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UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


CATEDRA DE ANATOMIA
ESTUDIANTE:
ERICK GONZALEZ PAZMIO
PROFESOR :
DR. SEGUNDO GARZON VELEZ
GRUPO # 2
PRIMER SEMESTRE

GUAYAQUIL-ECUADOR

Musculos del hombro :


Musculo Deltoides:
es el nico musculo de esta region que se inserta en dos huesos (humero y
escapula).
Es el mas superficial y voluminoso de forma triangular
Insercion origen:
-borde anterior de la clavicula
-Labio inferior del borde posterior de la espina del omoplato desde este punto los
fasiculos convergen hacia la impresin deltoidea del humero.
-Borde externo del acromion.
Insercin terminal:
Por un tendn triangular en el labio superior de la impresin deltoidea.
Presenta dos caras , dos bordes , un vrtice y una base :
Cara Externa es superficial y esta en relacin la aponeurosis deltoidea .
Cara Interna:cubre la articulacin y todos los tendones que la rodean .
Vrtice:penetra a manera de cua en el borde superior del musculo braquial
anterior.
Base: coincide con la lnea de insercin del trapecio.
Borde posterior: oblicuo haca abajo y hacia fuera crun nzando los musculos
infraespinoso , redondo menor porcin larga del trceps y vasto externo.
Borde anterior: separado del pectoral mayor por un insterticio triangular llamado
espacio deltopectoral que da paso a la vena ceflica y una rama de la arteria
acromiotoraxica.
Inervacion:
Nervio circunflejo: rama terminal del tronco posterior del plexo blaquial .
Origen: ramas anteriores de los nervios raqudeos C5 y C6;
Llega a la escapula pasando por el cuadriltero humero tricipital

En su trayecto rodea al cuello quirrgico del humero acompaado de la arteria


circunfleja posterior
Termina en una rama anterior y posterior en la cara profunda del musculo
deltoides.
Da ramas colaterales para el musculo redondo menor y el muon del hombro.
Cuando este nervio presenta neuralgia provoca hombro en charretera.
Irrigacion: arteria circunfleja posterior rama de la arteria axilar
Funcin: elevador del brazo (abductor).fija la articulacin glenohumeral.

Musculo supraespinoso.
Musculo triangular piramidal .alojado en la fosa supraespinosa .
Insercion de origen: 2/3 internos de la fosa supraespinosa.
Insercion terminal: por un tendn en la cara superior del troquiter.
Relaciones:
esta cubierto por el deltoides ,el trapecio y la piel.
Pasa por debajo de la art acromioclavicular.
En su profundidad esta relacionado con el nervio y rama supraescapulares
cubriendo y reforzando la
articulacin glenohumeral.
Accin: rotacin medial del brazo , elevador.

Musculo infraespinoso
Aplanado y triangular ocupa la fosa ,infraespinosa.
Insercion de origen:2/3 internos de la fosa infraespinosa.
Insercin terminal:en la carilla media del troquiter.
Relaciones :
Cubierto por el trapecio, deltoides, y la piel en su borde externo esta en relacin
con el redondo mayor y menor.
Accin: rotacion lateral del brazo
Inervacin: nervio supraescapular.
Origen: rama colateral del tronco primario superior del plexo braquial.
Races de origen: C5 y C6

En su trayecto cruza el triangulo posterior del cuello,cruzando el agujero


coracoideo inerva al musculo supraespinoso y cruza por la escotadura
espinoglenoidea para terminar inervando al musculo infraespinoso.
Su neuralgia provoca paralisis de los musculos que inerva ,dificultad para peinarse y
rascarse el occipucio.

Musculo redondo menor:


Musculo cilndrico sigue el borde externo del musculo infraespinoso.
Insercin origen:
por dentro en la mitad superior de la carilla longitudinal en el borde axilar del
omoplato.
En los tabiques fibrosos que lo separan del musculo infraespinoso y redondo mayor.
Insercin terminal:
Por un tendn en la carilla inferior del troquiter.
Relaciones: con el deltoides , cubre a su ves la porcin larga del trceps es
contiguo al redondo mayor en su origen luego se separan formando tringulo de
base el hueso humero (triangulo humerotricipital)
Inervacin: rama del circunflejo.
Accin: rotacion lateral.

Musculo Redondo Mayor:


Musculo fuerte y ancho.
Insercion origen:
por dentro en el angulo inferior de la escapula
mitad inferior la carilla longitudinal situada a lo largo del borde axilar de este
hueso.
Tabiques fibrosos que lo separan del redondo menor y el infraespinoso.
Insercin terminal:
en el labio interno de la corredera bicipital por medio de un ancho tendn detrs de
la insercin del dorsal ancho.
Presenta dos caras y dos bordes.
Cara posterior: En relacin con el dorsal ancho y la piel y la porcin larga del
trceps.
Cara anterior: Con el dorsal ancho.

Borde inferior: forma con el dorsal ancho el borde posterior del hueco de la axila.
Borde superior: Separado del rodondo menor por un espacio triangular de base el
hueso humero. Que da paso a la porcin larga del trceps braquial. Al atravesarlo lo
divide en dos regiones una interna y otra externa.
Inervacin: nervio del redondo mayor.
Vascularizacin: ramo penetrante de la arteria escapular inferior constituye un
pediculo vasculonervioso junto al nervio del redondo mayor.
Accin: lleva el brazo hacia atrs y hacia dentro.

Triangulo de los redondos:


Limites:
Arriba el redondo menor.
Abajo el redondo mayor.
Afuera :humero

Cuadriltero humerotricipital o de valpeau (externa):


Limites:
Arriba el redondo menor.
Abajo : el redondo mayor.
Afuera:el humero
Dentro: porcin larga del trceps.
Da paso al nervio circunflejo y a la arteria circunfleja posterior.

Triangulo omotricipital (interna)


Limites:
Arriba: redondo menor
Abajo: redondo mayor
Afuera: porcin larga del trceps braquial.
Da paso a la arteria escapular inferior.

Musculo subescapular:
Musculo ancho grueso y triangular que ocupa la fosa subescapular en la cara
anterior del omoplato .
Insercin de origen :
por dentro en la fosa subescapular

en labio anterior del borde espinal del omoplato.


En las crestas y canales que separan las crestas.
en el labio anterior del borde axilar del omoplato.
Insercin terminal:
Por fuera en el troquin por medio de un tendn plano.

Relaciones:
-

Por su cuerpo muscular :

Adelante :serrato mayor. Plexo braquial y los vasos axilares.


Atrs: fosa subescapular.
-

Por su tendn terminal:

Pasa por debajo de la apfisis coracoides.


Rodea la parte interna de la articulacion glenohumeral.
Se relacina con la bolsa sinovial subescapular entre este y el troquin .
Forma parte de la pared posterior de la axila.
Inervacin: nervio subescapular superior e inferior.
Vascularizacin: arteria subescapular
Accin: rotacion medial y aductor del humero.

Manguito rotador llamamos manguito rotador a los medios de unin que


constituyen cuatro musculos { subescapular (anterior) infraespinoso y redondo
menor (posterior) y supraespinoso (superior) } de la articulacin glenohumeral.

Funcin:
ayudan a sostener la cabeza humeral a la cavidad glenoidea durante los
movimientos de esta articulacion.
Refuerza esta articulacion por todos los angulos menos el inferior que constituye el
punto dbil.

ARTICULACION ESCAPULO HUMERAL


Es la articulacin del hombro que une al miembro superior con la cintura escapular,
pertenece al gener diartrosis y el tipo enartrosis.

Presenta dos superficies articulares :


a) cabeza del humero
Eminencia redondeada y lisa representa un tercio de esfera de aproximadamente
25 mm.
Se dirige oblicuamente hacia arriba ,dentro y detrs.

Importancia
sobre esta superficie se extiende una cubierta cartilaginosa con un espesor de 1.5 a
2 mm siendo mas pronunciado por arriba que por abajo .
b) Cavidad glenoidea de la escapula
Cavidad Exacavada pero poco profunda , presenta la forma de un ovalo de 35 mm
alto y 25 mm de ancho.
En su centro encontramos una eminencia redondeada llamado tubrculo
glenoideo , a este nivel el cartlago hialino que recubre esta cavidad se torna de un
color amarillento llamado mancha glenoidea .
Por fuera presenta una lnea regularmente curva.
Por dentro igual que la precedente pero este no es continuo esta interumpido en su
parte media por la escotadura glenoidea.
En estado fresco sobre esta cavidad se extiende una capa de cartlago hialino mas
grueso en la periferia, arriba y abajo que en el centro.
Rodete glenoideo :
Cordon prismatico fibrocartilaginoso que rodea a manera de marco la cavidad
glenoidea.
Presenta tres caras.
Posterior: corresponde a la circuferencia de la cavidad glenoidea ntimamente
adherida en casi toda su extensin pero por arriba esta interrumpido por un surco
curvilneo.
Externa: en la cual se inserta la capsula.
Interna: lisa y articular se inclina hacia la cavidad glenoidea .al llegar a la
escotadura glenoidea el rodete hace de puente formando un agujero por el que se
insinua un fondo de saco de la sinovial.
Funcin: aumenta la profundidad de esta cavidad protege la estructura sea y
confiere mayor estabilidad a la Articulacin.
Cartlago articular hialino: que recubre las superficies articulares de cada uno.

Medios de unin:
Capsula fibrosa: relativamente delgada y laxa permite una separacin de 2 a 3 cm
cuando se insufla aire ,tiene la forma de un manguito fibroso que se inserta por :
su circunferencia superior alrededor de la cavidad glenoidea y en la cara
externa de su rodete.
por su circunferencia inferior :medialmente por debajo del cuello quirrgico del
humero .y lateralmente en el labio externo del cuello anatmico.
Exteriormente esta capsula esta en relacin con los cuatro musculos del hombro.
(,supraespinoso,infraespinoso,redondo menor ,subescapula)

ligamentos de refuerzo:
ligamento coracohumeral: hoja fibrosa muy ancha y gruesa ,nace de la base y
borde externo de la apfisis coracoides para terminar en el troquiter , se le ha
considerado tendn terminal del pectoral menor.
ligamentos glenohumerales: son tres cintas fibrosas gruesas y resistentes :
(superior ,medio , inferior )tienen como punto de origen comn la porcin media de
la cavidad glenoidea.
Superior: nace en la parte superior del rodete glenoideo y termina en el cuello
anatmico entre este y el troquin.
Inferior: mas largo y fuerte de los tres nace en la parte antero inferior del borde
glenoideo y termina la parte antero inferior del cuello quirrgico en medio de las
inserciones del subescapular y redondo menor.
Ligamento humeral transverso o de gordon brodie
Conjunto de fibras tranversales que van desde el troquiter al troquin haciendo un
puente a la corredera bicipital dndole una naturaleza de corredera osteofibrosa
por debajo de este ligamento pasa la porcin larga del bceps.

Importancia:
Entre el ligamente glenohumeral superior y medio queda un espacio de forma
triangular llamado foramen oval de weitbrecth u ojal del subescapular .
Movimientos de la articulacion glenohumeral:
Abduccin
Aduccin
Flexion
Extensin
Rotacin : medial y lateral.

Circunduccion.

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