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3 (2002), 113-118
Associao Brasileira de Fisioterapia
Correspondncia para: Rosana Ferreira Sampaio, Departamento de Fisioterapia, UFMG, Av. Antnio Carlos, 6.627,
CEP 31270-901, Belo Horizonte, Minas Gerais, e-mail: sampaiorosana@uol.com.br
Recebido: 26/10/01 -Aceito: 5/6/02
RESUMO
Profisses da rea da reabilitao como a Fisioterapia e a Terapia Ocupacional tm buscado fundamentao cientfica para nortear
a prtica clnica. Alguns fatores tm dificultado a integrao da produo cientfica com a prtica, entre eles esto o tecnicismo e o
modelo mdico. O impacto de cada um desses fatores na utilizao de evidncias cientficas para nortear a prtica desses profissionais
discutido, bem como as caractesticas do contexto scio-econmico e histrico que vm pressionando as profisses da sade a buscarem
informao cientfica para subsidiar a escolha de intervenes. Alm disso, discute-se que a adoo de um modelo funcional e que
uma melhor sistematizao da prtica podem auxiliar terapeutas a buscarem evidncias que sejam relevantes. Por fim, o conceito de
prtica baseada em evidncias definido e caracterizado, indicando-se ainda os caminhos necessrios para sua implementao na
prtica de fisioterapeutas e de terapeutas ocupacionais.
Palavras-chave: prtica baseada em evidncias, competncia profissional, modelo de funo e disfuno.
ABSTRACT
Rehabilitation professions including Physical and Occupational Therapy have been searching for a scientific basis for clinicai practice
in these areas. Some factors such as technicism and the medicai model have hindered integration between scientific publications and
clinicai practice. The impact of each of these factors on the use of scientific evidence as a guide in the practice of rehabilitation professionals is discussed, as well as the characteristics of the social, economic and historie contexts which pressure 'health professions to
search for scientific information to aid in the choice of interventions. Furthermore, the use of functional models and standardized practices
are discussed, as means of aiding therapists to seek relevant evidence. Finally, the concept of evidence-based practice is defined and
characterized and the necessary procedures to implement this concept amongst physical and occupational therapists are indicated.
Key words: evidence-based practice, professional competence, models of function and disablement.
INTRODUO
Nas ltimas dcadas, vrios pesquisadores tm buscado
estabelecer fundamentao cientfica para a prtica das
profisses da rea de reabilitao, dentre as quais se
encontram a Fisioterapia e a Terapia Ocupacional. Esse
esforo pode ser observado nas mudanas ocorridas no corpo
de conhecimento das duas profisses, ilustrado pela
quantidade e qualidade da produo disponvel na literatura
atual. visvel o aumento do nmero de artigos cientficos
que analisam sistematicamente a relao entre variveis
114
Sampaio, R. F. et ai.
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Estrutura e
funo do corpo
Atividade
Participao
Paralisia do sistema
msculo-esqueltico
Restrio em
atividades sociais
Sndrome do impacto
Desequilbrios
musculares,
instabilidade
Mastamento do
trabalho e participao
limitada em esportes
Paralisia cerebral
Problemas de
controle motor
Limitao no desempenho de
atividades de autocuidado e de
mobilidade
Participao limitada em
escola de ensino regular
Leso ligamentar
Instabilidade, atrofia,
edema
Restrio na participao
em atividades esportivas
Leso medular
Sampaio, R. F. et al.
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Quadro 2. Plano de interveno sistematizado para um cliente com diagnstico de Sndrome do Impacto.
Interveno
Objetivo
Resultado da avaliao
Fortalecimento da musculatura
escpulo torcica, alongamento de
peitoral e trabalho de
estabilizao plvica
Mobilizao posterior da
articulao glenoumeral
Capacit-lo a jogar
peteca sem dor no ombro
Modificaes e correes no
desempenho de atividades dirias
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118
Sampaio, R. F. et al.