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OJO: este es el tipo de Letra a utilizar: Tahoma # 11.

OJO: Estas son las Reglas del Juego para TODOS los Trabajos:
A- Las Respuestas a las preguntas deben ser: 1- originales; 2- correctas;
3- concisas.
OJO: Los Trabajos considerados Clones, sern Evaluados con el 50% del
Total de Puntos.
B- Se Autoriza el uso de Figuras, Esquemas, Tablas, etc., para resaltar el
Trabajo. OJO: por Figuras, Esquemas, Tablas, que contribuyan a la
calidad del Trabajo se otorgarn 0,2 Puntos adicionales a aquellas
Figuras, Esquemas, Tablas, que sean pertinentes.
OJO: debajo de cada Figura, Esquema, Tabla etc., debe aparecer la
Fuente de la cual se extrajo!! Pueden cambiar el tipo de letra, color, etc.
Con esto se evita que los Trabajos sean considerados Clones.
C- La Informacin puede provenir de Textos, Folletos, Monografas,
Artculos, etc, impresos de la Red y sta debe aparecer en la pgina en
la que se presenta y, en las Referencias Bibliogrficas.
D- OJO: al responder las Preguntas, es muy importante considerar al
Verbo que se utiliza. El Verbo orienta sobre la forma de responder. Si las
Respuestas de cada inciso, No
consideran al Verbo utilizado, se
descontarn 0,2 Puntos del Total de Puntos.
OJO: si el Verbo plantea Escribir, se debe redactar la Respuesta; si el
Verbo plantea Explicar, se debe plantear la razn por la cual lo que se
pregunta es as.
Por Ejemplo: en su Trabajo en la Pregunta # 3 el inciso d plantea: dExplicar el significado del trmino Fructosamina. Una forma Correcta
de responder es: el trmino Fructosamina se refiere a las protenas del
plasma que estn Glicosiladas.
Si se pide Listar, entonces se debe presentar una Lista. Si se pide
Esquematizar se debe presentar un Esquema. Si se pide Definir, debe
presentarse una Definicin; etc, etc.
OJO: en un inciso de Explicar, No se debe exceder de 8 Lneas. Si se hace,
se descontarn 0,2 Puntos del Total de Puntos!!
E- OJO: se debe leer Todos los incisos de cada Pregunta antes de
proceder a las Respuestas, con esta dinmica conocern de que trata la
Toda la Pregunta y ahorrarn Tiempo y Esfuerzo.
Formato del Trabajo:
1- el tipo de letra debe ser Tahoma # 11.

2- el tamao de las hojas debe ser 8 y x 11.


3- cada Pregunta debe presentarse con TODOS sus incisos coloreados.
OJO: al iniciar las Respuestas, se debe re-escribir nuevamente cada
inciso coloreado y aparecer con la misma letra del Original. Un tpico
copy-paste!!
4- los Espacios del Trabajo son sencillos y TODOS los Prrafos deben
aparecer con los mrgenes justificados.
5- las pginas deben aparecer numeradas en el extremo inferior
derecho.
6- debe aparecer 1 Pgina de Presentacin con el nombre y Logo de la
Universidad; el Nombre de los miembros de la pareja; el Ttulo del
Trabajo, el Nombre del Profesor y la Fecha de entrega.
7- debe aparecer 1 Pgina con el ndice.
8- deben presentar 1 Introduccin No Menor de 1 Pgina Completa y No
Mayor de 2 Pginas.
9- deben presentar 1 Pgina con las Conclusiones.
10-deben presentar las Referencias Bibliogrficas que en Verdad hayan
utilizado!!
11- deben presentar el Trabajo Espiralado engargolado.
OJO: al terminar deben Revisar las Reglas del Juego y el Formato del
Trabajo, para verificar que TODO lo presentado cumple con las Normas
exigidas. Por cada Violacin a cada una de estas Directrices, se
descontarn 0,5 Puntos del Total de Puntos.
OJO: Nosotros leeremos TODOs los Trabajos. Si lo quieren comprobar,
pregunten a los que ya lo han presentado!!!
Fecha de Entrega: Febrero 23.
SUERTE!!!!!!!!!!!

Universidad Latina de Panam


Facultad de Ciencias de la Salud Dr. William C. GorgasMedicina

Ttulo del trabajo:


Coagulacin Sangunea y Factores de la Coagulacin:

Profesor:
Euris Fernando Bultrn Barrios

Nombre de los integrantes:


Cedeo, Saray Itzel
Yau, Marialejandra

Fecha de Entrega:
23 de Febrero de 2015

NDICE
Introduccin.
Contenido investigativo: Coagulacin Sangunea
y Factores de la Coagulacin.
Conclusin
Referencias Bibliograficas.

Coagulacin Sangunea y Factores de la


Coagulacin:
1- Definir, el concepto de Hemostasia.
La hemostasia es un proceso fisiolgico que tiene como finalidad detener y
prevenir la extravasacin de la sangre (hemorragia) producida por alguna
lesin celular, este proceso se logra mediante la formacin del cogulo.

http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo4/tema02_hemorragia/01hemosta
sia.htm

2- Escribir el nombre de las 4 fases que componen al proceso de la

Hemostasia.
1. Contricin Vascular
2. Formacin de tapn de plaquetas.
3. Formacin de un cogulo.
4. Proliferacin de tejido fibroso dentro del cogulo.
http://identificarleucemias.blogspot.com/2010/10/fase-fibrinolitica.html

3- a- Escribir el nombre de las 3 etapas que constituyen la fase

Plaquetaria Hemostasia primaria, b- Explicar brevemente, cada una


de las etapas anteriores.
a- Escribir el nombre de las 3 etapas que constituyen la fase Plaquetaria
Hemostasia primaria
a:Adhesin Plaquetaria, Activacin Plaquetaria, Agregacin Plaquetaria
b- Explicar brevemente, cada una de las etapas anteriores.
b.1 Adhesin Plaquetaria: En esta etapa lo que ocurre es que el endotelio
se rompe (parte interna de los v. sanguneos) quedando expuestas fibras
de colgeno en la capa ms superficial respecto al endotelio lo que
ocurre es que las plaquetas van hacia estas fibras y se adhieren a ellas y
estas tienen glucoprotenas que funcionan de receptores y se unen al
colgeno. Es est fibra de colgeno activa el factor Von Willebrand.
b.2 Activacin Plaquetaria: en esta etapa las plaquetas se activan y
liberan ADP,Serotonina, TromboxanoA2 ( viene del a. Araquidnico , que
el mismo viene de los fosfolpidos de las membranas de las plaquetas).
Lo que hacen estos tres es atraer las paquetas y aportan tambin a la
vaso contricin.
b.3 Agregacin Plaquetaria:En esta etapa se arma un pelotn de
plaquetas.
Al final fibringeno llega y se conecta con alguna
glicoprotena y hace que se forme la agregacin de plaquetas. ----
quedando una especie trombo o cogulo.
Anexo nemotcnico: Es como una fiesta, primero te adhieres , despus
bailas con tu pareja lo activas y despus te agrega a Facebook.

http://www.eclinpath.com/hemostasis/physiology/primaryhemostasis/print-11/
4- Explicar, en que consiste el proceso de la Hemostasia secundaria

Coagulacin Sangunea.
El proceso de la hemostasia secundaria consiste en la formacin del cogulo
definitivo de fibrina a partir del tapn plaquetario. Se produce una cadena de
reaccin que activa los factores de la que se diferencia la coagulacin. Esta
secuencia se diferencia por dos vas y una comn.

http://laphysis.blogspot.com/2011/11/tema-5-hemostasia-fisiologica.html
5- Escribir el nombre, con que se conoce a las Vas que conducen a la

cascada de la Coagulacin Sangunea.


Las vas que conducen la de la coagulacin sangunea se les conoce como
-Va Intrnseca
-Va Extrnseca
-Va Comn

6- a- Listar las semejanzas y diferencias, entre las Vas anteriores, b-

Representar las Vas anteriores, utilizar para ello, Esquema Figura, etc.
a- Listar las semejanzas y diferencias, entre las Vas anteriores

Semejanzas

Va Intrnseca
Va Extrnseca
-Ambas comienzan cuando la lesin
de
las
clulas
endoteliales

Va Comn

Diferencias

desencadena la activacin de los


factores de la coagulacin.
-Ambas desembocan en la conversin
de factor Xa (donde se da inicio a la
va comn).
-Vas de iniciacin.
- Las dos utilizan Factor X y V
-De cada una de las reacciones de
estas 2 vas resulta un complejo
compuesto
por:
1
factor
de
coagulacin activado, 1proenzima de
un factor de coagulacin y 1 cofactor
que acta posibilitando la reaccin.
-Va de activacin -No requiere
por contacto.
estimulo en
-Respuesta
ms sangre.
lenta (1 a 6 -Factor tisular.
minutos).
-Muy rpida
-Sirve
de (15seg)
amplificacin
y -Inicia el proceso
seguridad
del cuando la sangre
proceso
entra en contacto
hemosttico.
con tejidos.
-Superficie
-Utiliza Factor
cargada
tisular y factor
negativamente.
VII.
-Utiliza
los
factores
XII,
XI,IX,VIII.

-Formacin de
trombina
-Formacin de
fibrina
-Entrecruzamiento
de fibrina
-Converge la va
extrnseca e
intrnseca.
- Utiliza factor XII.

b- Representar las Vas anteriores, utilizar para ello, Esquema Figura,


etc.

http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/APS/1981?
ver=sindiseno

7- Definir, los conceptos de cogulo, trombo, mbolo y embolia.

7.1 Coagulo: Masa de sangre que se forma cuando las plaquetas de la sangre,
las protenas y las clulas se pegan entre s.
7.2trombo: Coagulo que se va formando en la parte intravascular, va creciendo
progresivamente sin causar una lesin completa de la pared vascular.
7.3 Embolo se podra definir en secuencia como: el trombo(el mismo definido
en el punto 7.2) se puede ir disolviendo y rompiendo en trozitos, migra y va por
los vasos sanguneos y llega a un nivel donde bloquea el flujo de la sangre de
otra parte del cuerpo.El trombo que migra, es un extranjero.
7.4 Embolia: El nombre propiamente dicho de la accin del embolo, bloqueo
total de una arteria.

http://www.anticoagulante.es/ictus/Por_que_se_forman_los_trombos.html

8- Escribir el nombre, de los diferentes tipos de Trombos que existen con

sus componentes celulares, leucocitos, plaquetas, eritrocitos, etc.


Tipos de trombos
Trombo Venoso (rojo o de coagulacin)

Trombo Arterial (blanco o de aposicin)

Trobos Mixtos
Trombo Hialino

Componentes celulares en
comn
-Eritrocitos
-Leucocitos
-Fibrina
-Plaquetas
-Fibrina
-Eritrocitos (pocos)
Fibrina

https://www.google.com/url?
sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQj
B0&url
9- Listar los nombres, de las diferentes protenas conocidas como

Factores de la Coagulacin Sangunea, utilizar la Nomenclatura en


romano.

Factor I: Fibringeno

Factor II: protrombina

Factor III:Factor tisular

Factor IV: Calcio

Factor V: Proaecelerina

Factor VII: Proconvertina

Factor VIII: factor anti hemoflico A

Factor IX:Factor anti hemoflico B, Factor de Christmas

Factor X: Factor de Stuart -Prower

Factor XI: Factor anti hemoflico C

Factor XII: Factor Hageman

Factor XIII: Factor estabilizante de fibrina.

10- a- Explicar la funcin, de cada uno de los Factores anteriores,


b- Escribir el nombre, de los Factores que tienen funcin
enzimtica; c- Escribir el nombre general, con que se conoce a la
familia de Factores con funcin enzimtica.
a- Explicar la funcin, de cada uno de los Factores anteriores
Factor
I. Fibrinogeno
II. Protrombina

III. Factor Tisular


IV. Calcio

V. Proacelerina
VII. Proconvertina

VIII. Factor Anti hemoflico A


IX. Factor Anti Hemofilco B
X. Factor de Stuart Prower
XI. Factor Anti Hemofilico C
XII. Factor Hageman
XIII. Factor Estabilizante de Fibrina

Funcin
Convertidor en fibrina por la accin de
la trombina.
Se conviente en trombina por la
accin del factor Xa. Enzima( la
trombina cataliza la formacin de
fibringeno a partir de la fibrina).
Participa con el FVIIa en la activacin
del factor X.
Se encarga de la unin de los factores
IX,X,VII, Y II a los fosfolpidos que
estn en la membrana.
Potencia la accin de Xa sobre la
protrombina.
Enzima. Forma un complejo con los
factores III y Ca 2+ que -> activan al
factor X.
Muy importante para la accin del
factor X.
IXa VII-Ca2+ activa al factor X
Responsable de la hidrolisis de
protrombina para formar trombina.
XIa activa al factor IX.
Convierte al factor XI en XIa
Forma enlaces cruzados entre restos
de lisina y glutamina contiuos de los

filamentos de fibrina y los estabiliza.

b- Escribir el nombre, de los Factores que tienen funcin


enzimtica;
II.Protrombina
VII.Proconvertina
IX.Factor Anti-Hemofilico B
X.Factor Stuart Prower
XI.Factor de Stuart -Prower
XII.Factor Hageman

c- Escribir el nombre general, con que se conoce a la familia de


Factores con funcin enzimtica
-Familia de las serina proteasas.
11- a- Explicar la funcin de la vitamina K, en la activacin de los
Factores de la Coagulacin Sangunea, II, VII, IX y X, b- Escribir el
nombre del tejido en que ocurre esta reaccin, c- Escribir el nombre de la
enzima de la cual, la vitamina K es cofactor, d- Escribir el nombre sigla,
de la forma activa de la vitamina K, e- Representar el ciclo proceso de
regeneracin, de la forma activa de la vitamina K.
a- Explicar la funcin de la vitamina K, en la activacin de los Factores de
la Coagulacin Sangunea, II, VII, IX y X
La vitamina K se requiere para la activacin de determinados factores (II, VII, IX
y X), y ayuda en la sntesis que complementa a estos.
Al estos factores tener un similitud amplia estructuralmente hablando
(contienen entre 10 a 12 residuos de Glu) son carboxilados -> a acido
carboxiglutamico y en la presencia de la vitamina K,son muy importantes para
la unin del Calcio (Ca) y necesarios para la interaccin de estas protenas
vitamina K dependientes con membranas plaquetarias.

b- Escribir el nombre del tejido en que ocurre esta reaccin

Esta reaccin se da a nivel del tejido heptico (hgado)


c- Escribir el nombre de la enzima de la cual, la vitamina K es cofactor
La vitamina K es cofactor de la -glutamil-carboxilasa
d- Escribir el nombre sigla, de la forma activa de la vitamina K
La forma activa de vitamina K es la hidroquinona (KH2)
e- Representar el ciclo proceso de regeneracin, de la forma activa de
la vitamina K.
http://www.coenzima.com/med
ia/Ciclo%20de%20la
%20Vitamina%20K.jpg
La forma activa de vitamina K
es la hidroquinona (KH2),
obtenida a partir de una
reaccin
de
reduccin
catalizada por una reductasa
dependiente
de NADPH y
grupos sulfidrilcos. Durante la
reaccin de carboxilacin para
generar GLA, la KH2 se
transforma en epoxi, que

12- a- Explicar que son los Dicumaroles y la Warfarina.


b- Escribir el nombre, de las enzimas inhibidas por estas sustancias y que
constituyen la base de su accin anti-coagulante.
a- Explicar que son los Dicumaroles y la Warfarina.
A1.Dicumarol: anticoagulante oral, cuyo mecanismo de accin es el antagonismo
con la vitamina K(inhibicin de la sntesis heptica de los factores vitamina k
dependientes: Protombina, FVII, FIX y FX).

A2. Warfarina: medicamento anticoagulante oral que tiene como principal uso la
prevencin de formacin de trombos y mbolos. Acta impidiendo la accin de la
enzima heptica que reduce el 2,3 epxido de vitamina K, este es un paso clave en
la formacin de ciertos factores de coagulacin.

b- Escribir el nombre, de las enzimas inhibidas por estas sustancias y que


constituyen la base de su accin anti-coagulante.

Dicumarole
s
Warfarina

Inhibidor de las reductasas.


Anticuagulante cumarnico
Interfieren en la GAMMACARBOXILACION.

Inhibe produccion de factores de coagulacion


vitamina k dependientes (II,VII,IX,XI - Proteinas
anticuagulantes C y S)
Epxido Reductasa
QuinonaReductasa.

http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/vie
w/662/821

13- a- Explicar la funcin, de las Plaquetas en la Coagulacin Sangunea.


b- Explicar, la funcin de los Tromboxanos y el Factor de Activacin
Plaquetaria, PAF, en la agregacin de las plaquetas.
a- Explicar la funcin, de las Plaquetas en la Coagulacin Sangunea.
Plaquetas: Se adhieren al colgeno expuesto a los pocos segundos de ocurrir la
lesin para formar un tapn hemosttico que es suficiente para controlar las
hemorragias por pequeas lesiones a vasos sanguneos tambin pequeos.
Sin plaquetas no hay coagulacin si no hay coagulacin hay una
hemorragiasi hay una hemorragia hay una peligrossima prdida de sangre
que puede llevar a la muerte.
b- Explicar, la funcin de los Tromboxanos y el Factor de Activacin
Plaquetaria, PAF, en la agregacin de las plaquetas.
Tromboxano: es un vasoconstrictor y un potente agente hipertensivo que
facilita la agregacin plaquetaria.
PAF: produce la liberacin del contenido granular, formacin del tapn y
agregacin plaquetaria en forma amplificada

Referencia Bibliogrfica

https://drleaz.wordpress.com/2011/04/06/fisiologa-de-la-sangreclase-5/
http://www.news-medical.net/health/Blood-Clot-What-is-a-BloodClot-%28Spanish%29.aspx
http://es.slideshare.net/guestd238ee/hemostasia-y-coagulacionsanguinea
http://www.nhs.uk/conditions/Thrombosis/Pages/Introduction.aspx
http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_042.html
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v14n2/trombosis.htm
http://www.albertosanagustin.com/2013/12/hemostasiasecundaria-coagulacion.html
http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/conferencias/hgeneral-4.html
http://themedicalbiochemistrypage.org/es/blood-coagulationsp.php

CONCLUSIONES
A lo largo de este arduo trabajo investigativo, se ha permitido exponer y
principalmente resaltar la importancia que nos llevan al uso de las
herramientas puestas en prctica de lo tericamente aprendido. Debido
a que la realizacin de una investigacin requiere de: disposicin de
tiempo, depuracin de informacin, anlisis, de estrategia para que el
leector pueda tener una buena compresin de la misma.
Nos damos cuenta a medida del avance de la investigacin que
coagulacin sangunea abarca mucho ms que solo plaquetas, que es un
complejo de mecanismos que acta en nuestro organismo y que es de
suma importancia ya que impide que presentemos serias hemorragias
como en el sndrome de Bernard-Soulier el cual se basa en la deficiencia
de la GP-IB; esta capacidad que tiene el cuerpo de formar cogulos para
evitar sangrados se denomina Hemostasia.
La Hemostasia se componen de 4 fases: Vasoconstriccin refleja, H.
primaria, H. secundaria y fibrinlisis; de las cuales la Hemostasia
primaria tiene 3 etapas (adhesin plaquetaria, secrecin, agregacin
plaquetaria) y la hemostasia secundaria que es donde se formar el
cogulo a partir de fibringeno, y no ser solubles.

Tambin observamos que para que se d la cascada de la coagulacin


sangunea primero debe darse las vas que conducen a ella: la va
intrnseca y extrnseca. Se aprendi tambin a distinguir entre los
conceptos de cogulos, trombo, mbolo y embolia; teniendo en cuenta
que trombo es la formacin de coagulo de sangre que obstruye un vaso
sanguneo, podemos clasificarlo de diferentes maneras: trombo arterial,
venoso, mixto e hialino.
Observamos los diferentes factores con sus funciones y que algunos de
ellos forman el complejo tenasa y el complejo pro-trombinasa en la
coagulacin sangunea.
Analizamos puntos importantes de la vitamina k debido a que es la
principal protena que participa en la coagulacin de la sangre, la
consumimos de fuentes alimenticias (Hortalizas, verduras como brcoli,
y el pescado) y la producen bacterias del tracto gastrointestinal. Esta
esencial protena ayuda a activar factores de coagulacin (II, VII, IX y X)
y la presencia de esta vitamina ayuda a la interaccin con el Ca++ y en
la interaccin con la membrana plasmtica. Es importante recordar que
en su forma activa se llama Hidroquinona.
Los dicumaroles son compuestos que inhiben la sntesis heptica de
factores de coagulacin dependientes de vitamina k, mientras que la
warfarina es un medicamento anticoagulante que se usa para prevenir la
formacin de trombos y mbolos, de manera que ambos contribuyen a
la no coagulacin de la sangre.
Los Tromboxanos ayudan en el aumento de Ca++ citoplasmtico, que
contribuye al sistema tubular denso, de esta forma contribuye a la
agregacin plaquetaria por medio de su activacin. Las famosas
plaquetas cuando ayudan al proceso de coagulacin se adhieren a rea
de disrupcin endotelial y otros componentes ms.
Es importante recalcar que la va comn de la coagulacin sangunea
contiene 3 etapas: la Formacin de Trombina, la Formacin de Fibrina, y
por ltimo, el entrecruzamiento de la fibrina. En esta ltima etapa
encontramos una enzima que forma enlaces entre restos de lisina y
glutamina seguidos de los filamentos de fibrina para estabilizarlos.
En este trabajo tambin hablamos de las serpinas y la estreptoquinasa,
esta ltima es una protena aislada de estreptococos B-hemolticos que
promueve la formacin de plasmina al combinarse con el plasmalgeno
para juntos formar un complejo estreptoquinasa plasmingeno que
pasara a ser complejo estreptoquinasa-plasmina.
Si todos estos mecanismos son alterados es seguro que se dar
enfermedades cuyas principales caractersticas sern que al tener una
lesin la persona presentara hematomas y hemorragias.

Damos a conocer la informacin recopilada en el presente trabajo


correspondiente a la coagulacin sangunea y factores de la coagulacin
con el fin de mostrar su valiossima importancia en el conocimiento y
aprendizaje para nosotros futuros profesionales en las ciencias de la
salud.