Vas de conduccin nerviosa:

Dentro del sistema nervioso central los impulsos pueden seguir distintos caminos:
ascendentes o descendentes.
Los ascendentes se originan en los receptores perifricos, penetran en los rganos del
sistema nervioso central, mdula, bulbo, protuberancia, etc. Y ascienden hacia rganos
superiores: son las vas sensitivas.
Las descendentes, al contrario, tienen su origen en estructuras altas, cerebro, cerebelo,
pednculo, bulbo y descienden hacia la mdula: son las vas motoras.
Adems de estas vas, hay una tercera clase de fibras nerviosas que tienen por misin
unir y vincular entre s distintos rganos nerviosos: son las vas de asociacin o
endgenas, porque nacen y terminan dentro de rganos centrales, sin conexin directa
con los nervios perifricos. Tambin pueden ser ascendentes o descendentes.
Vas ascendentes o sensitivas:
En el humano hay dos clases de sensibilidad, de acuerdo al origen de los estmulos: la
sensibilidad externa o exteroceptiva y la interna o interoceptiva, que a su vez puede ser
propioceptiva (receptores dentro del cuerpo: articulaciones, msculos, vestibular.) y
visceroceptiva (receptores en vsceras).
Exteroceptiva: por ejemplo, piel, puede captar cambios en temperatura, presin, tacto,
los rganos de los sentidos, los olores, colores, gusto, luz, sonido.
Visceroceptivas: en estado normal, las vsceras no se sienten, s cuando hay algn
trastorno, que se puede traducir en dolor.
La va sensitiva tiene por objetivo captar los estmulos del medio ambiente y
transportarlos hasta las superestructuras enceflicas. Hay dos grandes territorios, cada
uno con sus receptores:
1.- El territorio ceflico con los rganos de los sentidos, que son receptores muy
especializados como los luminosos: ojos, sonidos: odos, gustativos: lengua, etc. Sern
estudiados como vas sensoriales.
2.- Nervios raqudeos y sus receptores, que estn distribuidos por toda la piel.
Aclaro que la piel de la cara corresponde a un nervio craneal, V par o trigmino,
encargado de recoger la sensibilidad exteroceptiva y propioceptiva de ese territorio.
Cada va sensitiva tiene por lo general tres neuronas: el cuerpo de la primera se
encuentra en el ganglio espinal, su dendrita se dirige afuera y sale por el nervio
raqudeo, llegando as hasta los receptores cutneos. El axn, se dirige hacia dentro y
forma la raz posterior, que, apenas entra en mdula, se divide en ramas ascendentes y
descendentes. Las ascendentes, son las ms importantes van a formar los haces. Segn
el tipo de receptor donde han nacido hay diferentes lugares de terminacin de esos
cilindroejes. En la raz posterior ocupan el lado externo.
Vas termoalgsica: (dolor y trmica) sensibilidad nociceptiva:
1 neurona: cuerpo celular en el ganglio, su dendrita llega por nervio raqudeo a
los corpsculos de Krause, sensibles al fro, y a los de Ruffini, sensibles al calor o a las
terminaciones del dolor.
2 neurona: situada en asta post. Hacen sinapsis con la 1 neurona, suben 2 o 3
pisos y llegan al cordn lateral del lado opuesto. Se hacen ascendentes y recorren toda
la mdula, atraviesan el bulbo, protuberancia, pednculo cerebral y penetran en el
tlamo donde hacen sinapsis con las dendritas de las clulas de su ncleo ventral
posterior (lateral). Este haz recibe el nombre de Haz espinotalmico lateral.
3 Neurona: Son las clulas del ncleo lateral del tlamo. Sus dendritas sinapsan
con los axones de la segunda neurona, su axn abandona el tlamo, penetra en la
cpsula interna y llega finalmente a la corteza cerebral donde se produce una ltima
sinapsis en el rea sensorial somatoestsica.
Funcin: el haz espinotalmico lateral, conduce impulsos trmicos, por su parte
dorsal, y dolorosos por el lado ventral.
Sensibilidad tctil:
Existen dos tipos de tacto:
1.- Protoptico: presiones tctiles simples y burdas.
2.- Epicrtico o discriminativo: nos permite apreciar las ms finas caractersticas de la
superficie de los cuerpos.
Tacto Protoptico: Tiene tres neuronas:

1 neurona: Ganglio espinal.

Sus dendritas llegan a los receptores que estn en piel, corpsculos de Meissner,
Merckel. Su axn penetra en la mdula por la raz dorsal, sube algunos pisos y sinapsa.
2 neurona Los axones del asta posterior, cruzan la lnea media y pasan al cordn
anterior, luego ascienden, recorren toda la mdula, penetran en bulbo, se aproximan a
la formacin reticular a la que dejan algunas colaterales, y siguen por protuberancia y
pednculo cerebral. Esta 2 neurona termina haciendo sinapsis con las clulas del
ncleo ventral-post del tlamo.
3 neurona. Las clulas del ncleo ventral posterior del tlamo cuyos axones llegan a la
corteza cerebral al rea somatosensitiva atravesando la cpsula interna para sinapsar
con sus clulas.
Funcin: conduce el tacto grosero o rudimentario.
Tacto Epicrtico: tacto fino o discriminativo:
1 neurona: Ganglio espinal, y su dendrita sale al exterior por el nervio raqudeo y llega
al receptor de piel. Su axon sigue por la raz post. Y penetra en mdula donde ocupa su
lugar en el cordn post. Al que recorre de abajo arriba mezcladas con las fibras de la
sensibilidad propioceptiva conciente (fascculos de Goll y Burdach). Son fibras gruesas,
mielnicas. Recorre la mdula, penetra en el bulbo y termina haciendo sinapsis con las
clulas de Goll y Burdach.
2 neurona: Son los axones de las clulas de los ncleos de Goll y Burdach que al salir
de los mismos cruzan la lnea media y suben por el lado opuesto formando parte de la
cinta de Reil media y llegan a hacer sinapsis con las clulas del ncleo ventral-post del
tlamo.
3 neurona. Son los axones de las clulas del ncleo del tlamo que llegan a hacer
sinapsis con las clulas de la corteza cerebral reas 3-1-2 de Broadman.
Funcin: Conduce el tacto fino o discriminativo que nos permite conocer las ms finas
diferencias de superficie de los cuerpos slidos.
Vas de la sensibilidad interoceptiva
Sensibilidad propioceptiva: Se llama as porque los estmulos que la provocan estn en
nuestro propio cuerpo, son nuestros movimientos articulares, contracciones musculares,
tensiones tendinosas, cambios de postura de los miembros, tronco o cabeza, etc. Estos
movimientos pueden ser activos o pasivos.
Los receptores de estas vas estn en tendones, articulaciones, o en los msculos
(husos, rganos tendinosos de Golgi).
Otros receptores son los corpsculos de Paccini, especializados para la presin profunda,
muy cercanos a zonas seas. Otros receptores especializados son las clulas ciliadas de
los conductos semicirculares del vestbulo (odo interno), estimulado por los
movimientos del fluido endolinftico que acompaa a todos los cambios de posicin de
la cabeza.
Segn su lugar de terminacin, las vas de la sensibilidad propioceptiva se pueden
dividir en dos grandes grupos:
1.- la propioceptiva conciente, que termina en la corteza cerebral
2.- la propioceptiva inconciente, que finaliza en el cerebelo o en el tlamo.
La sensibilidad propioceptiva vestibular tiene va propia, es el nervio vestibular III par
que termina en el bulbo y cerebelo.
Va de la sensibilidad propioceptiva conciente:
1 Neurona: ganglio espinal. Sus dendritas salen por el nervio raqudeo y llegan a los
receptores situados en las unidades locomotrices, en cambio, su axn entra en mdula
por la raz posterior, en su sector interno. Son fibras muy gruesas y muy bien
mielinizadas que penetran en el cordn posterior, se hacen ascendentes, recorren la
mdula, penetran en bulbo, y terminan haciendo sinapsis con las clulas del ncleo de
Goll y Burdach. Esta neurona se llama ganglionar. (Los fascculos de Goll y Burdach no
son dos fascculos diferentes, son dos ubicaciones dentro del cordn posterior de las
mismas clases de fibras)
2 Neurona: Los axones de las clulas de los ncleos de Goll y Burdach se cruzan en la
parte ms alta de mdula, forman la cinta de Reil (lemnisco medial) el cual cambia de
direccin, se hace ascendente, recorre bulbo, protuberancia, pednculo cerebral y
finaliza haciendo sinapsis con las clulas del ncleo ventral-posterior del tlamo.
3 Neurona: Son los axones de las clulas del ncleo ventral-posterior del tlamo y
terminan haciendo sinapsis con las clulas de la corteza cerebral.

Funcin: Por el cordn posterior de la mdula se transmite la sensibilidad profunda o

consciente, que es la sensibilidad que nos permite conocer la posicin de nuestro cuerpo
y actitudes de nuestros miembros y tronco, que se conoce como postura, pero en el que
interviene el sistema vestibular.
Vas de sensibilidad propioceptiva inconsciente:
Tiene los mismos receptores que la consciente, pero no llega a centros superiores, sino
que termina en cerebelo. Hay dos rutas:
1.- Espinocerebelosa directa
2.- Espinocerebelosa cruzada.
1.- Directa: Tambin llamado haz de Flechsig.
1 Neurona: Son las clulas del ganglio espinal. Sus dendritas salen por el nervio
raqudeo y llegan a los propioceptores ubicados en las unidades locomotrices. Su axn,
penetra en la mdula por la raz posterior y llega a hacer sinapsis con las clulas de
Stilling-Clarke.
2 Neurona Clulas del ncleo de Stilling-Clarke en la regin dorsal desde C7 hasta L2.
Las fibras recorren toda la mdula, penetran en bulbo y siguen por el pednculo
cerebeloso inferior y entran en el cerebelo para hacer sinapsis con las clulas del vermis
(paleocerebelo)
3 Neurona: axones de clulas cerebelosas siguen hasta el tlamo mezcladas con otras
fibras.
2.- Cruzado:
1 Neurona: Clulas del ganglio espinal.
2 Neurona: Son los axones de las clulas del ncleo solitario del asta posterior.
Cruzan por la lnea media hasta el cordn lateral del lado opuesto de la mdula. Suben
hasta el bulbo, protuberancia y entran en pednculo cerebral, pero luego vuelven hacia
atrs al cerebelo, haciendo sinapsis con las clulas del vermis.
3 Neurona: axones de las clulas cerebelosas que por el pednculo cerebeloso superior,
previo entrecruzamiento, llegaran al tlamo con el nombre de fibras cerebelotalmicas.
Influyen a travs del tlamo a la corteza cerebral.
Funcin: El fascculo espinocerebeloso directo lleva sensibilidad propioceptiva del tronco
y el cruzado de los miembros.
Vas motoras
Las vas motoras conducen la respuesta elaborada en los centros motores hasta los
efectores. Son las encargadas de llevar a los msculos esquelticos los impulsos que
parten de los centros superiores motores.
Los axones de estas neuronas motoras de orden superior descienden para hacer
sinapsis con interneuronas, neuronas motoras alfa o ambas en la sustancia gris de la
mdula espinal. Las vas descendentes son esenciales para el control de los
movimientos voluntarios y adems constituyen el nexo entre los pensamientos y las
acciones.
Los sistemas descendentes que se originan en el tronco enceflico son responsables de
integrar la informacin sensitiva vestibular, somatosensorial y visual para ajustar la
actividad refleja de la mdula espinal
El rea 4 de Brodmann es la corteza primaria
El rea 6 de Brodmann es la corteza premotora y la corteza motora suplementaria son
esenciales para planificar, iniciar y dirigir los movimientos voluntarios.
Origen: Son los axones de la corteza cerebral, especficamente el rea 4. Esta zona
posee un mapa de todos los msculos del cuerpo, ms extensa es el rea cuanto ms
precisos son los movimientos a ejecutar. Ej. Un msculo de la mano tiene mayor
representacin que un msculo abdominal. Esta va comprende a todas las neuronas
provenientes del rea 4. Todas las dems, que se originan en otras reas son llamadas
extrapiramidales.
Las fibras de la va piramidal tienen dos fascculos:
a.- el principal o corticoespinal o cruzado: desciende por el brazo posterior de la
cpsula interna, pie del pednculo, protuberancia, pirmides del bulbo y al llegar al
lmite de ste y la mdula cruzan la lnea media y forman el haz piramidal cruzado, y
descienden por el cordn lateral de mdula del lado opuesto. (90% fibras). Haz corticoespinal lateral.

Hacen sinapsis con las motoneuronas alfa del asta anterior de mdula del mismo lado
en que se encuentran.
b.- piramidal directo: descienden por el cordn anterior de mdula, no se cruzan,, y
terminan en el asta anterior del lado opuesto, lo cual quiere decir que toda va piramidal
es cruzada, unas a nivel del bulbo-mdula y otras poco a poco , en cada piso medular.
Haz cortico-espinal anterior
La neurona motora inferior se localiza en el asta anterior de mdula espinal, es el alfa
motoneurona o va motora final comn.
Funcin de la va piramidal: La va motora piramidal es la encargada de llevar a los
msculos esquelticos, previa sinapsis en el asta anterior de la mdula, los impulsos
volitivos originados en la corteza cerebral, para la realizacin de movimientos, llamados
voluntarios.
Cuando hablamos de movimientos voluntarios, son aquellos muy delicados, como los de
los dedos, muecas, mano, palabra, expresin facial inteligente, o movimientos
complejos muy finos que requieren gran habilidad, como escribir, dibujar, esculpir, etc.,
son conducidos por la va piramidal principal, y en el caso especial de la expresin facial,
por el geniculado o corticonuclear. Para que los msculos encargados de realizar estos
movimientos puedan hacerlo adecuadamente, se requiere fijacin de las cinturas
escapular o pelviana, o el tronco, cuello, etc. Cuyos msculos tambin deben
contraerse; pero en este caso las rdenes no van por el piramidal principal, sino por la
va extrapiramidal.
La participacin del cerebelo en los movimientos voluntarios gracias a una va derivada
de la principal, como la corticopontocerebelosa, tiene por objeto hacer intervenir a ese
rgano que es el encargado de coordinar los movimientos, el que da la medida,
precisin, justeza, alcance, direccin, etc. Lo que se conoce como eumetra.
Haz corticobulbar o corticonuclear o geniculado:
Es una dependencia de la va piramidal, lleva tambin impulsos voluntarios, es decir,
corticales, pero no a la mdula, sino a los ncleos motores de los pares craneanos. III, IV,
VI, VII, XI, XII y a la parte motora de los pares craneanos mixtos: V, IX, X.
La primera neurona se localiza en corteza. El axn de la misma desciende situndose en
la rodilla de la cpsula interna.
En el mesencfalo se divide en dos grupos de fibras: unas son anteriores y se mezclan
con el haz piramidal principal y otras, ms posteriores descienden mezcladas con el
lemnisco medio o cinta de Reil media, destinadas a los ncleos de origen real de los
nervios craneanos y son cruzadas, al lado opuesto.
La 2 neurona se ubica en ncleo de pares craneales:
En mesencfalo: II y IV
En protuberancia: V, VI Y VII
En bulbo: el ncleo ambiguo (IX-X-XI) y el XII
VIAS EXTRAPIRAMIDALES:
Tiene origen cortical y subcortical, (ncleos grises de la base y tronco mesenceflico)
El cortical es en el rea de movimientos asociados, rea 6, las reas supresoras y reas
facilitadoras.
Las subcorticales son:
Haz tectoespinal: El pednculo tiene dos ncleos grises propios, los tubrculos
cuadrigminos superior e inferior, que estn en relacin, los superiores con las vas
pticas y los inferiores con las auditivas. Desde estos tubrculos descienden fibras que
se llaman tectoespinales, que se cruzan en la lnea media, (entrecruzamiento de
Meynert) y descienden a la mdula por el cordn anterior, hasta hacer sinapsis con las
motoneuronas del asta anterior, piso por piso. Estos fascculos descargan al bulbo y
mdula impulsos pticos y auditivos, y seran vas reflejas defensivas que explican los
gestos de desagrado y movimientos de los ojos, la cara, los prpados, los labios, los
brazos, etc. Que hacemos cuando vemos una luz intensa o sentimos un sonido potente.
Haz rubroespinal:
La primer neurona se localiza en el ncleo rojo del mesencfalo. Sus axones salen de
dicho ncleo por su lado medial y cruzan al lado opuesto (entrecruzamiento de Forel).
Descienden por el tronco cerebral hasta hacer sinapsis con las motoneuronas del asta
anterior de mdula a nivel de cada piso.
Haz vestbuloespinal: Primera neurona situada en el ncleo vestibular. Sus axones
descienden sin cruzarse e ingresan en el cordn anterior de mdula hasta hacer sinapsis

con la va final comn. Llevaran a los msculos influencia equilibradota del vestbulo
para ajustar al mximo nuestra postura y movimientos.
Haz retculoespinal: La primera neurona est en la formacin reticular pontina, sus
axones descienden por el tronco enceflico e ingresan en el cordn anterior de mdula
donde actan inhibiendo y hacen sinapsis con las alfa motoneuronas. Este haz es medial
o anterior.
El haz lateral se encuentra en el cordn lateral por delante del piramidal cruzado y por
dentro del rubroespinal. Ejerce sobre mdula una accin facilitadora. Termina haciendo
sinapsis con las motoneuronas alfa.
Haz olivo espinal: La primera neurona se encuentra en la oliva bulbar, sus axones
descienden sin cruzarse y se ubican en el cordn anterior de la mdula y a travs de
neuronas intercalares alcanzan la va final comn.
Nivel cortical: Las reas extrapiramidales son: la 6, subdividida en 6 a (6 a alfa y 6 a
beta) y 6 b; la 3, 2, 1, 5, 7, 8,9 y 4 s.
La 4 s es un rea supresora, aqu se origina un fascculo llamado yuxtapiramidal que lo
acompaa hasta el bulbo, para sinapsar con las clulas de la porcin caudal de la
formacin reticular, que tiene, funcin inhibidora.