ACTIVIDAD 2

Basndose en el perfil de deterioro cognitivo

descrito en el siguiente caso, defina los
objetivos de intervencin que planteara y
disee algunos ejercicios o tareas de
rehabilitacin que pudieran formar parte del
programa de tratamiento.
Varn de 35 aos, diestro, diagnosticado de
EM secundariamente progresiva de 7 aos de
evolucin que es derivado al servicio de
neuropsicologa del hospital de referencia ante
las quejas por parte del paciente y de sus
familiares en relacin a la presencia de olvidos
cotidianos cada vez ms frecuentes, dificultad
para concentrase en la lectura y sensacin de
aturdimiento cuando participa en
conversaciones con varios interlocutores o
debe permanecer en ambientes
sobreestimulados.
En las pruebas atencionales administradas, se
aprecia una reduccin de la amplitud
atencional y de la capacidad de manipular
mentalmente la informacin. Durante la
exploracin, son frecuentes las ocasiones en las
que el paciente se distrae de la tarea cuando
escucha ruidos en el pasillo o suena el telfono.
Las pruebas de memoria y aprendizaje verbal
muestran una curva lenta y poco eficaz, que
rpidamente alcanza su meseta (4-7-7/12
elementos) con una gran prdida de
informacin tras un periodo de demora
aproximado de 20 minutos (recuerdo libre a
largo plazo: 1 elemento recordado de 12). Se
aprecia un claro beneficio de la condicin de
reconocimiento (reconoce 11 de los doce tems
que se presentan mezclados con otros que
actan como distractores).
A nivel ejecutivo, se aprecia dificultad a la
hora de buscar y seleccionar estrategias
adecuadas para la solucin de problemas
complejos y novedosos, con una conducta
rgida y perseverante.

Al mantener nuestra atencin, en muchas

ocasiones se puede producir un deterioro, el cual
puede venir expresado de 2 maneras:
Decremento de la vigilancia / Funcin de
decremento / Menoscabo de la atencin Por el
descenso progresivo de la actuacin de la tarea a
lo largo del tiempo. Nivel de la vigilancia Por el
descenso que sufre el nivel de ejecucin de la
tarea en su conjunto y no a lo largo del tiempo.
En palabras de Parasuraman: la habilidad para
mantener la atencin y permanecer vigilantes
para tales eventos durante periodos sostenidos de
tiempo forma el foco de la investigacin sobre la
atencin sostenida o vigilancia. Sir Henry Head
defini la vigilancia como un estado de alto
grado de eficiencia del sistema nervioso central.
A partir de entonces, la relacin del constructo
terico vigilancia con el concepto de activacin
fisiolgica o arousal fue inequvoca: el arousal
haca referencia a la eficacia del sistema nervioso
a la hora de recibir o captar informacin,de tal
manera que una alta eficacia del sistema nervioso
a la hora de recibir o captar informacin es lo
que haca permanecer a un organismo vigilante
o en estado de alerta.
La atencin selectiva tiene una funcin
adaptativa clara nuestro sistema cognitivo tiene
una capacidad limitada, y si tuviramos que dar
respuesta a todos los estmulos que nos
envuelven, ste se vera amenazado y
sobresaturado de informacin. Por otra parte, si
no seleccionramos que actividades son ms
relevantes y debemos hacer en un momento
determinado, stas estaran continuamente
entorpecidas por el inicio de nuevas acciones.

Se le pide al sujeto buscar o localizar ciertos

Las mnemotcnicas son trucos o mtodos

estmulos entre un conjunto mayor de estmulos.

que usamos para ayudarnos a memorizar o

Se presupone que aquellos estmulos en los que el

recordar cosas. Casi todas estas estrategias se

sujeto no tiene que focalizar su atencin actan

basan en asociar, de alguna forma, la

como distractores. Localizacin de estmulos:

informacin que queremos recordar con una

consiste en buscar un determinado objeto en una

imagen, con una palabra o con una frase.1.

lmina, fotografa, mesa o habitacin. En la

Visualizacin. Crea imgenes mentales de

mayora de las ocasiones, los estmulos se

disponen de tal forma que todos ellos se pueden
percibir en su totalidad. En otras ocasiones, los
estmulos no son totalmente perceptibles porque
estn parcialmente tapados por otros estmulos.
En este ltimo caso el sujeto tiene una mayor
dificultad perceptiva (se pone en juego la
capacidad conocida con el nombre de
integracin visual).

aquello que quieres recordar. Usa imgenes

positivas, agradables y lo ms vivas y
atrayentes posible. 2. Usa Acrnimos. Consiste
en formar una palabra con las siglas con las
iniciales de cada uno de los elementos que
queremos memorizar. En la vida cotidiana, los
usamos continuamente. 3. Uso de Frases.
Similar a los acrnimos, aunque en este caso
la primera letra de cada palabra de la frase
representa o forma parte de la inicial de la
palabra o elemento a recordar. Los estudiantes

Una variante interesante de este tipo de tareas es

de medicina suelen usar frases de este tipo sin

la que se conoce con el nombre de localizacin

sentido para memorizar grupos de nervios, de

geogrfica: Aparece un mapa, un croquis o un

huesos o las diferentes partes de nuestra

plano, y el sujeto tiene que localizar algn

anatoma. 4. Usa Rimas o Melodas. Se trata

elemento de ellos. Por ejemplo, si se trata de un

de una estrategia seguro que ya has utilizado,

mapa, localizar el nombre de una ciudad, ro o

aunque no lo hayas hecho de forma

pas; si se trata del plano de una casa,

consciente. 5.

localizar determinadas salas (la cocina, el saln,

quieras recordar en fragmentos ms

etc.) Localizacin de datos: consiste en localizar

un dato determinado entre un conjunto de
informacin a partir de la consigna que da el
estimulador (no se le dice, por tanto, qu estmulo
concreto ha de localizar, sino cmo puede
localizarlo a partir de los datos que se le ofrecen).

Divide la informacin que

pequeos. O divide una extensa lista en

diferentes categoras de elementos. Es
probable que si has memorizado tu nmero
de identidad, lo hayas aprendido usando
grupos de 2 o 3 dgitos, no el conjunto de los
9 dgitos. 6. Crea historias, cuentos y chistes.
Cuanto ms divertidas y absurdas, mucho
mejor, ya que tendemos a recordar mejor las

Localizacin de iguales/ diferentes: se presentan

cosas que nos sorprenden o nos divierten que

varios dibujos diferentes, pero similares (aqu

las cosas ms habituales y ordinarias. 7. Usa

estriba el mayor o menor nivel de dificultad de la

el mtodo de los lugares. Una de las formas

tarea), y tan slo uno, dos o tres son iguales y/o

ms antiguas y eficaces para memorizar una

diferentes entre s. A veces esta tarea tambin se

gran cantidad de informacin, por ejemplo un

conoce con el nombre de Cul falta/cul se

discurso o una presentacin, es asociar cada

repite? Localizacin de aciertos y errores en

parte de este discurso a un lugar concreto de

tareas mentales: de clculo mental, de ortografa,

una de las rutas o caminos que conoces y usas

etc.

con frecuencia (por ejemplo, el camino a tu

oficina).