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SUMRIO

APRESENTAO.....................
....................................................
............................... 04
CAPTULO 1:
A Medicina Legal. Importncia.
Valor. Dados histricos.
Classificao. Relao com as
cincias mdicas, jurdicas e
Sociais.........................................
................................... 07
CAPTULO 2:
Percias e peritos. Documentos
mdico legais. Declogo dos
peritos ............................11
CAPTULO 3:
Identificao mdico legal e
judiciria.....................................
.......................................16
CAPTULO 4:
Leses por energias mecnicas.
Instrumentos causadores dos
danos. Leses tpicas e
atpicas........................................
....................................................
................................21
CAPTULO 5:
Leses por energias fsicas.
Temperaturas. Presso
atmosfrica. Eletricidades.
Radioatividades. Luz.
Som.............................................
.................................................2
5
CAPITULO 6:
Leses por energias qumicas.
Custicos. Venenos.
Txicos.......................................
...28
CAPTULO 7:

Asfixias. Energias fsicoqumicas......................................


............................................32
CAPTULO 8:
Energias bioqumicas,
biodinmicas e
mistas..........................................
.......................35
CAPTULO 9:
Infortunsticas. Acidentes e
Doenas
profissionais................................
.........................37
CAPTULO 10:
As Leses corporais. Discusso
de um laudo mdicolegal............................................
40
CAPTULO 11:
Crimes contra a liberdade
sexual: Seduo. Estupro.
Fraude sexual. Atentado
violento
ao pudor. Ultraje ao pudor.
Prostituio. Rapto. Corrupo
de menores........................42
6
CAPTULO 12:
Casamento. Esterilizao
humana. Medidas anti natalistas
............................................47
CAPTULO 13:
Gravidez. Parto. Puerprio.
Simulao, dissimulao
metassimulao. Reproduo
assistida.......................................
....................................................
...............................50
CAPTULO 14:

O Crime de Aborto. Aborto


legal e
criminoso....................................
............................54
CAPTULO 15:
Infanticdio. Exames periciais.
Conceitos de
docimasia....................................
.............58
CAPTULO 16:
Investigao do vnculo
gentico. Provas sangneas e
no sangneas. Noes de
DNA
(cido
desoxirribonuclico)...................
....................................................
.....................62
CAPTULO 17:
Anomalias sexuais. Desvios,
aberraes e defeitos
congnitos. Causas e ndices de
criminalidade. Diagnstico e
prognstico
....................................................
..................64
CAPTULO 18:
Psiquiatria forense.
Relacionamento com a
sociedade e a
justia...................................68
CAPITULO 19:
Psicopatologia forense. Fatores
biolgicos, mesolgicos,
patolgicos, psiquitricos e
legais...........................................
....................................................
...............................70
CAPTULO 20:

Tanatologia. Fenmenos
cadavricos. Tipos de morte.
Destino dos cadveres. Noes
de necropsia. Exumao.
Termos tanatolgicos
....................................................
........74
CAPTULO 21:
Deontologia e Diceologia
Mdica. tica mdica. Exerccio
legal e ilegal da medicina.
Charlatanismos consciente e
inconsciente. Exemplos de
exerccio legal e ilegal da
medicina.....................................
....................................................
...............................82
CAPTULO 22:
Deontologia e Diceologia
Mdica II. Responsabilidades e
irresponsabilidades mdicas.
Segredo e Honorrios mdicos.
Publicidades e Publicaes
mdicas...........................86
ANEXO I:
Modelos de Quesitos
Oficiais.......................................
..................................................9
0
ANEXO II:
Quesitos formulados pelo
professor em provas de
graduao....................................
....93
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS...................
....................................................
...109
7
1 CAPTULO:

A Medicina Legal:
Importncia Valor - Dados
histricos - Classificao.
Relao com as cincias
mdicas, jurdicas e sociais.
PREMBULO
Quando se fala em Medicina
Legal, a primeira idia que se
tem que existe uma
medicina ilegal, e que uma
surgiu para combater a outra.
Todavia, esta idia
errada. Medicina Legal significa
Medicina da Lei.
CONCEITO
OU
DEFINIO
Existem conceitos e muitas
definies. Vou transcrever trs
que admiro.
1. Medicina Legal a arte de
relatar em juzo Ambroise
Par.
2. a medicina a servio das
cincias jurdicas e sociais
Genival Veloso de Frana.
3. a cincia a servio da
sociedade e da justia. Prefiro
assim dizer.
SINNIMOS
Variam de pas para pas:
Medicina da Lei * Medicina
Pericial * Medicina dos
Tribunais * Medicina da
Justia * Medicina Policial *
Medicina Jurisprudencial *
Medicina Poltica e
Social * Bioscopia Forense.
Todo dia surge um novo
apelido, pois o nome autntico,
mais bonito e usado em

todo territrio brasileiro


Medicina Legal.
IMPORTNCIA
to importante que passou ser
disciplina obrigatria nos cursos
Mdicos e de
Cincias Jurdicas.
1. O Mdico precisa da
Medicina legal para ver os
limites de suas atribuies
profissionais e saber respeitar a
lei;
2. O Jurista (Juiz, Ministrio
Pblico e Advogados) dela
precisa para saber.
executar, interpretar e aplicar as
leis.
QUALIFICAO
A Medicina Legal conhecida
por ser Cincia e Arte
1. Cincia: O perito v a leso,
avalia detalhadamente e firma
um diagnstico
com o prognstico de suas
periculosidades;
2. Arte: Descreve esta leso em
todos os seus pormenores,
observando a regio
anatmica,
os
limites,
profundidades, colorao e
posio. O perito faz com
palavras,
uma
verdadeira
fotografia do ferimento.
RELAO
COM
A
MEDICINA
Relaciona-se com todas as
cincias mdicas:
Psiquiatria * Obstetrcia *
Cirurgia * Clinica Mdica *
Pediatria * Reumatologia

* Hematologia * Medicina do
Trabalho * Traumatologia *
Ginecologia e outras.
No admissvel um bom
mdico em qualquer uma destas
especialidades
sem os conhecimentos bsicos
da Medicina Legal.
8
RELAO
COM
AS
CINCIAS JURDICAS E
SOCIAIS
Relaciona-se com todos os
ramos do direito:
Penal * Civil * Administrativo *
Trabalhista * Constitucional *
Penitencirio *
Internacional
Pblico
*
Internacional
Privado
*
Processual Civil * Processual
Penal * Previdencirio * Agrrio
* demais outras.
No admissvel um bom
jurista, sem os conhecimentos
tcnicos, sociais e
filosficos desta disciplina, quer
seja Juiz, Promotor de Justia ou
Advogado.
DETALHANDO
POR
DISCIPLINAS:
01-Direito
Penal:
Leses
corporais, seduo, estupro,
necrpsias, etc;
02-Direito Civil: Identificao
da paternidade, anulao de
casamento, percias
nas separaes judiciais, etc.;
03-Direito
Administrativo:
Licenas para tratamento de
sade e aposentadorias;

04-Direito
Trabalhista:
Acidentes e doenas do
trabalho, insalubridades,
periculosidades,
simulaes,
dissimulaes, etc.;
05-Direito Constitucional: Na
proteo a famlia e ao
casamento;
06-Direito
Penitencirio:
Torturas nas penitencirias,
greves de presidirios,
promiscuidades, etc;
07-Direito
Internacional
Pblico: Proteo a infncia, a
velhice, etc.;
08-Direito
Internacional
Privado: Na aplicao das leis
estrangeiras no Brasil;
09-Direito Processual Civil e
Penal: Anlises dos jurados,
rus e testemunhas;
10-Direito
Previdencirio:
Simulao e dissimulao de
doenas, gestaes, etc.;
11-Direito Agrrio: Anlise de
aposentadoria de camponeses;
12-Direito
dos
Desportos:
Dopping,
simulaes
de
contuses, etc.;
13-Direito Cannico: Quando
analisa o casamento religioso e
seus aspectos;
14-Direito Comercial: Nas
percias de bens de consumo;
15-Lei
das
contravenes
Penais: Ao tratar da embriaguez,
txicos, etc.;
16-Direito
Eleitoral:
Nas
simulaes de doenas de
mesrios;

17-Com as Cincias Sociais:


Sociologia, filosofia, economia,
psicologia, etc).
DADOS HISTRICOS:
1 NO MUNDO:
1.1.Perodo Antigo: (? at 527
a.C.) Temos como fontes
principais: 1) O
povo Hebreu - com a lei
Mosaica (Ler os Levticos); 2) O
Egito - com a Lei
de
Mens
e
os
embalsamamentos;
3)
A
Babilnia - com o Cdigo de
Hammurbi; 4) A ndia - com o
Cdigo de Manu; 5) A Grcia com as
teorias de Aristteles e as
contribuies de Hipcrates (o
pai da medicina).
Neste perodo os cadveres eram
considerados sagrados. Todavia,
as fontes
citadas confirmam que os casos
de aborto, parto, mortalidade
infantil e
outros crimes eram examinados
pelos sacerdotes, mistos na
poca de
mdicos sacerdotes e juizes. As
necrpsias no eram realizadas
por serem os
cadveres
considerados
sagrados.
1.2.Perodo Romano: (527 a.C.
ao Sculo IX) A Lex Regia ou
de Numa
Pomplio instituindo a cesariana
post mortem; o exame do
cadver de Jlio

Csar por um mdico de nome


Antstio e o Cdigo de
Justiniano orientando
que as percias deveriam ser
executadas por profissionais
categorizados em
medicina,
destacaram
esta
poca.
9
1.3.Perodo Medieval: (Sculo
IX ao Sculo XIII) A Lei Slica,
a Lei
Germnica e as Capitulares de
Carlos Magno influenciaram
este perodo.
Todas estas leis, em suas
respectivas origens orientavam
percias tcnicas e
mdicas nos principais tipos de
crime;
1.4.Perodo Cannico: (do Ano
de l.200 a 1.600) Recebeu uma
grande
influncia da igreja. O Cdigo
Carolino
promulgado
na
Assemblia de
Ratisbonna na Alemanha por
Carlos V e os surgimentos dos
estudiosos como
Ambroise Par na Frana e
Fortunato Fidelis na Itlia
coroaram esta fase;
1.5.Perodo Moderno: (1.600
at?) Surgiram na Itlia, Paulo
Zacchias (O
pai da Medicina Legal) e em
outros pases como Frana,
Inglaterra, Itlia,

Alemanha, grandes e dedicados


estudiosos que no passado
prestigiaram esta
cincia. Atualmente em todas as
partes do mundo, valorosos
mestres
prestigiam a justia e o ensino
com elaboraes de percias
tcnicas
cientficas
em
todas
as
plenitudes e alcances da
Medicina Legal.
2 NO BRASIL:
2.1.Brasil Colnia: A histria
cita somente alguns relatrios
sem cunhos
cientficos, feitos por mdicos
portugueses
baseados
em
tratados franceses.
Apenas um mdico mineiro de
nome Gonalves Gomide se
destacou
revendo e contestando um
exame cadavrico que julgavam
ser de uma santa;
2.2.Brasil Imprio: Surgiram as
primeiras escolas mdicas e
jurdicas, o
Cdigo Criminal de l830 e a
obrigatoriedade em 1834 do
ensino da Medicina
Legal nas escolas de medicina e
direito. Um grande mestre, sem
dvida
alguma nesta poca foi o
professor Agostinho Jos de
Souza Lima;
2.3.Brasil
Repblica:
Aparecem os verdadeiros Tits
da Medicina Legal

brasileira. Bahia: - Raimundo


Nina Rodrigues; Rio de Janeiro:
- Agostinho
Souza Lima e Jlio Afrnio
Peixoto; So Paulo: - Oscar
Freire. Surgem
tambm nos outros Estados da
Federao, verdadeiros mestres
com
conhecimentos
tcnicos
e
ousadias, tanto nos Institutos
Mdicos Legais
realizando
percias,
como
ministrando
aulas
nas
Faculdades de Medicina e
de Direito. Hoje, a Medicina
Legal brasileira, engrandece o
mundo inteiro.
3 NA PARABA:
3.1.Paraba Provncia: As
primeiras autpsias e exumaes
foram
autorizadas pelo Presidente
Ambrsio Leito da Cunha no
ano de 1859 (Ver
lei de nmero 26). As primeiras
percias que se tem noticia
foram realizadas
pelos mdicos Joo Jos
Inocncio Poggi e Henri Krause.
3.2.Paraba
Estado
da
Federao: Em 1.918, no
governo do Mdico e
General Francisco Camilo de
Holanda foi criado o Instituto
Mdico Legal,
tendo como seu primeiro diretor
o Dr. Jos Dias Jnior.
Percorreu vrias ruas

e prdios da Capital, contudo,


atualmente est fincado em
definitivo no
bairro do Cristo Redentor de
Joo Pessoa.
Por algum tempo dirigimos
esta instituio;
3.3.Paraba Universitria: Na
dcada de 1950 foi criada nossa
Universidade j com as escolas
de Medicina e de Direito. O
Primeiro
professor da disciplina foi o Dr.
Oscar de Oliveira Castro.
Ingressamos por concurso
pblico como professor no ano
de 1975.
10
CLASSIFICAO
DA
MEDICINA LEGAL
1.
MEDICINA
LEGAL
GERAL:
Estuda
a
Deontologia
e
Diceologia Mdica, ou seja, os
Deveres e Direitos do
mdico. Exemplificando:
tica Mdica;
Exerccio Legal e Ilegal da
Medicina;
Responsabilidades Mdicas;
Segredos Mdicos;
Honorrios Mdicos;
Publicidades e Publicaes
Mdicas;
(Vide Captulos dedicados a
Deontologia e a Diceologia
mdica).
2.
MEDICINA
LEGAL
ESPECIAL:

Estuda a realizao e a
documentao de todos os
exames periciais ao seu
alcance, quando solicitados pela
justia. Exemplificando:
Antropologia mdico legal:
Estuda a identificao Mdico
Legal e
Judiciria;
Traumatologia mdico legal:
Estuda as leses corporais
provocadas por
energias
fsicas
qumicas,
mecnicas, etc.
Infortunstica: Estudas os
Acidentes e as Doenas
profissionais;
Asfixologia mdico legal:
Estuda
o
enforcamento,
estrangulamento,
esganadura,
sufocao,
soterramento,
afogagamento,
gases irrespirveis e
confinamento;
Toxicologia mdico legal:
Estudo os efeitos dos custicos,
venenos e
txicos;
Sexologia mdico legal:
Estuda os crimes contra os
costumes, gravidez parto
e puerprio, aborto, infanticdio,
casamento,
esterilizao
humana,
identificao da paternidade e
maternidade,
fecundao
artificial e as
anomalias sexuais;

Tanatologia mdico legal:


Estuda a morte, as necrpsias, as
exumaes, os
destinos do cadvere, os tipos de
morte e a cronotanatognose;
Criminalstica e Criminologia
mdico legal: Estuda os motivos
e locais dos
crimes, as percias tcnicas em
busca de criminosos e a
criminognese;

Psiquiatria/Psicologia/Psicopato
logia Forense: Estuda as
doenas fisicas e
mentais e seus relacionamentos
com a justia;
Vitimologia: Estuda a vtima e
a sua participao no crime;
Gentica mdico legal: Estuda
os exames de DNA, os tipos de
fecundao
artificial
e
as
possveis
clonagens.
11
2 CAPTULO:
Percias e Peritos.
Documentos Mdicos Legais.
Declogos dos Peritos.
I - PERCIAS E PERITOS
CONCEITO DE PERICIAS:
Percias Mdicas Legais so
todos
os
exames
ou
procedimentos tcnicos
cientficos,
realizados
nas
pessoas, nos animais e nas
coisas com finalidades de
auxiliar a justia.

1.
Nas pessoas:
Leses
corporais, atentados violentos ao
pudor, exames de
seduo, estupros, acidentes do
trabalho, etc.;
2. Nos animais: H necessidade
de se examinar animais para se
saber se
motivaram leses corporais nas
pessoas ou se sofreram leses
como os cavalos e
ces policiais;
3. Nas coisas: Todos os tipos de
objetos como projtil, pedras,
facas, armas de
fogo, lenis, paus, cassetetes,
chicotes, tesouras, etc. No
esquecer que o
cadver coisa, e coisa
indesejvel.
No
estou
cometendo nenhum sacrilgio
ao
fazer esta afirmativa, uma vez
que pessoa alguma deseja
guarda-lo em casa. A
maior percia feita em uma
coisa, sem dvida a Necropsia.
LEGISLAO
SOBRE
PERCIAS E PERITOS
l. Cdigo de Processo Penal
2. Cdigo de Processo Civil
3. Cdigo de tica Mdica
4. Outras legislaes.
TIPOS DE PERCIA:
1. No vivo: Todos os exames de
leses corporais, seduo, atos
libidinosos,
simulao ou dissimulao de
doenas e acidentes, estupros,
etc;

2. No morto: Necrpsias,
exumaes, exames de ossada,
etc.;
3. De laboratrios: Sangue,
fezes, urina, smen, plos,
DNA, e muitos outros.
4. De Local do Crime: So
muitas vezes vasculhados e
examinados pelos
peritos em medicina legal.
HORRIO E PRAZO DA
PERCIA
1. Horrio das percias:
Podero ser realizadas todos os
dias da semana e em
qualquer horrio (diurno ou
noturno) desde que exista
condies e boa
iluminao.
Prazo: O perito ter prazo para
a concluso, de acordo com o
Cdigo de
Processo Penal de 10 dias,
podendo por motivos justos ser
prorrogado.
CORPO DE DELITO
CONCEITO: o exame do
conjunto de leses encontradas
na superfcie
corporal da vtima. No
devemos confundir com a
expresso popular corpo da
vtima, que simplesmente a
estrutura anatmica e corporal.
12
TIPOS DE CORPO DE
DELITO:
1. Direto: Quando as leses so
encontradas na vtima e
descritas pelo perito;

2. Indireto: Quando os dados


so fornecidos pelos hospitais
ou provas
testemunhais.
PERITO EM MEDICINA
LEGAL
CONCEITO: todo mdico
especializado
e
com
conhecimentos tcnicos
cientficos em Medicina Legal.
um profissional gabaritado em
percias, porm
dotado de humildade, capaz de
solicitar opinies quando se
fizer necessrio.
1. Peritos oficiais: Mdicos
Legistas ou Legisperitos;
2. Peritos no oficiais: (Peritos
louvados) Qualquer mdico,
desde que assine o
termo de compromisso para a
justia.
IMPEDIMENTOS
DO
PERITO:
1. Parentescos ou influncias
com a pessoa examinada;
2. Parte interessada no resultado
do exame pericial.
ATUAO DOS PERITOS:
1. No inqurito: Em todos os
exames de corpo de delito;
2. No sumrio: Exames das
testemunhas, rus. etc.;
3. No julgamento: Tirando as
dvidas existentes no laudo ou
surgidas no
evoluir do processo;
4. No ps-julgamento: Nos
casos
supervenientes
de
insanidades mentais.

HONESTIDADE
DOS
PERITOS:
1. obrigatria, inclusive so
fiscalizados pela sociedade;
2. So observados, vigiados e
denunciados pelas partes;
3. Por dever de oficio devero
ser profissionais responsveis,
srios e capazes.
Uma percia bem feita far
justia. Todavia, quando mal
elaborada ou
tendenciosa poder colocar um
criminoso perigoso nas ruas e
um inocente
por trs das grades de uma
priso.
DEVERES DO PERITO:
Honestidade - Cincia
Conhecimentos - Tcnica Conscincia.
Lembrete pericial: prefervel
no fazer uma percia a faz-la
mal feita.
QUESITOS
OU
INDAGAES
1. Elaborao dos Quesitos:
Os peritos no elaboram
quesitos, estes devero
ser bem redigidos pelo Juiz ou
pelas partes para no dificultar
as respostas.
2. Respostas aos quesitos:
Cabem ao perito e devero ser
claras, honestas e
explicitas.
Redigidas
em
linguajar simples para facilitar
as interpretaes.
PERCIAS
CONTRADITRIAS

Conceito: So as percias que


provocam
divergncias
inconciliveis entre os
peritos, obrigando a elaborao
de
laudos
diferentes
e
independentes.
1. Foro Penal: Divergncias
entre o relator e o revisor. Cada
um ter de redigir
o seu prprio laudo, ficando
deste modo duas percias
diferentes.
2. Foro Civil e Trabalhista:
Divergncias entre o perito do
Juiz e os assistentes
tcnicos indicados pelas partes.
13
3. Perito desempatador: Diante
de divergncias inconciliveis
entre peritos, o
Juiz nomear um terceiro perito,
com finalidades de resolver os
conflitos criados
ou j existentes, devido percia
ter se tornada contraditria.
4. O que diz o Cdigo de
Processo Penal:
Se as divergncias entre os
peritos persistirem e o perito
conciliador nada
resolver, o Juiz (Perito dos
peritos) poder proferir a
sentena por conta prpria.
O Art. 182 do referido cdigo
diz textualmente: o juiz no
est adstrito ao
laudo, podendo aceitar ou
recusar no todo ou em parte.
Todavia, dificilmente o

Juiz chama para si tamanha


responsabilidade.
Obrigao de submeter-se a
Percia: Inexiste Ningum
est obrigado a
fornecer provas contra si
prprias.
QUESITOS DUVIDOSOS OU
MAL REDIGIDOS
Quando o perito no tiver
condies de responder um
quesito, por este no
possuir lgica, dever colocar a
palavra - PREJUDICADO ou a
frase SEM
ELEMENTOS.
Jamais dever fazer qualquer
critica.
Quem
quer
ser
respeitado, respeita.
REQUISIO
DOS
EXAMES PERICIAIS
As Percias sero solicitadas
pelo foro competente:
1. No foro Penal: Dois peritos:
(Relator e Revisor). o foro que
mais solicita
exames mdicos legais;
1.1.Aceitao
do
exame
pericial: No Foro Penal, para
que o laudo seja aceito
pela justia ter de ser
obrigatoriamente elaborado e
assinado por dois peritos.
2. No foro Civil e Trabalhista:
Perito nico (perito do juiz). As
partes podero
indicar assistentes tcnicos.
LOCAIS PRPRIOS PARA
AS PERCIAS:

1. Institutos Mdico Legais:


Na Paraba dispomos de dois
institutos, um em
Joo Pessoa e outro em
Campina Grande.
2. Hospitais: Quando as vtimas
se encontrarem internas ou nas
cidades
interioranas por no disporem de
institutos;
3.
Consultrios:
Nos
ambulatrios pblicos e ou
particulares;
4. Cemitrios: Necrpsias,
exumaes e exames de ossada;
5. Outros locais: Quando
determinados pela justia, todas
as vezes que fizer
necessria a presena da
Medicina Legal.
LOCAIS
IMPRPRIOS
PARA AS PERCIAS:
1. Delegacias de policia: H
possibilidades de coao por
parte de policiais;
2. No domiclio da vtima. O
perito poder ser ameaado ou
chantageado.
II
DOCUMENTOS
MDICO LEGAIS
CONCEITO: So todas as
anotaes escritas e detalhadas
que provem a
existncia de alguma coisa ou
fato relacionados com a justia.
TIPOS DE DOCUMENTO
MDICO-LEGAIS:
Notificaes * Atestados *
Laudos (Relatrios e Autos) *
Pareceres *

Depoimentos Orais * Consultas.


14
1-NOTIFICAO:

a
denncia por escrito feita por
um mdico a uma
autoridade de sade pblica,
comunicando a existncia de
doenas infecto
contagiosas (sarampo, varicela,
lepra, aids, etc).
2-ATESTADO:

a
confirmao por escrito de um
fato mdico existente e suas
conseqncias (Souza Lima).
Classificam-se em:
2.1.Oficiosos: So os atestados
simples que abonam faltas de
estudantes e ou
servidores. Pode ser emitido no
prprio receiturio do mdico;
2.2.Administrativos: So as
licenas que ficam anotadas nas
fichas individuais
dos servidores e ou submetidos
a juntas mdicas. Exemplos:
Aposentadorias por
invalidez, licenas de gestao,
comprovao de sanidade fsica,
atestados de
bito, de vacina, de sade, etc.
2.3.Judiciais: So os exigidos
quando da ausncia do ru,
jurados ou das partes.
Estes atestados iro fazer parte
do Processo Judicial.
A exigncia do diagnstico
mdico
no
Atestado

questionada. Todavia,

poder aparecer em forma de


cdigo
(CID
Cdigo
internacional das
doenas).
O Atestado Gracioso
criminoso e ridculo. Mdico
algum deve emitir.
3-RELATRIO
MDICO
LEGAL
CONCEITO: a descrio
detalhada de um fato mdico
legal para a justia
todas as vezes que se fizer
necessrio.
Pode
ser
denominado de Auto ou de
Laudo.
3.1.Auto: Quando ditado pelo
perito ao escrivo na presena
de testemunhas;
3.2.Laudo: Quando elaborado
cautelosamente pelo perito. o
mais usado.
Requisitos
necessrios
ao
Relatrio (Laudo ou Auto)
Mdico Legal:
Prembulo o comeo do
laudo, quase sempre em forma
de ata;
Quesitos So as indagaes
elaboradas ou redigidas e
oferecidas pelo Juiz
ou pelas partes;
Histrico uma pequena
narrativa contada pela vtima ou
por seu
representante;
Descrio o retrato da
leso. Dever ser pormenorizada
e bem feita. a

parte mais importante do Laudo.


o visum et repertum.
Discusso o raciocnio do
perito sobre a leso e a anlise
detalhada dos
agentes que provocou. o
confronto das hipteses tcnicas.
Concluso o diagnstico e
o prognstico da leso;
Respostas aos quesitos So
as solues encontradas para as
perguntas
oferecidas pelo juiz ou partes.
4-PARECER: a opinio de
um perito a uma dvida do Juiz,
sobre algum item
duvidoso ou incompreensvel do
laudo. A sua credibilidade
depende do prestgio
de quem o elabora, uma vez que
no exigido o compromisso
legal.
Est composto de Prembulo,
Quesitos, Histrico, Discusso,
Concluso e
Resposta aos quesitos.
As partes mais importantes no
Parecer passam a ser a
DISCUSSO
(detalhada e minuciosa) e a
CONCLUSO
(clara
e
circunstanciada).
5-DEPOIMENTO ORAL:
uma explicao verbal dada a
justia por um
perito, para esclarecer as
dvidas existentes no laudo.
tomado a termo pelo
escrivo e em seguida assinado.
Far parte do processo.

15
6-CONSULTA:

uma
pergunta que interessa ao
processo feita pelo juiz ou
partes, a uma autoridade em
exames periciais. Tem valor
informal.
DECLOGOS
DOS
PERITOS (Nrio Rojas)
1 O perito deve atuar com a
cincia do mdico, a veracidade
do testemunho e a
equanidade do juiz;
2 necessrio abrir os olhos e
fechar os ouvidos;
3 A exceo pode ter tanto
valor quanto regra;
4 Desconfiar dos sinais
patognomnicos;
5 Deve seguir o mtodo
Cartesiano;
6 No se fiar na memria;
7 Uma autpsia no pode
refazer-se;
8 Pensar com claridade para
escrever com preciso;
9 A arte das concluses
consiste na medida; .
10 A vantagem da Medicina
Legal est em no formar uma
inteligncia
exclusiva
e
estreitamente
especializada.
RESUMO
DOS
DECLOGOS:
Cincia - Conscincia - Tcnica.
OBSERVAO:
Vide
discusso de um Laudo Mdico
Legal durante as aulas do
curso de graduao.

16
3 CAPTULO:
Identificao Mdico Legal e
Judiciria.
O que Identificar e como
Identificar?
CONCEITO:
IDENTIFICAO

a
pesquisa dos sinais e caracteres
permanentes existentes
em uma pessoa, distinguindo-a
das demais.
1.
Dados
histricos:
A
identificao mais antiga a
marca que o Criador
colocou em Caim para ser
reconhecido aonde chegasse. Na
velha Grcia e Roma
havia um costume de se marcar
criminosos e ladres com o ferro
quente ou
cortando uma orelha. O Brasil
celebrizou-se pela crueldade
com que marcava os
escravos
com
ferro
incandescente.
2.
Os
ssias:
Algumas
personalidades de prestigio
mundial se apresentam com
vrios ssias confundindo assim
as autoridades, da as exigncias
cada vez mais
crescentes
do
valor
e
aperfeioamento
da
identificao.
DIVISO
DA
IDENTIFICAO:
1. Mdico Legal: a que nos
interessa e de competncia
mdica pericial;

2. Judiciria: realizada
atravs das impresses digitais e
ou outros mtodos.
pesquisada por dactiloscopistas
e criminalistas experientes.
I
IDENTIFICAO
MDICO LEGAL
Perguntas obrigatrias: O que
identificar? Como identificar?
O QUE IDENTIFICAR?
1. Espcie: Fazer a diferena
entre os seres humanos e outros
animais. A
conformao anatmica da pele,
das vsceras e dos ossos faz logo
esta diferena;
2. Estatura: a distancia que
vai da planta dos ps a calvria.
No esqueleto
levamos em considerao as
medidas de extenso dos ossos
longos, avaliadas
atravs da Constante de Brocas,
de Lacassagne-Martin e da
Escala de EtienneRollet;
3. Envergadura: a distncia
que vai da polpa digital do 3
dedo da mo direita
a polpa digital do 3 dedo da
mo esquerda. A pessoa
avaliada com os braos
abertos. Serve para identificar
alguns tipos de raa.
4. Peso: a avaliao em
gramas. Tem pouco valor,
porm utilizado;
5. Sexo: Masculino e Feminino
(homem e mulher);

5.1.Homens:
Exames
das
genitlias externas (pnis e saco
escrotal) e
genitlias internas (prstata e
vescula seminal). So tambm
levadas em
considerao as conformaes
anatmicas, distribuio de
plos,
musculatura, formato do trax e
muitos
outros
fatores
masculinos.
5.2.Mulheres: Exames das
genitlias externas (monte de
venus, vulva e
vagina) e genitlias internas
(tero, trompas e ovrios).
Pesquisa-se tambm
o desenvolvimento das mamas,
a silhueta anatmica, o formato
da bacia e
muitos
outros
requisitos
femininos.
5.3.Dosagens
hormonais:
Alguns
hormnios
so
diferenciados em cada
sexo possibilitando assim o
estudo comparativo entre o
homem e a mulher.
17
5.4.DIVERSIFICAO DO
SEXO: H quem diga existir 08
(oito) tipos de
sexo. Vejamos as teorias de
estudiosos
que
desejam
aparecer:
Sexo Cromossomial: O
homem tem 46 pares de
cromossomas XY e a

mulher tm 46 pares de
cromossomas XX:
Sexo Gonadal: Os homens
tm testculos e a mulheres tm
ovrios;
Sexo Cromatnico: Somente
as mulheres tm os corpsculos
de Barr;
Sexo da genitlia externa: O
homem apresenta saco escrotal e
pnis e a
mulher tem vulva e vagina;
Sexo da genitlia interna:
Homens tm ductos de Wolff e
as Mulheres tm
ductos de Muller;
Sexo jurdico: O Juiz
determina o tipo de sexo para se
fazer o registro civil;
Sexo de comportamento:
Cada pessoa aparenta o sexo que
lhe convier;
Sexo Mdico Legal: Nos
sexos dbios (intersexualismo) a
averiguao
cientfica da medicina, atravs
de seus especialistas.
6. Idade: Pode ser avaliada em
dias, meses e anos. Vida intra e
extra uterina:
6.1.Vida intra-uterina: * Ovo:
07 dias * Embrio: dois meses *
Feto: trs a
nove meses.
6.2.Vida extra uterina: *
Infante nascido at 24 horas *
Recm nascido at
7 dias * Primeira infncia de 7
dias a 7 anos * Segunda infncia
de 7 a 14

anos * Adolescncia de 14 a 18
anos * Juventude de 18 a 21
anos * Fase
adulta de 21 a 70 anos * Velhice
de 70 a 90 anos * Decrepitude
acima de 90
anos.
Antigamente s quem negava
a idade era a mulher. Hoje todo
mundo no
deseja envelhecer e esconde a
idade, inclusive este professor.
Em se tratando de criminoso
ou cadver desconhecido, devese observar
cautelosamente a distribuio
dos dentes e fazer o estudo dos
ossos e
cartilagens. Ver os detalhes das
suturas cranianas, as rugas, a cor
dos
plos do couro cabeludo e do
trax. Visualizar e estudar o
arco senil e
muitas outras particularidades
que determinem, pelo menos,
aproximadamente a idade.
7. Raas: Existem cinco tipos
de raa: Caucsica (branca),
Monglica (amarela),
Negride
(negra),
Indiana
(vermelha)
e
Australide
(trigueira).
No nosso Brasil diferente: O
negro cruzou com o ndio e deu
o
CAFUSO. O branco cruzou com
o negro e deu o MULATO. O
branco

cruzou com o ndio e deu o


MAMELUCO.
De forma que temos uma
mistura fantstica de raa
determinada pela cor
da pigmentao da pele em
BRANCA NEGRA
PARDA.
8. Profisso: Determinados
trabalhos
deixam
marcas
permanentes. Sapateiros,
Carvoeiros,
Msicos,
Sopradores de vidros, etc.
9. Andar: O claudicante ou
aleijado anda de maneira
diferente. identificado de
longe por suas passadas
desengonadas;
10.Caligrafia:
A
letra
manuscrita ou dactilografada
quando comparada
tecnicamente pode identificar o
autor;
11. Pegadas: Os rastros podero
ser
identificados
pelas
impresses plantares;
12. Voz: H estudos sobre a
sonorizao da voz nas fitas
gravadas, em que se
identifica o tipo de voz (rouca,
aguda, fanhosa, velocidade de
pronncia, etc) e
atravs destes e outros sinais
chega-se pessoa almejada;
18
13. Plos: Deve-se fazer a
diferena entre os plos dos
animais e de seres

humanos. No ltimo caso, tentar


tambm
identificar
suas
localizaes na
superfcie corporal (Pubianos,
axilares, ceflicos, etc.).
14. Sangue: Fazer a diferena
entre o sangue humano e de
outros animais.
COMO IDENTIFICAR?
Resposta: Atravs dos sinais
permanentes.
Malformaes Congnitas *
Cicatrizes * Alteraes dentrias
* Calos de fratura
ssea * Fotografias de frente e
perfil * Tatuagens * Nevos *
Palatoscopia *
Queiloscopia
*
Pavilho
Auricular * Globo Ocular *
Dorso e palma das mos *
Cicatriz
umbilical
*
Radiografias * Superposio de
fotografias * cido
Desoxirribonuclico (DNA). H
muitos outros sinais ou marcas
que carimbam
uma pessoa diferenciando das
outras.
1. Malformaes Congnitas:
Deve-se ver a existncia de
lbios leporinos,
defeitos
fsicos,
mamas
supranumerrias, anomalias dos
dedos, ps tortos, etc.;
2. Cicatrizes: As marcas
desenhadas e os queloides
deixados por ferimentos em
qualquer parte do corpo
identificam as pessoas;

3. Alteraes Dentrias: Devese observar as marcas de


extrao dentrias,
obturaes e prteses. Fazer a
comparao com a ficha
odontolgica, copiada
pelos dentistas, de seus clientes.
Por serem resistentes os dentes
tm grande
valor na identificao dos
carbonizados e dos esqueletos
antigos;
4. Calos de fratura ssea:
Aps as fraturas formam calos
sseos. Os portadores
podero ser identificados por
radiografias ou atravs do
exame de necropsia;
5. Fotografias: Identificam
desde que estas sejam recentes,
principalmente os
fotos estampados da face em
projeo de perfil;
6. Tatuagens: So desenhos
feitos na superfcie corporal com
infiltraes de
tinta, colorindo assim a pele.
Existe atualmente todo tipo de
tatuagem. H quem
sugira tatuar todos os habitantes
da terra para melhor identificlos;
7. Nevos: As manchas, verrugas
e os enchumaos de plos
devero ser anotados
em todos os seus detalhes;
8. Palatoscopia: o exame das
pregas palatinas existentes na
abbada da boca;

9. Queiloscopia: o exame da
estrutura anatmica dos lbios;
10. Pavilho Auricular: As
caractersticas
individuais
persistem a vida inteira;
11. Globo Ocular: H detalhes
diferentes na ris para cada
pessoa;
12. Dorso e palma das mos:
Estuda os desenhos venosos do
dorso e as
configuraes ou linhas das
palmas das mos;
13. Cicatriz Umbilical: o
estudo da forma, profundidade,
dimetro e esttica;
14. Radiografias: Faz-se a
comparao das radiografias
antigas com as recentes
de algumas estruturas sseas do
identificado;
15. Superposio de imagens
fotogrficas:
Superpe
a
negativa tirada em vida
com os ngulos cranianos do
indivduo
que
se
quer
identificar. Os detalhes dos
pontos principais coincidem
com a fotografia;
16. cido desoxirribonucleico
ou DNA: um mtodo
moderno. pesquisado
no sangue, plo, pele, ossos,
dentes, smen, etc. o que
existe de melhor para a
identificao
atravs
do
rastreamento entre os parentes
prximos de quem se

quer identificar. Ver sempre se o


laboratrio
escolhido
tem
competncia para a
realizao desta importante
percia.
17. Outros sinais: Tiques
nervosos,
odores,
risadas,
brutalidades, etc.
19
II
IDENTIFICAO
JUDICIRIA
CONCEITO:
a pesquisa dos sinais
individuais que destinguem as
pessoas das demais.
realizada
por
peritos
especializados
em
Dactiloscopia.
METODOS IDEAIS PARA A
IDENTIFICAO
JUDICIRIA:
1. Unicidade: Todos os
caracteres devero estar juntos;
2. Imutabilidade: Os elementos
da identificao no se alterem;
3. Praticabilidade: Tudo deve
ser obtido com facilidade;
4. Classificabilidade: Fceis de
arquivamento e manuseio;
5. Perenidade: Os elementos
encontrados devero persistir o
tempo todo.
1. PROCESSOS ANTIGOS:
1.1.Ferro Quente: Marcas com
o ferrete encandecente em
qualquer parte do
corpo principalmente na face e
nas ndegas;

1.2.Mutilaes: Amputaes de
orelhas, da ponta do nariz, de
dedos das mos,
da ponta da lngua, castraes e
outros mtodos desumanos;
1.3.Sistema Antropomtrico
de Bertillon: Consistia em
medir todos os
detalhes de algumas estruturas
ou partes anatmicas.
2.
PROCESSOS
MODERNOS:
2.1.Retrato
falado:
A
testemunha descreve o perfil
anatmico do agressor que
desenhado ou pintado por um
especialista. falho.
2.2.Poroscopia: o estudo dos
poros existentes nas regies
digitais;
2.3.Papiloscopia (cristas e
sulcos papilares): o estudo das
impresses
plantares,
palmares
e
principalmente digitais.
IMPRESSES DIGITAIS:
CONCEITO: o estudo ou
anlise detalhada dos desenhos
das cristas e sulcos
papilares existentes nas polpas
dos dedos. Surgem na 13
semana de vida intrauterina
e continuam at depois da
morte. o que existe de melhor
para a
identificao e rene todos os
itens relacionados pelo mtodo
ideal.

DADOS HISTRICOS: So
conhecidas desde o comeo dos
tempos. Ps
Deus um selo nas mos dos
homens para distinguir seus
atos (trecho Bblico).
O seu estudo s foi aperfeioado
no incio do sculo vinte.
CLASSIFICAO de Juan
VUCETICH
Tem como base o Delta.
1. Arco No tem Delta;
2. Presilha Externa O Delta
est esquerda do observador;
3. Presilha Interna O Delta
est direita do observador;
4. Verticilo composto de
dois Deltas, um direita e outro
esquerda do
observador.
Estes smbolos so anotados
em letras maisculas ou em
nmeros:
Verticilo (V-4) * Presilha
Externa (E-3) * Presilha Interna
(I-2) * Arco (A-1).
Formam a palavra VEIA ou
4321.
20
INDIVIDUAL
DACTILOSCPICA
No sistema deca dactilar (dez
dedos) est representada em
forma de frao:
Numerador e Denominador.
1. Numerador ou Srie (mo
direita). Fica na parte superior
do formulrio.

2. Denominador ou Seco
(mo esquerda). Fica na parte
inferior do
formulrio.
ALTERAES
NAS
CRISTAS
E
SULCOS
PAPILARES:
1. Cicatrizes por doenas ou
acidentes: Esto representadas
por um X (xis);
2. Amputaes de dedos: Esto
representadas por um 0 (zero).
LOCALIZAO:
As
Impresses
Digitais
so
deixadas nas superfcies planas e
lisas dos objetos. Na maioria das
vezes esto invisveis, todavia,
coloca-se um p
fino apropriado no local suspeito
e faz-se retirada com uma fita
adesiva da
possvel
marca
digital
encontrada. Amplia-se e realizase cautelosamente o seu
estudo
comparativo
ao
microscpio.
A NOSSA CARTEIRA DE
IDENTIDADE:
Consta
somente o polegar da mo
direita conhecido com o nome
de Fundamental Dactiloscpica.
IDENTIFICAO
DE
RECM
NASCIDO:
De
acordo com a Lei de
n..069/90 toda maternidade tem
obrigao
de
colher
no
pronturio de
internamento
hospitalar,
a
impresso digital da me e a
impresso palmar

(quiroscopia)
ou
plantar
(podoscopia) do recm nascido.
DADOS
CIENTFICOS:
Jamais
foram
encontradas
impresses digitais iguais,
mesmo em gmeos univitelinos.
OBSERVAO:
Vide
projeo de slides sobre
Identificao.
21
4 CAPTULO:
Leses
por
Energias
Mecnicas:
Instrumentos causadores dos
danos
Leses tpicas e atpicas.
CONCEITO
ENERGIA MECNICA
todo aquela que altera o estado
de repouso e de
movimento dos corpos. Estas
energias so dotadas de trs
tipos de ao:
1. Ao ativa: O agente vai de
encontro superfcie corporal;
2. Ao passiva: A superfcie
corporal vai de encontro ao
agente
3. Ao mista: O agente em
movimento se encontra com a
superfcie
corporal
tambm
em
movimento.
AGENTES
OU
INSTRUMENTOS
MECNICOS: * Contundentes
*
Cortantes * Perfurantes *
Perfuro Cortantes * Corto
Contundentes * Perfuros

Contundentes.
CONTUNDENTES
CONCEITO: So instrumentos
pesados, dotados de superfcies,
que por
presso,
percusso,
arrastamentos, etc., provocam
leses corporais.
1. Superfcies lisas: Tbuas,
Rguas, Canos, etc.
2. Superfcies rugosas: Pedras,
tijolos, torres, socos, ps,
cabeadas, etc.
3.
Superfcies
flexveis:
Borrachas, cordas, chibatas,
relhos, etc.
4. Superfcie liquida: gua
doce ou salgada.
5. Superfcie gasosa: O ar
comprimido.
6. Superfcie natural: Mos,
ps, cabea, etc.
TIPOS
DE
LESO
CONTUNDENTES:
1. Rubefao uma
vermelhido
na
superfcie
corporal provocada, muitas
vezes, por uma bofetada. A
leso simples e em pouco
tempo desaparece;
2.
Escoriao

o
arrancamento ou desepitelizao
da epiderme. Quando a
crosta cai, a epiderme recuperase sem deixar cicatriz. Tem
grande valor para se
diagnosticar torturas, estupros,
atos libidinosos, esganaduras,
etc;

3. Equimose Pequeno
infiltrado sangneo, superficial
ou profundo, entre os
tecidos. provocada por
presso, distenso e suco.
O espectro equimtico de
Legrand du Saulle baseado nas
cores que as
equimoses apresentam durante a
absoro: Vermelho violceo +
azul +
verde + amarelo. Formam a
palavra Vava.
O espao de uma colorao
para outra em torno de trs
dias.
Esta mudana de colorao
devida

transformao
bioqumica da
hemoglobina
do
sangue
extravasado para os tecidos.
4. Hematoma Grande
infiltrado sangneo, superficial
ou profundo, entre os
tecidos em que o sangue fica
coletado.
5. Bossa sero-sanguinea
Edema com infiltrado linftico
ou sanguneo em
contato com a parede ssea.
vulgarmente chamada de galo;
6. Fratura a quebra,
localizada ou distncia, de um
osso. Existem vrios
tipos de fratura como, diretas,
indiretas, cominutivas, fechadas,
expostas,
mltiplas e em galho verde;
22

7. Luxao ou Entorse - uma


desarticulao provocada no
cotovelo, ombro,
coxa, joelho, tornozelo, dedos,
etc;
8. Ferida Contuza a ruptura
dos tecidos provocada por
presso,
compresso,
percusso,
arrastamento, exploso e trao.
Caracteriza-se por ter
forma estrelada ou sinuosa,
bordas escoriadas e irregulares,
fundo ou leito
tambm
irregular,
pouco
sangramento
devido

manuteno dos vasos e unindo


uma borda a outra borda existem
pontes ou trabculas do prprio
tecido;
9. Leso Visceral - a ruptura
de uma vscera como fgado,
bao, estmago,
corao, bexiga, etc. Nas leses
viscerais h sempre um perigo
de vida e a leso
chamada de GRAVE.
10. Exploses So leses
atpicas e violentas denominadas
de Blast Injury.
Provocam a fragmentao,
parcial ou total, da estrutura
anatmica do corpo.
CORTANTES:
CONCEITO: So instrumentos
rombos, pequenos, dotados de
um gume ou fio,
que
deslizando
sobre
a
superfcie corporal provocam
leses.

Exemplos: Navalha, gilete, faca


de mesa, caco de vidro, etc.
Tipos de leso cortantes:
Ferida incisa ou cortante.
Contm extenso maior do que a
profundidade, bordas
regulares, fundo regular, sangra
e dotada de uma cauda de
escoriao.
PERFURANTES:
CONCEITO: So instrumentos
pequenos, dotados de uma ponta
de dimetro
fino, que por presso afastam os
tecidos
provocando
leses
profundas.
Exemplos: Prego, agulha, chave
de fenda, furador de gele, espeto
e outros.
Tipos de leso perfurantes:
1. Botoeira: Assume o formato
de casa de boto;
2. Punctria: Tem a forma de
um ponto.
3. Em ponta de seta ou em
ngulo: Quando a leso
encontra-se nas regies de
confluncias musculares.
CORTO CONTUNDENTES:
CONCEITO: So instrumentos
de dupla ao, cortam por ter
um gume e
contundem porque so pesados.
Agem cortando e contundindo
simultaneamente.
Exemplos: Faco, foice, enxada,
machado, guilhotina, dentes, etc.
Tipos
de
leso
corto
contundentes:

So
extensas,
profundas,
hemorrgicas, deformam e
mutilam por perdas de
substncia. Arrancam partes da
superfcie corporal e tm
formatos irregulares.
PERFURO CORTANTES:
CONCEITO: So instrumentos
de dupla ao, perfuram por ter
pontas finas e
cortam por ter gumes. Agem
simultaneamente perfurando e
cortando.
Exemplos:
Faca
peixeira,
canivete, punhal, trinchete, etc.
Tipos de leso perfuro
cortantes:
1. Em ngulos agudos: Quando
o instrumento dotado de um
dorso e gume;
2. Em botoeiras: Quando o
instrumento dotado de dois
gumes;
3. Estreladas: Quando o
instrumento dotado de mais de
dois gumes. Os
antigos punhais de trs quinas e
as limas.
23
PERFURO
CONTUNDENTES:
CONCEITO: So instrumentos
de dupla ao. Perfuram por ter
pontas finas e
contundem por ser pesados.
Agem perfurando e contundindo
simultaneamente.
Exemplos: Projtil de arma de
fogo, flechas, vergalhes, etc.

1. Tipos de arma de fogo:


Pesadas, mveis, canos longos
ou curtos, retro carga,
ntero carga, raiadas, etc.
2.Tipos de calibre: 22 32 38
44 45 chumbo fino, etc.
3.
Tipos
de
projtis:
Cilindricos e ogivais.
4. Movimentos do projtil:
Rotao, translao e bscula.
3.
TIPOS
DE
LESO
PERFURO
CONTUNDENTE:
3.1.Tiro Encostado: Orifcio de
forma irregular ou estrelado,
abaulado ou
deprimido, com presena de
crepitao gasosa, vertentes
enegrecidas e
desgarradas
com
as
caractersticas de cratera de
mina de Hoffmann. H casos em
que a boca do cano ou a massa
de mira, devido temperatura da
arma, ficar
desenhada na pele da vtima
(Sinal de Werkgaertner). Os
tiros encostados no
crnio, costelas e escpulas
deixam um halo fuliginoso na
parte externa ssea
denominado de Sinal de
Benassi.
3.2.Tiro a Curta distncia
(queima roupa): (01 a 75 cm do
objetivo). Orifcio
de entrada esfrico ou ovalar,
bordas invertidas, com orlas de
contuso,

escoriao e de enxugo (anel de


Fish). Apresentam ainda zonas
de queimadura
ou de chamuscamento, e mais,
zonas de esfumaamento e de
tatuagem.
3.3.Tiro a distncia: (mais de
75 cm. do objetivo) Orifcio de
dimetro menor
do que o projtil com bordas
invertidas, orlas de contuso ou
de escoriao, de
enxugo e equimtica.
3.4.Leso de sada: Orifcio
maior e irregular, bordas
reviradas para fora, maior
sangramento, no apresentando
orla de escoriao nem halo de
enxugo. Quando
sai da cavidade craniana forma
um cone semelhante ao funil
(Sinal de Bonnet).
3.5.Leses de Alta Energia:
So as provocados por armas
modernas. A entrada
bem maior do que o projtil e
a sada se assemelha a
verdadeiros rasges.
3.6.Leses em Rosa de Tiro:
So leses provocadas por
projeteis mltiplos
(chumbo)
disparados
por
espingardas comuns.
4.
VOCABULARIO
ASSOCIADO AO PROJTIL
4.1.Balstica: o estudo do
desenho das raias da arma
deixado no projtil. Este

estudo
ser
realizado
disparando-se a arma suspeita
dento de um tambor com
gua. Colhe-se em seguida o
projtil disparado e o analisa ao
lado do outro
suspeito em um microscpio
comparador.
4.2.Trajetria: o caminho
desenvolvido pelo projtil desde
a deflagrao at
o objetivo de impacto.
4.3.Trajeto: o percurso
avanado pelo projtil no
interior do corpo at a sada.
Quando esta sada impossvel
chamado de em fundo cego ou
em fundo de
saco.
Trajeto nico: quando
provocado por um s projtil;
Trajeto mltiplo: quando o
projtil se fragmenta (bala dumdum) ou
chumbo mido de espingarda.
5. Pesquisa de residuograma
nas mos e vestes:
Este to decantado exame est
atualmente sendo questionado
devido existncia
de armas e munies modernas
e, muito mais:
24

No confirma a recentidade do
tiro;
No comprova a certeza que os
produtos liberados no tiro se
depositem nas
mos ou nos vestes do atirador;

Caso existam estes resduos


(plvora ou sais de chumbo e
brio) o exame s
ter valor se for pesquisado pela
tcnica de rodizonato de sdio,
absoro
atmica e, com microscpio
eletrnico de varredura;
As presenas destes elementos
no tm valor para diferenciar se
causa morte
foi homicdio ou suicdio

Por
ser
um
exame
eminentemente
tcnico
s
dever ser realizado por
profissionais capacitados e com
equipamentos necessrios
A prova da luva de parafina
considerada obsoleta.
Est tambm comprovada que
determinadas
substncias
qumicas (nicotina,
adubos e urina) usadas por
qualquer pessoa, podero dar
um resultado falso
positivo.
LESES
MECNICAS
ATPICAS:
1. Esgorjamento: um corte na
face anterior do pescoo que
leva a morte.
Corte obliquo (suicdio) ou
horizontal (homicdio);
2. Degolamento: um corte na
parte posterior do pescoo que
leva a morte
(homicdios e acidentes);
3. Espostejamento: a
fragmentao
violenta
do
cadver (exploses);

4. Esquartejamento: a
separao das articulaes do
cadver de maneira
premeditada (homicdios);
5. Eviscerao: Quando h
exposio de vsceras torcicas e
abdominais para o
meio externo (Haraquiri);
6. Decapitao: a separao
da cabea do restante do tronco
(homicdios e
acidentes);
7. Leses de defesa: So as que
ocorrem na vtima em brigas de
vida ou morte;
8. Tiros de espingarda doze:
Muitas vezes chegam a provocar
verdadeiros
rombos no corpo da vtima
quando os cartuchos so
recheados de projeteis.
9. Lacerantes: um apelido
que se d a qualquer tipo de
leso, uma vez que,
no
existem
instrumentos
lacerantes.
OBSERVAO:
Vide
projeo de slides sobre leses
por Agentes Mecnicos.
25
5 CAPTULO:
Leses por Energias Fsicas:
Temperaturas
Presso
Atmosfrica
Eletricidades
Radioatividades
Luz - Som.
CONCEITO

ENERGIAS FSICAS so
todas aquelas que alteram ou
modificam a estrutura
fsica das clulas podendo
provocar leses corporais, danos
sade e morte.
TIPOS
DE
ENERGIA
FSICOS: * Frio * Calor *
Temperaturas Oscilantes;
* Presso Atmosfrica *
Eletricidade * Radioatividade *
Luz * Som.
O FRIO
Conceito: a diminuio da
temperatura.
1.1- Sinais prprios externos
ou Geladuras:
Geladuras de 1 grau
Provocam um vermelho plido
na superfcie corporal
devido vasoconstrio;
Geladuras de 2 grau
Provocam flictemas ou bolhas
hemorrgicas;
Geladuras de 3 grau
Provocam isquemias;
Geladuras de 4 grau
Provocam a necrose dos tecidos
ou gangrena.
Fatos histricos: As geladuras
dos famosos ps de trincheira
dos soldados da
primeira guerra mundial que
provocaram muitas amputaes.
1.2- Sinais prprios externos e
internos vistos na necropsia:
Pele de cor rsea e
engruvinhada, retrao dos
mamilos e saco escrotal,

isquemia cerebral, congesto


poli visceral e sangue fluido e
claro.
Causas Jurdicas de morte:
Homicdios e Acidentes.
2. O CALOR
Conceito: o aumento da
temperatura. Pode ser Direto e
Difuso.
2.1.CALOR DIRETO (fogo):
As Queimaduras so provocadas
pelas chamas,
pelos slidos incandescentes e
lquidos ferventes. Segundo
Hoffmann
classificam-se em 4 (Quatro)
Graus:
Queimaduras de 1 grau
Provocam um vermelhido na
superfcie corporal
Queimaduras de 2 grau
Provocam bolhas ou flictemas
cheias de liquido
sero hemtico (Sinais de
Chambert);
Queimaduras de 3 grau
Provocam uma escarificao
Deixam cicatrizes.
Queimaduras de 4 grau
Provocam a Carbonizao. Esta
Carbonizao
poder ser parcial ou total.
CARACTERISTICAS
DO
CARBONIZADO TOTAL:
Cor enegrecida, diminuio de
tamanho, atitude de boxeador ou
de saltimbanco,
fendas nas cavidades (craniana,
torcica e abdominal), pelos
crestados, fuligem

no pulmo (Sinal de Muntalti).


As queimaduras levam a morte
por
choque
Neurognico,
Hipovolmico,
Toxmico e Sptico.
Causas jurdicas de morte:
Homicdio

Suicdio

Acidente.
26
2.2.CALOR
DIFUSO:
(Insolao e Intermao).
Insolao provocado pelo
sol Produz queimaduras de 1
e 2 graus. A
morte quase sempre acidental.
Intermao motivada pelo
exagero
dos
aquecedores,
quenturas das
caldeiras ou dos fornos em geral
e dos ambientes fechados.
Provoca um
mormao
sistmico
com
convulses e asfixia. A morte
quase sempre
acidental, podendo tambm
acontecer homicdios.
3.
TEMPERATURAS
OSCILANTES
Conceito: a variao da
temperatura corporal. Diminuem
as resistncias e
facilitam as doenas e aos
acidentes de trabalho. .
3.1.Diminuio ou hipotermia:
Predispe a todo tipo de
infeco;
3.2.Aumento ou hipertermia:
A febre um sinal alarmante de
infees.

4.
A
PRESSO
ATMOSFRICA
Conceito: o peso do ar. Ao
nvel do mar igual a 760 mm
de Hg ou 1.036 kg
por centmetros cbitos. Tem
interesse nos casos de doenas e
acidentes do
trabalho.
4.1.Diminuio o mal das
altitudes. As vtimas so os
aviadores e os
montanhistas.
Acontece
a
rarefao devida diminuio do
oxignio e do gs
carbnico prejudicando assim o
fenmeno
da
Hematose.
Provoca ainda
epistaxes, hemorragias cerebrais
e distrbios gastro intestinais;
4.2.Aumento o mal das
profundidades. a doena dos
mineiros e dos
mergulhadores. Devido os gases
(oxignio, nitrognio e gs
carbnico)
ganharem a corrente circulatria
haver
intoxicao
do
organismo, embolias,
descompresso com rupturas de
vsceras e hemorragias internas
consecutivas.
Observao: O instrumento
destinado a medir a Presso
Atmosfrica o
Barmetro.
5. ELETRICIDADES
Classificao:
Podem
ser
Natural e Industrial.

5.1.ELETRICIDADE
NATURAL OU CSMICA:
representada pelo Raio.
As leses provocadas pelo Raio
so arboriformes ou em ziguezague e so
chamadas
Leses
de
Lichtenberg.
Quando
h
somente queimaduras dizemos
que houve Fulgurao. Quando
acontece a morte dizemos que
houve
Fulminao.
As causas jurdicas de morte
so Acidentais.
5.2.ELETRICIDADE
INDUSTRIAL
OU
ARTIFICIAL: a que produz
a
iluminao comum e impulsiona
o progresso mundial. Tem como
lado malfico
o Choque Eltrico. Este provoca
leses de entrada denominadas
de saca bocado
ou marcas de Jellinek e outros
tipos de leso de sada.
5.2.1.Marcas de Jellinek: Tm
como caractersticas as bordas
irregulares e
elevadas, leitos deprimidos, no
sangram, so asspticas e tem
cor branca
amarelada. s vezes apresenta a
forma ou desenho do eletroduto
com salpicos
metlicos (metalizao).
5.2.2.Leses de sada: Estas se
assemelham
com
as
queimaduras de 1-2-3-4

graus provocados pelo fogo,


anteriormente descritas.
5.2.3.Causas
jurdicas
de
morte: Homicdios Acidentes
Suicdios.
27
5.2.4.Causa Mortis: Ao assinar
o Atestado de bito, o mdico
perito dever
optar pelo diagnstico de
Eletroplesso ou eletrocusso ou
simplesmente choque
eltrico.
At l20 voltes morte pelo
corao, ou seja, fibrilao
aurcula ventricular.
De 120 a 1200 Voltes morte
pulmonar, isto asfixia.
Acima de 1200 Voltes morte
enceflica, ou melhor,
isquemia cerebral.
6. RADIOATIVIDADES
Conceito:
So
radiaes
emitidas
pos
substncias
qumicas.
Classificao: Raios-X, Rdio,
Energia Atmica e muitos
outros.
6.1.Raios-X: Muito utilizado em
radiografias nos meios mdicos;
6.2.Rdio: Elemento brancoprateado de peso atmico 88
usado nos hospitais de
doenas cancergenas;
6.3.Energia
Atmica
ou
nuclear: Comum nas guerras
com bomba atmica.
Importncia mdico legal:
Estes agentes tm valor para
justia nos casos de

doenas e acidentes do trabalho.

Leses
externas
ou
Radiodermites: Provocadas por
qualquer substncia
radioativa, so depilatrias,
profundas, bordas irregulares,
crostas
endurecidas
e
de
difcil
cicatrizao
(lceras
de
Rentgen).

Leses
internas
ou
sistmicas: Provocam doenas
como leucemias,
esterilidades e malformaes
fetais.
7. A LUZ
Conceito: A Velocidade de
300.000 Km/s. O excesso de
claridade de luz provoca
uma doena chamada de
Cegueira. Trabalhadores com
excesso de luz devero
usar protetores oculares.
7.2. Os reflexos da solda eltrica
e da luz infravermelho ou
ultravioleta
provocam
leses
oculares
irreversveis.
7.3. A diminuio de viso
devida o trabalho uma doena
profissional.
8. O SOM
Conceito: A velocidade de
340 m/s. Todo rudo ou barulho
ensurdecedor que
desagrada audio e provoca
uma doena denominada de
Surdez. medido
pelo Decibelmetro.

8.1.Quem trabalha com excesso


de som dever usar protetores
auriculares, uma
vez que o ouvido normal est
capacitado para suportar at 120
Decibis.
8.2. A medio da capacidade
auditiva denominada de
Audiometria e dever
ser avaliada por especialista.
8.3. A diminuio da acuidade
auditiva e surdez provocada pelo
trabalho uma
doena profissional.
OBSERVAO.
Vide
projees de slides sobre leses
por Energias Fsicas.
28
6 CAPTULO:
Leses
por
Energias
Qumicas:
Custicos Venenos
Txicos.
CONCEITO
ENERGIAS QUMICAS so
substncias que em reao com
os tecidos
provocam a destruio, a
intoxicao e a morte celular.
APRESENTAO: Slidos
Lquidos Gasosos ou Volteis.
CLASSIFICAO GERAL:
I. Os Custicos II. Os Venenos
III. Os Txicos.
I - OS CUSTICOS
CONCEITO:
So substncias qumicas que
em contato com as clulas
provocam a destruio.

CLASSIFICAO:
Coagulantes e Liquefacientes.
1. Coagulantes: Deixam uma
crosta
de
consistncia
endurecida. Exemplos:
Acido Clordrico, Nitrato de
Prata, Acido Sulfrico, Acido
Ntrico, etc.;
2. Liquefacientes: Deixam uma
crosta de consistncia amolecida
ou leitosa.
Exemplos: A Soda, A Potassa,
A Amnia, etc.
Causas jurdicas de morte:
Homicdios Acidentes
Suicdios.
Dados histricos: No passado,
personagens
de
prestgio
mundial foram
agredidos por fanticos que lhes
arremessaram custicos na face,
mos e ps.
Vitriolagem: a denominao
de toda leso criminosa
provocada por estes
agentes qumicos. Por ser
irreversvel
deixa
uma
deformidade permanente.
II - OS VENENOS
CONCEITO: toda substncia
qumica que absorvida pelas
clulas
provocando
alteraes
nas
mesmas.
1.
CLASSIFICAO
QUANTO A ORIGEM:
1.1.Animais: Existem nos que
tm peonhas venenosas. As
cobras, escorpies,
aranhas, abelhas, etc.

1.2.Vegetais Estes possuem


seivas venenosas. O pinho
roxo, crotes,
espirradeiras. aveloz, mamona,
aroeira brava, etc.
1.3.Minerais: Os sais minerais
so txicos. Os sais de ouro,
cobre, prata, etc.
1.4.Medicamentosos:
Certos
medicamentos quando no bem
utilizados podem
matar. Exemplos: Antibiticos,
vermfugos, aspirinas, sulfas,
etc.
1.5.Produtos
caseiros
ou
sintticos:
Exemplos:
Inseticidas, raticidas, produtos
higinicos (gua sanitria,
sabo, etc.).
2.
ABSORO
DOS
VENENOS: realizada atravs
da pele, mucosas e das
vias subcutneas, pulmonares,
musculares, venosas, arteriais e
retais.
3.
ELIMINAO
DOS
VENENOS:
Atravs
dos
vmitos, evacuaes, vias
urinrias, suor, lgrimas, leite
materno, placenta, fneros, etc.
29
4. DIAGNSTICO
Existem vrios critrios de
diagnstico,
todavia,
os
principais so estes:
4.1.Critrio
Clinico:
A
sintomatologia
mostra
temperaturas, vmitos,
evacuaes, convulses, coma e
morte.

4.2.Critrio
Laboratorial:
Partes
das
vsceras
so
encaminhadas para o
laboratrio que detectar a
substncia venenosa.
4.3.Critrio Mdico Legal:
Pesquisando
os
possveis
motivos o perito poder
opinar sobre a causa jurdicas de
morte (Homicdio. Suicdio e
acidente).
5. REAO ORGNICA
AOS VENENOS:
5.1.Intolerncias
ou
idiossincrasias: So pessoas
alrgicas a qualquer veneno;
5.2.Mitridatismo: So pessoas
resistentes a determinados tipos
de veneno.
III - OS TXICOS
CONCEITO: So todas as
substncias
qumicas
que
provocam hbitos e
dependncias fsicas e mentais.
DADOS HISTRICOS
Desde que o mundo mundo
que existe txico. Os mais
antigos so tabaco, pio
e lcool. No, segundo a Bblia,
fez uso do lcool e provocou a
discrdia entre
seus filhos.
CLASSIFICAO: Existem
vrias classificaes de txicos
como sejam:
1.
Psicolpticos
ou
Depressores:
lcool,
Tranqilizantes, Barbitricos,

Inalantes (ter, cola de sapateiro,


acetona e lana perfume), pio
(morfina,
herona e codena), etc.;
2.
Psicanalpticos
ou
estimuladores:
Anfetaminas
(ecstasy ou mdma), Cocana
(crack e merla), Cafena,
Nicotina, etc.;
3.
Psicodislpticos
ou
perturbadores: LSD, Maconha,
Derivados dos cactos
(mescalina), Atropina (xtase e
merla),
Derivados
dos
cogumelos (psilocibina),
Plantas Mariri e Chacrona
(Santo Daime), etc.
Opo: H quem prefira a
classificao simples e didtica
de: Leves ou
Moderados e Pesados ou
Graves.
LEVES OU MODERADOS:
Cafena * Nicotina * lcool *
Barbitricos *
Anfetaminas * Tranqilizantes *
Maconha * Cactos * Cogumelos
* Vegetais
Mariri, Chacrona e Cip Jagube
* Hidrocarbonetos (cola e
vernizes,
clorofrmio, lol, benzeno, etc).
1. Cafena: O caf um fruto
extrado do cafeeiro que torrado,
pulverizado e
cozido produz uma bebida
extraordinria.
Possui
um
alcalide, a cafena, que
excitante do sistema nervoso
central;

2. Nicotina (nicotiana tabacum):


extrada de uma planta de
nome tabaco e
vulgarmente conhecida como
fumo. txico, provoca vrias
doenas e leva a
dependncia. Alm da nicotina,
o fumo possui muitos outros
alcalides
prejudiciais sade fsica e
mental;
3.
lcool:
facilmente
encontrado
nas
bebidas
destiladas ou fermentadas de
usos comuns pela sociedade.
Provoca o hbito e doenas
irreversveis;
4. Barbitrico: uma droga
usada pela medicina para
combater crises
epilpticas
ou
outras
convulsivas. Quando usada em
demasia provoca o hbito;
30
5.
Anfetamina:

um
medicamento usado no meio
mdico como euforizante e
no combate ao sono. Ao
dependente toma o nome
popular de bolinha;
6.
Tranqilizante
ou
ansioltico: Remdio usado no
meio teraputico para
combater o nervosismo e as
excitaes. Seu uso indevido
torna-se malfico;
7. Maconha: Aparece na
literatura com vrios sinnimos.
extrada da folha de

uma planta simples denominada


Cannabis
Sativa.

m
interpretada pela
sociedade que conhece seus
males e desconhece seus
mritos. Deve ser melhor
pesquisada e estudada.
Males: Tem efeito txico e
excitante ao organismo.
Mritos: Produz papel
finssimo, tecido, tinta, leos,
verniz e medicamentos
de ao analgsica e ou rico em
protenas. Sua raiz impede a
eroso.
8.
Hidrocarbonetos
ou
Inalantes
(cola,
ter,
clorofrmio, verniz, lol, merla,
etc): So substncias usadas na
fabricao dos produtos acima
citados. Quando
inaladas provocam excitaes e
dependncias;
9.
Vegetais
amaznicos:
Mariri, Chacrona e Cip jagube
usados nos rituais do
Santo Daime;
9. Outros & outros: Todos os
dias surgem novas drogas de
efeitos txicos,
malficos e doentios.
PESADOS OU GRAVES:
Opiceos (Morfina, Herona e
Codena) * Cocana
(Crack e Merla) * LSD 25 *
Mescalina * xtase * Muitos
outros.
1. pio: um dos txicos mais
antigos. Extrado de uma planta
denominada de

Papoula (papaver somniferum) e


absorvido por todas as vias.
1.1.Morfina: um alcalide
extrado do pio. um
poderosssimo analgsico,
porm leva ao hbito;
1.2.Herona: um produto
sinttico derivado da morfina,
podendo ser aspirado
e quando diludo na gua,
ingerido. Ao uso mdico
analgsico;
1.3.Codena: Produto extrado
da morfina muito usado como
calmante da tosse.
Leva a dependncia.
3. Cocana: um alcalide
extrado
de
uma
planta
denominada de coca
(erythroxylum coca). de fcil
acesso em todas as camadas da
sociedade.
Apresenta-se em forma de p
branco, ou diludo na gua;
3.1.Crack e Merla: a borra da
cocana associada a produtos
qumicos
principalmente ao bicarbonato
de sdio. usado em grande
escala pela pobreza;
4. LSD 25 (Dietilamida do
cido Lisrgico): um produto
semi-sinttico
extrado da ergotina do centeio.
usado em forma de tablete
pelo viciado;
5. Mescalina: Substncia txica
extrada dos cactos (mescal ou
peiote).

6. xtase ou MDMA (Ecstasy):


uma combinao da mescalina
com a
anfetamina
(metileno-dioximetanfetamina);
7. Muitos outros: Quase todos
os dias aparecem substncias
novas extradas de
cogumelos, cactos e at
sintetizadas.
VOCABULRIO LIGADO
AOS
VENENOS
E
TXICOS:
1. Diluir: Misturar uma
substncia liquida com uma
outra, tambm liquida.
2. Dissolver: Misturar uma
substncia slida com uma outra
liquida.
3. Pasteurizar: Aquecer por
tempo
determinado
uma
substncia diluda ou
dissolvida e de imediato esfriar
para torn-la viscosa.
ABSORO
DOS
TXICOS: Pele, mucosas,
tecido celular subcutneo, e
vias muscular, venosa, arterial,
retal, etc.
31
ELIMINAO
DOS
TXICOS:
Atravs
dos
vmitos, evacuaes, urina,
suor, lgrimas, saliva, leite
materno, fneros (cabelos e
unhas), placenta, etc.
DIAGNSTICO
Existem vrios critrios de
diagnstico, todavia, estes so
os principais:

1. Critrio Clinico: Ver a


seguinte sintomatologia e sinais:
Euforia / Excitaes
/
Palidez
/
Insnias
/
Taquicardias / Tonturas /
Caquexias / Boca seca /
Impotncia
sexual
/
Envelhecimento
precoce
/
Alucinaes / Tremores labiais /
Megalomanias / Marcas de
injees na superfcie corporal /
Coma / Morte.
2. Critrio Laboratorial: Fazer
pesquisa cuidadosa de qualquer
txico no
sangue, urina, cabelos, lgrimas,
saliva, fezes, suor, etc.
3. Critrio Medico Legal: O
perito poder investigar a
possvel causa jurdica
de morte. (homicdio, suicdio e
acidente).
OBSERVAES
IMPORTANTES:
1. Nas mortes por venenos ou
txicos o resultado qumico ou
de anatomia
patolgica demora a chegar.
Nestes casos, o Atestado de
bito ser liberado
com a causa da morte
provisria: A esclarecer.
2. Ao chegar o resultado do
laboratrio,
coloca-se
a
verdadeira causa da morte e
encaminha-se um oficio para o
Cartrio de bito com a
observao: Onde se l

a esclarecer, leia-se intoxicao


endgena por veneno de nome
tal.
3.
Quanto
ao
laudo
necroscpico, s dever ser
liberado para justia, quando
estiver completo e com o
resultado ou diagnstico do
exame toxicolgico.
LEGISLAO
Temos a Lei n. 11.343 de 28 de
agosto de 2006. Essa lei e
demais normas
fazem a
diferena
entre
traficante e viciado.
1. Ao traficante: Os rigores da
lei com punies que variam de
recluso,
deteno, multa e outras srias
proibies.
2. Ao viciado: Tratamento
especializado
nas
clinicas
mdicas edificadas para
estas finalidades. Quase sempre
so hospitais amplos, no
psiquitricos, em que
o
internado

tratado
desenvolvendo
algumas
atividades de recreao.
COMPORTAMENTO DOS
MAUS POLICIAIS:
1. Muitos no conhecem os
txicos ou at so tambm
viciados;
2. Sempre confundem o
traficante com o viciado
3. Todos exageram ou abusam
da autoridade torturando os
doentes.

COMO
ADQUIRIR
QUALQUER TXICO?
2-Meio Legal: Com receitas
apropriadas
prescritas
por
profissionais mdicos.
de
difcil
aquisio
e
relativamente fiscalizado.
1. Meio ilegal: Atravs dos
traficantes. fcil at demais,
basta ter dinheiro.
Todo tipo de txico vendido
acintosamente nas ruas, portas
de colgios e at
por correspondncias.
32
7 CAPTULO:
Asfixias Violentas.
Energias Fsico-Qumicas
CONCEITO
ASFIXIA a parada brusca ou
abrupta crdio respiratria
1. Sintomas Gerais: Dispnia,
tonturas, convulses, zumbido
nos ouvidos,
desmaio, coma e morte.
2. Sinais Gerais Externos:
Cianose de face e do leito
ungueal (sinal de
Morestin), exoftalmia, petquias
nas conjuntivas, otorragias,
procidncia de
lngua,
espumas
muco
sanguinolentas na boca e nariz,
livores de hipstase de
extremidades, etc.
3. Sinais Gerais Internos:
Congesto poli visceral, sangue
fluido e escuro,

petquias rseas do tamanho de


uma
lentilha
na
pleura,
epicrnio, pericrdio e
corao
denominadas
de
manchas de Tardieu.
TIPOS
DE
ASFIXIA
VIOLENTA: * Enforcamento *
Estrangulamento *
Esganadura * Sufocao *
Soterramento * Afogamento *
Gases irrespirveis *
Confinamento.
ENFORCAMENTO.
CONCEITO: a asfixia brusca
provocada por um lao no
pescoo, cujo aperto
do lao se d devido o peso da
vtima. O enforcado poder ser
encontrado
parcialmente ou totalmente
suspenso.
Sinais prprios: Cabea fletida
para o lado oposto ao lao,
punhos cerrados,
sulco irregular descontinuo e
ascendente na parte superior do
pescoo, linha
argentina brilhante e fina ao
fundo do sulco, repuxamento
das vrtebras
cervicais (sinal de Ambroise
Par), contuso de traquia,
fratura do osso hioide,
sufuses hemorrgicas externas
da cartida (sinal de Friedberg)
e rupturas
parciais do epitlio da cartida
(sinal de Amussat).

Causas jurdicas de morte:


Execuo Judicial, Suicdio,
Acidente e raramente
o Homicdio.
ESTRANGULAMENTO.
CONCEITO: a asfixia
violenta provocada por um lao
no pescoo, cujas
pontas do lao so tracionadas
pela vtima ou por estranhos;
Sinais prprios: Escoriaes,
equimoses, sulco continuo duplo
ou triplo
transverso a toda extenso do
pescoo e abaixo do pomo de
Ado, fratura do
osso hioide, contuso de
traquia, sinal de Friedberg e
Amussat, e mais, os sinais
caractersticos de luta.
Muitas vezes so encontradas
leses nas polpas digitais e
marcas ungueais em
torno do sulco do pescoo da
vtima, caracterizadas como
sinais de defesa.
Causas jurdicas de morte:
Homicdio, Acidente e muito
raro o Suicdio.
33
ESGANADURA.
CONCEITO: a asfixia
violenta provocada por mos ou
braos na face
anterior do pescoo;
Sinais prprios: Equimoses e
escoriaes na face anterior do
pescoo (estigmas

ungueais), fratura do osso hiide


e mui raramente, ruptura de
forma ungueal da
ntima da cartida (marcas de
Frana).
Causas jurdicas de morte:
Homicdios e Acidentes.
SUFOCAO.
CONCEITO: a asfixia por
obstruo das vias respiratrias
por corpos
estranhos. A sufocao poder
ser Direta (Obstruo da boca,
nariz e
engasgamento)
e
Indireta
(Compresso torcica).
1. Sufocao Direta: a
obstruo da boca, nariz e
traquia. Tem como sinais
prprios
equimoses
e
escoriaes na boca e nariz. No
engasgamento se encontra
o corpo estranho obstruindo a
traquia.
2. Sufocao Indireta: a
compresso com impedimentos
dos movimentos
torcicos. Os sinais prprios so
cogulos
hemorrgicos
encontrados nos
brnquios
e
bronqiolos
pulmonares e a mscara
equimtica de Morestin.
Causas jurdicas de morte:
Homicdios,
Acidentes
e
Suicdios.
SOTERRAMENTO.
CONCEITO: a asfixia por
desabamento ou imerso do
corpo por substncias

pulverulentas.
Sinais prprios externos: Terra
ou substncias pulverulentas na
superfcie
corporal, equimoses, escoriaes
e fraturas generalizadas.
Sinais
prprios
internos:
Presena de terra, p ou
fragmentos pulverulentos na
boca, esfago, estmago, etc.;
Causas jurdicas de morte:
Homicdios e Acidentes.
AFOGAMENTO
CONCEITO: a obstruo das
vias respiratria por lquido
(gua) e ou
semiliquido
(Lama,
fezes,
vmitos);
Sinais prprios externos:
Destruio das partes moles por
peixes ou crustceos;
mos em conchas ou de
lavadeiras; cogumelo de espuma
na boca e nariz; pele
anserina,
vermelha,
engruvinhada e descamativa;
descolamento da epiderme
palmar e plantar e muitos outros
sinais. A putrefao do afogado
inicia-se pela
cabea que fica de cor preta.
Sinais
prprios
internos:
Pulmo
enfisemaquoso
(hiperaeria de Casper);
presena de gua areia, lama,
lodo e algas na traquia, esfago
e estmago;
equimoses amplas de colorao
azulada no pulmo denominadas
de manchas de

Paltauf, e, muitos outros sinais.


Exames
de
laboratrio:
Determinam o tipo de gua
(doce ou salgada), como
tambm, atravs do plncton, a
regio geogrfica onde se deu o
afogamento.
Causas jurdicas de morte:
Acidente,
Suicdio
e
a
Homicdio.
Afogados Brancos de Parrot:
So aqueles que morrem dentro
da gua ms no
por asfixias e sim por infartes,
acidente
vascular
cerebral,
embolias, etc. Nestes
afogados os sinais clssicos de
afogamento
encontram-se
ausentes.
34
GASES IRRESPIRVEIS.
CONCEITO: a asfixia por
inalao de monxido de
carbono encontrado nos
produtos de combusto, gs de
cozinha, gs dos pntanos e
muitos outros;
Sinais prprios: O cadver se
encontra de cor avermelhada e
com o odor
caracterstico do gs.
Exames de laboratrio: O gs
dever ser pesquisado no
pulmo e no sangue
nas primeiras 24 horas;
Causas Jurdicas de morte:
Homicdios,
Acidentes
e
Suicdios.
CONFINAMENTO.

CONCEITO: a asfixia por


enclausuramento em locais
pequenos e com baixo
teor de oxigenao. Temos
como exemplos minas de
carvo, celas e cubculos.
Sinais prprios: No tem. O
diagnstico ser feito por
excluso das outras
asfixias
violentas
e
o
levantamento cuidadoso do local
onde foi encontrado o
cadver.
Causas jurdicas de morte:
Homicdios e Acidentes.
HOMICDIOS
QUALIFICADOS
1. Quesito da Necrpsia: Se a
morte foi produzida por meio de
veneno, fogo
explosivo, asfixia, tortura, ou
por outro meio insidioso ou
cruel.
2. Resposta: Quando for sim
nos homicdios por ASFIXIAS,
estes sero sempre
classificados
como
QUALIFICADOS.
OBSERVAO: Durante a
aula haver projeo de slides
sobre asfixias.
35
8 CAPTULO:
Energias Bioqumicas.
Energias Biodinmicas.
Energias Mistas.
I
ENERGIAS
BIOQUIMICAS.
1. INANIO

Conceito: o enfraquecimento
do ser humano devido a falta de
alimentao.
A maior doena que assola
qualquer pas, infelizmente
chama-se fome.
Classificao:
Acidentais: Acontecem nos
locais ermos onde no existem
alimentos;
Voluntrias: Motivadas pelas
clebres e ultrapassadas greves
de fome;

Criminosas:
Abandono
proposital de crianas, de
velhos, de doentes e de
encarcerados.
Diagnstico
Emagrecimento rpido, hlito
ftido e astenias;

Densidade
de
urina
aumentada, sonolncia, fadiga,
coma e morte.
2. DOENAS CARENCIAIS:
Conceito a falta de vitaminas,
protenas e sais minerais de
todas as espcies,
devido
uma
alimentao
inadequada.
Classificao:

Acidentais:
Alcoolismo,
tuberculose, pelagra e demais
doenas;
Culposas: Dietas exageradas
ou devido ignorncia de
terceiros;
Dolosas: No fornecer a
alimentao
condizente
e
necessria aos pobres, aos
presidirios ou aos necessitados.

3.
INTOXICAO
ALIMENTAR:
Conceito: todo mal gstrico
provocado
por
alimentos
deteriorados.
Classificao:
Acidental: Quando se ignora
que
o
alimento
est
contaminado;

Culposa:
Quando
a
alimentao fornecida em
vasilhames sujos;
Dolosa: Quando algum
contamina
a
alimentao
propositadamente.
4. INFECES:
Conceito:

quando
a
alimentao, os vasilhames
domsticos e o ambiente esto
contaminados por bactrias,
vrus, fungos e protozorios.
Classificao:
Acidental: H contgios
desconhecidos
no
meio
ambiente e na alimentao;
Culposa: A pessoa sabe da
existncia de vacinas e no faz
uso;
Voluntria: Quando das loucas
experincias cientficas;
Dolosa: Contgios atravs de
doenas
sexualmente
transmissveis.
36
II
ENERGIAS
BIODINMICAS
CHOQUE:
Conceito: A funo do sangue
manter as clulas vivas. H
casos

em que a vaso dilatao diminui


a circulao, levando ao coma e
a morte.
Classificao de CHOQUE:
1.
Choque
Cardiognico:
Deficincia do bombeamento do
corao devido
infartes,
arritmias
e
desequilbrio cido bsico.
2. Choque obstrutivo: Tumores
intras cardacos, tromboses, etc.
3. Choque Hipovolmico: Nas
hemorragias agudas.
4. Choque perifrico: A
resistncia perifrica dos vasos
est diminuda.
Diagnstico:
Caber
a
observao
dos
seguintes
elementos clnicos:
A presso arterial baixa com
pulso rpido e fraco;
A pele e as mucosas esto
descoradas, cianticas e midas;
Existncias de sonolncia,
apatia e inquietaes;
A bioqumica sangnea
encontra-se totalmente alterada.
Causas jurdicas de morte:
Homicdios,
Acidentes
e
Suicdios.
III - ENERGIAS MISTAS.
1. FADIGA:
Conceito: So doenas ou
indisposies psico somticas
que agridem o
organismo
deixando
os
portadores arrasados.
Tipos de fadiga
1. Agudas: Excessos de
atividade musculares e mentais;

2. Crnicas: Cansao, tonturas,


insnias,
emagrecimentos,
desmemria, etc.
Importncia Mdico Legal:
Tem valor nas doenas e
acidentes do trabalho.
2.
DOENAS
PARASITRIAS:
Conceito: So as infestaes
orgnicas
por
vermes
e
protozorios.
Importncia Mdico Legal:
Doenas e acidentes do trabalho.
3. SEVCIAS:
Conceito: So as doenas
produzidas dolosamente por
agentes fsicos, qumicos
e mecnicos.
Torturas de crianas pais,
padrastos, babs e revoltados
sociais;
Torturas de velhos pelos filhos
e empregados;
Torturas de presos polticos e
comuns.
Valor mdico legal: So
consideradas crimes hediondos.
37
9 CAPTULO:
Infortunstica:
Acidentes do Trabalho.
Doenas Profissionais.
CONCEITO:
INFORTUNSTICA a parte
da medicina legal que trata dos
Acidentes do
trabalho,
das
Doenas
profissionais
e
seus
relacionamentos com a justia.

1. Legislao: Lei especial


sobre Acidentes e doenas
profissionais
n. 9.732/98, regulamentada
pelo decreto n. 3.048/99 e as
decises dos
tribunais.
2. Dados histricos: Desde que
o ser humano passou a ser
obrigado a trabalhar
para se sustentar que surgiram
as doenas e acidentes do
trabalho. No Brasil
chegou ao apogeu no Governo
de Getlio Vargas.
A
EMPRESA
E
O
TRABALHADOR
1.
Empresa:

todo
empreendimento que oferece
trabalho e visa lucro mercantil
ou social. Em outras palavras:
D emprego.
2. Trabalhador: todo aquele
que presta servios empresa,
recebe
remunerao e a ela est
vinculado por contrato escrito e
ou verbal.
3. Exemplos de empresa:
Pblica, privada, economia
mista ou limitada,
filantrpica,
sociedades
annimas, etc.
I
ACIDENTES
DE
TRABALHO
CONCEITO
todo mal de evoluo brusca
motivado ou desencadeado pelo
exerccio
profissional.

CLASSIFICAO
1. Direto: Acontece com o
trabalho e no trabalho (um
operrio ao levantar um
fardo pesado este cai sobre os
seus ps);
2. Indireto: Acontece no local
do trabalho, porm motivado
por outras
atividades. (Esportes, lazer,
agresses por companheiros,
etc.);
3. De percurso (In itinere): Do
lar para a empresa e da empresa
para o lar,
pouco importando o tipo de
transporte, se pertence
empresa ou ao trabalhador.
II
DOENAS
PROFISSIONAIS OU DO
TRABALHO
CONCEITO
todo mal de evoluo
paulatina
provocada,
desencadeada ou agravada pelo
exerccio profissional.
CLASSIFICAO
1. Especficas: Quando so
provocadas
pelo
prprio
trabalho. Exemplos: As
doenas
provocadas
por
produtos qumicos, fsicos e ou
biolgicos;
2. Genricas: So aquelas
desencadeadas por outros males
localizados ou
sistmicos.
(Cardiopatias,
pneumopatias, psicopatias, etc.).
38

CAUSAS QUE LEVAM A


INFORTUNISTICA
TEORIA
DA
CULPA
DIVIDIDA E DO RISCO
PROFISSIONAL
1. TEORIA DA CULPA
DIVIDIDA: Sempre foi uma
das causas de motivao
em
moda,
ora
se
responsabilizando a empresa,
ora se castigando o trabalhador.
Atualmente esta culpa existe,
todavia, est dividida meio a
meio.
1.1.Culpa da Empresa: Falta
de apetrechos tcnicos, m
remunerao, excessos
de trabalho, trabalhos fatigantes
e muitas outras motivaes. O
trabalhador
conivente, pois aceita tudo isto
sem reclamar;
1.2.Culpa do Trabalhador:
Todo ser humano dotado de
imprudncia, fadiga,
hbitos errados, falta de
aprendizado,
pressa
nas
operaes, inaptides e coisas
tais. Diante destes casos a
empresa se descuida e finda
contribuindo para que
todos estes vexames doentios
aconteam.
2. TEORIA DO RISCO
PROFISSIONAL: uma
teoria aceita e respeitada
nos dias atuais. Temos os
seguintes
tipos
de
risco
valorizados de acordo com o
trabalho realizado:

2.1.Riscos Genricos: So
aqueles que incidem em todos
os trabalhos e sobre
todas
as
pessoas
independentemente da natureza
profissional desenvolvida;
2.2.Riscos Especficos: So
aqueles em que o trabalhador
est exposto por fora
do trabalho ou atividades que
desenvolve na empresa;
2.3.Riscos
Agravados.
Acontecem
quando
as
circunstncias do trabalho
executado aumentam as chances
dos acidentes ou das doenas
profissionais.
ELEMENTOS
DA
INFORTUNSTICA
A existncia de uma leso;
Uma incapacidade temporria
ou definitiva;
O nexo que motivou o
afastamento do trabalho.
EXAMES PERICIAIS
Do local de trabalho e do
trabalhador
1. EXAMES DO LOCAL DE
TRABALHO:
Conceito: So os espaos
reservados para os exerccios
profissionais.
1.1.O QUE EXAMINAR:
Sero examinados e analisados
os principais
elementos, tais como: *
Temperatura
ambiente
*
Oxigenao * Higienizao *

rea de trabalho * Iluminao *


Acstica * Comodidade ou bem
estar do
servidor.
1.2.COMO EXAMINAR: A
superviso dos locais de
trabalho dever ser feita
por profissionais especializados
em Medicina, Engenharia e
Direito do trabalho.
2.
EXAMES
DO
TRABALHADOR:
Devero ser detalhados e
realizados por profissionais
competentes. Sero
procedidas
as
seguintes
avaliaes:
39
2.1.AVALIAO
DAS
INCAPACIDADES:
Incapacidade temporria:
Impossibilita para o trabalho at
um ano;
Incapacidade definitiva ou
duradoura
impossibilita
o
servidor para o
exerccio profissional por todo o
tempo.
Morte: Quando acontecer no
local do trabalho a necropsia
ser obrigatria.
2.2.AVALIAO
DAS
CONCAUSAS:
Pr-existentes: As doenas ou
acidentes do trabalho so
piorados porque o
trabalhador quando assumiu
suas funes j era portador de
alguma doena.

Exemplos:
Diabete,
Cardiopatias, Neuroses, etc.
Supervenientes: Um pequeno
acidente foi transformado ou
agravado por
provocar uma doena mortal.
Exemplo:
Um
pequeno
ferimento infectado
pelo bacilo do ttano.
Concomitantes: As doenas
comuns
surgem
simultaneamente com os
acidentes ou doenas do
trabalho. Exemplos: Crises
hipertensivas.
2.3.AVALIAO DA DOR:
A dor um sintoma subjetivo e
trabalhoso de ser pesquisada e
detectada. Usamse
algumas tcnicas especializadas:
Sinal de Mankof: Comprimese o local da dor. Se realmente
existir a
pulsao radial aumentar;
Sinal de Levi: Quando se
comprime o local da dor
acontece a dilatao
pupilar.
Sinal de Imbert: Coloca-se o
paciente em repouso e conta-se
sua pulsao
radial. Caso existe realmente a
dor, qualquer esforo que o
mesmo
desenvolver a pulsao do
membro doloroso aumenta.
2.3.AVALIAO
DAS
CHANTAGENS:

Simulao: muito difcil de


descobrir em se tratando de um
bom
simulador que age como se
fosse um verdadeiro ator.
Metassimulao: A leso
existe, porm o trabalhador
exagera na falsa
existncia dos sinais e da
sintomatologia;
Dissimulao: A leso existe,
todavia, o trabalhador nega ou
omite e at se
esquece de seu valor. No quer
perder a produtividade ou
alguma funo
gratificada dentro da empresa.
OS BENEFICIOS
So oferecidos e pagos pelo
Estado. Temos os exemplos a
seguir:
* Auxilio doena e acidente *
Aposentadorias por invalidez
* Penso por morte * Auxilio
funeral * Assistncia mdica
* Reabilitao profissional *
Dcimo terceiro salrio *
Prtese ou rtese.
AS EXCEES DA LEI
No so consideradas pela Lei
doenas profissionais ou do
trabalho:
1. As doenas degenerativas:
Osteoporoses, Cncer, etc.
2. As doenas etrias: Catarata
senil, osteoartrose da coluna,
etc.
3. As doenas endmicas:
Malria, febre amarela, lepra,
etc.

40
10 CAPTULO:
As Leses Corporais:
Discusso prtica de um
Laudo mdico-legal.
NOTA EXPLICATIVA:
Para que se entenda melhor as
Leses Corporais preferimos
discutir um Laudo.
A medida que forem sendo
discutidos os quesitos do deste
laudo explicaremos o
Artigo 129 e seus pargrafos do
Cdigo Penal.
Vamos ao laudo e em seguida
aos seus respectivos quesitos:
Joo Pessoa, l6 de fevereiro de
1993.
1. Corpo de delito, procedido
na Pessoa de Jos Gomes de
Albuquerque Silva,
28 anos, brasileiro, paraibano,
casado, cor parda, trabalhador
braal, residente
Rua Agostinho Lara, N.l.345,
no bairro do Cristo Redentor,
nesta Capital,
requisitado pela 1 Delegacia
Distrital de Joo Pessoa.
2. Histrico: Conta que s
22.00 horas do dia 31 de janeiro
do corrente ano foi
agredido a faca peixeira,
pauladas, socos e ponta ps, por
indivduos
desconhecidos,
quando
transitava nas imediaes do
estdio de futebol,
conhecido por Almeido.

3. Exames Periciais: Ferida de


cinco centmetros de extenso,
bordas regulares
e aproximadas por ponto de
sutura, em sentido obliquo na
regio do hipocndrio
direito, que conforme consta de
sua ficha de internamento
hospitalar de
n..324/93
fornecida
pelo
Hospital
Samaritano,
foi
penetrante a cavidade
abdominal, com leses de alas
intestinais, peritneo e borda
anterior do fgado.
Equimoses, escoriaes e feridas
contusas distribudas pelos
cotovelos, joelhos,
face anterior do trax e tero
mdio da coxa esquerda. Ferida
de vinte
centmetros de extenso, bordas
regulares e aproximadas por
pontos de sutura,
mdio abdominal, com as
caractersticas das produzidas
nas cirurgias tipo
Laparotomias Exploradoras .
DISCUSSO
DOS
QUESITOS:
Passamos em seguida a discutir
os quesitos do laudo. Estes
quesitos so os de
leses corporais.
1 Ofender a integridade
corporal ou a sade de outrem?
SIM
Nota: Integridade corporal Significa o dano anatmico
(forar a rapar a

cabea). A sade de outrem Quer dizer provocar qualquer


leso corporal.
2 Qual o meio que ocasionou?
MEIO
PERFURO
CORTANTE
Nota: Qualquer agente ou
instrumento que provocar a
leso.
Observao: A resposta
afirmativa somente aos quesitos
1 e 2 torna a
Leso Leve.
3 Houve Perigo de Vida? SIM

DEVIDO
FERIDA
PENETRANTE A
CAVIDADE ABDOMINAL.
41
Nota: todo ato criminoso que
aconteceu e que possa levar ao
xito letal
(feridas
penetrantes
as
cavidades, grandes hemorragias,
queimaduras
generalizadas, etc).
4 Resultou debilidade
permanente de membro, sentido
ou funo? NO
Nota: o enfraquecimento
duradouro dos membros (braos
e pernas), sentidos
(gustao, olfao, audio,
viso e tato) e da funo de
qualquer rgo.
5 Resultou incapacidade para
as ocupaes habituais por mais
de 30 dias?
SIM VIDE QUESITO DE
N. TRS.

Nota: a inabilidade para


exercer qualquer atividade de
lazer ou profissional.
Sim (Vide quesito de N. trs.).
6 Provocou acelerao de
parto? PREJUDICADO.
Nota: a expulso prematura
do feto da cavidade uterina.
Observao: A resposta
positiva a qualquer quesito 3,
4, 5 e 6 torna a
Leso Grave.
7 Resultou perda ou
inutilizao de membro, sentido
ou funo? NO.
Nota: Quando h perda total dos
membros, de algum dos sentidos
ou funo de
rgos considerados nobres.
8 Originou incapacidade
permanente para o trabalho ou
enfermidade
incurvel? NO.
Nota: a invalidez total para
qualquer trabalho (perda total
das pernas, braos,
olhos,
etc.).
Quanto
a
enfermidade incurvel aquela
doena que agride de
maneira
irreparvel
ao
organismo (Cncer, sfilis, lepra,
tromboses, etc).
9 Resultou deformidade
permanente? NO.
Nota: toda leso duradoura
que enfeia de forma repulsiva
aos olhos do
observador.
10
Provocou
aborto?
PREJUDICADO.

Nota: Aborto a morte dolosa


do concepto, expulso ou no da
cavidade uterina.
Observao: A resposta
positiva a qualquer quesito de
N. 7, 8, 9 e 10
torna a Leso Gravssima.
EXAME COMPLEMENTAR:
O exame de leses corporais
realizado at 30 dias da
agresso.
Depois de 30 dias ser
realizado um outro exame
denominado de
complementar ou de sanidade
fsica em que os quesitos so
diferentes.
POST SCRIPTUM:
a) A palavra Prejudicado e ou a
frase Sem Elementos so usadas
pelos peritos,
quando houver impossibilidade
de justificativa de resposta.
b) Corpo de delito o conjunto
de vestgios deixados pelo fato
delituoso.
c) Acompanham o Laudo:
Ilustraes, fotografias, contraprova, etc.

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