UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS

PRCTICA: MONOGRAFA
TEMA:
FERTILIDAD

ASIGNATURA
CICLO
INTEGRANTES

: estrategias de estudio y tcnicas

de aprendisaje
: I
: laverian chinchay, piero

PROFESOR

: luz rodriguez

FECHA DE PRESENTACIN: 07/05/15

AO 2015

NDICE

Introduccin------------------------------------------------------------------------------------- 03

1) Capitulo I ----------------------------------------------------------------------------------------08
a. Reproduccin Humana----------------------------------------------------- 05
2) Capitulo II ----------------------------------------------------------------------------------------08
a. tica y Fertilidad--------------------------------------------------------------------- 08
b. Capacidad
08

Sexual--------------------------------------------------------------------

i. Funciones
08

Fisiolgicas----------------------------------------------------

ii. Funciones
09

Biolgicas------------------------------------------------------

3) Capitulo III ---------------------------------------------------------------------------------------08

a. Esterilidad----------------------------------------------------------------------------- 10
4) Capitulo IV----------------------------------------------------------------------------------------08
a. Infertilidad----------------------------------------------------------------------------- 11
5) Capitulo V ----------------------------------------------------------------------------------------08
a. Tcnicas para la Concepcin----------------------------------------------------- 15
b. Fecundacin Artificial Asistida--------------------------------------------------- 15
i. Fecundacin in Vitro------------------------------------------------------ 15
ii. Inseminacin Artificial---------------------------------------------------- 18
i. tero en Alquiler----------------------------------------------------------- 18
6) Bibliografa-------------------------------------------------------------------------------------- 19
7) Anexos------------------------------------------------------------------------------------------- 20

INTRODUCCIN
Esta monografa tiene el objetivo de reflexionar sobre tica y fertilidad, como sabemos
desde tiempos ancestrales, el instinto reproductivo del ser vivo en general y del ser
humano en especial, es y ha sido tema trascendental desde muchos aspectos, los
ms usados son los polticos, sociales, antropolgicos, teolgicos y mdicos, todos
con diferentes puntos de vista, mirados y estudiados desde varios ngulos, la realidad
es que siempre desde todos los tiempos, desde hace milenios hubo un solo camino
para la procreacin, una vez que un hombre y una mujer se unen por amor y deciden
tener un hijo, debe haber una relacin sexual, es as , que estn cumpliendo con el
instinto reproductivo y con el acto sexual se produce la fecundacin entre un
espermatozoide y un vulo en el primer tercio del oviducto, comenzando la
segmentacin del cigoto que produce la Mrula que entra en el tero, donde continua
dividindose y transformndose en blastocito con clulas madre y el macizo celular
que dar origen al embrin, el feto, hasta el nacimiento del nuevo ser humano.
Este proceso se cumple bajo valores morales, ticos y religiosos como el respeto y el
amor que mantienen viva la relacin de pareja y el producto de la fecundacin: el hijo,
para formar una familia, formando parte de la sociedad. Y el derecho a tener hijos es
inalienable en las personas competentes y responsables, un hombre y una mujer que
desean responsablemente tener hijos, no tienen restricciones de este derecho,
vinculados a la demografa, factores polticos, econmicos sociales, religiosos,
mdicos o tnicos que son de dudosa moralidad.

CAPTULO I

LA REPRODUCCIN HUMANA
La estrategia que ha usado el ADN para reproducirse a s mismo ha cambiado a lo
largo del tiempo hasta alcanzar el modelo complejo de la reproduccin humana.
Nuestra

estrategia

reproductiva

es

sexual,

biparental,

vivpara,

produciendo

generalmente un recin nacido nico que es muy inmaduro al nacer y cuyo desarrollo
es lento, necesitando cuidados parentales y muchos aos para alcanzar el estado
adulto. Adems, la reproduccin humana ocurre en forma de episodios reproductivos
que se inscriben en un perodo de nuestro ciclo vital.
Este modelo reproductivo permite dos caractersticas de la especie que han sido
fundamentales para que seamos lo que somos, la especie ms evolucionada en el
planeta:
Por una parte, permite el mayor intercambio de material gentico, esencial
para crear la variedad de individuos que forman la especie. La especie est formada
por personas, cada una de las cuales es el resultado de esta larga evolucin. Cada
uno de nosotros es la expresin de una combinacin nica de material gentico, que
no ha existido nunca antes y que no volver a repetirse. Y esta particular combinacin
de genes interacta con un ambiente que es tambin especfico y percibido en forma
diferente por cada individuo. En esta interaccin entre el material gentico y el
ambiente, se desarrolla la identidad de cada uno de nosotros.
Por otra parte, el modelo reproductivo permite el crecimiento y desarrollo del
sistema nervioso en la vida extrauterina, lo que sirve de base para el desarrollo de
nuestras habilidades. Esta es una caracterstica esencial de nuestra especie.
Las caractersticas del modelo reproductivo humano determinan funciones, conductas
y necesidades a fin de formar parejas que puedan reproducirse y apoyar la sobrevida y
el desarrollo de los recin nacidos. Por otra parte, tenemos que considerar que la
manera en que se expresa este patrn reproductivo ha cambiado en forma significativa
a travs de la historia.
La descripcin hecha por los antroplogos de lo que ocurra entre las tribus de
cazadores recolectores que vivan en el desierto de Kalahari en frica, puede darnos
una idea de lo que ocurra en tiempos remotos. La pubertad era ms tarda, el primer

embarazo ocurra poco despus de la menarquia, el parto era seguido por un perodo
de lactancia prolongado. Como no tenan cultivos, no tenan alimentos para
suplementar a los nios pequeos y, por lo tanto, estos dependan exclusivamente de
la lactancia materna para su sobrevida. As, la fertilidad se recuperaba slo cuatro o
cinco aos ms tarde debido a largas etapas de amenorrea e infertilidad asociadas a
la lactancia. Despus se repeta la secuencia de embarazo, lactancia y amenorrea. En
estas condiciones, pocos actos sexuales eran frtiles, las mujeres tenan pocos hijos y
no todos sobrevivan hasta la edad adulta. La regulacin de la fertilidad estaba dada
por una barrera fisiolgica y no se deba a una intervencin de las personas.
El modelo reproductivo se mantuvo inalterado por milenios y fue muy eficiente, ya que
la especie humana sobrevivi, se multiplic y lleg a su estado actual. Por lo tanto,
est profundamente arraigado en nuestras mentes e influye en nuestras conductas, en
nuestras emociones y percepciones y la expresin de nosotros mismos como hombres
y mujeres. Sin embargo, el modelo reproductivo ha cambiado lentamente como
resultado del desarrollo socioeconmico y tecnolgico, algo de lo que no estamos
siempre conscientes como sociedad.
Al hacerse sedentarias las comunidades humanas y disponer de cultivos, la lactancia
se hizo ms corta dado que se introdujeron suplementos en la dieta de los nios y la
influencia inhibitoria de la lactancia en la fertilidad se hizo menor, con lo que aument
el nmero de hijos que las mujeres tenan.

CAPTULO II

TICA Y FERTILIDAD
La

palabra

fertilidad

deriva

del

latn fertilitas: virtud

para

producir

frutos.

En el ser humano, entre un hombre y una mujer lograr un embarazo a travs de la

actividad sexual normal y responsable con la capacidad sexual de reproduccin que
aparece en el varn desde la pubertad hasta la edad madura y en la mujer desde
la menarquia hasta la menopausia, depender en el hombre de la produccin de
millones de espermatozoides pero uno solo con capacidad y motilidad de penetrar en
el vulo; y en la mujer, de un ovulo maduro y apto, y en situacin de ser fecundado y
que se implante en el tero.

2.1 Capacidad Sexual

2.1.1. Funciones Fisiolgicas
En esta clasificacin encontramos:

Funcin ertica: Es aquella que est ligada a la prctica sexual y supone una
motivacin intrnseca para vivir y compartir con otros, para cooperar con el
fin de aumentar el nivel de disfrute personal y mutuo: necesitamos abrirnos
al mundo, conocer a otras personas, y es a partir de ah que podremos
establecer un contacto ms cercano con aquella aquellas con quien,
finalmente, decidamos compartir una o ms relaciones sexuales.

Funcin reproductiva: consiste en las gnadas y los rganos sexuales

externos

internos.

El

sistema

reproductivo

produce

gametos

(en testculos y ovarios segn sea hombre y mujer respectivamente), adems

de producir hormonasy proporcionar un ambiente necesario para mantener
en condiciones ptimas el desarrollo de estos gametos. En el caso del sexo
femenino se proporciona adems un ambiente apto para el desarrollo del
embrin (tero)

Funcin vinculativa: Los nervios craneales implicados en el lenguaje son:

* El vago: es un nervio mixto y se distribuye de manera muy amplia en
cabeza cuello, trax y abdomen. Sus fibras motoras se originan en un
ncleo de la mdula oblongada y terminan en los msculos de faringe,
laringe, vas respiratoria y corazn; esfago, estmago, intestino
delgado, intestino grueso y vescula biliar. Los impulsos que viajan por
las fibras motoras generan movimiento de msculos esquelticos,
cardiacos y viscerales. Las fibras sensoriales del vago inervan en
esencia las mismas estructuras que las motoras. A semejanza del
glosofarngeo incluyen fibras sensoriales que se originan en los
propioceptores de msculos que inervan.
El corte de ambos nervios en la porcin superior del cuerpo interfiere
con la deglucin, origina parlisis de las cuerdas bucales e interrumpe la
transmisin de sensaciones provenientes de muchos rganos.

* El Hipogloso: tambin es un nervio mixto. Sus fibras motoras tienen

origen en un ncleo de la medula oblongada, atraviesan el hipogloso e
inervan los msculos linguales; estas fibras transmiten impulsos
relacionados con la articulacin del lenguaje y la deglucin. La porcin
sensorial del nervio hipogloso consiste en fibras que tienen origen en
propioceptores de los msculos linguales y terminan en la medula;
conducen impulsos relacionados con sensaciones musculares

2.1.2Funcin Biolgica
Es necesario perpetuar la especie y se sabe que , la capacidad de
engendrar que posee el ser humano la que se pondr de manifiesto cuando
se den las condiciones adecuadas, dentro de una conducta copulativa o
conducta sexual responsable, pues embriolgicamente cada padre de sexo
opuesto aporta la mitad de la informacin gentica, que en el embrin los
pro-ncleos se recombinan y la qumica de la vida entra en actividad en
slo dos o tres horas y armnica y ordenadamente para construir una

nueva y exclusiva clula un conjunto completo, organizado en 23 pares de

cromosomas ya que el nuevo ser humano es semejante a sus padres .
Los preceptos religiosos y la medicina han mediado la concepcin de la
construccin de la familia y el uso de la prctica sexual para perpetuar la
especie; el desarrollo de las prcticas de regulacin de la fecundidad han
posibilitado disfrutar entre un hombre y una mujer, de lo hermoso y
maravilloso de la ternura, el placer, el amor y la comunicacin mientras que
la pareja logra las condiciones emocionales y sociales para tener hijos si
sta es su decisin.

CAPTULO III

ESTERILIDAD
Es

una cualidad

atribuible a

aquellos organismos biolgicos que

no se

pueden reproducir, bien sea debido al mal funcionamiento de sus rganos sexuales o
a que sus gametos son defectuosos. Las causas de la esterilidad son diversas y varan
en funcin del sexo.
Estas causas se deben en un 65% de los casos a causas femeninas, otro 25% de las
veces a causas masculinas, un 10% de las veces a causas que no son ni masculinas
ni femeninas sino que son combinadas cuando se pone en contacto el semen
masculino con el moco cervical femenino, es lo que llamamos incompatibilidad mocosemen. Por ltimo existe un 15% de casos en los cuales aparece una esterilidad y no
se descubre una causa etiolgica y es lo que llamamos Esterilidad sin Causa
Aparente, conocida por la sigla ESCA. Sin embargo algo que ocurre frecuentemente
es que exista ms de una causa que desemboca en la esterilidad y se suman ms de
una causa femenina asociada a una masculina, en lo referente a la mujer, las causas
pueden ser la falta de ovulacin por cuestiones hormonales, malformaciones en los
rganos sexuales, radiaciones nocivas, las secuelas de enfermedades tales como
la tuberculosis o la gonococia y la existencia de quistes, fibromas o plipos. Los
factores txicos que ocasionan disrupcin hormonal reciben poca atencin pero tienen
una relevancia creciente, desde los presentes en el mbito domstico hasta el laboral
y medio ambiente general. Otra causa importante de infertilidad femenina es el peso
de la mujer. Tienen menos posibilidades de concebir tanto las mujeres con un ndice
de masa corporal superior a 29 (sobrepeso, cercano a obesidad leve) como las que

tienen un ndice de masa corporal inferior a 19 (cercano a desnutricin o problema de

salud).
En cuanto al hombre, una de las causas frecuentes es de origen gentico: si se
produce una trisoma en algn par de genes del ADN, sta se manifiesta con efectos
generalmente desfavorables, como pueden ser el Sndrome de Klinefelter. La
esterilidad es, por ejemplo, una de las manifestaciones de este ltimo sndrome. Otras
causas pueden ser la produccin de una cantidad de semen por debajo de lo
necesario

para

fecundar

el vulo,

la

movilidad

defectuosa

de

los espermatozoides aunque su nmero sea adecuado, la obstruccin de los

conductos por los que transitan, la disfuncin erctil, secuelas de enfermedades como
las parotiditis, radiaciones nocivas (ionizantes y no ionizantes), el cafesmo y
el alcoholismo.

CAPTULO IV

INFERTILIDAD
La infertilidad es la incapacidad de la pareja de lograr una gestacin que lleve al
nacimiento de un hijo, despus de un ao de mantener relaciones sexuales sin
mtodos de planificacin.
La infertilidad es un problema de pareja y no es una enfermedad, sino consecuencia
de una o varias enfermedades.
Lo que ms sorprende de la infertilidad es que en la mayora de parejas aquejadas de
infertilidad, todos los exmenes convencionales que les han practicado han resultado
normales. Y que de 20 causas de infertilidad usualmente no se tratan ms de una o
dos, minimizando cualquier probabilidad de xito, pues usualmente coexisten varias
causas de infertilidad.

La infertilidad es un problema frecuente que consiste en la no concepcin despus de

un ao de mantener relaciones sexuales sin ningn medio de planificacin.
Aproximadamente 20% de las parejas estn aquejadas por infertilidad, la cual podra
ser curable en ms del 90% de los casos si se hiciera un diagnstico adecuado. Sin
embargo la falta de dicho diagnstico impide lograr el embarazo.
Generalmente la infertilidad se origina en ambos miembros de la pareja y no en uno
slo, por lo que es indispensable estudiar tanto al hombre como a la mujer.
El Consejo Internacional de Difusin de Informacin sobre Infertilidad considera que
una pareja es infrtil si:

No han concebido despus de ms de 12 meses de mantener relaciones

sexuales sin proteccin, o despus de 6 meses si la mujer tiene ms de 35 aos
de edad. La duracin reducida para mujeres de ms de 35 aos se debe al rpido
decline de la fertilidad a partir de esa edad, por lo que debera solicitarse ayuda
ms rpidamente.

No puede llevarse el embarazo a trmino.

La infertilidad afecta aproximadamente al 15% de las parejas. Aproximadamente el

33% de los casos se deben a un factor masculino, 21% se deben a un factor femenino,
40% es de tipo mixto y el resto (6%) es por causas inexplicables.

CAPTULO V

TCNICAS PARA LA CONCEPCIN

6.1. Fecundacin Artificial

La Reproduccin Asistida no hace milagros, simplemente ayuda a la Naturaleza a seguir

su curso cuando no puede hacerlo por s misma.

Esto no soluciona la esterilidad, ya que no es un mtodo para el tratamiento de la

esterilidad, o Infertilidad, que existen y subsisten en uno de los miembros de la pareja

o en los dos, puesto que stas tcnicas no curan sino suplantan, sustituyen el acto
que naturalmente da origen a la vida, el desarrollo de las tcnicas, la proliferacin de
mtodos de procreacin y las perspectivas arrolladoras que se abren para el futuro,
plantean la pregunta:
es lcito moral y ticamente solucionar este problema de millones de seres humanos?
Pese a encontrarnos frente a inauditos y complejos problemas legales, religiosos,
ticos y sociales, que se han incrementado enormemente con la introduccin de las
tcnicas para fertilizacin fuera del cuerpo, como la Fertilizacin In Vitro que fueron
descritos desde 1978 con el nacimiento de Louise Brown la Bebe probeta.

6.1.1. Fecundacin in Vintro

Es la unin del vulo de una mujer y el espermatozoide de un hombre en un plato de

laboratorio. In vitro significa por fuera del cuerpo. Fecundacin significa que el
espermatozoide se ha fijado y ha ingresado al vulo.
6.1.1.1 Descripcin
Normalmente, un vulo y un espermatozoide se fecundan dentro del cuerpo de una
mujer. Si el vulo fecundado se fija o adhiere al revestimiento del tero y sigue
creciendo, nace un beb aproximadamente a los 9 meses, un proceso llamado
concepcin natural o sin ayuda.
La fecundacin in vitro (FIV) es una forma de tecnologa de reproduccin asistida
(ART, por sus siglas en ingls), lo cual implica la utilizacin de tcnicas mdicas
especiales para ayudar a una mujer a quedar embarazada. La fecundacin in vitro se
intenta muy frecuentemente cuando han fallado otras tcnicas de fecundacin menos
costosas.
Existen cinco pasos bsicos para el procedimiento:
Paso 1: Estimulacin, tambin llamada superovulacin

A la mujer se le administran medicamentos, comnmente llamados frmacos

para la fertilidad, con el fin de incrementar la produccin de vulos.

Normalmente, una mujer produce un vulo por mes, pero estos frmacos para
la fertilidad le ordenan a los ovarios producir varios vulos.

Durante

este

paso,

la

mujer

ser

sometida

a ecografas

transvaginales regulares para examinar los ovarios y a exmenes de sangre para

verificar los niveles hormonales.

Paso 2: Retiro del vulo

Se lleva a cabo una ciruga menor, llamada aspiracin folicular, para retirar los
vulos del cuerpo de la mujer.

El procedimiento casi siempre se realiza en forma ambulatoria en el consultorio

mdico. A la mujer se le administran medicamentos de tal manera que no sienta dolor
durante el procedimiento. Utilizando imgenes de ultrasonido como gua, el mdico
introduce una aguja delgada a travs de la vagina y dentro del ovario y los sacos
(folculos) que contienen los vulos. La aguja se conecta a un dispositivo de succin,
que extrae los vulos y el lquido fuera del folculo, uno a la vez.

El procedimiento se repite para el otro ovario. La mujer puede presentar

algunos clicos despus de la ciruga, pero esto generalmente desaparece en cuestin
de un da.

En raras ocasiones, se puede necesitar una laparoscopia plvica para retirar

los vulos. Si una mujer no produce o no puede producir ningn vulo, se pueden
utilizar vulos donados.

Paso 3: Inseminacin y fecundacin

El espermatozoide del hombre se coloca junto con los vulos de mejor calidad.
La mezcla de espermatozoide y vulo se denomina inseminacin.

Los vulos y el espermatozoide luego se almacenan en una cmara

ambientalmente controlada. Generalmente, el espermatozoide entra en (fecunda) un
vulo unas cuantas horas despus de la inseminacin

Si el mdico piensa que la probabilidad de fecundacin es baja, se puede

inyectar directamente el espermatozoide dentro del vulo, lo cual se denomina
inyeccin intracitoplsmica de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en ingls).

Muchos programas de fertilidad llevan a cabo, de manera rutinaria, el ICSI en

algunos de los vulos incluso si todo parece normal.

Cuando el vulo fecundado se divide, se convierte en un embrin y el personal

de laboratorio lo vigilar regularmente para asegurarse de que est creciendo de
manera apropiada. En aproximadamente cinco das, el embrin tiene varias clulas
que se estn dividiendo activamente.

Las parejas que tienen un riesgo alto de transmitir un trastorno gentico

(hereditario) a un hijo pueden contemplar la posibilidad de hacerse un diagnstico
gentico preimplantatorio (PGD, por sus siglas en ingls). El procedimiento se hace
aproximadamente de 3 a 4 das despus de la fecundacin. Los cientficos del
laboratorio retiran una sola clula de cada embrin y examinan el material en
bsqueda de trastornos genticos especficos.

De acuerdo con la American Society for Reproductive Medicine (Sociedad

Estadounidense para la Medicina Reproductiva), el PGD puede ayudar a los padres a
decidir qu embriones implantar, lo cual disminuye la probabilidad de transmitirle un
trastorno al hijo. La tcnica es polmica y no se ofrece en todos los centros mdicos.
Paso 4: Transferencia del embrin

Los embriones son colocados dentro del tero de la mujer de 3 a 5 das

despus del retiro y fecundacin del vulo.

El procedimiento se hace en el consultorio del mdico mientras la mujer est

despierta. El mdico introduce un tubo delgado (catter) que contiene los embriones
dentro de la vagina a travs del cuello uterino hasta el interior del tero. Si un embrin
se pega (se implanta) en el revestimiento del tero y crece all, se presenta el
embarazo.

Se puede colocar ms de un embrin dentro de la vagina al mismo tiempo, lo

cual puede llevar a gemelos, trillizos o ms. El nmero exacto de embriones
transferidos es un asunto complejo que depende de muchos factores, especialmente
la edad de la mujer.

Los embriones que no se utilizan se pueden congelar e implantar o donar en

una fecha posterior.

6.1.2. Inseminacin Artificial

La inseminacin artificial simplemente imita la reproduccin natural, dentro del tero,
facilitando a los espermatozoides la llegada al lugar adecuado en el momento de la
ovulacin. Se recurre a la inseminacin artificial cuando los espermatozoides tienen
dificultades para llegar hasta el tero, ya sea por un obstculo o por falta de cantidad o
calidad del esperma. Cuando la inseminacin artificial se hace con el semen de la
pareja, se llama Inseminacin Artificial Conyugal o IAC. Cuando no podemos recuperar
suficientes espermatozoides de la pareja, o sencillamente no hay pareja masculina,
buscamos un donante annimo, es lo que llamamos Inseminacin o IAD. Esta tcnica
es relativamente sencilla y ofrece muy buenos resultados.

6.2.tero en Alquiler

Se trata, bsicamente, de un contrato privado firmado por dos partes en el que una
mujer se compromete a gestar en su vientre a un nio, para otra mujer que por
diferentes causas es incapaz de hacerlo, hasta el da de su alumbramiento cuando lo
entregar por un precio determinado y sin derecho a filiacin.
La renta de un tero se recomienda en todos aquellos casos donde se haya realizado
una histerectoma, si se padece deformaciones congnitas en el tero o si te has
sometido a multitud de Fecundaciones In Vitro y a Transferencia de Embriones de
buena calidad sin haber logrado embarazarte.

BIBLIOGRAFA

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185:932-934.
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8. Viel B, Pereda C. El embarazo no deseado. Boletn de la Asociacin Chilena de
Proteccion de la Familia 1:12 Diciembre, 1991.
9. United Nations, Department of International Economic and Social Affairs.
Adolescent reproductive behavior: Evidence from developing countries. Population
Studies N109/Add.1. 1989. United Nations, New York

ANEXOS

Derecho a la vida

tica y fertilidad

Inseminacin artificial

tero en alquiler