GUIA DE ESTUDIO ENFERMERIA GENERAL 2

1. Por qu es tan importante que enfermera se encuentre identificada con el

paradigma de la transformacin (pt)?
Las caractersticas del paradigma ha influido en el desarrollo de la disciplina de
Enfermera, pues generan un conocimiento autnomo y mantienen una
continuidad por encima de los cambios en la orientacin del conocimiento en
general que nos identifica dentro del equipo de salud.
Actualmente, la prctica cientfica de enfermera, por el nivel de desarrollo que
ha alcanzado la disciplina, tiene como referente terico el modelo de cuidado, y
como elemento metodolgico, el proceso de atencin de enfermera para
solucionar los problemas de este cuidado. Estos dos elementos adquieren su
verdadero sentido cuando se utilizan en conjunto, pues tratar de explicar y
abordar una realidad con un modelo de cuidado sin hacerlo sistemticamente.
Utilizados conjuntamente representan la manera cientfica de ofrecer los
cuidados de enfermera y contribuyen al desarrollo y avance de la profesin.
Siempre teniendo en cuenta que en el paradigma de la trasformacin:
La persona, es un todo indivisible que orienta los cuidados segn sus
prioridades. Es adems indisoluble de su universo, en relacin mutua y
simultnea con el entorno cambiante. La persona, por tanto, coexiste con el
medio.
La salud, es un valor y una experiencia que cada persona la vive desde una
perspectiva diferente, va ms all de la enfermedad, pero a la vez esta sirve
para el proceso de cambio continuo de las personas. Es una experiencia que
engloba la unidad ser humano-entorno.
El entorno, es ilimitado, es el conjunto del universo.
El cuidado, se dirige a la consecucin del bienestar del la persona, tal y como
ella lo define. De este modo, la intervencin de enfermera supone respeto e
interaccin del que ambos, persona-enfermera, se benefician para desarrollar
el potencial propio.
2. en que se diferencian los fenmenos: salud, persona, cuidado, entorno
del paradigma de la tranformacion de los otros paradigmas?
Paradigma de la transformacin
Cuidado: estar con, acompaar a la persona en su experiencia de salud. Individualizando
los cuidados.
Persona: ser indivisible, ms que la suma de su parte y diferente de esta en relacin
mutua y simultanea con el entorno en continuo cambio.
Practica: el cuidado es global, respetando la dignidad el ser humano y su punto de vista.
Postulando el respeto y la tolerancia a los otros seres humanos.
Salud: la meta es cuidar mejorando la calidad de vida, es por eso la necesidad de un
cuidado en equipo.
Humanizar: es hacerla digan del hombre, coherente con los valores que el ser humano
siente.
Por lo tanto:

Salud: valora las experiencias vividas, por lo que la salud es concebida como la
experiencia que engloba la unidad del ser humano-entorno.
Cuidado: dirigido al bienestar, intervenir significa estar con, la enfermera acompaa a la
persona en su experiencia de salud. Individualizando los cuidados.
Persona: ser indivisible mayor que la suma de sus partes, la persona reconoce la
influencia la influencia del entorno sobre ella, orienta los cuidados en base a sus
prioridades.
Entorno: es el universo del que la persona forma parte y se encuentra integrada.
3. De los elementos de la competencia: 2,3,4 y 6. Elabore un ejemplo de su
practica diaria.
Ritmo alterado: Ej: el temor a lo desconocido, a una situacin incierta, la falta
de confianza y seguridad hace que la persona vea alterado todo psiquis,
cuerpo, funciones.
Confianza: Ej: la persona cuidada no ve en nos los enfermero seguridad en
nuestro desempeo y actuar, seguramente se encontrara reticente a que
prestemos nuestros servicios sobre el.
Paciencia: Ej: debemos ser comprensivos, tolerantes, saber esperar las
respuestas de las personas hospitalizadas, muchos de ellos, ven y sienten
alterados sus habituales funciones los cuales deben de adaptarse a una nueva
realidad, Ej, por pudor alteran sus necesidades de evacuacin, por lo que
debemos actuar en ese sentido, tolerancia, respetar su intimidad.
Franqueza: es importante ser honesto con el paciente al tratar de evacuar
todas sus interrogantes, como por ejemplo ante el temor de una prctica o
tcnica que debemos de efectuar sobre el responderle francamente o que
sentir molestia, incomodidad o dolor pero que el mismo ser pasajero rpido
solicitndole su comprensin y colaboracin.
4. Por qu es importante para enfermera la aplicacin del proceso de
enfermereia PAE usted lo utiliza? Q caractersticas deben cumplir para
su aplicacin?

La importancia para enfermera de la aplicacin del proceso de atencin de

enfermera. El Proceso de Atencin de Enfermera tiene sus orgenes cuando, fue
considerado como un proceso, esto ocurri con Hall (1955), Jhonson (1959), Orlando
(1961) y Wiedenbach (1963), considerando un proceso de tres etapas (valoracin,
planeacin y ejecucin); Yura y Walsh (1967), establecieron cuatro etapas (valoracin,
planificacin, realizacin y evaluacin) y Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y
algunos autores ms, establecieron las cinco actuales al aadir la etapa diagnstica.
Con la aparicin del proceso de enfermera, las enfermeras comenzaron a tener un
lenguaje comn que facilit compartir aspectos de la prctica basada en el
conocimiento cientfico.
Como instrumento en la prctica del profesional, puede asegurar la calidad de los
cuidados al individuo, familia o comunidad. para sistematizar y hacer investigacin en
enfermera

 Asegura la atencin individualiza-da, ofrece ventajas para el profesional que presta

la atencin y para quien la recibe y permite evaluar el impacto de la intervencin de
enfermera
El proceso de enfermera proporciona un mtodo lgico y racional para que el
profesional de enfermera organice la informacin de tal manera que la atencin sea
adecuada, eficiente y eficaz.
Al profesional de enfermera le facilita la comunicacin; concede flexibilidad en el
cuidado; le genera respuestas individuales y satisfaccin en su trabajo; le permite
conocer objetivos importantes para el sujeto de atencin; mejora la calidad de la
atencin; propicia el crecimiento profesional y proporciona informacin para la
investigacin.
Al sujeto de atencin permite participar en su propio cuidado; garantiza la respuesta
a sus problemas reales y potenciales, y ofrece atencin individualizada continua
de calidad, de acuerdo con la priorizacin de sus problemas
Las caractersticas a cumplir
Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo
Es sistemtico: implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un
objetivo.
Es dinmico: responde a un cambio continuo de la respuesta del paciente.
Es interactivo: basado en las relaciones recprocas que se establecen entre el
profesional de enfermera y el paciente, su familia y los de-ms profesionales de la
salud. Este componente garantiza la individualidad de los cuidados del paciente.
Es flexible: se puede adaptar al ejercicio de la enfermera en cualquier lugar o rea
especializada que trate con individuos, grupos o comunidades. Sus fases pueden
utilizar-se sucesiva o conjuntamente.
Tiene una base terica: el proceso ha sido concebido a partir de numerosos
conocimientos que incluyen aportes de las ciencias biolgicas, sociales y humanas,
por lo cual es aplicable con cualquier modelo terico de enfermera. Se recomienda la
utilizacin de una perspectiva terica al implementar el mtodo enfermero, ya que la
teora gua y orienta la prctica profesional de enfermera
Su utilizacin
La aplicacin del pae al trabajo diario permite que la atencin brindada al paciente,
sea personalizada, con una visin holstica de la persona, pero como beneficio hacia
uno brinda el desarrollo de actividades en forma solida, mejora las estrategias de

actuacin e intervencin a la persona, mejora el desempeo de uno en proporcin de

tiempo y relacin numsaluero de paciente enfermero.
5. Cual es la relacin q existe entre la definicin de salud, por elPT y la
taxonoma diagnostica nanda
Relacin definicin de salud por el PT y la taxonoma diagnostica NANDA
Salud Proporciona una estructura compacta de onceptos centrales y de sus
interrelaciones, que puede utilizarse para la descripcin y el anlisis.
Reduce la probabilidad de que existan supuestos y conceptos ocultos
inadvertidamente, ya que cada nuevo supuesto y concepto ha de deducirse
lgicamente de los componentes anteriores e introducirse en ellos de forma
explcita.
Aumenta la cuanta de las interpretaciones tericas.
Promueve el anlisis ms que la descripcin de detalles completos y permite
codificar el anlisis cualitativo, de forma que se aproxime a la lgica aunque no
al rigor emprico de dicho anlisis.
NANDA
se ordenan en
13 dominios y 47 clases.
Dominio 1. Promocin de la salud.

Dominio 2. Nutricin.
Dominio 3. Eliminacin / Intercambio.
Dominio 4. Actividad / reposo.
Dominio 5. Percepcin /cognicin.
Dominio 6. Auto percepcin.
Dominio 7. Rol / relaciones.
Dominio 8. Sexualidad.
Dominio 9. Afrontamiento /tolerancia al estrs.
Dominio 10. Principios vitales.
Dominio 11. Seguridad / proteccin.
Dominio 12. Confort.
Dominio 13. Crecimiento / desarrollo.
La disciplina en enfermera es multifactica, la cual engloba conceptos de
persona, entorno, salud y cuidado, que son elementos bsicos en el quehacer
profesional los cuales estn fuertemente vinculados como ejes del cambio
paradigmtico en la transformacin.

6. Defina diagnostico de enfermera elementos q lo forman

Definicin diagnostico enfermero, elementos que lo forman
Diagnostico: es la identificacin de una situacin o de un estado deseable o no.
"Esta definicin se aplica independientemente de que la persona que hace el
diagnstico sea un profesional de la atencin sanitaria, un abogado, un
electricista o un mecnico.
Diagnostico de enfermera: Juicio clnico sobre la respuesta de una persona,
familia o comunidad frente a procesos vitales y/o problemas de salud reales o
potenciales.
Componente de un Diagnostico
"Etiqueta: Proporciona un nombre al diagnstico. Es un trmino o frase concisa
que representa un patrn de claves relacionadas. Puede incluir
modificaciones".
"Definicin: Proporciona una descripcin clara y precisa, delinea su significado
y ayuda a diferenciarlo de diagnsticos similares"
"Caractersticas definitorias: Claves observables/inferencias que se agrupan
como manifestaciones en un diagnstico enfermero real o de bienestar".
"Factores de riesgo: Factores ambientales y elementos fisiolgicos,
psicolgicos, genticos o qumicos que incrementan la vulnerabilidad de una
persona, familia o comunidad ante un evento no saludable". Estos solo se
enuncian en los diagnsticos enfermeros de riesgo.
"Factores relacionados: Factores que parecen mostrar algn tipo de patrn de
relacin con el diagnstico enfermero. Pueden describirse como antecedentes
a, asociados con, relacionados con, contribuyentes a o coadyuvantes
7. Como estn formados los diferentes diagnosticos enfermeros?
Diagnsticos de riesgo
Las enfermeras siempre han sido responsables de identificar a las personas,
familias y comunidades en riesgo y protegerlos del mismo. Un diagnstico de
riesgo describe respuestas humanas a estados de salud / procesos vitales que
pueden desarrollarse en una persona, familia o comunidad vulnerables. Se
sustenta en los factores de riesgo que contribuyen al aumento de la
vulnerabilidad.
Diagnsticos de promocin de la
salud
Un diagnstico de promocin de la salud es un juicio clnico sobre la
motivacin y el deseo de una persona, familia o comunidad para aumentar su
bienestar y actualizar su potencial de salud, expresado por su disposicin para
mejorar conductas especficas de salud tales como la nutricin o el ejercicio.
Los diagnsticos de promocin de la salud pueden usarse en cualquier
situacin de salud y no requieren un nivel especfico de bienestar.
Diagnstico enfermero de salud o de bienestar
Describe respuestas humanas a niveles de bienestar en una persona, familia o
comunidad que estn en disposicin de mejorar. Esta disposicin se sustenta
en caractersticas definitorias. Como en todos los diagnsticos, se identifican
resultados sensibles a la intervencin enfermera e intervenciones enfermeras
que proporcionen una alta probabilidad de alcanzarlos.

Diagnstico enfermero real

Describe respuestas humanas a procesos vitales/estados de salud que existen
en una persona, familia o comunidad. Est apoyado por caractersticas
definitorias (manifestaciones, signos y sntomas) que se agrupan en patrones
claves o inferencias relacionadas.
Sndrome: Grupo de signos y sntomas que aparecen juntos".
8- Relacin lgica entre etapas y pasos del proceso de Atencin
Etapas
Pasos
Valoracin
Datos
Diagnstico
Diagnstico
Planificacin Ejecucin
Resultados
Esperados
Intervencin
Evaluacin
Fundamentacin.
Evaluacin
Actividad Individual 1
Establezca segn la teora cual es el sentido de los diagnsticos
enfermeros (cual es el aporte que realiza la disciplina enfermera)
Los diagnsticos enfermeros le dan un marco cientfico y de seguridad a la
disciplina.
Permite que todos ^hablemos^ el mismo lenguaje por lo que los cuidados son
continuos
Tambin nos ayuda a distinguir con certeza a los problemas de dependencia y
a la fuente de dificultad, por lo tanto programar los cuidados enfermeros. Estoa
tienen beneficios asistenciales porque favorece la organizacin y
profesionalizacin de las actividades enfermeras ya que permite identificar las
respuestas, centrar los cuidados, aumentar la efectividad de los mismos
organizar, definir y desarrollar la dimensin del ejercicio profesional. Determinar
la responsabilidad profesional diferenciar estos aportes a los cuidados de los
profesionales, verificar criterios, mejorar y facilitar la comunicacin.
Tambin nos ayuda en la docencia ya que permite organizar los
conocimientitos y disponer de un lenguaje compartido con otros profesionales y
colegas.
En la tarea de investigacin porque estos son universales y estn bien
definidos. El tener un lenguaje comn nos sirve para aunar criterios.
En el gerenciamiento ^ ya ayuda a determinar los tiempos, las cargas de
trabajos, posibilitar la determinacin de los costos, facilitar los criterios de

evaluacin de la calidad, identificar las necesidades de formacin

a partir del concepto de ^diagnostico enfermeros establezca entre diagnostico
^real^ y uno de riesgo
|REAL |RIESGO |
|describe respuestas humanas a procesos vitales/estado de salud que |
describe respuestas humanas a procesos vitales/estado de salud que |
|existen en un individuo, familiar, comunidad. |existen en un individuo, familiar,
comunidad. VULNERABLE |
|Esta apoyado por caractersticas definitorias ( manifestacin de |Esta apoyado
en factores de riego que contribuyen al aumento de la |
|signos y sntomas) |vulnerabilidad |
Defina y establezca diferencias entre los conceptos ANALISIS e
INTERPRETACION de datos Qu influencia tiene el anlisis y la interpretacin
de datos en
a disciplina enfermera?
ANALISIS: distinguir, descomponer en partes, hacer clasificaciones y
establecer relaciones. Esto supone la agrupacin de los datos en forma de c/u
de las necesidades o diferentes necesidades con una misma fuente de
dificultad.

INTERPRETACION: quiere decir dar sentido lgico a nuestro anlisis a partir

de nuestro modelo conceptual.
Influencia del anlisis y la interpretacin de los datos de la disciplina enfermera.
El problema de dependencia junto a su fuente de dificultad constituye el
diagnostico de enfermera que es dentro del proceso el objetivo de anlisis y la
interpretacin de los datos.
Qu relacin existira entre el problema de dependencia y la fuente de
dificultada como para dar origen al diagnostico enfermero?

Como sabemos en problema de dependencia es un cambio desfavorable en la

satisfaccin de una necesidad. Es la conclusin que saca el enfermero que
revela una necesidad insatisfecha y la fuente de dificultad en cualquier
impedimento en la satisfaccin de las necesidades. Estos forman el pilar de los
diagnsticos enfermeros ya que en base a ellos se realizan los diagnsticos
que no es sinnimo de un d. medico. Estos constituyen el diagnostico que es el
objetivo del anlisis y la interpretacin.

Qu relacin hay entre un dominio y su correspondiente clasificacin?

Clasificacin de los diagnsticos enfermeros: disposicin sistemtica de los

fenmenos relacionados con grupos o clases basndose en las caractersticas
que tienen en comn.
Nomenclador: es un sistema de trminos elaborados, segn reglas
preestablecidas.
Taxonomia: clasificacin segn las relaciones naturales que se suponen entre
los tipos y los subtipos
Dominios: patrones funcionales de salud

Hay dos clases de dominios o patrones funcionales

El de M. Gordn con 11 patrones y el de la Taxonomia de NANDA con 13
dominios
Como se ordenan las necesidades segn prioridad

Una breve valoracin de enfermera permite la identificacin de las respuestas

humanas. Es necesario establecer un sistema para determinar que diagnostico
se aborda primero.

El mecanismo habitual es la jerarqua de las necesidades humanas

I. Necesidad de supervivencia: las asociadas a alimentos, aire agua, control de

la temperatura, eliminacin, descanso, dolor.

II. Necesidades de estimulacin: cubiertas las primeras, el cliente trata de

satisfacer estas necesidades: asociada al sexo, actividad, exploracin,
manipulacin y novedad.

III. Seguridad: la de la invulnerabilidad, seguridad y proteccin. Estas son

especialmente importantes en pacientes de edad avanzada y en los nios.

IV. Amor y pertenencia: amor, pertenencia, proximidad, asociarse e interactuar

con su entorno: familia, amigos, compaeros.

V. Estima y autoestima: se relaciona con la necesidad de respeto hacia uno

mismo y hacia los dems.

VI. Auto relacin: los individuos se esfuerzan por sacar el mximo partido de
sus capacidades fsicas, mental, emocional y social.
Defina taxonomia

Taxonomia: es la ciencia que estudia la clasificacin de los diagnsticos de

enfermera. Esta designa el nombre del diagnostico, define su significado (se
refiere a las conductas o signos y sntomas clnicos) y lo diferencia con otros
diagnsticos. La ms difundida es la taxonomia NANDA.

14. Defina Diagnostico de Enfermera

Este proceso de pensamiento crtico permite al enfermero tomar decisiones

sobre los resultados que desea obtener.
El diagnostico de enfermera es un juicio clnico sobre la respuesta de un
individuo familia o comunidad frente a procesos vitales problemas de salud
reales o potenciales.

Sus componentes son

Etiqueta: Proporciona un nombre al diagnostico. Es un trmino o una frase

concisa que representa un patrn de claves relacionadas.
Factores de riesgo: Factores ambientales y implementos fisiolgicos
psicologicos o qumicos que intervienen la vulnerabilidad de un individuo
familia o comunidad ante un evento no saludable.
Factores relacionados: Son los que parecen mostrar algn tipo de patrn
relacin con el diagnostico. Se describen como antecedentes asociados,
relacionados, contribuyentes.
Elabore un escrito con las conclusiones a las que podra arribar con relacin a
lo que anuncia NANDA como categoras diagnosticas aceptadas y aquellas que
efectivamente desarrollan
La NANDA adopto este agrupamiento para facilitar la organizacin de los
diagnsticos. Esto puede cambiar por que esta informacin ser analizada revisada y
ampliada.

Los patrones de respuestas humanas que se nombran y definen son:

Intercambio comunicacin relacin valoracin eleccin movimiento percepcin
conocimiento seguimiento.
Los diagnsticos clasificados bajo cada patrn describen las formas en que
responden a determinados estados de salud o enfermedad.
Los diagnsticos mas desarrollados son los que se dan en la parte asistencial.
Un diagnostico esta formado por 2 enunciados unidos por la frase relacionado con.
Comienza con la determinacin de la respuesta humana, tambin influye los factores.