No.

Lista________
Alumno:
_________________________________
Curp:
_____________________________
Fecha de nacimiento:
___________________________
Domicilio:
_____________________________
Talla:
Peso:
__________
____________
Numero de emergencia:
Casa:___________________
Nombre:__________
Cel:___________________
Nombre:__________

FICHA DE IDENTIFICACIN DEL NIO PREESCOLAR

(Entrevista inicial)
J.N. Juan Hiplito Oropeza Gonzlez.
Tierra Fra, Cortzar
Ciclo escolar 2015 - 2016.
______ de ____________ del 2015
1.- DATOS GENERALES
Nombre del nio: _____________________________________________________________________
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre(s)
Lugar y fecha de nacimiento: ___________________________________________________________
Ciudad

Ao

Mes

Da

Tiempo de residir en el estado: ________ aos ________ meses.

Domicilio: ___________________________________________________________________________
Calle

Nmero

Colonia

C.P.

Telfono: _________________ En caso de emergencia avisar a: _______________________________

Con domicilio: _________________________________________ Telfono: _____________________
Grupo sanguneo: _______________________ Servicio medico que cuenta: _____________________
Lateralidad: Diestro: ________________ Zurdo: ______________ No define aun: _______________
2.- DATOS FAMILIARES
Nombre

Edad

Escolaridad

Ocupacin

Padre o tutor
Madre o tutor
Especificar:
Personas que viven en casa:
Padre
Madre
Hermanos

Abuelos

Tos

Primos

Otros

EDAD DE LOS FAMILIARES:

A cargo de quien queda el nio cuando no estn los padres? ________________________________

Parentesco: ____________________________________Edad: ________________________________
Lugar que ocupa entre los hermanos: ______________
El nio Sabe su nombre? S ___ No ___ En casa cmo lo llaman?___________________________
Su domicilio? S ___ No ___ Telfono? Si ___ No___
3.- CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA Y COMUNIDAD
Casa sola ____ Departamento ____ Cuarto ____ Propio ____ Rentado ____ Otro ____
Numero de cuartos: _______________ Tipo de construccin: _________________________________
Carece de algn servicio la vivienda? S ____ No ____ Cules? _____________________________
Servicios con los que cuenta la comunidad:
Alumbrado pblico ____
Calles pavimentadas ____ Drenaje ____
Telfono pblico ____
Trasporte pblico ____ Centro de salud o
Parques o unidades
Dispensario medico ____
deportivas ____
4.- HISTORIA DEL DESARROLLO DEL NIO
Embarazo: planeado ________ no planeado ________ normal _________ con problemas _________
Parto: normal ________ con problemas ________ Cules? __________________________________
Lactancia: tomo pecho? ____ Cundo lo dejo? ____ Bibern ____ Cundo lo dejo? ____
Presenta algn problema fsico, de salud o alergia?
Mencione: ___________________________________________________________________________
Enfermedades que ha padecido: _________________________________________________________
Le han realizado a su nio alguna deteccin? Visual ________ Auditiva ________ Bucal ________
Ortopdica postural ________ Nutricional ________ Otras ________
Posee cartilla de vacunacin: Mexicana ________ Americana ________ Otra _________
Edad de control de esfnteres: Diurno ____ Nocturno ____ Va solo al bao? Si ____ No ____
Cuntas horas duerme el nio? Da ____ Noche ____ A que edad empez a dormir solo? _______
Tipo de sueo: Tranquilo ________ Intranquilo ________
Duerme en: Cuarto solo ________ Compartido ________ Con quien? ________________________

Alimentos que prefiere: ________________________________________________________________

Alimentos que rechaza: ________________________________________________________________
Cuntas veces come al da? ____________________ Cmo es su lenguaje? ____________________
Cmo camina? _____________________ Cmo corre? ____________________________________
Cmo sube las escaleras? ______________________________________________________________
5.- CONDUCTA Y SOCIALIZACION
Cmo es? (carcter, conducta, seguro) ___________________________________________________
Qu actividades hace por si solo? _______________________________________________________
Qu es lo que hace durante el da? ______________________________________________________
Qu conocimientos escolares tiene? _____________________________________________________
Cules son sus capacidades? ___________________________________________________________
Cmo resuelve los problemas que se le presentan? _________________________________________
Cmo aprende? (Observando, haciendo las cosas, preguntando y analizando etc.)
_____________________________________________________________________________________
Observaciones: _______________________________________________________________________
Religin y culto que practica la familia: ___________________________________________________
Ha presentado el nio algunas de las siguientes conductas con cierta frecuencia?
Berrinches _________
Rechazo de alimentos ________
Succin del pulgar _________
Agresividad ________
Morderse las uas __________
Orinarse en la cama ________
A las conductas anteriores Cmo reaccionan?
Pap: _______________________________________________________________________________
Mam: ______________________________________________________________________________
Tiene dificultad para relacionarse con alguien? ____ Le teme a algo? ____ A que? ____________
Hay en casa alguna persona con problemas de salud o adicciones?, Quin? ___________________
Existe en el hogar alguna situacin problemtica que considere afecte al nio? Si ____ No ____
Cul? ______________________________________________________________________________
Con quien y donde suele jugar su hijo(a)?________________________________________________
Si el jardn tuviera oportunidad de brindar plticas a los padres de familia para mejorar el
ambiente familiar, Qu temas le gustara escuchar?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Entrevista de compromiso y responsabilidad
1.-Qu espera que su hijo aprenda en el jardn de nios?_______________________________________
_____________________________________________________________________________________
2.-A qu se compromete dentro del jardn de nios?__________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3.-Cules son las responsabilidades al estar su hijo dentro del jardn de nios?______________________
_____________________________________________________________________________________
Sabiendo que en el nivel actual las tareas estn diseadas para apoyar a mi Hijo(a) a practicar y reforzar
lo aprendido en el saln de clases, las cuales son de mucha importancia para el desarrollo y
fortalecimiento de sus habilidades y conocimientos, asumo mi responsabilidad como padre de familia
para apoyar y ayudar a mi Hijo(a) para que tenga una mejor preparacin en el ciclo escolar 2015 2016.
Firma del tutor: _____________________________
Educadora: Selene Adona Martnez Medina
Nota: Cualquier observacin adicional, hacerla en una hoja en blanco y anexarla.

Entrevista al alumno
Nombre:___________________________________________________________________________
1.-Cmo te llamas?___________________________________________________________________
2.-Cuntos aos tienes?___________________
3.-Con quien vives?___________________________________________________________________
4.-Cmo se llaman tus papas?__________________________________________________________
5.-Juegan contigo?a que?_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
6.-Qu es lo que mas te gusta?__________________________________________________________
7.-Qu te da miedo?___________________________________________________________________
8.-Cul es tu comida favorita?__________________________________________________________
9.-Qu haces despus de la escuela?_____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
10.-Te gusta venir a la escuela?Porque?_________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
11.-Qu es lo que mas te gusta del jardin?________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
12.-Qu te hace sentir triste?___________________________________________________________
13.-Qu te hace sentir feliz?____________________________________________________________
14.-A quin quieres mas en tu casa?_____________________________________________________

Firma del nio:

Educadora: Selene Adonai Martinez Medina