunas fibras musculares lisas en su cara interna, y
un extenso plexo venoso. El estroma de la glndula es fibroelstico y contiene adems
muchas fibras musculares lisas que al contraerse ayudan a expulsar la secrecin prosttica
durante la eyaculacin.
Los alvolos y tbulos secretores son muy irregulares. Se ramifican repetidas veces, con el
epitelio muy plegado. Su epitelio es simple o seudoestratificado y varia de cilndrico a cbico
bajo, segn el estado endocrino y la actividad glandular. Sus clulas epiteliales contienen
grnulos de secrecin y gotitas de lpido. Su actividad funcional depende de la testosterona. La
secrecin de la prstata es un lquido lechoso de poca viscosidad y es ligeramente cido y
contiene abundantes enzimas proteolticas, sobre todo fibrinolisinas. Con frecuencia contienen
cuerpos esfricos u ovoides, las concreciones prostticas o cuerpos amilceos, que son
condensaciones de las secreciones que pueden calcificarse.
Vescula Seminal
Cada vescula seminal es un divertculo alargado flexuoso que sale del conducto
deferente en la terminacin de la porcin ampular y est situado por atrs de la prstata. La
pared consta de una adventicia externa de tejido conectivo que contiene muchas fibras
elsticas, una capa de msculo liso, ms delgada que la del conducto deferente, que consta
de capas circular interna y longitudinal externa, y una mucosa notablemente plegada. Los altos
pliegues de la mucosa se ramifican en pliegues secundarios y terciarios que se proyectan hacia
la luz y se unen entre si con frecuencia. La lmina propia de la mucosa es de tejido conectivo
laxo que contiene muchas fibras elsticas y que recibe abundante vascularizacin.
El epitelio presenta muchas variaciones. Suele ser seudoestratificado, pero puede ser
cilndrico simple. Contiene grnulos de secrecin y un pigmento amarillo cuya cantidad
aumenta con la edad. La secrecin es un liquido viscoso amarillento que en los cortes aparece
como un coagulo intensamente acidfilo en la luz. La secrecin contiene muchas sustancias,
como globulina, cido ascrbico, fructosa y prostaglandinas. La fructosa es importante para la
nutricin de los espermatozoides. La vescula seminal funciona como una glndula que secreta
y almacena el componente viscoso del lquido seminal. No es un lugar de almacenamiento de
espermatozoides.
Epiddimo
El epiddimo continua a los conductillos eferentes, que proviene de la retes testes del
mediastino testicular, los cuales poseen un epitelio que cbico a cilndrico simple, muchas de
sus clulas ciliadas. Los conductillos eferentes se unen progresivamente para formar un solo
conducto epididimario. Rodeado de tejido conectivo es muy tortuoso y forma el resto de la
cabeza, el cuerpo y la cola del epiddimo. Es un largo conducto de almacenamiento de 5 a 6m
de largo por el que pasan lentamente los espermatozoides, adquiriendo a su paso movilidad y
capacidad optima de fecundacin.
El epitelio tiene altura uniforme, siendo cilndrico seudoestratificado, formado por
clulas basales y clulas principales cilndricas altas. En el citoplasma de ambos tipos de
clulas se observan gotitas de lpido, y las principales tambin contienen grnulos de pigmento,
lisosomas y gotitas de secrecin. En su superficie libre presenta un penacho de estereocilios
inmviles, que no son ms que prolongaciones celulares largas y delgadas que difieren de las
microvellosidades en que se ramifican repetidas veces cerca de sus bases. El epitelio tambin
participa en la absorcin de lquido.
La capa muscular se engrosa de manera gradual hacia la cola del epiddimo, e
inmediatamente antes de la unin con el conducto deferente se organiza en tres capas
(longitudinal interna, circular media y longitudinal externa). Las contracciones peristlticas
disminuyen en la regin de la cola, que es lugar principal para el almacenamiento de
espermatozoides.
Conducto Deferente
El conducto epididimario se hace recto en su terminacin y se contina con el conducto
deferente, que asciende del escroto a la regin inguinal, atraviesa el conducto inguinal y recorre
hacia abajo la pared lateral de la pelvis en posicin retroperitoneal hacia la uretra. Su pared es
gruesa y su luz estrecha. En el escroto y el conducto inguinal, el conducto deferente esta
incluido en el cordn espermtico, donde es palpable con facilidad por el grosor de su pared.
Antes de su terminacin, el conducto presenta una dilatacin fusiforme, la ampolla.
El epitelio del conducto deferente es seudoestratificado, y muchas de las clulas
altas presentan estereocilios. Una delicada lmina basal se interpone entre el epitelio y una
delgada lmina propia que se caracteriza por la presencia de abundantes fibras elsticas.
La mucosa se eleva en pliegues longitudinales que determinan el contorno estrellado de la luz
que se ve en cortes transversales. Bajo la lmina propia hay una submucosa mal definida que
contiene muchos vasos sanguneos y que separa la mucosa de la capa muscular. Esta ltima
es gruesa y esta formada por tres capas distintas de msculo liso. La capa media o circular es
resistente, y bajo ella hay otra capa bien desarrollada de fibras musculares longitudinales. Una
adventicia fibrosa rodea la capa muscular y se mezcla con la de los tejidos vecinos. El epitelio
simple puede mostrar signos de secrecin.
Las capas de msculo liso del conducto deferente estn relacionadas con una red
extensa de fibras nerviosas autnomas, lo que explica las potentes contracciones que tienen
lugar durante la eyaculacin para transportar con rapidez los espermatozoides por el conducto
deferente.
Testculo
Es una glndula doble, ya que en el aspecto funcional es tanto exocrina como
endocrina. El principal producto exocrino son las clulas sexuales, glndula citgena. El
producto endocrino es una secrecin interna elaborada por ciertas clulas especializadas.
El testculo esta suspendido dentro del escroto y rodeado inmediatamente por la
cpsula testicular, formada por tres capas:
1. Capa externa o tnica vaginal. Es una capa simple de ululas mesoteliales
adelgazadas que con frecuencia se destruyen durante la preparacin histolgica. Esta
capa visceral es parte de un saco seroso cerrado derivado del peritoneo que rodea las
caras anterior y lateral del testculo. En la cara posterior, este mesotelio se refleja sobre
el saco escrotal, al cual reviste para formar la capa parietal de la tnica vaginal. La
cavidad serosa entre las hojas visceral y parietal permite el libre movimiento del
testculo dentro de ella. La hoja visceral de la tnica vaginal descansa sobre una lmina
basal que la separa de la capa media o tnica albugnea.
2. Capa media o tnica albugnea. Esta es una capa gruesa de tejido conectivo
fibroelstico denso que contiene algunas clulas musculares lisas.
3. Capa interna o tnica vascular. Consta de una red de vasos sanguneos incluidos es
un delicado tejido conectivo areolar.
La cpsula testicular es capaz de efectuar contracciones peridicas, probable que
sirvan para conservar una presin adecuada dentro del testculo, regular el movimiento de
liquido fuera de los capilares y de regreso a ellos, y dar masaje al desplazamiento de los
espermatozoides hacia fuera.
La tnica albugnea se engrosa a lo largo de la cara posterior del testculo, donde se
proyecta dentro de la glndula como el mediastino testicular, del cual parten delgados tabiques
fibrosos en direccin radiada hacia la cpsula para dividir el interior del testculo en unos 250
compartimientos piramidales, los lobulillos testiculares. Cada lobulillo contiene uno a cuatro
tbulos seminferos muy contorneados, incluidos en un estroma de tejido conectivo laxo.
Cada tbulo seminfero esta muy contorneado y mide casi 0.2mm de dimetro y 30 a
70cm de largo. Estos tbulos comienzan en extremos ciegos libres o en asas anastomticas
con tbulos vecinos del mismo lobulillo. En el vrtice del lobulillo, cada tbulo pierde sus
curvaturas y se transforma en un tbulo recto. El tbulo seminfero esta revestido por un
complejo epitelio germinal o seminfero, un epitelio cbico estratificado muy modificado. El
epitelio descansa sobre una delgada lmina basal y esta cubierto por fuera, por una zona
especializada de tejido fibroso, el tejido limitante o peritubular, que contiene algunas clulas
con las caractersticas de clulas musculares lisas, clulas miodes. El epitelio seminfero
contiene dos tipos distintos de clulas, las clulas de Sertoli, que son elementos de nutricin y
sostn, y las clulas germinales o espermatgenas (originan espermatozoides).
En los lobulillos testiculares, el tejido intersticial se encuentra entre los tbulos
seminferos. Contienen algunas fibras colgenas, vasos sanguneos y linfticos, nervios y
varios tipos de clulas como fibroblastos, macrfagos, clulas cebadas y algunas clulas
mesenquimatosas indiferenciadas. Las clulas intersticiales especficas de Leydig son una
caracterstica notable de este tejido. Se encuentran en grupos compactos por lo general en las
reas angulares formadas por el agrupamiento de los tbulo seminferos. Son clulas
polidricas que contienen muchas gotitas de lpido que aparecen como vacuolas. Estas
secretan la testosterona.
Pene
Es el rgano copulador que sirve como va de salida comn para la orina y el liquido
seminal. Est formado por tres cilindros de tejido erctil: los dos cuerpos cavernosos en la parte
dorsal y el cuerpo esponjoso en la ventral. Este ltimo contiene la porcin esponjosa de la
uretra. Los cuerpos cavernosos estn separados en su porcin proximal, donde se insertan en
las ramas del pubis y se unen por debajo del ngulo del mismo para dirigirse juntos hacia
delante, unidos por un tabique, medio el tabique pectiniforme, hasta la regin del glande. El
cuerpo esponjoso termina en un ensanchamiento en forma de copa, el glande, que forma un
capuchn sobre los extremos cnicos de los cuerpos cavernosos.
Los tres cilindros de tejido erctil estn rodeados de tejido subcutneo que carece de
grasas, pero que contiene muchas fibras musculares lisas que en la parte proximal se
continan con el dartos del escroto. La piel que cubre el pene es delgada y fina, y en al parte
terminal se refleja sobre el glande tomando un pliegue llamado prepucio. La cara interna de
ste, es relacin con el glande, es hmeda y sin queratina. El epitelio que cubre el glande se
adhiere con firmeza al tejido fibroso subyacente. La piel no presenta folculos pilosos, pero si
contiene glndulas sebceas que no estn en relacin con folculos pilosos. En el glande y en
la superficie interna del prepucio hay muchas glndulas sebceas modificadas, las glndulas
de Tyson.
Cada uno de los cuerpos cavernosos esta rodeado por una gruesa vaina fibrosa, la
tnica albugnea, con fibras colgenas dispuestas en dos capas, externa longitudinal e interna
circular. El tejido erctil consta de abundantes espacios cavernosos formado por una red de
trabculas; formadas por fibras colgenas, elsticas y musculares lisas. Los espacios entre la
trama estn revestidos por un delgado endotelio plano y constituyen los espacios cavernosos o
senos sanguneos. Los senos se continan con las arterias que los riegan y con las venas que
los drenan.
La vaina, tnica albugnea del cuerpo esponjoso es mucho mas delgada que la del los
cuerpos cavernosos, y adems de las fibras colgenas contienen muchas fibras elsticas y
musculares lisas. Las trabculas son ms delgadas y elsticas. Los espacios cavernosos son
pequeos y de tamao casi uniforme, y pasan en forma gradual hacia los pequeos espacios
venosos que rodean a la uretra.
juan vaquez
titogarcia150@hotmail.com