CMO TE PUEDES HACER UN

ABORTO SEGURO?
Antes de cualquier cosa es importante
conocer EL TIEMPO DEL
EMBARAZO pues de
esto depender el mtodo que sea
mejor en cada caso y la efectividad
del aborto por medicamentos.
Aborto por medicamentos:
El aborto medicamentoso es uno de
los mejores y ms seguros modos en
los que una mujer puede practicarse
un aborto a s misma en su casa.
Mientras ms temprano sea el
diagnstico de embarazo y ms
rpido decida la mujer si abortar o
continuar el embarazo ser mucho
mejor, ya que el tiempo en el cual se
realice el procedimiento es
importante para la efectividad del
procedimiento, es por ello que entre
la 6ta y 9na semana es mejor realizar
el procedimiento de aborto aunque es
seguro hasta la semana 12 como
mximo.
El aborto por medicamentos en el
Ecuador solo se puede realizar
con Misoprostol (Cytotec). La
efectividad es mayor al 80%
Cmo conseguir Misoprostol
(Cytotec) en el Ecuador?
En el Ecuador se vende misoprostol
200 mg , pero su acceso es
restringido y muchas veces se
necesita de una receta mdica para
poder obtenerlo.
En las pequeas farmacias de barrio
puedes adquirirlo algunas veces sin
necesidad de una receta, se sabe que
el medicamento sirve para la gastritis,
lcera o artritis.
Las pastillas tienen forma hexagonal y
son blancas y pequeas. Se

recomienda no comprar pastillas

sueltas y siempre verificar la fecha de
expiracin.
La forma de usar es la siguiente:
Se necesitan un total de 12 pastillas
hasta las 12 semanas.
CMO TOMAR MISOPROSTOL
Antes de usar las pastillas, la mujer
debe saber cunto tiempo de
embarazo tiene. Esto se puede
calcular contando el nmero de das
que han transcurrido desde el primer
da de su ltima menstruacin y
convertirlos en semanas dividiendo el
nmero para 7.
Si tiene hasta 12 semanas, la manera
de usar las pastillas es la siguiente:
12 pastillas de Misoprostol. Tres dosis
de 4 pldoras por va
sublingual(colocar las
pastillas debajo de la lengua dejar
durante media hora, si luego de la
media hora quedan restos la mujer
puede tragar o escupir los restos)cada
3 horas. Las tres dosis son necesarias,
aunque el sangrado empiece antes de
terminar todas las pastillas ya que as
se reduce la posibilidad de que
queden restos y causen alguna de las
posibles complicaciones (que se
explican ms abajo). Si una mujer no
puede conseguir las doce pastillas,
puede intentarlo con menos dosis, lo
mnimo son dos dosis de 4 pastillas
cada una. Esto tambin funciona,
pero en este caso es ms probable
que necesite atencin mdica en caso
de que el aborto no sea completo.
Si tiene ms de 12 semanas:
Es importante que las mujeres sepan
que si tienen ms de 12 semanas los
riesgos al usar misoprostol aumentan.
Las recomendaciones que se deben

tener en cuenta antes de realizar el

procedimiento son:
Si tienes de 12 a 15 semanas:
1. Es necesario un eco si tienes ms
de 12 semanas para saber
exactamente el tiempo de gestacin.
2. Es mucho mejor estar acompaada
mientras se realiza el procedimiento
de aborto.
3. Estar a menos de 15 minutos de un
hospital.
4. tener saldo en el celular para poder
realizar alguna llamada de urgencia
en caso de ser necesario.
5. tener un poco de dinero para la
movilizacin en un taxi u otro medio
de transporte de presentarse alguna
complicacin.
Si tienes entre 16 semanas y ms:
1. Sera importante que las pastillas
se usen en el bao de un hospital o a
menos de 15 minutos.
2. Sera importante que puedas armar
un plan de seguridad: reconocer qu
hospital es el ms cercano, tener
siempre saldo en el celular y estar
acompaada todo el tiempo.
10 pldoras de Misoprostol. Dosis de 2
pldoras por va vaginal (colocar las
pldoras humedecidas en agua lo ms
profundo posible dentro de la vagina)
cada 3 horas, hasta que empiece el
sangrado abundante o hasta
completar las 5 dosis. Existe una
posibilidad de 91% de que el aborto
empezar en las siguientes 24 horas.
Este procedimiento se puede aplicar
hasta las 20 semanas. Despus de
esta etapa, es probable que el uso de
Misoprostol resulte en la expulsin de
un feto vivo.
El Misoprostol provoca contracciones
uterinas en cualquier etapa del
embarazo, sin embargo, los riesgos

aumentan rpidamente a partir de la

semana 12. Nuestras mdicas
aconsejan que no se practiquen
abortos con Misoprostol despus de
las 15 semanas, porque es demasiado
riesgoso y puede resultar muy
traumtico. Entre el 4 y el 8% de
mujeres que toman Misoprostol
despus de las 12 semanas
experimentan hemorragias. Por eso,
si una mujer decide usar Misoprostol
en esta etapa del embarazo, debera
poner especial cuidado en reconocer
los sntomas de complicaciones, y en
las precauciones que debe tomar (no
estar sola, tener un hospital cerca,
etc.).
Qu esperar despus de usar
Misoprostol, o cules son los sntomas
normales?
Estos son los efectos que causan las
pastillas:
Sangrado abundante, ms
abundante que el de una
menstruacin, con cogulos y tejidos
(estos ltimo son el indicador de que
hay un aborto en curso). En etapas
avanzadas del embarazo se puede
distinguir el feto en formacin (por
ello es mejor realizar antes de las 12
semanas, y si no fue posible por
diferentes razones, la mujer debe
estar preparado emocionalmente
para realizar este procedimiento). El
color y el olor del sangrado deben ser
iguales a los de una menstruacin. Si
la sangre nos es rojiza y en cambio es
entre amarillenta o verdosa, o el olor
es demasiado fuerte y desagradable
es probable que haya una infeccin,
por tanto es necesario buscar ayuda
mdica para tratar la infeccin
INMEDIATAMENTE.
otros sntomas normales son:
Clicos fuertes, calambres en el
vientre. Se puede tomar analgsicos

como el Ibuprofeno de 600-800 mg.

con intervalos de 6 u 8 horas, hasta
que pase el dolor. No se deben
tomar pastillas para el clico
menstrual porque reducen las
contracciones en el tero y pueden
contrarrestar el efecto esperado de la
pastilla.
Diarrea, nuseas, vmito y malestar
estomacal (la diarrea es el ms
comn).
Leve aumento de la temperatura y
escalofros.
Todos estos sntomas son normales
y pueden durar hasta 24 horas.
Despus continuar un sangrado
leve, menor que el de una
menstruacin, que puede durar hasta
3 semanas e ir disminuyendo con el
paso de los das. El tiempo de
sangrado vara considerablemente de
mujer a mujer.
En caso de que la mujer tenga
anemia severa la prdida de sangre
puede afectarle ms que a una mujer
que no tiene anemia y en estos casos
la bsqueda de ayuda mdica en caso
de cualquier sntoma de complicacin
o malestar fuera de lo comn debe
ser inmediata.
Si la mujer tiene puesto un DIU,
debe sacrselo antes de provocarse el
aborto. Para esto, puede recurrir al
lugar donde se lo colocaron.
Es importante saber que despus de
realizar el procedimiento con cytotec,
si tienes una relacin sexual sin
proteccin anticonceptiva puedes
quedar embarazada.
Posibles complicaciones
Posibles complicaciones y cmo
actuar en esos casos:

Hemorragia. Se distingue del

sangrado normal si la sangre llena
dos toallas sanitarias en 1 hora, por 2
horas seguidas. En ese caso debe ir a
un hospital o centro mdico
URGENTE.
Infeccin. Se reconoce si la mujer
tiene fiebre alta (ms de 38 grados)
que no baja, malestar general y
debilidad. En ese caso debe ir a un
hospital o centro mdico URGENTE.
En el hospital, no es necesario que las
mujeres digan que se indujeron el
aborto con Misoprostol. Los sntomas
y tratamientos son exactamente
iguales a un aborto espontneo. La
atencin de un aborto en curso es
una emergencia mdica, y es un
servicio legal y obligatorio en todos
los hospitales pblicos.
Cuando las pastillas se han usado por
va intravaginal, es necesario revisar
la vagina antes de ir al hospital,para
asegurarse de que no queden restos
de las pastillas. Para esto, se
introducen los dedos en la vagina lo
ms profundo posible y se busca
algn resto y se realiza un lavado con
agua. Si no se sienten al introducir los
dedos, seguramente no hay ninguno.
Que no hagan efecto las pastillas. Si
las Misoprostol no provocan un
sangrado abundante y con cogulos y
no se expulsa el saco gestacional:
Es necesario descartar la posibilidad
de un embarazo ectpico. Para esto
tiene que hacerse un eco. En el
mismo lugar en el que se lo hagan le
dirn si el embarazo es ectpico.
Estos embarazos no se desarrollan
con normalidad y en estos casos
siempre es necesario un
procedimiento quirrgico para
interrumpir el embarazo. De todas
formas en caso de tener un embarazo
ectpico el procedimiento es legal en

la mayora de pases y las mujeres

pueden acceder a un aborto legal en
los hospitales pblicos por
representar un riesgo para la vida de
las mujeres.
Si el embarazo no es ectpico, puede
volver a intentar el mismo mtodo,
luego de uno o dos das de la primera
vez, o intentar conseguir otro mtodo.
Una posibilidad es conseguir
Mifepristone (la pastilla RTU 486) a
travs de www.womenonweb.org.
Seguimiento
Dos semanas despus de haber
usado Misoprostol para interrumpir un
embarazo, es necesario que la mujer
se realice una ecografa para
asegurarse de que el aborto fue
exitoso y completo y que no tiene
restos en el tero.
Si para la mujer es muy complicado
conseguir una ecografa, y no siente
ningn malestar, puede hacerse una
prueba de embarazo de orina (de las
de la farmacia) al menos tres
semanas despus de haber tomado
Misoprostol. Si aplica la prueba antes,
es probable que el resultado sea un
falso positivo, pues las hormonas del
embarazo que detecta la prueba

tardan al menos 3 semanas en

desaparecer.
Si encuentran restos en el tero, pero
la mujer no tiene ninguno de los
sntomas de complicaciones
detallados arriba, puede esperar a
que los restos salgan con la prxima
menstruacin. Sin embargo, debe
poner atencin a su cuerpo y a
cualquier sntoma de complicacin
que pudiera presentar. Si aparece
algn sntoma, debe acudir al hospital
para recibir atencin mdica. En este
caso, el tratamiento que recibir ser
un aborto quirrgico (la mujer puede
solicitar ya que es su derecho decidir
que tipo de aborto quirgico le
realicen, el mejor para estos casos es
la Aspiracin Manual
Endouterina AMEU por ser una tcnica
menos invasiva para el cuerpo de las
mujeres y la ms moderna, aunque
tambin como en los otros mtodos,
se requiere de anestesia local) o
tambin se puede usar nuevamente
misoprostol. No es necesario que diga
que indujo el aborto con Misoprostol
(2 pastillas de 200 mcg
(microgramos) cada una debajo de la
lengua). Los sntomas y tratamientos
son exactamente iguales a un aborto
espontneo.