FORMATO 02-2011

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

Direccin General de Investigacin DIGI2010-2014

FORMULARIO
PARA PRESENTAR

PROYECTOS DE INVESTIGACIN 2011

CDIGO____________asignado por la DIGI

ASPECTOS GENERALES
Ttulo del proyecto: Implicaciones Culturales en el Embarazo, parto y Post parto
Qeqchi
Instituto (s) o centro (s) de investigacin (favor anote nombre completo) avalador (es)
Centro Universitario del Norte (CUNOR)
Unidad (es) acadmica (s) responsable (s) que avala (n)
Instituto de Investigacin (CUNOR)
Duracin del proyecto en meses: hasta 12

XX

hasta 18

hasta 24

Lnea prioritaria identificada

Programa: Interdisciplinario en Salud
rea:
Condicionantes y Determinantes sociales de la salud.
Programa Universitario de Investigacin
Alimentacin
Cultura

Asentamientos Humanos
Desarrollo Industrial

Ciencias Bsicas
Educacin

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Energa
Paz

Gnero
Recursos Naturales

Historia
Salud

Monto solicitado a la DIGI:

Aporte de la unidad avaladora:

Q.177,014.00
Q. 63,044.00

Otras fuentes de financiamiento:

Q________________

Monto global del proyecto:

Q. 240058.00

XXX

AVALES
Esta unidad acadmica se compromete a proporcionar los recursos de contraparte,
descritos en este proyecto.
Nombre del decano o director de la unidad acadmica: Ing. Gustavo Garca Macz
Firma:
Fecha:
Sello:
Nombre del director de investigacin: Ing. Alex Chen
Por este medio hago constar que la unidad avaladora de investigacin realiz el
proceso de revisin de la calidad del proyecto, determinando su incidencia e impacto
en la realidad nacional.
Firma:
Fecha: 1 de Agosto de 2011
Sello:
Grado acadmico y nombre del coordinador del proyecto: Licda. Brenda Ivone Yat Coy
Firma:
Fecha: 1 de Agosto de 2011
Direccin: 3ra calle sector 1, zona 12. Chivencorral. Coban. A.V.

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Telfono: 50308687
Correo electrnico: Ivonne_de_morales@yahoo.com.mx
Nota: Si aplica a la categora III, consignar los avales correspondientes segn
punto dcimo octavo de la convocatoria 2011.
Seccin I Qu, por qu y basado en qu?
Titulo completo del proyecto: Implicaciones culturales en el embarazo, parto y post
parto Qeqchi
Resumen, palabras claves: Cultura (cosmovisin, creencias, costumbres,
tradiciones, mitos), Control prenatal, atencin de parto y cuidado post parto, muerte
materna, familia Qeqchi.
1. Planteamiento del problema
1.1 Descripcin del problema:
Alta Verapaz, es el departamento que ocupa el primer lugar a nivel nacional en
muertes materna, es un problema latente en las comunidades rurales Qeqchi de
este departamento, esto se expresa en una tasa de 164 por cada 100,000 nacidos
vivos, presentando un promedio de 62 muertes anuales, segn las estadsticas de
la Direccin de rea de Salud de Alta Verapaz.
La muerte materna es la defuncin de una mujer mientras este embarazada o
dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo,
independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debido a cualquier
causa relacionada o agravada por el embarazo o su atencin pero no por causas
accidentales o incidentales.1 Considerando que Alta Verapaz es segn el censo
2002 de INE, el 94% indgena y con una practica de vida basada en su cultura, en
la que no se han identificado factores de riesgo de muerte en la mujer embarazada
Qeqchi. Por tanto, es necesario estudiar lo relacionado al embarazo, el parto y
post parto desde la visin qeqchi, encontrar la relacin del porque es este
departamento es el de ndices ms altos.
La muerta materna se da en un 64% en las viviendas durante o despus del parto o
en camino hacia el servicio de salud cuando la mujer es trasladada como ltima
alternativa frente a las complicaciones.
1

Tesis 2009. Perfil Psicosocial del viudo, afectado por la muerte materna. USAC. Facultad de
Ciencias Mdicas.

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En la mayora de los casos de mortalidad materna estn relacionados con las dos
primeras demoras, la primera referida a la dificultad en la deteccin de seales de
peligro y la segunda a la toma de decisiones para el traslado de mujeres con parto
complicados a los centros de salud. Esta falta de decisin se relaciona con
prcticas tradicionales no comprendidas an pero que ponen en riesgo la vida de
mujer embarazada. Hay aportes de tipo general que no permiten comprender el
pensamiento y prctica indgena, veamos lo escrito en la zona.
En el campo de la salud, los habitantes de San Juan Chamelco, para la cura de
sus enfermedades, tradicionalmente han utilizado la medicina natural derivada de
plantas y animales; los brujos o curanderos y ancianos juegan un papel importante
en aspecto de salud para los qeqchies.
Los partos o nacimientos de los nios y nias, por siglos han sido atendidos por
mujeres expertas o comadronas; en la actualidad se contina utilizando el servicio
de estas personas, quienes son instruidas en las unidades de salud y las
embarazadas son trasladadas a los sanatorios slo cuando se complica el parto.
Los qeqchies recurren a los centros de salud slo cuando sus enfermedades no
han sido curadas por los curanderos y la medicina natural. 2
1.2 Definicin del problema (preguntas de investigacin)
Cules son las implicaciones culturales en el embarazo, el parto y post parto en
la mujer Qeqchi?
1.2 Delimitacin temporal y geogrfica:
El estudio abarcar lo sucedido en los embarazos relacionados con muertes
maternas en el 2011 como referencia y embarazos en curso del 2012, del
municipio de Carcha, por ser este uno de los mas altos en frecuencia.
2. Justificacin: pertinencia, impactos prcticos, incidencia econmica, social, cultural,
ambiental o valor agregado al conocimiento y aporte metodolgico.
En la mayora de casos de mortalidad materna, se identifican factores comunes,
como lo es la responsabilidad de la familia en la toma de decisiones, la intervencin
previa a la toma de decisiones del curandero o comadrona, no se conocen o no se
han comprendido lo criterios de estos en sus prcticas tradicionales, solo se han
planteado supuestos que tiene que ver con la cultura, pero esto es an general.
De identificar y explicar cuales son esos elementos culturales que se ponen de
manifiesto en el cuidado del embarazo, parto y puerperio por parte de los actores

Ruano Granados, Juan, Trabajo de Tesis M.A., Monografa de San Juan Chamelco,A.V.
Universidad de San Carlos de Guatemala, Facultad de Humanidades JULIO 2004

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tradicionales, podrn implementarse polticas y/o programas de atencin por parte

del Ministerio de Salud Pblica.
Se han implementado programas en el Ministerio de Salud como lo es la atencin
de 24 horas a travs de los CAP, atencin en las comunidades a travs del equipo
bsico del SIAS, la atencin del parto vertical, pero los problemas aun persisten, de
encontrar respuestas en la cultura respecto a la actitud de las familias, curanderos
y comadronas de no llevar a las mujeres embarazadas con la debida anticipacin a
los centros de salud, podr disminuir esta brecha y los costos sociales para el
ministerio podrn ser menores, porque mucho se le ha incriminado de no atender
bien a la poblacin que tambin tiene responsabilidad en este problema.
3. Marco terico
3.1 Contextualizacin del departamento de Alta Verapaz
3.1.2
Departamento de Alta Verapaz.
Alta Verapaz est ubicado al norte de Guatemala, a 200 Km. de la ciudad de
Guatemala. Limita al norte con Petn; al este con Izabal; al sur con Zacapa,
El Progreso y Baja Verapaz; y al oeste con Quich, tiene una extensin
territorial de 8,686 Km. y su cabecera es Cobn. Se ubica en la latitud 15
28 07 y longitud 90 22 36. Alta Verapaz se divide en 16 municipios.
Segn el censo nacional de XI de poblacin y VI de habitacin del Instituto
Nacional de Estadstica, del 2002, los hablantes de Qeqchi son 852,012
habitantes.
Cobertura geogrfica: 24,662 kilmetros cuadrados en la zona ncleo y
29,582 kilmetros cuadrados con la zona de avance. Distribuidos en los
siguientes departamentos: Alta Verapaz: Chahal, Chisec, Cobn,Fray
Bartolom las Casas, Lanqun, Panzs, Chamelco, Carch, Cahabn,
Senah, Tucur
Los servicios de salud del departamento de Alta Verapaz, estn conformados
por 1 hospital nacional, 2 hospitales distritales y 16 centros de salud que
tienen a su cargo puestos de salud encargados de brindar atencin a
regiones especficas, y junto con 11 prestadoras de servicio de salud,
conforman los 16 distritos municipales de salud.
3.2 Definicin de cultura:
Cultura: (Del lat. cultra). . elem. compos. Significa 'cultivo, crianza'.
Conjunto de modos de vida y costumbres, conocimientos y grado de
desarrollo artstico, cientfico, industrial, en una poca, grupo social, Culto
religioso. Conjunto de las manifestaciones en que se expresa la vida
tradicional de un pueblo.etc 3
3

Cultura. Diccionario de la Lengua Espaola. Vigsima 2. Edicin.

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La palabra cultura o civilizacin tomada en su sentido etnogrfico ms

amplio, designa ese todo complejo que comprende a la vez a las ciencias,
creencias, las artes, la moral, las leyes, las costumbres y las dems
facultades y hbitos adquiridos por el hombre en cuanto miembro de la
sociedad. forzada a definirse con relacin a la sociologa de las
estructuras, la antropologa cultural se encontr
cada vez ms
comprometida en la bsqueda de los modelos culturales explcitos o
implcitos que regulas las conductas, se trasmiten por medio de smbolos y
constituyen la realizacin esencial de los grupos humanos, segn los
trminos empleados por Kroeber y kluckhohn, segn estos autores la tarea
del cientfico es dar a con la lgica de los sistemas culturales estudiando las
conductas humanas para hacerlas comprensibles. As se ha llegado, como
pretende Firth, a hacer coincidir culturalismo y funcionalismo. 4

3.2.1 Cultura Qeqchi

Descripcin del pueblo, grupo tnico o de la cultura: familia lingstica,
provenientes de la rama kiche oriental, los idiomas Qeqchi y poqomchi
dominan el panorama lingstico de la regin, desde tiempos inmemoriales
hasta nuestros das. Nombre propio: Qeqchi; Nombre atribuido: Tuzulutlan
o Tezulutlan: tierra de guerra.
a) Area cultural:
Segn la UNESCO, refiere que el rea cultural Qeqchi se encuentra
ubicada en Mesoamrica, el ncleo central de la comarca Qeqchi, est
situado al norte de Cobn, en el departamento de Alta Verapaz. Unas pocas
leguas al sur de Cobn, linda con los poqomchies, al poniente lo
circunscribe el ro Chixoy y al oriente la regin de los choles. El ro Cahabon
parece ser el lmite septentrional. Sin embargo, estos dos ltimos linderos no
pueden precisarse con la misma exactitud como es dable hacerlo para los
lmites occidental y meridional.
b) Etnohistoria
El Pueblo Maya Q'eqchi', desde hace ms de diez siglos se asent en lo que
hoy son los municipios de Cobn, Chamelco, Carch, Lankn, Cahabn,
Tucur y Senah. A esta regin se le conoci como Tuzulutlan o Tezulutlan,
que significa tierra de guerra por la dificultad que tuvieron los espaoles
para conquistarla, lo cual logro Fray Bartolom de las Casas a partir de
1537, con su obra evangelizadora llamndola desde entonces tierra de la
Verapaz , siendo gobernador del reino de Goathemala, Alonso de
Maldonado, por medio del cual el territorio estaba bajo la jurisdiccin de la
orden dominica y de la corona directamente, sin que pudieran penetrar ni
4

La sociologa. (1era ed.) Ideas obras Hombres. Et al. Edicin Mesajerd.

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encomenderos, ni hacendados espaoles seglares. Al territorio llamado

Tezulutlan por los conquistadores, el emperador Carlos V decidi cambiarle
el nombre por el de Verapaz, segn real cedula del 30 de octubre de 1547.
Sus hablantes se concentran en el departamento de Alta Verapaz. La
comunidad Qeqchi se extiende desde el departamento de Quich, en el
occidente, hasta el departamento de Izabal, en el oriente. Al sur colinda con
el departamento de Baja Verapaz, y al norte, con el departamento de Petn y
con el territorio de Belice.
La regin de las Verapaces, posee dentro de sus riquezas la enseanza de
Tzultaka, seor de los cerros, quien, segn la leyenda maya, cuida los
elementos naturales, por lo que al destruirse, el castigar a quien cometa tal
atrevimiento. El grupo Qeqchi adora la naturaleza en sus diversas
manifestaciones que pueden consistir en cerros, valles, peascos, cuevas,
rboles, fuentes, ros, etc. Cada cosa extraa en el paisaje puede ser para el
miembro del grupo una manifestacin del dios Tzultaka, estas
manifestaciones serian como un smbolo.
Los Qeqchi suelen usar costumbre para explicar unas ceremonias que
tienen mucho que ver con la tradicin. Esos fenmenos significados en la
costumbe son en realidad un rito; una accin ritual. La cosmovisin
Qeqchi se sostiene en la institucin denominada aj tul (brujo). El rito como
accin, es la plasmacin de la cosmovisin que tiene como finalidad
mantener la sociedad.
Los Qeqchi hacen mencin de que existen trece grandes cerros o grandes
tzultakaes que son: razn tzunum, shubyuc, cha, chajcoj, tzunjin, tac cj,
chisguajaua, cubilguitz, chajmaic, chijaal, siab, belebju y cojaj, estos
son de carcter masculino, la excepcin es cana itzam que es la nica
mujer entre ellos. 5
c) Ceremonias
El territorio de la Verapaz qued nuevamente a cargo de los dominicos bajo
la jurisdiccin del Obispado de Guatemala. Los indgenas en las cofradas
pudieron nuevamente celebrar sus antiguas costumbres y durante sus
prcticas religiosas suplieron la falta de clero para mantener viva su fe
tradicional.
Las ceremonias de la antigedad volvieron a mezclarse con los ritos
catlicos, y en los caseros de las montaas en el interior de cada rancho, el
altar familiar se convirti en la iglesia donde Tzuultaqa y Jesucristo, reciban
un culto especial, el primero como seor de la vida presente y el Dios
Cristiano como seor de la vida eterna. 6
d) Cosmovisin
5
6

htp//www.unesco.org.uy/phi/aguaycultura/fileadmin/phi/aguaycultura)
Juan Ruano Granados. Monografia. USAC

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Muchos son los intentos de querer expresar una definicin al respecto de la

cosmovisin, de esta cuenta, hay quienes dicen que la cosmovisin se
entiende como la concepcin del mundo, sin embargo, una investigacin
realizada por la Universidad Rafael Landivar, hace una aproximacin al decir
que cosmovisin, est compuesta por tres ideas bsicas: Ser Supremo,
naturaleza y ser humano, en donde existe una fuerte vinculacin entre cada
uno, lo que permite entender que no puede existir uno sin el otro.
El primer concepto se refiere a la trascendencia del Ser, el segundo la
naturaleza que tiene que ver con el universo, su origen y su desarrollo, el
espacio y todo lo que hay en l, el movimiento de los astros, y el tiempo.
Mientras que el tercer concepto, se refiere al ser humano, la persona, el
poyanam14, la razn de su existencia, la vida y la muerte, el origen y el
destino, sus propsitos y relaciones con su pueblo. la representacin de la
tierra son centrales para el pensamiento tnico, por eso se llaman as mismo
hijos de la tierra tal y como literalmente se dice en qeqchi ralchoch, es
ms, el mismo autor sigue diciendo que los qeqchies se denominan aj kal o
aj kalebaal hijos de la milpa o del cerro principal donde se ubica su
comunidad, su localidad, esto ltimo explica su enraizada relacin con la
naturaleza y el entorno en donde desarrolla su vida.
La Cosmovisin se sintetiza en la interrelacin de todos los elementos del
universo.
La muerte: para el pensamiento qeqchi la muerte solamente es el paso de
la categora de esta vida a ser antepasado, por eso existe una intima
relacin con los antepasados y el culto al Tzuultaqa , pues ellos viven en las
cuevas y cerros, a quienes se deben recordar, ofrendar e invocar, esa
comunin permite la afirmacin de la identidad, (se habla con ellos, y ellos
responden a travs de los sueos. Por eso en qeqchi se dice: eb li xeqaj
xesutqi, representan el origeny la continuidad histrica del pueblo y
siempre sern Qamama Qixaan, (nuestros abuelos y abuelas), oqax et aqt
oon, (nuestros antepasados) categora que se les otorga a los que
precedieron en tanto tienen un valor significativo para la vida presente. El
qeqchi no cree en la reencarnacin, pero si pone en prctica una creencia
particular que le hace pensar que los muertos viven en los alrededores, y
que puede visitarlos cuando son invocados, por eso en los altares, siempre
se colocan ofrecimientos, generalmente de objetos o sustentos que gustaba
comer en vida los finados. 7
Tzuultaqa, se pudo investigar que este es un dios para la comunidad
qeqchi en la cual ellos piden por sus actividades cotidianas como en lo que
son las siembras, lluvia, proteccin de animales, salud y para la proteccin
de sus tierras. 8

(Asecsa Juan Tzoc, Valores de la cultura Maya Qeqchi frente a la globalizacin cultura,
facultad de humanidades, depto. de educacin bilinge intercultural.
8
Arte y tecnologa Qeqchi, Universidad Rafael Landivar. http://culturaqeqchiurl.blogspot.com/)

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La cultura maya constituye el sustento original de la cultura guatemalteca y,

junto con las dems culturas indgenas, constituyen un factor activo y
dinmico en el desarrollo progreso de la sociedad Guatemala.
Por lo tanto es inconcebible el desarrollo de la cultura nacional sin el
reconocimiento y fomento de la cultura de los pueblos indgenas. En este
sentido, a diferencia del pasado, la poltica educativa y cultural debe
orientarse con el enfoque basado en el reconocimiento, respeto y fomento
de los valores culturales indgenas. Con base a este reconocimiento de las
diferencias culturales, se debe promover los aportes e intercambios que
propicien un enriquecimiento de la sociedad guatemalteca. 9
d.1) Definicion de los curanderos (as) y terapeutas mayas
En Alta Verapaz, las cosmovisin maya en la salud, juega un papel
importante en la atencin del embarazo y parto de la mujer Qeqchi, siendo
imprescindible definir la funcin de curanderos y terapeutas mayas.
Terapeutas mayas se inicia como tal por medio de un acto de revelacin del
don y misin. Esta revelacin puede manifestarse por la interpretacin de la
fecha de fecundacin y nacimiento a travs de un sueo o por un suceso
que provoca sufrimiento y angustia, pero muestra una habilidad innata para
responder ante una situacin difcil como, por ejemplo, la atencin del parto
que debe resolverse inmediatamente. Una vez revelado el don y la misin,
el terapeuta inicia un proceso de aprendizaje sobre las tcnicas especficas
de prevencin y curacin, que incluye la tutora de otros terapeutas en
ejercicio, el uso y preparacin de plantas medicinales, la conduccin de ritos
y orientacin de plegarias. La tradicin es oral es el principal recurso para la
transmisin de conocimiento, pero tambin se recurre a la observacin y
experimentacin.10
Las comadronas, partero, gua espiritual, chayero, sobador y el soplador aj
xokol muhel tradicional: son personas sencillas de escasos recurso
econmicos, totalmente comprometidas y responsable con sus hermanos,
surgen de la propia comunidad por tradicin durante dcadas de
generaciones en generaciones, gozan de un gran respeto y prestigio dentro
de las comunidad, ya que poseen mstica de trabajo sin recibir una
remuneracin y poseen dones especiales: atienden a las embarazas y
algunos otros problemas de salud, actuando de acuerdo con los hbitos y
costumbres de la regin.11

Acuerdos sobre identidad y derechos de los pueblos indgenas marzo 1995 Derechos
culturales inciso 1,2 pg. 25 Suscrito en la ciudad de Mxico por el Gobierno de Guatemala y
la Unidad Revolucionaria Nacional Guatemalteca
10
Asociacin Maya Oxlaju Naleb. Modelo de Salud Reproductiva de la mujer maya
Qeqchi. Pag. 33
11
Ibid. Pag. 33-34.

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d.2) Mito: Puede considerarse a un mito como un tipo de creencia

establecida, habitualmente a travs de varias generaciones, con relacin a
ciertos hechos improbables y sorprendentes que, de acuerdo al mito, han
sucedido en la realidad, los cuales no son posibles de ser verificados de
manera objetiva.
la mayora de las veces son falsas o errneas ya que no es posible
fundamentar y/o probar su veracidad.12
Pero como parte de la cultura son determinantes en los estilos de vida.
Es un relato fantstico, colectivo, tradicional y annimo, por medio del cual
un publo o nacin busca conocer y explicar la realidad natural y
sobrenatural, generalmente los mitos tienen un carcter religioso ya que
relatan hechos de dioses o seres superiores al hombre, son transmitidos de
generacin en generacin y se conservan por ser una tradicin. En general
es una narracin que describe y relata en lenguaje simblico el origen de los
elementos y supuestos bsicos de una cultura. 13
d.3) Tradiciones: conjunto de ideas o costumbres que se comunican, se
transmiten, o se mantienen de generacin en generacin 14
La palabra tradicin proviene del sustantivo latino traditio, y ste a su vez
del verbo tradere, "entregar"
La palabra tradicin tiene un sentido particular en los escritos del metafsico
francs Ren Gunon. Con ella alude Gunon a contenidos y prcticas
trasmitidos durante siglos que mantienen abierta una va de acceso a la
verdad absoluta del hombre y la relacin de ste con Dios y la creacin 15.
d.4) Costumbres: Se conoce como costumbre a todas aquellas acciones,
practicas y actividades que son parte de la tradicin de una comunidad o
sociedad y que estn profundamente relacionadas con su identidad, con su
carcter nico y con su historia. Las costumbres de una sociedad son
especiales y raramente se repiten con exactitud en otra comunidad, aunque
la cercana territorial puede hacer que algunos elementos de las mismas se
compartan. Las costumbres y tradiciones se vinculan siempre con la
identidad y el sentimiento de pertenencia de los individuos que conforman
una comunidad. Las costumbres son formas, actitudes, valores, acciones y
sentimientos que por lo general tienen su raz en tiempos inmemorables y
que, en muchos casos, no tienen explicacin lgica o racional sino que
simplemente se fueron estableciendo con el tiempo hasta volverse casi
irrevocables 16

3.3. Conceptos y definiciones sobre mortalidad materna:

12
13
14
15
16

www.mitos-mexicanos.com/content/category/2/32/52/
Escobar E. (2007) Idioma Espaol I. Editexsa Guatemala,
http://es.thefreedictionary.com/tradiciones
http://es.wikipedia.org/wiki/Tradici%C3%B3n
http://www.definicionabc.com/social/costumbres.php

10

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La muerte materna es un problema social latente en nuestro pas, se define

como Mortalidad materna como la tasa o coeficiente de mortalidad materna
relaciona el nmero de muertes maternas en un rea y ao dados con el
total de nacidos vivos en la misma rea y ao.17
La OMS la UNICEF, UNFPA y Banco Mundial definen la muerte materna
como la muerte de una mujer mientras est embarazada o dentro de los 42
das siguientes a la terminacin del embarazo, independientemente de la
duracin y el sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o
agravada por el embarazo mismo o su atencin, pero no por causas
accidentales o incidentales.18
La mortalidad materna afecta a todos los estratos sociales y econmicos, sin
embargo la mayora de casos presentados en nuestro pas se centraliza en
las reas rurales.
3.3.1 Demoras que inciden en las muertes maternas:
Existen varias demoras o tardanzas que afectan que una mujer sobreviva
durante el parto o despus, estas limitaciones que demoran la atencin para
salvar la vida de una mujer se define en cuatro demoras:
a) Primera demora: las mujeres embarazas y sus familias, generalmente no
reconocen los signos de peligro que amenazan la vida de las mujeres y
de los recin nacidos (as).
b) Segunda demora: la condicin de inequidad de g{enero no le permite a la
mujer, asumir su derecho y ejercer una toma de decisin por si misma en
busca de atencin adecuada y oportunidad.
c) Tercera demora: la falta de acceso a las vas de comunicacin y a medios
de transporte para acceder a los servicios de salud.
d) Cuarta demora: consiste en una atencin deficiente y retardada, ya sea
por falta de competencia de los proveedores de servicios de salud o por
falta de insumos y equipo mdico- quirrgico apropiado. 19
3.3.2 Signos de peligro
17

Roca G. (2002) Factores asociados a la Mortalidad Materna. Tesis, Facultad de Ciencias

Mdicas. Universidad de San Carlos de Guatemala. Guatemala. .
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0274.pdf. (consulta 2011, 29 de julio)
18

Estimaciones elaboradas, por la OMS, el UNICEF y el UNFPA Y EL Banco Mundial.

Mortalidad materna en 2005.
http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789243596211_spa.pdf (consulta 2011, 31 de
julio)
19
Ministerio de Salud Pblica y asistencia social. Plan Estratgico para la reducir la
Mortalidad Materna, Guatemala Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin
a las personas, Programa Nacional de Salud Reproductiva, MSPAS 204- 2008.

11

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El Ministerio de Salud Pblica en los lineamientos y normas de salud

reproductiva describe los siguientes signos y seales de peligro:
Signos y sntomas de alarma
1er. Trimestre

El ms importante es la
presencia
de
hemorragia vaginal.
Fiebre
Presencia
de
flujo
vaginal
Molestias urinarias

2. Trimestre

Hemorragia vaginal.
Dolor de cabeza
frecuente
Visin borrosa
Dolor en la boca del
estmago
Dificultad
para
respirar
Fiebre
Molestias urinarias
Flujo vaginal
Presin arterial alta
Sensacin
de
mltiples
partes
fetales
Salida de lquido
por la vagina.

3er. Trimestre

Hemorragia
vaginal
Dolor
de
cabeza
frecuente.
Visin borrosa.
Dolor en la
boca
del
estmago
Dificultad para
respirar.
Fiebre
Dolores
tipo
parto
Salida
de
liquido por la
vagina
Presin arterial
alta.

Fuente: Lineamientos y Normas de Salud Reproductiva, Programa Nacional de salud

Reproductiva. Guatemala, octubre 2002, pag. 14.

3.3.3 Situacin de las muertes maternas en Alta Verapaz

Alta Verapaz, es el departamento con ms casos de muertes maternas de
acuerdo al rea de salud de Alta Verapaz, se describe en el siguiente mapa:

12

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Fuente: Area de Salud de Alta Verapaz, julio 2011

3.3.2 Factores asociados a la muerte materna

Existen diversos factores asociados a las muertes maternas, en este caso
cabe destacar que los factores culturales y socio-econmicos estn
ntimamente vinculados al alto porcentaje de muertes maternas.
El bajo nivel socioeconmico se ha encontrado que es un factor
determinante en el fallecimiento de mujeres por causas obsttricas.
Generalmente estas mujeres no tienen acceso a servicios de salud cercanos
y poseen una baja escolaridad, embarazos a temprana edad, reducido
espacio intergensico, bajo status social (por ser mujer lo que implica poco
poder de decisin) y desnutricin, situaciones que las hace vulnerables a
morir por causas relacionadas al embarazo, parto y puerperio. Se han
encontrado adems que la nuliparidad o gran multiparidad y el embarazo
durante las edades extremas de la vida (principalmente adolescentes). 20
Seccin II Para qu?
4. Objetivos
4.1 General
Determinar las implicaciones culturales en la atencin del embarazo, el parto y
post parto de la mujer Qeqchi
4.2 Especficos
4.2.1
Establecer las prcticas tradicionales que favorecen y las de mayor
riesgo para la salud de la mujer embarazada.
4.2.2
Determinar la influencia de las tradiciones, costumbres, creencias y
mitos en la atencin de embarazo, parto y post parto.

5. Hiptesis
Los mitos, creencias, costumbres qeqchi prevalece en la atencin del embarazo,
parto y post parto.
20

Roca G. Factores Asociados a Mortalidad Materna. Estudios de casos y controles en los

municipios de Tactic, Tamah, Tucur del departamento de Alta Verapaz. Universidad de San
Carlos De Guatemala. Facultad de Ciencias Mdicas Guatemala 2001 2002.
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0274.pdf. ( consulta 2011, 29 de julio)

13

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Seccin III Cmo y qu espero?

6. Metodologa
6.1 Mtodo, variables e indicadores, tcnicas e instrumentos
El mtodo de investigacin general que guiar la investigacin es el analtico
Inductivo, partir de experiencias y muestras para generalizar la informacin a la
poblacin estudiada. El abordaje esta sustentado en el paradigma socio crtico,
abordando informacin cualitativa y cuantitativa, las tcnicas a utilizar sern la
entrevista estructurada y a profundidad, la observacin y el estudio de casos.
Para obtener informacin de los procesos de cuidado del parto se dar
seguimiento a los partos atendidos por comadronas y curanderos en los ltimos
3 meses y dos meses de seguimiento del post parto, en sern casos.
La informacin familiar se obtendr de mediante encuesta a embarazadas y sus
familias.
Variables a
estudiar
Interpretacin
cultural del
embarazo.

Indicadores

Tcnicas

Instrumentos

Costumbres del cuido

Tradiciones del cuidado
Mitos y creencias del
embarazo..

Observacin de la prctica
del cuidado de la mujer
embarazada.
Entrevista a Profundidad
del los significados.

Gua de
observacin
Guia de
entrevista y
grabadora para
registrar la
informacin
Guida de
Observacin.

Prcticas y
explicacin
de la
atencin del
parto.

Costumbres y tradiciones en
la preparacin.
Prcticas y procedimientos
del nacimiento.
Mitos y creencias en
relacin al a alumbramiento.

Observacin de los
procedimientos en parto.
Entrevistas a profundidad
a comadronas y
curanderos.
Encuesta a familias de
mujeres embarazadas .

Post parto.

Costumbres y tradiciones del

cuidado inmediato al
alumbramiento.
Interpretacin de las
complicaciones.
Procedimientos para atender
complicaciones.
Costumbres y tradiciones,
mitos, del cuidado en 40 das.

Entrevista a comadrona y
curandero.

Gua de
entrevista y
grabadora para
registrar
informacin
cualitativa.
Gua de
entrevista.

Entrevistas a familias de
embarazadas.

Fuentes de Informacin: Los personas que proporcionaran la informacin sern

mujeres embarazadas y sus las familias, la comadrona y curandero que las
atiende.

14

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Poblacin. Se registraron 5,356 mujeres embarazadas en primera consulta en el

2010, se estima una poblacin igual o similar para el 2012, ao en que se
realizar la investigacin, se reportan 446 embarazos mensuales. El estudio
abarcar los ltimos 3 meses de embarazo se estima una poblacin de 1338
mujeres en este perodo.
El tamao de la muestra se calculo con la formula para proporciones de
poblaciones finitas, con un nivel de confianza del 90 y un error de 0.10 aceptado
para las ciencias sociales, el tamao de muestra para encuesta a familias es de
62 embarazadas de una poblacin de 1338. Y la muestra para seguimiento de
embarazos es del 10% de la muestra familiar, siendo de 6 casos que se
seleccionara de acuerdo al registro de mujeres con 6 meses de gestacin en los
servicios de salud.
Muestra definida por:

n=
6.2 Anlisis de la informacin:
La informacin cualitativa se va a sistematizar en tablas descriptivas de las
interpretaciones, se realizar un anlisis de contenido. Para la comprobacin
de hiptesis se realizar una prueba de diferencia de proporciones.
6.3 Cronograma de ejecucin del proyecto, indicando fases, actividades y
objetivos. As mismo fechas, plazos y resultados que correspondan a las fases
y actividades.
Actividades

Fase de Preparacin de Condiciones: Revisin

de datos relacionados a mujeres embarazadas y
seleccin de la muestra.
Visitas para sensibilizar y obtener permisos para
darle seguimiento a casos
Fase de Campo; Implementacin de tcnicas y
aplicacin de Instrumentos embarazo y parto
aplicado a embarazadas, su familia, comadrona y
curandero.
Entrevistas y visitas para la aplicacin de
instrumentos post parto en la familia.
Fase de Sistematizacin de informacin;
Vaciado de informacin, elaboracin de tablas
grficos. Comprobacin de hiptesis.
Elaboracin de informe preliminar

Revisin de informe
correspondientes

por

las

6 7

8 9

1
0

1
1

1
2

Resultado
Muestra definida.
Permisos obtenidos para
estudiar la familia.
Informacin obtenida.

x
x x x

Informacin registrada.

x x

Tablas
y
disponibles.

x x

Documento escrito

instancias

Redaccin de informe final versin revisada

Entre de Informe a DIGI

15

grficos

Listado
de
observaciones
y
enmiendas a incorporar.
Documento
final
de
acuerdo a estructura de
DIGI
Nota
de
recepcin
firmada.

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

7. Anlisis de puntos crticos que podran afectar la ejecucin del proyecto:

Legislaciones, permisos, consultas populares, etc.
El acceso a la informacin por parte de los curanderos y comadronas podra ser
difcil, las entrevistas se realizarn en Qeqchi esperando minimizar las dificultades.
8. Resultados esperados
Propuesta de trabajo para la atencin en salud de parte del Ministerio de Salud
Publica considerando los elementos culturales.
9. Impacto esperado.
El impacto del trabajo estar visualizndose en que mayor nmero de mujeres
embarazadas estarn llevando un control de su embarazo de acuerdo a sus
costumbres y complementado con las estrategias de atencin del Ministerio de
Salud, de esa cuenta se podrn tomar decisiones adecuadas y en tiempo,
contribuyendo a reducir el riesgo de muerte materna.
Seccin IV Cmo aprovechar los resultados?
10. Vinculacin
Los resultados del trabajo se socializaran con mdicos, administradores, directores,
enfermeras y personal de la jefatura de rea de salud de Alta Verapaz, para incidir
en que se articule de mejor manera el modelo de atencin tradicional al
institucional, se espera mayor comprensin de las dimensiones culturales mejor
comunicacin entre embarazadas y personal de salud.
11. Difusin y publicaciones (Asignar recursos financieros)
El trabajo se presentar al Consejo Tcnico de la Jefatura de rea de Salud de Alta
Verapaz, se proporcionar un resumen a los presentes.
12. Aporte para contribuir a la docencia, polticas pblicas y aplicacin de resultados
El aporte se considera importante para la formacin de mdicos y enfermeras,
quienes podrn comprender de mejor manera la cultura Qeqchi y su relacin con
la salud.
13. Tiempo esperado para transferencia de conocimiento a la sociedad.

16

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Los resultados podrn transferirse a la sociedad en los prximos 4 meses despus

de su publicacin, tiempo en que las autoridades de salud analizaran las
propuestas e implementarn lo necesario.

Seccin V Quines participarn?

14. Recurso humano
Coordinador del proyecto
Nombre completo:. Brenda Ivon Yat Coy
Grado acadmico: Licenciada en Trabajo Social.
Categora y puesto: Titular I, en el puesto de Investigador.
Horas semanales dedicadas al proyecto: 25
Tiempo contratado en la Universidad de San Carlos: 5 horas
Tiempo contratado en otras instituciones, especifique tambin el nombre de la (s)
institucin (es):
Atribuciones en el proyecto: Coordinar al equipo, realizar trabajo de campo y
responsable de la Elaboracin del Informe.
Hoja de vida del Coordinador:

17

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

HOJA DE VIDA
DATOS PERSONALES:
Nombre:
Edad:
Direccin:
Telfono:
Correo electrnico:
Dominio de idiomas:

Brenda Ivone Yat Coy de Morales

37 aos
Col. Chivencorral, 3ra. Calle sector 1 zona 12
Cobn.
50308687
Ivonne_de_morales@yahoo.com.mx
Espaol y Qeqchi

FORMACION ACADEMICA
Estudios Universitarios:

Licenciada en Trabajo Social

Universidad de San Carlos de
Guatemala, ext. Norte.
CUNOR 2 010.
Tcnico Universitario en Trabajo Social,
Universidad San Carlos de Guatemala
Ext. CUNOR, Titulo 1 997.

Educacin Media:

Maestra de Educacin Primaria

Urbana, Instituto Normal Mixto del
Norte Emilio Rosales Ponce, Ttulo
1991; Cobn A.V.

EXPERIENCIA LABORAL
Docencia Universitaria, Universidad Panamericana, sede Cobn en la Carrera de
Trabajo Social, Introduccin al Trabajo Social. Febrero-Agosto 2011
Responsable del componente de Sensibilizacin a diferentes audiencias aplicando la
estrategia de IEC en Salud Reproductiva, para el proyecto de Fortalecimiento de la
atencin integral de salud de la mujer contribuyendo a reducir la mortalidad materna en
el departamento de Alta Verapaz, en la Asociacin Mdicos del Mundo Espaa. Marzo
2008 a Enero 2010.
Auxiliar de Promocin en la Direccin de rea de Salud de Alta Verapaz D.A.S.A.V,
utilizando la metodologa del IEC, en los programas priorizados por sta Direccin con
nfasis en Salud Reproductiva y Reduccin de Mortalidad Materna, en los distritos y

18

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

comunidades de riesgo, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Enero 2006 a

la fecha Febrero 2008.
Realizacin de estudios especficos para CONEXA - Guatemala, Consultores Externos
de Soluciones Empresariales. Cobn 2003.
Realizacin de Diagnostico Institucional Casa Hogar del Anciano Cobn Alta Verapaz
2003
Elaboracin de Plan de Sostenibilidad para la Casa Hogar del Anciano de Cobn Alta
Verapaz 2003
Responsable del componente Social del Parque Nacional Ro Dulce PNRD-CONAPRECOSMO Puerto Barrios Izabal PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el
Desarrollo) proyecto Gua-95G31. julio a octubre 2001.
Docencia en la Universidad de San Carlos de Guatemala, extensin Norte, USAC
CUNOR en la carrera de Trabajo Social, nivel tcnico, impartiendo el curso Teora de
la Organizacin Social. Cobn, enero a junio 2001.
Estudio de prefactibilidad en proyectos de agua y saneamiento ambiental, en equipo
interdisciplinario, responsable del componente social, realizado en comunidades
colindantes al Parque Nacional Laguna LACHU, Cobn Alta Verapaz para la ONG
FUNDACIN SOLAR Coadministradora de este parque, Guatemala, junio a octubre
2,000.
Auxiliar de Investigacin para la Direccin General de Investigacin de la Universidad
de San Carlos de Guatemala, DIGI- USAC, en el proyecto titulado, La Diversidad
Social y sus Contrastes con el Racismo, Cobn Alta Verapaz. Marzo a diciembre al
ao 2,000.
Diagnostico, Monitoreo, Promocin y Fiscalizacin de los servicios de Salud S.I.A.S. de
Alta Verapaz, en sus quince municipios y comunidades convergentes, Fortalecimiento a
la organizacin comunitaria y su empoderamiento de este Sistema para su
fiscalizacin, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social M.S.P.A.S; Oficina
Sanitaria Panamericana O.P.S. ASC No. 9800424-0 1998 1999. Alta Verapaz.
Gestin de acuerdos Gubernativos de Supervisin y Apoyo entre Municipalidades y
Servicios de Salud, a nivel Departamental, A.V. CODEDUR.
Tcnico de la UTD-CODEDUR (Unidad Tcnica del Consejo Departamental de
Desarrollo Urbano y Rural.) 1998 1999 Alta Verapaz. Capacitacin y Fortalecimiento a
las Organizaciones y lderes comunitarios y equipo tcnico municipal en la gestin de
Fondos Sociales como lo es el Fondo de Solidaridad, para proyectos de desarrollo
departamental.

19

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Apoyo en gestin comunitaria y legalizacin de comits. Gobernacin Departamental

de Alta Verapaz 1998 1999.
Trabajadora Social I
FUNDABIEM Cobn, gestin de prtesis, estudios
socioeconmicos, estudios de casos, orientacin en planificacin y ambiente familiar.
1998.
Investigacin sobre Factores que inciden en la rehabilitacin de los nios y jvenes
discapacitados de EDECRI Cobn A.V. Enero a Septiembre 1997.
Trabajadora Social Escuela de Educacin Especial EDECRI, Interinato, Cobn 1997.
Maestra de Educacin Primaria Colegio la Sagrada Familia de Nazareth San Cristbal
Verapaz, 1993.
Maestra de Educacin Primaria Colegio Monte Hebrn San Pedro Carcha, Alta
Verapaz, 1992.
Cobn Alta Verapaz, agosto 2011
Investigador (personal con grado universitario)
Nombre completo: Ereydida Sucely Juarez Cabnal
Grado acadmico:Licenciada en Trabajo Social
Categora y puesto:Titular I. Investigadora
Horas semanales dedicadas al proyecto:25

horas

Tiempo contratado en la Universidad de San Carlos: 5

horas

Tiempo contratado en otras instituciones, especifique tambin el nombre de la (s)

institucin (es):
Seccin VI Cunto de financiamiento requiere?
15. Presupuesto: En los proyectos que excedan de un ao, la planificacin del
presupuesto debe ser anual.
15.1 Presupuesto solicitado a la DIGI

20

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Cuadro No.1
Resumen de recursos humanos 2012
Coordinador,
Escala
Meses Fecha
investigador,
salarial
de
de
auxiliar o personal hora/mes contrata inicio
de apoyo
cin
Coordinador/Invest Q.1,148.00 12
2
de
igador
enero
Investigadora
Q.1,148.00 12
2
de
enero

Horario de
contratacin

Total
mensual

De 8:00 a Q5740:00
13:00
De 8:00 a Q5740:00
13:00

Total

68,880.0
0
68,880.0
0

Total: servicios
personales

137760.0
0

Prestaciones

22,960.0
0
160720.0
0

Subtotal

Cuadro No.1.1
Resumen de recursos humanos 2013 (si procede)
Coordinador,
investigador,
auxiliar o personal
de apoyo

Escala
Meses de
Fecha Horario de
Total
salarial contratacin de inicio contratacin mensual
hora/mes

Total: servicios
personales
Prestaciones
Subtotal
Nota: Por aparte, agregar el clculo del bono mensual

21

Total

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Cuadro No. 2
Materiales, suministros y equipo 2012
Rengln
presupuestario

Descripcin de materiales, suministros y

equipo
1 computadora
2 grabadoras de audio.
Cmara de imgenes
5 resmas de papel bond carta
5 cartuchos de tinta negra
5 cartuchos de tinta a color
162 galones de Combustible

Costo
unitario
6,500.00
750.00
1500.00
40.00
60.00
60.00
37.00

Costo total
6,500.00
1,500.00
1,500.00
200.00
300.00
300.00
5.994.00

16,294.00

Subtotal
Total financiamiento requerido

Q. 177,0144.00

Cuadro No. 2.1

Materiales, suministros y equipo 2013 (si procede)

Rengln
presupuestario

Descripcin de materiales, suministros

y equipo

Costo
unitario

Costo total

Subtotal
Total financiamiento requerido

Q.

22

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

15.2 Presupuesto: Aporte (s) de la (s) unidad (es) avaladora (s):

Cuadro No. 3
Recursos financieros aportados por la unidad avaladora 2012
Descripcin del aporte financiero
Unidad acadmica
Vehculo 3 das de uso por semana durante 6 CUNOR
meses

Total
36000.00

Encuadernacin 5 ejemplares
Asesor docente/investigador

200.00
26,844.00

40.00
1 hora/mes 2,237.00

63,044.00

Subtotal

Cuadro No. 3.1

Recursos financieros aportados por la unidad avaladora 2013 (si procede)
Descripcin del aporte financiero

Unidad acadmica

Total

Subtotal
Cuadro No. 4
Recursos financieros aportados por otras fuentes de financiamiento 2012
Fuentes de financiamiento
(instituciones u organismos)

Descripcin del aporte

financiero

Subtotal
Costo total de la investigacin (suma de los subtotales 1,2,3 y 4)

23

Q.

Total

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

Cuadro No. 4.1

Recursos financieros aportados por otras fuentes de financiamiento 2013
(si procede)
Fuentes de financiamiento (instituciones
u organismos)

Descripcin del aporte

financiero

Total

Subtotal
Costo total de la investigacin (suma de los subtotales)

Q.240058.00

15.3 Justificacin de los recursos econmicos solicitados a la DIGI.

Los recursos que se requieren permitirn cubrir el personal que estar en
contacto directo con la poblacin, el enfoque social requiere de mayor presencia
en las familias de las comunidades de San Pedro Carcha.
16. Referencias y bibliografa segn la American Psychological Association
A.P.A.-

24