INTERNADO

EXTRAHOSPITALARIO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD.

CARRERA DE ENFERMERA.

Estudio de
Familia.
AUTOR:
DOCENTE:
FECHA:

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

OBJETIVOS.
3.1 OBJETIVO GENERAL:
Obtener, verificar y ampliar informacin en el domicilio del Paciente, caso
ndice.
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:
Estudiar y observar el ambiente social y familiar en que est inserto el
paciente caso ndice.
Proporcionar informacin a la familia del paciente, sobre intervenciones y
planes a seguir con caso ndice.
Controlar situaciones socio-familiares que indique el estado de avance del
plan de intervencin. a travs de la aplicacin de diversos instrumentos
para el estudio de la estructura y dinmica familiar en forma oportuna,
evitando daos y secuelas mas severas.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

4.- CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL ESTUDIO Y

TRABAJO CON LA FAMILIA (SELECCIN DE LA FAMILIA).

Estudio de familia: Profundizacin en el conocimiento de la

estructura y dinmica familiar para lograr una mayor comprensin de
las situaciones y que afectan a los individuos y familia, sus factores de
riesgo y protectores, sus redes de apoyos y una priorizacin de sus
problemas. Se considera la aplicacin de los siguientes instrumentos
(mediante entrevistas o visitas domiciliarias integrales): Crculo
familiar, genograma, ecomapa, apgar familiar, entre otros. Este estudio
debe concluir con un plan de intervencin acordado con la familia de
acuerdo a los problemas priorizados.

Yo D/Da: _________________________ RUT: _________________,

manifiesto que estoy conforme con la intervencin que se me ha
propuesto. He comprendido la informacin antes entrega. He podido
preguntar y aclarar todas mis dudad, por eso, he tomado consciente y
libremente la decisin. Tambin estoy informado de que puedo retirar
mi consentimiento cuando lo estime oportuno.

___ SI autorizo a que se realicen las actuaciones oportunas,

incluyendo modificaciones en la forma de realizar la intervencin, para
evitar los peligros o daos potenciales para la vida o la salud que
pudieran surgir en el transcurso de la intervencin.

___ NO autorizo la realizacin de esta intervencin. Asumo las

consecuencias que de ello puedan derivarse para la salud o la vida.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

PERFIL DE LA FAMILIA.
-IDENTIFICACIN DE FAMILIA: Esta familia se caracteriza por estar
constituida por cuatro personas, Don Rodrigo, la Sra. Ana Mara,
Jaime y Francisca, conformando una familia con un sistema de tipo
conyugal en el ao 2010.
Don Rodrigo es el nico que trabaja dentro de esta nueva familia y la
Sra. Ana Mara es duea de casa y ayuda a su hija en sus labores
escolares. Esta familia se caracteriza por ser una familia muy nutritiva,
con una importante cohesin familiar y bastante flexibilidad al
momento de tomar decisiones, establecer roles, etc.

-TIPO DE FAMILIA: Familia reconstituida.

-ETAPA DEL CICLO VITAL FAMILIAR : Segn Duvall, ellos conforman

la etapa de familia con hijos adolescentes.

-HISTORIA FAMILIAR: Esta familia se encuentra constituida por

cuatro personas y representa a un tipo de familia reconstituida. Don
Rodrigo se casa en el ao 1985 con la Sra. Consuelo, con quien tuvo
dos hijos. Ya en el ao 2002, ellos se separan y la madre decide
abandonar el hogar y dejar a sus hijos a cargo de su esposo y
visitarlos cada cierto perodo de tiempo. En el ao 2005 firman los
papeles de divorcio.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

Caso aparte es el de la Seora Ana Mara, quien se casa en el ao

2001 con Don Jorge, y en el 2003 tienen a su primera y nica hija
Francisca, quien actualmente tiene 12 aos de edad. Ya en el ao
2008 esta familia toma la decisin de separarse debido a la infidelidad
por parte de Ana Mara y por tanto divorciarse en el 2010.
En el 2008 Don Rodrigo y la Sra. Ana Mara se conocen y al poco
tiempo despus determinan casarse, conformando un sistema de
familia conyugal y vivir junto a Jaime y Francisca.
Hernn, hijo mayor del primer matrimonio de Don Rodrigo, al recibir su
ttulo universitario opta por ir a convivir con su polola Gloria, quien a
los meses despus queda embarazada,

teniendo actualmente 3

meses de gestacin. Por otro lado encontramos al segundo hijo de

este matrimonio, Jaime quien tiene 19 aos de edad y se encuentra
cursando segundo ao de Fonoaudiologa en la Universidad Autnoma
de Talca. l es el caso ndice de nuestro estudio de familia y tiene muy
buena relacin con las personas que vive y con su hermano mayor,
siendo un caso diferente con su madre con quien mantiene una
relacin conflictiva.
Don Rodrigo es el nico que trabaja dentro de esta nueva familia y la
Sra. Ana Mara es duea de casa y ayuda a su hija en sus labores
escolares. Esta familia se caracteriza por ser una familia muy nutritiva,
con una importante cohesin familiar y bastante flexibilidad.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

PERFIL DE
ESTRUCTURA Y
DINMICA
FAMILIAR.
Aplicacin de Instrumentos para
el Conocimiento del Perfil y
Estructura Familiar.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

GENOGRAMA.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

50
Rodrigo

Consuelo

25

26
Gloria

Hernn
3m

55

19
Jaime

38

42

Ana Mara

12
Francisca

Jorge

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

ECOMAPA
Instrucciones:
1. Dibujar un crculo con su familia en centro de la hoja.
2. Dibujar crculos por fuera del de su familia con instituciones,
organizaciones, grupos de amigos, trabajo, educacin, deporte, recreacin,
cultura, etc. Todos los que considere importante y que se relacionan con su
familia.
3. Tire lneas de conexin entre estos y los miembros de su familia o su familia
en general.
4. Simbologa :

FAMILIA
IGLESIA

TRABAJO

38

50
Rodrigo

Ana Mara

12

19
Jaime

Francisca
COLEGIO

UNIVERSIDAD

AMIGOS

CRCULO FAMILIAR PERSONAL

Instrucciones:
1. Dibjese usted, identifquese y luego dibuje su familia con crculo, del
tamao que usted crea representa su importancia para usted, tan cerca o
tan lejos como sienta.
2. Los crculos pueden estar dentro o fuera del crculo familiar.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

3. Luego de realizar el crculo usted debe realizar sus propias conclusiones.

C
R
Y
O

H
A

R, es Rodrigo, mi padre con quien mantengo una relacin

bastante cercana, el me acompaa y aconseja cuando es
necesario; C, es mi mam Consuelo con ella no existe una
relacin casi nula; F es Francisca, mi hermana menor con ella
mantengo una buena relacin, nos llevamos bien; A, es la
esposa de mi pap, es como mi madre, tenemos una relacin
cercana; H, es Hernn, mi hermano mayor, el vive fuera de la
casa, pero aun as compartimos bastante"
PRACTICE
1.- Problema Actual: La mala o casi nula relacin que tiene Jaime con su madre
biolgica Consuelo lo ha llevado a sentirse frustrado, abrumado y con un cuadro
severo de depresin; Jaime dice tener una relacin bastante cercana con su
padre, pero debido a que l trabaja mucho y el escaso tiempo que tienen para
hablar prefiere no molestarlo con sus problemas , con su madrastra no habla del
tema debido a que ella se est ms inmersa en los asuntos estudiantiles de su
hermana menor.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

2.- Roles y Estructuras:

- Padre: don Rodrigo es quien lleva el sustento al hogar, es el jefe de familia, tiene
una muy buena relacin con su familia, pese a no pasar tanto tiempo en si hogar.
- Madrastra: La seora Ana Maria es la madre de Francisca y quien ha ejercido el
papel de madre con Jaime; es duea de casa.
- Hermana: Francisca, es la hermana de Jaime, ella es estudiante.
- Caso ndice: Jaime, es estudiante universitario, mantiene una buena relacin
con familia, aunque refiere tener una mala relacin con su madre biolgica.

3.- Afecto: Cada integrante de la familia mantiene una buena relacin afectuosa,
hay reciprocidad por parte de cada integrante. Jaime manifiesta sentirse querido
por su familia y el tambin as de los demuestra.
4.- Comunicacin: La familia en si mantienen una buena comunicacin,
constantemente se encuentran informados de las labores y problemas del otro;
Jaime sin embargo no se siente preparado para contarle o hablar con algn
integrante de la familia acerca de la falta que le ha hecho su madre biologa, ni la
razn por la que mantienen una mala comunicacin.

5.- Etapa del Ciclo Familiar: esta familia pasa por varias etapas de forma
simultnea, en primera instancia est en etapa de unin de dos familias atreves
del matrimonio, teniendo "la partida de los hijos de la casa" y la etapa de familias
con adolescentes

6.- Historia del Problema: cuando los padres de Jaime se divorciaron fue una
situacin muy difcil para l,

de alguna forma reprimi todo lo que senta por

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

rabia, por tristeza debido a la actitud distante de la madre despus del divorcio.
Con el pasar del tiempo, a pesar de la buena relacin con su padre y su familia,
Jaime senta la falta de su madre con un gran pesar aunque no quera hablarlo
con su padre para no hacerle recordar todo el proceso difcil que vivieron. Toda
esta presin emocional hace que Jaime no quiera ir a estudiar, su redimiendo
estudiantil est bajando considerablemente, es por esta razn que es citado con
la psicloga de la universidad quien decide derivarlo a su respectivo CESFAM .

7.- Factores Ambientales (Aislamiento-Apoyo): la familia cuenta con distintas redes

de apoyo, como por ejemplo amigos, iglesia, colegio, trabajo y universidad (estos
dos ltimos les resultan un tanto estresantes a algunos de los miembros). Jaime
tiene una conexin bastante fuerte con su grupo de amigos y un constante
intercambio de energas con su familia, pero aun as se siente ensimismado y
frustrado con su situacin personal.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

APGAR FAMILIAR (Smilkstein).

Adaptacin (Adaptacin).
Partnership (Asociacin / Sociedad).
Growth

(Crecimiento).

Affection

(Afecto).

Resolve

(Resolucin).

1.PREGUNTAS
Est satisfecho con la ayuda que

Casi nunca

A veces

Casi siempre

1
X

recibe de su familia cuando tiene un

problema?
Conversan entre ustedes los

problemas que tienen en la casa?

Las decisiones importantes se

toman en conjunto en la familia?

Los fines de semana son

compartidos por todos en la casa?

Siente que su familia lo quiere?

Interpretacin:
0 a 3: Necesidad de apoyo inmediato.

Gravemente Disfuncional.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

4 a 6: Probable disfuncin. Evaluar.

7 a 10: Funcionalidad.

Medianamente funcional.
Normofuncional.

INTERPRETACIN APGAR:
Puntaje: 8 (funcionalidad ) : familia normofuncional.
La familia de Jaime tiene un buen funcionamiento, la comunicacin es
bastante fluida entre los miembros de la familia, aun cuando Jaime no se siente
capaz de contar los problemas que lo aquejan sabe y tiene la conviccin de que
sus padres lo escucharn. No estn muy acostumbrados a contar sus problemas,
por lo tanto tampoco estn muy presentes al resolverlos. Las decisiones suelen
plantearse por el jefe de familia y conversadas con los dems integrantes.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

LNEA DE VIDA FAMILIAR E INDIVIDUAL.

2000
2004
2007
2014

Separacin
Hernn se va de casa
Matrimonio
Ingreso a Universidad

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

ETAPA DEL CICLO VITAL INDIVIDUAL.

NOMBRE: Jaime Esteban Castro Rojas

RUT: 18.977.768-3
DIRECCIN: 9 sur, Talca.
FECHA DE NACIMIENTO: 21 de Mayo de 1996
EDAD: 19
SEXO: masculino
ESTADO CIVIL: soltero
NACIONALIDAD: chileno
ESTADO DEL DESARROLLO: Adolescente
NIVEL EDUCACIONAL: universitario ( en curso)
TELFONO: 89765787
PREVISIN: FONASA tramo C
OCUPACIN: estudiante
ESCOLARIDAD: estudiante universitario
NMERO DE FICHA: 0098768

MATRIZ DE RIESGO.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

PERFIL

PSICOLGICO,

SOCIAL,

AMBIENTAL

SOCIOECONMICO DE LA FAMILIA.

- Saneamiento Bsico: la familia cuenta con los servicios bsicos como luz
elctrica, agua potable, red de alcantarillado.

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

- Vivienda y Equipamiento: Jaime vive en la casa de sus padres junto a su

familia. La casa es de dos pisos (material solido), cuenta con cuatro habitaciones,
dos baos, cocina y living comedor, patrio trasero,

adems de la entrada de

vehculos.

- Alimentacin: Jaime y su familia durante los fines de semana mantienen una

dieta saludable, pero mientras Jaime durante la semana, debido a que no tiene
tiempo suficiente para comer mientras esta en clases solo se alimenta con comida
chatarra, cuando tiene poco tiempo solo come un completo y cuando tiene un
poco ms de tiempo suele ir a locales de comida rpida.

-Ingresos y Gastos: Jaime Castro vive actualmente con su padre Rodrigo

Castro y es l quien trabaja. Don Rodrigo es contador auditor, actualmente se
encuentra trabajando en una oficina de asesoras contables en donde tiene un
sueldo liquido de $850.000

- FACTORES Y CONDUCTAS DE RIESGO

Jaime ha manifestado un alejamiento con sus pares y familia , pasa ms tiempo
encerrado en su pieza, duerme ms de lo debido por lo mismo hay das que no
come al desayuno y cuando tiene que almorzar fuera de casa que son los das
que estudia se alimenta con comida rpida generalmente rica en grasas
saturadas. Refiere que cuando est solo en su pieza siente un gran vaco lo que
intenta suplir con golosinas y se cuestiona que por

su culpa sus padres se

separaron y su madre lo abandono por lo que ha pensado en el suicido

INTERNADO
EXTRAHOSPITALARIO

- FACTORES PROTECTORES.
Jaime tiene un gran apoyo de parte de su familia todos se tiene un profundo
cario, tiene el apoyo tanto emocional como econmico de su padre .Existe un
buen ambiente familiar lo que favorece para instaurar espacio para el dialogo
abierto entre los integraste de la familia. Tambin est el apoyo de sus amigos con
los que comparte la mayor parte de su tiempo libre.