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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR

FACULTAD DE
CULTURA FSICA
CARRERA DE CULTURA FSICA

Tema: Test de fuerza muscular


Asignatura: Anatoma
Docente: Msc. Franklin Goyes
Estudiantes: Ricky Snchez, Hugo
Fiallo, Juan Espinosa.

Semestre: Primero B
Perodo acadmico:
Abril Septiembre 2015

Test de Fuerza Muscular


Sistema de puntuacin por grados
Los grados para una valoracin manual muscular se registran en forma de
puntuacin numrica, que oscila entre cero (0), que representa la ausencia de
actividad y cinco (5), que representa una respuesta normal al test.
Puntuacin numrica
5
4
3
2
1
0

Puntuacin cualitativa
Normal (N)
Bien (B)
Regular (R)
Mal (M)
Actividad escasa (E)
Nula (sin actividad) (0)

Musculo de grado 5 (NORMAL)


En la mayora de los casos en los que el examinador no puede desplazar la
postura que mantiene el paciente, se le asigna un grado 5 (normal).Este valor
debe ir acompaado de la capacidad para ejecutar un movimiento completo o
de mantener una posicin limite contra la mxima resistencia.
Musculo de grado 4 (BIEN)
Se utiliza para designar a un grupo muscular capaz de ejecutar un movimiento
completo contra la fuerza de gravedad y puede tolerar una resistencia fuerte sin
modificar su postura para la exploracin.

Musculo de grado 3 (REGULAR)


El musculo o grupo muscular debe ejecutar un movimiento completo, solo
frente a la fuerza de gravedad. Si un musculo explorado puede ejecutar este

movimiento, pero una resistencia adicional, por pequea que sea, impide este
movimiento, al musculo se le asigna el grado 3.
Musculo de grado 2 (MAL)
Es aquel que puede realizar un movimiento completo cuando se encuentra en
la posicin que minimiza la fuerza de gravedad. Esta posicin de <<mnima
gravedad>> se describe a menudo como el plano horizontal del movimiento.
Musculo de grado 1 (ESCASO)
Significa que el examinador es capaz de detectar visualmente o mediante
palpacin cierta actividad contrctil en uno o varios msculos que participan en
el movimiento que se est explorando (teniendo en cuenta que el musculo sea
lo suficientemente superficial como para poder ser palpado).
Musculo de grado 0 (NULO)
Se encuentra completamente carente de actividad a la palpacin o a la
inspeccin visual.

Exmenes de los msculos de la extremidad superior.


Articulacin Glenohumeral.
1. Flexin (deltoides anterior y coracobraquial)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien)
Posicin del paciente: sentado con los brazos a los lados, codo
ligeramente flexionado, antebrazo en pronacin
Test: el paciente flexiona la articulacin glenohumeral, hasta los 90, si
realizar ni un movimiento de rotacin u horizontal.
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente mantiene la posicin lmite de la prueba (90)
frente a la mxima resistencia

Grado 4 (bien): el paciente mantiene la posicin lmite de la prueba frente a


una resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular)
Posicin del paciente: Sentado sin respaldo, con el brazo a un lado y con
el codo ligeramente flexionado
Test: el paciente flexiona la articulacin glenohumeral hasta alcanzar los
90
Puntuacin
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, (90) pero
no tolera ninguna resistencia
Grado 2 (mal), grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: sentado sin respaldo, con el brazo a un lado y la
articulacin humero radio cubital (codo) ligeramente flexionada
Test: el paciente intenta flexionar la articulacin glenohumeral hasta los 90
Puntuacin
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta un movimiento de amplitud limitada
Grado 1 (escaso): es posible que el examinador observe o palpe actividad
contrctil a nivel del deltoides anterior, pero no se logra realizar ningn
movimiento
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil

2. Extensin (dorsal ancho, redondo mayor y deltoides


posterior)

Grado 5 (normal) y grado 4 (bien)


Posicin del paciente: De cubito prono, con los brazos a los lados, y el
hombro en rotacin interna (con la palma de la mano hacia arriba)
Test: el paciente eleva el brazo de la mesa, manteniendo el codo recto
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente realiza el movimiento completo posible a la
mxima resistencia
Grado 4 (bien): el paciente realiza el movimiento completo, pero cede
frente a una resistencia fuerte
Grado 3 (regular) y grado 2 (mal)
Posicin del paciente: de cubito prono, con la cabeza ladeada. Los brazos
a los lados, y uno de ellos con la palma hacia arriba
Test: el paciente eleva el brazo de la mesa
Puntuacin
Grado 3 (regular): el paciente ejecuta el movimiento completo sin
resistencia
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta un movimiento de amplitud limitada
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: prono, con los brazos a los lados y uno de los
brazos con la palma de la mano hacia arriba
Test: el paciente intenta elevar el brazo de la mesa cuando se le pide

Puntuacin

Grado 1 (escaso): es posible que el examinador palpe cierta actividad


contrctil en cualquiera de los msculos que intervienen, pero no se logra
realizar ningn movimiento del hombro
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil en ningn musculo que
participa

3. Abduccin ( deltoides medio y supraespinoso)


Grado 5 (normal), grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: sentado sin respaldo, con el brazo a un lado y el
codo ligeramente flexionado
Test: el paciente abduce el brazo hasta alcanzar los 90
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente mantiene la posicin lmite de la prueba
frente a la mxima resistencia hacia abajo
Grado 4 (bien): el paciente mantiene la posicin final de la prueba frente a
una resistencia de fuerte a moderada
Grado 3 (regular): el paciente ejecuta el movimiento completo hasta los 90
sin ninguna resistencia manual
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: sentado, con el brazo a un lado y el codo flexionado
ligeramente
Test: el paciente intenta realizar la abduccin del brazo
Puntuacin
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta un movimiento de amplitud limitada

Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)

Posicin del paciente: sentado


Test: el paciente intenta mantener el brazo en abduccin
Puntuacin
Grado 1 (escaso): es posible la observacin o palpacin de cierta actividad
contrctil a nivel del deltoides, pero sin movimiento
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil

Articulacin humero radio cubital


1. Flexin (bceps braquial, braquial anterior, supinador largo)
Grado 5 (normal), grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: sentado, con los brazos a los lados
Test: el paciente flexiona el codo, completando la amplitud del movimiento
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente ejecuta el movimiento completo y se
mantiene con fuerza frente a la mxima resistencia
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada, pero el punto lmite de movimiento puede
no ser estable
Grado 3 (regular): el paciente ejecuta el movimiento completo sin ninguna
resistencia manual
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: sentado, con el brazo de abduccin de 90 y
sostenido por el examinador. Antebrazo en supinacin.
Test: el paciente intenta doblar el codo

Puntuacin

Grado 2 (mal): el paciente ejecuta un movimiento de amplitud limitada (en


cada uno de los msculos examinados)
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin: de cubito supino/dorsal
Test: el paciente intenta doblar el codo
Puntuacin
Grado 1 (escasa): es posible la palpacin de cierta actividad contrctil en
cada uno de los tres msculos, a los que se les asigna el grado de escasa
actividad
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil

2. Extensin (trceps braquial)


Grado 5(normal), grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: de cubito prono sobre una mesa. El paciente inicia
el test con el brazo en abduccin

de 90 y el antebrazo flexionado y

colgado verticalmente a un lado de la mesa


Test: el paciente extiende el codo, completando la amplitud del movimiento
o hasta que el antebrazo queda horizontal respecto al suelo
Puntuacin
Grado 5

(normal): el paciente ejecuta el movimiento completo y se

mantiene con fuerza frente a la mxima resistencia


Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia fuerte, pero la fuerza cede en el punto lmite del movimiento
Grado 3 (regular): el paciente ejecuta el movimiento completo, sin ninguna
resistencia manual

Grado 2 (mal), grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)


Posicin del paciente: sentado. El brazo en abduccin de 90. Con el codo
flexionado unos 135. Todo el miembro esta horizontal respecto al suelo
Test: el paciente intenta extender el codo
Puntuacin
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, en ausencia de
fuerza de gravedad
Grado 1 (escaso): es posible la palpacin de cierta tensin en el tendn del
trceps, o bien actividad contrctil en las fibras musculares sobre la
superficie posterior del brazo
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil

Articulacin Radio Carpiana.


1. Flexin (palmar mayor y cubital anterior)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien)
Posicin del paciente: sentado, el antebrazo esta sostenido sobre una
mesa en supinacin con la mueca ligeramente extendida.
Test: el paciente flexiona la articulacin radio carpiana, manteniendo
relajados los dedos y el pulgar.
Puntuacin:
Grado 5 (normal): el paciente ejecuta el movimiento completo de flexin de
la mueca y se mantiene frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, sin ninguna
resistencia.

Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: sentado, con la articulacin humero radio cubital
sostenida sobre una mesa. Antebrazo en posicin intermedia, con la mano
descansando sobre el lado cubital.
Test: el paciente flexiona la mueca, deslizando la superficie cubital sobre
la mesa o sin tocarla.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, sin sentir la
resistencia gravitatoria.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: Antebrazo en supinacin, apoyando sobre la mesa.
Test: el paciente intenta flexionar la mueca y se examina la actividad de
los tendones tanto en la relajacin como la contraccin.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): Uno o ambos tendones pueden presentar actividad
contrctil, visible o palpable, pero nos e realiza ningn movimiento de la
regin.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil
2. Extensin (Primer radial, segundo radial y cubital posterior.)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien)
Posicin del paciente: Sentado, codo y antebrazo apoyados sobre una
mesa y posicin inicial con el antebrazo en pronacin completa.
Test: para realizar la prueba conjunta de los tres msculos extensores, el
paciente extiende la mueca hacia arriba realizando el movimiento completo
posible. No se permite la extensin de los dedos.

Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente ejecuta el movimiento completo de extensin
de la mueca y se mantiene frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, frente a
ninguna resistencia.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: antebrazo apoyado sobre una mesa, en posicin
neutra.
Test: el paciente extiende la mueca.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, sin sentir la
resistencia gravitatoria.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: mano y antebrazo apoyados sobre una mesa, con
la mano en pronacin completa.
Test: el paciente intenta extender la mueca y por medio dela palpacin se
examinan los tendones.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): Cualquiera de los msculos puede presentar actividad
contrctil, visible o palpable pero no se realiza ningn movimiento de la
regin.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.

Articulacin coxofemoral

1. Flexin (psoas mayor e iliaco)


Grado 5 (normal) grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: sentado, con los muslos totalmente apoyados sobre
la mesa y piernas suspendidas desde el borde. El paciente puede utilizar los
brazos para estabilizar el tronco apoyndose con las manos sobre la mesa.
Test: el paciente flexiona la articulacin coxofemoral, levantando la pierna
de la mesa y manteniendo su rotacin natural; mantiene esta posicin frente
a la resistencia que ejerce el examinador, que se aplica en sentido vertical
hacia el suelo.
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente eleva los muslos de la mesa. Tolera la
mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, y mantiene
la posicin sin ninguna resistencia.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: decbito lateral, con el miembro que se va a
examinar colocado arriba y sostenido por el examinador.
Test: el paciente flexiona la cadera sostenida. Se permite que al rodilla se
flexione, para evitar la tensin dela regin popltea.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo en esta posicin
decbito lateral.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)

Posicin del paciente: supino. La extremidad esta sostenida por el


examinador por debajo de la pantorrilla, con la mano debajo de la rodilla.
Test: el paciente intenta flexionar la articulacin coxofemoral.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): es posible la palpitacin de cierta actividad contrctil,
pero no se produce movimiento.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.
2. ABDUCCION Y ROTACION EXTERNA CON FLEXION DE LA
RODILLA (Sartorio)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: sentado, con los muslos totalmente apoyados sobre
la mesa y piernas suspendidas desde el borde. Puede utilizar los brazos
para sostenerse.
Test: el paciente flexiona, separa y rota externamente la coxofemoral y
flexiona la rodilla.
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente mantiene el movimiento lmite frente a la
mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, y mantiene
la posicin sin ninguna resistencia.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: decbito supino. El taln del miembro que se va a
examinar se coloca en la espinilla contralateral.

Test: el paciente desliza el taln hacia arriba, a lo largo de la espinilla, hasta


la rodilla.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: decbito supino.
Test: el paciente intenta deslizar el taln hacia arriba sobre la espinilla,
hasta la rodilla.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): es posible la palpitacin de cierta actividad contrctil,
pero no se produce movimiento.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.
3. Extensin (glteo mayor y msculos poplteos)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: Decbito prono.
Test: el paciente extiende la articulacin coxofemoral, realizando el
movimiento completo. La resistencia se aplica en sentido vertical hacia el
suelo.
Puntuacin:
Grado 5 (normal): el paciente realiza el movimiento completo y mantiene la
posicin del test frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo, y mantiene
la posicin sin ninguna resistencia.

Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: decbito lateral, con el miembro que se va a
examinar colocado arriba. Rodilla recta y sostenida por el examinador. La
otra extremidad puede estar flexionada para aumentar la estabilidad.
Test: el paciente extiende la coxofemoral y realiza el movimiento completo.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, en esta
posicin decbito lateral.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: prono.
Test: el paciente intenta extender la articulacin coxofemoral en decbito
prono o intenta apretar los glteos entre s.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): es posible la palpitacin de cierta actividad contrctil en
cualquiera de estos msculos, pero no se produce movimiento.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.
4. ABDUCCION (Glteos mediano y menor)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: decbito lateral, con la extremidad que se va a
examinar colocada encima.
Test: el paciente separa la articulacin coxofemoral, realizando el
movimiento completo, sin flexionar la cadera ni rotarla en ningn sentido. La
resistencia se aplica en sentido vertical hacia el suelo.
Puntuacin

Grado 5 (normal): el paciente realiza el movimiento completo y mantiene la


posicin de test frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo y mantiene
la posicin sin ninguna resistencia.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: decbito supino.
Test: el paciente separa la coxofemoral y realiza el movimiento completo.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, sin oponerse
ninguna resistencia y con rozamiento mnimo o nulo.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: decbito supino.
Test: el paciente intenta separar la articulacin coxofemoral.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): es posible la palpitacin de cierta actividad contrctil en
el glteo mediano, pero no se produce movimiento.
Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.

5. ADUCCION (Aproximadores mayor, menor y mediano; pectneo y recto


interno del muslo)
Grado 5 (normal) grado 4 (bien) y grado 3 (regular)
Posicin del paciente: decbito lateral, con la extremidad que se va a
examinar colocada debajo. La extremidad colocada encima est en posicin

de 25 grados de abduccin, sostenida por el examinador con el antebrazo,


con la mano sobre la superficie media de la rodilla.
Test: el paciente aproxima la articulacin coxofemoral hasta que la
extremidad situada debajo contacta con la otra.
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente realiza el movimiento completo y mantiene la
posicin de test frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): el paciente ejecuta el movimiento completo frente a una
resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo y mantiene
la posicin sin ninguna resistencia.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: decbito supino. La extremidad que no se va a
examinar se mantiene con una ligera abduccin, para evitar que interfiera
sobre el movimiento de la que se va a explorar.
Test: el paciente aproxima la coxofemoral sin rotarla.
Puntuacin:
Grado 2 (mal): el paciente ejecuta el movimiento completo, realizando la
aduccin.
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo)
Posicin del paciente: decbito supino.
Test: el paciente intenta aproximar la articulacin coxofemoral.
Puntuacin:
Grado 1 (escaso): es posible la palpitacin de cierta actividad contrctil,
pero no se produce movimiento.

Grado 0 (nulo): no se detecta actividad contrctil.


ARTICULACION FEMORO-TIBIAL
Existen tres tipos fundamentales de pruebas para los msculos poplteos en los
grados 5 y 4, el examinador debe explorar el conjunto de los tres primeros
msculos con el pie en lnea media.
Flexin: bceps crural / semimembranoso / semitendinoso
Amplitud de movimiento: oscila entre 0 a 135
Posicin del paciente: cubito prono, con los brazos estirados y los pies
sobresaliendo del borde de la mesa, la posicin inicial es una flexin de 45.
Test: el paciente flexiona la articulacin femoro-tibial hasta los 45 mientras
mantiene la pierna en rotacin de equilibrio.
Msculos poplteos (semitendinoso / semimembranoso)
Posicin del paciente: cubito prono con la rodilla flexionada algo menos de
90, la pierna se coloca en rotacin interna y los dedos del pie apuntando al
lado de afuera.
Test: el paciente flexiona la rodilla mientras mantiene la pierna en rotacin
taln dirigido hacia el examinador y los dedos hacia la lnea media.
Msculos poplteos (bceps crural)
Posicin del paciente: cubito prono con la rodilla flexionada algo menos de
90, la pierna se coloca en rotacin interna y los dedos del pie dirigidos
lateralmente.
Test: el paciente flexiona la articulacin femoro-tibial mientras mantiene la
pierna en rotacin externa con los dedos dirigidos hacia el mismo.
Puntuacin:
Grado 5 (normal): El paciente mantiene la posicin final del test,
aproximadamente 90 frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): El paciente mantiene la posicin de flexin de la rodilla frente a
una resistencia de fuerte a moderada.
Grado 3 (regular): El paciente mantiene la posicin pero no tolera ninguna
resistencia.
Flexin de la rodilla grado 2
Posicin del paciente: cubito lateral con la extremidad que se va a evaluar
sostenida por el examinador, la otra extremidad se flexiona para mantener la
estabilidad.
Test: El paciente flexiona la rodilla con toda la amplitud posible del movimiento.
Puntuacin:

Grado 2 (mal): El paciente ejecuta el movimiento completo en posicin lateral.


Posicin del paciente: De cubito prono, con los brazos extendidos y con los
pies estirados sobre el borde de la mesa, la rodilla parcialmente flexionada y el
tobillo sostenido por el examinador
Test: El paciente intenta flexionar la rodilla.
Puntuacin:
Grado 1: Los tendones se hacen apreciables pero no se produce ningn
movimiento.
Grado 0: No se detecta ninguna actividad contrctil y los tendones no se
evidencian.
Extensin de la articulacin femoro-tibial (cudriceps femoral)
Los msculos de los cudriceps femorales pueden explorarse de forma
conjunta como grupo funcional, el recto anterior puede ser aislado de los
cudriceps femoral durante la prueba.
Flexin: recto anterior/ crural/ vasto interno, interno largo, interno oblicuo.
Posicin del paciente: sentado se coloca una coa en la parte distal del
muslo para mantener al fmur en posicin horizontal, las manos descansan
sobre la mesa.
Test: El paciente extiende la rodilla realizando el movimiento completo.
Puntuacin:
Grado 5: El paciente mantiene la posicin final frente a la mxima resistencia.
Grado 4: El paciente mantiene la posicin frente a una resistencia de fuerte a
moderada.
Grado 3: El paciente realiza el movimiento completo y mantiene la posicin,
pero no tolera ninguna resistencia.
Posicin del paciente: de cubito lateral con la extremidad que se va a evaluar
por encima, la otra extremidad se flexiona para mantener la estabilidad.
Test: El paciente extiende la rodilla con toda su amplitud posible de
movimiento, el examinador no debe ofrecer resistencia ni ayudar al movimiento.
Puntuacin:
Grado 2: el paciente ejecuta el movimiento completo
Posicin del paciente: cubito supino
Test: El paciente intenta extender la rodilla de la extremidad a evaluar, una
mano se utiliza para palpar el tendn por debajo de la rodilla que est
ligeramente flexionada.
Puntuacin:

Grado 1: Es posible la palpacin de alguna actividad contrctil del musculo


Grado 2: No es posible detectar ninguna actividad contrctil.

FLEXIN DE LA ARTICULACIN TIBIO-ASTRAGALINA


Flexin: gemelo del trceps sural/ cabeza medial/ cabeza lateral/ soleo.
Test para el gemelo y el soleo
Posicin del paciente: de pie sobre el miembro que se explora, con la rodilla
extendida, si requiere de un soporte externo no debe utilizar ms de uno o dos
dedos.
Test: el paciente eleva el taln del suelo repetitivamente completando la
amplitud de la flexin.
Puntuacin:
Grado 5: el paciente realiza una secuencia de 20 elevaciones del taln.
Grado 3: el paciente realiza entre 1 y 9 elevaciones correctamente.
Test en bipedestacin
Posicin del paciente: de pie sobre el pie que se va a explorar con la rodilla
en extensin.
Test: el paciente intenta elevar el taln del suelo
Puntuacin:
Grado 2: el paciente apenas eleva el taln
Test en cubito prono
Posicin del paciente: cubito prono con el pie saliendo de la mesa.
Puntuacin:
Grado 2: el paciente realiza la flexin plantar y se mantiene a una mxima
resistencia.
Flexin de grado escaso
Posicin del paciente: cubito prono con los pies sobresaliendo de la mesa.
Test: el paciente intenta realizar la flexin.
Puntuacin:
Grado 1: el tendn presenta cierta actividad contrctil.
Dorsiflexion tibial anterior
Posicin del paciente: sentado de forma alternativa el paciente puede
colocarse de cubito supino.

Test: el paciente realiza la dorsiflexion del tobillo e invierte al pie.

Puntuacin:
Grado 5: el paciente realiza el movimiento completo.
Grado 4: el paciente realiza el movimiento completo frente a una resistencia de
fuerte a moderada.
Grado 3: el paciente realiza el movimiento completo y mantiene la posicin
final, sin una resistencia.
Grado 2: el paciente realiza un movimiento de amplitud parcial.
Grado 1: se puede detectar poca actividad contrctil.
Grado 0: no es posible detectar actividad contrctil

Inversin de la articulacin tibio-astragalina


Inversin: tibial posterior
Posicin del paciente: sentado con el tobillo colocado en ligera flexin plantar.
Test: el paciente invierte el pie realizando el movimiento completo.
Puntuacin:
Grado 5: el paciente realiza el movimiento completo
Grado 4: el paciente realiza el movimiento completo con una resistencia.
Grado 3: el paciente realiza el movimiento completo
Grado 2: el paciente realiza el movimiento de amplitud parcial.
Grado 1: el tendn saltar cuando exista la actividad contrctil, cuando es
posible la actividad contrctil.
Grado 0: no es posible detectar la actividad contrctil.
Eversin del pie con flexin plantar
Eversin: peroneo lateral largo
Posicin del paciente: sentado con el tobillo en posicin de equilibrio de
forma alternativa, el paciente puede colocarse de posicin cubito supino.
Test: el paciente realiza la eversin del pie con depresin de la cabeza del
primer metatarsiano y ligera flexin plantar.

Puntuacin:

Grado 5: el paciente realiza el movimiento completo y frente a una mxima


resistencia.
Grado 4: el paciente realiza el movimiento frente a una resistencia.
Grado 3: el paciente realiza el movimiento completo y mantiene la posicin
inicial.
Grado 2: el paciente realiza solo un movimiento de amplitud parcial.
Grado 1: el paciente realiza el movimiento poco visible.
Grado 0: el paciente no presenta movimiento.

Bibliografa
Helen J. Hislop, J. M. (s.f.). Pruebas funcionales musculares (Vol. 6). MARBAN.
Recuperado el 09 de 07 de 2015, de
http://es.slideshare.net/AlbertSlasher/pruebas-musculares-daniels?
from_action=save
Lucille Daniels, C. W. (s.f.). Pruebas funcionales musculares (Vol. 3).
Interamericana. Recuperado el 09 de 07 de 2015, de
http://es.slideshare.net/iPhysioEdu/pruebas-funcionales-musculareslucille-daniels-catherine-worthingham?related=1

Referencias
Fisiologia del ejercicio. (2013). Recuperado el 09 de 07 de 2015, de
http://fisiologiadelejercicio.bligoo.com/pruebas-de-evaluacion-de-lapotencia-muscular-y-respuestas-fisiologicas-ante-el-esfuerzo-segunevide#.VZ88a_kkXa8

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