INTRODUCCION A LA

MEDICINA LEGAL
Dr. Flix Briceo Iturri

MEDICINA LEGAL
La Medicina Legal o Medicina forense,
forma parte de las especialidades de la
medicina dentro de las denominadas
ciencias mdico sociales.
Contempla intereses generales de una
comunidad, sociedad o de una nacin.

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Siendo sinnimos medicina forense y
medicina legal, tambin se le conoci como
medicina judicial o jurisprudencia mdica,
trminos que quedaron en el pasado.
En ltima instancia se considera el trmino
patologa forense, especialmente si se refiere
a la labor tanatolgica; dependiendo de los
autores y la parte de la labor que se realiza.

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El campo de la Medicina Legal es
sumamente amplio, abarcando no solo
los conocimientos de la medicina en
general,
sino
tambin
todo
el
conocimiento
de
las
ciencias
biolgicas.
La Medicina Legal es considerada por
muchos autores la ciencia madre de
las ciencias forenses, de gran auge en
los ltimos aos a nivel mundial.

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Se podra definir a la Medicina Legal,

como la ciencia que tiene por objeto el
estudio de las cuestiones que se
presentan en el campo del derecho y
cuya resolucin se fundamenta total
o parcialmente en conocimientos
mdicos o biolgicos previos.

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Otra definicin establece que la
Medicina Legal es el conjunto de
conocimientos mdicos y biolgicos
necesarios para la resolucin de los
problemas que plantea el derecho,
tanto en la aplicacin de las leyes
como en su perfeccionamiento y
evolucin.

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Estas
definiciones,
nos
centran
entonces, en el concepto que la
medicina legal tiene un carcter de
ciencia auxiliar o asesora del derecho,
siendo
su
labor
importantsima,
necesaria e insustituible, para lograr
una correcta administracin de justicia.

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La medicina legal se nutre de los
avances cientficos en todo el amplio
campo de la medicina, y de las
dems ciencias forenses (biologa,
antropologa, psicologa, etc) y de la
ciencia misma, hacindola cada vez
mas
til
y
relevante
en
la
administracin de justicia.

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El campo de accin de la medicina legal
son los procedimientos legales de
orden penal principalmente, tambin de
orden civil, laboral, administrativos y
otros, que lleven implcitos causas o
efectos de orden biolgico o mdico.

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Tambin corresponde al campo de
accin de la Medicina Legal la
comprobacin de ciertos estados
fisiolgicos
o
patolgicos,
la
determinacin de las causas de muerte,
establecer relaciones significativas
entre acciones y estados orgnicos,
establecer la cronologa de procesos
biolgicos en el vivo o despus de la
muerte, etc.

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DATOS HISTRICOS
En el Per, las primeras referencias certeras
de las actividades mdico legales datan
desde mediados del siglo XIX, poca en que
stas labores fueran realizadas por los
denominados Mdicos de la Polica, que eran
profesionales ligados a los Institutos
Armados y de la Polica de aqul entonces.

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Posteriormente
aparecieron
los
mdicos
titulares
para
cumplir
funciones mdico legales en una
poblacin en que no exista mdico de
la
polica.
A
ellos
podramos
considerarlos como los primeros
verdaderos mdicos legistas. Siendo a
partir de la dacin de la Ley N 2949 en
el ao de 1,918 en que se utiliza la
denominacin de mdico legista.

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En el siglo XIX, las autopsias mdico
legales se realizaban en los mortuorios
de lo hospitales de la Sociedad de
Beneficencia Pblica, y posteriormente
en el Anfiteatro Anatmico de la
Facultad de Medicina de San Fernando,
a partir del ao 1,891; pero luego las
autoridades de la facultad solicitan la
desocupacin del local.

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Se trasladan las labores a un local
aledao a la propia facultad, construido
en el ao 1,918, para el funcionamiento
exclusivo de la Morgue Central de Lima.
Si bien no nos es posible afirmarlo
categricamente, este local debi
encontrarse en el mismo terreno que la
actual morgue.

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Con el transcurso de los aos, durante
el siglo XX, se logran conformar la
denominada Oficina Mdico Legal, que
funcionaba en los ambientes del
Palacio de Justicia, y la Morgue Central
de Lima en un local adyacente al jardn
botnico de la Facultad de Medicina de
San Fernando.

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En el ao 1,981 mediante el Decreto
Supremo
N
021-81-JUS,
ambas
dependencias quedan comprendidas en la
Direccin Mdico Legal y Necropsias,
siendo ste un rgano de lnea de la
Direccin General de Justicia del
Ministerio de Justicia, encargada de
normar y coordinar las acciones mdico
legales en todo el pas.

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En el ao de 1,985 se promulga la Ley

N 24128 Ley de Creacin del Instituto

de Medicina Legal del Per - Leonidas
Avendao
Ureta,
dndosele
la
categora
de
Instituto,
siempre
perteneciente al sector justicia pero de
naturaleza independiente y sistema
administrativo propio.

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El 24 de diciembre de 1,992, se promulga el
Decreto Legislativo N 25993 Ley Orgnica
del Sector Justicia, por el que es transferido
el Instituto de Medicina Legal del Per del
Ministerio de Justicia al Ministerio Pblico, lo
que origin la reorganizacin del Instituto,
siendo su sistema administrativo absorbido
por las divisiones administrativas del
Ministerio Pblico.

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El Ministerio Pblico, es un organismo
constitucionalmente autnomo, que est al
servicio de la sociedad y de la administracin
de justicia, defiende la legalidad, los
intereses pblicos, la independencia de los
rganos
jurisdiccionales
y
la
recta
administracin de justicia, fortaleciendo el
Estado democrtico, social y de derecho.

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El Instituto de Medicina Legal Leonidas Avendao
Ureta es un rgano desconcentrado del Ministerio
Pblico, rector de la Medicina Legal en el Per. Tiene
por Misin el brindar asesora tcnica forense que
requieran la funcin fiscal, judicial y otros que
colaboren en la administracin de justicia. As como
realizar docencia a nivel superior para formar
recursos humanos especializados en pre y postgrado,
realizar
investigacin
cientfica
para
garantizar una mejora continua de la especialidad y
contribuir al desarrollo del pas.

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Actualmente, el Instituto de Medicina Legal tiene la
siguiente estructura:
Jefatura Nacional
Oficina de Garanta de Calidad.
Oficina de Administracin.
Gerencia de Criminalstica (Lab. ADN; Div. de
Tanatologa Forense; Div. Clnico Forense; Div.
De Laboratorio de Toxicologa y Qumica Legal)
Gerencia de Operaciones (a cargo de las Div.
Mdico Legales del interior del pas).

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Retos actuales del Instituto de Medicina Legal:
Implementacin del Nuevo Cdigo Procesal
Penal

Tema sobre Derechos Humanos.

Tema sobre Ecologa y Medio Ambiente.

Desarrollo de nuevas tecnologas.

Conversin del IML en IML y CC.FF.

LA MEDICINA LEGAL:
IMPORTANCIA Y
PERSPECTIVAS DENTRO DE
LAS CIENCIAS FORENSES
Dr. Flix Briceo Iturri
Divisin de Tanatologa Forense
Instituto de Medicina Legal

MINISTERIO PBLICO
FISCALA DE LA NACIN

Historia
Existe una tradicin histrica ininterrumpida de la
participacin de los Medicos en Asuntos Legales a lo
largo de los siglos que se remonta a las ms antiguas
civilizaciones:

En las culturas mesopotmicas y en particular la

babilnica se observa en el Cdigo de
Hammurabi (1700 AC) regula la actividad
mdica segn la Ley del Talin.
En China se escribe el Si-yuan-lu, txto mdicolegal que data de mediados del siglo XIII, podra
ser el primer compendio exclusivo sobre
Medicina Legal.

Historia
En la India se sistematizan criterios de
valoracin de lesiones de las que dependan los
castigos que sufran sus autores, sobre todo las
amputaciones.
En Grecia hay un enfoque ms tico y
deontolgico del campo mdico-legista. Se
hereda el Juramento Hipocrtico.
En la cultura Romana existen muchas
referencias legislativas como por ejemplo la
reparacin de las lesiones.

Una primera consolidacin:

La etapa medieval
El Fuero Juzgo de mitad de siglo VII en la
legislacin visigtica.
Las Partidas en Espaa, compiladas por Alonso X
de Castilla a mediados del siglo XIII
Abordan de manera detallada y profunda
numerosos aspectos mdico-legales:
Estudio de lesiones enfocado a penas e
indemnizaciones.
Sexologa en particular la violacin y el aborto.
Patologa mental.
Estudio del cadver.

Un periodo de desarrollo:
El renacimiento: Siglo XVI
APORTES MDICOS CON INTENSIN MDICO
LEGAL:
AMBROISE PAR en Francia estudia
bsicamente temas de traumatologa y
sexologa.
JUAN FANGOSO en Espaa, escribe sobre las
declaraciones que han de hacer los cirujanos
acerca de las diversas enfermedades y muertes
que se suceden.
JUAN CODRONCHI y FORTUNATO FEDELE en
Italia.

El periodo de madurez
Siglo XVIII
PAOLO SACCHIA (1584-1659): encargado de los
servicios sanitarios de los Estados de la Iglesia
y mdico personal del pontfice Inocencio X
escribe Quastiones medico-legales es un
clsico de gran influencia en la Medicina-Legal.
GASPAR BAUHIN, Basilea escribe una extensa
obra sobre sexologa.
GOTTFRIED WELSCH analiza en su libro el tema
de las heridas mortales.
J.G. ZELLER escribe sobre el infanticidio.
NICOLAS DE BLEGNY, Lyon, escribe sobre los
informes mdicos.

La Medicina Legal como Medicina de Estado

SIGLO XVIII XIX.
El reconocimiento de la Especialidad

La consolidacin de las estructuras:

Las obras de PAOLO ZACCHIA, de
BERNARDINO RAMAZZINI, y de JOHAN PETER
FRANK.
La primera ctedra se da en Npoles a cargo de
RONCHI en 1789; luego en Francia se dan
cursos de Medicina Legal.
Aparecen las Revistas de Medicina Legal:
Zeitschrift fr Staatarz-heilkunde y los Anales
dHygine Publique et de Mdecine Lgale.

El despegue cientfico: el Siglo XX

MATEO ORFILA marca el despegue social y cientfico de la
especialidad, decano de la Facultad de Pars durante 17
aos, Hace crecer la esperanza en la eficacia de la
Medicina-Legal..
Aporta tambin BRIERRE DE BOISMONT y LEGRAND DE
SAULLE en el campo de la Psiquiatra Forense.
MASCHKA en Praga y DARAGENDORFF en Alemania
desarrollan el campo de la Toxicologa y KRAFT-EBING el
de la sexologa.
Escuela Italiana: CESARE LOMBROSO de Turn en el
campo de la sociologa y la criminologa.
Finalmente se da el desarrollo de la vertiente
antropomtrica de la identificacin con GALTON en Gran
Bretaa, BERTILLON en Francia, VUCETICH en Argentina
y OLORIZ en Espaa.

SIGLO XXI:
DE LA MEDICINA LEGAL A LA MEDICINA
LEGAL Y LAS CIENCIAS FORENSES

Asistimos a una progresiva diferenciacin de los

contenidos, los temas crecen en sus facetas y
dan origen a nuevas especialidades
comprometidas en el campo forense.
La Medicina-Legal se convierte en una
especialidad CENTRFUGA, creadora de otras
especialidades forenses: la toxicologa, la
psiquiatra, la antropologa, la patologa, el
derecho sanitario.

ANTROPOLOGA

FSICA

ESTADSTICA
FOTOGRAFA

ARQUEOLOGA

ENFERMERA

SOCIOLOGA

BIOLOGA

FILOSOFA
COLOGA

CIENCIAS
FORENSES

INFORMTICA

BIOQUMICA

LABORATORIO
PSICOLOGA

FINANZAS

ODONTOLOGA
PATOLOGA

CONTABILIDAD

PSIQUIATRA

MEDICINA LEGAL

Ciencias Forenses
Son el conjunto de conocimientos obtenidos mediante
la observacin, el razonamiento, y el mtodo cientfico;
sistemticamente estructurados, coherentes, ciertos,
verificables, contrastables, capaces de ser expuestos
en un foro y que son ESENCIALES en el proceso de la
investigacin del delito con el objetivo de obtener una
adecuada administracin de justicia.

De la naturaleza de su actuacin
Las Ciencias Forenses desbordan el inters
individual y particular para irradiarse en el orden
social.
Constituyen una rama de servicios que
contribuye con extraordinaria eficacia al
correcto funcionamiento de la Administracin de
Justicia, asumiendo la trascendencia social del
Derecho a quien sirve.

De la responsabilidad
de sus actuaciones
Orden moral: De su actuacin puede surgir la
condena o absolucin de un acusado y el honor,
la libertad o beneficio econmico de nuestros
semejantes.
Orden profesional: El profesional en ciencias
forenses que ignore sus deberes y obligaciones,
que renuncie a sus principios ticos queda
expuesto a sanciones: inhabilitacin
profesional, penas pecuniarias, procesos
administrativos, procesos penales, civiles, etc.

De su obligatoriedad
El profesional en ciencias forenses no puede
sustraerse de ejercer su funcin, as sta tenga
conflictos, situaciones desagradables o
ingratas; siempre debe actuar, an a su pesar y
est expuesto a sanciones si no cumple y si no
ejerce bien.

Desarrollo funcional
Siglos XV XVII:
CONVENCER
Siglos XVIII y XIX:
APORTAR PRUEBAS

Siglo XX: APORTAR

EVIDENCIAS
Siglo XXI: APORTAR
EVIDENCIAS Y
DESARROLLAR VALORES

PERFIL DEL CIENTFICO FORENSE

PROFUNDO CONTENIDO HUMANSTICO:
Se trabaja con SERES HUMANOS, con GRUPOS
SOCIALES, se sirve a la COMUNIDAD y a la
SOCIEDAD. La bsqueda es el BIEN COMN, su
desarrollo es en el campo de los Derechos
Humanos.

PERFIL DEL CIENTFICO FORENSE

CLARA CONCEPCIN DE LA JUSTICIA:

Realiza las diferentes pericias, en el campo de

su competencia; las que se constituyen en
pilar fundamental en la investigacin Fiscal
con el propsito de contribuir a una adecuada
administracin de justicia. Carcter social de
las Ciencias Forenses.

PERFIL DEL CIENTFICO FORENSE

DEFINIDA FORMACIN CIENTFICA

CONOCIMIENTOS PROFUNDOS de su especialidad.

CONOCIMIENTO del mtodo cientfico.
CONOCIMIENTOS JURDICOS.
OBJETIVIDAD para la interpretacin.
REFLEXIN Y SENTIDO COMN.
JUICIO para jerarquizar los hechos.
PRUDENCIA en la elaboracin de los dictmenes y en la
formulacin de las conclusiones, no ser dogmtico, no
creerse infalible, ser escptico hasta encontrar la
verdad.
IMPARCIALIDAD derivada de la formacin cientfica. El
Profesional en Ciencias Forenses no es perito de parte
sino de la verdad.

PERFIL DEL CIENTFICO FORENSE

ESPRITU DE TRABAJO EN EQUIPO

Bajo la conduccin de los Operadores de
Justicia ser capaz de integrar equipos de
trabajo con diferentes profesionales para
aportar el conocimiento tcnico y cientfico a
la investigacin.

PERFIL DEL CIENTFICO FORENSE

COMPORTAMIENTO MORAL Y TICO A TODA
PRUEBA
MORAL, conjunto de normas aceptadas libre y
concientemente que regulan las conductas
individuales y sociales de los hombres.
TICA, es la teora del comportamiento moral de
los hombres enfocado por la ciencia.
BIOTICA, es la tica de la vida, es el uso de la
ciencia para mejorar la calidad de la vida, reposa
en los siguientes valores: respeto a la persona
humana, la proteccin de las personas y el
respeto y promocin de la vida humana.