HIPERTENSIN ARTERIAL

INTRODUCCIN

Se denomina hipertensin a una elevacin sostenida de los

niveles de la presin sangunea por encima de valores
considerados normales (presin sistlica ms de 160 mmHg,
presin diastlica ms de 90 mmHg).). En su origen, influyen
tanto factores personales y ambientales (edad, hbitos
alimentarios y estilo de vida) como los genticos: la tensin
arterial tiende a elevarse con la edad, es tambin ms
frecuente que aparezca si la persona es obesa, lleva una
dieta rica en sal y pobre en potasio (pobre en verduras,
frutas y frutos secos, legumbres, cereales integrales), bebe
elevadas cantidades de alcohol, no realiza actividad fsica, o
sufre de estrs psicolgico.
Prcticamente en el 90 % de los casos la hipertensin es primaria o de causa desconocida y, en menos de un 10 %,
secundaria a otros procesos relacionados con alteraciones de origen renal, cardiovascular o del sistema
endocrino.

M S INFORM ACIN
Fundacin Espaola del Corazn.
C/ Nuestra Seora de Guadalupe 5 y 7. 28028 M adrid
Telf. 917 24 23 7073
Pgina web: www.secardiologia.es
Correo electrnico: sec@secardiologia.es

LA RESPUESTA M DICA

La primera causa de mortalidad en Espaa, al igual que en otros pases de nuestro entorno, son las enfermedades
cardiovasculares, segn informa la Fundacin Espaola del Corazn, al tiempo que avisa de que un gran porcentaje
de estas enfermedades se pueden evitar si se diagnostican y tratan adecuadamente. Dentro de ellas, se encuentra
la hipertensin, tambin llamado el mal silencioso ya que no tiene sntomas, y porque el retraso en su diagnstico
y tratamiento tiene importantes consecuencias sobre el sistema cardiovascular. Como mtodo de prevencin,
aconseja la Fundacin reducir el consumo de sal, evitar el tabaco, el alcohol y productos con cafena, y hacer
ejercicio. Una vez diagnosticado, lo primero que habr de hacerse es tomar la medicacin segn las indicaciones
del mdico. En segundo lugar, se indica que habr de informar al mdico de cualquier efecto secundario del
frmaco o de cualquier molestia ocasionada por l. Y en tercer lugar, controlar la presin arterial regularmente.
Durante el tratamiento algunos trucos resultan muy tiles para evitar esos olvidos; por ejemplo, tomar siempre la
medicacin con el desayuno, o asociada a otra actividad que realice todos los das a la misma hora. No se debe
abandonar el tratamiento por encontrarse bien, ya que la presin puede elevarse incluso ms de lo que estaba
cuando se comenz a tomar la medicacin, con los consiguientes riesgos. Por ltimo, no debe comenzar a tomarse
otro frmaco (para la artritis, por ejemplo), sin consultar a su mdico, pues algunos medicamentos pueden anular
el efecto de los que se est tomando para la hipertensin.

LA RESPUESTA DIETTICA

En el tratamiento de la hipertensin, son necesarias una dieta adecuada a las necesidades individuales, con
control de sodio y una serie de recomendaciones que orienten a la persona hacia un estilo de vida ms saludable.
El consumo actual de sal (cloruro sdico) en nuestro pas se encuentra por encima de las necesidades reales de
este mineral. El exceso de sodio se relaciona con la retencin de lquidos en los tejidos del cuerpo y por tanto,
con el incremento de los valores de tensin. Cuanto menos sodio contenga la dieta, ms fcil ser eliminar ese
exceso por la orina y as contribuir a normalizar los niveles de tensin arterial. La dieta pobre en sodio, tambin
beneficia a personas que padecen de enfermedad cardiovascular o heptica avanzada con retencin de lquidos.
Por otro lado, la hipertensin se considera factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, por lo que las
recomendaciones dietticas tambin deben incluir orientaciones para la normalizacin del peso (en caso de
sobrepeso u obesidad), control de la calidad de la grasa y del colesterol, as como asegurar una cantidad
adecuada de fibra y antioxidantes naturales, relacionados con la prevencin de estas enfermedades.

RECOM ENDACIONES DIETTICAS

Alcanzar o mantener un peso saludable mediante una ingesta adecuada de

caloras.
Prescindir de la sal de mesa (normal, marina, yodada) y de la sal en el
cocinado de los alimentos.
Reducir el consumo de grasas saturadas y colesterol como factor de
prevencin cardiovascular:
Escoger las carnes ms magras y quitar la grasa visible antes de su cocinado:
pollo, pavo (sin piel), conejo, caballo, cinta de lomo, ternera magra, solomillo
de buey, ternera o cerdo; y desgrasar los caldos de carne o aves en fro.
Aumentar el consumo semanal de pescado fresco a unas cuatro raciones.
Se permiten de 4 a 6 huevos a la semana (si no existe contraindicacin mdica).
Aliar los platos con aceites vegetales (oliva, girasol) mejor que con mantequilla o margarina, aadindolos a los
alimentos despus de cocinados para evitar exceso de grasa y colesterol.
El efecto del caf en la tensin arterial es escaso y de breve duracin por eso no es preciso suprimirlo, aunque
se recomienda tomarlo con moderacin.
Es importante tomar cantidades adecuadas de calcio. El calcio necesario lo aportan diariamente: 2 vasos de
leche 1 vaso de leche ms 2 yogures, o en su lugar 60 gramos de queso bajo en sodio.
Preparar platos para luego congelarlos, y as no tener que acudir a los precocinados, que en general, son ricos
en sodio.
Hoy en da, existen diversos productos en el mercado pobres en grasa, colesterol y sodio (comprobar
etiquetado).
Si se come fuera de casa, elegir del men ensaladas, aves o pescados a la parrilla en lugar de fritos o guisos. Para
evitar la adicin excesiva de salsas se puede pedir que stas se sirvan a parte, y uno mismo adicionarla.

ALIM ENTOS ACONSEJADOS, PERM ITIDOS Y LIM ITADOS

ALIM ENTOS ACONSEJADOS

Leche y lcteos: Leche entera, semi o desnatada segn necesidades, cuajada, yogur, petit suisse, queso tipo
Burgos y requesn sin sal.
Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Carne y aves poco grasas, pescado fresco, huevos.
Cereales, patatas y legumbres: Todos salvo los indicados en el resto de apartados.
Verduras y hortalizas: Todas salvo las indicadas en "alimentos limitados".
Frutas: Todas salvo las indicadas en alimentos "limitados".
Bebidas: Agua mineral sin gas, caldos desgrasados sin sal, infusiones, zumos, refrescos sin gas.
Grasas: Aceites de oliva y semillas (girasol, maz, soja).
Otros productos: Salsa de tomate, mayonesa y otras de elaboracin casera y sin sal.

ALIM ENTOS PERM ITIDOS (consumo moderado y ocasional)

Leche y lcteos: Quesos suaves y poco curados (blanco o de nata).
Carne y sus derivados: Carnes semigrasas, fiambres especiales bajos en sodio, jamn desalado (remojado en agua).
Cereales, patatas y legumbres: Pan y biscotes con o sin sal (depende del grado de restriccin de sodio).
Bebidas: Caf, t y bebidas alcohlicas de baja graduacin (cerveza, sidra, vinos de mesa), segn costumbre
Grasas: Nata, mantequilla y margarina sin sal.
Otros productos: Salsas y sopas comerciales con reducido contenido de sodio (ver etiquetado).

ALIM ENTOS LIM ITADOS (por su elevado contenido en sodio)

Leche y lcteos: Quesos semicurados y curados, salados y grasos, quesos fundidos (loncha, porcin) o para
untar.
Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Carnes grasas, ahumadas, curadas, vsceras y charcutera (salchichas,
embutidos, fiambres, pats), pescados ahumados, desecados, en conserva, congelados y mariscos.
Cereales, patatas y legumbres: Bollera convencional, patatas fritas de bolsa y otros snacks (ganchitos, gusanitos,
etc.), todas las legumbres en conserva y, los guisantes y las habas congeladas.
Verduras y hortalizas: Conservas (acelga, alcachofa, apio, cardo, coles de Bruselas, champin, esprrago,
espinaca, juda verde, remolacha, setas, zanahoria, salsa de tomate).
Frutas: Frutas en almibar, escarchadas y confitadas.
Bebidas: Agua mineral con gas y bebidas refrescantes con gas tipo cola.
Grasas: M antequilla y margarina saladas, manteca, tocino y sebos.

 Otros productos: Aperitivos como encurtidos (aceitunas, pepinillos...), frutos secos salados (cacahuetes, etc.),
sopas y purs de sobre, cubitos, salsas comerciales (mostaza, ketchup, mayonesa).
Alimentos que incluyan aditivos con sodio (Na): Sal o cloruro sdico (ClNa), bicarbonato sdico o soda (en
helados, pasteles, productos horneados), carbonato sdico (en mantequilla, cremas, helado de crema,
encurtidos), glutamato monosdico (en carnes, condimentos, encurtidos y sopas), segn el grado de restriccin
de sal.

CONOCE ALGO M S

PREGUNTAS CON RESPUESTA

Se puede sustituir el jamn serrano por el jamn york?
Existe la creencia popular de que el jamn york, tambin denominado jamn en dulce, puede tomarse sin
limitacin. Sin embargo, cabe decir que el jamn york incluye sal entre sus ingredientes, por lo que se ha de
moderar su consumo al igual que otros derivados crnicos.
Se puede emplear sal marina o sal yodada en sustitucin de la sal comn?
La sal marina y la yoyada contienen igual cantidad de sodio que la sal comn, por tanto no se recomienda su
utilizacin.
DEBATE, HABLAN LOS CIENTFICOS
Siendo la hipertensin un factor de riesgo en la arteriosclerosis, su descenso mediante medidas higinico
dietticas y terapia farmacolgica, es de primordial inters para reducir dicho riesgo. En efecto, estudios
recientes han demostrado que el descenso de la presin diastlica por debajo de 105 mm de Hg reduce
significativamente la incidencia de accidentes cerebrovasculares, infarto de miocardio e insuficiencia cardiaca en
varones. Igualmente, el descenso de la hipertensin sistlica aislada tan frecuente en personas mayores disminuye
el riesgo de cardiopata isqumica y de accidentes cerebrovasculares.
CM O COCINAR Y CONDIM ENTAR?
El mejor mtodo de preparar los alimentos es el cocinado sin sal aadida.
Evitar las excesivamente grasas como guisos, estofados, frituras, empanados y rebozados.
Preferir las carnes y pescados a la planchas, parrillas, asados (horno, papillote), microondas, hervidos o cocidos,
al vapor.
Es preferible la coccin al vapor que el hervido, ya que los alimentos conservan su sabor natural y no se hace
necesario sazonar.
Se puede reducir el sodio de los alimentos si utilizamos remojo prolongado (ms de 10 horas) o doble coccin,
cambiando el agua a mitad de la misma ya que el sodio se disuelve y queda en al agua (deberemos desecharla
siempre). Es til emplearlas en verduras, legumbres y pescados congelados y en conserva.
Para que la comida resulte ms apetitosa se pueden emplear diversos condimentos:
cidos: Vinagre de manzana o vino, zumo de limn.
Aliceos: Ajo, cebolla, cebolleta, cebollino, chalota, puerro.
Hierbas aromticas: Albahaca, hinojo, comino, estragn, laurel, tomillo, organo, perejil, mejorana...
Especias: Pimienta (negra o blanca), pimentn, azafrn.

 El vinagre y el aceite (oliva y semillas) pueden ser macerados con hierbas aromticas.
En la elaboracin de salsas, los vinos u otras bebidas alcohlicas como ingrediente flambeados pueden hacer ms
sabrosas diversas recetas.
ADEM S... (no todo es comer)
En personas hipertensas obesas una dieta hipocalrica bajo control de un especialista ayuda a normalizar la
tensin.
El exceso de alcohol aumenta la presin arterial, por tanto, se debe moderar su consumo (no ms de 2 vasos de
vino al da).
Es necesario suprimir el tabaco por ser un factor de riesgo aadido ante enfermedades cardiovasculares.
El ejercicio fsico moderado practicado de forma regular ayuda a mejorar el control de la tensin arterial.
El estrs mantenido produce elevaciones de la tensin arterial, por tanto es necesario aprender a relajarse y a
llevar un ritmo de vida ms saludable.

RECETAS

Desayuno:
Un vaso de leche con descafeinado, tostadas y mantequilla sin sal,
mermelada.
Comida:
Crema de puerro, patata y picatostes.
Filete de ternera a la plancha con pimientos rojos.
Cuajada con miel y pan sin sal.
M erienda:
Pan sin sal y fiambre especial bajo en sodio, fruta del tiempo.
Cena:
Patatas a la hortelana.
Revuelto de championes frescos.
Fruta del tiempo y pan sin sal.

PATATAS A LA HORTELANA
4 personas

Preparacin

Pelar, lavar y trocear las patatas. Preparar las alcachofas

eliminndoles el tallo y las hojas exteriores y cortarlas en lminas.
500 g de alcachofas, 300 g de guisantes, 1 Picar finamente la cebolla, los ajos y el pimiento. Sofrer utilizando la
cebolla, 1 pimiento rojo, 4 dientes de ajo, mnima cantidad de aceite, la cebolla y el pimiento y en el momento
agua, 1/2 cucharadita de pimentn dulce, que comience a dorarse la cebolla, aadir las patatas y remover
durante unos minutos. Despus aadir el resto de ingredientes
4 cucharadas de aceite de oliva.
manteniendo los alimentos a fuego lento de 10 a 15 minutos. Aadir el
pimentn y cocerlo todo al vapor o hervido con la mnima cantidad
de agua. Dejar cocer a fuego medio hasta que los ingredientes estn
Ingredientes

tiernos. No aadir sal de mesa.

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