Procedimiento de atencin social a la salud de derechohabientes referidos por el rea

mdica
1 Objetivo
Establecer las polticas y actividades para otorgar atencin social a la salud de
derechohabientes referidos por el rea mdica, mediante intervenciones dirigidas para
promover la modificacin de hbitos y estilos de vida, impulsar una cultura de vida activa y
saludable y contribuir al mejoramiento de su estado de salud, prevencin y/o control de
enfermedades y sus complicaciones.
2 mbito de aplicacin
El presente procedimiento es de observancia obligatoria para: el Jefe de Servicios de
Prestaciones Econmicas y Sociales, el Jefe de Departamento de Prestaciones Sociales, el
Jefe de Oficina de Bienestar Social y Desarrollo Cultural, el Jefe de Oficina de Deporte y
Cultura Fsica y el Jefe de Oficina de Pensionados y Jubilados, as como el personal operativo
que interviene en las actividades de atencin social a la salud de derechohabientes referidos
por el rea mdica.
3 Polticas
3.1 El presente procedimiento atiende lo establecido en la Norma que establece las
disposiciones para el otorgamiento de los servicios de prestaciones sociales
institucionales, sobre la atencin social a la salud de pacientes referidos de rea
mdica.
3.2 El Jefe de Servicios de Prestaciones Econmicas y Sociales, ser responsable de
establecer trimestralmente acuerdos con su homlogo de Prestaciones Mdicas para la
aplicacin y seguimiento del programa de atencin social a la salud de pacientes
referidos por rea mdica, as como de supervisar permanentemente su correcta
aplicacin.
3.3 El Jefe de Departamento de Prestaciones Sociales ser responsable de integrar en la
primera quincena de enero el grupo de trabajo delegacional; conformado por
representantes de las reas mdicas involucradas: Medicina Familiar, SPPTIMSS y
PREVENIMSS, a efecto de integrar el programa de trabajo anual de la delegacin, que
integre los programas de trabajo locales de las UOPSIS del mbito delegacional, as
como dar seguimiento permanente a la aplicacin del mismo.
3.4 Ser responsabilidad del Director de UOPSI integrar el grupo de trabajo local
conjuntamente con su homlogo de UMFs cercanas, para elaborar el programa de
trabajo anual durante la segunda quincena de enero adems de implementar los
mecanismos de referencia y seguimiento de derechohabientes referidos, verificar la
correcta aplicacin del programa, as como de establecer calendario de reuniones de
realimentacin.
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Clave: 3110-003-043

3.5 Ser responsabilidad de docentes y personal de trabajo social realizar a todos las/os
derechohabientes referidos por el rea mdica, las valoraciones inicial y subsecuentes
descritas en este documento.
3.6 El presente procedimiento actualizar y dejar sin efecto al Procedimiento de atencin
social a la salud de pacientes referidos de rea mdica, clave 3110-003-043 con fecha
de registro en el Catlogo Normativo Institucional el 21 de diciembre de 2009.
4 Definiciones
4.1 atencin social a la salud: Intervenciones dirigidas a promover un estilo de vida
activa y saludable, incluye actividades educativas, deportivas, culturales y de
capacitacin y adiestramiento tcnico, impulsando que las y los derechohabientes se
activen fsicamente, adquieran conocimientos y habilidades, y corresponsabilidad en el
cuidado de su salud, fortalezcan su cultura, mejoren su calidad de vida, impulsen la
socializacin y consoliden las redes sociales de apoyo, individuales, familiares,
comunitarias e institucionales..
4.2 atencin integral a la salud: Proceso de atencin a la salud que comprende las
esferas biolgica, psicolgica, social y ambiental del individuo, la familia y la poblacin,
en aspectos de promocin de la salud, prevencin primaria, secundaria y terciaria
4.3 CEI: Cuestionario de Evaluacin Individual, documento del Mdulo atencin de
pacientes referidos de rea mdica del SIPSI (MAPRAM), que incorpora los datos
generales de los pacientes referidos.
4.4 director: Director o encargado de la UOPSI.
4.1 docentes: Personal que participa en la labor educativa terica y prctica;
Orientador Tcnico Mdico, (OTM) Profesores y Orientadores de Educacin Fsica,
Orientadores de Actividades Familiares, (OAF) Orientador de Actividades Culturales
rama danza personal de Trabajo Social responsable de Grupos de Ayuda Mutua y
Apoyo Familiar o de Participacin social.
4.2 enlace: Personal designado por las Direcciones de UMF y de UOPSI para acordar y
ajustar las acciones de seguimiento al programa de trabajo del grupo loca de manera
permanente.
4.3 expediente individual: Carpeta o flder en el que se integran los formatos de referencia
y los utilizados en las distintas valoraciones: valoracin somatomtrica, capacidad fsica
y hbitos de consumo de alimentos.

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Clave: 3110-003-043

4.4 formato de referencia: 4-30-8, 4-30-200, Cartilla Nacional de Salud, Formato de

Referencia de PREVENIMSS en Empresas, "Formato de Resultados de Factores de
Riesgo del Sistema VICORSAT.
4.5 JO: Jefes de oficina de bienestar social y Desarrollo Cultural, Deporte y Cultura Fsica y
de Atencin a Pensionados y Jubilados.
4.6 formato de contrarrefencia: Documento que concentra la informacin relativa a las
intervenciones en que participa el paciente en la UOPSI y algunos aspectos de
medicin que son de inters para el Mdico Familiar.
4.7 grupo de ayuda mutua y apoyo familiar: Grupo de personas que se renen
peridicamente para conocer las caractersticas de su padecimiento, compartir
experiencias, sumar esfuerzos y voluntades, para dar y recibir apoyo a sus pares en
situaciones adversas as como para mantener la salud y mejorar su calidad de vida.
4.8 manual de prcticas: Documento de apoyo didctico para el desarrollo de cursos y
talleres para: Orientador Tcnico Mdico, Trabajo Social, Profesor de Educacin Fsica,
Orientador de Actividades Familiares, Orientador de Actividades Artsticas. Orientador
de Educacin Fsica.
4.9 gua didctica: Instrumento tcnico que orienta el proceso educativo.
4.10 MAPRAM: Mdulo de Pacientes Referidos por l rea Mdica del Sistema
informacin de Prestaciones Sociales Institucionales, apartado del sistema
informacin de Prestaciones Sociales Institucionales (SIPSI) especfico para
registro de las valoraciones basal y trimestrales de los pacientes integrados
Programa.

de
de
el
al

4.11 pacientes con otros padecimientos: Pacientes referidos de rea mdica por:
afecciones del sistema musculo-esqueltico, respiratorio, salud mental, columna o en
situacin de vulnerabilidad adultas y adultos mayores. Personas con discapacidad y
mujer gestante.
4.12 PICPSI: Procedimiento para la Inscripcin a cursos de prestaciones sociales
institucionales.
4.13 SIPSI: Sistema de Informacin de Prestaciones Sociales Institucionales.
4.14 VICORSAT: Modelo informtico, para la vigilancia y control de riesgos a la salud y
accidentes de trabajo

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5. Procedimiento de atencin social a la salud de derechohabientes referidos por el rea

mdica
Responsable

Actividad

Documentos
involucrados

Etapa 1
Elaboracin de programa de trabajo anual
Jefe de Servicios de
del PASSPRAM
Prestaciones
Econmicas y Sociales
1. Establece coordinacin con el JSPM y
convoca
a
reunin
para
acordar
conjuntamente la operacin del Programa
de Atencin Social a la Salud de Pacientes
rea
Mdica
Referidos
por
l
(PASSPRAM).
2. Celebra reunin y establecen los Calendario de
reuniones
siguientes acuerdos:
Informa sobre los servicios de Atencin
Social a la Salud en UOPSI, reas
mdicas de referencia, padecimientos
incluidos y mecanismos de referencia y
contrareferencia.
Integra grupo de trabajo delegacional.
Determina grupos de trabajo local, de
inters Delegacional y por ubicacin
geogrfica (cercana de UMF y UOPSI).
Designa responsables delegacionales de
ambas reas para la correcta operacin
del programa.
Elabora calendario de reuniones de
seguimiento trimestral.
3. Elabora minuta de acuerdo en dos Minuta
originales, obtiene firma del JSPM y le
entrega el primer tanto.
4. Convoca a reunin a JDPS y Jefes de
Oficina para dar a conocer los acuerdos
tomados con su homlogo.
5. Designa como responsable a JOBSDC Programa de trabajo
para dar cumplimiento al programa e
instruir a directores para integrar de
grupos de trabajo locales.
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Clave: 3110-003-043

Responsable

Actividad

Documentos
involucrados

Jefe de Servicios de 6. Elabora minuta de acuerdo en dos Minuta

Prestaciones
originales, obtiene firma de los asistentes
Econmicas y Sociales
y entrega un original al JOBSDC.
Jefe de Oficina de
Bienestar Social y
Desarrollo Cultural

Director

7. Recibe instruccin del JSPES e instruye Memorndum

mediante memorndum a Director de
UOPSI.
Integra grupo de trabajo local del
PASSPRAM el cual estar conformado
por Directores y personal de trabajo
social de UMF y UOPSI Enfermera de
PREVENIMSS y Jefe de SPPSTIMSS.
Elabora conjunta
de programa de
trabajo anual de grupos de trabajo local
de acuerdo a demanda potencial y
capacidad de atencin.
Establece fecha de envi del programa
de trabajo local a JDBSDC.
8. Recibe instruccin de JOBSDC, establece Programa de trabajo
comunicacin con su homlogo de UMF y
Calendario de
convoca a reunin de trabajo e
Informa sobre los servicios de Atencin reuniones
Social a la Salud en UOPSI, reas
mdicas de referencia, padecimientos
incluidos y mecanismos de referencia.
Integra grupo de trabajo local.
Designa enlaces entre unidades mdicas
y sociales.
Elabora o ajusta programa de trabajo
anual.
Elabora
calendario
reuniones
de
seguimiento mensuales o trimestrales.
9. Elabora
minuta de acuerdo en dos Minuta
originales, obtiene firma del Director de
UMF y le entrega el primer tanto.
10. Convoca a reunin de trabajo con
personal docente, trabajo social y OTM
para informar acuerdos con su homlogo.

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Clave: 3110-003-043

Responsable
Director

Actividad

Documentos
involucrados

11. Celebra reunin con el personal y designa Calendario de

enlace de UOPSI, elabora calendario de reuniones
reuniones de seguimiento.
12. Elabora minuta de acuerdo en dos Minuta
originales, obtiene firma del personal y le
entrega un tanto a Enlace de UOPSI.
13. Enva a JOBSDC el programa de trabajo Programa de trabajo
anual elaborado conjuntamente por el anual de grupo local
grupo de trabajo local para su
conocimiento y en su caso aprobacin.

Jefe de oficina de
Bienestar Social y
Desarrollo Cultura

14. Recibe y revisa los programas de trabajo Programas de trabajo

anual de grupos locales para aprobacin
control y seguimiento.
No aprueba
15. Regresa mediante oficio, programa de Oficio
trabajo al Director de UOPSI en el cual
seala los comentarios y solicita su Programa de trabajo
ajuste.
Reinicia en la actividad 6
Si aprueba
16. Integra programa de trabajo anual
delegacional y archiva programa de
trabajo de grupos locales.

Programa de trabajo
anual delegacional
Programa de trabajo
de grupos locales

Etapa 2
Intervenciones individuales

Trabajo Social

17. Recibe derechohabiente, solicita formato

de referencia para identificar procedencia
de la referencia.

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Formato de
referencia

Clave: 3110-003-043

Responsable
Trabajo Social

Documentos
involucrados
18. Recibe y revisa formato de referencia, e Formato de
identifica si el derechohabiente es Referencia 4-30-8
referido por:
Procedimiento para
Mdico familiar Formato de referencia otorgar atencin
4-30-8
expedido
conforme
el mdica en las
Procedimiento para otorgar atencin unidades de medicina
mdica en las Unidades de Medicina familiar
2640-003-002
Familiar, 2640-003-002.
Actividad

Mdico de SPPSTIMSS "Formato de

resultados de factores de riesgo
VICORSAT o Formato de referencia
de
PREVENIMSS
en
empresas/SPPTIMSS
expedido
conforme el Procedimiento para los
Servicios de Prevencin y Promocin de
la Salud para Trabajadores IMSS y
Examen de Aptitud
Medico-Laboral
para Aspirantes a Ingresar al Instituto
Mexicano de Seguro Social, 2330-003
008.

Formato resultados de
Factores de Riesgo
VICORSAT
Formato referencia de
PREVENIMSS en
empresas/SPPTIMSS
Procedimiento para
los servicios de
prevencin y
promocin de la salud
para trabajadores
IMSS y examen de
aptitud mdicolaboral para
aspirantes a ingresar
al Instituto Mexicano
de Seguro Social
2330-003-008

Enfermera del mdulo PREVENIMSS en

empresas "Formato de resultados de
factores de riesgo VICORSAT o
Formato
de
referencia
de
PREVENIMSS
en
empresas/SPPTIMSS.
Expedido
conforme el Procedimiento para la Formato referencia de
operacin y acciones de PREVENIMSS PREVENIMSS en
en empresas, 2210-003-001.
empresas/SPPTIMSS
Procedimiento para la
Enfermera de mdulo PREVENIMSS
operacin y acciones
Cartilla Nacional de Salud expedido
de PREVENIMSS en
conforme a directrices de la estrategia
empresas
pasos por la salud.
2210-003-001
Cartilla Nacional de
Salud

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Clave: 3110-003-043

Responsable
Trabajo Social

Documentos
involucrados
19. Registra en Bitcora de trabajo social Bitcora de trabajo
los siguientes datos del derechohabiente: social
nmero progresivo, nombre. Nmero de
seguridad social, diagnstico, lugar de
procedencia, fecha de envo, fecha de
recepcin en UOPSI y nombre y
matricula del personal que refiere.
Actividad

20. Informa al derechohabiente sobre las

actividades del PASSPRAM que imparte
la UOPSI de acuerdo con horarios
disponibles y los beneficios esperados
en su salud.
21. Identifica tipo de padecimiento del
derechohabiente y procede de acuerdo a
lo siguiente.
Crnico degenerativas.
Otros padecimientos.
CRNICO DEGENERATIVAS
22. Propone se incorpore a la intervencin
de 3 trimestres de actividades, de
manera continua o alternada, le permite
la libre eleccin.
1er trimestre: Ejercicio Fsico para la
Salud,
Orientacin
Alimentaria,
Educacin para la Salud.
2do. Trimestre: Ejercicio Fsico para la
Salud; Grupo Ayuda Mutua y Apoyo
Familiar.
3er trimestre Ejercicio Fsico para la
Salud, Grupo de Participacin Social.
No acepta
23. Ofrece otras alternativas de actividades y
promueve las actividades de la unidad,
despide
amablemente
a
derechohabiente.

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Clave: 3110-003-043

Responsable
Trabajo Social

Actividad

Documentos
involucrados

24. Registra en Bitcora de trabajo social Bitcora de trabajo

la No aceptacin.
social
Si acepta
25. Indica fechas y horarios establecidos y
solicita a usuaria/o seleccione fechas y
horarios.
26. Realiza
inscripcin
conforme
al PICPSI
PICPSI, 3130-003-044 y lo registra en 3130-003-044
el Mdulo de pacientes referidos de
rea mdica (MAPRAM) del SIPSI.
Contina en la actividad 32
OTROS PADECIMIENTOS
27. Propone se incorpore a Ejercicio Fsico
para la Salud 3 trimestres y Orientacin
Alimentaria (un trimestre), adems de
las actividades del men local de la
estrategia 2 Criterios tcnicos de
programacin anual de actividades y
servicios de prestaciones sociales
vigentes 3130-018-001.

Criterios tcnicos de
programacin anual
de actividades y
servicios de
prestaciones sociales
vigentes
3130-018-001

No acepta
28. Ofrece otras alternativas de actividades
y promueve las actividades de la
unidad, despide amablemente al
derechohabiente.
29. Registra en Bitcora de trabajo social Bitcora de trabajo
la No aceptacin.
social
Si acepta
30. Indica fechas y horarios establecidos y
solicita a derechohabiente seleccione
fechas y horarios.
31. Realiza
inscripcin
conforme
al PICPSI
PICPSI, 3130-003-044 y lo registra en 3130-003-044
MAPRAM de SIPSI.

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Clave: 3110-003-043

Responsable
Trabajo Social

Documentos
involucrados
32. Abre expediente, integra el formato con Formato 4-30-8
el que fue referido
Formato de resultados
Formato de referencia 4-30-8.
Formato de resultados de factores de factores de riesgo
VICORSAT
de riesgo VICORSAT.
Formato
de
Referencia
de
Formato de referencia
PREVENIMSS en Empresas.
de PREVENIMSS en
Cartilla nacional de salud
Empresas
Actividad

Cartilla Nacional
salud

de

33. Informa al derechohabiente que en el Cuestionario de

trascurso del primer trimestre y al evaluacin inicial
trmino de su estancia en la UOPSI, se
le aplicar el Cuestionario de
evaluacin individual del MAPRAM del
SIPSI, para conocer sus factores de
riesgo y ofrecerle alternativas para
mejorar su salud, registra los datos
obtenidos.
34. Informa al derechohabiente acerca de
las mediciones e interrogatorio que
realizarn
los docentes: OTM,
(valoracin somatomtrica) Profesor de
Deporte
(valoracin de capacidad
Fsica) OAF rama Cocina (cuestionario
de hbitos alimentarios).
35. Orienta a derechohabiente para que se
integre al grupo de la actividad o
actividades elegidas.

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Clave: 3110-003-043

Responsable
Docente (Profesor de
educacin fsica)

Documentos
involucrados

Actividad
36. Recibe derechohabiente, aplica prueba
de valoracin de capacidad fsica,
inicial, mediante Formato de registro y
seguimiento de la capacidad fsica,
3110-009-018 (anexo 1), informa
resultados al derechohabiente y los
entrega a trabajo social para registro en
MAPRAM de SIPSI.
NOTA: Se
trimestre.

aplicar

al

trmino

de

cada

37. Elabora el programa individual de

trabajo en la Tarjeta de registro
individual para el ejercicio fsico,
3110-009-061 (Anexo 2) se la entrega
al derechohabiente para su aplicacin.
Docente (OTM)

Formato de registro y
seguimiento de la
capacidad fsica
3110-009-018

Tarjeta de registro
individual para el
ejercicio fsico
3110-009-061

38. Recibe derechohabiente, aplica prueba Formato de valoracin

de valoracin somatomtrica inicial somatomtrica
mediante Formato de valoracin 3110-009-017
somatomtrica, 3110-009-017 (Anexo
3),
informa
resultados
a
derechohabiente y los entrega a trabajo
social para registro en MAPRAM de
SIPSI.
NOTA: Se aplicar al trmino de cada trimestre

Docente (OAF rama

Cocina)

39. Recibe
derechohabiente,
realiza Formato hbitos de
valoracin de hbitos de alimentacin consumo de alimentos
inicial mediante el Formato hbitos de 3110-009-001
consumo de alimentos, 3110-009-001
(anexo 4).
NOTA: Se aplicar al trmino de cada trimestre

Trabajo Social

40. Convoca a reunin de trabajo mediante Memorndum

memorndum de manera trimestral a
docentes
responsables
de
las
valoraciones y verifica la realizacin de
las valoraciones correspondientes al
finalizar el 1er, 2do y 3er trimestre.
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Clave: 3110-003-043

Responsable
Trabajo Social

Actividad

Documentos
involucrados
Formato de registro y
seguimiento de la
capacidad
fsica,
3110-009-018

41. Recibe resultado de valoracin inicial y

trimestral y registra en MAPRAM de
SIPSI. Formato de registro y
seguimiento de la capacidad fsica,
3110-009-018 (Anexo 1) Formato de
valoracin somatomtrica, 3110-009- Formato de valoracin
017 (Anexo 3) y Formato hbitos de somatomtrica
consumo de alimentos, 3110-009-001 3110-009-17
(anexo 4).
Formato hbitos de
consumo de alimentos
3110-009-001
42. Archiva en expediente individual
Formato de registro y seguimiento de
la capacidad fsica, 3110-009-018
(Anexo 1) Formato de valoracin
somatomtrica, 3110-009-017 (Anexo
3) y Formato de hbitos de consumo
de alimentos, 3110-009-001 (anexo 4.)

Formato de registro y
seguimiento de la
capacidad
fsica,
3110-009-018
Formato de valoracin
somatomtrica
3110-009-17
Formato hbitos de
consumo de alimentos
3110-009-001

Etapa 3
Intervenciones grupales
Docentes

43. Recibe derechohabiente, lo integra al

grupo de actividad elegida, facilita
desarrollo de actividades tericas y
prcticas,
aplica
y
califica
Cuestionario de evaluacin inicial
contenidos en el Manual de Prcticas
o Gua Didctica toma nota y le
entrega resultados.

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Cuestionario
evaluacin inicial

de

Manual de Prcticas o
Gua Didctica

Clave: 3110-003-043

Responsable
Docentes

Trabajo Social

Docentes

Trabajo Social

Documentos
involucrados
44. Registra por cada curso las faltas de Reporte de
los derechohabientes en el SIPSI- inasistencia
Smart Client y reporta a trabajo social
mediante reporte de inasistencias, los
casos que han acumulado tres faltas
para seguimiento correspondiente.
Actividad

45. Recibe reporte de inasistencia, y realiza

estudio
de
desercin,
registra
resultados en la Bitcora de Trabajo
Social y en su caso registra fecha de
baja en el MAPRAM de SIPSI e informa
resultado a docentes.

Reporte de
inasistencia

46. Aplica a derechohabiente y califica

Cuestionario de evaluacin final
contenidos en el Manual de Prcticas o
Gua Didctica de la actividad
correspondiente
toma
nota
de
resultados, entrega al usuario sus
lista
de
evaluaciones
elabora
constancias y entrega a trabajo social.

Cuestionario de
evaluacin final

Bitcora
social

de

trabajo

Manual de Prcticas
Gua Didctica
Lista de constancias

47. Cita al derechohabiente a travs de los Cuestionario de

docentes, al final del tercer trimestre, evaluacin individual
aplica Cuestionario de evaluacin
individual y registra los datos
obtenidos en el MAPRAM de SIPSI.
48. Revisa resultados del Cuestionario de Cuestionario de
evaluacin individual y comunica evaluacin individual
verbalmente a usuaria/o los avances
obtenidos con su participacin y le
sugiere se incorpore a otras actividades
que contribuyan a mejorar su salud.
49. Expide contrarreferencia y la registra Contrarreferencia
en Bitcora de trabajo social.
Bitcora de trabajo
social

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Clave: 3110-003-043

Responsable

Actividad

Documentos
involucrados

Etapa 4
Seguimiento
Director

50. Organiza reunin con su homlogo y

enlaces de UMF
y UOPSI, cada
trimestre, intercambia informacin,
identifica avances
y obstculos,
seguimiento a compromisos y nuevos
acuerdos de trabajo.
51. Elabora Minuta de nuevos acuerdos y Minuta
compromisos en cuatro tantos obtiene
firma de director de UMF y enlaces y
entrega un tanto a cada asistente.
.
52. Enva a JOBSDC. Informe de avance y Informe
seguimiento, de grupo local y nuevos
acuerdos y compromisos.

Jefe de Oficina de
Bienestar Social y
Desarrollo Cultural

53. Recibe informes de grupos locales e Informes de grupos

integra
informe
de
avance
y locales
seguimiento delegacional, y lo enva a
JDPS.
Informe de avance

Jefe de Departamento
de Prestaciones
Sociales

54. Recibe informe de avances

y Informe de avance
seguimiento delegacional, identifica
logros y obstculos, as como nuevos
acuerdos y compromisos y le informa a
JSPES.

Jefe de Servicios de
Prestaciones
Econmicas y Sociales

55. Recibe informe y convoca a reunin a Informe delegacional

su homlogo de rea mdica,
intercambia
informacin,
da
seguimiento a compromisos, identifica
obstculos y establecen nuevos
acuerdos que mejoren la aplicacin del
programa o refrendan los previos.

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Clave: 3110-003-043

Responsable

Jefe de Servicios de
Prestaciones
Econmicas y Sociales

Actividad

Documentos
involucrados

56. Elabora minuta de nuevos acuerdos y Minuta

compromisos y da seguimiento hasta
su cumplimiento.
57. Archiva en expediente los siguientes
documentos:
Minuta de reunin con JSPM,
Minutas de reunin con JDPS y JO
Minuta de reunin con JSPM
nuevos acuerdos y compromisos.
Programas de trabajo de grupos
locales
Programa
de
trabajo
delegacional, Informes de grupos
locales
Informe delegacional.

Minuta de reunin con

JSPM
Minutas de reunin
con JDPS y JO
Minuta de reunin con
JSPM
nuevos
acuerdos
y
compromisos
Programas de trabajo
de grupos locales
Programa de trabajo
delegacional
Informes
locales

de

grupos

Informe avances.

Fin del procedimiento

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Clave: 3110-003-043

6. Diagrama de flujo del Procedimiento de atencin social a la salud de

derechohabientes referidos por el rea mdica
INICIO
1

Etapa 1
Elaboracin de programa
de trabajo Anual de PASSPRAM

Director

8
JSPES

Recibe instruccin,
designa, elabora

Programa
de Trabajo

1
9

Establece coordinacin

Calendario
Elabora
Minuta

2
10

Celebra y elabora

Convoca a reunin

Calendario
3
11

Elabora
Minuta

Celebra, elabora
Calendario

12

Convoca a reunin

Elabora
Minuta

5
13
Designa responsable

Enva
Programa de
Trabajo

Programa de
trabajo

6
Elabora

15

Minuta
A
JOBSDC
7
Recibe instruccin,
enva

Memorndum

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Clave: 3110-003-043

JOBSDC

14
Recibe y revisa
Programas de
trabajo locales
No

Si
Aprueba?

16

15
6

Regresa ajuste

Integra
Oficio

Programa de
trabajo

Programa de
trabajo

Programas de
trabajo locales
Etapa 2
Intervenciones
individuales

Trabajo social

17
Recibe derechohabiente,
solicita

Formato de
referencia

Pgina 18 de 23

Clave: 3110-003-043

18
Recibe
4-30-8
Mdico Familiar
2640-003-002

PREVENIMSS
en empresas
Mdico SPPTIMSS

VICORSAT
2330-003-008l

19
Registra

VICORSAT
Bitcora

PREVENIMSS
en Empresas

20
Informa actividades
PASPRAM

Enfermera

2210-003-00l

Cartilla Nacional

Enfermera

21
Crnicas

Otros padecimientos
Tipo de
padecimiento?
27
Propone EF y OA y
men estrategia 2

22
Propone tres
trimestres

Si

No

Si

No

Acepta?

Acepta?

23

30

25

Ofrece,
promueve

Indica fechas
y horarios

Indica fechas y
horarios

28
Ofrece y promueve

26

24
Registra
Bitcora

32

3130-018-001

Realiza
Inscripcin

PICPSI
3130-003-044

31
Realiza
Inscripcin y
registra

29

PICPSI
3130-003-O44

Registra
Bitcora

Pgina 19 de 23

Clave: 3110-003-043

2
37

32
26

Elabora

Abre expediente,
Integra

Tarjeta de
registro

4-30-8
PREVENIMSS
en Empresas

Docente
(OTM)

VICORSAT
Cartilla Nacional

38
Recibe, realiza,
informa y entrega

33

3110-009-017

NOTA: Se aplica al final de

cada trimestre

Informa
Cuestionario
evaluacin
individual

Docente
(OAF)

34
Informa
valoraciones
docentes

39
Recibe, aplica
Informa y entrega

35
Orienta

3110-009-001

NOTA: Se aplica al final de

cada trimestre

Docente
(EF)

Trabajo
Social

36
Recibe, realiza
Informa y entrega

40
3110-009-018

Convoca y
verifica

Memorndum

NOTA: Se aplica al final de

cada trimestre

Pgina 20 de 23

Clave: 3110-003-043

3
D

44
Registra y reporta
Reporte

41
Recibe, registra
Trabajo
Social

3110-009-018
3110-009-017
3110-009-001

45
Recibe, realiza y
registra

Reporte
Bitcora

42
Docentes

46
Aplica califica y
registra

Etapa 3
Intervenciones
grupales

Cuestionario
evaluacin final
Manual de
Practicas
Gua Didctica

Trabajo
Social
Docentes

Lista
constancias

47
Cita, aplica y
registra

43
Recibe, integra
Aplica y entrega

Cuestionario
de evaluacin
inicial

48
Revisa, sugiere
actividades

Manual de
Practicas
49
Gua Didctica

Expide y
registra

Cuestionario
Evaluacin
individual

Cuestionario
Evaluacin
individual

Contrarreferencia
Bitcora

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Clave: 3110-003-043

E
4
Etapa 4
Seguimiento
JSPES

55

Director

Recibe y convoca

Informe
delegacional

50
56

Organiza
reunin

Elabora

Minuta

51
Elabora y entrega
57

Minuta

Archiva

52

Minutas
Programas de
Trabajo locales

Enva
Informe

Programa de
trabajo
delegacional
Informes de
grupos locales

JOBSDC

Informe
delegacional

53
Recibe e integra
Informes
Informe de
avances

FIN

JDPS
Expediente
54
Recibe e informa
Informe de
avances
4

Pgina 22 de 23

Clave: 3110-003-043

Relacin de documentos que intervienen en el Procedimiento de atencin social a la

salud de derechohabientes referidos por el rea mdica.
Clave

Ttulo del documento

Observaciones

3110-009-018

Registro y seguimiento de la capacidad Anexo1

fsica

3110-009-061

Tarjeta de registro
ejercicio fsico

3110-009-017

Formato de valoracin somatomtrica

3110-009-001

Formato de hbitos de Consumo de Anexo 4

alimentos

Individual

Pgina 23 de 23

para Anexo 2

Anexo 3

Clave: 3110-003-043

ANEXO 1
Formato de registro y seguimiento de la capacidad fsica

Pgina 1 de 3

Clave: 3110-003-043

Programa de atencin social a derechohabientes referidos por el rea mdica

Registro y seguimiento de la capacidad fsica
DATOS DEL USUARIO
Nombre: (1) _______________________________________________________________________
SEXO(3 ) M

Edad: (2)________________

MOTIVO DE ATENCION (4)

Fecha
(5)

Evaluacin (6)

Frecuencia cardiaca
En
Final de Recuperacin
reposo( la
Al minuto
Flexibilidad
7)
Prueba
(9)
(10)
(8)

Nivel de
Aplicacin
(11)

Primera
Inicial
Calificacin
Segunda *

Calificacin
Tercera **

Calificacin

Cuarta final ***

Nota: el nivel de aplicacin se determinar por resultado de la evaluacin aerbica.
Los participantes que no puedan realizar la evaluacin les recomendar el modelo de adaptacin al ejercicio.
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
(12)
DE LLENAR EL FORMATO
Inicial principio de la intervencin
*Final primer trimestre
**Final 2do trimestre
***Final 3er trimestre

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

DE LLENAR EL FORMATO (13)

3110-009-018

Pgina 2 de 3

Clave: 3110-003-043

INSTRUCTIVO DE LLENADO
No.

DATO

ANOTAR

1.

Nombre

El nombre completo del derechohabiente al que se le

realizan las mediciones

2.
3.
4.
5.
6.

Edad
Sexo
Motivo de atencin
Fecha
Evaluacin

7.

Frecuencia cardiaca
en reposo
Frecuencia cardiaca
al final de la prueba
Frecuencia cardiaca
de recuperacin

Aos cumplidos
Con una X en el recuadro correspondiente
Anotar el padecimiento por el que fue referido
Da, mes y ao en que se realiza la medicin
La evaluacin de que se trata, inicial o subsecuente, de
que trimestre
Resultado de la frecuencia identificada

8.
9.

Resultado de la frecuencia cardiaca al final de la prueba

Resultado de la frecuencia cardiaca de recuperacin al
minuto

10.

Flexibilidad

El nombre de la zona del cuerpo (espinilla, empeine

del pie, punta de los pies) que el participante haya
alcanzado durante su valoracin de flexibilidad
La calificacin (A-B-C-) de acuerdo a la tabla de
flexibilidad incluida en el apartado de Prueba de
valoracin fsica*.

11.

Nivel de aplicacin

El nmero de nivel de ejercicio recomendado: nivel 1

para induccin, nivel 2 para desarrollo, nivel 3 para
mantenimiento. Estar basado en el resultado de la
Prueba de valoracin fsica*.

12.

Nombre y Firma

13.

Nombre y Firma

El nombre y firma del responsable de llenar el

formato
El nombre y firma del responsable de capturar la
informacin.

NOTA: La actividad fsica es la nica accin de la atencin social a la salud de pacientes referidos
que se continuar durante dos trimestres Manual de Prcticas de Ejercicio Fsico

3110-009-018

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Clave: 3110-003-043

ANEXO 2
Tarjeta de registro individual para ejercicio fsico

Pgina 1 de 2

Clave: 3110-003-043

TARJETA DE REGISTRO INDIVIDUAL PARA EJERCICIO FSICO

Nombre:_____________________________________________Nm. de Folio_________
Mes

Primera Semana

Segunda semana

Tercera semana

D L M M J V S

D L M M J V S D L M M J V S das

M M J V S

Cuarta semana

Total

1
2
3
4
5
6

El ejercicio deber realizarse 3 das en la unidad y 2 das en casa.

No dejes pasar ms de dos das sin hacer ejercicio

Al trmino de la caminata pdele al instructor firme tu tarjeta de registro, segn el da de
que se trate.

Los das en que lo hagas en tu casa anota en la casilla correspondiente una X que te
confirme que lo has hecho.

Al final del mes por favor verifica y anota el total de das en que hiciste ejercicio.

Cuando hagas el ejercicio en casa es importante seguir el orden que te proponemos
para cada sesin Fase de Calentamiento incluyendo ejercicio de flexibilidad, Fase
Aerbica o de ejercicio mximo, Fase de Recuperacin incluyendo ejercicios de
relajacin y respiracin.

En caso de duda consulta con tu instructor de rutina.

3110-009-061
Pgina 2 de 2

Clave: 3110-003-043

ANEXO 3
Formato de valoracin somatometrica

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Clave: 3110-003-043

Programa de Atencin Social a Pacientes Referidos por el rea Mdica

Formato de valoracin somatometrica
DATOS DEL USUARIO

(1)FECHA:

Nombre: (2) ________________________________________________________________________

NSS (3)

EDAD: (4)

SEXO: (5)

ETAPA DE EVALUACION: (6)

inicial

1er.Trimestre

MOTIVO DE ATENCION: (7)

Msculo
esqueltico

Sb/O

Mujer
Gestante

2do.Trimestre
DM

Salud
mental

HTA

Personas
discapacidad

3er. Trimestre
Columna

Respiratorias

Adultas y Adultos
Mayores

VALORES
Peso (8)___________Kgs estatura (9) ___________Mts. Cintura (10) __________Cms
Cadera(11) _______Cms IMC (12) ________ ICC (13) ________ Presin Arterial (14)_________
TIPO DE OBESIDAD (15)
Clasificacin
IMC (Kg/m2
Bajo peso
Menos a 18.5
Normal
18.5 a 24.9
Sobrepeso
25 a 29.9
Obesidad grado 1
30 a 34.9
Obesidad grado 2
35 a 39.9
Obesidad grado 3
Mayor o igual a 40

Riesgo
Promedio
Promedio
Aumentado
Moderado
Severo
Muy severo

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA (CC) (16)

Hombres (V)
Sin riesgo
Menor a 94
Alerta
94 a 101.9 cm
Con riesgo
Igual o mayor a
102 cm.

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

DE LLENAR EL FORMATO (17)

(V)

Mujeres (V)
Menor a 80 cm
80 a 87 cm
Igual o mayor a
88 cm

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

DE LLENAR EL FORMATO (18)

3110-009-017

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Clave: 3110-003-043

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No.

DATO

ANOTAR

1.

Fecha.

El da, mes y ao en que se realizan las mediciones.

2.

Nombre.

El nombre completo del derechohabiente al que se le

realizan las mediciones.

3.

NSS.

Nmero de Seguridad Social.

4.

Edad.

Aos cumplidos.

5.

Sexo.

Con una X el recuadro correspondiente.

6.

Etapa de evaluacin.

7.

Motivo de atencin.

Con una X el recuadro correspondiente, de acuerdo al

trimestre.
.
Con una X el recuadro que corresponda, marcar las
opciones necesarias.

8.

Peso.

El nmero en kilogramos.
Se mide en una bscula clnica con la menor cantidad de
ropa posible, sin zapatos despus de haber evacuado y
vaciado la vejiga, de preferencia en ayuno. El peso se
registra a los 100 gramos ms cercanos.

9.

Estatura.

El nmero en metros. Para obtenerlo seguir la siguiente

tcnica:
Se coloca al usuario sin zapatos y con ropa ligera de
espalda a la pared y al estadmetro, con los talones unidos,
las puntas de los pies ligeramente separadas y sin adornos
en la cabeza. Los talones, los glteos y la espalda estn en
contacto con la pared preferentemente. La cabeza debe
mantenerse con la mirada paralela al plano del piso,
acercando ligeramente la barbilla hacia el pecho para
alargar la parte posterior del cuello (de acuerdo al plano de
Franckford) la rbita del hueso ocular se encuentra al
mismo nivel de la parte media del pabelln de la oreja, esto
es, formando un ngulo de 90 con respecto al plano de la
pared.
La medicin se toma en una inspiracin profunda y se
registra en metros considerando el centmetro ms
cercano. Ejemplo: 1.65 m.
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Clave: 3110-003-043

INSTRUCTIVO DE LLENADO
No.

DATO

ANOTAR

10.

Cintura.

Nmero en centmetros.
Para obtenerla seguir la siguiente tcnica:
El permetro o circunferencia de cintura se toma con una
cinta mtrica por debajo de la caja torcica y arriba del
ombligo, con los pies juntos, de preferencia debern tener
ropa delgada o descubrirse la zona de la cintura. La
medicin se registra en centmetros. Por ejemplo: 88 cm.

11.

Cadera.

Nmero en centmetros.
Para obtenerla seguir la siguiente tcnica:
La circunferencia de cadera se toma con una cinta mtrica
a nivel de la parte ms prominente de los glteos, con los
pies juntos, se registra en centmetros. Por ejemplo: 102
cm.

12.

ndice de Masa Corporal Nmero, que resulte de la aplicacin de la siguiente

(IMC).
formula:
IMC = Peso/(Estatura en metros)2
Para ello es necesario expresar la estatura en metros, es
decir, si la estatura estuviera registrada en cm. (165 cm.),
se expresar como 1.65 m, este nmero se multiplica por
s mismo para elevarlo al cuadrado. En este caso 1.65 X
1.65= 2.72.
El resultado de esta operacin ser el divisor en la frmula
inicial. Entonces, si el peso registrado es de 75.3, la
frmula ser la siguiente: IMC = 75.3/(1.65)2, IMC =
75.3/2.72, IMC = 27.68.

13.

14.

ndice de Cintura-Cadera El nmero que resulta de la aplicacin de la siguiente

(ICC).
frmula:
ICC = Circunferencia de cintura/Circunferencia de cadera.
En el ejemplo se tiene una cintura de 88 cm y una cadera
de 102 cm, por tanto tendremos la siguiente operacin:
88/102 = 0.86.
Presin Arterial

En el primer recuadro la presin sistlica y en el segundo

la presin diastlica.

3110-009-017

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Clave: 3110-003-043

INSTRUCTIVO DE LLENADO
No.

DATO

15.

Tipo de Obesidad.

(Clasificacin segn
el IMC).

ANOTAR
Con una X el recuadro que contenga en su rango el
resultado obtenido como ndice de Masa Corporal. En el
ejemplo anterior, para un IMC de 27.68 deber marcar con
una X la casilla de sobrepeso, la cual abarca de 25 a
29.9.

16.

Circunferencia de
cintura (CC).

Con una X en el recuadro que corresponda a la

clasificacin en la que se encuentra el dato. Considerando
el sexo de la persona evaluada y tomando como
referencia el resultado de la medicin de la cintura (item
3). En el ejemplo anterior, con una cintura de 88 cm.
marcara el recuadro Con riesgo si se trata de una mujer
o el recuadro Sin riesgo si se trata de un hombre.

17.

Nombre y Firma

El nombre y la firma del responsable de llenar el formato.

18.

Nombre y Firma

El nombre y la firma del responsable de capturar la

informacin.

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Clave: 3110-003-043

ANEXO 4
Formato de hbitos de consumo de alimentos

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Clave: 3110-003-043

FORMATO HBITOS DE CONSUMO DE ALIMENTOS

Instrucciones: Seleccione: el inciso que refleje su consumo de alimentos en los ltimos tres meses
Marque solo una opcin y no deje opciones sin contestar
Con qu frecuencia consume
A
Una taza de verduras (lo que te cabe en ambas manos
Casi nunca
juntas palmas hacia arriba)
Una pieza o una taza de frutas (del tamao de tu
puo)

Casi nunca

Una porcin de cereales, como una tortilla de maz o

una rebanada de pan o lo que te cabe en una mano de
avena o arroz integral ( taza)

Casi nunca

Media taza de leguminosas (lo que te cabe en una

mano de frijoles, lentejas, habas, garbanzos, alubias,
soya)
Una porcin de alimentos de origen animal (sume las
de todo el da): un bistec de pescado, pollo o carne
del tamao de tu mano cuenta como 3 porciones;
una rebanada de queso; un vaso de leche o yogur; un
huevo

B
2 a 6 a la
semana
2 a 6 a la
semana
o ms de 4
al da
2 a 4 a la
semana
o ms de 7
al da

C
1 2 al da

D
3 o ms al
da

1 al da

2 a 4 al da

1 al da o
5 a 6 a la
semana

2 a 7 al da

Casi nunca

2 a 6 a la
semana

1 al da

2 o ms al
da

12 o ms
al da

9 a 11 al
da,
1 a 6 a la
semana o
casi nunca

1a3
7a8
al da

4 a 6 al da

Un vaso de agua simple

1 al da o
casi nunca

2 a 3 al da

4 a 5 al da

6 a 8 al da

Comida rpida (pizza, hot dogs, hamburguesas sopas

instantneas, tacos en la calle...) o alimentos fritos,
capeados y fritangas

Ms de 2 a
la semana

2 a la
semana

1 a la
semana

Casi nunca

Pan dulce, pastelitos, galletas, cereal de caja, botanas

empacadas, postres cremosos

Ms de 3 a
la semana

3 a la
semana

2 a la
semana

1 a la
semana o
casi nunca

Un vaso de refresco, jugo industrializado o ms de una 5 o ms a

3 a 4 a la
1 a 2 a la
Casi nunca
cucharada de azcar, mermelada, cajeta o miel
la semana semana
semana
Con qu frecuencia adiciona mayonesa, crema,
4a5
1a3
Casi todos
aderezos comerciales, mantequilla o margarina a sus
veces a la
veces a la
Casi nunca
los das
alimentos?
semana
semana
Valoracin de resultados: Cuente el nmero de marcas de cada columna y multiplquelo por: 1, 2, 3 4 segn
sea el caso. Sume el total de puntos y compare.
A (1)
B (2)
C (3)
D (4)
PUNTOS POR COLUMNA
TOTAL
35 a 40
30 a 34
14 a 29
13 o menos

Tiene hbitos de alimentacin correcta, consrvelos

Puede mejorar sus hbitos de alimentacin, haga el esfuerzo
Tiene hbitos de alimentacin incorrectos, debe corregirlos pronto
Sus hbitos de alimentacin son muy malos, urge mejorarlos

Nombre y Firma del Docente

______________________________________________
3110-009-001

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Clave: 3110-003-043