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Monografa Atencin

primaria en salud

PROFESORA ENCARGADA DEL CURSO: Mile


INTEGRANTE:
Santos Rivera, Sooley Yasmin

NDICE

I.
II.

INTRODUCCIN
MARCO TERICO
II.1. Definicin
II.2. Tipos
II.3. Caractersticas de atencin de salud primaria de salud
II.4. Principios
II.5. Elementos

III.

OBJETIVOS

IV.

CUERPO
IV.1. Enfoques
IV.2. Prestacin de atencin primaria
IV.3. LOS COMPONENTES BASICOS DE LA ATENCION PRIMARIA DE
LA SALUD
IV.4. AMPLIACIN DE LA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
IV.5. PROMOCION DE LA SALUD

V.
VI.
VII.

CONCLUSIONES
ANEXOS
BIBLIOGRAFA

1. INTRODUCCIN

La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos


los individuos y familias de la comunidad a travs de medios aceptables para ellos,
con su plena participacin y a un costo asequible para la comunidad y el pas. Es
el ncleo del sistema de salud del pas y forma parte integral del desarrollo
socioeconmico general de la comunidad.La atencin primaria de salud es la
asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de
la comunidad a travs de medios aceptables para ellos, con su plena participacin
y a un costo asequible para la comunidad y el pas. Es el ncleo del sistema de
salud del pas y forma parte integral del desarrollo socioeconmico general de la
comunidad.La

atencin

primaria

principales problemas sanitarios

de

de

la

salud

se

comunidad

orienta
y

hacia
presta

los
los

correspondientes servicios preventivos, curativos, de rehabilitacin y de fomento


de la salud.
ATENCIN PRIMARIA DE SALUD No es:
Medicina para pobres
Salud Comunitaria
Prevencin solamente
Programa de salud
Primer

nivel

de

atencin

Es la asistencia sanitaria esencial


Basado en mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente fundados y
socialmente aceptables

Individuos y familias participacin Costo para pas y la comunidad


Metas:

1. Esperanza de vida de 70 aos


2. Agua potable y disposicin de excretas 100%
3. Vacunas 100%
4. 100% con servicios de salud
5. TMI TM1-4: 30 y 2.4 * 1.000
Prevencin primaria PREVENCIN
Prevencin secundaria CURACIN
Prevencin terciaria REHABILITACIN
2. MARCO TERICO
2.1. Definicin
La Organizacin Mundial de la Salud ha venido promoviendo la APS, desde antes
de 1978, fecha en la que se adopt como estrategia central para alcanzar el
objetivo de Salud Para Todos. Hoy se avanza en un amplio proceso de
renovacin de la APS con la finalidad de revitalizar la capacidad de todos los
pases de organizar una estrategia coordinada, efectiva y sostenible que permita
resolver los problemas de salud existentes, afrontar los nuevos desafos en salud
y mejorar la equidad.
Mltiples razones justifican la renovacin de la APS: los nuevos desafos
epidemiolgicos que la APS debe asumir; la necesidad de corregir las debilidades
e incoherencias presentes en algunos de los distintos enfoques de la APS; el
desarrollo de nuevos conocimientos e instrumentos sobre buenas prcticas que
pueden incorporarse para incrementar la efectividad de la APS; el reconocimiento
creciente de la APS como estrategia para fortalecer la capacidad de la sociedad
para reducir las desigualdades en materia de salud; el creciente consenso
respecto a que la APS es un enfoque slido para abordar las causas de la falta de

salud y de las desigualdades.

La posicin planteada por la OPS/PMS considera que la renovacin de la APS


debe ser parte integral del desarrollo de los sistemas de salud y, a su vez, que los
sistemas de salud basados en la APS son la mejor estrategia para promover
mejoras equitativas y sostenibles en la salud de los pueblos de las Amricas.
Adems, en toda la Regin es reconocida la necesidad de desarrollar sistemas de
salud basados en la APS.

Un Sistema de Salud Basado en la APS es aquel que garantiza la cobertura y el


acceso universal a los servicios, los cuales son aceptados para la poblacin y
promueven la equidad; que presta atencin integral, integrada y apropiada a lo
largo del tiempo y que pone nfasis en la prevencin y la promocin y garantiza el
primer contacto del usuario con el sistema, tomando a las familias y comunidades
como base para la planificacin y la accin, requiere un slido marco legal,
institucional y organizativo, adems de recursos humanos, econmicos y
tecnolgicos adecuados y sostenibles. Emplea prcticas ptimas de organizacin
y gestin en todos los niveles del sistema para lograr calidad, eficiencia y
efectividad y desarrolla mecanismos activos con el fin de maximizar la
participacin individual y colectiva en materia de salud. Un sistema de salud de
esta naturaleza promueve acciones intersectoriales para abordar otros
determinantes de la salud y la equidad. Tales requerimientos responden a un
desarrollo conceptual y terico previo y de informacin, instrumentos, guas y
experiencias que estarn disponibles en esta seccin como apoyo al amplio
proceso de renovacin de la APS en las Amricas, como base de los sistemas y
redes de servicios de salud.

Tipos de asistencia sanitaria

PRIMARIA: Es el mecanismo mediante el cual los pases y las reas proveen


mejor salud a las poblaciones y las personas, con mayor equidad en salud en los
subgrupos poblacionales, y con menores costes. El objetivo central es organizar
los sistemas sanitarios en torno a un sistema fuerte centrado en el paciente, es
decir, la Atencin Primaria.
ESPECIALIZADA U HOSPITALARIA: Se realiza en hospitales y centros de
especialidades

dependientes

de

stos.

Prestar

atencin

sanitaria

de amor complejidad, es decir, aquella que no ha podido ser ofrecida por los
profesionales del nivel de atencin primaria.
Caractersticas de la atencin primaria en salud
VALORES: Son esenciales para establecer las prioridades nacionales y
para evaluar si los cambios sociales responden o no a las necesidades y
expectativas

de

la poblacin.

Proveen

una

base moral para

las polticas y programas que se proyectan en nombre del inters pblico.


DERECHO

AL

NIVEL

POSIBLE: Implica derechos de

DE

SALUD

LO

los

ciudadanos

MS

ALTO

responsabilidades

del Estado y crea en los ciudadanos la va del recurso a la que pueden


recurrir cuando los compromisos no son cumplidos. El derecho al nivel de
salud ms alto posible es instrumental, en el sentido que debe garantizarse
que los servicios de salud tengan la capacidad de responder a las
necesidades de la poblacin.
EQUIDAD EN LA SALUD: ausencia de diferencias injustas en el estado de
salud, en el acceso a la atencin de salud y a los ambientes saludables, y
en el trato que se recibe en los sistemas de servicios sociales y de salud.
Siendo un prerrequisito para garantizar la capacidad humana, la libertad y
los derechos, la equidad aporta valores intrnseco
SOLIDARIDAD: Grado en el que los miembros de una sociedad se
comprometen a trabajar conjuntamente por el bien comn. En los gobiernos
locales y nacionales la solidaridad se manifiesta por la conformacin

de organizaciones y

uniones

de trabajo voluntario

mediante

otras

mltiples formas de participacin ciudadana en la vida cvica.

PRINCIPIOS
Sirven de puente entre los ms amplios valores sociales y los elementos
estructurales y funcionales del sistema de salud.

DAR RESPUESTAS A LAS NECESIDADES DE SALUD: Significa que los


sistemas de salud se centren en las personas de tal modo que puedan satisfacer
sus necesidades de la forma ms amplia posible.

SERVICIOS ORIENTADOS HACIA LA CALIDAD: Son aquellos que


adems de responder a las necesidades de la poblacin tienen la capacidad de
anticiparlas y de tratar a todas las personas con dignidad y respeto al tiempo que
aseguran el mejor tratamiento posible de sus problemas de salud

RESPONSABILIDAD

RENDICION

DE CUENTAS A

LOS

GOBIERNOS: Busca asegurar que los derechos sociales sean garantizados y


aplicados por el gobierno y que los ciudadanos sean protegidos de cualquier
menoscabo de sus derechos. La rendicin de cuentas requiere del desarrollo de
polticas y de procedimientos reguladores y legales especficos que permitan a los
ciudadanos hacer exigibles sus derechos si no se renen las condiciones
apropiadas de su aplicacin.

SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA DE SALUD: Un sistema de salud


construido con base en la APS es el medio ms importante para invertir en la
salud de la poblacin. Esa inversin debe ser suficiente para satisfacer las
necesidades actuales de la poblacin, al tiempo que se planifica la estrategia para
combatir los desafos de la salud del maana.

PARTICIPACIN: Ejercicio

travs

del

cual

la

comunidad,

las

organizaciones sociales y otras instituciones, aportan en la identificacin e


intervencin de la situacin de salud ya sea en procesos de planeacin o en
la promocin y consolidacin de factores protectores de la salud.

INTERSECTORIALIDAD: Significa que el sistema de salud debe trabajar


con diferentes sectores y actores que le permiten impactar los determinantes de la
salud, contribuir con las actividades de desarrollo humano y lograr su potencial de
equidad.

ELEMENTOS
Los elementos se entrelazan, forman parte de todos los niveles de un sistema de
salud, y deben basarse en la evidencia actual de su efectividad en la mejora de la
salud y/o en su importancia para asegurar otros aspectos de un Sistema de Salud
Basado en la APS.

ACCESO Y COVERTURA UNIVERSAL: Son el fundamento de un sistema


de salud equitativo. Para alcanzar la cobertura universal se requiere que los
arreglos financieros y organizacionales sean suficientes para cubrir toda la
poblacin, eliminar la capacidad de pago como barrera al acceso a los servicios de
salud y a la proteccin social, al tiempo que se da apoyo adicional para alcanzar
los objetivos de equidad e implementar actividades que promuevan la salud.

ATENCIN INTEGRAL E INTEGRADA: Significa que el rango de los


servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las necesidades de
salud de la poblacin, incluyendo la provisin de servicios de promocin,
prevencin, diagnstico precoz, curacin, rehabilitacin, atencin paliativa y apoyo
para el auto-cuidado. La integralidad es una funcin de todo el sistema de salud e
incluye la prevencin, la atencin primaria, secundaria, terciaria y paliativa. La
atencin integrada es complementaria de la integralidad porque sta requiere de
la coordinacin entre todas las partes del sistema de salud para garantizar la
satisfaccin de las necesidades de salud.

NFASIS EN LA PREVENCIN Y PROMOCIN: Permite ir ms all de la


orientacin clnica tradicional para incorporar la educacin y la consejera en salud
en el mbito clnico individual, la regulacin y los enfoques basados en polticas
que mejoren las condiciones de vida de las personas y los ambientes de trabajo, y

las estrategias de promocin de la salud para la poblacin llevadas a cabo con


otros componentes del sistema de salud.

ATENCIN APROPIADA: Significa que toda la atencin prestada se basa


en la mejor evidencia disponible y que la asignacin de los recursos se prioriza
con criterios de eficiencia y de equidad. En s mismos, los servicios deben ser
relevantes al tomar en consideracin el contexto social y epidemiolgico, familiar y
comunitario.

ORIENTACIN FAMILIAR Y COMUNITARIA: La familia y la comunidad


son consideradas como el foco primario de la planificacin y de la intervencin, los
servicios de atencin primaria son fundamentales para asegurar el acceso
equitativo de toda la poblacin a los servicios bsicos de salud.
Atencin Primaria de Salud Renovada Por qu renovar?
Nuevos desafos epidemiolgicos
Corregir debilidades e incoherencias
Nuevos conocimientos y prcticas
Reconocer que la APS disminuyes las inequidades en salud.
Es una condicin esencial para cumplir con ODM,
abordar los Determinantes sociales y ALCANZAR EL MS ALTO NIVEL

3. OBJETIVOS:
La atencin primaria de salud tiene como objetivo curar la enfermedad, impedir
su aparicin, lo que favorece que aumente el nivel de salud. Para impedir su
aparicin haciendo que los factores responsables de su gnesis no pueda
producirla efectivamente. Para ello se promover todo aquello que aumenta el
nivel de la salud de la persona. Esto se fundamenta en que es mejor para las
personas no enfermar que ser curada. Lgicamente les ahorra sufrimiento y en

muchas ocasiones es ms fcil y efectivo impedir la aparicin de la


enfermedad que tratar de curarla.

4. CUERPO

Enfoques de la APS
APS selectiva: conjunto de actividades de los servicios de salud dirigido para
pobres
APS como puerta de entrada: Nivel de atencin de un sistema de salud.
APS integral de Alma Ata: Estrategia de organizacin de la atencin a la salud
y a la sociedad para promover la salud
Enfoque de salud y DH: Filosofa que impregna el sector social y de salud.

Prestacin de atencin primaria


La atencin primaria es el nivel bsico e inicial de atencin, que garantiza la
globalidad y continuidad de la atencin a lo largo de toda la vida del paciente,
actuando como gestor y coordinador de casos y regulador de flujos. Comprender
actividades de promocin de la salud, educacin sanitaria, prevencin de la
enfermedad, asistencia sanitaria, mantenimiento y recuperacin de la salud, as
como la rehabilitacin fsica y eltrabajo social.
Aunque los factores sociodemogrficos, sin duda, influyen en la salud, un sistema
sanitario orientado hacia la atencin primaria es una estrategia poltica de gran
relevancia debido a que su efecto es claro y relativamente rpido, en particular
respecto a la prevencin de la progresin de la enfermedad y los efectos de las
lesiones, sobre todo a edades ms tempranas.
LOS COMPONENTES BASICOS DE LA ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

Educacin sanitaria y promocin de la salud.

Adecuado

abastecimiento

de

alimento

promocin

de

una

buena alimentacin.

Abastecimiento de agua potable y de saneamiento bsico.

Cuidados sanitarios materno-infantiles, incluyendo la salud reproductiva.

Inmunizacin contra las principales enfermedades infecciosas.

Prevencin y control de enfermedades endmicas.

Tratamiento apropiado de las enfermedades ms habituales y de los


traumatismos comunes.

Provisin de medicamentos esenciales.

AMPLIACIN DE LA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD:


Si bien la atencin primaria abarca a toda la poblacin, proponindose equidad en
el acceso a los servicios esenciales, la realidad obliga a satisfacer, en primer
trmino, las necesidades bsicas de los sectores pobres o excluidos; sin embargo
no debe limitarse solamente a ellos. Por lo tanto, no puede considerarse como
"un programa" cuyo objetivo sea solamente atender las necesidades mnimas de
las personas que viven en la extrema pobreza (equivocadamente denominada
"medicina para los pobres"). Implica en todo caso, extender o ampliar la cobertura
de los servicios de salud.
EXISTEN DOS ACEPCIONES DE COBERTURA:

1.- La cobertura de los programas y actividades de salud, es decir, el porcentaje


de poblacin que recibe dicho servicio en relacin a la poblacin que lo requerira.
2.- La cobertura geogrfica o poblacional de los servicios de salud, entendida
como su accesibilidad terica para la poblacin.
La ampliacin de la cobertura de los servicios de salud implica tres aspectos
fundamentales:

Mejorar el acceso y la utilizacin de los servicios de salud

Aumentar la disponibilidad relativa de recursos

Poner en operacin un sistema tcnico y administrativo que responda a las


necesidades y aspiraciones de la poblacin.
El

objetivo

general

es

lograr

una productividad ptima

dentro

de

los lmites aceptados de eficiencia y acceso a los diferentes niveles por parte de
las comunidades.

Caractersticas de los programas de APS

1. Deben garantizar el acceso de toda la poblacin a los servicios de salud


esenciales. Esto implica en la realidad establecer prioridades; la tienen
los grupos rurales y urbanos marginados y, dentro de ellos, las familias y los
trabajadores expuestos a mayores riesgos.

2. Con respecto al contenido de los programas, deben acentuarse las

actividades de promocin y prevencin, combinndolas en forma adecuada con


las de tratamiento y rehabilitacin.
3. Entre las caractersticas debe figurar la universalidad (toda la poblacin

debe tener acceso a los servicios), la equidad (igual oportunidad de acceso en


todos los niveles) y la continuidad (no deben ser espordicos, como los servicios
mviles).
4. Debido a los cambios de carcter econmico, social y demogrfico que

pueden ocurrir, conviene hacer un anlisis y una seleccin cuidadosa de los


posibles elementos del programa que se necesitan para satisfacer necesidades
prioritarias, como son las de salud materno-infantil, inmunizacin, lucha contra las
enfermedades diarreicas, enfermedades trasmitidas por contacto sexual, salud
mental, enfermedades cardiovasculares y otras de tipo crnico, salud ocupacional,
etc. La alimentacin y nutricin, el abastecimiento de agua y los servicios de
saneamiento bsico se consideran requisitos fundamentales para la proteccin de
la salud, y se clasifican como actividades intersectoriales y de participacin de la
comunidad.
5. Aparte de la estructura programtica que corresponde a cada caso

particular, hay que destacar la necesidad de desarrollar los distintos programas de


manera que las atenciones prioritarias, las normas, las tecnologas, los recursos y
el tipo de servicios de cada elemento constitutivo armonicen y se refuercen
mutuamente, en lugar de competir entre s por la obtencin de recursos escasos
(la realidad est todava muy lejos de este ideal).
6. Un principio esencial subyacente en el concepto de APS, es el de la

participacin consiente de la comunidad en su autocuidado y en la coordinacin


intersectorial para promover la salud y reducir los riesgos que la amenazan,
comprometiendo a los gobiernos con la estrategia de la APS en el mediano y largo
plazo.

PROMOCION DE LA SALUD
La promocin de la salud est definida desde Ottawa y su nfasis principal es en
la prevencinprimordial y primaria. Salud pblica es un concepto ms amplio: Ha
sido definida como, laciencia y el arte de promover la salud, prevenir las
enfermedades y prolongar la vida a travsde los esfuerzos organizados de la
sociedad. Debido a que esta definicin es tan extensa, sehan hecho esfuerzos
recientes

para

definirla

en

trminos

de

Funciones

Esenciales

de

SaludPblicaSalud Pblica Promocin de la Salud y funciones de la APSLa


iniciativa de ciudades saludablesinvolucra a los gobiernos locales en eldesarrollo
de la salud, a travs de unproceso de compromiso poltico,cambios institucionales
y

construccinde

concretas;mientras

capacidad,
que

el

planes
enfoque

basados
de

enalianzas

lasComunidades

acciones
Saludables

estinvolucrado con el trabajo y empleoseguridad y proteccin, educacinnios y


familia, vivienda ycontaminacin ambiental. Unacomunidad saludable es ms que
unresultado deseable; es vista como unproceso que comporta cambios en laa
condiciones de vida y promueve elmejoramiento en la calidad de vida delos
ciudadanos (255).Es probable que existan como mnimo tres retos principales para
adelantar la idea de renovarla APS. Primero, comprender el problema y
reconocerlo como una prioridad; segundo,presentar una solucin que sea factible
y polticamente atractiva; y tercero, encontrar o crearuna ventana poltica en la que
converjan el problema y la solucin, y que esta combinacinsea asumida por los
tomadores de decisin. Es el momento histrico para ello.La posicin planteada
por la Organizacin Panamericana de la Salud considera que larenovacin de la
APS debe ser parte integral del desarrollo de los sistemas de salud i y, a suvez,
que los sistemas de salud basados en la APS son la mejor estrategia para
promovermejoras equitativas y sostenibles en la salud de los pueblos de las
Amricas.Definimos un sistema de salud basado en la APS como un enfoque
amplio de la organizaciny operacin de los sistemas de salud, que hace del
derecho a alcanzar el mayor nivel de saludposible su principal objetivo, al tiempo
que maximiza la equidad y la solidaridad del sistema.Un sistema de tal naturaleza
se gua por los principios propios de la APS tales como darespuesta a las

necesidades de salud de la poblacin, orientacin hacia la calidad,responsabilidad


y rendicin de cuentas de los gobiernos, justicia social, sostenibilidad,participacin
e intersectorialidad.Un sistema de salud basado en la APS est conformado por un
conjunto de elementosestructurales y funcionales esenciales que garantizan la
cobertura y el acceso universal a los servicios, los cuales son aceptables para la
poblacin y promueven la equidad. Prestaatencin integral, integrada y apropiada
a lo largo del tiempo, pone nfasis en la prevencin yla promocin y garantiza el
primer contacto del usuario con el sistema, tomando a las familiasy comunidades
como base para la planificacin y la accin.Un sistema de salud basado en APS
requiere un slido marco legal, institucional yorganizativo, adems de recursos
humanos, econmicos y tecnolgicos adecuados ysostenibles. Emplea prcticas
ptimas de organizacin y gestin en todos los niveles delsistema para lograr
calidad, eficiencia y efectividad, y desarrolla mecanismos activos con el finde
maximizar la participacin individual y colectiva en materia de salud. Un sistema
de saludde esta naturaleza promueve acciones intersectoriales para abordar otros
determinantes de lasalud y la equidad.La esencia de la definicin renovada de la
APS sigue siendo la misma que la de la Declaracinde Alma Ata. Sin embargo, la
nueva definicin se centra en el sistema de salud en suconjunto; incluye a los
sectores pblico, privado y sin fines de lucro, y es aplicable para todoslos pases.
Distingue entre valores, principios y elementos, subraya la equidad y la
solidaridad,e incorpora principios nuevos como la sostenibilidad y la orientacin
hacia la calidad. Descartala idea de que la APS sea un conjunto estipulado de
servicios de salud, ya que stos debenser congruentes con las necesidades
locales en materia de salud. De igual modo, descartaque la APS se defina por
tipos especficos de personal de salud, puesto que los equipos quetrabajan en la
APS deben determinarse de acuerdo con los recursos disponibles, laspreferencias
culturales y la evidencia disponible. Por el contrario, la estrategia de
renovacinespecifica un grupo de elementos estructurales y funcionales que
pueden medirse yevaluarse y que constituyen una aproximacin coherente y
lgica hacia los sistemas de saludfirmemente basados en la estrategia de APS.
Esta estrategia est destinada a guiar latransformacin de los sistemas de salud

de manera que puedan alcanzar sus objetivos y sersuficientemente flexibles como


para adaptarse a los nuevos desafos que vayan surgiendo conel transcurso del
tiempo. Reconoce que la APS es algo ms que la prestacin de servicios desalud
en sentido estricto: su xito depende de otras funciones del sistema de salud y de
otrosprocesos sociales.El marco conceptual que aqu se presenta pretende servir
como base para organizar ycomprender los componentes de un sistema de salud
basado en la APS; esto no implicadeterminar exhaustivamente todos los
elementos que se necesitaran para definir o constituirun sistema de salud. Cada
pas deber desarrollar su propia estrategia para la renovacin dela APS, de
acuerdo

con

sus

recursos

econmicos,

circunstancias

polticas,

capacidadesadministrativas y desarrollo histrico del sector de la salud. Se espera


que los valores,principios y elementos propuestos ayuden a este proceso.En la
figura 1 se presentan los valores, principios y elementos esenciales de un sistema
desalud basado en la APS.
1986 OTAWA estrategia APS
Vincula a la gente con su entorno
Eleccin personal y responsabilidad social

Es un proceso que consiste en proporcionar a los pueblos los medios

necesarios para mejorar su salud y ejercer mayor control de la misma


Considera condiciones y requisitos para la salud: paz, vivienda, educacin,
alimentacin, renta, ecosistema estable, recursos sostenibles, justicia social

y equidad.
Reconoce que el sector salud no puede proporcionar las condiciones ni

asegurar las perspectivas favorables para la salud.


Exige la accin coordinada de todos los implicados en la salud de la
poblacin:

GOBIERNOS

LOCALES,

Instituciones

de

Salud,

otras

instituciones pblicas y privadas, medios de comunicacin, familia y

personas.
PROMOCION DE LA SALUD Objetivos:
1. Impulsar y alentar estilos de vida saludable
2. Fortalecer los servicios de salud: calidad, accesible, eficientes

3. Crear ambientes saludables


reas de trabajo
1. Construccin de polticas saludables
2. Creacin de entornos saludables
3. Fortalecer la accin comunitaria
4. Desarrollar aptitudes personales
5. Reorientar los servicios de salud
6. Compromiso con la PS
7. Llamamiento a la Accin Internacional
8. Avanzar hacia el futuro.
Actividades
1. Educacin para la Salud
2. Comunicacin Social
3. Participacin Social (comunitaria como institucional)

5. CONCLUSIONES GENERALES
I.

El equipo de salud de la Atencin Primaria debe trabajar motivado no


solamente ante los problemas de salud existentes que la poblacin les
consulta, sino tambin conjuntamente con el Gobierno y los diferentes
sectores de la comunidad ante los problemas socioeconmicos y
medioambientales determinantes, esenciales de la salud de la poblacin.

II.

Se reconoce el papel central que debe desempear la Atencin Primaria de


Salud con los mdicos y enfermeras de la familia en la promocin,
prevencin y educacin para la salud.

III.

Con el envejecimiento de la poblacin, la prevalencia de las enfermedades


crnicas no transmisibles continuar incrementndose, afectando la calidad
de la vida y la supervivencia, sino se acta exitosamente con las medidas
preventivas.

IV.

Es de gran importancia para la salud lograr la motivacin que asegure el


cumplimiento de las medidas de autocuidado de la salud.

6. ANEXOS

VALORES ,PRINCIPIOS Y ELEMENTOS ESCENCIALES EN UN SISTEMA DE


SALUD BASADO EN APS

SALUS PBLICA PROMOCION DE LA SALUD Y FUNCIONES DE LA APS

ANEXO 1: ENCUESTA DE SATISFACCIN DEL USUARIO

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Declaracin de Alma Ata. Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de
Salud. Alma Ata. URSS: 6-12 de septiembre de 1978.
2. Beldarrain Chaple E, Henry E. Sigerist y la Medicina Social Occidental. Rev.
Cubana Salud Pblica. 2012; 28 (1): 62-70.
3. Rojas Ochoa F. El componente social de la Salud Pblica en el siglo XXI .Rev.
Cubana de Salud Pblica. 2014; 30 (3).
4. Aguirre del Busto R, Prieto Ramrez D. La cultura de la salud en lecturas de
filosofa, salud y sociedad. La Habana: Editorial de Ciencias Mdicas: : 28.
5. PAHO. Carta de Ottawa para la Promocin de salud. Primera Conferencia
Internacional sobre la Promocin de la Salud. Ottawa, Canad: 21 de noviembre
de 1986.

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