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Filial Arequipa
escuela acadmica profesional de
estomatologa
TEMA:
ANTISEPTICOS,
ESTERILIZACION, QUEMADURAS, ESGUINCE, LUXACION Y FRACTURA
Arequipa- Per
2012
TIPOS DE ESTERILIZACION
Comprende todos los procedimientos fsicos, mecnicos y preferentemente
qumicos, que se emplean para destruir grmenes patgenos. A travs de
esta, los materiales quirrgicos y la piel del enfermo alcanzan un estado de
desinfeccin que evita la contaminacin operatoria.
Mtodos:
MTODOS QUMICOS
Estos mtodos provocan la perdida de viabilidad de los microorganismos.
MTODOS FSICOS
CALOR
La utilizacin de este mtodo y su eficacia depende de dos factores:
el tiempo de exposicin y la temperatura. Todos los microorganismos
son susceptibles, en distinto grado, a la accin del calor. El calor
provoca desnaturalizacin de protenas, fusin y desorganizacin de
las membranas y/o procesos oxidantes irreversibles en los
microorganismos.
CALOR HMEDO:
El calor hmedo produce desnaturalizacin y coagulacin de
protenas. Estos efectos se deben principalmente a dos razones:
- El agua es una especie qumica muy reactiva y muchas
estructuras biolgicas son producidas por reacciones que eliminan
agua.
- El vapor de agua posee un coeficiente de transferencia de calor
mucho ms elevado que el aire.
CALOR SECO:
El calor seco produce desecacin de la clula, es esto txico por niveles
elevados de electrolitos, fusin de membranas. Estos efectos se deben a la
transferencia de calor desde los materiales a los microorganismos que estn
en contacto con stos. La accin destructiva del calor sobre protenas y
lpidos requiere mayor temperatura cuando el material est seco o la
actividad de agua del medio es baja.
ESTUFAS
Doble cmara, el aire caliente generado por una resistencia, circula
por la cavidad principal y por el espacio entre ambas cmaras, a
temperatura de 170 C para el instrumental metlico y a 140 C para
el contenido de los tambores. Se mantiene una temperatura estable
mediante termostatos de metal, que al dilatarse por el calor, cortan el
circuito elctrico.
RADIACIONES
IONIZANTES:
Producen iones y radicales libres que alteran las bases de los cidos
nucleicos, estructuras proteicas y lipdicas, y componentes esenciales
para la viabilidad de los microorganismos. Tienen gran penetrabilidad y
se las utiliza para esterilizar materiales termolbiles (termo sensible)
como jeringas descartables, sondas, etc. Se utilizan a escala industrial
por sus costos.
RAYOS ULTRAVIOLETAS:
Afectan a las molculas de DNA de los microorganismos. Son
escasamente penetrantes y se utilizan para superficies, se utilizan para
la esterilizacin en quirfanos.
RAYOS GAMMA:
Su empleo est basado en los conocimientos sobre la energa atmica.
Este tipo de esterilizacin se aplica a productos o materiales termolbiles
y de gran importancia en el campo industrial. Puede esterilizar
antibiticos, vacunas, alimentos, etc.
FILTRACIN
Se usan membranas filtrantes con poros de un tamao determinado. El
tamao del poro depender del uso al que se va a someter la muestra. Los
filtros que se utilizan no retienen virus ni mico plasmas, estos ltimos estn
en el lmite de separacin segn el dimetro de poro que se utilice. La
filtracin se utiliza para emulsiones oleosas o soluciones termolbiles. Su
usa para esterilizar aceites, algunos tipos de pomadas, soluciones
oftlmicas, soluciones intravenosas, drogas diagnsticas, radiofrmacos,
medios para cultivos celulares, y soluciones de antibiticos y vitaminas.
Existen tres tipos bsicos de filtros:
FILTROS PROFUNDOS O FILTROS DE PROFUNDIDAD:
Consisten de un material fibroso o granular prensado, plegado, activado,
o pegado dentro de los canales de flujo. En este tipo de filtros la
retencin de las partculas se produce por una combinacin de absorcin
y de retencin mecnica en la matriz.
MEMBRANAS FILTRANTES:
Tienen una estructura continua, y la retencin se debe principalmente al
tamao de la partcula. Partculas ms pequeas al tamao del poro
quedan retenidas en la matriza del filtro debido a efectos electrostticos.
FILTROS DE HUELLA DE NUCLEACIN (NUCLEOPORO):
Son pelculas muy delgadas de policarbonato que son perforadas por un
tratamiento conjunto con radiacin y sustancias qumicas.
QUEMADURA
En medicina, una quemadura es un tipo de lesin en la piel causada por
diversos factores. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con
llamas, lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas
temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas
extremadamente bajas, tambin las produce. Tambin existen las
quemaduras qumicas y quemaduras elctricas. El tratamiento inmediato
como medida de primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en
sumergir el rea afectada en agua fresca para enfriar los tejidos quemados.
TIPO DE QUEMADURAS POR GRADOS:
PRIMER GRADO:
Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial de la piel
epidermis, se le puede llamar como eritema o tambin como epidrmica.
SIGNOS:
Enrojecimiento (Eritema)
Dolor al tacto
La piel se hincha un poco
SEGUNDO GRADO:
Las quemaduras de segundo grado presentan flictena o ampollas. Pueden
ser de grosor parcial superficial o profundo.
SIGNOS:
Hipersensibilidad al aire
Aumento de la permeabilidad vascular (edemas)
TERCER GRADO:
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel;
incluyendo nervios, vasos sanguneos, linfticos, etc. Si se destruyen los
folculos pilo sebceos y las glndulas sudorparas, se compromete la
capacidad de regeneracin. Este tipo de quemadura no duele al contacto,
debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente
trmica.
SIGNOS:
CAUSAS:
Fuego
Exposicin prolongada a lquidos calientes
Contacto con objetos calientes o electricidad
CUARTO GRADO
Hay daos de msculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por
fro extremo y congelacin. Puede desembocar en necrosis y cada de las
extremidades (brazos o piernas).
ESGUINCE
Un esguince o torcedura es la rasgadura, torsin, distensin o estiramiento
excesivo de algn ligamento. Se produce debido a un movimiento brusco,
cada, golpe o una fuerte torsin de la misma, que hace superar su amplitud
normal.
SINTOMAS
Los esguinces causan dolor, inflamacin e impotencia funcional. Su tiempo
de recuperacin vara en funcin de la gravedad y la cronicidad de la lesin.
Son ms comunes en el tobillo, codo, mueca, pulgar, cuello y algunas
zonas como la columna vertebral, aunque tambin afectan a otras regiones
corporales. Un esguince puede ocasionar una parlisis temporal en el
miembro en el cual es afectado y un dolor intenso.
TIPOS DE ESGUINCES:
Segn la gravedad de la lesin, los esguinces pueden ser de distintos tipos:
TRATAMIENTO:
(tratamiento
LUXACIN
Una luxacin o dislocacin es toda lesin capsulo-ligamentosa con prdida
permanente del contacto de las superficies articulares por causa de un
trauma grave, que puede ser total o parcial. Una luxacin es la separacin
permanente de las dos partes de una articulacin, es decir, se produce
cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento, produciendo la
separacin de los extremos de dos huesos conectados.
TIPOS DE LUXACIONES:
Existe varios tipos de luxaciones, dislocaduras o desacoplamientos que
adoptan el nombre de la zona o el lugar donde se produce la lesin entre
ellas tenemos a:
Dislocaduras de cadera.
Luxaciones de hombro, codo.
Luxaciones de dedos de la mano y del pie.
Dislocaduras de mandbula.
Dislocaduras de mueca de la mano.
Dislocaduras de la rodilla, el pie.
Dislocadura de la rotula.
TRATAMIENTO DE LUXACIN:
Las lesiones en definitiva son diversas. Diferenciarlas ayuda a establecer el
tratamiento inmediato para prevenir males mayores ya que los msculos,
huesos, tendones y articulaciones se pueden ver afectados por el mismo
golpe o traumatismo. Se puede dar el caso que se llegue a confundir una
dislocadura de una fractura, pero la lesin no es similar, por eso es
necesario aprender a distinguirla para apoyar el tratamiento de urgencia.
Antes de iniciar tratamiento alguno se debe inmovilizar la parte afectada y
solicitar ayuda mdica inmediata.
FRACTURA
Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea. La
fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. El
trmino es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde
aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta
aquellas lesiones muy pequeas e incluso microscpicas.
TIPOS DE FRACTURA:
Existen varios tipos de fractura, que se pueden clasificar atendiendo a los
siguientes factores: estado de la piel, localizacin de la fractura en el propio
hueso, trazo de la fractura, tipo de desviacin de los fragmentos y
mecanismo de accin del agente traumtico.
Segn el estado de la piel:
Segn su localizacin:
Los huesos largos se pueden dividir anatmicamente en tres partes
principales: la difisis, las epfisis y las metfisis. As, las fracturas pueden
ser, segn su localizacin:
SNTOMAS:
Aunque cada fractura tiene unas caractersticas especiales, que dependen
del mecanismo de produccin, la localizacin y el estado general previo del
paciente, existe un conjunto de sntomas comn a todas las fracturas, que
conviene conocer para advertirlas cuando se producen y acudir a un centro
hospitalario con prontitud. Estos sntomas generales son:
TRATAMIENTO
Se debe lograr que las articulaciones no incluidas en la inmovilizacin sigan
funcionando para evitar una rigidez posterior. Ello se consigue con
movilizaciones activas, nunca pasivas ni con masajes. Una vez retirada la
inmovilizacin, se debe procurar la recuperacin funcional de los msculos,
que generalmente, debido al tiempo de inactividad, estarn hipotrficos. Se
indicarn ejercicios propios en cada caso.