Objetivos Adicionales Farmacologa I

Tabla de contenidos:
Tema

Nmero de
pgina
Farmacocintica
2
Farmacodinamia
5
Farmacologa Clnica
6
Endocrinologa: Insulina
7
Endocrinologa: antidiabticos orales
8
Endocrinologa: Tiroides
8
Endocrinologa: hormonas sexuales
9
Endocrinologa: farmacologa uterina
10
Endocrinologa: Eje hiotlamo-hipfisis
11
Endocrinologa: Metabolismo fosfoclcico
11
Farmacologa de la Neurotransmisin
12
Neurotransmisin colinrgica
12
Neurotransmisin adrenrgica
15
Integracin farmacologa del sistema autonmico
17
Farmacologa del dolor, la inflamacin y la regulacin 17
trmica
Glucocorticoides
18
Gota
20
AINEs
20
Opiodes
22
Anestsicos generales
24
Bloqueantes neuromusculares
25
Anestsicos locales
26

27

Farmacocintica
Secrecin tubular de drogas
Papel de la excrecin renal de frmacos, segmento del tbulo renal y mecanismo de pasaje de membranas
involucrados.
Secrecin tubular de cidos: polo en el que se produce el transporte en contra del gradiente. Interacciones
de drogas a ste nivel. Ejemplos de frmacos.
Secrecin tubular de bases : polo en el que se produce el transporte en contra del gradiente. Interacciones
de drogas a ste nivel. Ejemplos de frmacos.

Unin de frmacos a protenas plasmticas

Protenas a las que se unen las drogas:
Diferencias entre drogas acidas y bsicas.Ejemplos con drogas correspondientes a farmacologa I.
Consecuencias de la unin a protenas:
Concepto de droga libre.Importancia diferente de la unin a protenas segn mecanismo de salida de
droga al plasma (dar ejemplos de excrecin renal).
Interaccin de la unin a protenas:
Concepto de drogas de clase I y clase II.Ejemplo de interacciones con drogas correspondientes a
farmacologa I.

Biodisponibilidad
Concepto y su relacin con la eliminacin presistmica o Primer Paso Heptico.
Concepto de bioequivalencia (No incluye criterios estadsticos).
Factores farmacuticos y farmacocinticos que modifican la biodisponibilidad.
Confeccionar dos grficos de concentracin plasmtica en funcin de tiempo, para dos vas de
administracin distintas elegidas por el alumno, y describirlos.
Interacciones: dos ejemplos elegidos por el alumno que reflejen la variabilidad de la biodisponibilidad en
presencia de interacciones farmacolgicas.

Reacciones de biotrasformacin inhibicin e induccin enzimtica

rganos biotrasformadores de frmacos: rgano principal y tres ejemplos de otros rganos (elegidos por
el alumno). Para cada uno de esos rganos, un ejemplo (elegido por el alumno) de droga correspondiente
a farmacologa I que se metabolice en el.
Sitios subcelulares de biotransformacin: metabolismo microsomal y no microsomal. Reacciones de
biotransformacin que tiene lugar a cada nivel. Dos ejemplos (elegidos elegidos por el alumno) de drogas
correspondientes a farmacologa I que tengan biotrasformacin microsomal y otros dos, cuyo
metabolismo sea (al menos en parte) extramicrosomal.
Interacciones de drogas a nivel microsomal: Induccin e inhibicin enzimtica. Concepto. Un ejemplo
(elegido por el alumno) de interaccin por induccin enzimtica y otro de inhibicin enzimtica
Influencia del flujo heptico en la velocidad de eliminacin de frmacos: Concepto de eliminacin flujo
dependiente. Importancia. Dos ejemplos correspondientes a farmacologa I (elegidos por el alumno)

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 Reacciones de biotransformacin
Biotransformacin de fase I y fase II.
Reacciones de xidorreduccin: Microsomales y no micros males. Dos ejemplos cada una (elegidos por
el alumno).
Hidrlisis: esterasas y amidasas. Un ejemplo cada una (elegidos por el alumno). Papel de la colinesterasa
plasmtica en el metabolismo de drogas.
Conjugacin con acido glucurnico: Importancia. Microsomal o no microsomal? Evolucin con la edad.
Conjugacin con cido actico: Fenotipos acetiladores: su relacin con reacciones adversas.
Conjugacin con glutatin: Importancia en farmacotoxicologia. Ejemplo del paracetamol.
Otras reacciones de conjugacin.

Filtracin Glomerular
Mecanismos de pasaje de membrana involucrados. Influencia de la unin a protenas plasmticas.
Influencia del flujo plasmtico renal. Tamao molecular necesario para que una droga pueda filtrar.

Cintica de acumulacin
Acumulacin: Concepto. Factor de acumulacin.
Aplicacin: Diferencias entre drogas de cintica dosis dependiente y drogas de cintica dosisindependiente.
Cintica de acumulacin: Influencia del intervalo entre dosis y de la dosis por vez. Cociente pico/valle.
Relacin entre ndice de seguridad y cociente pico/valle. Relacin entre ndice de seguridad y cociente
pico/valle tolerable. Confeccionar el grfico que represente estos conceptos y describirlo.
Dosificacin no acumulativa: Intervalo mnimo entre dosis.
Dosis de mantenimiento: Concepto. Relacin entre dosis de mantenimiento, fraccin biodisponible y
cantidad de droga eliminada en un intervalo entre dosis.
Dosis de carga (o de ataque): Clculo a partir de la dosis de mantenimiento y del factor de acumulacin.
Fundamentos.

Reabsorcin tubular de frmacos

Papel en la excrecin renal de frmacos. Segmentos de tbulo renal y mencanismos de pasaje de
membrana involucrados.
Difusin simple: variables que determinan su velocidad.
Liposolubiilidad: Relacin entre liposolubilidad y reabsorcin tubular. Cmo se mide la liposolubilidad?
pKa: Concepto. Relacin entre pKa y reabsorcin tubular.

Distribucin de drogas
Concepto. Relacionar con propiedades fsico qumicas de los frmacos y con atrapamiento inico.
Volumen de distribucin: Concepto. Relacionar con clearance, vida media y con fases de curva de
concentracin plasmtica en funcin del tiempo.

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Barrera hematoenceflica: Concepto. Pasaje de frmacos al sistema nervioso central. Zonas y situaciones
de mayor permeabilidad.
Pasaje transplacentario: Importancia.
Pasaje por leche materna: Propiedades fsico qumicas de los frmacos para su pasaje (PM,
liposolubilidad, ph) ejemplos.

Cintica de eliminacin de orden 0 y de orden 1: Modelos uni y bicompartimental

Eliminacin: Concepto.
Clearance: Concepto (No incluye ecuaciones para su clculo).
Cintica de eliminacin de orden 0 y de orden 1: Concepto. Representacin grfica, utilidad del grfico
semilogartmico.
Vida media: Concepto. Relacin entre vida media, clearance y volumen de distribucin en un modelo
unicompartimental.
Modelo bicompartimental: Representacin en grfico semilogartmico (administracin por bolo
intravenoso). Fases y : su significado. Ejemplo: tiopental.

Vas de administracin y absorcin no digestivas

Va intravenosa: Inyeccin en bolo y en infusin continua. Relacin con cintica de acumulacin.
Riesgos. Precauciones.
Va subcutnea e intramuscular: Absorcin. Variables que modifican la velocidad de absorcin. Papel del
flujo sanguneo.
Va inhalatoria: Concepto de aerosol. Tcnica correcta para administrar un aerosol. Relacin entre
tamao de partcula y sitio de impacto. Velocidad de absorcin. Formas farmacuticas aptas para esta va.
Aplicacin tpica en mucosa o piel: enumerar diferentes ejemplos de estas vas. Efectos adversos locales.
Formas farmacuticas aptas para estas vas.
Administracin sublingual y transdrmica: Mecanismos de pasaje de membrana involucrados.
Biodisponibilidad. Formas farmacuticas aptas para estas vas. Efectos adversos relacionados con esta
va.

Administracin oral y rectal y absorcin en tubo digestivo

Absorcin de drogas en el tubo digestivo: mecanismo de pasaje de membranas involucrados.
Caractersticas de las superficies absortivas. Influencia de las propiedades fisicoqumicas de las drogas,
de la motilidad gstrica e intestinal, del ph gstrico y de los alimentos. Interacciones de drogas a este
nivel. Diferencias entre droga absorbida y droga biodisponible. Vas de drenaje venoso de los capilares
del estmago, intestino y recto.
Administracin de drogas por va oral: ventajas. Riesgos. Formas farmacuticas aptas para esta va.
Realizar grafico concentracin vs tiempo de la administracin por esta va y describirlo.
Administracin de drogas por va rectal (para efectos sistmicos o locales): riesgos. Formas
farmacuticas aptas para esta va.

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 Cintica de orden 0 y orden 1

Diferencias entre ambas. Mecanismos de eliminacin involucrados en una y otra.
Porqu la mayor parte de las drogas tienen una cintica dosis independiente dentro del rango
teraputico? Un ejemplo (elegido por el alumno) de droga estudiada en Farmacologa 1 con cintica dosis
dependiente dentro del rango teraputico.

Consecuencias de la biotransformacin
Propiedades fsico-qumicas que condicionan el pasaje transmembrana.
Consecuencias farmacocinticas de la biotransformacin de los frmacos. Diversas posibilidades. Un
ejemplo.
Prodroga: Concepto. Ejemplo.
Toxicidad mediada por metabolitos oxidantes.
Mecanismo de defensa celular ante el dao oxidativo. Metabolitos oxidantes originados en el
metabolismo de drogas: ejemplo del paracetamol. Papel de inductores e inhibidores de las enzimas
microsomales.

Excrecin no renal de drogas

Excrecin biliar: Un ejemplo (elegido por el alumno) de droga estudiada en Farmacologa 1, que se
excrete por bilis. Circuito entero heptico: concepto e interacciones de drogas a este nivel; un ejemplo
(elegido por el alumno)
Excrecin mamaria: Importancia. Propiedades fisicoqumicas de los frmacos que favorecen su
eliminacin por leche.
Excrecin pulmonar: ejemplo de los anestsicos generales

Farmacodinamia
Curva dosis-respuesta
Confeccin de grfico semilogaritmico: abscisas y ordenadas. Escala de unidades utilizada para cada una.
Potencia: concepto. CE50. pD2. Variabilidad de dosis.
Eficacia: concepto. Clasificacin de las drogas segn su eficacia. Variabilidad de efecto.
Interacciones: de agonistas con antagonistas competitivos (en rganos con y sin reserva de receptores) y
de agonistas con agonistas parciales. Confeccin de curva concentracin- efecto. (a eleccin del
examinador).

Estudios de ligandos (binding)

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Objetivos. Diferencias con curvas concentracin efecto. Kd y Bmx: significado, diferencias con CE50
y efecto mximo. Binding especfico y no especfico: cul de los dos tiene validez para identificar
receptores?
Grfico de Scatchard, confeccionarlo y describirlo.

(Nota: a lo largo del bolillero se han incluido en diversos tema

consignas relacionadas con la confeccin de curvas dosisrespuesta)

Farmacologa Clnica
Farmacologa clnica
Farmacologa clnica: Concepto. Fases
Fases I, II (temprana y tarda) y III: Objetivos de cada una. Ensayos que se efectan en cada una. Nmero
de sujetos experimentales involucrados
Ensayos clnicos: Conceptos de ensayo controlado, doble ciego, diseo cruzado y placebo. Normas ticas
Farmacovigilancia: Concepto y objetivos. Necesidad. Papel del mdico asistencial en la
farmacovigilancia.

Reacciones Adversas
Efectos colaterales: Concepto. Ejemplos con las drogas estudiadas en Farmacologa I.
Efectos secundarios: Concepto
Efecto Placebo/nocebo: Concepto
Intoxicacion (aguda y crnica): Concepto. Ejemplos con las dorgas estudiadas en Farmacologa I.
Idiosincracia y Farmacogentica: Conceptos. Relacionar estos fenmenos con la Hipertermia Maligna.
Efectos adversos de origen inmunolgico: Concepto. Ejemplos con las drogas estudiadas en
Farmacologa I.
Carcinognesis y mutagnesis: Concepto
Toxicidad fetal: Efectos de las drogas en los distintos perodos del embarazo. Ejemplos de drogas
estudiadas en Farmacologa I.

Farmacologa preclnica
Objetivos. Importancia. Estudios farmacodinmicos y farmacocinticos.
Toxicologa preclnica: Diversos tipos de ensayos toxicolgicos: caractersticas generales de cada uno.
ndices toxicolgicos: ndice teraputico e ndice de seguridad. Concepto. Utilidad para la evaluacin
riesgos/beneficios. Confeccionar el grfico correspondiente a dichos conceptos y describirlo.

Endocrinologa: Insulina

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 Insulina
Farmacocintica: absorcin. rganos y mecanismos de eliminacin. Vida media.
Preparados: tipos de insulina, ventajas de unas sobre otras. Preparados de diferente velocidad de
absorcin (curvas efecto-tiempo y vas de administracin).
Reacciones adversas.

Insulina
Insulina: generalidades y farmacocintica: Mencione los efectos metablicos de la insulina endgena.
Describa la clasificacin de los distintos preparados de insulina segn su duracin de accin. Mencione
un ejemplo de cada grupo.
Indique la vida media de la insulina. Describa la va de administracin de insulina en el tratamiento de la
diabetes.
Insulina: efectos adversos, precauciones e indicaciones.
Insulina regular (simple, cristalina): indicaciones especficas y va de administracin en estas situaciones.
Efectos adversos de la insulinoterapia
Describa precauciones y advertencias que deben ser explicadas al paciente que ser insulinizado.

Farmacodinamia de la insulina
Mecanismo de accin: Receptores. Subunidades. Acoplamiento receptor-efecto. Efectos de la insulina
sobre el transporte de glucosa. Transportadores de glucosa insulino dependientes e insulino
independientes. Influencia del medio interno sobre la afinidad de los receptores por la insulina. De un
ejemplo de droga que modifique la sensibilidad de los rganos blanco a la insulina.
Acciones farmacolgicas: Acciones a nivel del hepatocito, del adipocito y del msculo esqueltico.
Efectos sobre la glucemia y la kalemia.

Farmacologa de la secrecin de insulina

Agonistas y bloqueantes de adrenrgicos: Efectos sobre la secrecin de insulina. Receptores y
mecanismos de acoplamiento receptor-efecto involucrados. Agonistas y bloqueantes selectivos.
Adrenalina: efecto predominante; Por qu no pregunta lo mismo para NA ni para Isoprotenerol?
Sulfonilureas: Efectos sobre la secrecin de insulina. Mecanismo de accin.
Glucagon, somatostatina y diurticos hipokalemiantes: Efectos sobre la secrecin de insulina.
Mecanismo de accin.

Endocrinologa: antidiabticos orales

Frmacos para el tratamiento de la diabetes:

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Metformina: Mecanismo de Accin. Describa efectos adversos y precauciones en realcin a su

administracin. Describa el significado de los efectos pleiotrpicos de la metformina
Sulfonilureas: Clasificacin. Nombre un ejemplo de cada generacin. Describa el mecanismo de accin
de los frmacos de este grupo. Describa los efectos adversos ms frecuentes. Describa diferencias con
Metformina (en relacin a su aplicacin teraputica y a la fisiopatologa de la enfermedad

Hipoglucemiantes y antihiperglucemiantes orales

Generalidades: Clasificacin de los frmacos que se utilizan para el tratamiento de la Diabetes tipo II, en
base a la fisiopatologa de la enfermedad.
Incretinas: Describa su mecanismo de accin. Nombre un ejemplo de cada grupo. Describa las
diferencias en la va de administracin. Describa al menos una ventaja de su posible utilizacin.
Meglitinidas: Describa su mecanismo de accin. Nombre al menos un ejemplo de frmacos de este
grupo.
Mencione al menos una diferencia con las sulfonilureas. Mencione al menos una diferencia con
Metformina.

Endocrinologa: Tiroides
Drogas antitiroideas
Propiltiouracilo, metimazol, ioduros.
Mecanismo de accin: biosntesis, almacenamiento y liberacin de hormonas tiroideas, indicando los
pasos modificados por las drogas antitiroideas. Efecto de los antitiroideos sobre la 5-deiodinasa.
Importancia de las diferencias entre ioduros y tioureas. Importancia de las diferencias entre metimazol y
propiltiouracilo.
Propiltiouracilo y metimazol: farmacocintica. Reacciones adversas. Efectos neuroendcrinos y sobre el
tamao de la glndula.
Ioduros: Farmacocintica. Reacciones adversas. Efectos neuroendcrinos y sobre el tamao de la
glndula. Duracin del tratamiento.
Riesgo fetal y contraindicaciones de metimazol y propiltiouracilo.

Hormonas tiroideas
Farmacocintica: prodroga y metabolito activo. Absorcin, biodisponibilidad. Distribucin. Unin a
protenas plasmticas. Eliminacin. Vida media. Vas de administracin.
Mecanismo de accin: receptores. Acoplamiento receptor-efecto.
Acciones farmacolgicas: efectos metablicos, cardiovasculares, neuroendocrinos, sobre sistema
nervioso central y sobre sistema nervioso autnomo. Efectos en el desarrollo.
Reacciones adversas.
Interacciones: con agonistas y bloqueantes adrenrgicos, con propranolol (en particular), con
propiltiouracilo.

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Endocrinologa: Hormonas sexuales

Estrgenos y antiestrgenos
Receptores estrognicos: Ubicacin celular. Acoplamiento receptor efecto.
Estradiol y 2 (dos) estrgenos sintticos (uno esteroide y otro no esteroide, elegidos por el alumno):
Efectos farmacolgicos. Farmacocintica. Reacciones adversas .Indicaciones alternativas de los
estrgenos sintticos. Interacciones con gestgenos, oxitcicos, antibiticos e inductores enzimticos.
Antiestrgenos (Tamoxifeno, Clomifeno y Raloxifeno): Mecanismo de accin. Farmacocintica. Efectos
adversos.

Estrgenos y gestgenos
Generalidades: Describa la clasificacin actual de las drogas con accin progestacional (gestgenos),
nombrando un ejemplo de cada uno de los grupos. Describa las acciones farmacolgicas de la
Drospirenona (diferencias con el resto de los gestgenos).
Anticonceptivos hormonales: Describa un ejemplo de combinacin de frmacos utilizados en
anticoncepcin. Describa el mecanismo de accin de los anticonceptivos hormonales combinados.
Describa la farmacocintica del Etinilestradiol.

Efectos anticonceptivos de estrgenos y gestgenos

Mecanismos del efecto anticonceptivo.
Tipos de anticonceptivos: Clasificacin segn duracin de efecto, segn va de administracin, segn la
dosis y segn tengan una o dos hormonas.
Drogas utilizadas en los preparados anticonceptivos: Dos ejemplos de estrgeno y dos de gestgeno (Uno
antimineralocorticoide y otro antiandrognico, elegidos por el alumno).
Reacciones adversas de los anticonceptivos: Reacciones adversas de estrgenos y gestgenos.

Gestgenos
Progesterona: mecanismo de accin (receptores y mecanismo acoplamiento receptor-efecto). Acciones
farmacolgicas. Farmacocinetica. Reacciones adversas. Interacciones con estrgenos y oxitcicos.
Un derivado 19-noresteroide (elegido por el alumno): Diferencias farmacocinticas, farmacodinmicas y
de reacciones adversas con la progesterona. Riesgo fetal.

Estrgenos y gestgenos
Anticonceptivos hormonales: Describa los efectos adversos ms frecuentemente observados, y los ms
graves. Relacione stos con sus contraindicaciones. Describa posibles precauciones y advertencias que
deben considerarse en relacin a su utilizacin.
Terapia de reemplazo hormonal en la menopausia: Describa Indicaciones y Efectos adversos.
Antiestrgenos: Fundamente el uso de Clomifeno en teraputica de la infertilidad como inductor de la
ovulacin.

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 Andrgenos , Antiandrgenos y Finasteride

Tetosterona: Efectos farmacolgicos. Metabolito activo. Receptores y mecanismo de acoplamiento
receptor-efecto. Farmacocintica. Reacciones adversas. Riesgo fetal.
Anablicos: Un ejemplo (elegido por el alumno). Semejanzas y diferencias con la tetosterona.
Cetoconazol: Efectos endcrinos
Ciproterona o Flutamida (a eleccin del alumno): Mecanismo de accin, acciones farmacolgicas,
reacciones adversas, farmacocintica.
Finasteride: Mecanismo de accin, acciones farmacolgicas, reacciones adversas, farmacocintica

Endocrinologa: farmacologa uterina

Drogas oxitcicas
Oxitocina: Efectos sobre el miometrio; diferencias entre dosis teraputicas y dosis altas. Efectos sobre las
mamas. Otros efectos. Vas de administracin. Farmacocintica. Reacciones adversas. Interacciones con
estrgenos y gestgenos.
Ergonovina: Efectos sobre el miometrio: diferencias con oxitocina. Vas de administracin.
Farmacocintica. Reacciones adversas.
Prostaglandinas: Efectos sobre el miometrio: comparacin con oxitocina. Prostaglandinas empleadas
como oxitcicos. Vas de administracin.

Drogas tero-inhibidoras
Progesterona: mecanismo de accin.
Agonistas Adrenrgicos: Receptores. Mecanismos de acoplamiento efecto receptos. Dos ejemplos.
Antiinflamatorios no esteroides: mecanismo de accin. Riesgo fetal.

Endocrinologa: eje hipotlamo- hipfisis

Prolactina
Inhibidores de la secrecin de prolactina: Mecanismos de accin. Bromocriptina y otro ejemplo (elegido
por el alumno). Farmacocintica y reacciones adversas de la bromocriptina.
Estimulantes de la secrecin de prolactina: Mecanismos de accin. Dos ejemplos (elegidos por el
alumno), pertenecientes a grupos farmacolgicos diferentes. Reacciones adversas relacionadas a este
efecto.

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Efectos perifricos de la prolactina.

Generalidades de farmacologa neuroendcrina: Somatotrofina y somatostatina

Mediadores de las comunicaciones intercelulares: Neurotransmisores, neuromoduladores, hormonas,
autacoides, citoquinas. Similitudes y diferencias entre ellos.
Conceptos generales de farmacologa neuroendocrina: Interrelacin entre el hipotlamo y de hipfisis.
Efectos de drogas a este nivel: bromocriptina, bloqueantes D2, bloqueantes H2, levodopa, hormona
liberadora de gonadotrofinas y sus anlogos, hormona liberadores de somatotrofina, somatostatina y
anlogos, glucocorticoides, hormonas tiroideas, ioduros, hormonas sexuales.
Hormona de crecimiento y su factor liberador: Tcnica de administracin. Fundamentos. Efectos a nivel
heptico, seo y del metabolismo proteico y de hidratos de carbono. Riesgos del tratamiento con
somatotrofina.
Somatostatina y sus anlogos: Efectos sobre la secrecin de insulina y sobre la secrecin de hormonas
hipofisarias. Acoplamiento receptor-efecto.

Gonadotrofinas y gonadorrelina.
Gonadorrelina (gonadoliberina): efectos farmacolgicos. Relacin entre efectos y tcnica de
administracin.
Buserelida o leuprolida (a eleccin del alumno): comparacin con gonadorrelina. Explicar el fundamento
de su utilizacin en diversos cnceres hormonodependientes.

Endocrinologa: Metabolismo fosfoclcico

Metabolismo fosfoclcico
Vitamina D: Farmacodinamia: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Acciones de la vitamina D a
nivel intestinal, seo y renal. Farmacocintica: vas de administracin. Absorcin: factores que la
modifican. Distribucin y unin a protenas. Eliminacin.
Reacciones adversas
Interacciones: con colestiramina o colestipol y con fenitona o fenobarbital.
Bifosfonatos: Un ejemplo (elegido por el alumno). Mecanismo de accin. Efectos farmacolgicos.
Glucocorticoides: Efectos sobre el hueso y el metabolismo del calcio y el crecimiento.

Farmacologa de la neurotransmisin
Farmacologa general de la neurotransmisin

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Neurotransmisor: concepto. Diferencias entre transmisor verdadero, falso y cotransmisor. Diferencias

entre neurotransmisor excitatorios e inhibitorio. Conceptos y ejemplos de cada uno (elegidos por el
alumno)
Neuromodulador: concepto. Un ejemplo (elegido por el alumno)
Drogas que modifican cada un de los pasos de la neurotransmisin: ejemplos (elegidos por el alumno)

Neurotransmisin colinrgica
Inhibidores de las colinesterasas

Diferencias entre acetilcolinesterasas y otras colinesterasas respecto a su localizacin y sustrato.

Diferencia de afinidad de la acetilcolina para los receptores M y N.
Efectos farmacolgicos de la inhibicin de la Acetilcolinesterasa en distintos rganos. Indicaciones
teraputicas de dichos frmacos. Contraindicaciones.
Nombre un inhibidor reversible y uno irreversible. Diferencias farmacocinticas
Interaccin con relajantes musculares perifricos.
Reactivadores de las colinesterasa: nombrar un ejemplo y describir su mecanismo de accin.
Dibuje una curva concentracin efecto de un inhibidor irreversible de la acetilcolinesterasa, explique.
Tipos de inhibidores reversibles y diferencia entre ellos.

Efectos cardiovasculares de agonistas y bloqueantes colinrgicos

Receptores colinrgicos en vasos y miocardio: Mecanismos de acoplamiento receptor- efecto.
Agonistas y bloqueantes selectivos y no selectivos (dos ejemplos elegidos por el alumno).
Respuestas vasculares a agonistas colinrgicos: diferencias entre vasos con y sin endotelio.
Efectos de agonistas colinrgicos a nivel del miocardio.
Efectos cardiovasculares de los bloqueantes muscarnicos.
Interacciones: parasimpaticomimticos indirectos y bloqueante muscarnico. Describir el fundamento de
esta asociacin en el tratamiento de la intoxicacin por organofosforados.

Agonistas y bloqueantes colinrgicos

Receptores N y M: agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento receptor- efecto.
Ubicacin anatmica y subcelular. Respuestas a agonistas. Diferencias de potencia de acetilcolina a nivel
de receptores N y M.
Agonistas directos: acetilcolina, pilocarpina y otro ejemplo (eleccin del alumno). Efectos
farmacolgicos.
Agonistas indirectos: rivastigmina, fisostigmina, neostigmina, donepezilo, piridostigmina y algn
compuesto rgano fosforado (eleccin del alumno). Mecanismo de accin. Diferencias farmacocinticas
y farmacodinmicas entre las drogas. Importancia clnica de esas diferencias. Diferencias del cuadro
clnico si la intoxicacin es por fisostigmina o neostigmina (fundamentar segn farmacocintica y
caractersticas del frmaco).

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Bloqueantes M: atropina, otro ejemplo de amina terciaria y 2 ejemplos derivados de amonio cuaternario
(eleccin del alumno). Efectos farmacolgicos. Reacciones adversas. Diferencias farmacodinmicas,
farmacocinticas y toxicolgicas entre aminas terciarias y derivados del amonio cuaternario. Relacin
entre dosis crecientes de atropina y sus efectos clnicos.
Bloqueantes N: un ejemplo de bloqueante de receptores de tipo muscular y otro ganglionar (eleccin del
alumno).

Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos en sistema nervioso central

Descripcin de los efectos. Requisitos para que un bloqueante o un agonista colinrgico puedan tener
efectos en sistema nervioso central.
Un ejemplo de bloqueante y uno de agonista (elegidos por el alumno) que puedan tener efecto sobre
sistema nervioso central. Un ejemplo de bloqueante y uno de agonista (elegidos por el alumno) que no
tengan efecto sobre sistema nervioso central.
Confeccionar dos curvas concentracin efecto en presencia de acetilcolina junto con un agonista parcial y
un antagonista.

Efecto de agonistas y bloqueantes muscarnicos sobre el msculo liso vascular

Efecto sobre el msculo liso en general: receptores involucrados. Mecanismos de acoplamiento receptorefecto.
Efecto de agonistas colinrgicos sobre msculo liso vascular: efectos directos y efectos mediados por el
endotelio. Condiciones en que se observan unos u otros. Mecanismo por el cual el endotelio modifica los
efectos de los agonistas colinrgicos.
Efectos sobre otros msculos lisos: vejiga, tubo digestivo y sus esfnteres, bronquios.

Farmacologa de la neurotransmisin colinrgica

Biosntesis, almacenamiento y liberacin de acetilcolina: Descripcin. Paso limitante.
Terminacin del efecto de la acetilcolina: Mecanismo. Drogas que lo inhiben. Dos ejemplos de cada
grupo (elegido por el alumno).
Receptores colinrgicos: Pre- y post-sinpticos. Mecanismo de acoplamiento receptor-efecto. Respuesta
a agonistas.
Modulacin colinrgica de la liberacin de noradrenalina y modulacin adrenrgica de la liberacin de
acetilcolina.

Farmacologa de los ganglios autonmicos

Receptores: Receptores conlinrgicos. Mecanismos de acoplamiento receptor efecto. Respuestas a la
accin de los agonistas. Ubicacin de los receptores. Clasificacin en Agonistas directos, indirectos y
antagonistas. De ejemplos de cada uno.
Neurona preganglionar: Transmisor que libera. Sntesis, almacenamiento y liberacin del transmisor;
drogas que interfieren con esos procesos (un ejemplo de cada uno elegido por el alumno). Mecanismo de

27

terminacin de efecto del neurotransmisor; drogas que lo inhiben (grupos y un ejemplo de cada grupo,
elegidos por el alumno)
Fenmeno de Dale colinrgico: desarrollar.

Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos sobre tubo digestivo

Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor efecto: Agonistas y bloqueantes selectivos.
Msculo liso: Efectos sobre tono y peristaltismo. Efectos sobre los esfnteres. Efectos sobre el tiempo de
evacuacin gstrica y sobre la velocidad de trnsito intestinal.
Secreciones: Efectos sobre las secreciones gstrica y pancretica excrina.
Agonistas adrenrgicos: Efectos sobre el tono colinrgico en tubo digestivo. Receptores involucrados.

Efectos gnitourinarios de agonistas y bloqueantes muscarnicos

Efecto de agonista y bloqueante M sobre la vejiga. Receptores involucrados. Mecanismo de
acoplamiento receptor-efecto. Reacciones adversas relacionadas con estos efectos. Enumerar ejemplos de
agonistas y antagonistas que podran utilizarse para patologas de estos rganos.

Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos a nivel de piel, boca y ojo

Mecanismo de accin: receptores. Acoplamiento receptor-efecto.
Glndulas sudorparas: efecto de agonistas y bloqueantes M. Caractersticas de la secrecin inducida por
los agonistas. Glndulas sudorparas con adrenoreceptores: distribucin anatmica; caractersticas de su
secrecin.
Glndulas salivales: efecto de agonistas y bloqueantes M. Caractersticas de la secrecin inducida por
agonistas.
Ojo: efectos de agonistas y bloqueantes M sobre el dimetro pupilar, acomodacin del cristalino, presin
intraocular, reflejo fotomotor y secrecin lagrimal.

Neurotransmisin adrenrgica
Efectos genitourinarios de agonistas y bloqueantes adrenrgicos
Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos sobre la vejiga, ojo, mecanismos de ereccin y
eyaculacin. Cite ejemplos de cada uno. Receptores involucrados. Mecanismos de acoplamiento receptor
efecto. Reacciones adversas relacionadas con estos efectos. Realizar curvas de concentracin efecto,
aplicada a los tems anteriores.

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 Efectos cardiovasculares de agonistas y bloqueantes adrenrgicos

Receptores adrenrgicos en vasos y miocardio: Bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento
receptor-efecto. Agonistas y bloqueantes no selectivos (un ejemplo de cada uno, elegidos por el alumno).
Efectos cardiovasculares: efectos de la adrenalina (segn va y dosis), noradrenalina, isoproterenol, un
agonista B2 selectivo (elegido por el alumno), propranolol, un bloqueante B1 selectivo (elegido por el
alumno) y prazosn.
Interacciones: Modificaciones de los efectos cardiovasculares de los agonistas o bloqueantes
adrenrgicos administrados a animales o pacientes tratados con bloqueantes M, hormonas tiroideas,
drogas con efecto cocanico o drogas con efecto reserpnico.

Agonistas y bloqueantes adrenrgicos

Adrenoceptores a1, a2, b1, b2: Agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento
receptor efecto. Ubicacin anatmica. Respuestas a agonistas. Regulacin homolga y heterloga.
Ejemplos (elegidos por el alumno) de agonistas y bloqueantes no selectivos, y de bloqueante a
irreversible
Adrenalina, noradrenalina, isoproterenol: Diferencias farmacodinmicas. Farmacocintica, efectos
adversos y vas de administracin de adrenalina e isoproterenol. Dosis de adrenalina
Aminas adrenrgicas de accin mixta: Concepto. Un ejemplo (elegido por el alumno).Efectos
farmacolgicos. Farmacocintica.Reacciones adversas
Propranolol, carvedilol y atenolol: Diferencias farmacodinmicas y farmacocinticas (ms detalles
corresponden a farmacologa II)
Curva dosis respuesta de adrenalina con concentraciones crecientes de propranolol

Efectos de agonistas adrenrgicos sobre SNC

Receptores: Receptores adrenrgicos en sistema nervioso central. Acoplamiento receptor-efecto.
Agonistas y bloqueantes selectivos.
Agonistas adrenrgicos con efectos sobre el sistema nervioso central: Dos ejemplos (elegidos por el
alumno). Para cada ejemplo, indicar si es un agonista directo, indirecto o mixto, aclarando el significado
de estos tres trminos. Por qu los agonistas elegidos tienen efectos sobre el sistema nervioso central y
otros agonistas adrenrgicos no?
Efectos de agonistas adrenrgicos sobre sistema nervioso central.

Interacciones entre hormonas y agonistas o bloqueantes adrenrgicos

Hormonas tiroideas: efectos a nivel de los sistemas adrenrgicos.
Glucocorticoides: efectos a nivel de los sistemas adrenrgicos.
Agonistas adrenrgicos: Modificaciones de sus efectos por accin de hormonas tiroideas o
glucocorticoides.

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Bloqueantes adrenrgicos: Bloqueantes que pueden disminuir los efectos de las hormonas tiroideas. Qu
receptores bloquean? Qu efectos de las hormonas tiroideas disminuyen?
Propranolol: efectos sobre la farmacocintica de las hormonas tiroideas.

Efectos metablicos y endcrinos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos

Metabolismo de glcidos: Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos. rganos blanco y respuesta
de cada uno. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor-efecto involucrados. Agonistas y
bloqueantes selectivos.
Metabolismo de lpidos y consumo de oxgeno: Acciones de agonistas y bloqueantes adrenrgicos.
rganos blanco. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor- efecto involucrados.
Metabolismo hidroelectroltico: Efectos de agonistas adrenrgicos sobre la kalemia. Receptores
involucrados.

Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos sobre el msculo liso

Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Agonistas y bloqueantes selectivos y
no selectivos. Un ejemplo de cada uno (elegidos por el alumno). Un ejemplo de bloqueante irreversible
(si lo hubiera). Regulacin de la densidad de receptores.
Msculo liso vascular: Acciones a este nivel de agonistas y bloqueantes adrenrgicos y sus
consecuencias: efectos sobre la presin arterial y la frecuencia cardaca.
Msculo liso de bronquio, ojo y vejiga: Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos. De ejemplos.
Msculo liso del tubo digestivo: Efectos directos y efectos mediados por la modulacin de la transmisin
colinrgica.
Confeccionar una Curva concentracin-efecto de adrenalina en presencia de dosis crecientes de un
antagonista competitivo.

Farmacologa de la neurotransmisin adrenrgica

Biosntesis; almacenamiento y liberacin del transmisor: drogas que modifican estos procesos.
Concepto de efecto reserpnico y de efecto tiramnico. Autorreceptores: agonistas y bloqueantes
selectivos. Otros receptores que modulan la liberacin de noradrenalina: agonistas.
Remocin de la noradrenalina del espacio sinptico: mecanismos. Drogas que inhiben estos procesos.
Degradacin enzimtica de la noradrenalina. Enzimas que intervienen. Inhibidores. Ejemplo.
Adrenorreceptores 1; 2; 1; 2: Agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento
efecto-receptos. Ubicacin anatmica y subcelular. Respuestas agonistas. Regulacin homloga y
heterloga. Ejemplos de agonistas y bloqueantes no selectivos; y de bloqueante irreversible.
Adrenoreceptores 3: Mecanismo acoplamiento efecto-receptor. Ubicacin anatmica y subcelular:
Respuesta a agonistas.

Integracin farmacologa del sistema autonmico

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 Efectos de las drogas autonmicas sobre vejiga y ojo

Vejiga: Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos y adrenrgicos.
Ojo: Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos y adrenrgicos sobre el dimetro pupilar, la
acomodacin del cristalino, presin intraocular y el reflejo fotomotor.

Efectos cardiovasculares de drogas autonmicas

Mecanismos de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Bloqueantes y agonistas selectivos.
Vasos: Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos y adrenrgicos. Papel del endotelio en las
respuestas vasculares
Miocardio: Efectos directos y secundarios a los efectos vasculares, de agonistas y bloqueantes
colinrgicos y adrenrgicos.
Presin arterial y frecuencia cardiaca: Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos y adrenrgicos, en
individuos o animales intactos o con corazn desnervado.
Curvas concentracin-efecto aplicadas a los tems anteriores.

Farmacologa de la Inflamacin, el dolor y la regulacin

trmica
Efectos antiinflamatorios no esteroides mediados por la inhibicin de la actividad de la
ciclooxigenasa
Sntesis de prostanglandinas y leucotrienos: Principales pasos. Efectos a este nivel de AINES,
glucocorticoides y bradiquinina. Mecanismos involucrados.
Efectos de prostanglandinas: Citar 3 (tres) rganos en los cuales acten y mencione los efectos que
producen en los mismos.
Inflamacin y dolor: Papel de las prostanglandinas, leucotrienos y bradiquinina. Consecuencias de la
inhibicin de la sntesis de la prostanglandinas.
Leucotrienos: Efectos sobre los bronquios. Papel en el asma bronquial, rinitis y otras reacciones
alrgicas. Consecuencia de la inhibicin de la sntesis de prostanglandinas. Nombre un antileucotrieno e
indicaciones del mismo.

Efecto de drogas sobre la temperatura corporal

Drogas antipirticas. Mecanismo por el cual los siguientes frmacos aumentan la temperatura corporal:
Atropina y Aspirina.

Analgsicos
Efecto analgsico: componentes de la sensacin del dolor. Como puede explicarse la potenciacin de la
analgesia por varios tipos de psicofrmacos?

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Antiinflamatorios no esteroides: mecanismos del efecto analgsico. Un ejemplo (elegido por el alumno)
de droga con efecto analgsico y prcticamente carente de potencia antiinflamatoria.
Opiceos: mecanismos del efecto analgsico. Analgesia espinal y supraespinal. Receptores involucrados
en cada una. Acoplamiento receptor-efecto
Comparacin de la analgesia por opiceos con la analgesia por antiinflamatorios no esteroides.
Anestsicos locales: mecanismo del efecto analgsico.
Anestsicos generales: ejemplos de anestsicos generales fijos o inhalatorios, con y sin efecto analgsico
a dosis o concentraciones usuales.

Farmacologa general de la inflamacin

Mediadores qumicos de la inflamacin
Antiinflamatorios no esteroides: Mecanismos de accin antiinflamatoria. Un ejemplo (elegido por el
alumno) de antiinflamatorios no esteroide con potencia antiinflamatoria prcticamente nula.
Glucocorticoides: Mecanismos del efecto antiinflamatorio. Acciones a nivel de la sntesis de
prostaglandinas y acciones no mediadas por este mecanismo.

Glucocorticoides
Efectos adversos de glucocorticoides
Efectos adversos agudos y crnicos: psiquitricos, digestivos, cutneos, musculares, cardiovasculares,
endcrinos y metablicos. Efectos con respecto al sistema inmune.
Sndrome de supresin: caractersticas. Mecanismos de produccin. Relacin con la dosis y/o duracin
del tratamiento.

Mecanismos de accin de los glucocorticoides

Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Relacin con sistemas adrenrgicos. Relacin del mecanismo
de accin de la latencia de efecto y la duracin de accin

Glucocorticoides y vas de administracin

Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va endovenosa.
Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va tpica, a travs de cremas.
Qu precauciones se deben tener para dicha administracin en nios?
Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va oral.
Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va inhalatoria. Cul es el
fundamento de asociarlos con agonistas 2 para el tratamiento del asma?
Comparar la potencia los frmacos mencionados con respecto a la hidrocortisona.

Efectos neuroendcrinos y a nivel del SNC de los glucocorticoides

Efectos neuroendcrinos:

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Efectos a nivel hipotlamo hipofisario. Sndrome de supresin: Mecanismo, caractersticas y su relacin

con la dosis y/o la duracin del tratamiento
Efectos de los glucocorticoides sobre el SNC

Efectos de glucocorticoides sobre los metabolismos seo, glucdico, lipdico y proteico

Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto.
Efectos sobre el metabolismo de glcidos y protenas: Acciones a nivel heptico, muscular y del tejido
adiposo. Consecuencias de estas acciones.
Efectos sobre el metabolismo lipdico: Efectos sobre la grasa corporal y sobre los lpidos plasmticos.
Efectos sobre el hueso.

Efectos de los glucocorticoides sobre el metabolismo mineral

Metabolismo del agua, sodio, y del potasio: efectos de los glucocorticoides y mineralocorticoides.
Diferencias entre drogas.
Hueso y metabolismo del calcio: Efectos de los glucocorticoides. Diferencias entre las drogas.

Efectos de glucocorticoides sobre los sistemas adrenrgicos

Terminacin del efecto del neurotransmisor adrenrgicos: Mecanismos de terminacin de efecto. Efectos
de los GC utilizados por los asmticos a este nivel. Densidad de receptores adrenrgicos: Efectos de los
glucocorticoides.

Glucocorticoides
Cortisol: acciones farmacolgicas. Farmacocintica. Reacciones adversas.
Prednisona, prednisolona, metilprednisona o metilprednisolona (a eleccin del alumno): diferencias con
cortisol.
Dexametasona o betametasona (a eleccin del alumno): diferencias con cortisol.
Deflazacort: diferencia con las drogas anteriores.

Efecto de los glucocorticoides sobre las clulas de la sangre; sistema linfticos y los
mecanismos inmunolgicos
Sangre perifrica: Efecto sobre Eritrocitos; neutrofilos; eosinofilos; y linfocitos.
Mecanismo postulado para estos efectos.
Efecto sobre el tejido linftico; sobre la inmunidad y la alergia.

Gota

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 Colchicina y Alopurinol
Alopurinol: Mecanismo de accin. Acciones farmacolgicas. Reacciones adversas. Farmacocinetica.
Interaccin con b-lactmicos y otro ejemplo elegido por el alumno. Metabolito activo del alopurinol.
Colchicina: Mecanismo de accin. Instrucciones para el paciente e indicacin de dosis mxima.
Interacciones farmacodinmicas: Fundamentos de la asociacin entre la colchicina y alopurinol.
Fundamentos de la asociacin con antineoplsicos.

Drogas que compiten por la secrecin y reabsorcin de cido rico

Secrecin tubular de cidos: Mecanismos de pasaje de membranas involucrados. Polo celular en el que se
produce el transporte contra gradiente. Drogas que compiten con el cido rico por la secrecin tubular
de cidos: dos ejemplos (elegidos por el alumno), correspondientes a frmacos estudiados en
Farmacologa I.
Reabsorcin tubular de cido rico: sitio en el que se produce. Drogas que la inhiben. Un ejemplo
(elegido por el alumno).
Frmacos que inhiben tanto la secrecin como la reabsorcin de cido rico: Relacin dosis efecto. Dos
ejemplos (elegidos por el alumno), de frmacos pertenecientes a grupos diferentes.

AINES
cido acetilsaliclico
Efectos farmacolgicos y mecanismos de accin involucrados.
Reacciones adversas. Riesgo en el embarazo.
Farmacocintica. Metabolismo. Interacciones con anticidos, hipoglucemiantes, anticoagulantes,
metrotexate y diurticos.
Dosis. Vas de administracin.

Paracetamol
Efectos farmacolgicos y mecanismos de accin involucrados.
Farmacocintica: criterios de dosificacin en distintas poblaciones. Diferencias con antiinflamatorios no
esteroideos cidos. Vas de administracin.
Efectos adversos.
Intoxicacin aguda: mecanismo de lesin y rganos comprometidos. Fundamento del tratamiento.
Frmacos que aumentan la potencia txica del paracetamol (dos ejemplos elegidos por el alumno).

Dipirona
Farmacodinamia: mecanismo de accin. Acciones farmacolgicas.

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Farmacocintica de la dipirona.
Shock anafilctico por dipirona: Factores de riesgo.
Reacciones adversas hematolgicas de la dipirona.
Otras reacciones adversas: reacciones adversas al mecanismo de accin. Reacciones adversas no
explicables por su mecanismo de accin.
Balance riesgo/beneficio.

Efectos comunes de los antiinflamatorios no esteroideos cidos

Acciones farmacolgicas comunes: A nivel del estmago, rin, plaquetas, endotelio, msculo liso, tero,
permeabilidad capilar, hipotlamo, conducto arterioso, bronquios. Mecanismo de accin involucrado.
Efectos teraputicos: efectos teraputicos comunes de los AINES cidos; su relacin con las acciones
farmacolgicas.
Reacciones Adversas: reacciones adversas comunes a los AINES, su relacin con las acciones
farmacolgicas.

Antiinflamatorios no esteroides cidos

Clasificacin: segn vida media de eliminacin y caractersticas farmacodinmicas.
Piroxicam: Farmacodinamia, farmacocintica, reacciones adversas.
Meloxicam: Diferencias farmacocinticas y farmacodinmicas con piroxicam. Efectos Adversos.
Ibuprofeno-Naproxeno-Diclofenac: Farmacodinamia, farmacocintica, reacciones adversas.
Ketorolac: Criterios Posolgicos.

Indometacina e inhibidores selectivos de la COX-2

Indometacina
Acciones farmacolgicas. Mecanismo de accin. Farmacocintica. Reacciones adversas. Riesgos en el
embarazo. Efectos relacionables con su estructura indlica.
Inhibidores selectivos de la COX-2:
Acciones farmacolgicas. Mecanismo de accin. Farmacocintica. Reacciones adversas.

Opioides
Farmacodinamia general de los opiceos
Receptores para opioides: Receptores , , . Ubicacin subcelular. Acoplamiento receptor efecto.
Ligandos endgenos.
Opiceos: Morfina, Buprenorfina y un ejemplo (elegido por el alumno) entre Nalorfina, Nalbufina y
pentazocina: ubicacin como agonista parcial o antagonista a nivel de receptores y .
Naloxona y Naltrexona: Farmacodinamia. Diferencias farmacocinticas.

27

Efectos , , : Mencionar 4 (cuatro) efectos , 2 (dos) efectos y un efecto . Influencia de la

Naloxona sobre los mismos.
Ordenar en forma creciente en base a la potencia, los siguientes 3 (tres) opioides (a eleccin del
examinador)

Efectos de los opiceos sobre el SNC

Acciones a nivel cerebral, mesenceflico, bulbar y medular. Receptores para opioides involucrados.
Mecanismos de acoplamiento receptor-efecto.
Efectos centrales y perifricos derivados de esas acciones.
Efectos no antagonizados por naloxona.
Fundamento del efecto antiemtico por bloqueantes dopaminrgicos.

Efectos de opiceos sobre musculo liso

Efectos sobre el musculo liso en general: Receptores involucrados. Acoplamiento receptor-efecto.
Antagonistas competitivos.
Musculo liso vascular: Efectos directos e indirectos. Mecanismos de los efectos indirectos. Papel del
endotelio. Efecto observable en clnica.
Musculo liso de tubo digestivo: Efectos sobre el tono y el peristaltismo. Consecuencias clnicas de esos
efectos. Difenoxilato y loperamida: diferencias con otros opiceos. Fundamentos de la asociacin fija
difenoxilato-atropina.
Musculo liso de las vas biliares: Efectos sobre vescula y sobre el esfnter de Oddie. Consecuencias para
la presin intracoledociana. Contraindicaciones que surgen de estos efectos.
Efectos sobre los msculos lisos bronquial, ureteral y vesical

Morfina
Efectos farmacolgicos. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor efectos involucrados.
Reacciones adversas. Riesgo en el embarazo.Farmacocintica. Interacciones con depresores del SNC, con
antidepresivos y con AINEs. Dosis. Vas de administracin.
Adiccin. Interacciones con opioides agonistas parciales y con antagonistas competitivos. Un ejemplo de
cada uno (elegidos por el alumno). Curvas dosis respuesta

Efectos digestivos y respiratorios de los opiceos

Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto
.Tubo digestivo: Efectos sobre el tono, el peristaltismo y las secreciones. Consecuencias clnicas de estos
efectos. Difenoxilato y loperamida: diferencias con otros opiceos. Fundamento de la asociacin fija
difenoxilato-atropina.
Msculo liso de las vas biliares: Efectos sobre la vescula y sobre el esfnter de Oddi. Consecuencias
para la presin intracoledociana. Indicaciones y/o contraindicaciones que surgen de estos efectos.
Mecanismos del vmito: Efectos de los opiceos.

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Msculo liso bronquial: Efectos de los opiceos. Centros respiratorio y de la tos: Efecto de los opiceos.
Diferencias entre morfina, meperidina y codena.

Opiceos
Codena: Diferencias con morfina. Aplicaciones teraputicas. Criterios posolgicos segn indicacin,
fundamento farmacodinmico.
Fentanilo y Remifentanilo: Diferencias con morfina. Usos teraputicos.
Oxicodona y Metadona: Diferencias con morfina.
Meperidina: Diferencias con morfina.
Buprenorfina: Diferencias con morfina.
Nalbufina: Diferencias con morfina.
Naloxona y Naltrexona: Qu son? Interacciones con morfina y con las drogas arriba mencionadas.
Deferencias entre ambas drogas.

Sndrome de abstinencia a opiceos

Concepto. Ante qu situaciones puede aparecer un sme de abstinencia? Defina sus caractersticas.
Como se previene? Como se revierte?
Tolerancia: concepto. Tolerancia farmacodinmica y farmacocintica. Mecanismos involucrados.
Describa que efectos producidos por opiceos (tanto adversos como teraputicos) sufren tolerancia.
Tipos de dependencia

Efectos adversos de opiceos

Efectos sobre el sistema nervioso central; a nivel ocular; sobre el aparato digestivo y el sistema
respiratorio. Receptores involucrados.
Intoxicacin aguda. Tratamiento y fundamento.
Farmacodependencia.
Diferencias entre la morfina; codena; metadona y meperidina.

Anestsicos generales
Anestsicos generales: conceptos generales
Analgesia: drogas con las que se puede obtener analgesia. Sitios de accin de cada grupo.
Anestesia general: concepto. Objetivos. Drogas con las que se puede alcanzar cada uno de los objetivos.
Drogas con las que se pueden alcanzar todos los objetivos. Ventajas del uso de asociaciones de drogas
para alcanzar los objetivos.

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Etapas de la anestesia general: definicin de cada una. Objetivos. Drogas utilizadas y efectos por los que
se utilizan.
Anestsicos generales: distintos grupos. Un ejemplo de cada grupo, relacionado con sus vas de
administracin. (elegido por el alumno)
Drogas de accin inespecfica: concepto. Principio de Ferguson. Diferentes tipos de accin inespecfica
(2 ejemplos, elegidos por el alumno). Diferencias entre drogas de accin inespecfica y drogas de accin
especfica.

Anestsicos generales fijos

Concepto.
Tiopental: Mecanismo de accin. Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Vas de administracin.
Farmacocintica. Relacin entre farmacocintica y duracin de efecto. Reacciones adversas.
Ketamina: Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Diferencias con otros anestsicos generales. Vas de
administracin. Farmacocintica. Mecanismo de accin. Reacciones adversas. Requisitos para su
prescripcin.
Propofol: Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Duracin de efecto. Va de administracin.
Reacciones adversas.
Neuroleptoanalgesia y neuroleptoanestesia: Drogas que se emplean. Fundamentos. Objetivos de la
anestesia que se alcanzan.
Anestsicos esteroides: Un ejemplo (elegido por el alumno). Mecanismo de accin.

Anestsicos generales inhalatorios

Mecanismo de accin: Concepto de accin inespecfica. Principio de Ferguson. Desarrollar una de las
teoras propuestas para explicar la accin de los anestsicos (elegida por el alumno)
Acumulacin de anestsicos inhalatorios: Efecto de la concentracin del gas en el aire inspirado y efecto
de la presencia de un segundo gas.
Coeficiente de solubilidad (coeficiente de particin sangre/aire): Concepto. Relacin con las velocidades
de induccin y de recuperacin.
Halotano: Objetivos de la anestesia que se alcanzan con concentraciones usuales. Velocidad de induccin
y de recuperacin. Reacciones adversas. Interaccin con agonistas adrenrgicos.
Otro anestsico halogenado (elegido por el alumno): Diferencias con Halotano.
xido Nitroso: Objetivos de la anestesia que se alcanzan con concentraciones usuales. Efecto del
segundo gas. Velocidad de induccin y de recuperacin. Reacciones adversas.

Bloqueantes neuromusculares
Relajantes musculares perifricos: conceptos generales
Receptor nicotnico de la placa neuromuscular: Acoplamiento receptor-efecto. Desensibilizacin del
receptor.

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Mecanismos de accin: Grupos de relajantes musculares perifricos con diferente mecanismo de accin.
Un ejemplo de cada grupo (elegidos por el alumno) y descripcin del mecanismo de accin.
Interacciones de las drogas elegidas con la neostigmina.
Liberacin de acetilcolina: Drogas que la modifican. Dos ejemplos (elegidos por el alumno),
pertenecientes a diferentes grupos farmacolgicos. Interacciones de estas drogas con los relajantes
musculares perifricos.

Relajantes musculares perifricos bloqueantes de los receptores nicotnicos

Mecanismo de accin: Receptores y mecanismo de acoplamiento receptor-efecto.
Tubocurarina: Acciones farmacolgicas. Secuencia de la relajacin muscular. Va de administracin.
Farmacocintica. Reacciones adversas. Interaccin con neostigmina y con inhibidores de la liberacin de
aceltilcolina (un ejemplo elegido por el alumno). Riesgos en miastenia gravis.
Atracurio y otro ejemplo (elegido por el alumno): Diferencias con la Tubocurarina.

Succinilcolina
Mecanismo de accin: Receptores y mecanismo de acoplamiento receptor-efecto. Mecanismo del efecto
relajante muscular de la succinilcolina. Diferencias con tubocurarina.
Farmacocintica: Va de administracin. Vida media. Mecanismo de eliminacin. Alteraciones genticas
de ese mecanismo; sus consecuencias.
Reacciones adversas.
Hipertermia maligna: descripcin, etiologa y tratamiento.
Interacciones: con neostigmina, con antibiticos
Acciones farmacolgicas: diferencias con tubocurarina

Anestsicos locales
Farmacodinamia de anestsicos locales
Mecanismo de accin. Efectos electrofisiolgicos. Efectos sistmicos.
Factores que modifican la potencia anestsica local.
Influencia de otros componentes de las soluciones anestsicas sobre la potencia de los anestsicos
locales.
Amidas: lidocana y otro ejemplo.
Esteres: procana y otro ejemplo.
Farmacocintica: diferencias entre esteres y amidas.
Farmacodinamia y reacciones adversas: diferencias entre las drogas elegidas y la lidocana.

Anestsicos locales
Describir los efectos adversos de los anestsicos locales.
Citar dos ejemplos de diferente grupo qumico y nombrar sus vas de administracin.
Qu precauciones se deben tener a la hora de administrar un anestsico local intralesional?

Farmacocintica de los anestsicos locales

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Propiedades fsico-qumicas de los anestsicos locales: Naturaleza cida o bsica. Rango de pKa. La
fraccin no ionizada a PH fisiolgico es menor, igual o mayor q 0,5? Por qu?
Atrapamiento inico: Concepto. Aplicacin en los anestsicos locales.
Farmacocintica local: Distribucin de los anestsicos locales entre el interior del axn y el medio
intersticial; influencia del pH. Pasaje a la circulacin sangunea; papel de los vasoconstrictores.
Farmacocintica sistmica: Absorcin, distribucin unin a protenas. Mecanismos de eliminacin;
diferencias entre steres y amidas. Metabolitos txicos. Vida media de lidocana y su modificacin en
enfermedades hepticas y cardacas y por la interaccin con bloqueantes o inductores enzimticos.
Vas de administracin

Lidocana
Mecanismo de accin. Efectos electrofisiolgicos en el axn. Acciones farmacolgicas. Influencia del pH
del medio en su potencia. Farmacocintica (absorcin, biodisponibilidad oral, distribucin, unin a
protenas plasmticas, eliminacin, vida media ). Metabolitos txicos. Reacciones adversas.
Enfermedades hepticas y cardacas: Influencia sobre la vida media de la lidocana. Interacciones con
bloqueantes adrenrgicos y con inductores enzimticos.

Supervisin

Profesor Titular Pedro Lipszyc

Profesora Adjunta Dra. Silvia Wikinski
Organizacin
Jefes de Trabajos Prcticos:

Ayudantes:

Dra. Luciana DAlessio

Toms Ignacio Sara

Dra. Laura Guelman

Victoria de la Paz Senz

Dr. Rubn Iannantuono

Elaboracin

Ana Paula Aguilar

Carla Altavista

Florencia Barrere
Quiroga

Lucas Capo
Mara Jimena Daz

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Noelia Soledad
Escalada
Martn Gualtieri

Giselle Pizarro

Andrea Huberman
Federico Mega
Daz

Juan Ignacio Rico

Martina Pardini

Brbara Pociurko

Guadalupe
Santaliestra
Carla Sconda

Evangelina
Segovia
Magal Squitn
Tasende
Mara Victoria
Taboada
Mara Pilar Tilot
Mara Julia Varela

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