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Cancerogenesis : la cancerogenesis humana es un proceso compuesto por

mltiples etapas que contemplan cambios genticos y epigeneticos, resultante


de la interaccin DNA- carcingenos. La primera etapa o de iniciacin,
resultado de la modificacin del DNA por el agente carcingeno . la segunda o
de promocin, en la que los promotores tumorales (no son carcingenos
completos por si solos, sino que requieren de la accin previa del carcingeno)
favorecen la expansin clonal de la clula iniciada. La tercera o de
transformacin maligna, en la que una celula preneoplasica se convierte en
otra que ya expresa el fenotipo maligno. Finalmente, en la cuarta etapa o de
progresin tumoral, la celula ya presenta caractersticas agresivas y tienden a
metastizar .
El desarrollo del tumor desde que una celula o un grupo celular sufre de las
primeras mutasiones genticas es polifsico , iniciado en las transformaciones
de una celula o de un grupo celular que sigue a las siguientes etapas
sucesivas, de no ser interumpido por el tratamiento: hiperplasia o
diferenciacin anormal en la que la celula o clulas alteradas, de apariencia
normal, se multiplican en exceso; displasia, proliferacin celulat atpica no
neoplasica caracacterizada por la alteracin de la organizacin celular y tisular;
carcinoma insitu, tumor maligno del epitelio, sin invacion del tejido
mesenquimatosos. Tambin se utiliza para expresar el carcinoma intraepitelial
o preinvasivo, y cncer invasivo: el tejido crece localmente incontrolado y es
capaz de inmovilizar clulas hacia los vasos linfticos y/o sanguneos.
Neoplasia
Bases generales del tratamiento de las intoxicaciones.
Antidotismo
Antagonismo: existen varios tipos de antagonismo
Antagonismo qumico: denota la situacin en el cual se lleva a cabo una
reaccin qumica y produce o genera un producto menos toxico; por ejemplo, la
quelacion de metales pesados por el medio de dimercaprol
Antagonismo funcional: existen cuando dos sustancias qumicas producen
efectos contrarios en los mismos parmetros fisiolgicos por ejemplo, la
neutralizacin entre estimulantes y depresores de SNC
Antagonismo competitivo existe cuando el agonista y el antagonista actan en
el mismo resector; por ejemplo, el bloqueo de los efectod de la nicotina de los
ganglios por medio de agentes bloqueantes ganglionicos.
Antagonismo no competitivo existe cuando el efecto toxico de un producto
qumico no es bloqueado por otro por una accin no especifica, es decir , que

no ocupa el mismo receptor; por ejemplo, la reduccin de la toxicidad de


inhibidores de colinesterasa por atropina .
Forma de prevencin y educacin de las intoxicaciones
Centro de lucha de las intoxicaciones y funcionamiento en Venezuela y resto
del mundo
Doping: el termino doping se deriva del alemn y en francs tiene como
equivalente dopaje.
En la actualidad el vocablo se emplea para definir la administracin o uso de
sustancias extraas al organismo, o sustancias fisiolgicas en cantidades
anormales y por mtodos anormales , a personas sanas con el fin nico de
lograr mejor desempeo en competencias.
Segn Burstin, consiste en la utilizacin de cualquier medio artificial
susceptible de exaltar o de modificar momentneamente el comportamiento
del atleta en competicin.
Sustancias dopantes. La caracterstica comn de estas sustancias es mejorar
el rendimiento del organismo. Pueden clasificarse de acuerdo con: a) su
naturaleza, b) propiedades fisiolgicas y c) su accin en el rendimiento
muscular

Naturaleza. A su vez, segn su naturaleza, se agrupan en 3 categoras:


a) Medios qumicos. Son todas las sustancias farmacodinamias, como
los alcaloides y las anfetaminas .
b) Medios fsicos: consisten en masokinesisterapias, helioterapia,
ionizaciones electroterapia, calentamiento de los atletas, etctera
c) Medios fsicos qumicos: se refieren principalmente a las inhalaciones
de oxigeno

Propiedades fisiolgicas. De acuerdo con su propiedades fisiolgicas, las


sustancias en cuestin se clasifica en :

1. Estimulantes:
a) Estimulantes alimenticios, como caf, t, mate, cacao, caldos
concentrados, bebidas dbilmente alcohlicas, etctera.
b) Neuroestimulantes, que aportan energias metabolicas al tejido nervioso.
c) Psicotnicos, los cuales sin alterar la consciencia origan una estimulacin
cerebral, percibida sujetivamente . este grupo contiene a las
anfetaminas, de difcil manejo y con propensin a la
farmacodependencia.

2. Tnicos o fortificantes; incluyen productos de a base de arcenicos,


fosforo, hierro, lecitina, calcio, coca, etctera
3. Analpticos, pueden ser biolgicos o cardiovasculares. Los analpticos
biolgicos intervienen normalmente en el metabolismo neuromuscular
(azcar, potasio, aminocidos,vitamina c, vitaminas del complejo B,
vitamina E, citocromo. Los analpticos cardiovasculares comprenden la
cafenan alcanfor, digitalicos, coramina, cardiazol, lobelina, etc
4. Calmantes: son sedativos tambin llamados tranquilizantes

Rendimiento neuromuscular. Respecto de su accin en el rendimiento


neuromuscular, entre tales sustancias se distinguen:
1. Sustancias no dopantes, como glucosa, acido fosfrico y sus
derivados, cido adeniltrifosfrico ( ATP) , lecitina, acido glutmico,
algunas vitaminas y hormonas
2. Sustancias dopantes, que se caracterizan principalmente por su
accin electiva en la circulacin y el sistema nervioso central.

Riego toxico
Autopsia. La palabra autopsia es idntica a necropsia y por lo regular a
examen postmorten, si bien esta ltima es algunas veces usadas para
referirse solo a un examen externo despus de la muerte.
Hay 2 tipos de autopsia que son:
1. La autopsia clnica, cuando la causa de la muerte es conocida (o con
mayor frecuencia se considera incorrectamente que se conoce) y
examen est sujeto a la confirmacin del diagnostico y para descubrir el
grado de las lesiones, por inters acadmico, y propsitos de enseanza
de investigacin
2. La autopsia mdico-legal, cuya funcin es descubrir algunos o todos lo
siguientes hechos:
a. Identidad del cuerpo
b. Causa de la muerte
c. La naturaleza y numero de heridas
d. El tiempo de muerte
e. Presencia de veneno
f. La expectativa de duracin de vida para propsitos de seguros.
g. La presencia de una enfermedad natural y su contribucin a la
muerte, en especial cuando tambin hay traumatismo.
h. Interpretacin de las heridas, sean criminales, suicida o accidentales
i. La interpretacin de cualquier otro trastorno no natural, incluidos
aquellos relacionados con procedimientos mdicos o quirrgicos.

La ejecucin de una autopsia debera ser llevada a cabo solo por un patlogo
que ha sido capacitado en las tcnicas. Adems las autopsias medico legales
deberan ser realizadas nicamente por patlogos que tengan preparacin y
experiencia en patologa forense ya sea una carrera o, adems un
adiestramiento en patologa
Exhumacin. Aunque no es comn, algunas veces un cadver tiene que ser
removido de su tumba. Numricamente, las exhumaciones ocurren con mayor
frecuencia porque se cambia en sitio del entierro, ya sea porque la familia lo
desee o porque el cementerio es alterado o cerrado. Algunas veces se necesita
hacer una primera o nueva autopsia, generalmente porque algunos factores
alegatos se han levantado que arrogan dudas sobre la causa original de la
muerte.
Si bien una exhumacin no llega ser tan satisfactoria como el examen de un
cadver fresco, se puede obtener informacin valiosa aun despus de un
sorprendente largo tiempo posterior al entierro.
La autopsia en una exhumacin toma la misma forma que en cualquier otra,
aunque pueda ser modificada de acuerdo a las condiciones del cuerpo.

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