Los lquidos y electrlitos se encuentran en el organismo en un estado de equilibrio dinmico que exige una

composicin estable de los diversos elementos que son esenciales para conservar la vida. El cuerpo humano est
constituido por agua en un 50 a 70% del peso corporal, en dos compartimientos: Intracelular, distribuido en un 50%
y extracelular, en un 20%, a su vez ste se subdivide, quedando en el espacio intersticial 15%, y 5% se encuentra en
el espacio intravascular en forma de plasma. En cuanto a los electrlitos estn en ambos compartimientos, pero
principalmente en el extracelular: Sodio, calcio y cloro. Los intracelulares: Potasio, magnesio fosfato y sulfato. Los
electrlitos poseen una carga elctrica y se clasifican en aniones, los de carga + y cationes los de carga -, cuando
stos se ionizan (atraen sus cargas + y - se combinan formando compuestos neutros) o se disocian (se separan
recuperando su carga elctrica) se denominan iones. El balance de lquidos est regulado a travs de los riones,
pulmones, piel, glndulas suprarrenales, hipfisis y tracto gastrointestinal a travs de las ganancias y prdidas de
agua que se originan diariamente. El rin tambin interviene en el equilibrio cido-base, regulando la
concentracin plasmtica del bicarbonato. El desequilibrio o alteraciones de los lquidos y electrlitos pueden
originarse por un estado patolgico preexistente o un episodio traumtico inesperado o sbito, como diarrea,
vmito, disminucin o privacin de la ingesta de lquidos, succin gstrica, quemaduras, fiebre, hiperventilacin,
entre otras. El indicador para determinar las condiciones hdricas de un paciente es a travs del balance de lquidos,
para lo cual se tendrn que considerar los ingresos y egresos, incluyendo las prdidas insensibles. La
responsabilidad del personal de enfermera para contribuir a mantener un equilibrio de lquidos en el organismo del
paciente es preponderante, ya que depende primordialmente de la precisin con la cual realice este procedimiento,
que repercutir en el tratamiento y recuperacin de su paciente.

Concepto
Es la relacin cuantificada de los ingresos y egresos de lquidos, que ocurren en el organismo en un tiempo
especfico, incluyendo prdidas insensibles.

Si los ingresos son superiores a los egresos, el balance es positivo. Si los egresos son superiores a los ingresos el

balance es negativo. Las prdidas de agua por da en un adulto de peso promedio, en condiciones normales (en
clima templado y trabajo ligero) son:

Las alteraciones en la concentracin de electrlitos

provocan cambios en el volumen de los lquidos
corporales, y a su vez los cambios en el volumen de
los lquidos corporales causan alteraciones en la
concentracin de electrlitos. Por tal motivo se deben
estar monitoreando la concentracin de electrlitos
plasmticos, y de existir alteraciones, se realizar la
reposicin de los mismos por va intravenosa.

Desequilibrio de lquidos
Existe el desequilibrio de lquidos cuando los fenmenos compensatorios del organismo no pueden mantener la
homeostasia. La actuacin va dirigida a evitar una grave deficiencia y prevenir el desarrollo de una sobrecarga de
lquidos.
Para ello, es necesario llevar un exacto de ingresos y egresos, prdidas insensibles, con lo cual ayudar a identificar
los problemas que se produzcan en el equilibrio de lquidos.