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Manejo y Disposicin de
Residuos Slidos
Hospitalarios
1. INTRODUCCION
En el ejercicio profesional, es sumamente importante contar con los criterios bsicos
de la argumentacin, la redaccin y la exposicin, a fin de tener la facilidad de
difundir y compartir eficientemente la informacin y el conocimiento. Esto se hace
ms necesario, cuando el ejercicio de nuestra funcin se enfoca en los campos de la
investigacin, la docencia o alguno otro en el cual estemos frecuentemente
enfrentados con la necesidad de publicar resultados, brindar informes, escribir
artculos o emitir comunicados.
Desafortunadamente la tendencia histrica ha estado demarcada por una formacin
tcnico-profesional enfocada bsicamente en el hacer propio de cada disciplina,
descuidando otras facetas que finalmente entran a jugar un papel importante en la
vida del ejercicio profesional. Nuestro medio est invadido de excelentes, buenos o
regulares abogados, mdicos, ingenieros, fsicos, psiclogos, licenciados, etc. Que
comparten una caracterstica en comn: No saben escribir. No saben proyectar sus
ideas y conocimientos en un texto inteligible, coherente y bien logrado y/o no tienen
la facilidad de hilvanar frases adecuadas para exteriorizar sus pensamientos,
emociones, sentires y conocimientos, y poder exponerlos clara, confiada y
fluidamente frente a un auditorio.
Esta situacin no demerita en absoluto su calidad dentro de sus disciplinas en
particular; pero debe ser algo frustrante, cuando surja la necesidad de publicar algn
tipo de material, chocar con la triste realidad de no saber plasmar las ideas en un
escrito, o no tener la capacidad transmitirlas con seguridad, confianza, claridad y
xito, de manera hablada. Es aqu donde el concepto de la formacin integral cobra
su valor.
La tendencia actual en las diferentes instituciones de educacin superior apunta
hacia la formacin integral del futuro profesional, en cualquier disciplina. Ya no se
trata bsicamente de brindar formacin e informacin estrechamente ligada con su
particular currculum acadmico, sino que se procura que el futuro egresado sea una
persona que maneje conceptos bsicos adicionales que le permitan, no slo
desempearse bien en sus labores, sino tambin que sea un profesional sensible y
capaz de reaccionar positiva, eficaz y eficientemente frente a muchas circunstancias
con las cuales necesariamente se va a enfrentar en el transcurso del quehacer
dentro de su particular campo de accin.
Lo anterior explica la razn por la cual actualmente es posible encontrarnos, por
ejemplo, con escuelas de pregrado en ingeniera, que brindan a sus estudiantes
cursos enfocados a las humanidades, las artes, las letras, los idiomas, el civismo, las
ciencias sociales, la psicologa, los deportes, la salud, el derecho, etc. Para estos
estudiantes, quiz estos cursos parezcan rellenos o temas adicionales sin peso
especfico para su futuro ejercicio; sin embargo la realidad es que toda esta
informacin es valiosa. La sociedad no est sedienta de profesionales robotizados y
fros, que se sumergen en su oficio y se desconectan de su realidad y de su entorno
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2. OBJETIVOS
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CASTELLS, Xavier Elas Reciclaje de residuos industriales Residuos slidos urbanos y fangos de depuradora.
Editorial Das de Santos Cali, Colombia.
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0,5 a 1,81 kg/cama da, en hospitales de menos de 300 camas; y 3.4 a 9 kg/cama da
en hospitales de menos de 100 camas2. La tendencia muestra una alta variabilidad
en la produccin de desechos, segn el tamao del centro asistencial.
3.1.1. NATURALEZA DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
La atencin especial que requiere el manejo de los residuos hospitalarios radica en
su propia naturaleza. Son derivados de actividades propias de un centro de atencin
de enfermedades. Esta circunstancia hace que todos los desechos hospitalarios
sean categorizados dentro del rango de residuos infecciosos.
Existen numerosos casos documentados de situaciones que se han presentado por
errores en el manejo de estos residuos y que han derivado en accidentes y puesto en
riesgo la vida de personal de centros asistenciales y de la comunidad en general.
Entre otros vale mencionar:
Gestin ambiental de residuos slidos hospitalarios del Hospital Cayetano Heredia. Revista del Instituto de
Investigaciones FIGMMG Vol. 11 No. 22 UNMSM 2.008
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Desechos biomdicos
Desechos anatomopatolgicos
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Desechos cortopunzantes
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dispone o est obligado a disponer, en virtud de los riesgos que causan a la salud y
el medio ambiente. Adicionalmente determina un procedimiento de manejo que
incluye:
Minimizacin
Segregacin en la fuente
Reaprovechamiento
Almacenamiento
Recoleccin
Comercializacin
Transporte
Tratamiento
Transferencia
Disposicin final
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Adicionalmente se ha creado, por parte del Consejo Nacional del Medio Ambiente
CONAM, un premio anual de gestin el cual premia a la entidad que muestre
indicadores de gestin sobresalientes en este aspecto.
3.2.1.3. Infracciones y Sanciones
En sus artculos 144 al 148, la Ley crea un marco de criterios para calificar
infracciones e imponer sanciones correspondientes.
Las infracciones a las disposiciones de la Ley y el Reglamento, se clasifican en
leves, graves y muy graves; de acuerdo con su nivel, se genera una sancin
proporcional.
Se consideran infracciones leves:
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Las infracciones muy graves se sancionan con clausura parcial o total de las
actividades o procedimientos operativos de las empresas o generadores de residuos
del mbito de gestin no municipal; cancelacin de los registros otorgados; y multas
econmicas hasta por 600 UIT.
3.2.1.4. Guas de manejo
El artculo 21 de la Ley establece la implementacin de guas de manejo para cada
entidad, de acuerdo con el tipo de residuos que se generen. Este es el principio legal
del establecimiento de los sistemas integrales de manejo de residuos slidos.
En el caso de los hospitales y centros asistenciales de salud, estas guas de manejo
han derivado en lo que se conoce como manuales de normas tcnicas para gestin
integral de residuos slidos hospitalarios, las cuales son elaboradas por cada
entidad, de acuerdo con sus requerimientos.
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3.3.2. Organizacin
La norma obliga a la entidad a establecer polticas ambientales frente al tema del
manejo de los residuos slidos. Igualmente determina crear subdivisiones por
servicios a fin de identificar riesgos potenciales sectorizados, para luego implementar
medidas concretas de atencin.
Tambin se delegan responsabilidades frente al entrenamiento de personal
encargado del manejo de los residuos slidos y el establecimiento de planes de
accin concretos frente a diferentes eventualidades.
Finalmente, se determina la evaluacin peridica del proceso.
3.3.3. Manejo
La norma establece los procedimientos tcnicos, equipos y tecnologas aplicables a
la gestin de residuos slidos hospitalarios. En general, un procedimiento estar
configurado por el siguiente esquema:
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Almacenamiento primario: Todo el personal debe estar atento para colocar los
elementos de desecho en los contenedores correspondientes.
Almacenamiento intermedio: Las entidades prestadoras de servicios de salud
que generen grandes volmenes de desechos, debern contar con un
mecanismo que concentre peridicamente los residuos.
Recoleccin y transporte interno: Se debern determinar horarios y rutas para
el transporte de los residuos en el interior de la institucin; este traslado debe
realizarse en condiciones adecuadas de seguridad, asepsia e higiene.
Almacenamiento central: Todo hospital deber contar con un lugar de depsito
de residuos, debidamente aislado y cumpliendo con normas de seguridad muy
estrictas para el personal que all labore.
Tratamiento: El hospital, o alguna otra empresa prestadora del servicio,
deber implementar un mtodo de tratamiento, vigilancia y control de las
condiciones de los residuos slidos que facilite su disposicin final en forma
eficiente.
Recoleccin externa: El transporte de residuos fuera del hospital deber
realizarse por una empresa acreditada por el MINSA.
Disposicin final: Los residuos, luego de todo su proceso de clasificacin y
tratamiento, podrn ser depositados en rellenos sanitarios debidamente
registrados y autorizados por las autoridades competentes.
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b)
Incineracin
c)
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4. CONCLUSIONES
4.1. CONCLUSIONES POR OBJETIVOS DEL INFORME
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5. BIBLIOGRAFIA
Sitios de Internet
www.minsa.gob.pe/hama/informaci%C3%B3n_Hma/1%20DATOS%GENERA
LES/Normas%20emitidas/2012/RD_247-2012-HMA-DG.pdf
Bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1083_DIGESA52.pdf
www.hnhu.gob.pe/CUERPO/EPIDEMIOLOGIA/plan%20de%20manejo%20de
%rrss%202011.pdf
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6. ANEXOS
Anexo 1: Tipo de residuos por rea clnica
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