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De arriba abajo estos son los sistemas corporales secretores de hormonas:

1. Pineal o Epfisis.
2. Hipotlamo.
3. Hipfisis:
3.1. Adenohipfisis.
3.2. Neurohipfisis (no produce hormonas).
4. Tiroides.
5. Paratiroides.
6. Suprarrenales:
6.1. Mdula.
6.2. Crtex.
7. Rin.
8. Pncreas.
9. Ovarios.
10. Testculos.
11. Placenta.
Adenohipfisis
STH, GH, Somatotropina u hormona del crecimiento. Acta sobre el soma (tejidos
capaces de crecer).
TSH, Tirotropina u hormona estimulante del tiroides. Acta estimulando la T3 y la T4.
ACTH o Adenocorticotropina. Acta sobre la corteza suprarrenal en la produccin de
glucocorticoides.
Gonadotropinas:
o LH, ICSH (para el varn) u hormona luteinizante. En la mujer es la responsable de
la transformacin en cuerpo lteo. En hombres es una hormona estimulante de las
clulas intersticiales productoras de testosterona.
o FSH u hormona folculo-estimular. Acta sobre ovarios y testculos.
o LTH o prolactina. Acta sobre las mamas provocando la secrecin de leche.
Neurohipfisis
ADH u hormona antidiurtica.
Acta sobre los tmulos, disminuyendo la cantidad de orina.
Oxitocina
Acta en mamas (provoca la salida de la leche) y tero (aumenta las contracciones
uterinas en el momento del parto).
Tiroides
Tiroxina. La T4 (tetrayodotironina) y la T3 triyodotironina acta sobre el metabolismo
con iguales funciones.
Tirocalcitonina. Relacionada con la paratohormona (PTH) segregada por el paratiroides.
Intervienen las 2 en el metabolismo del calcio (hipocalcemiante e hipercalcemiante).
Tambin se relacionan con el calcitriol, un derivado de la vitamina D.
Pncreas
Insulina
Glucagn. Intervienen en el metabolismo de la glucosa (hipoglucemiante e
hiperglucemiante respectivamente).
Glndulas suprarrenales
Mdula
Adrenalina
Noradrenalina.
Bloque VI: Sistema endocrino | 1

Crtex
Glucocorticoides. El ms representativo es el cortisol. Actan en el metabolismo como
depresores inmunolgicos, antiinflamatorios
Mineralocorticoides. El ms representativo es la aldosterona. Acta en el metabolismo de
Na+ y K+, provocando reabsorcin de Na+ y aumento de la excrecin de K+.
Andrgenos. El ms representativo es la testosterona, segregada fundamentalmente por
los testculos. Su funcin es provocar el desarrollo sexual del varn.
Ovarios
Estrgenos. El ms representativo es el estradiol. Participan cada mes en la regeneracin
del tero.
Progesterona. Prepara el tero para que se pueda implantar el ovario fecundado.
Placenta
Estrgenos y Progesterona. Importantes para que el embarazo contine.
Lactgeno placentario o corinico. Acta sobre las mamas en el crecimiento y en la
secrecin de la leche.
Gonadotropina corinica. Acta sobre el cuerpo lteo y sobre el tero.
Rin
Renina.
Eritropoyetina.
Metabolito de la vitamina D3 (1,25 DHD3).
Pineal
Melatonina. Acta con efecto inhibitorio sobre el ovario. Regula los periodos de celo de
los animales.
Las hormonas no inician ninguna reaccin, sino que modifican su velocidad o permiten que se
produzca. La naturaleza de ellas puede ser: aminocidos, pptidos, protenas, protenas
conjugadas, derivados esteroideos y cidos grasos cclicos (prostaglandinas: son agentes
qumicos producidos por glndulas de secrecin interna que vierten sus contenidos a la
circulacin para regular procedimientos metablicos en diferentes clulas). Este concepto de
hormona clsico tiene que ser ampliado porque tambin se segregan sustancias hormonales
que no llegan a la sangre porque actan sobre la misma clula de origen, o sobre clulas
vecinas. As, hay hormonas que actan sobre la misma clula mediante mecanismos autocrinos
o sobre clulas vecinas con mecanismo paracrinos. Las hormonas actan mediante mecanismos
endocrinos, autocrinos y paracrinos. Como ejemplo de sustancias hormonales con mecanismos
autocrinos y paracrinos hay las citoquinas (inmunidad), los factores de crecimiento y los
eicosanoides.
Clasificacin de las hormonas
Esteroideas
Cortisol, estrgenos, aldosterona, progesterona y testosterona.
No esteroideas
o Protenas: hormona del crecimiento, prolactina, hormona paratifoidea, calcitonina,
insulina, glucagn, hormona adenocorticotropa.
o Glucoprotenas: hormona folculo estimulante, hormona luteizante.
o Pptidos: hormona antidiurtica, oxitocina, hormona melanocitostimulante,
somatostatina, hormona liberadora de tirotropina, hormona liberadora de
gonadotropina.
o Derivados de aminocidos:
Aminas: noradrenalina, adrenalina, melatonina.
Aminocidos yodados: tiroxina, triyodotironina.

Bloque VI: Sistema endocrino | 2

Mecanismos de accin de las hormonas


La membrana celular (Hormonas no esteroideas). Las hormonas pueden actuar
directamente sobre la membrana plasmtica para alterar su permeabilidad a diversas
sustancias. Esto influye en la difusin pasiva de molculas pequeas y tambin en los
mecanismos de transporte activo y en los transportadores. Tambin puede controlar la
destruccin o formacin de los sistemas enzimticos unidos a la membrana, los cuales
producen posteriormente un controlador metablico intracelular (AMP cclico que es el
segundo mensajero). ste, activa a un sistema enzimtico que interviene directamente
en la reaccin.
Enzimas intracelulares preexistentes (Hormonas no esteroideas). Es posible que otro tipo
de hormonas puedan estimular o inhibir la actividad de enzimas intracelulares
preexistentes. La calmodulina est en el citoplasma inactiva. El receptor se une a la
hormona y permite el paso del Ca2+ que se une a la calmodulina (segundo mensajero)
que activa al enzima de la reaccin.
Ncleo celular (Hormonas esteroideas). Las hormonas pueden actuar a nivel del ADN y
ARN para alterar la sntesis de protenas especficas en la clula diana. La hormona se
une a su receptor en el ncleo de la clula, lo que activa al ADN que hace un ARN, y a
nivel ribosmico se sintetiza la protena o enzima necesaria.
Estos 3 tipos no son excluyentes y ninguno de ellos produce todas las acciones de las diversas
hormonas.
Regulacin de la secrecin hormonal
Las glndulas endocrinas sern capaces de estimular o inhibir sus secreciones dependiendo de
la situacin. Esta regulacin suele deberse a un sistema de retroalimentacin negativa. Otras
glndulas responden al control minuto a minuto, por componentes especficos del plasma.
Algunas hormonas se secretan en respuesta a estmulos externos por medio de reflejos
neuroendocrinos que incluyen un receptor, una va nerviosa y una glndula endocrina.
Dependiendo del origen y funcin de la glndula, el mecanismo de regulacin vara.
Generalidades de la hipfisis
Hipfisis, glndula hipofisaria o pituitaria. Es compleja, adosada a una cavidad de paredes
seas, situadas en el interior de la silla turca en la base del crneo. Est unida al hipotlamo
mediante el tallo hipofisario. Su peso es de 600 mg/g. Se divide en dos porciones:
1. Anterior o adenohipfisis: de tejido glandular.
2. Posterior o neurohipfisis: de tejido nervioso.
Entre las dos existe una pequea zona o parte intermedia. Casi no existe en el hombre. Como
toda glndula endocrina posee abundante riego sanguneo. La sangre arterial de las arterias
hipofisarias superior e inferior la irrigan. Son ramas de la cartida interna. Tambin hay un
sistema de vasos o sistema porta, que une al hipotlamo con la adenohipfisis. Comienza y
termina en capilares. Esto nos indica que la actividad de la adenohipfisis est controlada por el
hipotlamo, por lo tanto, por el sistema nervioso. Embriolgicamente las dos tienen el mismo
origen ectodrmico: la adenohipfisis se origina en la Bolsa de Rathke (invaginacin del epitelio
farngeo) y la neurohipfisis se origina por un crecimiento del hipotlamo. Las dos zonas se
dividen en tres partes:
Neurohipfisis
o Eminencia media.
o Tronco infundibular.
o Lbulo neuronal.

Bloque VI: Sistema endocrino | 3

Adenohipfisis
o Parte tuberal.
o Parte intermedia.
o Parte distal (lbulo).
En la adenohipfisis existen pocas fibras nerviosas, sin embargo, la neurohipfisis es toda ella
nerviosa. La neurohipfisis est inervado por el haz hipotlamo-hipofisario, que tiene su origen
en 2 ncleos hipotalmicos: el supraptico y paraventricular. stos son en realidad el lugar de
produccin de las hormonas neurohipofisarias.
Adenohipfisis
Tiene al menos cinco tipos diferentes de clulas secretoras. Se puede decir que hay un tipo de
clulas para cada una de las hormonas principales que produce la glndula:
1. Clulas somatotrpicas o somatotropos (STH).
2. Clulas tirotrpicas o tirotropos (TSH).
3. Clulas corticotrpicas o corticotropos (ACTH).
4. Clulas gonadotrpicas o gonadotropos (FSH y LH).
5. Clulas lactotrpicas o lactotropos (LTH).
Control de la secrecin de la adenohipfisis por el hipotlamo
Estn controladas por unas hormonas hipotalmicas llamadas hormonas liberadoras o
inhibidoras. Son secretadas por el hipotlamo en respuesta a un estmulo y que van a ir hasta
la adenohipfisis a travs del sistema porta hipotlamo-hipofisario. El hipotlamo recibe
seales, a su vez, procedentes de todas las fuentes del sistema nervioso, siendo l un centro
colector de informacin relacionada con el bienestar del organismo. Esta informacin en parte
va a ser utilizada para controlar las hormonas hipofisarias.
Hormona del crecimiento (STH)
Hormona somatotrpica, somatotropina o GH. Es una protena con PM 22650. Tiene 191
aminocidos. Con dos puentes disulfuro: uno est situado entre el aminocido 53 y el 165 y el
otro entre el aminocido 182 y el 189. La somatotropina humana guarda una semejanza
estructural con la prolactina, que ya veremos que tambin tiene acciones promotoras sobre el
crecimiento. El nivel basal de la somatotropina es de 3 nanogramos (bajo). Se metaboliza muy
rpido. Su produccin total es de 4 mg/da. Su vida media es de 20-30 min como hormona
circulante.
Funciones de la STH
Provoca el crecimiento de todos los tejidos del organismo capaces de crecer, estimulando el
incremento del volumen celular, y tambin estimulando la mitosis. Provoca un mayor nmero
de clulas. Acta prcticamente sobre todas las clulas en un momento o en otro a lo largo de
la vida del individuo. Esta accin se manifiesta especialmente sobre la tasa de crecimiento en
personas jvenes. Adems, tambin tiene muchos efectos metablicos generales como:
Aumenta la sntesis de protenas en todas las clulas del organismo.
Aumento del aprovechamiento de los cidos grasos para obtener energa.
Provoca una mayor liberalizacin de cidos grasos del tejido adiposo.
Disminuye la utilizacin de glucosa en todo el organismo.
Sobre protenas
Con efecto anablico. Estimula el transporte de aminocidos a travs de las membranas
celulares. Tambin estimula la sntesis proteica a nivel ribosmico. Adems, estimula la
produccin de RNA y disminuye el catabolismo proteico y de aminocidos.

Bloque VI: Sistema endocrino | 4

Sobre cidos grasos


Moviliza los cidos grasos a partir de las grasas del tejido adiposo. Como consecuencia aumenta
la concentracin de cidos grasos en lquidos corporales. Adems, estimula la conversin a nivel
de los tejidos de estos cidos grasos en Acetil-CoA. Esto lleva a que las clulas utilicen el AcetilCoA para lograr energa. Favorece la utilizacin de grasas para obtener energa, antes que la
utilizacin de carbohidratos y de protenas.
Sobre hidratos de carbono
Disminuye la utilizacin de glucosa para obtener energa. Aumenta los depsitos de glucgeno,
y disminuye la captacin de glucosa por las clulas, lo que lleva a un aumento de la
concentracin de glucosa en sangre. Se llama efecto pancretropico (el pncreas produce
insulina).
STH y estimulacin del crecimiento en tejido seo y cartlago
La STH no acta directamente sobre el crecimiento de los elementos del cartlago y hueso.
Acta de manera indirecta, provocando que el hgado sintetice las pequeas protenas llamadas
somatomedinas o IGF. No son ni ms ni menos que factores de crecimiento. El IGF ms
importante es el IGF-1. Los factores de crecimiento son los que actan sobre los constituyentes
del cartlago y hueso para que se deposite en ellos sulfato de condroitina y colgeno. Son dos
sustancias necesarias imprescindibles prale crecimiento de huesos y cartlago.
Regulacin de la secrecin de la STH
Est regulada en primer lugar por el nivel de protenas celulares, de tal modo que la
disminucin de estas protenas aumenta la liberacin de STH. En segundo lugar est regulada
por dos hormonas hipotalmicas, que van a ir por el sistema porta hipotlamo-hipofisario hasta
la adenohipfisis en donde van a actuar. Son:
La hormona liberadora de la somatotropina o SRH (en disminucin de protenas
celulares).
La hormona inhibidora de la somatotropina o SIH (en aumento de protenas celulares).
Si hay aumento de protenas celulares se segregan unas sustancias a nivel del hipotlamo y de
la adenohipfisis. El hipotlamo segrega SIH, que inhibe la secrecin de STH. Funciona como un
sistema de retroalimentacin positivo. Si hay disminucin de protenas celulares el hipotlamo
segrega SRH, provocando la secrecin de STH. Funciona como un sistema de retroalimentacin
negativo. La deficiencia de STH causa enanismo: el enanismo hipofisario. Las personas se
caracterizan por ser bajas, y no presentan retraso mental ni son desproporcionadas. La
hipersecrecin provoca gigantismo cuando se produce antes del inicio de la pubertad. Si la
hipersecrecin se produce despus de la pubertad lo que se produce es la acromegalia, porque
solo van a crecer las partes blandas y los huesos planos (cabeza, manos y pies muy anchos y
largos). La STH no puede actuar en animales pancreatectonizados (no tienen pncreas o no es
funcional) o cuando no existen carbohidratos en la dieta. Para que la STH tenga sus funciones
normales es necesaria una actividad normal de insulina y una disponibilidad de carbohidratos.
Neurohipfisis
Es una glndula pero no est constituida por tejido glandular sino por clulas gliales llamadas
pituicitos. Los pituicitos no segregan ninguna hormona sino que actan como estructuras de
sostn de terminaciones nerviosas que tienen su origen en dps ncleos hipotalmicos: el ncleo
supraptico y el ncleo paraventricular. Son en ellos en donde se producen las hormonas.
Las hormonas son la ADH, vasopresina u hormona antidiurtica y la oxitocina. Son sintetizadas
en los cuerpos celulares de las neuronas de estos ncleos y son transportadas en combinacin
con la protena transportadora neurofisina por las terminaciones nerviosas de estas clulas
hasta la neurohipfisis, en donde se acumulan y se liberan con el estmulo adecuado.
Bloque VI: Sistema endocrino | 5

Las dos hormonas son pptidos y presentan una estructura similar. Tienen 9 aminocidos y un
puente disulfuro, que une el 1 con el 6. Este puente es por donde se une la hormona a las
membranas de las clulas donde va a actuar. Las diferencias entre las 2 son:
La oxitocina tiene isoleucina en el anillo y la ADH tiene fenilalanina en el anillo.
En los tres aminocidos que hay fuera del ncleo la oxitocina tiene leucina y la ADH tiene
arginina.
El ncleo supraptico produce ADH y el paraventricular produce oxitocina. Las hormonas una
vez liberadas a la sangre son transportadas unidas a globulinas. La ADH se cataboliza sobre
todo a nivel heptico y renal. Su vida media es de 15 minutos. La oxitocina se cataboliza a nivel
heptico.
Funciones de la ADH y oxitocina
Acta fundamentalmente a nivel renal, a nivel de los tbulos, provocando la reabsorcin de
agua en el tbulo distal y tbulo colector. Adems, tiene un pequeo efecto vasopresor pero
que no tiene importancia biolgica, solo adquiere importancia cuando existe una gran
hemorragia. Acta a nivel tubular unindose a unas clulas de la ADH en el lado capilar de las
clulas tubulares. Lo que hace es activar la adenilciclasa, acumulando AMP cclico. ste va a
actuar sobre puntos de la membrana de los tbulos, modificando su permeabilidad al agua.
Regulacin de la secrecin de ADH
Est estimulada por el aumento de la concentracin en los lquidos corporales de tal modo que
se estimulen unas concentraciones osmorreceptoras en el ncleo supraptico del hipotlamo.
Estas concentraciones osmorreceptoras provocan la estimulacin de este ncleo y la secrecin y
liberacin de ADH. Con lo cual aumenta la reabsorcin de H2O diluyndose los lquidos
corporales, y el estmulo cesa con lo que cesa la secrecin de ADH. Por otro lado, tambin
influye el volumen de los lquidos corporales, de tal modo que la secrecin de ADH aumenta
cuando el volumen de lquido extracelular es bajo, y disminuye cuando el volumen es alto.
Se ha visto que el alcohol inhibe la secrecin de ADH porque produce vasoconstriccin. Cuando
hay hipersecrecin de ADH puede provocar intoxicacin acuosa. Cuando hay hiposecrecin de
ADH puede provocar diabetes inspida (se presenta poliuria y polidipsia pero no aparece glucosa
en orina). Hay que tener en cuenta al hacer una valoracin de la ADH que los traumatismos,
dolor, ansiedad y los anestsicos como morfina, nicotina, etc. provoca retencin de H2O.
Funciones de la oxitocina
Se produce en el paraventricular del hipotlamo y tiene una serie de funciones fisiolgicas:
Produce la contraccin del tero grvido (denso) al final de la gestacin.
Facilita la fecundacin del vulo, ya que facilita el paso del esperma en el aparato genital
femenino hasta las trompas de Falopio.
Facilita la evacuacin de la leche, gran importancia en la lactancia, lo que sucede es:
Se libera oxitocina durante la lactancia porque el beb al chupar provoca estmulos
nerviosos que van a llegar al encfalo y alcanzar el ncleo paraventricular del
hipotlamo, liberndose oxitocina. sta va por la sangre hasta las glndulas mamarias
en donde provoca la contraccin de las clulas mioepiteliales y la salida de la leche.
La oxitocina tiene un papel importante de una hormona adenohipofisaria, la prolactina,
que tambin interviene en la lactancia.
Regulacin de la oxitocina
Se debe a impulsos nerviosos transmitidos al hipotlamo, generados: al succionar, mediante
estmulos emocionales o fsicos (coito) en los genitales exteriores, y por el desarrollo del feto.
Estos estmulos van a ir por las vas espinotalmica y enceflica al hipotlamo, y all provocan la
estimulacin de las clulas del ncleo paraventricular y por tanto la secrecin de oxitocina.

Bloque VI: Sistema endocrino | 6

La oxitocina es una sustancia que se utiliza de forma teraputica para inducir el parto y reducir
las hemorragias postparto.

Hormona de la tiroides
Tirocalcitonina: segregadas por diferentes partes del tiroides y funciones diferentes.
Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3): funciones fisiolgicas cualitativamente iguales y
segregada por misma parte del tiroides.
Como hormona tiroides se consideran la T3 y la T4.
Alrededor del 90% de la que produce el tiroides es la T4, y el 10% restante T3.
Las funciones de ambas son las mismas pero difieren en rapidez y en intensidad.
Fisiolgicamente la ms potente es la T3 pero se halla en cantidades menores en la sangre
y adems persiste durante menos tiempo que la T4.
La T4 para volverse activa biolgicamente se desyoda y se convierte en T3.
Las dos se producen en el tiroides. sta es una glndula endocrina constituida por dos
lbulos y stos estn unidos por el istmo tiroideo (parte central), situada delante de la
trquea.
Estructura de la tiroides
Tiene forma de colmena y por lo tanto tiene unos compartimentos en los cuales la unidad
funcional son los folculos. stos son cerrados y estn formados por una capa de clulas
epiteliales monoestratificadas. sta capa deja en su interior un hueco en donde se encuentra el
coloide tiroideo. Existe en el tiroides (T) una abundante red linftica y adems un abundante
riego sanguneo. Est inervada por el parasimptico y el simptico, pero ste SN slo tiene
influencia sobre el aporte sanguneo y no sobre la propia glndula. Las clulas estratificadas que
forman el folculo varan dependiendo del estado funcional de la glndula, de tal modo que si los
folculos tienen gran cantidad de coloide, las clulas estn aplastadas y cuando el folculo tiene
poco coloide las clulas estn de forma cbica. Un folculo est lleno de coloide cuando est
inactivo, pero cuando est activado el coloide se reduce. Las clulas epiteliales de los folculos
presentan: retculo endoplasmtico, tres tipos de vacuolas, aparato de Golggi y en la membrana
apical numerosas microvellosidades, que tienen un papel fundamental en el paso de sustancias
desde las clulas hasta el hueco folicular (que es donde va a ocurrir parte de la sntesis de las
hormonas).
Sntesis de hormonas tiroideas
Para la sntesis de las hormonas tiroideas es imprescindible el I2 (yodo). ste es introducido con
el H2O y los alimentos, y se observa a nivel intestinal, pero en el tubo digestivo est en forma
de yoduros (I-), son los que pasan a la sangre. En la sangre se unen a otros I- que poseemos, y
que proceden de la degradacin de las hormonas tiroideas. La mayor parte de estos I- son
absorbidos por la glndula tiroides. Una pequea parte la eliminamos por va renal y otra se
deposita en msculos, piel, hipfisis y ovarios.
1. Captacin de I- por las clulas tiroideas
Los I- que estn en la sangre tienen que pasar al espacio extracelular y luego al interior de las
clulas. stos I- pasan al interior de las clulas en contra del gradiente de concentracin
elctrico. Existe mayor concentracin negativa dentro que fuera. Esto se debe a que las clulas
foliculares tienen bomba de yoduros: sistema de transporte activo para el I. Esta bomba puede
ser inhibida mediante unos varemos metablicos.
Bloque VI: Sistema endocrino | 7

2. Transformacin de yoduro a yodo


La forma oxidada del I2 se realiza mediante una oxidacin en la que interviene una enzima
peroxidasa. Una vez producida la oxidacin el yodo est preparado para la sntesis.
.
3. Yodacin del aminocido tirosina
Mediante este proceso se van a formar dos compuestos:
Monoyodotirosina (MIT)
Diyodotirosina (DIT)
En el coloide existe una glucoprotena, la tiroglobulina, que posee en su estructura 140
aminocidos de tirosina. sta tiene una gran afinidad por el I. Es sintetizada por las clulas
foliculares a partir de aminocidos libres y son captadas de la sangre y es sta tiroglobulina la
base de estructuracin de las hormonas tiroideas. Una vez sintetizada esta tiroglobulina, se
empaca en vesculas y sale al coloide por exocitosis y el I se va a fijar a la tirosina y sta a la
tiroglobulina formando unos compuestos yodados: MIT y DIT.
4. Acoplamiento de las MIT y DIT
stas se acoplan y dentro de la protena da lugar a la Triyodotironina y Tetrayodotironinas (T3 y
T4). El acoplamiento puede ser:
MIT + DIT = T3 + Alanina.
DIT + DIT = T4 + Alanina.
DIT + MIT = T3 (inactiva) + Alanina.
MIT + MIT = T2 (inactiva) + Alanina.
Una vez sintetizados estos compuestos la tiroglobulina con ellas formada su estructura, es
captada por vacuolas? y por endocitosis pasa al interior de las clulas foliculares.
1. Rotura de la Tiroglobulina. Por la enzima proteinasa. En el interior de las clulas
mediante ejercicios de los lisosomas se produce la rotura de los enlaces peptdicos y se
liberan los compuestos yodados. Dentro de stos se libera la T3 y T4 que va a salir a la
sangre por difusin en contra de su gradiente de concentracin a travs de la base de las
clulas tiroideas. Una vez que salen a la sangre van a ser captadas por protenas
transportadoras, pero las 2/3 partes del aminocido tirosina yodado no se convierten en
hormonas, permaneciendo como T3 inactivos, T2, etc. Como hay que recuperar el aa y el
I, en el interior de las clulas foliculares ocurre un 6 paso.
2. Desyodacin de los compuestos yodados no activos para recuperar el yodo. Se hace
mediante la enzima Yodasa, as el yodo sale libre y puede ser utilizado por las clulas
foliculares para sintetizar nuevas hormonas.
Las hormonas estn en la sangre en su mayor parte unidas a protenas plasmticas excepto una
pequesima parte que queda libre. Las 2/3 partes de las hormonas tiroideas se unen a
globulinas, a prealbminas y 1/10 a albmina. La afinidad de todas estas protenas
transportadoras tiene ms afinidad por la T4 y se sabe que para que una hormona tiroidea sea
activa tiene que pasar un perodo de latencia (tiempo necesario para modificar estructuralmente
a la hormona). El perodo de latencia es mayor en la T4. De ah que se haya deducido que lo
que ocurre en la T4 antes de ser activa es una desyodacin y por tanto su transformacin en T3.
Funciones de las hormonas tiroideas
1. Aumenta la tasa basal de consumo de O2 y la produccin de calor (hormonas calorgenas). Para
esto, aumentan todas las funciones metablicas de la mayora de los tejidos, excepto de
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cerebro, bazo, retina, pulmones y en los testculos. No se conocen todos los mecanismos
bsicos de actuacin de estas hormonas para conseguir esto. Pero si se sabe su funcin para
algunos procesos:
Aumenta la sntesis proteica en casi todos los tejidos corporales, porque aumenta la
formacin de protenas a nivel ribosmico y la sntesis de ARN que aumenta la traduccin
y transcripcin.
Aumenta el tamao y el nmero de mitocondrias, as aumenta la sntesis de ATP con el
fin de suministrar energa a las clulas.
Aumenta la cantidad de enzimas intracelulares fundamentalmente enzimas oxidativos y
las sustancias que intervienen en transporte de electrones.
Aumenta el AMPc (AMP cclico).
2. Las hormonas tiroideas intervienen en las sustancias de la dieta.
Aumentando el anabolismo y catabolismo de protenas de la dieta, es necesario para el
crecimiento de personas jvenes.
Sobre carbohidratos aumenta la gluclisis, aumenta la gluconeognesis, aumenta la
absorcin a nivel digestivo y aumenta la secrecin de insulina.
Estimula el metabolismo de las grasas, y esto lo hacen aumentando los c. Grasos libres
y disminuye la cantidad de colesterol, triglicridos y fosfolpidos en sangre.
Aumenta el crecimiento del tejido seo, posiblemente como consecuencia de su
actuacin sobre protenas.
Aumenta las necesidades vitamnicas.
3. Las hormonas tiroideas actan sobre aparatos y sistemas generales, modificando.
Metabolismo basal.
Peso corporal.
Crecimiento.
o Aparato cardiovascular: aumenta flujo, gasto, volumen, frecuencia y fuerza de
latido; tambin la presin de pulso, pero no la presin media arterial.
o Aparato respiratorio: aumenta la intensidad y profundidad respiratoria.
o Tubo digestivo: aumenta la absorcin.
o SNC.: acta sensibilizando este SN, acelera procesos mentales, aumenta la
irritabilidad e inquietud. Pero no acta sobre la actividad nerviosa perifrica (SNP).
o Sistema muscular: cuando aumenta la hormona tiroides, produce: temblor muscular
fino y cuando disminuye provoca que los msculos sean ms lentos.
o Sueo: como consecuencia de su actividad sobre el S.N. y musculatura las
hormonas tiroideas intervienen en el sueo.
o Sistema reproductor: es necesario una secrecin normal de estas hormonas para
que la reproduccin sea normal.
Alteracin de la hormona
Hipotiroidismo
o Endmico (bocio simple): dficit de yodo.
o Cretinismo: aparece en nios cuando el hipotiroidismo es congnito (aparece en el
nacimiento).
Hipertiroidismo
o Enfermedad de Graves: es una enfermedad autoinmune.
Regulacin de la hormona tiroidea (T3 y T4)
La regulacin tiene lugar mediante una hormona adenohipofisaria (TSH) que a su vez, est
regulada por el hipotlamo (hormona hipotalmica: TRH). La TSH es una glucoprotena de PM
28000 y que posee hidratos de carbono en su estructura. Los efectos de la TSH sobre el tiroides
son:

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Aumenta la actividad de la bomba de yoduros.


Aumenta la yodacin del aa tirosina de la tiroglobulina.
Aumenta la proteolisis de la tiroglobulina y por lo tanto la liberacin de T 3 y T4.
Aumenta el tamao y la actividad secretora de todas las clulas tiroideas.
Aumenta el nmero de clulas tiroideas.
Aumentan todas las actividades conocidas de las clulas glandulares del tiroides.
La produccin de TSH est regulada por el nivel de T3 y T4 en sangre, ms el nivel de TRH.
Cmo es la regulacin?
Existe un sistema de regulacin de retroalimentacin negativa controlada por la T3 en sangre,
que acta a nivel del hipotlamo y de la adenohipfisis, de tal modo que si existe menor
cantidad de T3, es detectado por el hipotlamo que segrega TRH. Este va por el sistema porta
hipotlamo-hipofisario hasta la adenohipfisis, provocando la secrecin de TSH. Esta va a la
sangre y llega al tiroides, en donde estimula la produccin de hormonas, cuando el nivel de T 3
aumenta, vuelve a ser detectado y se frena la secrecin a nivel hipotalmico de TRH y a nivel
de la hipfisis la secrecin de TSH. Existen otros factores que tambin intervienen en la
secrecin de hormonas tiroideas. Son en muchos casos estmulos medioambientales. As:
Las temperaturas bajas actan a nivel hipotalmico aumentando la secrecin de TRH y
por tanto todo el sistema de regulacin.
Otras situaciones como hemorragias, traumatismos, inyecciones de sustancias irritantes,
dolor, la inmovilidad y ciertas situaciones emocionales tambin van a actuar sobre el
hipotlamo, pero disminuye la secrecin de TRH y de hormonas tiroideas (TSH).
Finalmente, existen sustancias bociogenas que ingerimos y que inhiben la secrecin de TSH; a
estas sustancias se les llama sustancias antitiroideas:
Tiocinatos (cloratos o nitratos): disminuyen la velocidad con la que los yoduros penetra
en la glndula, por lo tanto acta a nivel de la bomba de yoduros.
Propiltiurato: impide la sntesis de hormonas a partir del yodo y del aminocido tiroxina.
Las concentraciones elevadas de yoduros: solo actan cuando la glndula es hiperplsica
(hipertiroidismo) porque se necesita una cantidad mnima de yoduros para que el
tiroides funcione con normalidad, pero una cantidad excesiva es inhibitoria, ya que
disminuye la combinacin orgnica del yodo, inhibe la proteolisis de la tiroglobulina y
disminuye el efecto de la TSH sobre el tiroides.

Metabolismo del Ca2+


El calcio tiene gran importancia en la fisiologa. Forma parte de numerosos tejidos, interviene en
la coagulacin. Acta sobre la frecuencia cardaca. Es importante para mantener la
permeabilidad de las membranas, jugando un papel importante en la excitabilidad
neuromuscular. Interviene en la formacin de huesos y dientes y en la produccin de leche
materna. Se absorbe a nivel intestinal por transporte activo y pasivo. El transporte activo solo
existe cuando hay vitamina D y se adapta a las necesidades corporales. Para esta adaptacin es
necesaria la PTH. El Ca2+ se almacena en el tejido seo. Adems del Ca2+ ingerido solo una parte
se absorbe, otra parte se elimina por las heces. De la parte absorbida parte se excreta a travs
de secreciones intestinales. Otra parte del absorbido se elimina a nivel renal, por la saliva y el
sudor. La parte acumulada es a nivel seo. Las clulas responsables de la formacin del nuevo
hueso son los osteoblastos. En la reabsorcin sea da lugar a la liberacin de Ca 2+ y fosfatos al
plasma. El fosfato es necesario para multitud de funciones celulares (sntesis de ADN, ARN,
fosfolpidos de membrana), metabolitos del fosfato (ATP y ADP) desempean un papel en
metabolismo energtico. El fosfato corporal est almacenado en combinacin con el Ca 2+.
Bloque VI: Sistema endocrino | 10

Una glndula que regula el Ca2+ es el paratiroides situada cerca del tiroides, en concreto, est
formada por dos pares de lbulos: un par en los polos superiores del tiroides y el otro en los
polos inferiores. Como toda glndula posee abundante riego sanguneo, a travs de las arterias
tiroideas superiores e inferiores. Est formado por clulas epiteliales de dos tipos: principales y
oxfilas. Las principales son las secretoras de PTH, polipptido de 89 aminocidos. Est inervado
por el sistema nervioso simptico y el parasimptico.
PTH
Funciones de la PTH
Es una hormona hipercalcemiante (aumenta el calcio en sangre). Su misin es mantener un
contenido adecuado de calcio y fsforo en el medio interno. Acta a tres niveles: a nivel seo,
renal y tubo digestivo.
A nivel seo: al ser hipercalcemiante acta sobre el hueso extrayendo su mineral y
provocan reblandecimiento del esqueleto. Activa los osteoclastos, lo que provoca
aumento del citrato, aumento de reabsorcin sea y degradacin del colgeno y cristales
de hidroxiaspartita con lo que aumenta la calcemia.
A nivel renal: produce excrecin de fosfatos, disminuyendo la reabsorcin en el tubo
proximal. Adems aumenta la reabsorcin de calcio en el tbulo distal.
A nivel intestinal: posee efecto estimulante sobre la absorcin de Ca2+, pero solo ocurre
en presencia de vitamina D, ya que la PTH aumenta la formacin de 1,25Dihidrocolecalciferol (1,25-(OH)2D3) que es un metabolito de la vitamina D que favorece
la absorcin intestinal de Ca2+ y su movilizacin desde el hueso; lo que sucede es que la
vitamina D o colecalciferol acta como precursor de un grupo de esteroides, que se
comportan como hormonas y que desempean un papel esencial en la regulacin de
niveles plasmticos de Ca2+, de tal modo que la vitamina D y por medio de enzimas
hepticos se convierte en 25-hidrocolecalciferol, y ste mediante enzimas renales se
convierte en el L-1,25-dihidrocolecalciferol, tambin llamado calcitriol.
Regulacin de la secrecin de PTH
Por el nivel de Ca2+ existe regulacin de esta hormona. Existe un sistema de retroalimentacin
negativo entre el paratiroides y los niveles de Ca2+. Cuando hay disminucin de los valores de
Ca2+, el receptor de Ca2+ de las clulas principales de paratiroides los detecta y aumenta la
secrecin de PTH. La PTH acta aumentando el nivel de Ca++ srico, y esto provoca que el
estmulo cese y que la PTH deje de segregarse.
En el ao 1962 se comprob que la regulacin endocrina del Ca2+ era responsabilidad de otra
hormona calcitonina, segregada por el tiroides y es una hormona hipocalcemiante. Es una
hormona polipeptdica que tiene como misin disminuir Ca2+ y P en el plasma y se segrega en
respuesta a la hipercalcemiante, y es segregada por las clulas C o clulas parafoliculares del
tiroides. Estn fuera de los folculos tiroideos y prximas a la membrana basal. Son clulas
grandes con ncleo oval con inclusiones en su citoplasma y estn prximas a capilares.
Tirocalcitonina
Funciones
A nivel seo: inhibe la reabsorcin disminuyendo la liberacin de Ca2+. No inhibe la PTH,
sino que aumenta el n de osteoblastos, regula el PH celular a nivel seo, aumentan do
la produccin de cidos y la absorcin. Por ltimo activa a la fosfodiesterasa. Este

Bloque VI: Sistema endocrino | 11

aminocido degrada el AMP cclico, este es necesario para la produccin de la


reabsorcin.
A nivel renal: produce aumento transitorio de las tasas de excrecin de Ca2+, de
fosfatos, de Na+, de K+ y de Mg2+.
Regulacin de la secrecin
Es por el nivel de Ca2+. Existe un sistema de retroalimentacin. Cuando aumenta el Ca2+ se
estimulan las clulas C, se secreta calcitonina que provoca que acte a los niveles y se
descienda la cantidad de Ca2+. Cuando el Ca2+ disminuye el estmulo sobre la calcitonina cesa.
El control del Ca2+ es funcin de 2 hormonas: la PTH (hipercalcemiante) y la calcitonina
(hipocalcemiante). En condiciones normales los valores de Ca2+ se mantienen en niveles
estables.

El rin produce 2 sustancias con carcter hormonal: renina y eritropoyetina. Adems en el


rin tambin se hidroxila la 25 HD3 para formar calcitriol.
Renina
Es una enzima proteoltica que es sintetizada por las clulas yuxtaglomerulares del rin. Estas
clulas son clulas epiteliales granulosas localizadas en la capa media de la arteriola aferente a
su entrada en el glomrulo. La cantidad de renina en el plasma es de 150-250 nanogramos. La
regulacin de la secrecin de renina se debe al menos a tres mecanismos independientes:
Estimulacin simptica: a travs de los nervios renales aumenta la secrecin de renina.
Estos efectos simpticos sobre la secrecin estn mediados por receptores adrenrgicos. Esta estimulacin simptica de los receptores tambin se produce cuando
existe hipoglucemia, ya que si la hipoglucemia es muy intensa se produce una descarga
simptica que aumenta la secrecin de renina. Tambin las catecolaminas (aminas)
ejercen accin directa sobre la adenilciclasa de la membrana de las clulas
yuxtaglomerulares, provocando la secrecin de renina. Por el contrario, la vasopresina y
la angiotensina II actan tambin directamente sobre las clulas yuxtaglomerulares pero
inhibiendo la secrecin de renina.
Mecanismo por medio de barorreceptores: situados en las arteriolas intrarrenales,
provocan un aumento de la secrecin de renina cuando la presin intraarteriolar es baja
a nivel de las clulas yuxtaglomerulares. Por el contrario, cuando la presin es alta a
este nivel la secrecin de renina disminuye.
A travs de la mcula densa: est formada por clulas tubulares modificadas, situadas
entre la arteriola aferente y eferente. Forman parte del tbulo distal. La secrecin de
renina es inversamente proporcional a la velocidad de transporte de Na+ a travs de esta
porcin del tbulo. Tambin tiene una relacin inversa al nivel plasmtico de K+.
Estos tres mecanismos son independientes pero la secrecin de renina en un momento concreto
se debe a su accin combinada (de todos los factores implicados en su regulacin). La renina,
una vez secretada, cataliza la hidrlisis de la -2-globulina, transformndola en angiotensina I,
que pasa mediante enzimas hepticos a angiotensina II (vasoconstrictor ms potente).

Bloque VI: Sistema endocrino | 12

Funciones de la renina
Efecto presor. La angiotensina II es la sustancia vasoconstrictora ms potente. sta
tiene varios efectos sobre la circulacin:
o Produce intensa constriccin de las arteriolas perifricas.
o Produce moderada constriccin en las venas.
o Produce intensa constriccin de arteriolas renales. Por ello, el rin retiene agua y
sales, y por lo tanto hay un aumento del volumen circulante de lquidos y un
aumento de la presin arterial.
Interviene en la regulacin de la secrecin de aldosterona mediante un mecanismo de
retroalimentacin negativo.
Eritropoyetina
Es una sustancia hormonal que se encuentra dentro de varios factores de crecimiento.
La actividad eritropoytica de la mdula sea depende de los cambios en el nivel de
eritropoyetina circulante.
Glucoprotena con PM 29000.
La EPO es sintetizada por unas clulas intersticiales peritubulares de origen endotelial.
Su secrecin se debe a que en el rin existen unos receptores en el aparato
yuxtaglomerular que captan las situaciones de hipoxia.
Funciones de la eritropoyetina
La funcin principal de la eritropoyetina es aumentar la eritropoyesis. Esta accin est
aparentemente mediada por la estimulacin de la transcripcin de diversos genes que van a
promover la actividad mittica y la diferenciacin de las clulas prediferenciadas en eritrocitos.
La produccin de EPO est aumentada por la hipoxia, por las sales de cobalto y por los
andrgenos y est facilitada por la alcalosis que se produce cuando estamos a gran altitud.
Igual que la renina, su secrecin tambin est aumentada por las catecolaminas a travs de
mecanismos -adrenrgicos. Los andrgenos aumentan tambin el nmero de clulas sensibles
a la eritropoyetina en la mdula sea. Los glucocorticoides y la hormona tiroxina estimulan
tambin la eritropoyesis. Los estrgenos inhiben la eritropoyesis. La EPO se puede formar en
ausencia de riones por clulas hepticas.
Eicosanoides
Son un grupo de sustancias que poseen una intensa actividad biolgica pero con efectos
limitados a la propia clula que lo produce o a las clulas vecinas (funciones autocrinas y
paracrinas). Este tipo de sustancias existen en todas las clulas de nuestro organismo excepto
en los eritrocitos. Dentro de ellos se incluyen:
Prostaglandinas (PG)
Tromboxanos (TX)
Prostaciclinas (PGI)
Leucotrienos (LT)
Todas ellas derivan del cido araquidnico (viene de los fosfolpidos de membrana). Son
sustancias con multitud de funciones a distintos niveles.
Prostaglandinas
Son un grupo de compuestos de cidos grasos no saturados que se encuentran en cantidades
muy pequeas en la mayora de los tejidos. Algunas de ellas ejercen efectos fisiolgicos sobre
varios tejidos y rganos (efectos similares a los de la regulacin hormonal). Tipos de efectos:

Bloque VI: Sistema endocrino | 13

A nivel del tero: estimulan las contracciones intensas del tero grvido, por lo tanto
facilita el parto. Son las PGE2 y las PGF2-.
A nivel de los vasos sanguneos: intervienen en la regulacin de la presin arterial, as:
o La PGE2 provoca hipotensin.
o La PGF2- provoca hipertensin.
o La PGA1 reduce la presin arterial en pacientes con hipertensin esencial (de causa
desconocida).
Los efectos de las PG sobre la presin arterial se deben a su accin sobre la musculatura lisa de
los vasos:
A nivel renal: aumentan la excrecin urinaria y la excrecin de Na+.
Sobre secreciones: algunas actan sobre secreciones endocrinas y exocrinas.
Sobre el sistema nervioso: juega un papel importante en la transmisin de impulsos del
sistema nervioso simptico, debido a que influyen sobre la liberacin de noradrenalina.
Antiinflamatorias: intervienen en procesos anafilcticos.

La glndula pineal est situada en el techo del tercer ventrculo bajo el extremo posterior del
cuerpo calloso y que est conectada al resto del encfalo por el tallo de la pineal, en donde
existen fibras nerviosas. Sin embargo en la propia glndula pineal existen muy pocas clulas
nerviosas. El estroma pineal contiene neuroglia y unas clulas que tienen carcter secretor: los
pinealocitos. En el tejido de la pineal aparecen concreciones (cmulos) de fosfatos, carbonato
clcico y magnsico. Estas concreciones se conocen con el nombre de arena pineal.
La pineal contiene y secreta un indol llamado melatonina, que deriva del metabolismo del
triptfano. En nuestra especie slo se le conoce a esta hormona un pequeo efecto inhibitorio
sobre el ovario y testculos. Se piensa que la pineal puede estar involucrada en la modulacin
de numerosas funciones endocrinas y en la regulacin de los ritmos circadianos.
En la pineal se descubrieron otros compuestos:
De la melatonina se pudieron aislar unos pptidos de menor PM como la
argininavasotocina.
Tambin protenas de mayor PM llamadas Gis que son sustancias inhibidoras de las
gnadas.

El pncreas posee una doble funcin. La parte exocrina tiene como misin sintetizar y segregar
el jugo pancretico, que se vierte al duodeno. Por otro lado, la parte endocrina no tiene
conexin con los conductos pancreticos y vierte sus productos directamente a la sangre
(hormonas pancreticas). Debido a esto, presenta dos tipos de tejidos:
Tejido acinoso: tienen como funcin la parte exocrina.
Tejido glandular: tiene como funcin la parte endocrina.
Est formado por unos islotes de Langerhans, que presentan al menos cuatro tipos de clulas:
Las clulas : secretoras de glucagn (dispuestas en la periferia).
Las clulas : secretoras de insulina (dispuestas en el medio, las ms abundantes).
Las clulas : secretoras de somatostatina (dispersas en las 2 anteriores).
Las clulas P-PP: secretoras del polipptido pancretico (dispersas en las 2
anteriores).

Bloque VI: Sistema endocrino | 14

El pncreas endocrino posee abundante riego sanguneo, irrigado por la arteria mesentrica
superior y la esplnica. Est inervado slo por el sistema nervioso simptico y parasimptico.
Sin embargo, en la parte endocrina solo tiene funcin el nervio vago.

Insulina
Es una protena formada por dos cadenas de aminocidos:
Cadena A: formada por 21 aa.
Cadena B: formada por 30 aa.
Existen dos puentes disulfuro entre las dos cadenas:
El primero une el aminocido 7 de la cadena A con el aa 7 de la cadena B.
El segundo une el aminocido 20 de la cadena A con el aa 19 de la cadena B.
Hay otro puente disulfuro en la cadena A que une el aminocido 6 con el aa 11.
Sntesis de insulina
La insulina es una hormona que se produce continuamente, pero queda encerrada en unas
vesculas en el interior de las clulas que slo vierten su contenido a la sangre cuando hay un
estmulo adecuado. La insulina es una molcula grande que sale por exocitosis. Los ribosomas
de las clulas beta sintetizan una molcula de gran tamao llamada preproinsulina. Est
formada por proinsulina y una secuencia adicional de aminocidos.
La preproinsulina pasa de los ribosomas al retculo endoplasmtico. All se degrada,
transformndose en proinsulina (formada por insulina + pptido C o pptido de unin). La
proinsulina, poco tiempo despus, pasa al aparato de Golggi y lo abandona en unas vesculas.
En el interior de estos grnulos ya existe insulina madura porque la proinsulina se ha degradado
en insulina y un pptido C. Cuando existe un estmulo adecuado las vesculas van hasta la
membrana de las clulas y se fusionan con la membrana y la insulina queda libre.
Metabolismo de la glucosa (repaso)
El hgado es el regulador de la glucosa plasmtica. Las clulas del hgado y del rin son
capaces de sintetizar glucosa a partir de precursores no hidrocarbonados (glicerol, lactatos y
aa), es lo que se conoce como gluconeognesis. La glucosa se puede almacenar en forma de
glucgeno o de grasas. Otros azcares se pueden desdoblar en el hgado mediante gluclisis en
productos intermediarios utilizados como fuente de energa. En el hgado tambin se pueden
convertir en glucgeno (glucognesis). Cuando los depsitos de glucgeno estn saturados los
excesos de glucosa plasmtica se convierten en cidos grasos, depositados en forma de
triglicridos. Tambin tenemos las vas de glucosilacin de protenas y la va del metabolismo
del sorbitol.
Funciones de la insulina
La insulina es una hormona hipoglucemiante, es decir, disminuye el nivel de glucosa en sangre
y para esto acta sobre:
Actuacin sobre hidratos de carbono. La insulina favorece la penetracin de glucosa en el
tejido muscular y adiposo. Pero no acta a nivel cerebral.
Actuacin sobre grasas. Acta de forma indirecta porque si no hay insulina no se utilizan
correctamente los hidratos de carbono y el organismo recurre a las grasas para obtener
energa, por lo tanto podemos decir que la insulina favorece la sntesis y los depsitos de
grasas.

Bloque VI: Sistema endocrino | 15

Actuacin sobre protenas. Tambin acta de manera indirecta. Favorece la sntesis de


protenas, ya que cuando no hay insulina hay un aumento del catabolismo proteico. La
insulina favorece la sntesis proteica.
Tambin aumenta la utilizacin de la glucosa por las clulas y cuando no se necesita
favorece la formacin de depsitos tisulares de glucgeno; todo ello lleva a una
disminucin de glucosa en sangre.
Podemos concluir que la insulina es una hormona de sntesis y de almacenamiento y que en
general su fisiologa es anablica porque favorece la formacin de materiales necesarios para el
crecimiento celular. Todos los efectos de la insulina estn mediados por un receptor de
membrana, en concreto por receptores glucoproteicos.

Qu ocurre en ausencia de insulina en el metabolismo?


Hidratos de carbono
Hay una menor utilizacin de glucosa y aparentemente en ese organismo no existe glucosa
disponible. Esto lleva a la glucogenolisis en hgado y msculo (el organismo trata de soltar
glucosa) por lo que aumenta todava ms la glucosa en sangre y aparece hiperglucemia.
Esta glucosa en exceso se elimina por orina (glucosuria). Con la glucosa tambin se elimina
mucha agua y orina (diuresis osmtica). Como se pierden agua y electrolitos existe una
deshidratacin generando nuseas y vmitos.
Si estamos deshidratados nuestra sangre estar muy concentrada (hemoconcentracin).
El organismo asegura los rganos vitales, utilizando la sangre que tenemos para ello
(insuficiencia circulatoria perifrica). Tendremos la tensin baja (hipotensin). Aparece un flujo
sanguneo renal totalmente alterado. El rin, an as, no forma orina (anuria), terminando en
el coma y en la muerte.
Grasas
Hay menor utilizacin de glucosa, lo que provoca:
Disminucin de lipognesis en reserva (las grasas no se acumulan).
Tambin se produce una movilizacin de las reservas de grasas existentes por lo que:
o Aparecen cidos grasos en sangre (lipemia).
o Los lpidos son tratados a nivel heptico, lo que produce un aumento de la
cetognesis.
o Como resultado de lo anterior se va a desencadenar una cetonemia (cuerpos
cetnicos que vuelven a pasar a la sangre y provocan acidosis metablica).
o Los cuerpos cetnicos tiene que ser eliminados por el rin, apareciendo en orina,
provocando cetonuria (o prdida de Na+).
Protenas
Aumenta el catabolismo proteico que provoca una prdida de potasio celular (ya que se
eliminan las protenas de membrana). Cuando hay aumento del catabolismo proteico los
aminocidos van a pasar a la sangre y se provoca una aminoacidemia. El organismo produce un
aumento de la gluconeognesis porque los aa se intentan aprovechar para generar glucosa, por
lo tanto habr un aumento del nitrgeno urinario. Esto provoca una deshidratacin celular
(porque se estn movilizando tambin protenas de membrana) que agrava el catabolismo
proteico. La cadena entera provoca prdida de K+ celular que va a conllevar una prdida de K+
corporal.

Bloque VI: Sistema endocrino | 16

Regulacin de la secrecin de insulina


Es necesario mantener un nivel adecuado de glucosa en sangre (es el estmulo ms importante
para la secrecin de insulina).
La disminucin de sta se conoce como hipoglucemia.
El aumento se conoce como hiperglucemia.
En el mantenimiento de este nivel de glucosa tiene un papel importante en el hgado, ya que en
l se deposita la glucosa en forma de glucgeno y cuando es necesario se degrada el glucgeno
en forma de glucosa. Para que esto suceda es necesaria la insulina. Cuando existe un
incremento de glucosa en sangre las clulas del pncreas responden rpidamente secretando
insulina:
Se libera la insulina que est en los grnulos.
Comienza una sntesis (al mismo tiempo) y una secrecin simultnea de insulina por las
clulas .
Sobre el nivel de glucosa en sangre y por lo tanto sobre la secrecin de insulina juega un papel
importante el sistema nervioso, de tal modo que cuando no hay una disminucin de la glucosa
en sangre se activa los ncleos simpticos del hipotlamo, provocando la secrecin de
adrenalina y noradrenalina por las glndulas suprarrenales. Estas hormonas aumentan la
glucogenolisis, por lo tanto se incrementa la glucosa en sangre y en consecuencia aumenta la
secrecin de insulina. Adems, existe un control nervioso directo sobre la secrecin de insulina.
Se ha visto que la estimulacin vagal provoca un incremento de la secrecin de insulina. Sobre
la secrecin de insulina tambin influye la concentracin de insulina en sangre, de tal modo que
cuando aumenta la insulina en sangre hay un descenso de la secrecin de insulina. No existe un
control directo hormonal sobre la secrecin de insulina, pero s existen una serie de hormonas
que alteran la funcin endocrina del pncreas, actuando sobre la glucemia. Son:
STH: eleva el nivel de glucosa en sangre favoreciendo la formacin de glucagn.
ACTH: estimula las glndulas suprarrenales provocando un aumento de la secrecin de
glucocorticoides. Estas hormonas agravan una diabetes porque aumentan la
gluconeognesis.
TSH: acta a travs de las hormonas tiroideas, que influyen sobre el pncreas, ya que
agravan una diabetes si el pncreas no funciona totalmente bien.
Glndulas suprarrenales: funcionan por medio de la adrenalina y noradrenalina,
hormonas que regulan la funcin endocrina del pncreas.
Glucagn
Es una hormona secretada por las clulas de los islotes de Langerhans del pncreas. Es una
protena de 21 aminocidos y PM 3500. Posee una sola cadena polipeptdica. Se diferencia de la
insulina no solo en su estructura, sino tambin por los aminocidos presentes en una y en otra
hormona. El catabolismo del glucagn tiene lugar a nivel heptico. Es una hormona
hiperglucemiante.
Glucagn: encontramos metionina y triptfano, que no estn presentes en la insulina.
Insulina: encontramos prolactina, cistina e isoleucina.
Funciones del glucagn
Eleva la glucemia. Estimula la adenilciclasa, lo que provoca un incremento de AMP
cclico, que acta activando la fosforilasa heptica.
El glucagn solo provoca glucogenolisis a nivel heptico.
Accin calorgena. Provoca un aumento del consumo de O2. Esta funcin slo la realiza
en presencia de glucocorticoides y hormonas tiroideas.
El glucagn se secreta mucho durante la actividad muscular porque moviliza la glucosa
que tiene que ser utilizada por el msculo.
Tiene efecto inotrpico positivo sobre el corazn:
Bloque VI: Sistema endocrino | 17

o
o

Aumenta la fuerza de contraccin cardiaca.


No aumenta la excitabilidad del miocardio.

Regulacin de la secrecin de glucagn


Su secrecin est regulada por el nivel de glucosa en sangre, de tal modo que:
Cuando el nivel de glucosa aumenta, la secrecin de glucagn disminuye.
Si la glucosa en sangre disminuye, aumenta la secrecin de glucagn.
Adems, existen estmulos de tipo estresante sobre la secrecin de glucagn.
De igual modo, todo estimulante -adrenrgico estimula la secrecin de glucagnla actividad
nerviosa simptica y parasimptica a travs de estos receptores estimulan la secrecin de
glucagn. Tambin, una comida proteica o el aumento de aa en sangre estimulan la secrecin
de glucagn. Varias hormonas gastrointestinales como la gastrina y la CCK (colecistocinina)
estimulan la secrecin de glucagn. Por el contrario, la secretina, la somatostatina, los cidos
grasos libres y las cetonas tienen carcter inhibitorio sobre la secrecin de glucagn.
Polipptido pancretico (PP)
Est producido por clulas P-PP de los islotes de Langerhans. Es un polipptido de 36
aminocidos y PM 4300. Es una sustancia hormonal que influye en la digestin y en la
distribucin de las molculas alimenticias.
Regulacin
Se ha visto que:
La ingestin de protenas provoca su secrecin.
Por el contrario, la ingestin de grasas y de hidratos de carbono no alteran su secrecin.
La estimulacin vagal aumenta su secrecin.
Somatostatina
Pptido de 14 aminocidos que tiene un puente disulfuro. Se aisl primero a partir del
hipotlamo y se vio su capacidad para inhibir la secrecin de STH. Posteriormente se vio que
esta hormona se encuentra distribuida por el organismo y que es secretada por distintas clulas
(entre ellas las clulas del pncreas). Su papel en el pncreas es regular las otras clulas
endocrinas de los islotes, inhibiendo la secrecin de insulina, de glucagn y de PP.

Es una glndula compuesta, formada por dos regiones separadas fisiolgicamente: corteza
(produce esteroides) y mdula (produce aminas). La corteza se origina embriolgicamente del
mesodermo, por lo tanto est relacionada con las gnadas. La mdula tiene origen ectodrmico,
en concreto se origina a expensas de las crestas nerviosas junto con los ganglios simpticos (las
clulas de la mdula se consideran clulas ganglionares modificadas, que permanecen en ntimo
contacto con las preganglionares del sistema nervioso simptico. Por lo tanto, la mdula es de
origen nervioso y su secrecin est regulada por el sistema nervioso.
Las glndulas suprarrenales son rganos aplanados de forma triangular situados en el tejido
adiposo retroperitoneal, por encima del rin. En el primer mes de vida intrauterino tienen un
tamao muy superior al del rin, debido a la existencia de una zona fetal entre mdula y
corteza. Pero esta zona, al final de la vida prenatal, involuciona. La glndula reduce su tamao
hasta la 1/30 parte del tamao del rin. Posee abundante riego sanguneo. En la corteza
existen 3 zonas:
Glomerular: produce mineralocorticoides. Es la ms externa.
Fascicular: produce glucocorticoides.
Bloque VI: Sistema endocrino | 18

Reticular: produce andrgenos y una pequea cantidad de hormonas femeninas.


La corteza es esencial para la vida. Sus clulas son muy sensibles pero tienen una gran
capacidad de regeneracin. La mdula no es esencial para la vida pero sus clulas no tienen
capacidad de regeneracin.
Mdula
Las clulas de la mdula suprarrenal poseen grnulos de secrecin que se tien con los
cromatos (clulas cromafines). Son en realidad neuronas postganglionares modificadas cuya
actividad es gobernada por el SN. Secretan dos hormonas: adrenalina y noradrenalina. La
secrecin es continuada y las hormonas quedan encerradas en vesculas que vierten su
contenido cuando hay un estmulo adecuado. En la mdula existen dos tipos de clulas que no
se diferencian morfolgicamente ni estructuralmente, sino en las rutas metablicas que
presentan.
ADRENALINA Y NORADRENALINA
Formacion
El bloque de construccin es el aa tirosina, que sufre una hidroxilacin mediante la
tirosinahidroxilasa y se convierte en dopa. Esta dopa sufre una descarboxilacin por la
dopadescarboxilasa y se convierte en dopamina. Esta dopamina sufre otra hidroxilacin por la
dopamina- -hidroxilasa, y se convierte en noradrenalina. En el 80% de las clulas cesa el
proceso y secretan noradrenalina. En el 20% restante la noradrenalina sufre una metilacin
mediante la feniletanolamina-N-metiltransferasa, y se convierte en adrenalina.
El catabolismo de estas hormonas tiene lugar a nivel heptico. El 80% ocurre mediante una
ortometilacin en la que interviene el enzima COMT (catecolortometiltransferasa). El 20%
restante es mediante una desaminacin oxidativa mediada por la MAO (monoaminoxidasa). Los
productos del catabolismo se eliminan por orina en forma de glucurnico y sulfrico.
Funciones
Hay que tener en cuenta que estas hormonas actan sobre receptores adrenrgicos.
La noradrenalina acta sobre receptores (preferentemente) y . La adrenalina acta tambin
sobre receptores y (preferentemente). Es ms potente la adrenalina. Estas hormonas
actan sobre cerebro, corazn, circulacin, msculo y metabolismo. Su funcin general es situar
al hombre en condiciones para que se pueda enfrentar a una situacin de estrs.
La adrenalina produce excitacin del SNC. En el hombre se acompaa de un estado de
euforia, aumento de la percepcin, aumento de las funciones corticales, facilita el paso
de informacin que entra y sale del cerebro, y por lo tanto aumenta la excitacin.
La adrenalina produce vasoconstriccin en arteriolas cutneas y arterias renales, y
vasodilatacin en msculo estriado y coronario. La noradrenalina no tiene efecto sobre
arteriolas cutneas pero produce vasoconstriccin en las dems arteriolas. Adems es un
vasodilatador muy potente de vasos coronarios y msculo estriado, con un efecto
hipertensor en un 50% superior a la adrenalina.
A nivel del corazn la adrenalina tiene efectos cronotrpicos e inotrpicos positivos,
aumentando la fuerza y frecuencia cardiaca.
A nivel respiratorio no acta directamente pero provocan un aumento de frecuencia y
volumen respiratorio, como consecuencia de la actuacin sobre el SN.
Sobre el msculo liso producen disminucin de la motilidad intestinal. Sobre esfnteres,
cpsula del bazo y urteres, la adrenalina los estimula. Sobre el tero la adrenalina tiene
un efecto variable dependiendo de si existe gestacin o no. Sobre el msculo estriado la
adrenalina estimula la contraccin, provoca glucogenolisis rpida y se acumula cido
Bloque VI: Sistema endocrino | 19

lctico que pasa al hgado, en donde se utiliza para sntesis de glucosa. Adems se
produce vasodilatacin de los vasos del msculo estriado como consecuencia del cido
lctico.
La adrenalina produce hiperglucemia con aumento de glucogenolisis heptica. La
noradrenalina tambin pero su efecto es un 20% del efecto de la adrenalina. En general
estas hormonas aumentan el metabolismo y el consumo de O2.
La adrenalina acta movilizando el tejido adiposo. La noradrenalina tambin lo moviliza
pero solo en periodos de ayuno.
Regulacin
Est controlada por el SN. La estimulacin simptica provoca descarga de estas hormonas.
Estmulos como el dolor, fro o miedo tambin estimulan la secrecin de las mismas. Tambin
influye la composicin de la sangre. Por ejemplo, la hipoglucemia provoca la secrecin de las
hormonas. Las hormonas se secretan ms durante el ejercicio y estn disminuidas durante el
metabolismo basal y el sueo.
Corteza suprarrenal
Productora de esteroides que provienen del metabolismo del colesterol. Poseen en estructura el
ciclopentanoperhidrofenantreno. Existen esteroides de dos tipos:
1. De carbono 21: mineralocorticoides y glucocorticoides.
2. De carbono 19: andrgenos.
Mineralocorticoides
En el hombre es la aldosterona. Acta sobre el metabolismo de electrolitos.
Funciones
Aumentan la reabsorcin de Na+ en el tbulo distal, colector, asa de Henle y en menor
proporcin en el proximal. Aumentan tambin la excrecin renal de K+. Como consecuencia:
Como aumenta la reabsorcin de Na+ aumenta la concentracin de Na+ en el lquido
extracelular. Si el incremento fuese notable se producira hipernatremia. No se produce
en condiciones normales porque se incrementa la sed, provocando una mayor
reabsorcin de agua, y el Na+ se diluye.
La reabsorcin de Na+ lleva consigo un aumento de cargas positivas, y por lo tanto se
produce un gradiente elctrico con el cual se arrastran aniones (Cl -) y hay un incremento
de Cl- tambin en el medio interno.
El Na+ reabsorbido se intercambia con hidrogeniones que proceden del cido carbnico,
quedando libres iones bicarbonato, pudindose producir una alcalosis.
Si hay poca aldosterona lo que se puede producir es una acidosis.
A nivel de Na+, esta hormona tambin acta sobre glndulas sudorparas, salivares e
intestinales evitando la prdida de Na+.
A nivel del K+, aumenta la excrecin, por lo tanto, esta hormona disminuye la
concentracin de K+ en los lquidos extracelulares. Si esta disminucin es muy intensa se
produce hipopotasemia (debilidad muscular, deshidratacin).
Un efecto secundario de su actuacin es que la aldosterona influye indirectamente en el
volumen de lquido extracelular, porque si hay un aumento de su secrecin, aumenta
tambin la concentracin de Na+, Cl- y bicarbonatos en el extracelular, lo que provoca un
aumento de la reabsorcin de agua y el volumen aumenta.
El aumento de volumen provoca un aumento de volumen sanguneo, que produce un
aumento de gasto cardaco, y como consecuencia un aumento de presin arterial.

Bloque VI: Sistema endocrino | 20

Aldosterona
Mecanismo de accin
Acta favoreciendo la sntesis de ARN ribosmico, que interviene en la sntesis de protenas.
Estas protenas refuerzan los procesos oxidativos, por lo tanto, la sntesis de ATP (utilizado para
el transporte de Na+ a distintos niveles).
Regulacin
Hay que tener en cuenta la ACTH de la adenohipfisis (hormona adenohipofisaria) que
interviene en la regulacin de la secrecin de hormonas de la corteza. Pero no es una regulacin
esencial, sino que existe una serie de factores primarios, que actan sobre la secrecin de
aldosterona. Estos factores son:
Disminucin de la concentracin de sodio en el lquido extracelular.
Aumento de la concentracin de potasio en el lquido extracelular.
Disminucin del volumen de lquido extracelular, por lo tanto la disminucin del gasto
cardaco (interviene en la secrecin de aldosterona).
Estos factores primarios actan en la secrecin de aldosterona mediante tres mecanismos:
1. Accin directa sobre la corteza suprarrenal y esto lo hace la disminucin de la
concentracin de sodio y la disminucin del gasto cardaco.
2. Es un mecanismo neurosecretor, sobre este mecanismo actan los tres factores
primarios y consiste en que la glndula pineal libera una sustancia que es la
glomerulotropina que va a actuar sobre las cpsulas suprarrenales provocando la
liberacin de aldosterona.
3. Mecanismo de la angiotensina renal, influye fundamentalmente la disminucin del gasto
cardaco y la baja concentracin de sodio en el tbulo distal. La disminucin de sodio en
el tbulo distal activa una mcula densa. sta activa a clulas yuxtaglomerulares, que
secretan renina. Esta hace que el angiotensingeno se convierta en angiotensina I, y
luego sta se transforma en angiotensina II mediante una enzima conversora que
provoca la prdida de dos pptidos. La angiotensina II acta sobre los vasos y la corteza
suprarrenal, provocando un aumento de la secrecin de aldosterona, por tanto,
aumenta la reabsorcin de sodio por el tbulo distal. As se inhiben las clulas
yuxtaglomerulares y la secrecin de renina.
Hay otra forma de ver este mecanismo: el mecanismo se activa por disminucin del gasto, lo
que es detectado y las clulas yuxtaglomerulares del rin secretan renina. Esta, acta sobre el
angiotensingeno ( -2-globulina) que se convierte en angiontensina I. La angiotensina I se
convierte en angiotensina II, que acta sobre la corteza y provoca la secrecin de aldosterona.
sta, a su vez, provoca la reabsorcin de Na+ que arrastra agua aumento del volumen y del
gasto cardaco.
La aldosterona es una hormona que tiene una secrecin cclica, se secreta ms durante la
maana que durante el resto del da.
Glucocorticoides
Los endgenos son el cortisol (ms abundante) y corticoesterona. El cortisol puede ser
hidrocortisona, cortisona Son esenciales para la vida:
El cortisol una vez secretado se transporta unido a una globulina: transcortina, y
tambin puede (en mayor proporcin) a la albmina.

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El metabolismo de estas hormonas ocurre a nivel heptico, y cuando faltan alteran todo
el metabolismo (de hidratos de carbono, grasas y protenas).
Funciones
Producen un aumento de la gluconeognesis heptica y este aumento va a provocar un
aumento del glucgeno heptico.
Producen disminucin de la utilizacin de glucosa por las clulas porque disminuyen el
transporte.
Debido a estas dos funciones los glucocorticoides producen un aumento de la glucemia en
sangre que se conoce como diabetes suprarrenal y esta diabetes suprarrenal es similar a la
diabetes hipofisaria, pero si esta diabetes se mantiene durante mucho tiempo se destruyen las
clulas del pncreas y por lo tanto se termina en una diabetes pancretica.
A nivel de grasas provocan movilizacin de las grasas del tejido adiposo, las cuales se van a
utilizar como fuente de energa. Al mismo tiempo puede haber un aumento del
almacenamiento de grasas en el tejido adiposo. Esto es consecuencia indirecta de la
actuacin sobre la glucemia, ya que al aumentar la glucemia provoca un aumento de la
secrecin de insulina y si aumenta la insulina, sta acta sobre la glucosa y a nivel del tejido
adiposo esta glucosa se convierte en grasa.
Disminuye las reservas proteicas y esta disminucin afecta a todas las clulas excepto a las
hepticas y esto se explica porque desciende el anabolismo y aumenta el catabolismo. Pero,
sin embargo, los corticoesteroides aumentan las protenas plasmticas e incrementan los
aminocidos sanguneos como consecuencia del aumento del catabolismo y de la
disminucin del transporte de aminocidos a todas las clulas excepto a las hepticas.
Interviene en el metabolismo del agua, de hecho, cuando hay insuficiencia suprarrenal el
individuo retiene agua ya que no es capaz de eliminar una carga normal de agua. Cuando
los glucocorticoides se suministran el individuo recupera la capacidad. Esto se debe a que en
ausencia de glucocorticoides se libera ADH y a que tambin en ausencia de glucocorticoides
se modifica la permeabilidad de las membranas de los tbulos renales.
Tienen accin permisiva, las funciones de otras hormonas no se presentan cuando no
existen una pequea cantidad de glucocorticoides, por ejemplo no funciona la tiroxina,
tampoco el glucagn y tampoco las catecolaminas.
Los glucocorticoides son responsables de la actuacin muscular, de tal modo que cuando
faltan, el msculo liso no puede responder a la adrenalina y noradrenalina y a nivel de
msculo estriado y concretamente cardaco tienen efecto inotrpico positivo.
Proporcionan resistencia frente: al estrs, a estmulos nocivos y a enfermedades que
producen debilidad intensa. Ante cualquiera de estas situaciones, nuestro organismo libera
grandes cantidades de glucocorticoides, que provocan el aumento del tono vascular.
Accin inmunosupresora y antiinflamatoria: por tanto, tienen importancia en procesos
alrgicos e inflamatorios.
El cortisol acta sobre la secrecin de una hormona hipofisaria que es la ACTH.
Factores que se presentan cuando lo suministramos:
Cuando se suministran en exceso actan sobre el SN, aumentan la sensibilidad a
estmulos olfativos y gustativos, aumentan la excitacin, y por tanto, aumenta la euforia.

Bloque VI: Sistema endocrino | 22

A dosis elevadas, actan sobre el tubo digestivo, aumentando la acidez del jugo gstrico
y la pepsina.
A dosis elevadas, acta sobre las clulas sanguneas, disminuye el n de linfocitos
circulantes, eosinfilos y basfilos; aumenta el n de neutrfilos, plaquetas y eritrocitos,
y disminuye el tamao de los rganos linfticos.
ACTH
La ACTH (adenocorticotropina o corticotropina) es una hormona constituida por un polipptido
de cadena de 39 aminocidos en el cual el primero es la Serina y el ltimo la Fenilalanina. Su
funcin estimulante slo depende de los primeros 24 aa esenciales. El bloque de construccin
de esta hormona es la proopiomelanocortina. Esta molcula es el origen de la ACTH, de la
melanotropina y de las endorfinas. Conjuntamente con la ACTH se secretan otras, pero la ms
importante es la MSH (u hormona estimulante de los melanocitos o melanotropina) que no se
debe confundir con la de la pineal (melatonina). La MSH est constituida por tres hormonas
(pptidos) que son la , , y :
La -MSH (-melanotropina) tiene 13 aa que son los trece primeros de la ACTH.
La -MSH tiene 22 aa, muchos de los cuales son los aminocidos de la ACTH.
Debido a esto, en un momento determinado, la ACTH puede tener influencia sobre los
melanocitos. En el hombre se cree que la funcin importante de la MSH es sobre el SNC, a
nivel de neurotransmisores. Est relacionado con los procesos de atencin y motivacin.
Efectos fisiolgicos
Acta sobre la corteza suprarrenal produciendo cambios en:
Su estructura.
Su composicin.
Actividad enzimtica: produce la liberacin de hormonas de la corteza,
fundamentalmente de glucocorticoides. Para ello altera el metabolismo de lpidos, lo que
se traduce en descenso de colesterol y lpidos suprarrenales y una mayor formacin de
esteroides a partir del acetato y del colesterol.
Mecanismos de actuacin
Acta a nivel de la corteza suprarrenal, la adenilciclasa en la membrana, lo que induce a la
formacin de AMPc que acta en los enzimas intracelulares que intervienen en la produccin de
hormonas. Aumenta su secrecin al poco tiempo de existir alguna tensin fsica o mental. Esto
es importante porque la ACTH no slo aumenta la secrecin de corticoesteroides, sino que
impide la degradacin de los mismos (mantiene las defensas frente a situaciones estresantes
durante ms tiempo).
Regulacin de la secrecin
Controlada por dos factores:
Nivel de corticoesteroides en sangre.
Mecanismo neurohormonal: porque el hipotlamo segrega CRH (hormona liberadora de
la corticotropina), que por el sistema porta hipotlamo-hipofisario va a ir a la
adenohipfisis, provocando la secrecin de ACTH.
La secrecin de glucocorticoides est controlada directamente por la ACTH de la adenohipfisis.
Esto provoca a nivel de las glndulas suprarrenales que se liberen glucocorticoides. La ACTH se
libera en respuesta a una disminucin del cortisol en sangre y a estmulos estresantes. Por el
contrario, si hay un aumento del cortisol en sangre, ste acta a nivel de la adenohipfisis
inhibiendo la secrecin de CRH.

Bloque VI: Sistema endocrino | 23

Conjuntamente con la secrecin de ACTH y MSH, se liberan otras hormonas: lipotropinas y


endorfinas. stas se segregan en pequesimas cantidades, por lo que en condiciones normales
sus efectos son casi nulos. Cuando existe una situacin estresante hay un aumento de la
secrecin de ACTH y de estas hormonas. En el hipotlamo hay dos lipotropinas: -lipotropina y
-lipotropina. Estas dos hormonas actan sobre el tejido adiposo provocando liplisis y
movilizacin de grasas. La endorfina ms importante es la -endorfina, que acta provocando
sealizacin simptica lenta, por lo que reduce la excitabilidad. Tambin tiene funcin
analgsica. Para ello tiene que unirse a receptores opiceos del sistema nervioso central. Pero
adems, como provoca sealizacin simptica lenta, reduce la frecuencia cardiaca, la frecuencia
respiratoria, provoca hipotermia e hipoglucemia.

Femeninas
Varn

Estrgenos y progesterona
testosterona

Para que ocurra la reproduccin es necesaria la existencia de rganos reproductores, que


constituyen los conectores sexuales primarios en el varn, testculos y en la mujer, ovarios.
Pero en el ser humano se han desarrollado una serie de condiciones que permiten la
fecundacin, es decir la transmisin de gametos, y cuando hay fecundacin, el cigoto. En el ser
humano existen 46 cromosomas. De stos, 22 pares son autosmicos y 1 par (X, Y) es sexual.
Es bsicamente el varn el que determina el sexo gentico en el varn, y despus del
nacimiento las gnadas permanecen inactivas hasta la pubertad, pero no slo producen y
segregan gametos sino que tambin segregan hormonas, que tienen como funcin general
influir en la unin de los gametos, y en el funcionamiento de los caracteres sexuales
secundarios que en el ser humano son externos y estn poco marcados. El ovario es un rgano
compuesto que tiene doble funcin las cuales son procesos fluctuantes porque existen
modificaciones peridicas a lo largo de la vida del individuo. Estas variaciones cclicas se
producen por influencia de la hipfisis y de los ovarios, son los ciclos sexuales. En la mujer son
de tipo menstrual, y el rasgo ms acusado es el sangrado vaginal peridico debido a la muda
de la mucosa uterina: la menstruacin. La duracin de este ciclo es variable, pero el promedio
es de 28 das que se cuentan desde el inicio de un perodo hasta el comienzo del otro. Estos
ciclos se manifiestan con cambios a nivel de ovarios, tero y vagina. Las dos funciones de los
ovarios son:
Produccin y liberacin de vulos.
Sntesis de hormonas sexuales: estrgenos y progesterona.
Ciclo ovrico
El ovario est formado por epitelio superficial y en el interior de este ovario, en el estroma se
encuentran 3 unidades fundamentales: folculo, cuerpo lteo y estroma (formado por clulas
intersticiales). Bajo la cpsula ovrica existen numerosos folculos primarios desde el
nacimiento. Son oocitos (vulos inmaduros) rodeados por una capa de clulas epiteliales.
Al iniciarse desde la pubertad cada ciclo menstrual, varios de estos folculos primarios
existentes se agrandan y se forma una cavidad alrededor del vulo inmaduro: el antro. En este
momento, slo uno de estos folculos crece ms que los dems, esto ocurre en el 6 da del
ciclo. El resto de folculos regresan. Hacia el da 14 del ciclo este folculo se rompe y el vulo
que contiene sale hacia la cavidad abdominal: es la ovulacin. Este vulo es recogido por las
trompas de Falopio y es transportado hacia el tero. Si no existe fecundacin va a ser
expulsado con la menstruacin por la vagina. El folculo que ha ovalado se llena
inmediatamente despus de la ovulacin de sangre y pasa a llamarse cuerpo hemorrgico.

Bloque VI: Sistema endocrino | 24

A continuacin las clulas de la capa granulosa y de la teca del folculo comienzan a proliferar y
la sangre coagulada es reemplazada por clulas lteas llenas de lpidos, formndose as el
cuerpo lteo o amarillo. ste tiene funcin endocrina. Si hay embarazo, el cuerpo lteo segrega
grandes cantidades de estrgenos y progesterona y persiste. Pero si no hay embarazo se
degenera sobre el da 24 del ciclo, se transformar en el cuerpo albicans (albo). Se cicatrizar
(tejido cicatrizante) y deja de segregar hormonas, por lo que hay un descenso de hormonas
sexuales y se produce la menstruacin.
Todos los vulos en la mujer existen desde el nacimiento, pero slo 500 ovulan a lo largo de la
vida, ya que los dems degeneran. Durante la vida fetal los vulos contienen aproximadamente
7 millones de clulas germinales, pero ya antes del nacimiento unos sufren atresia y otros se
pierden despus del nacimiento. As, en el momento del nacimiento existen 2 millones de vulos
inmaduros y de stos el 50% son atrsicos. Por lo tanto, queda 1 milln normal, que pasa por
la primera parte de la divisin meitica y despus entran en reposo.
En este proceso hay de nuevo atresia y los que queden son los que permanecern hasta la edad
adulta. Se considera que en la pubertad existen aproximadamente 300.000 vulos inmaduros
funcionales y slo uno de estos por ciclo es estimulado para madurar y para que se produzca el
folculo que lo contiene. Es justo antes de la ovulacin cuando se completa la primera divisin
meitica y comienza la segunda. Esta slo se completa despus de que el espermatozoide
penetre en el vulo.
Ciclo uterino
Se lleva a cabo al mismo tiempo que el ovrico. Cuando finaliza la menstruacin, todas las
capas del endometrio a excepcin de las ms profundas se desprenden.
En el periodo comprendido entre 5 y 14 da del ciclo la capa basal del endometrio aumenta de
grosor, las glndulas uterinas aumentan en longitud, pero no segregan nada. Debido a esto,
esta parte del ciclo se llama ciclo proliferativo. Despus de la ovulacin el endometrio se vuelve
un poco edematoso y las glndulas comienzan a segregar de forma muy activa. Adems, se
enrollan y doblan por accin de los estrgenos y progesterona que estn siendo secretadas por
el cuerpo lteo. Esta parte del ciclo se llama fase secretora o progestacional.
Cuando el cuerpo lteo regresa (no hay fecundacin), dejan de segregarse hormonas sexuales
y hay descenso de hormonas en sangre. En este momento, las arterias espirales que irrigan el
endometrio experimentan constriccin y por tanto la pared del endometrio que irrigaba se
vuelve isqumica. Este tejido endometrial daado libera un anticoagulante que dilata las
arterias espirales del endometrio, rompindose sus paredes necrticas, por lo tanto, se produce
la hemorragia, el desprendimiento endometrial y el flujo menstrual.
El sangrado menstrual es fundamental de origen arterial y slo es venoso el 25%. Este
sangrado termina cuando las arterias espirales experimentan de nuevo la constriccin y un
nuevo endometrio se empieza a regenerar a partir de las capas basales. En un promedio, el
flujo menstrual dura 5 das y la prdida total de sangre es de 30ml. La fase proliferativa se
considera la restauracin del epitelio desprendido en la menstruacin anterior. La fase secretora
es la preparatoria del tero para la implantacin del vulo fecundado o huevo. El tero tiene un
cuello. En ste la mucosa no experimenta descamacin cclica. Pero s existen cambios
regulares en el moco cervical.
El moco cervical es fluido en el tiempo de la ovulacin. Por el contrario, despus de esta y si
existe embarazo, el moco se vuelve viscoso. Estos cambios del moco son debidos a las
hormonas. As, los estrgenos lo hacen fluido (facilita el transporte y supervivencia de los
espermatozoides) y la progesterona lo vuelve viscoso (para proteger).

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Ciclo vaginal
Es poco conocido y poco importante. Los estrgenos hacen que el epitelio vaginal se cornifique
en este perodo y se puedan identificar clulas epiteliales ciliadas. La progesterona provoca un
moco viscoso y que el epitelio vaginal prolifere, quedando infiltrado por leucocitos.
Gonadotropinas GnH u hormonas adenohipofisarias (FSH y LH/ICSH)
Son dos glucoprotenas.
FSH
Regula el desarrollo de ovario y testculos.
PM 17000.
Es responsable de la maduracin de los folculos en el ovario y de los espermatozoides
en los testculos.
Influye en la secrecin de estrgenos.
Su secrecin est regulada por el nivel de estrgenos en sangre y por la hormona
hipotalmica GnRH.
LH/ICSH
PM 26000.
Es imprescindible para que el folculo llegue a la fase final de la maduracin
Imprescindible tambin para que se produzca la ovulacin.
Para que el folculo se transforme en cuerpo lteo.
En el varn es necesaria para la formacin de las clulas intersticiales de Leydig y para la
secrecin testosterona. Su secrecin est regulada por el nivel de hormonas sexuales en sangre
y por la hormona GnRH. En la mujer los estrgenos estimulan la secrecin de LH y la
progesterona en cambio la inhibe. En el hombre, la testosterona inhibe su secrecin.
Relacin entre el ciclo ovrico, uterino, nivel de hormonas sexuales femeninas en
sangre y nivel de gonadotropinas
Cuando se alcanza la madurez sexual en uno de los ovarios empieza a crecer el folculo, porque
empieza a segregarse por influencia de la GnRH gran cantidad de FSH. Esto trae consigo el
crecimiento del vulo, que empiecen a desarrollarse clulas granulosas del folculo y que
aparezca el conjunto de clulas que forman la teca del folicular.
Las clulas granulosas segregan un lquido que forma primero la vescula folicular, pero este
lquido contina su secrecin y por tanto se forma a partir de esa vescula el antro. En este
momento empieza la secrecin de LH, que acta conjuntamente con la FSH y provoca que el
folculo siga creciendo y que estimule la secrecin de hormonas. Al mismo tiempo se desplaza el
vulo inmaduro hacia un polo del folculo, quedando inmerso en un conjunto de clulas
granulosas que empiezan a segregar estrgenos. Los estrgenos, por retroalimentacin inhiben
la secrecin de FSH, pero estimulan la secrecin de LH.
Por accin de la LH ocurre la ovulacin y la transformacin del folculo en el cuerpo lteo.
Estas clulas del cuerpo lteo son tpicamente granulares y secretan grandes cantidades de
estrgenos y progesterona, que inhiben la secrecin de GnRH y de LH. Si existe fecundacin se
mantiene. Si no existe fecundacin, a los 8 das despus de la ovulacin, el cuerpo lteo
involuciona transformndose en cuerpo albo y dejan de segregarse estrgenos y progesterona,
existiendo una cada del nivel de hormonas sexuales en sangre. En este momento, el
hipotlamo comienza a segregar nuevamente GnRH y la adenohipfisis FSH, comienza a crecer
un nuevo folculo y empieza un nuevo ciclo.

Bloque VI: Sistema endocrino | 26

Genitales externos y estimulacin sexual femenina


Los genitales externos de la mujer o vulva son:
Monte de Venus: es graso cubierto de piel, situado delante de la snfisis pbica y que se
cubre de vello despus de pubertad.
Labios mayores (pliegues cutneos gruesos) y menores (pequeos).
Cltoris: formado por dos masas pequeas de tejido cavernoso erctil, es el homlogo a
la porcin dorsal del pene.
El vulvo vestibular: son dos masas de tejido erctil, situadas a cada lado del orificio de la
vagina. Tienen contacto con las glndulas vestibulares mayores (son tbulo alveolares
de secrecin mucosa que tienen funcin lubricante durante el acto sexual).
Las glndulas de Batolino
La estimulacin sexual de la mujer depende del masaje de los rganos genitales externos y
zonas ergenas. Pero no slo influye la estimulacin local, sino que en la mujer tiene gran
influencia la estimulacin psquica. El primer signo de estimulacin sexual efectiva es la
lubricacin abundante de la luz vaginal por medio del moco secretado por el epitelio vaginal que
se une a las secreciones de las glndulas vestibulares. Estas dos secreciones permiten la
lubricacin eficaz durante el coito. Al mismo tiempo el tejido del vulvo y del cltoris se ingurgita,
llenndose de sangre y ponindose erctil. A medida que el vulvo se agranda se constrie el
introido (cavidad vestibular) facilitando la estimulacin del varn y la eyaculacin. Cuando el
estmulo local es intenso se desencadenan unos reflejos de origen lumbar y sacro: el orgasmo.
Los reflejos estn facilitados por los reflejos condicionados cerebrales. El orgasmo femenino es
similar a la eyaculacin masculina.
Hormonas sexuales femeninas
Estrgenos
En la mujer se producen 6, pero slo 3 tienen importancia fisiolgica: estradiol, estrona y
estriol. Se cree que en realidad el ovario forma estradiol que, en los tejidos, se transforma en
los otros dos. Se sintetizan a partir de colesterol y su metabolismo ocurre mediante un proceso
oxidativo fundamentalmente en el hgado. Tambin se puede catabolizar en otras zonas.
Son secretados por las clulas de la teca interna del folculo, por el cuerpo lteo, la placenta y
en pequea cantidad por la corteza adrenal, clulas granulosas del folculo, por el estroma
ovrico y por los testculos. Los estrgenos provocan:
Proliferacin celular.
Crecimiento de los rganos sexuales.
Crecimiento de rganos relacionados con la reproduccin.
A nivel de los rganos sexuales:
Aumentan el tamao de las trompas de Falopio y de la vagina.
Modifican el epitelio de la vagina, pasndolo de cbico a estratificado (hacindolo ms
resistente).
Modifican el endometrio uterino aumentando las glndulas secretoras.
A nivel de las trompas:
Provocan proliferacin de clulas epiteliales ciliadas, ayudando al paso del huevo hacia el
tero.
Tambin influyen en el desarrollo de las glndulas mamarias y del tejido seo (provocando un
aumento de la actividad de los osteoblastos). Aumentan ligeramente las protenas, depsitos de
grasas y si existe embarazo provocan retencin de sodio y cloro.

Bloque VI: Sistema endocrino | 27

Progesterona
Se segrega en gran cantidad durante el embarazo y en la fase secretora del ciclo, porque su
funcin general es preparar el tero para acoger al huevo. Se sintetiza a travs del colesterol.
Su catabolismo tiene lugar a nivel heptico y el producto final de este es el pregnadiol, que se
elimina por la orina. La prueba del embarazo, se hace en la deteccin de la hormona
gonadotropina corinica (HGC o CHG). Disminuye las contracciones uterinas. En las trompas de
Falopio modifica la actividad secretora para favorecer la nutricin del huevo. A nivel de las
mamas incrementan su volumen y hacen que adquieran el carcter secretor. Estimula
reabsorcin de cloro, sodio y agua. Frente a los estrgenos tiene efecto catablico.
Regulacin de la secrecin de hormonas femeninas
Es importante el eje hipotlamo-hipfisis-ovarios. Al inicio de la pubertad o al inicio de cada
ciclo sexual, nuestro hipotlamo comienza a secretar GnRH. Va a ir por el sistema porta
hipotlamo-hipofisario hasta la adenohipfisis y, al inicio del ciclo, provoca la secrecin de FSH.
La FSH a nivel de ovarios provoca que un folculo crezca. Pocos das despus, por influencia de
la GnRH, la adenohipfisis comienza la secrecin de LH, que conjuntamente con la FSH acta
sobre los ovarios, haciendo que el folculo crezca ms y empiece a segregar estrgenos. Los
estrgenos, en esta fase del ciclo actan sobre el hipotlamo y la adenohipfisis por
retroalimentacin de dos maneras:
Retroalimentacin negativa: inhiben la secrecin de FSH.
Retroalimentacin positiva: estimulan la secrecin de LH (la LH provoca la ovulacin y la
transformacin del folculo en cuerpo lteo, que segrega grandes cantidades de
estrgenos y progesterona. La progesterona, por retroalimentacin negativa acta sobre
el hipotlamo y la adenohipfisis frenando la secrecin de LH).
Si no existe embarazo el cuerpo lteo degenera, hay descenso de hormonas sexuales en sangre
y la retroalimentacin desaparece. El hipotlamo comienza a segregar de nuevo GnRH y as se
inicia un nuevo ciclo.
Otras hormonas ovricas
Inhibina: glucoprotena producida por las clulas granulosas de los folculos. Puede
actuar sobre el hipotlamo, pero su principal rgano diana es la adenohipfisis,
inhibiendo la sntesis de la FSH.
Relaxina: polipptido producido por el cuerpo lteo, tero y placenta. Tiene acciones
durante el embarazo y parto porque inhibe la motilidad y favorece la relajacin de
estructuras del tracto reproductor durante la gestacin.
Oxitocina: est en elevadas concentraciones en el cuerpo lteo.
Prostaglandinas: producidas por clulas granulosas del folculo y del tero,
concretamente PGF2- y la PGE2.
Activina: similar a la inhibina en cuanto a sus cadenas , pero con propiedades
funcionales opuestas, ya que estimula selectivamente la secrecin de FSH.
Folistatinas: pptidos producidos por las clulas foliculares. Fijan activina, neutralizando
su actividad biolgica.
Genitales masculinos externos
Estn situados en la pared anterior de la pelvis. Est formado por el pene y los testculos,
recubiertos por una bolsa de piel llamada escroto. El pene se compone de tres cuerpos
cilndricos: dos cavernosos, unidos lateralmente y que se comunican entre s; y uno esponjoso,
esencialmente muscular, situado por debajo. Este cuerpo esponjoso termina en la punta del
pene y tiene forma piramidal, recibe el nombre de glande. Esta es una de las partes ms
Bloque VI: Sistema endocrino | 28

sensible del hombre. En el glande se abre un orificio que es el meato uretral, donde desemboca
el conducto de la uretra y por donde salen la orina y el semen.
La piel que recubre el pene es muy elstica y tiene una zona mvil llamada prepucio, que es la
que recubre el glande. El prepucio tiene la capacidad de replegarse totalmente para dejar al
descubierto el glande cuando se produce la ereccin. La piel del prepucio est unida al glande
por el frenillo, que es un delgado ligamento.
Hormonas sexuales masculinas
Testosterona
Funciones
Aumenta el volumen de los rganos sexuales.
Produce las caractersticas sexuales secundarias.
Influye en el metabolismo nitrogenado, aumentando la sntesis de protenas.
Influye en el crecimiento seo, aumentando la matriz sea y los depsitos de sales
clcicas.
Influye en el metabolismo basal, aumentndolo, debido a que aumenta la sntesis de
protenas y los sistemas enzimticos.
Influye en los glbulos rojos aumentando su nmero.
Aumenta la reabsorcin de Na+ en los tbulos. Misma accin que la aldosterona pero
Regulacin
Las gonadotropinas de la adenohipfisis tienen un papel fundamental en las funciones
testiculares. La LH (ICSH) acta a nivel de los testculos en las clulas de Leydig provocando la
produccin de testosterona. La FSH acta tambin en los testculos en las clulas de Sertoli a
nivel de tbulos seminferos, iniciando la espermatognesis. Para que la espermatognesis
llegue a la etapa final es necesaria testosterona, que se produce por influencia de la LH. Son
necesarias las dos gonadotropinas, tanto la LH como al FSH.
La LH y la FSH se producen en la adenohipfisis por influencia de una hormona hipotalmica: la
GnRH (hormona liberadora de las gonadotropinas). La GnRH va por el sistema porta
hipotlamo-hipofisario hasta la adenohipfisis provocando la liberacin de gonadotropinas.
La testosterona liberada por las clulas de Leydig va a ir a los tejidos diana perifricos (liberada
en sangre) y tambin, por un sistema de retroalimentacin negativa, acta a nivel del
hipotlamo y adenohipfisis frenando la liberacin de las hormonas de la cadena. Las clulas de
Sertoli en donde se produce la espermatognesis liberan tambin la inhibina y el estradiol que
actan a nivel de la adenohipfisis por retroalimentacin negativa, frenando la secrecin de FSH
y LH. Por lo tanto, la espermatognesis acta sobre la secrecin de gonadotropinas.

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