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NotaCentral:Zinc:papelenlainmunidad,elestrsoxidativoylainflamacincrnica

Zinc: papel en la inmunidad, el estrs oxidativo y la inflamacin crnica


El zinc es esencial para mltiples funciones celulares, como la inmunidad. Muchos investigadores
han usado suplementos de este micronutriente para lograr efectos sobre varias enfermedades.
Los efectos buscados fueron orientados a mejorar la inmunidad a travs de la suplementacin o
midiendo el zinc disponible en sangre.
En una revisin publicada recientemente por la revista Current Opinion in Clinical Nutrition
and Metabolic Care, muestra resultados positivos de la suplementacin con zinc en diversas
enfermedades, tales como: diarrea de los nios, hepatitis C crnica, shigelosis, lepra,
tuberculosis, neumona aguda , resfrio, y la leishmaniasis.
Se considera que el uso de zinc es eficaz en disminuir el estrs oxidativo y la generacin de
citoquinas inflamatorias como el TNF-a e IL-1b en las personas de edad avanzada.
Zinc e inmunidad
Zinc afecta mltiples aspectos del sistema inmunolgico:
1Es esencial para el normal desarrollo y la funcin de mediacin celular inmunidad
innata,los neutrfilos, y las clulas asesinas naturales.
2- Su deficiencia afecta:
- Los macrfagos
- La fagocitosis, la muerte intracelular y la la produccin y secrecin de citocinas
- El crecimiento y la funcin de clulas T y B
3- El zinc es necesario para la sntesis de ADN y la transcripcin del ARN, la divisin celular y
la activacin de las clulas.
4- La Apoptosis (muerte celular programada) est potenciada por la deficiencia de zinc.
5- Las funciones del zinc como un antioxidante es estabilizar las membranas.

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Vas de efecto de zinc en las clulas inmunitarias

El zinc es parte integrante de una molcula de la hormona del timo, timulina. Timulina es necesario para la maduracin de las
clulas T. La deficiencia de zinc inducida por el descenso en la actividad timulina se asocia con disminucin de la maduracin de las
clulas T Th1 y la produccin de IL-2 e INF-g. Disminucin de la IL-2 conduce a la disminucin de NK-y
Las actividades de la clula T citoltica. Macrfagos, monocitos producen IL-12 (de zinc-dependiente de citoquinas),que junto con
INF-g mata a los parsitos, virus y bacterias. Citocinas Th2, en general, no se ven afectados por la deficiencia de zinc, excepto la IL10, que puede aumentar en los ancianos con deficiencia de zinc.
El aumento de IL-10 a partir de clulas Th2 afecta ms negativamente a las funciones de tipo Th1. As, en la deficiencia de zinc se
produce un cambio de Th1 y Th2 a las funciones de mediacin celular
funciones inmunolgicos debilitados.
La deficiencia de zinc tambin conduce a la tensin y la activacin de los macrfagos, monocitos, resultando en mayor generacin de
citoquinas inflamatorias, IL-1b, IL-6, IL-8 y TNF-a. Las lneas continuas indican las vas que conducen a la generacin de citocinas y
lneas de puntos representan vas, que conducen a la inhibicin de la produccin de citocinas. NK representan las clulas asesinas
naturales; Th1 representan T activadas por las clulas de tipo Th1 y secretada citocinas (pequeos tringulos); Th2 representa T
activadas por las clulas de tipo Th2 y citocinas secretadas (balas pequeas); de clulas B representa a B-linajes de clulas y
inmunoglobulinas asociadas (tringulos).

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El zinc como un antioxidante y agente antiinflamatorio

ROS zinc disminuye (especies reactivas de oxgeno) por varios mecanismos. El zinc es un inhibidor de la NADPH oxidasa, el zinc es
necesario para superxido dismutasa (SOD), e induce MT (metalotionena), que es muy eficaz en la disminucin de OH. ROS activa la
NF-kB, que a su vez activa el crecimiento los factores y molculas antiapopttico resultado en la proliferacin de clulas
cancergenas. NF-kB, que, a su vez activa factores de crecimiento y molculas de antiapopttico que resulta en la proliferacin de
clulas cancergenas. Activacin de NF-kB tambin induce la produccin de citoquinas inflamatorias y molculas de adhesin. Uno de
los mecanismos por el que el zinc reduce la produccin de citocinas inflamatorias implica la inducida por el zinc de una regulacin
positiva de la protena de zinc-finger, A20, que inhibe la NF-kB de activacin a travs de la va TRAF. Zinc, por lo que no slo funciona
como un antioxidante, pero tambin es un agente anti-inflamatorio. Las flechas representan la direccin del flujo de
acontecimientos presentados en esta figura. Las flechas continuas representan acontecimientos que conducen a eventos
seleccionados y las lneas de puntos representan la inhibicin de los eventos seleccionados.

Efectos teraputicos de los suplementos de zinc en el ser humano


Varios estudios han demostrado los beneficios de la suplementacin en los seres humanos.
A continuacin se detallarn los efectos comprobados:

Infecciones virales:
Resfro comn:
El efecto de suplementos de zinc en la duracin o gravedad de
de los sntomas del resfrio comn ha sido examinado en al menos
14 estudios diferentes desde 1984. Algunos estudios no tuvieron resultados positivos, pero estos
fueron criticados por utilizar muestra insuficiente o tener sesgo en su muestreo.

Las conclusiones ms detonantes que se observaron en estos estudios fueron:


1- El suplemento de zinc debe iniciarse dentro de las 24 h del inicio de la

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resfrio comn.
2- Dosis total diaria de de zinc elemental debe ser de al menos 75 mg.

Infeccin HIV:
Sobre la infeccin con HIV, un estudio encontr un aumento positivo en las clulas HLA.DR , una
estimulacin de los linfocitos , y aumentada fagocitosis por los neutrfilos polimorfonucleares.
Un informe de Mocchegiani et al. mostr un aumento en el nmero de clulas Th y una
frecuencia reducida de infecciones oportunistas como neumona y
Candida.
Hasta ahora los resultados de los suplementos de zinc en el SIDA no son
coherentes.
Teniendo en cuenta que el zinc es esencial para las funciones inmunes, los pacientes con SIDA
que son deficientes de zinc deberan recibir suplementos con el fin de
corregirla.
Obviamente, ms estudios se necesarios en esta importante rea.

Hepatitis C:
Varios estudios han investigado el efecto de la suplementacin con zinc
sobre la hepatitis C, que es inducida por una infeccin con virus de la hepatitis C (VHC).
Despus del tratamiento con suplementos, se produjo disminucin de:
incidencia de perturbaciones gastrointestinales, prdida de peso y anemia leve.
Zinc administrado en combinacin con IFN-a fue ms eficaz
contra la hepatitis C crnica que la terapia con IFN-a solo.
Otras infecciones:
El Zinc tambin puede ser capaz de inhibir el virus del herpes simple y
rinovirus.

Infecciones bacterianas
Diarrea:
El zinc puede reducir la duracin, la gravedad y la incidencia de la
diarrea en los nios en los pases en desarrollo.
Los resultados combinados de siete ensayos confirm que el zinc de manera significativa redujo
la incidencia de la prevalencia de la diarrea. Sin embargo,
segn muestra un informe reciente esto no sucedi en el caso
de nios menores de 6 meses de edad.
La correccin de la deficiencia de zinc mejora:
la absorcin de agua y electrolitos en el intestino,

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regeneracin del epitelio intestinal y


aumenta la los niveles de las enzimas.

Shigelosis:
Varios informes han demostrado los efectos beneficiosos de zinc en
el tratamiento de la shigelosis.
La mayora de estos efectos son mediada por una modulacin de la funcin inmune.

Lepra:
Los suplementos de zinc para los enfermos de lepra ha mostrado
efectos beneficiosos. Un estudio encontr una reduccin de en la dosis necesaria de clofazimina,
la retirada de principalmente los esteroides esenciales despus del tratamiento de zinc. Tambin
observaron una reduccin en la incidencia y la gravedad de eritema nodoso leproso, una
disminucin gradual en el tamao del granuloma y
un aumento gradual en el nmero de linfocito.
Helicobacter Pylori:
El zinc puede ser una terapia complementaria eficaz para el tratamiento
y la erradicacin de la infeccin por Helicobacter pylori.

Enfermedades autoinmunes:

Artritis reumatoidea:
Un estudio inform sobre los efectos benficos de los suplementos
con respecto a hinchazn, por la maana y caminando, en pacientes con artritis reumatoide
(AR). Sin embargo, esta observacin no fue confirmada en
otros dos estudios.

En los pacientes con AR, el zinc bajo en plasma se correlaciona negativamente con los niveles de
TNF-a e IL-1b, como as con los parmetros de inflamacin, tales como la fase aguda las
protenas y la velocidad de sedimentacin globular.

Conclusin
El zinc es una molcula de sealizacin intracelular y juega un
papel importante en clulas inmunes y funciones el estrs oxidativo. El zinc tambin es un
agente anti-inflamatorio.
Estas propiedades nicas de zinc pueden tener importantes beneficios teraputicos en diversas

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enfermedades en los seres humanos.


En muchas enfermedades concurrentes la deficiencia de zinc puede complicar
las caractersticas clnicas, inmunolgicas, aumentar el estrs oxidativo y el aumento de la
generacin de citoquinas inflamatorias.
Se cree actualmente que el estrs oxidativo y la inflamacin crnica puede jugar
importante papel causal en muchas enfermedades crnicas, incluyendo la aterosclerosis, varias
malignidades, neurolgicos trastornos y enfermedades autoinmunes.
Por lo tanto, es importante que el estado del zinc se evale y
corregir la deficiencia en estas enfermedades crnicas.

Bibliografa:
- Ananda S. Prasad. Zinc: role in immunity, oxidative stress and chronic inflammation. Current Opinion in Clinical Nutrition and
Metabolic Care 2009, 12:646652
- Prasad AS. Clinical, immunological, anti-inflammatory and antioxidant roles ofzinc. Exp Gerontology 2008; 43:370377.
- Overbeck S, Rink L, Haase H. Modulating the immune response by oral zincsupplementation: a single approach for multiple
diseases. Arch Immunol TherExp 2008; 56:1530.
- Bao B, Prasad AS, Beck FWJ, et al. Zinc supplementation decreases oxidative stress, incidence of infection, and generation of
inflammatory cytokines insickle cell disease. Translational Res 2008; 152:6780.

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