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1.

Contraindicaciones para colocar raqudea


a. Paciente anti coagulado
b. Trastornos hemorrgicos graves
c. Sepsis
d. Aumento en la presin intracraneana
e. Infeccin en el sitio de la aplicacin
f. Hipovolemia o shock
g. Enfermedad preexistente de la medula espinal o de la columna
vertebral
h. No aceptacin por parte del paciente.
2. Relacin de colores y gases
a. GRIS -------------- CO2
b. VERDE ---------------02
c. AZUL ----------------Oxido nitroso
d. AMARILLO ---------Nitrgeno
e. MARRON-----------Aire comprimido
3. Definicin de anestesia
Es el estado transitorio y reversible de depresin del SNC por la
administracin de frmacos, produciendo una prdida de sensibilidad, de la
conciencia, depresin de la actividad refleja y de la motilidad voluntaria.
4. Mencione 5 hipnticos
Propofol
Ketamina
Barbital
Tiopental
Midazolam
5. Clasificacin de MALLAMPATI
Tambin llamada Escala de Mallampati, es usada para predecir la facilidad
de intubacin.
Se determina analizando la anatoma de la cavidad oral. Especficamente
est basada en la visibilidad de la base de la vula, istmo de las fauces (los
arcos delante y detrs de las amgdalas) y el paladar blando.
Se realiza con el paciente sentado, abriendo la boca, en posicin de
esnifado (cuello flexionado con extensin atlantoaxial) y con protrusin
mxima de la lengua.
PUNTUACION MODIFICADA DE MALLAMPATI
a. GRADO I: Total visibilidad de las amgdalas, vula y paladar blando.
b. GRADO II: Visibilidad del paladar duro-blando, porcin superior de las
amgdalas y vula.
c. GRADO III: Visualizacin del paladar duro y blando y la base de la
vula.

d. GRADO IV: El paladar blando no es totalmente visible, solo es visible


el paladar duro.
Las clases III y IV indican una alta probabilidad de intubacin difcil y la
necesidad de tcnicas especiales de intubacin.

TECNICA YCOMPLICACIONES DE LA INTUBACION TRAQUEAL

Indicaciones para la intubacin


Obstruccin aguda de la va area
Secreciones respiratorias abundantes
Incapacidad para eliminarlas de forma adecuada
Perdida de reflejos protectores
Insuficiencia respiratoria
Debemos proveernos de todo el material necesario incluyendo aquel
material que creamos conveniente utilizar si hemos previsto una ventilacin
o intubacin difcil.

Hay que tener en cuenta factores ambientales como una adecuada


ILUMINACION QUE
6. CRITERIOS PARA UNA INTUBACION DIFICIL
a. Distancia tiromentoniana < 6.5 cm
b. Flexin cervical: movilidad < de 35
c. Mallampati complicado
d. Apertura bucal < de 3 cm
23. Que frmaco es sedante e hipntico
El midazolam
24. En una laparoscopia, cuanto es la presin para la insuflacin de CO2
Es hasta 15, pero otras consideran de 12 hasta 14
25. En un paciente asmtico que se hace para extubar
Antes de entubar aplicarle salbutamol, recin ah extubar.
26. cules son las 4 H?
Hipoxemia, hipercapnea, hipertensin e hipovolemia
27. Contraindicaciones de anestesia regional en gestantes
Hemorragia en el tercer trimestre
Sufrimiento fetal agudo
Eclampsia
Prolapso de cordn
28. Posiciones del paciente
Trendelemburg: inclinacin de 45, con la cabeza ms baja que los pies con
el fin de favorecer el riesgo sanguneo en el cerebro. El diafragma baja y la
capacidad vital pulmonar disminuye.
Anti trendelemburg o Trendelemburg invertido: inclinacin de 45 con la cabeza
ms alta que los pies. Para pacientes con problemas respiratorios. El diafragma
baja y amplia la capacidad vital pulmonar.
29. Cul es la presin de la va area del CO2? 10 y 20
30. cul es la temperatura de la sala? 26
31. los neonatos hasta que edad son respiradores nasales puros

Hasta los 3 meses.


32. Cules son las fases de la anestesia?
ETAPAS
Analgesia: desde el inicio de la induccin hasta la perdida de la conciencia
Excitacin-delirio: desde la prdida de la conciencia hasta el comienzo de la
respiracin regular
Anestesia quirrgica: desde el comienzo de la respiracin regular hasta el
paro respiratorio.
Depresin medular o parlisis bulbar.
PERIODOS
PREMEDICACIN
INDUCCIN
MANTENIMIENTO
RECUPERACIN
33. Criterios de extubacin
Respiracin espontanea suficiente
Recuperacin de reflejos de defensa en faringe y laringe
Apertura de ojos
Temperatura rectal > 35
34. Por qu se pre oxigena al paciente?
Para evitar dao cerebral por la hipoxia y tener ms tiempo para intubar
35. Historia de la anestesia
Oxido nitroso: potencia baja, causa asfixia cuando se utiliza solo
1898 August Bier primera anestesia Raqudea
1921 Fidel Fages anestesia epidural lumbar
Primer barbitrico usado para la induccin en la anestesia fue el
BARBITAL
1989 fue aprobado el propofol, agente de induccin mas reciente
36. SUCCINILCOLINA
Relajante muscular, bloqueador despolarizante
Inicio accin rpido, por eso se usa para intubaciones traqueales rpidas
Duracin es corta

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