) Tejido u rgano que se utiliza para implantacin y trasplante.

Cuando se toma de una

parte del cuerpo y se injerta en otra (p. ej., un colgajo de piel) se denomina injerto
autlogo; cuando el injerto es de una persona y se implanta a otra (p. ej., el injerto de
crnea), se llama injerto homlogo; si es de un animal a una persona (p. ej., las
vlvulas del corazn de cerdo), se denomina injerto heterlogo.
2) rgano o tejido que se implanta en un ser vivo y que no se nutre por su
vascularizacin original, dependiendo, para su supervivencia, del riego obtenido de la
zona receptora, una vez que prende en la misma y establece conexiones vasculares
con ella. Puede ser simple, cuando interesa a un solo tipo de tejido (piel, grasa,
fascia, cartlago, hueso, etc.), o compuesto, cuando se asocian dos o ms de ellos.
injerto aponeurtico

El obtenido de una aponeurosis, en particular,

fascia lata para reparar brechas, duramadre,
etc.

injerto arterial

Tejido arterial autgeno u homgeno empleado

para la sustitucin de una prdida de sustancia
en los vasos arteriales.

injerto compuesto

Aquel que contiene distintos tipos de tejidos

(piel y cartlago, mucosa y cartlago, grasa
y piel). Los ms comunes son los formados
por cartlago y recubrimiento cutneo y/o
mucoso. Procede, habitualmente,
del cartlago auricular y se utiliza, sobre todo,
en la reconstruccin de defectos localizados en
la punta nasal o en los prpados.

injerto decartlago

Injerto procedente del cartlago del septum

nasal, auricular o cartlagos costales (6., 7. y
8. costillas). Se emplea para aportar volumen,
como soporte estructural o para reconstruir
una nueva estructura. Se emplea sobre todo en
ciruga nasal y reconstruccin auricular, del
prpado inferior, complejo areola-pezn y suelo
de la rbita.

injerto de columela

Tipos de injerto, habitualmente cartilaginosos,

utilizados para la reconstruccin o
remodelacin de la columela nasal.

injerto de dermis

Injerto de piel, de espesor completo, una vez

eliminada la epidermis. Se emplea para aportar
volumen a las partes blandas.

injerto de esponjosa

Injerto de pequeos fragmentos de hueso

esponjoso, utilizado en el relleno de cavidades
o en la prctica de artrodesis, generalmente
vertebrales.

injerto de grasa

Injerto que se obtiene del

tejido celular subcutneo por aspiracino por
excisin, junto con la dermis (injerto
dermograso). Se emplea para aportar volumen
y/o eliminar surcos profundos de lapiel.
Estos injertos se reabsorben de forma variable
y pueden sufrir necrosis grasa.

injerto de hueso

Injerto que se obtiene del crneo, costillas,

cresta ilaca, tibia, parte distal del radio,
proximal del cbtio o peron, entre otros.
Puede ser de hueso cortical, esponjoso o
cortico-esponjoso. El injerto puede ser fresco o
conservado, siendo en este grupo la
congelacin (- 80 C) la alternativa ms
habitual. Tiene propiedades osteoinductoras y
osteoconductoras. Se pueden emplear para
reconstruir o sustituir huesos largos o planos y
para rellenar cavidades o aumentar los relieves
seos.

injerto de nervio

Segmento de tejido nervioso homlogo del

mismo sujeto, utilizado para la sustitucin de la
prdida de sustancia entre los cabos de la
seccin de un nervio. La regeneracin nerviosa
del cabo proximal atraviesa el injerto, sirviendo

este de gua, hasta alcanzar el cabo nervioso

distal.
injerto de pelo

Autoinjertos compuestos de piel pilosa y

tejido celular subcutneo, o simplemente de
folculos pilosos, aislados o en grupos. Se
emplean para reconstruir zonas pilosas (p. ej.,
cejas o como tratamiento de la calvicie).
Los injertos se obtienen con un punch o en
tiras. Los microinjertos de pelo contienen de 24 folculos.

injerto de peron

Injerto seo tomado de la porcin central

(tercio medio) del hueso peron. En la
extraccin del autoinjerto hay que respetar 5
cm distales, para dejar estable la mortaja
tibioperoneoastragalina y 5 cm proximales,
para evitar la lesin del nervio citicopopliteoexterno y vasos tibiales anteriores. Se
basa en el pedculo arteriovenoso peroneo, que
permite, igualmente, su transferencia
microquirrgica. Puede incluir piel de la cara
lateral de la pierna, constituyendo un colgajo
osteocutneo, muy empleado en la
reconstruccin mandibular (como colgajo libre)
y en la ciruga reparadora sea de
extremidades (como colgajo libre o
pediculado).

injerto de piel

Injerto obtenido de la epidermis y dermis.

Segn su espesor se clasifica en injerto de
espesor total (epidermis y toda la dermis) y de
espesor parcial (fino, intermedio y grueso),
segn la cantidad de dermis que se incluya. El
injerto de espesor completo se obtiene por
excisin de piel con bistur y posterior
desgrasado con tijera. Son zonas donantes
tpicas: retroauricular, supraclavicular, cara
interna de la mueca, pliegue inguinal. El
injerto de espesor parcial se obtiene con el
dermatomo. Cuanto ms fino es, ms fcil es
que prenda en la zona receptora. Son zonas
donantes tpicas los glteos, muslos y brazos.

injerto de vena autloga

Utilizacin de segmentos de venas del propio

paciente (ejemplo vena safena) con fines
teraputicos. Se utilizan en la realizacin de
fstulas arteriovenosas internas, para
hemodilisis, en pacientes con mal drenaje
venoso, en la ciruga de revascularizacin
aortocoronaria, etc.

injerto expansivo

Material cartilaginoso, seo o plstico utilizado

para la remodelacin, sustentacin o
proyeccin del esqueleto de ciertas estructuras,
habitualmente nasales. Un tipo especfico de
estosinjertos expansivos es el que se utiliza en
el contexto de la ciruga funcional nasal
(rinoplastia funcional y esttica) para evitar el
colapso inspiratorio de los cartlagos
triangulares nasales, causante de una
insuficiencia valvular interna.

injerto osteoperistico de
Delagenire

Injerto que se obtiene de una delgada capa de

la cortical sea recubierta de su periostio, muy
utilizado en el pasado en laartrodesis vertebral
por mal de Pott.

injerto tendinoso

Injerto de un segmento de tendn para reparar

una prdida de sustancia en otro ms
importante.

injerto venoso

Tejido venoso autgeno u homgeno que se

emplea para la sustitucin de una prdida de
sustancia en una vena o una arteria

DRENAJES.
Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a evacuar lquidos o gasesacumulados en zonas del organismo por
diferentes motivos. Estos sistemas comunican la zona en la que est acumulado el lquido o el gas, con el exterior o con
un sistema adecuado.
Las sustancias pueden acumularse por diferentes motivos, como pueden ser traumatismos, abscesos o debido a una
intervencin quirrgica para drenar el contenido residual.
Tambin podemos insertar un drenaje cuando un rgano, que generalmente est lleno, como puede ser la vejiga, debe estar
vaco para favorecer la cicatrizacin tras una intervencin quirrgica.
INDICACIONES.
Los drenajes estn indicados en:
* ABSCESOS: Los drenajes evacuarn las sustancias acumuladas en estos abscesos evitando el cierre en falso de los
mismos, dejaremos que se cierre por segunda intencin para evitar reinfecciones.
Cuando se suponga que la zona intervenida est infectada.
* LESIONES TRAUMTICAS: Cuando se origina un traumatismo hay mucho lquido extravasado, por lo que es necesario
la colocacin de un drenaje.
* PROFILAXIS DE FUGA TRAS CIRUGA GENERAL: Tras una ciruga siempre hay riesgo de fugas, por lo que
colocaremos un drenaje por si se producen. Esto nos indicar tambin si existe riesgo de hemorragias.
Cuando no es segura la anastomosis de las vsceras, por su tamao, presin, etc.
* TRAS CIRUGA RADICAL: Cuando se realizan grandes reseccio-nes, se pierde gran cantidad de lquido linftico y
sangre, que no debe acumularse.
Los drenajes son profilcticos o curativos.
Los profilcticos se colocan en intervenciones quirrgicas para pre-venir el acumulo de sustancias y valorar la presencia de
hemorragia. Ayudan a evacuar todo el lquido que se acumula durante la interven-cin, evitando infeccionesposteriores.
Tambin nos pueden ayudar a detectar fallos en la sutura.
Los profilcticos se colocan cuando se detecta un acumulo de sustancias en abscesos,..