Escenario

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#2

#3

#4

#5

#6

Descripcin
El rea de facturacin genera paquetes de facturas en
archivos de 10 MB en formato Zip los cuales se trasmiten por
un canal de comunicacin seguro (VPN) al proveedor del
servicio. Si existen errores de validacin de datos, se
generar un informe de errores que deben ser visualizados
por el proceso de consolidacin de facturas de la Clnica en el
sistema de informacin actual.
La gerencia de la clnica podr acudir al sistema y consultar
los consolidados de facturacin, cantidad de transacciones
realizadas, pagos realizados por terceros por medio de
cualquier dispositivo mvil, donde se puedan visualizar los
niveles de facturacin.
Al momento de acceder a los consolidados de facturacin
desde un dispositivo mvil este ingreso debe realizarse por
medio de aplicaciones nativas para los sistemas operativos
mviles iOS y Android con conexiones VPN haciendo uso de
autenticacin por medio de LDAP y canales de comunicacin
seguros, en un tiempo no mayor a 15 segundos.
Se debe tener rplicas de la informacin para evitar prdidas
si ocurren desastres naturales o cualquier otro evento. La
Clinica vivir deber contar con un sistema de Cloud Computing
donde pueda guardar la informacin, garantizando
confiabilidad y seguridad.
El sistema actual de la clnica debe integrarse con el sistema
de la empresa INTEGRAMOS S.A para la transmisin
electrnica de las facturas generadas, garantizando una
disponibilidad del 99.99 %.
En el proceso de integracin del sistema de la empresa
INTEGRAMOS SA no debe depender directamente del
sistema actual ni afectar sus niveles de rendimiento siendo un
proceso asncrono y autnomo.

REFINAMIENTO PARA EL ESCENARIO #1

Escenario:

El rea de facturacin genera paquetes de facturas

en archivos de 10 MB en formato Zip los cuales se
trasmiten por un canal de comunicacin seguro (VPN)
al proveedor del servicio. Si existen errores de
validacin de datos, se generar un informe de
errores que deben ser visualizados por el proceso de
consolidacin de facturas de la Clnica en el sistema
de informacin actual.
Automatizar el envo de las facturas entre la Clnica

Metas del Negocio:

Relevantes Atributos
de Calidad:
C
o Estimulo:
m
p
Origen del
o
Estimulo:
n
e Entorno:
n Artefacto (Si se
t conoce):
e
s Respuesta:
E
s
c
e Medida de la
n Respuesta:
a
r
i
o

VIVIR y sus diferentes clientes (EPS) para as evitar

el proceso manual, y las posibles devoluciones que
se puedan presentar por errores presentados por
inconsistencia de informacin, realizando los pagos
de forma electrnica de las facturas recibidas a travs
de la integracin de los sistemas de la clnica y de la
empresa INTEGRAMOS S.A
Interoperabilidad, Seguridad
Integracin de un nuevo sistema de transferencia
electrnica de facturas con el sistema actual de la
Clnica Vivir.
Generacin de las facturas siguendo el estandar EDI
requerido por INTEGRAMOS SA para la factura
electrnica.
En operacin Normal del Sistema
Sistema de Informacin (Clnica Vivir e
INTEGRAMOS S.A) y componentes de servicios.
Transmisin electrnica de facturas entre clientes y
proveedores.

Transferencia de paquete de facturas en archivos de

10 MB en formato ZIP

Preguntas:
Observaciones:
REFINAMIENTO PARA EL ESCENARIO #2

Escenario:

Metas del Negocio:

La gerencia de la clnica podr acudir al sistema y

consultar los consolidados de facturacin, cantidad de
transacciones realizadas, pagos realizados por
terceros por medio de cualquier dispositivo mvil,
donde se puedan visualizar los niveles de
facturacin.
Integrar servicios mviles al sistema de facturacin,

permitiendo a la gerencia de la Clinica Vivir estar al

tanto de los niveles de facturacin desde cualquier
sitio a travs de un dispositivo mvil.
Relevantes Atributos
de Calidad:
C
o Estimulo:
m Origen del
p Estimulo:
o Entorno:
n
e Artefacto (Si se
n conoce):
t
e
s Respuesta:
E
s
c
e
n Medida de la
a Respuesta:
r
i
o

Interoperabilidad
Solicitud de acceso al sistema actual de la clnica
desde un dispositivo mvil iOS o Android
Gerencia de la Clnica Vivir desea consultar niveles
de facturacin.
En operacin Normal del Sistema
Sistema de informacin INTEGRAMOS S.A, Sistema
de informacin actual de la Clnica, red de
comunicacin de datos, Servidor Web de
aplicaciones.
Solicitudes procesadas en los tiempos de respuesta
requeridos, desplegando en un dispositivo mvil la
informacin solicitada por el usuario.

Tiempos de respuestas para consultas no mayor a 15

segundos.

Preguntas:
Observaciones:

REFINAMIENTO PARA EL ESCENARIO #3

Escenario:

Metas del Negocio:

Al momento de acceder a los consolidados de

facturacin desde un dispositivo mvil este ingreso
debe realizarse por medio de aplicaciones nativas
para los sistemas operativos mviles iOS y Android
con conexiones VPN haciendo uso de autenticacin
por medio de LDAP y canales de comunicacin
seguros, en un tiempo no mayor a 15 segundos.
Integrar servicios mviles al sistema de facturacin,
permitiendo a la gerencia de la clinica estar al tanto
de los niveles de facturacin desde cualquier lugar a

travs de un dispositivo mvil.

Relevantes Atributos
de Calidad:
C
o Estimulo:
m Origen del
p Estimulo:
o Entorno:
n
e Artefacto (Si se
n conoce):
t
e
s Respuesta:
E
s
c
e
n Medida de la
a Respuesta:
r
i
o

Interoperabilidad, Seguridad
Solicitud de acceso al mdulo de facturacin desde
un dispositivo mvil iOS o Android
La gerencia de la Clnica desea consultar niveles de
facturacin a travs de un dispositivo mvil.
En operacin Normal del Sistema
Sistema de informacin INTEGRAMOS S.A, Sistema
de informacin actual de la Clnica, red de
comunicacin de datos, Servidor Web de
aplicaciones.
Solicitudes procesadas en los tiempos de respuesta
requeridos, desplegando en un dispositivo mvil la
informacin solicitada por el usuario.

Tiempos de respuestas para consultas no mayor a 15

segundos.

Preguntas:
Observaciones:

REFINAMIENTO PARA EL ESCENARIO #4

Escenario:

Metas del Negocio:

Se debe tener rplicas de la informacin para evitar

prdidas si ocurren desastres naturales o cualquier
otro evento. La Clinica vivir deber contar con un
sistema de Cloud Computing donde pueda guardar la
informacin, garantizando confiabilidad y seguridad.
Garantizarle al cliente que sin importar las situaciones
adversas, la informacion siempre vas estar disponible.

Relevantes Atributos
Fiabilidad
de Calidad:
C
Almacenamiento de informacin la cual se
o Estimulo:
sincronizara con un sistema Cloud Computing.

m
p
o
n
e
n
t
e
s

Origen del
Estimulo:
Entorno:

Usurarios de la Clnica Vivir

Artefacto (Si se
conoce):
Respuesta:

E
s
c
e Medida de la
n Respuesta:
a
r
i
o

En operacin Normal del Sistema

Sistema de informacin Clnica, sistema de
informacin INTEGRAMOS S.A, Servidor Web de
aplicaciones.
Visualizar la informacin sin importar situaciones
adversas.

Visualizar informacin en cualquier situacin adversa.

Preguntas:
Observaciones:

PLANTEMIENTO DEL PROBLEMA

La Clnica VIVIR brinda servicios de salud de alta calidad, de baja, media y alta
complejidad. Este ao ha empezado un proyecto de transformacin tecnolgica con la
finalidad de tener mayor agilidad y flexibilidad en los procesos de algunas reas de la
organizacin.
El rea de facturacin tiene un proceso que genera un promedio de 8.000 facturas diarias
de las cuales un 60% corresponde a pacientes de Entidades Promotoras de Salud (EPS).
En la actualidad, el cobro de dichas facturas a las EPS se realiza de forma manual; es
decir; la Clnica VIVIR posee mensajeros que llevan las facturas y sus respectivos
soportes clnicos y administrativos a dichas entidades para su respectivo cobro.
La Clnica VIVIR ha realizado una gran inversin para mejorar el proceso de cobro
incluyendo un tercero, INTEGRAMOS S.A, el cual posee una certificacin que le permite
realizar la transmisin de facturas de forma electrnica entre clientes y proveedores. El
objetivo del proyecto es automatizar el envo de las facturas entre la Clnica VIVIR y sus
diferentes clientes (EPS) para as evitar el proceso manual, y las posibles devoluciones
que se puedan presentar por errores presentados por inconsistencia de informacin,
realizando los pagos de forma electrnica de las facturas recibidas.
Se requiere realizar ajustes en el sistema actual de la Clnica VIVIR para generar las
facturas incluyendo los soportes requeridos para la factura electrnica que son requisitos
de Ley como R.I.P.S. (Registro Individual de Prestacin de Servicios), documentos que se

deben asociar en el proceso de atencin como autorizaciones mdicas, ordenes mdicas,

documentos de identificacin del paciente y meta data de cada factura en un formato de
archivos con el estndar EDI requerido por INTEGRAMOS S.A.
El proveedor del servicio instalar un software que recibir el paquete de facturas a enviar
en archivos de 10 MB en formato zip y lo transmitir por un canal de comunicacin seguro
(VPN). Si existen errores de validacin de datos, se generar un informe de errores que
deben ser visualizados por el proceso de consolidacin de facturas de la Clnica en el
sistema de informacin actual.
Adicionalmente es necesario que a nivel gerencial de la Clnica se tenga acceso a los
consolidados de facturacin, cantidad de transacciones realizadas, pagos realizados por
terceros por medio de cualquier dispositivo mvil, donde se puedan visualizar los niveles
de facturacin. Este acceso se realizar por medio de aplicaciones nativas para los
sistemas operativos mviles iOS y android con conexiones VPN haciendo uso de
autenticacin por medio de LDAP y canales de comunicacin seguros.
Se debe tener en cuenta que todas las funcionalidades para este nuevo proceso no deben
depender directamente del sistema actual ni afectar sus niveles de rendimiento siendo un
proceso asncrono y autnomo.
Viendo la necesidad planteada en caso de estudio de la clnica vivir, podemos analizar
que tienen muchos aspectos para tener en cuenta, en este proceso de renovacin
tecnolgico. Hoy en da hay muchos estndares o procesos que nos permiten guiarnos
para que dichos cambios se realicen de forma eficaz y contundente Sin omitir
componentes que pueden llegar a ser importantes; Como por ejemplo Rendimiento,
Interoperabilidad, disponibilidad, seguridad, entre otros. Garantizando un funcionamiento
ptimo de las aplicaciones las cuales realicen procesos seguros y confiables. Generando
valor a los usuarios tanto internos como externos, certificando que la informacin sea
enviada de forma segura y eficiente, no llegue a su destino con alteraciones o incompleta.
Que las facturas enviadas cumplan con los requisitos del RIPS (Registro Individual de
Prestacin de Servicios), sin faltantes ni inconsistencias que generen su devolucin.
Tener previsto inconvenientes que se puedan presentar al momento de realizar consultas
optimizando procesos con el fin de mejorar los tiempos de respuesta y por ende que la
informacin suministrada genere seguridad y confiablidad entre los usuarios que manejan
el sistema. Teniendo en cuenta los aspectos mencionados anteriormente se toma la
decisin de aportar nuestros conocimientos para dar solucin a los problemas que puedan
llegar a presentarse en lo relacionado en tema de seguridad.
Como garantizar que las facturas electronicas que se envian no sean alteradas? Cmo
certificar que solo la gerencia de la Clinica Vivir se conecte a traves de un dispositivo
movil al sistema de informacion? Cmo asegurar que la informacion consultada por los
usuarios sea confiable? Estas son algunas de las preguntas que surgieron cuando se
tomo la decision de dar solucion a esta gran pregunta. Cmo implementar el atributo de
calidad Seguridad en el sistema de informacion de la Clinica Vivir?