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insuficiencia cardaca
Qu es la insuficiencia cardaca? Cules son sus
modalidades y criterios de diagnstico? Qu
significa IC con fraccin de eyeccin reducida o
preservada?
El American College of Cardiology y la American Heart Association
han publicado una nueva gua para el manejo de la insuficiencia
cardaca. El documento es exhaustivo y extenso (377 pginas) y
aborda Los aspectos fundamentales del tema sustentado en Las
evidencias cientficas disponibles. Le ofrecemos en IntraMed un
apunte inicial acerca de Las definiciones bsicas sobre Las que se
organiza esta nueva recomendacin.
Qu es la insuficiencia cardaca?
La Insuficiencia Cardaca es un sndrome clnico complejo que
resulta de cualquier deterioro estructural o funcional de llenado
ventricular o de la expulsin de sangre.
Cules son sus manifestaciones clnicas?
Las manifestaciones cardinales de la IC son disnea y fatiga, lo que
puede limitar la tolerancia al ejercicio y la retencin de lquidos, lo
que puede conducir a la congestin pulmonar y/o esplcnica y/o
edema perifrico.
Algunos pacientes tienen intolerancia al ejercicio, pero poca evidencia
de retencin de lquidos, mientras que otros se quejan principalmente
de edema, disnea, o fatiga. Debido a que algunos pacientes se
presentan sin signos o sntomas de sobrecarga de volumen el trmino
"insuficiencia cardiaca" es preferible a "la insuficiencia cardaca
congestiva."
Cmo se hace el diagnstico?
No existe una prueba diagnstica nica para la IC, ya que es en gran
parte un diagnstico clnico basado en una cuidadosa historia y
examen fsico.
El sndrome clnico de la IC puede resultar de trastornos del
pericardio, miocardio, endocardio, Las vlvulas del corazn, o Los
grandes vasos o de ciertas anormalidades metablicas, pero la
mayora de Los pacientes con IC tienen sntomas debido al deterioro
de la funcin miocrdica del ventrculo izquierdo.
Cabe destacar que la IC no es sinnimo de cardiomiopata o de
disfuncin del ventrculo izquierdo (VI), estos ltimos trminos
describen posibles razones estructurales o funcionales razones para
el desarrollo de la IC.
La IC puede estar asociada con un amplio espectro de anomalas
funcionales del VI que puede variar desde pacientes con VI de tamao
normal y Fraccin de Eyeccin (FE) conservada a aquellos con
Clasificaciones
de
la
Insuficiencia
Cardaca