TESTING DU MUSCLE FLECHISSEUR ULNAIRE DU CARPE

Muscle superficiel de la loge antérieur, le + médial,important car 1er innervé par le

n.ulnaire.

Origines Terminaisons Trajet Innervation Fonctions

Chef huméral : Oblique en bas F° de la main

face antérieure Principale : Os et légèrement sur l’av bras
de l’épicondyle pisiforme: en dehors Add du poignet
médial. sésamoïde où il Nerf ulnaire qui Stabilisateur du
Chef ulnaire : forme une poulie Au bras muscle passe entre le poignet lors de
olécrâne de réflexion le plus interne, chef ulnaire et le l’E° des dgts
tendon dans le chef huméral Synergique des
Expansions : rétinaculum des C7-C8-T1 hypothénariens
hamatum, 4°et fléchisseurs au Stabilisation du
5° poignet (poulie coude en F°
métacarpiens, de réflexion)
aponévroses du
muscla
abducteur du 5.

Cot 0-1 :
Palpation dans sa partie distale, index perpendiculaire au tendon.
Ne pas confondre avec les tendons voisins ; le FUC est le plus médial

Patient assis sur un tabouret, avant bras reposant sur la table en flexion du coude ou
en extension (argumenter au cas par cas, confort du patient/ reproductibilité)
Avant bras en supination pour l’accessibilité du tendon.
Kiné à côté ou en vis-à-vis.

Remarque :
En flexion, on rapproche les insertions mais pas d’impact sur le mvt (mvt du poignet
uniquement)
90° de flexion de coude est une amplitude qui est facilement reproductible.
Cot. 2 :
Position kiné idem
Avant bras à 45° de supination par rapport au plan de la table = insuffisance
fonctionnelle passive du long palmaire et du fléchisseur radial du carpe
Talquer le plan de glissement
Partir d’une légère extension/inclinaison radiale et aller vers la flexion/inclinaison
ulnaire.
Doigts détendus.
Contre prise sur le 1/3 moyen de l’avant bras
Prise = afférence sensitivomotrice, Compensations possibles
Flexion du poignet sans inclinaison (FRC et LP), flexion du coude (BB).
Attention aux mvts de synergie des hypothénariens, difficile à éviter.

Remarque : le muscle fait, dans ses différentes composantes, d’abord de la flexion

puis de l’adduction, c’est pour ça qu’on le teste à 2 dans sa composante de flexion
(l’inclinaison étant limitée par le plan de la table)

Cot. 3 :
Disposé d’une table à palette. Position idem.
Poignet en dehors de la table, avant bras en supination complète.Doigts relâchés.
Partir de l’extension/inclinaison radiale et aller vers la flexion/inclinaison ulnaire.
Paume de la main doit regarder vers le dehors à la fin du mvt.
Cot. 4-5 :
Kiné face au patient.
Contre prise = poignet
Prise = crochète avec 2 doigts le 5ème métatarsien.

Remarque : pour la prise de la photo le kiné s’est mis ici sur le côté.