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BASES CINESTESICAS DEL MOVIMIENTO

El modelo de comportamiento motriz destaca tres elementos como componentes bsicos


del acto motor: la aferencia cinestsica que llega al cerebro desde el miembro o
miembros encargados de ejecutar la accin; el componente de programacin ; y el
componente ejecutivo que realiza el acto programado o tarea motriz.
El acto voluntario, para A.R. Luria , estara determinado , ante todo, por la tarea motriz.
La regulacin del movimiento requiere de una continua re aferenciacin en forma de
incesantes seales propioceptivas procedentes de los msculos y articulaciones
implicadas en el movimiento. Sin embargo aunque el acto motor voluntario no es
exclusivo de la funcin cortical en l, la intencionalidad, es el principal componente que
facilita el inicio de la accin y los sistemas aferentes que transmiten la informacin se
constituye en su base.
La intencin o tarea motora es la primera etapa de la actividad motriz voluntaria. Se ha
demostrado que antes de que ocurran cambios fisiolgicos en los msculos y se ejecute
el movimiento, la intencin del mismo coincide con la aparicin de cambios
electrocorticales en las zonas anteriores del cerebro.
La ejecucin del movimiento voluntario requiere informaciones aferentes de tipo
somestsico. La deficiencia de estas aferencias conduce a disturbios motores diversos
como las apraxias aferentes, afasia aferente motora. En estos disturbios la inadecuada
informacin acerca de la actividad muscular impide la ejecucin normal del acto motor. En
las deficiencias de informaciones aferentes mas complejas que implican sntesis
simultaneas, como es el caso de la ejecucin de movimientos en las coordenadas
espaciales, se presentan disturbios motores por fallas para realizar el movimiento en el
espacio. Este fenmeno se presenta en lesiones cerebrales que se ubican en las reas
terciarias donde convergen los lbulos parietal, temporal y occipital.
El movimiento voluntario implica una secuencia en la cual hay activacin e inhibicin
simultnea y/o sucesiva de diversos grupos musculares. Esta actividad depende de las
reas motoras no primarias y de sus respectivas conexiones con el cerebelo y el sistema
extrapiramidal. Su funcionamiento inadecuado perturba la ejecucin del movimiento
voluntario. Cuando este trastorno se expresa a nivel de los msculos fonadores ocurre
afasia aferente motora. Ello explica igualmente los trastornos que se pueden dar en la
escritura.
Una intercomunicacin inadecuada de los dos hemisferios cerebrales por lesiones que
toquen las comisuras, sobre todo el cuerpo calloso, determina alteraciones de los
movimientos que impliquen bilateralidad
Finalmente el movimiento voluntario requiere la existencia de un programa creado en
funcin de una intencin. Si hay trastornos en la zona prefrontal del cerebro estos
programas se alteran o fallan completamente. Se observa entonces inercia patolgica. El

paciente pierde la capacidad de relacionar la accin motriz con su objetivo y no corrige los
resultados. El acto motor tampoco es corregido a travs de la palabra. Todas estas
perturbaciones forman parte del sndrome frontal.
En el Test de Luria:
Tomemos por caso la realizacin de cualquier movimiento manual: diversos
investigadores han destacado que su realizacin implica la participacin concatenada de
una serie de reas corticales que aportan distintos factores o eslabones cuyo resultado
final posibilita el ejercicio adecuado de la funcin y que, por lo menos, incluye a los
siguientes:
1- El factor cinestsico, que brinda la informacin necesaria respecto de la posicin de
la mano para la realizacin del movimiento y que es tarea de las reas secundarias del
crtex parietal, que constituyen en conjunto con las zonas motoras de la corteza cerebral,
una verdadera unidad funcional senso-motora.
2- El factor cintico, que posibilita la sucesin de las inervaciones y denervaciones
necesarias para la integridad del movimiento y que es responsabilidad de las zonas
premotoras.
3- El factor espacial, que aporta el componente cognitivo necesario para la
discriminacin de las coordenadas espaciales en las cuales transcurre el movimiento y
cuya realizacin corre a cargo de las regiones parietales inferiores.
4- El factor planificador, que permite subordinar todas las acciones y operaciones
motrices a la intencin y al objetivo originario del movimiento y que es funcin de los
sectores prefrontales del cerebro.
La lesin de algunas de las reas corticales mencionadas impide su aporte funcional y
provoca, en consecuencia, la perturbacin global del movimiento; pero sta ser distinta
de acuerdo al factor psicofisiolgico faltante, lo que provocar un sndrome aprxico
diferente. Precisamente, el enfoque dinmico-estructural de las tcnicas
neuropsicolgicas brinda una informacin ms precisa del sndrome referido, en la medida
en que permite establecer cul de los factores necesarios para la realizacin del
movimiento se encuentra alterado. Dicho en otros trminos: permite evaluar cul de los
distintos factores que conforman el sistema cerebral funcional, que posibilita el
movimiento manual, es el disociado o faltante, lo que favorece una mayor precisin
diagnstica.
El principal objetivo del estudio de las funciones corticales superiores, en los casos de
lesiones cerebrales, es el de explicar el sndrome de los trastornos mentales provocados
por algn defecto.
La apraxia es la dificultad para ejecutar movimientos voluntarios en ausencia de
trastornos primarios de la motilidad (reflejos, fuerza y coordinacin muscular) y de la
gnosis en una persona que conserva la conciencia del acto a realizar.

CONSIGNA

-Cierre los ojos porfavor,


repita el movimiento que
acabamos de realizar con la
mano

BASES
CINESTESIC
AS DEL
MOVIMIENT
O

CONDUCTA
-Si el paciente muestra una pobre
ejecucin en el test:
Incapacidad de imitar posiciones
con las manos.

LESION

- Corteza motora
-Demarcacin cinestesica del cortex
del hemisferio opuesto provoca
apraxia aferente

-Imite con su mano las


figuras que ve

Movimientos de carcter difuso,


confusin al levantar los dedos

-Por favor coloque el dedo


medio debajo del dedo
anterior

Dificultad al utilizar los dedos


Dificultad en el control del
movimiento

Areas
frontales,
este
sntoma
tambin puede aparecer en la
afasia.
Demarcaciones anteriores.

-Por favor imite con la otra


mano la misma posicin que
hizo con esta mano

Dificultad en la ejecucin de
movimientos

reas frontales,
Demarcaciones anteriores

El paciente una vez que ha


conseguido ejecutar el movimiento
no puede transferirlo a uno nuevo
sino que continua reproducindolo.
-Se da una inercia patologa del
acto motor acompaada por la
conservacin de la praxis postural.

Sistema piramidal

bibliografia

Fundamentacin conceptual para una intervencin psicomotriz en educacin fsica, Jos Luis Pastor Pradillo Extraido de
https://books.google.com.bo/books?id=USsnN3yVGO8C&pg=PA114&lpg=PA114&dq=bases+cinestesicas+del+acto+motor
%2Bluria&source=bl&ots=se0NM7Lbb0&sig=U33p6p5bO0LFeRxGsJes_jpmr8&hl=es&sa=X&ei=6SwGVaHTKpS1sQSs3ICwAQ&ved=0CBwQ6AEwAA#v=onepage&q=bases%20cinestesicas%20del
%20acto%20motor%2Bluria&f=false

Neuropsicologaextraido
de
https://books.google.com.bo/books?
id=fD2uxd_0R_cC&pg=PA64&lpg=PA64&dq=apraxia+aferente&source=bl&ots=mu5xaetTr0&sig=ujx0T8ZK8XVygID8TgVT2dRJbRU
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