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ANTIHEMETICOS

Normalmente referido a frmacos, aquellos que impiden el vmito (emesis) o


la nusea. Tpicamente se usan para tratar cinetosis y los efectos secundarios de
losanalgsicos opioides, de los anestsicos generales y de
la quimioterapia dirigida contra el cncer.

Tipos de antiemticos
Los antiemticos son divididos clsicamente en tres grupos:

Antagonistas dopaminrgicos anti D2, como la domperidona.

Antagonistas no selectivos serotoninrgicos y anti D2, como


la metoclopramida.

Antagonistas selectivos del 5HT-3, compuesto por el grupo de los


'setrones', cuya cabeza de grupo es el ondansetrn.

Algunos antiemticos
Los antiemticos incluyen:

Antagonistas del receptor 5-HT3 - Estos bloquean los receptores de


la serotonina en el tracto del SNC y GI. Como tales, pueden ser usadas para
tratar nuseas y vmitos post-operatorios y provocados por medicamentos.

Dolasetron

Granisetron

Ondansetrn

Tropisetron

Palonosetron

Los antagonistas de la dopamina actan en el Sistema Nervioso Central y


son usados para tratar la nusea y vmitos asociados a enfermedad
neoplstica, enfermedad de radiacin, opioides, a las drogas citotxicas y
anestsicos generales.

Domperidona

Droperidol, Haloperidol, Clorpromazina, Prometazina, Proclorperazin


a. Algunos de estos medicamentos son limitados en su utilidad por sus
efectos secundarios extrapiramidales y sedativos.

Metoclopramida tambin tiene efecto sobre el tracto GI como procintico, y de esta manera es til en el reflujo gastrointestinal y en el
tratamiento de los vmitos en el embarazo.

Alizaprida
Antihistamnicos (antagonistas del receptor de histamina H1), eficaces en

muchas condiciones, incluyendo nuseas por vrtigo y por desplazamiento y


nuseas matutinas en el embarazo.

Ciclizina

Difenhidramina

Dimenhidrinato

Meclizina

Prometazina (Pentazine, Phenergan, Promacot)

Hidroxizina

Esteroides

La Dexametasona dada en dosis bajas al inicio de un anestsico


general para ciruga es un antiemtico eficaz. El mecanismo especfico de
la accin no se entiende completamente.

Metilprednisona
Benzodiazepina

El Midazolam dado al inicio de la anestesia se ha demostrado en


ensayos recientes para ser tan eficaz como el ondansetron, es un

antagonista del 5HT3 en la prevencin de la nusea postoperatoria y el


vmito. Otros estudios necesitan ser emprendidos.

Alprazolam y Lorazepam, han mostrado ser eficaces coadyuvantes


en vmitos provocados por agentes antineoplsicos.

El Cannabinoides es una terapia de segunda lnea, usada en pacientes con


nusea y vmito citotxicos insensibles a otros agentes. La somnolencia y los
vrtigos son frecuentes efectos secundarios.

Canabis

Marinol

Otros

Trimetobenzamida, se piensa trabaja en el CTZ

Jengibre

Emetrol tambin dice ser un antiemtico eficaz.

Propofol suministrado por va intravenosa, ha sido usado en un las


instalaciones de cuidado intensivo en el hospital como terapia del rescate
para la emesis.

INTRODUCCION

Los antihemeticos Normalmente referido a frmacos, aquellos que impiden


el vmito (emesis) o la nusea. Tpicamente se usan para tratar cinetosis y

los efectos
secundarios de
losanalgsicos opioides,
generales y de la quimioterapia dirigida contra el cncer.

de

los anestsicos

CONCLUSIONES

Antagonistas no
la metoclopramida.

selectivos

serotoninrgicos

anti

D2,

como

Antagonistas del receptor 5-HT3 - Estos bloquean los receptores de


la serotonina en el tracto del SNC y GI.

Propofol suministrado por va intravenosa, ha sido usado en un las


instalaciones de cuidado intensivo en el hospital como terapia del rescate
para la emes.

BIBLIOGRAFIA
http://es.wikipedia.org/wiki/Antiem%C3%A9tico

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