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Perforacin gstrica
Colecistitis aguda
Obstruccin intestinal
Absceso heptico
Colangitis aguda
2. Paciente joven que presenta sbitamente prdida del conocimiento se
recupera transitoriamente y es seguido de cada de Glasgow. Cul es el
diagnstico ms probable?
Hematoma subdural
Tuberculoma
Hematoma epidural
Hemorragia subaracnoidea
Vasculitis
3. A la fractura del primer metacarpiano se conoce como:
Fractura de Galeazzi
Fractura de Roberts
Fractura de Smith
Fractura de Bennett
Fractura de colles
4. La tcnica quirrgica indicada en hernia inguinal bilateral es:
Stoppa
Potensky
McVay
Lichtenstein
Bassini
5. La radiografa de abdomen muestra una imagen en "grano de caf". Cul es
el diagnstico ms probable?
Radiografa de abdomen
Ecografa abdominal
TEM abdominal
Colangiopacreatografa retrgrada endoscpica (CPRE)
7. Paciente mujer de 45 aos que acude por dolor abdominal. En el examen
fsico se encuentra el signo de Murphy y rebote positivo. Cul es el manejo
ms adecuado?
Minilaparotoma diferida
Colelap diferida
Laparotoma
Colelap temprana
Minilaparotoma
8. El tratamiento de hemorroides grado III es:
Hemorroidectoma
Escleroterapia
Ligadura elstica
Criociruga
Terapia tpica
9. Se considera positivo el lavado peritoneal cuando:
Taponamiento anterior
Compresin directa
Posicin decbito
Posicin decbito lateral
Taponamiento posterior
11. Tcnica de hernioplasta que usa malla de polipropileno:
McVay
Ferguson
Shouldice
Bassini
Lichtenstein
12. Paciente con dolor abdominal crnico tipo clico e ictericia. Exmenes de
laboratorio: BT 10mg/dL. Cul es el diagnstico ms probable?
Tumor de Klatskin
Colelitiasis
Cncer de pncreas
Coledocolitiasis
Pancreatitis aguda
13. Varn quien es trado a emergencia por trauma abdominal abierto por
proyectil de arma de fuego. En la evaluacin primaria se obsera orificio de
entrada en flanco izquierdo y no se observa orificio de salida. PA 80/50mmHg.
FC 120x'. La ecografa indica lquido libre en espacio de Morrison. Cul ser su
decisin?
Laparotoma de emergencia
Estabilizar al paciente
Solicitar tomografa de abdomen
Lavado peritoneal dianstica
Laparotoma diagnstica
14. La causa ms comn de traumatismo renal es:
Pncreas
Hgado
Bazo
Intestino delgado
Vescula biliar
16. Cul de los siguientes hallazgos es un criterio de un lavado peritoneal
positivo?
TAC abdominal
Hemograma
Ecografa abdominal
Laparoscopa diagnstica
Rx simple de abdomen
18. Paciente de 35 aos de edad con diagnstico de traumatismo abdominal
cerrado con inestabilidad hemodinmica; en la laparotoma se encuentra 3L de
sangre libre en cavidad, descapsulacin extensa del hgado y lesiones de su
superficie con hemorragia activa, hipotermia. Cul es el tratamiento
intraoperatorio ms adecuado?
Laparotoma
Exploracin de la herida
Lavado peritoneal
Tomografa
Laparoscopa
20. Paciente con trauma abdominal por arma de fuego con lesin del colon
izquierdo en el que se realiza colostoma tipo Hartamn. Este procedimiento se
caracteriza por:
Tunelizada a lo Witzel
Una boca y un cabo distal enterrado
Doble boca con puente de piel
Doble boca en can de escopeta
Doble jareta en ambas bocas
21. Varn de 25 aos que sufre agresin con objeto contundente en el
cuadrante superior abdominal, acude a emergencia presentando dolor
abdominal intenso, palidez e hipotensin. Radiografa de trax: Fracturas
costales izquierdas IX, X y XI. Radiografa simple abdomen: Borramiento de
fondo gstrico, Hcto 27%. Cul es su presuncin diagnstica?
Perforacin gstrica
Derrame pleural
Laceracin de colon
Estallamiento de bazo
Hemotrax
22. Varn de 25 aos de edad con dolor lumbar derecho al caminar.
Antecedente de contusin hace 24 horas en la misma regin. Examen de orina:
Hematuria microscpica. Cul es la conducta a seguir adems de la
observacin?
Urografa excretoria
Tomografa
Control de examen de orina
Ecografa
Lavado peritoneal
23. Cul es la conducta a seguir con los hematomas retroperitoneales en zona
III del abdomen?
Laparotoma
Laparoscopa
Observacin
Lavado peritoneal
Paracentesis
24. Varn de 50 aos que luego de presentar accidente de trnsito, ingresa a
emergencia. Luego de pasarle 4L de solucin salina, presenta los siguiente
hallazgos: E. Glasgow: 15/15, saturacin de oxgeno 95%, FC 130x', PA
70/50mmHg. Trax Murmullo vesicular pasa bien ambos campos pulmonares.
Abdomen distendido, RHA disminuidos. Cul es la conducta a seguir?
Laparotoma exploradora
TAC abdominal
Ecografa abdominal
25. Cules son los hallazgos radiolgicos que conforman la triada de Rigles en
el ileo biliar?
TAC
Resonancia
Gammagrafa
Ultrasonografa
Colangiografa
27. Varn de 70 aos diabtico, diagnosticado de otitis externa difusa derecha
hace una semana. A pesar del tratamiento con antibitico tpico, ha
empeorado y presenta tumefaccin en el CAE que se extiende a todo el
pabelln, as como mal estado general. En relacin al proceso descrito, seale
lo cierto:
De inmediato
Hasta las 24 horas
Luego de una semana
Hasta las 72 horas
Hasta las 48 horas
29. Los plipos vesiculares se asocian ms frecuentemente con:
Carcinoma vesicular
Colesterosis
Fibromas
Adenomiosis
Litiasis vesicular
30. Con relacin al conducto coldoco, seale lo FALSO:
Cncer de pncreas
Coledocolitiasis
Colangitis
Hepatitis
Pancreatitis
33. Un sujeto masculino de 70Kg sufri una quemadura por flama que abarc
la mayor parte de la regin anterior del tronco. Qu porcentaje aproximado de
su rea de superficie corporal se encuentra quemado?
18 %
21 %
36 %
9%
27 %
34. Paciente con clculo renal de 8mm por ecografa pero que no se observa en
la urografa excretora, la composicin qumica ms probable del clculo es:
Cistina
Oxalato de calcio
Hipotensin controlada
Restringir la administracin de lquidos por edema cerebral
Reparacin precoz del aneurisma
Administracin de corticoides para reducir el edema cerebral
Corroborar primero la HSA mediante puncin lumbar
36. Varn de 30 aos sufre traumatismo en regin lateral de rodilla izquierda.
Al examen: Imposibilidad para la dorsiflexin e inversin del pie izquierdo.
Radiografa: Fractura de cabeza de peron. Qu nervio es el lesionado?
Placa y tornillos
Enclavado intramedular
Muslo pedio de yeso
Fijacin externa
Traccin esqueltica
38. En general, el tratamiento de las luxaciones traumticas agudas se basa
en:
Intususcepcin
Bridas y adherencias
Vlvulo yeyunal
Hernia inguinal incarcerada
Hernia crural estrangulada
40. En el traumatismo abdominal cerrado. Cul es el signo ms importante
para determinar una exploracin quirrgica inmediata?
Cuarta
Primera
Quinta
Segunda
Tercera
42. Cul es la patologa quirrgica ms frecuente del intestino delgado?
Perforacin ileal
Obstruccin intestinal
Tumor carcinoide
Intususcepcin
Perforacin duodenal
43. Varn de 20 aos sufre atropello, al examen: deformacin de la pelvis,
uretrorragia, globo vesical, deseos de miccionar. Qu medida est
contraindicada?
Colocar va central
Colocar sonda vesical
Dar antibiticos
Fijacin de la pelvis
Talla vesical
44. Adolescente de 16 aos sufre cada sobre hombro. Signo de la tecla (+).
Cul es el ligamento comprometido?
Acromioclavicular
Glenohumeral
Esternocostal
Coracohumeral
Esternoclavicular
45. Cul es la estructura prosttica que se palpa mediante el tacto rectal?
Conductillo prosttico
Lbulo medio
Istmo prosttico
Lobulillo inferoposterior
Lobulillo infralateral
46. Cul es la causa ms frecuente del vrtigo?
Otitis aguda
Laberintitis bacteriana
Laberintitis viral
Idioptica
Tumoral
47. El divertculo de Meckel se localiza en:
Colon descendente
leon
Colon sigmoides
Yeyuno
Duodeno
48. Varn de 37 aos con dolor en mesogastrio hace 6 horas que se acompaa
de nuseas e hiporexia. Examen fsico: abdomen doloroso en cuadrante inferior
derecho, signo de rebote negativo. Examen de laboratorio: Leucocitosis
15000/mL. Abastonados 5%. Cul es la conducta a seguir?
Apendicectoma
Antibioticoterapia
Analgesia
Necrosectoma
Colecistectoma
49. Varn de 18 aos de edad ingresa a emergencias por cada desde un
andamio de 6 metros de altura. Al examen presenta: apertura ocular a los
sonidos, flexin de retirada frente al dolor, lenguaje incoherente. De acuerdo a
la valoracin de la escala de coma de Glasgow, el paciente presenta:
Descerebracin
Decorticacin
Trauma crneo enceflico severo
Trauma crneo enceflico moderado
Trauma crneo enceflico leve
50. El signo de la "tecla del piano" se presenta en:
Luxacin esterno-clavicular
Luxacin de hombro
Fractura de acromion
Fractura de tercio externo de clavcula
Luxacin acromio-clavicular
51. Las quemaduras de la mano debern tratarse con:
Pancreatitis aguda
Insuficiencia renal aguda
Paresia intestinal
59. Paciente de 65 aos, con cuadro de ictericia progresiva, coluria y dolor
abdominal. En las ltimas 48 horas se agregan fiebre y escalofros. Cul es el
diagnstico ms probable?
Colangitis aguda
Colecistitis aguda
Absceso heptico
Hepatitis aguda
Neoplasia de la vescula biliar
60 En el examen clnico de mama de una paciente se encuentra un tumor que
es clasificado como T2 N0. Est situacin corresponde a:
Umbilical
Crural
Inguinal directa
Skene
Inguinal indirecta
Flancos subcotales
Hipogastrio
Fosa iliaca
Hipocondrio derecho
Periumbilical
63. En el mensaje de un paciente politraumatizado, cul de los siguientes
problemas es el que tiene prioridad?
Duodeno
Vlvula cecal
Sigmoides
leon
Yeyuno
65. Seale lo correcto respecto al divertculo de Meckel:
Uso de corticoides
Obesidad
Edad avanzada
Infeccin de sitio lejano
Diabetes
68. El dren de T (Kehr) se coloca:
Sigmoides
Apndice cecal
Ciego
Solo un lado de la pared intestinal
Divertculo de Meckel
70. En cul de los siguientes casos se presenta vlvulo?
Atresia intestinal
Atresia intestinal
leo meconial
Perforacin intestinal
Divertculo de Meckel
71. Qu estructuras de la piel estn comprometidas en una quemadura de II
grado?
Hipodermis
Epidermis, dermis e hipodermis
Epidermis y dermis
Dermis
Epidermis
72. Cul es el tumor apendicular ms frecuente?
Tumor carcinoide
Sarcoma
Leiomioma
Adenocarcinoma
Mucocele apendicular
73. El examen ms til para el diagnstico de colelitiasis es:
Ecografa
Colangiografa transparietoheptica
TAC
Colangiografa endovenosa
Colecistografa oral
74. El tringulo de Calot est formado por:
Ms de 200 000
Ms de 100 000
Ms de 50 000
Ms de 150 000
Ms de 80 000
76. La hernia inguinal indirecta ocurre por:
Estreimiento
Debilidad de la pared posterior
Esfuerzos repetidos
Insercin anormalmente alta del tendn conjunto
Persistencia del conducto peritoneovaginal
77. El tumor de Krukemberg corresponde a:
Ulceracin
Hemorragia intestinal
Inflamacin
Perforacin
Obstruccin intestinal
79. El mejor manejo del absceso apendicular es
Apendicectoma ms lavado
Apendicectoma ms drenaje
Apendicectoma ms lavado ms drenaje
Laparotoma exploradora
Drenaje
80. La localizacin ms frecuente de los falsos divertculos del colon es:
Transverso
Ciego
Colon descendente
Sigmoides
Colon ascendente
81. El pseudoquiste del pncreas se forma principalmente por:
Infeccin pancretica
Pancreatitis
Heridas por arma blanca sobre el pncreas
Cncer de pncreas perforado
Trauma pancretico
82. El mejor tratamiento para el cncer gstrico antral de tipo adenocarcinoma
es:
Gastritis aguda
Obstruccin intestinal
Pancreatitis aguda
lcera pptica
Colecistitis aguda
85. Paciente mujer de 85 aos, operado de sigmoidectoma ms colostoma
Hartmann por un cuadro de vlvulo de sigmoides no complicado. En el post
operatorio 10 permanece en UCI y la paciente no elimina flatos ni deposiciones
por la colostoma. Cul de las siguientes alternativas NO es correcta respecto
a la paciente?
Es un leo posoperatorio
Hay que descartar una obstruccin intestinal temprana
La colonoscopa puede ayudarnos en el estudio diagnstico
Podra ser un sndrome de Ogilvie
Es mandatorio una TAC abdominal
86. La alteracin del equilibrio cido bsico producida por los vmitos repetidos
por el sndrome pilrico es:
Acidosis hiperclormica
Alcalosis hiperpotasmica
Alcalosis hipoclormica
Acidosis hipoclormica
Acidosis hipernatrmica
18%
27%
36%
45%
30%
88. Paciente de 20 aos de edad que presenta traumatismo cerrado de
abdomen. En la radiografa simple de abdomen de pie se aprecia aire en el
espacio hepatofrnico derecho, esto se observa en:
Plicatura de sigmoides
Reseccin y colostoma tipo Hartmann
Desvolvulacin
Sonda rectal dirigida y enemas
Transversostoma
90. Nio de 13 aos llevado a la consulta por presentar estornudos, rinorrea
acuosa y prurito nasal. Al examen: intenso edema y palidez de la mucosa
nasal, con secrecin clara. El diagnstico probable es:
Cuerpo extrao
Mastocitosis nasal
Rinitis alrgica
Rinitis neutroflica
Rinitis vasomotora
91. Por qu se diferencia la epistasis anterior de la posterior?
Cartida interna
Etmoidal anterior
Maxilar externa
Esfenopalatina
Etmoidal posterior
93. Cul es el tratamiento de eleccin del absceso perimigdaliano?
Amoxicilina-Clavulnico
Clindamicina
Eritromicina
Corticoides
Quirrgico
94. En un nio de 5 aos, cuya madre refiere que ronca muy fuerte por las
noches, sospecharamos en primer lugar:
Hipertrofia adenoidea
Narcolepsia
Desviacin septal
Ronquido simple
Sndrome de apnea obstructiva del sueo
95. A qu Fisher corresponde una TC donde se observa: Hematoma
intracerebral, volcado intraventricular y hemorragia subaracnoidea difusa?
Grado IIb
Grado II
Gravo IV
Grado III
Grado IIIb
96. Cul es la triada clsica de Beck en relacin a lesiones penetrantes
cardiacas?
Hiperparatiroidismo primario
Ninguna de las alternativas
Pielonefritis crnica
Hipercalcemia idioptica
Hiperparatiroidismo secundario
99. Cul de las siguientes circunstancias es una contraindicacin absoluta
para la litotricia extracorprea con ondas de choque de litiasis renal?
Coagulopata
Marcapaso cardiaco
Embarazo
Aneurisma artica abdominal
Calcificacin de la arteria renal
100. En el tumor vesical, cul es el tipo histolgico ms frecuente?
Adenocarcinoma
Carcinoma escamoso
Carcinoma transicional
Rabdomiosarcoma
Leiomiosarcoma