Herramienta de apoyo para el diagnostico clnico

de la epilepsia focal para la consulta diaria

Del servicio de neurologa adultos

La distincin entre los fenmenos epilpticos y los

neurolgicos paroxsticos, as como las manifestaciones
clnicas, desencadenadas por patologas que hacen algn tipo
de expresin en el sistema nervioso central y que son motivo
de consulta en las diferentes disciplinas medicas representan
un desafo diagnostico frecuente tanto para el mdico
entrenado en el rea de neurologa y mucho ms aun para los
mdicos de otras disciplinas medicas donde tras de mltiples
impresiones diagnosticas y tratamientos fallidos as como
interconsultas entre las diferentes especialidades de la
medicina se ha determinado en muchos de los casos que el
paciente su diagnostico era algn tipo de epilepsia; el sincope
, sea de origen cardiaco o no , puede ser similar a crisis
atnicas o incluso convulsivas .la migraa clsica , la amnesia
global transitoria y los ictus isqumicos en evolucin o
transitorios tambin semejan crisis de epilepsia.
La epilepsia sigue desafiando a los neurlogos. Hacer el
diagnostico, entender la patologa, controlar las crisis y
preservar la calidad de vida son parte del cuidado integral del
enfermo. La epilepsia tambin ha resultado ser uno de los
grandes maestros de la neurologa al esclarecer la fisiologa
del cerebro y la localizacin de funciones cognoscitivas y
emocionales, as como proporcionar informacin acerca de
trastornos neuroconductuales. Actualmente hay muchos
avances exhaustivos de los muchos trastornos que pueden

imitar a la epilepsia; trastorno que es tan universal que est

presente como diagnostico diferencial en todos los grupos
etareos desde el nacimiento, infancia, niez adolescencia,
etapa adulta y ltimamente descrita y mas estudiada
epilepsia del ancianos sin dejar de lado la epilepsia en
situaciones especiales como cormobilidad en enfermedades
sistmicas.
Lo ante descrito es motivo de el inters de poder disear una
herramienta bsica simple y sencilla de carcter universal
para apoyar el diagnostico clnico de la epilepsia focal ya que
el diagnostico de esta patologa es casi exclusiva de la
interpretacin semiolgica de los signos y sntomas clnico
recogidos en el interrogatorio de el paciente o en su defecto
de su familiar cercano para elaborar una correcta historia
clnica que nos lleven a un diagnostico para luego ser
sustentado en algunos casos de los estudios electrfisiologicos
como el electroencefalograma y actualmente los avances en
la neuroimagenologia funcional que tambin son de mucha
utilidad para establecer el diagnostico .dicha herramienta
estar basada en un tes tipo cuestionario que abarcara una
breve recoleccin de datos patolgicos personales y familiares
que incluyan los antecedentes obsttricos pre y post natal ,
primera infancia desarrollo de la niez y adolescencia y
hacer nfasis en patologas sistmicas mayores que fueron
objetos de tratamientos mdicos supervisado , traumatismos
craneoenceflicos , eventos convulsivos previos. una segunda
parte que contenga informacin al diagnostico

El enfoque de nuestra investigacin esta orientado , con