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Articulacin humero cubito radial: Es una articulacin de tipo troclear, ya que sus
superficies articulares estn moldeadas de manera que solo permiten realizar
movimientos de flexin y extensin.
Se compone de la trclea del humero, la escotadura troclear del cubito, el capitulo
del humero y la cabeza del radio.
En esta articulacin se encuentran los msculos: braquial anterior, bceps braquial, triceps
braquial, anconeo, pronador redondo, pronador cuadrado, supinador largo, supinador corto,
cubital anterior.
MUECA
En esta articulacin se encuentran los msculos: cubital anterior, cubital posterior, palmar
mayor, palmar menor, segundo radial, primer radial, extensor comn de los dedos.
MANO
En esta articulacin encontramos los msculos: flexor largo del pulgar, abductor largo del
pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar, flexor comn profundo de los
dedos, flexor comn superficial de los dedos, extensor propio del ndice, extensor propio
del meique, extensor comn de los dedos, oponente del pulgar, lumbricales, oponente del
meique, interseos palmares y dorsales.
Musculos del codo
Supinador largo :
Origen :
En el borde externo del 1/3 inferior del hmero (en la cresta supracondlea). Desde ah
dispone sus fibras a lo largo de toda la cara lateral externa del antebrazo.
Insercion :
En la apfisis estiloides del radio .
Inervacion:
Nervio Radial
Accion :
Flexion de codo con antebrazo en neutro
Braquial Anterior
Origen :En la cara anterior del 1/3 2/3 inferiores del hmero.
Insercion:En la cara anterior o punta de la apfisis coronoides del cbito.
Inervacion: Nervio musculo cutaneo
Accion:Flexion de codo con antebrazo en pronacion
Biceps Braquial
Origen :
Triceps Braquial
Origen :
-El vasto medio o largo: en el tubrculo infraglenoideo de la escpula.
-El vasto externo: en la cara posterior del 1/3 superior del hmero, a lo largo del borde
externo.
-El vasto interno: en el borde interno de la cara posterior de los 2/3 inferiores del hmero.
Insercion:
Las 3 cabezas se renen en un tendn comn ancho y plano que termina en la cara superior
del olcranon.
Inervacion :
Nervio radial
Accion :
Extension de codo
Anconeo
Origen :
En la cara posterior del epicndilo del hmero.
Insercion:
En la zona proximal del borde posterior del cbito o zona ms inferior del olcranon.
Inervacion :
Nervio radial
Accion :
Extension de codo
Pronador Cuadrado
Origen :
En la cara anterior del inferior del cbito.
Insercin:
En la cara anteroexterna del inferior del radio.
Inervacin :
Nervio mediano
Accin:
Pronacion de antebrazo
Pronador Redondo
Origen : En la cara anterior de la epitroclea y en la apfisis coronoides del cbito.
Insercin : En la cara anteroexterna del 1/3 superior del radio (en la unin del 1/3 superior
y medio).
Inervacin :
Nervio mediano
Accin : Pronacion de antebrazo
Supinador Corto
Origen:
En la cara posterior del olcranon y un poco en la cara posterior del epicndilo humeral.
Desde ah adopta una trayectoria oblicua y muy curvilnea, que multiplica su tensin.
Insercin :
En la cara anterior del 1/3 superior del radio. De lo que se deduce que sus fibras
toman disposicin hacia fuera y abajo, rodeando al cuello y 1/3 superior del radio.
Inervacin :
Nervio radial
Accin :
Supinacin y leve extension
Musculos de la Mueca
Palmar Mayor:
Origen :
En la epitroclea. Desde ah se abre para con su borde exterior formar un ngulo con el
supinador largo y para continuarse con un tendn en el 1/3 inferior del antebrazo.
Insercion :
En la base del 2 metacarpiano.
Inervacion :
Nervio mediano
Accion:
Flexion y desviacion medial de la mueca
Palmar Menor
Origen :
En la epitroclea.
Insercion :
En la aponeurosis superficial de la mueca y ligamento anular anterior del carpo.
Inervacion :
Nervio mediano
Accion :
Flexion de mueca con desviacion radial
Cubital Anterior
Origen :
En la epitroclea, en el olcranon y en el borde posterior del cbito.
Insercion :
En el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5 metacarpiano.
Inervacion :
Nervio cubital anterior
Accion :
Flexion con desviacion cubital de la mueca
Cubital Posterior
Origen :
En la cara posterior de la base del 5 metacarpiano.
Insercion :
Sobre la mueca es extensor y aductor.
Inervacion :
Nervio radial
Accion :
Extensor y aductor de la mueca
Musculos de la Mano
Interoseos dorsales
Origen :
En la difisis de los metacarpianos vecinos, (I-IV).
Insercion :
En la base de la 1 falange del dedo por la cara que no mira al eje de la mano (por su cara
dorsal) y en su aparato extensor.
Inervacion :
Nervio cubital
Accion:
Abduccion de los dedos
ACCIONES MUSCULARES
CODO:
IMAGEN
MOVIMIENT
O
Flexin del
codo
MUSCULOS
Extensin del
codo
Bceps
braquial
Braquial
Anterior
Supinador
largo
Pronador
redondo
Trceps
braquial
Ancneo
AMPLITUD
DE
MOVIMIENT
O
De 0 a 140
Pronacin
Supinacin
Pronador
redondo
Pronador
cuadrado
Palmares
asisten a la
pronacin
De 85 a 90
Supinador
largo
Supinador
corto
De 85 a 90
MUECA:
Flexin
Extensin
Desviacin
radial
Palmar
menor
Palmar
mayor
Cubital
anterior
Flexor
cubital del
carpo
Flexor
superficial
de los dedos
De 80 a 90
De 70 a 90
Extensor
comn de los
dedos
Extensor del
meique
Extensor
cubital del
carpo
Primer y
segundo
radial
Aductor
corto del
pulgar
Oponente
del pulgar
Flexor largo
del pulgar
Extensor
corto y largo
del pulgar
15
Desviacin
cubital
Aductor del
meique
Cubital
anterior y
posterior
De 30 a 45
Flexor
superficial y
profundo de los
dedos
Lumbricales
Extensor del
pulgar
IFP=100115
IFD=80-90
MF=85-90
MANO:
Flexin del
dedo
Extensin del
dedo
Aduccin de
la mano
Extensor
comn de los
dedos
Extensor largo
y corto del
pulgar
IFP=0
IFP=20
MF=30-45
Interseos
dorsales
Interseos
palmares y
dorsales
Lumbricales
Extensor
comn de los
dedos
Flexor comn
de los dedos
Abduccin de
la mano
Extensor
comn de los
dedos
Flexor
superficial y
profundo de los
dedos
Extensor largo
y corto del
pulgar
De 20 a 30
BIBLIOGRAFIA
CODO
Flexin de codo: bceps braquial, braquial anterior (AGONISTAS), trceps braquial
(ANTAGONISTA), supinador largo (SINERGISTA).
Extensin de codo: trceps braquial (AGONISTA), bceps braquial (ANTAGONISTA).
MANO
Flexin metacarpo falngica: lumbricales (AGONISTAS), Extensor comn de los dedos
(ANTAGONISTA)
Extensin metacarpo falngica: extensor comn de los dedos (AGONISTA), lumbricales
(ANTAGONISTA).
ABD metacarpo falngica: interseos dorsales (AGONISTA), interseos palmares
(ANTAGONISTA).
ADD mtc: interseos palmares (AGONISTA), interseos dorsales (ANTAGONISTA).
Extensin IFP e IFD: extensor comn de los dedos, interseos y lumbricales
(AGONISTAS).
Flexin IFP e IFD:
IFP flexor superficial de los dedos (AGONISTA)
mayor, el dorsal ancho y los msculos fijadores del hombro que forman el manguito
rotador.
ANGULOS DE MOVIMIENTO
La flexin activa ''aquella que se realiza por accin propia sin asistencia'' va desde lo 0
hasta los 145 y en la flexin pasiva ''aquella que se realiza con asistencia'' se puede lograr
un ngulo de unos 160 aproximadamente.
ORIGEN E INSERCION DE LOS MSCULOS
Bceps braquial: la porcin corta nace en la punta de la apfisis coracoides de la escpula,
mientras que la porcin larga en la eminencia supraglenoidea de la escpula y se inserta en
su parte distal, en la tuberosidad bicipital del radio. (Protagonista)
Braquial anterior: nace en la mitad distal del hmero, en el labio inferior de la v deltoidea
del hmero y se inserta en la cara anterior de la apfisis coronoides del cbito. (Musculo
accesorio)
Supinador largo: borde supracondleo del hmero y se inserta en antebrazo en la base de la
apfisis estiloides del radio. (Musculo accesorio)
Trceps braquial: tiene 3 orgenes uno de ellos ''vasto interno'' se origina en la cara posterior
interna (mitad inferior) del humero y membrana intersea, ''vasto externo'' cara posterior
externa (mitad superior) del humero y membrana intersea, ''porcin larga'' tubrculo
infraglenoideo de la escapula y los 3 se unen en un solo tendn que se inserta en el
olecranon. (Antagonista)
INERVACIN
El msculo bceps braquial y el braquial anterior, son inervados por el nervio
msculocutneo; mientras que el supinador largo es inervado por el nervio radial, y el
trceps braquial lo es por las ramas del nervio radial.
LIGAMENTOS
Ligamento colateral del radio, ligamento colateral del cubito, ligamento cubital anterior,
ligamento cubital posterior, ligamento transverso del cubito y el ligamento anular del radio.
ANALISIS
Al realizar la flexin del codo el musculo principal ''bceps braquial'' se contrae y los
msculos accesorios o sinergistas ayudan a la accin, el trceps braquial quien acta como
musculo antagonista en este caso realiza oposicin a la fuerza que realiza el bceps
braquial, los ligamentos colaterales del cubito ''anterior, transverso y posterior'' junto con el
colateral del radio ayudan a la flexin del humero y como tal a la flexin del codo.
Los msculos antagonistas son el extensor comn de los dedos, el carpo radial largo,
extensor propio del meique, extensor propio del ndice, extensor largo del pulgar y el
extensor corto del pulgar. Estos msculos estn situados en la parte superior del antebrazo y
actan como sinergistas en la extensin de mueca.
MUSCULOS FIJADORES
Son aquellos que nos dan la posicin adecuada para efectuar el movimiento, en este caso el
cubital posterior, los radiales externos y los extensores de los dedos.
ANGULOS DE MOVIMIENTO
La extensin activa va desde 0 a 70 y la extensin pasiva tiene el mismo grado de
movimiento mximo a 90
ORIGEN E INSERCION DE LOS MUSCULOS
Cubital posterior: se origina en el olecranon y en la cara posterior del epicondilo humeral y
se inserta en la base o apofisis estiloides del 5to metacarpiano.
Segundo radial: se origina en el epicondilo, baja por el borde radial y se inserta en la base
del 3metacarpiano (cara posterior).
Primer radial: se origina en el epicondilo (parte dorsal, por encima del origen del 2 radial)
baja por el borde radial y se inserta en la base del 2 metacarpiano (parte posterior).
INERVACION
El cubital posterior, el primer y segundo radial estan inervados por el nervio radial.
LIGAMENTOS
Ligamento radiocarpiano palmar, ligamento cubitocarpiano palmar, ligamentos
intercarpianos palmares, ligamentos carpometacarpianos dorsales, ligamentos
intercarpianos dorsales.
ANALISIS
Al realizar la extensin de la mueca los msculos cubital posterior, primero y segundo
radial se contraen y los msculos accesorios o sinergistas ayudan a realizar el movimiento,
los msculos antagonistas cubital anterior, palmar mayor y palmar menor realizan
oposicin a la fuerza que realizan los musculos agonistas, dicha extension puede llegar a
los 70 maximo 90, el ligamento radiocarpiano palmar se tensa y el colateral cubital del
carpo y colateral radial del carpo ayudan al movimiento junto con el radiocarpiano dorsal.
ANALISIS DE MOVIMIENTO DE LA MANO
Este movimiento ''agarre cilndrico'' se usa para sujetar objetos como la taza de caf y
objetos de forma cilndrica en general, compromete las articulaciones metacarpofalangicas
e interfalangicas, dicho movimiento se realiza en un plano sagital con un eje transversal en
posicion anatomica.
Los musculos agonistas de esta accion ''agarre cilindrico'' son el flexor largo del pulgar,
flexor comun profundo de los dedos, flexor comun superficial de los dedos, flexor corto del
pulgar, flexor corto del meique, interoseos dorsales, ventrales y lumbricales.
Los musculos antagonistas en este caso son los que realizan la extension de las falanges
como extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor propio del indice,
extensor propio del meique y extensor comun de los dedos.
MUSCULOS FIJADORES
Son aquellos musculos que nos dan la posicion adecuada para efectuar los movimientos, en
este caso el flexor comun profundo de los dedos y el flexor comun superficial de los dedos.
ANGULOS DE MOVIMIENTO
Las falanges pueden realizar abduccion en un arco de movimiento mas o menos de 20 a
30 y la primera falange hasta de 50
ORIGEN E INSERCION DE LOS MUSCULOS
Flexor Comun Superficial de los dedos: se origina en la epitroclea humeral, la apfisis
coracoides del cbito y en la parte media de la superficie anterior del radio y se inserta por
4 tendones que se separan despus de pasar por la mueca y van a los 4 ltimos dedos.
Flexor Comun Profundo de los dedos: se origina en la cara anterior de los superiores del
cbito y en la membrana intersea y se inserta mediante 4 tendones que se separan despus
de pasar por la mueca, en la 3 falange de los 4 ltimos dedos (en la superficie anterior de
la base de la 3 falange).
Extensor Comun de los Dedos: se origina en el epicndilo humeral y se inserta en la 3
falange de los 4 ltimos dedos mediante cuatro tendones que se separan despus de pasar
por la mueca.
Abductor Corto del Pulgar: se origina en el escafoides y en el retinculo flexor y se inserta
en el hueso sesamoideo radial y en la I falange del pulgar.
Interoseos dorsales: se origina en la difisis de los metacarpianos vecinos, (I-IV) y se
inserta en la base de la 1 falange del dedo por la cara que no mira al eje de la mano (por
su cara dorsal) y en su aparato extensor.
INERVACION
Flexor comun superficial de los dedos esta inervado por el nervio mediano, flexor comun
profundo de los dedos esta inervado por el 2 y 3 Nervio mediano 5 nervio cubital, extensor
comun de los dedos por el nervio radial, abductor corto del pulgar por el nervio mediano y
los interoseos dorsales por el nervio cubital.
LIGAMENTOS
Ligamentos colaterales de las articulaciones interfalangicas, ligamentos colaterales de las
articulaciones interfalangicas distales, ligamentos colaterales de las metacarpofalangicas,
ligamento metacarpiano transverso profundo.
ANALISIS
Al realizar el agarre cilindrico, los musculos agonistas ''el flexor largo del pulgar, flexor
comun profundo de los dedos, flexor comun superficial de los dedos, flexor corto del
pulgar, flexor corto del meique, interoseos dorsales, ventrales y lumbricales'' se contraen y