4.

Pathways

KALA 1 PERSALINAN

Gangguan pada kala 1 persalinan

His yang berulang

peningkatan kontraksi dan
pembukaan seviks uteri

Kanalis servikalis
selalu terbuka
akibat kelainan
serviks uteri
(abosrtus dan
riwayat kuretase)

Mengiritasi nervus
pudendalis
Stimulus nyeri

Mudahnya
pengeluaran air
ketuban

Nyeri akut

Kelainan letak janin

(sungsang)
Tidak ada bagian
terendah yang
menutupi pintu
atas panggul yang
menghalangi
tekanan terhadap
membrane bagian
bawah

Rasa mulas dan

ingin mengejan
Klien melaporkan tidak
nyaman

Infeksi genitalia
Proses biomekanik
bakteri
mengeluarkan
enzim proteolitik
Selaput ketuban
mudah pecah

Serviks inkompeten
Dilatasi berlebih
serviks
Selaput ketuban
menonjol dan
mudah pecah

Gemeli, hidramnion
Ketegangan uterus
berlebih
Serviks tidak bisa
menahan tekanan
intrauterus

KETUBAN PECAH DINI

Air ketuban terlalu banyak keluar

Klien tidak mengetahui

penyebab dan akibat KPD

Tidak adanya pelindung dunia luar

dengan daerah rahim

Distoksia (partus kering)

Gangguan Rasa
Nyaman

Laserasi pada jalan lahir

Ansietas

Kecemasan ibu
terhadap keselamatan
janin dan dirinya

Defisit Pengetahuan

Mudahnya mikroorganisme masuk

secara asendens
Resiko Infeksi