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APLV: Como Identificar se suas Dores Crnicas

podem ser Alergia Protena do Leite de Vaca

O que voc encontrar nesse


eBook?

Sobre o
Receitas e Sade

Esse guia ir ensinar tudo o que voc precisa saber


sobre a alergia protena do leite de vaca (APLV):
quais so os sintomas e sinais da presena dessa
alergia, as melhores formas de identificar e tratar a
doena e dicas que vo ajudar no seu dia-a-dia.

um site especializado em alimentao


restritiva, gostosa e colorida.

1. Ser que eu tenho?


Descubra quais os sinais e sintomas das
doenas relacionadas a APLV.
2. E afinal, o que isso?
Conhea as caractersticas da doena, como
feito o diagnstico e o tratamento mais eficaz.
3. Principais dvidas?
Qual faixa etria pode ter APLV? Posso usar o
leite de cabra? Tem remdio para essa
doena?
4.Dica importante
Dicas que vo ajudar nos primeiros passos da
alimentao restritiva ao leite.

No pregamos que voc poder mudar seus


hbitos alimentares de forma fcil, como num
passe de mgica, mas compartilhamos as
melhores prticas e alertas para voc evitar
perda de tempo e encontrar o caminho mais
rpido para o seu sucesso.

Sobre as Autoras
Samantha Chagas co-fundadora do Receitas e
Sade. Descobriu h 5 anos que tem diversas
intolerncias alimentares e APLV. designer de
superfcies.
Soraya Chagas co-fundadora do Receitas e Sade.
Nutricionista especializada no tratamento de doenas
atravs da alimentao e Body Talk. Possui Mestrado
em Sade Coletiva pela UFF, com 10 anos de
experincia .

Ser
tenho?
Captulo 1
Sinais e Sintomas
Voc passa por isso?

PELE

Inchao: Lbios,
Olhos, Orelhas
Lngua, Mucosas

RESPIRATRIOS
Tosse crnica

Broncoespasmo

Chiado no peito

Nariz escorrendo

Coceira

Dificuldade
de respirar

Sintomas de
gripe

Urticria

Asma

Coceira no nariz

Dermatites

Rinite

Vermelhido

Descamao

Congesto nasal

GASTROINTESTINAL
Disfagia (dificuldade
de deglutio)

Anorexia

Dficit de
crescimento

Recusa alimentar
Dispepsia
(dificuldade de
digesto)
Clica

Saciedade precoce

Diarria (com ou sem


presena de sangue)

Anemia por
deficincia de ferro

Gazes
Refluxo

Dor abdominal

Nuseas e vmitos
Regurgitao

Constipao

Colite

Fezes com sangue


ou muco

Outros Sintomas
Anafilaxia (reao extrema
da alergia)
Choque
Irritabilidade
Emagrecimento
Infeces no ouvido

Anorexia
Perda de sono
Tontura prolongada
Dor de cabea crnica
Cansao

Resumo do Captulo 1
Voc conheceu os principais sinais e
sintomas causados pela alergia
protena do leite de vaca (APLV).

Para melhor identificao dos sinais


e sintomas, eles foram classificados
de acordo com os rgos mais
afetados pela APLV: pele, aparelho
respiratrio, trato gastrointestinal e
outros sintomas.

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E afinal,
isso?

Identificou alguns desses sinais ou sintomas no seu filho? Ento


ele pode ter APLV: alergia protena do leite de vaca

Captulo 2
O que APLV?
Como o Diagnstico?
Qual o Tratamento?

E Afinal,
o Que Isso?
uma reao de hipersensibilidade uma ou mais protenas do leite e aos
seus derivados. O sistema imune entende que essa protena um potencial
perigo para o corpo e se defende dos invasores produzindo os anticorpos.

Para ser considerada reao alrgica


ela deve ser reproduzvel, ou seja, se
a pessoa tiver novo contato com a
protena ter o aparecimento dos
sintomas novamente.

As principais protenas do leite de vaca que podem causar resposta alrgica


so: as casenas e as protenas do soro: -lactoglobulina e lactoalbumina, proteases e peptonas, protenas do sangue, albumina e
imunoglobulinas.

As manifestaes clnicas da APLV iniciam geralmente nos primeiros 6


meses de vida, afetando cerca de 2 a 5% das crianas com at um ano de
idade. A tolerncia protena que causa alergia adquirida por cerca de 85%
das crianas alrgicas, entre os 3 e os 5 anos de idade.
A amamentao exclusiva at 6 meses de vida visto como um fator de
proteo ao organismo para vrios tipos de alergias.

Como o
Diagnstico?
Quatro critrios devem ser analisados:
Histria clinica (incluindo histria de introduo de alimentos) e exame fsico;
Dieta de eliminao (restrio ou excluso) ;

Testes para deteco de anticorpos especficos (IgE especfica) : preconiza-se


que tanto a quantidade da IgE especfica no sangue, como o teste cutneo de
hipersensibilidade imediata sejam realizados.
Atualmente, possvel mensurar tambm a IgE especfica a diferentes protenas do leite,
destacando-se a casena, alfa-lactoalbumina, beta-lactoglobulina e sero-albumina bovina.
Teste de provocao oral : o mtodo mais confivel para estabelecer ou
excluir o diagnstico de alergia alimentar ou para verificar a aquisio de tolerncia
ao alimento.

Qual o
Tratamento?
A base do tratamento da APLV disponvel, at o momento, a dieta de excluso
do leite de vaca e derivados. O objetivo evitar o aparecimento de sintomas e
proporcionar criana melhor qualidade de vida, crescimento e
desenvolvimento adequados.
O leite de outros mamferos (p.ex.: cabra e ovelha),
frmulas parcialmente hidrolisadas, frmulas polimricas isentas de lactose
no devem ser indicados para crianas com APLV.

O tratamento segue essas etapas:


Dieta de excluso do leite de vaca e derivados com
substituio apropriada;

Educao da famlia e cuidadores para os novos


hbitos
Leitura e interpretao dos rtulos dos alimentos;
Cuidado com ambientes externos ( ex. escolas, praas
de alimentao, festas, entre outros);

Orientao quanto a reaes graves;


Orientao nutricional individualizada;

Primeiros cuidados

No caso dos lactentes deve-se retirar, leite e derivados da alimentao da me. O


aleitamento materno deve ser mantido.
Para as crianas que no esto em aleitamento materno, pode-se usar frmulas
infantis especficas:
Frmulas base de protena isolada de soja, se for escolhida como opo, no
deve ser consumida por crianas com idade inferior a 6 meses;

Frmulas extensamente hidrolisadas: a frmula de escolha para crianas


com idade inferior a 6 meses;

Frmulas base de aminocidos: Essas frmulas so indicadas para as


crianas com alto risco de reao anafiltica e em situaes onde mesmo com
o uso da frmula extensamente hidrolisada, os sintomas persistem .

As frmulas infantis isentas de leite de vaca devem ser a primeira escolha para
lactantes com idade inferior a 1 ano. Bebs com idade superior a 1 ano podem
consumir bebidas base de soja ou de arroz. O consumo dos alimentos devem
ser ajustados para garantir que a criana tenha todas as suas necessidades
alcanadas.

Alm da excluso alimentar, muitas pessoas relatam melhora com o tratamento


homeoptico e BodyTalk. Porm, importante consultar um gastroenterologista
e/ou um alergista para se ter a certeza do diagnstico e o tratamento
medicamentoso, se necessrio. Alm disto, o acompanhamento com um
nutricionista de suma importncia para a adequao da alimentao s
necessidades nutricionais de cada pessoa.

Resumo do Captulo 2
Agora ficou muito mais fcil saber
como ocorre a reao alrgica. Quais
as protenas envolvidas e a
porcentagem de crianas que so
acometidas por essa doena.
Na parte de diagnstico foi descrito
as 4 etapas importantes que so
necessrias para uma avaliao
segura e eficaz.
Foram apresentados os primeiros
passos da dieta de excluso.

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T na
Captulo 3
Adultos e bebs podem ter?
Posso tomar leite cabra?
Tem remdio?

Adultos e Bebs
Podem Ter?
As manifestaes clnicas da
APLV iniciam-se geralmente
nos primeiros seis meses de
vida, afetando cerca de 2 a 5%
das crianas com at um ano de
idade.
A tolerncia protena que causa
alergia adquirida por cerca de
85% das crianas alrgicas,
entre os 3 e os 5 anos de idade.
Adultos tambm podem
desenvolver a alergia.

Os lactentes so mais
predispostos a desenvolver
no somente alergia ao leite
de vaca, mas a outros
alimentos, devido a maior
permeabilidade de seu trato
intestinal, permitindo a
entrada de protenas
estranhas no corpo, e a
maior imaturidade do
sistema imune (sistema de
defesa).

Leite de Cabra,
Pode?
Apesar da alergia ser protena do leite
de vaca. A grande quantidade de
protenas, em especial a casena, nos
leites de: cabra, bfala e ovelha, causa,
em 90% dos casos, reao cruzada.

Ento, provavelmente
voc tambm ter
respostas alrgicas a
esses leites.

Tem
Remdio?
Medicamentos no tratamento da APLV so utilizados em duas situaes: na crise alrgica
aguda ou em manifestaes crnicas.
Em pacientes com manifestaes cutneas (urticria e angioedema) a administrao
de anti-histamnicos por via oral pode ser suficiente para o controle dos sintomas.

Em reaes anafilticas a droga salvadora da vida a adrenalina, os antihistamnicos aliviam o prurido ( coceira) ,a urticria e o angioedema, mas no a
substituem.
A deciso de portar a caneta de adrenalina autoinjetora depender de fatores de risco
para a reao anafiltica ou morte por anafilaxia.
Cirtrios para indicao de uso da caneta de adrenalina: asma grave e no controlada,
ser adolescente, ter alergia a amendoim ou outras sementes, alergia a mais de um
alimento alm de leite de vaca, e acesso difcil (>20 minutos) a unidade mdica.

Resumo do Captulo 3
Adultos e crianas de todas as idades
podem desenvolver a APLV. No caso
das crianas, ela pode ser reversvel.

Descobriu tambm porque no se


pode fazer a substituio do leite de
vaca pelo leite de outros mamferos
Conheceu tambm os dois sintomas
onde necessrio a utilizao de
medicamentos.

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melhor!

Captulo 4
Dicas importantes

Dica Importante!
A leitura criteriosa e a interpretao adequada de rtulos de alimentos e,
outros produtos industrializados como cosmticos: sabonetes, shampoos,
cremes, hidratantes, entre outros.
Medicamentos com: lactulona e suplementos de clcio, merecem especial
ateno.
Divulgaremos em breve, uma listagem com alimentos que no tem leite!
Devemos ficar atentos para o risco de contaminao cruzada: utilizao de
utenslios empregados no preparo de alimentos com leite, mquinas utilizadas
para cortar embutidos e queijos, alimentos adquiridos em padarias e sem
rtulo contendo os ingredientes utilizados)
Tambm devemos ter cuidados com ambientes de risco (escola, praas de
alimentao e festas) para o desenvolvimento de crises alrgicas.

Concluso
O maior poder contra o sofrimento o conhecimento. Hoje, voc conheceu um pouco
sobre as protenas do leite. E agora j tem informaes de qualidade para melhorar a
sua vida e dos seus familiares.
Nesse guia mostramos todas as doenas que podem ser indicativos da APLV de forma
rpida e clara. Lembrando que aqui s o primeiro passo. A consulta ao
gastroenterologista ou alergista e, ao nutricionista essencial para um diagnstico
correto e um tratamento adequado para o seu caso,
Espero que tenha gostado e no prximo eBook vamos continuar falando do leite, mas
agora ser sobre a lactose, o acar do leite.
Sade e Sucesso!
Samantha e Soraya Chagas

Referencias
AlvesJQN, Mendes JFR. Consumo diettico e estado nutricional em crianas com alergia protena do leite de
vaca. Com. Cincias Sade. 2013; 24(1): 65-72.
Caldeira F; Cunha J; Ferreira MG. Alergia a protenas de leite de vaca. Um desafio diagnstico. Acta Med Port.
2011; 24(4):505-510.
Guia prtico da APLV mediada pela IgE - ASBAI & SBAN. Rev. bras. alerg. imunopatol. 2012. 35 (6): 203-233.
Sol D et al. Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar: 2007. Rev Bras Alerg Imunopatol 2008, 31 (2): 64-89.
Spolidoro JVN, Morais MB, Vieira MC, Toporovski M, Cardoso AL. Projeto Diretrizes: Terapia Nutricional no Paciente
com Alergia ao Leite de Vaca. Associao Mdica Brasileira, 2011.
AlvesJQN, Mendes JFR. Consumo diettico e estado nutricional em crianas com
alergia protena do leite de vaca.Com. Cincias Sade. 2013; 24(1): 65-72.
Stger P, Wthrich B. Type I allergy to cow milk proteins in adults. A retrospective study of 34 adult milk- and
cheese-allergic patients. Int Arch Allergy Immunol. 1993;102(4):399-407.
Vandenplas Y, De Greef E, Devreker T. Treatment of Cows Milk Protein Allergy. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr
2014. 17(1):1-5.
http://www.alergiaaoleitedevaca.com.br/entenda_alergia.php?id=24
http://www.brasil.gov.br/saude/2014/08/fique-atento-aos-sintomas-de-alergia-a-proteina-do-leite
http://drpaulomaciel.com.br/alergia-ao-leite-de-vaca/
http://www.fleury.com.br/medicos/educacao-medica/artigos/pages/como-diagnosticar-a-alergia-a-proteina-doleite-de-vaca.aspx
http://prematuridade.com/saude-do-prematuro/alergia-a-proteina-do-leite-2
http://www.riosemgluten.com/alergia.htm
Fonte das imagens
Picktochart.com
Freepik.com

Trazido at voc por:

www.receitasesaude.com.br
Alimentao restritiva, gostosa e colorida

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