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Rsum

dAnatomie I
By Uchiha
Madara :

Programme :
Thorax : Parois musculaires
Paroi antrieure
Paroi postrieure
Paroi infrieure (diaphragme)

Trache
Poumon :
Configuration externe (segmentation)
hiles pulmonaires

Le Cur :
Configuration externe
Orifices
Cavits
Systme cardionecteur
Vascularisation
Aorte + Systmes Cave et azygos

Sein
Vaisseaux nerfs et lymphatiques

Membres suprieurs :
Creux axillaire
Plexus brachial
Muscles de lpaule
le bras
lavant bras
la main

Muscles de la paroi
antrieure du thorax :
Plan superficiel :
+Muscle grand pectoral
Adducteur et rotateur mdial du bras

+Muscle petit pectoral :


Abaisseur de lpaule/ muscle inspirateur

+Muscle sous clavier :


Abaisseur de la clavicule

+Muscle dentel antrieur :


Elvateur des ctes

+Muscle oblique externe :


Expirateur

+Muscle droit de labdomen :


Expirateur

Plan intercostal :
+Muscle intercostal externe :
Elve la cte

+Muscle intercostal interne :


Abaisse la cte

+Muscle intercostal intime :


Abaisse les ctes / expirateur

Plan profond :
Muscles sub-costaux : Abaissent les ctes/ expirateurs
Muscle triangulaire du sternum : abaisse les cartilages costaux

Muscles de la paroi
postrieure du
thorax :
Plan superficiel :
Muscle grand dorsal :
Adducteur, intervient dans lexpiration force

Muscle trapze :
Elvateur de lpaule

Plan moyen :
Muscles petit et grand rhombode :
Adducteurs et lvateurs de la scapula, fixent la scapula contre le thorax

Muscle dentel post-suprieur :


Inspirateur

Muscle dentel post-infrieur :


Expirateur

Plan profond :
Muscle ilio-costal + Muscle longisimus + Muscles lvateurs des
os (court + long) + Muscle pineux + Muscles rotateurs du
thorax (court + long) + Muscle semi-pineux :
Extenseurs du rachis si flexion bilatrale / Flexion homolatrale si
contraction unilatrale

Paroi thoracique
infrieure :
Le diaphragme :
Voile tendue entre lments squelettique, forme par une partie
priphrique et une partie centrale

Partie priphrique :
*Partie vertbrale : sincre sur les corps de L1 L2 et L3 (L = vertbre
lombaire)
de chaque ct : 2 faisceaux musculaires : Principale (mdial) et
accessoire (latral)
le faisceau principal droit croise le faisceau principal gauche et dlimitent
lhiatus sophagien
*Partie costale : face interne des ctes 6 12
*Partie Sternale : 2 faisceaux qui sincrent sur lapophyse xiphode

Partie centrale :
Le centre tendineux du diaphragme :
-Aponvrose : mince rsistante Blanchtre
-Trfle 3 folioles : Antrieure gauche et droite
-Orifice de la VCI (Veine Cave Infrieure)

Les orifices du
diaphragme :
Orifice de la VCI :
-Situ dans le centre tendineux du diaphragme
-en regard de D8
-prs du nerf phrnique droit

Orifice oesophagien :
-en regard de D10
-entre nerf vague droit et le nerf vague gauche

Orifice aortique :
-en regard de D12
-aorte descendante

La Trache

Les rapports
cervicaux de la
trache :
Rapports antrieurs :
+isthme du corps thyrode
+Artre thyrodienne moyenne
+Veines thyrodiennes infrieures
+Thymus
+Muscle sous hyodien
+Aponvrose cervicale moyenne
+Espace sous sternal
+Aponvrose cervicale superficielle
+Peau

Rapports postrieurs :
+sophage (dborde la trache en arrire gauche)
+Nerf rcurrent gauche
+Nerf rcurrent droit
+++sophage + trache + les nerfs rcurrents sont logs dans la gaine
cervicale du cou

Rapports latraux :
De chaque ct : Nerf vague + Veine jugulaire interne + Artre carotide
commune
+lobes latraux thyrodes
+Artre thyrodienne infrieure
+Ganglions de la chane rcurrentielle

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Les rapports
thoraciques de la
trache :
Les rapports antrieurs :
+Crosse de laorte
+Tronc artrielle brachio-cphalique (TABC)
+Artre carotide commune gauche
+Veine cave suprieure

Les rapports latraux :


*A gauche :
+crosse de laorte
+Nerf vague gauche
+Artre sous Clavire gauche
+Canal thoracique
+plvre mdiastinale gauche
*A droite :
+Crosse veine azygos
+TABC
+Nerf vague droit
+plvre mdiastinale droite

Les rapports postrieurs :


+sophage

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Segmentation
bronchique :
+ En regard de D5 : bifurcation trachale en 2 bronches :

Bronche souche droite :


Donne 3 bronches lobaires :
+bronche lobaire suprieure : *Bronche segmentaire apicale 1
*Bronche segmentaire postrieure 2
*Bronche segmentaire antrieure 3
+Bronche lobaire moyenne : *Bronche segmentaire latrale 4
*Bronche segmentaire mdiale 5
+Bronche lobaire infrieure : *Bronche segmentaire apicale 6
*Bronche segmentaire basale mdiale 7
*Bronche segmentaire basale
antrieure 8
*Bronche segmentaire basale latrale 9
*Bronche segmentaire basale
postrieure 10

Bronche souche gauche :


Donne 2 bronches lobaires :
+bronche lobaire suprieure :
Tronc culminal : *bronche segmentaire apicale 1
*bronche segmentaire postrieure 2
*bronche segmentaire antrieure 3
Tronc lingulaire :*bronche segmentaire suprieure 4
*bronche segmentaire infrieure 5
+bronche lobaire infrieure : *bronche segmentaire apicale 6
*Bronche segmentaire basale
*Bronche segmentaire basale
8
*Bronche segmentaire basale
*Bronche segmentaire basale
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mdiale 7
antrieure
latrale 9
postrieure

Les
Poumons :

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La partie
mdiastinale du
poumon droit :
-En avant et en bas du hile pulmonaire : empreinte cardiaque
-Au dessus du hile pulmonaire : lempreinte de la veine azygos surmont
par 3 sillons :
*Sillon de la trache
*Sillon de lsophage
*Sillon du tronc veineux brachio-cphalique droit en continuit avec le
sillon de la veine azygos
-le hile pulmonaire contient les orifices des veines pulmonaires droite +
lartre pulmonaire droite + la bronche souche droite

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La partie
mdiastinale du
poumon gauche :
-En bas et en avant du hile pulmonaire : empreinte cardiaque
-en haut du hile pulmonaire : sillon de laorte thoracique, qui est surmont
par 4 sillons :
*Sillon de la trache
*Sillon de lartre sub-clavire gauche
*Sillon du tronc veineux brachio-cphalique gauche
*Sillon de la premire cte
-Le hile pulmonaire gauche contient les orifices des 2 veines pulmonaires
gauches + lartre pulmonaire gauche + la bronche souche gauche

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Segmentation
pulmonaire du
poumon droit :
Le poumon droit est constitu de 3 lobes :
Lobe suprieur :
Segment apical 1
Segment dorsal 2
Segment ventral 3

Lobe moyen :
Segment Latral 4
Segment mdial 5

Lobe infrieur :
Segment
Segment
Segment
Segment
Segment

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apical du lobe infrieur 6


paracardiaque 7
ventro-basal 8
latro-basal 9
termino-basal 10

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La segmentation
pulmonaire du
poumon gauche :
Le poumon gauche est constitu de 2 lobes :
Lobe suprieur :
Prsente 2 groupes :
*groupe suprieur : culmen :
segment apical 1
segment dorsal 2
segment ventral 3
*groupe infrieur : lingula :
segment suprieur 4
segment infrieur 5

Lobe infrieur :
Segment
Segment
Segment
Segment
Segment

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apical du lobe infrieur 6


paracardiaque 7
ventro-basal 8
latro-basal 9
termino-basal 10

Anatomie du
Cur :

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Anatomie descriptive
du cur :
-Le cur prsente une base et 4 faces :

La base :
-Uniquement atriale , forme par :
*latrium gauche
*petite partie de latrium droit
*Parties proximales des grosses veines : VCS VCI et les 4 veines
pulmonaires
-La VCS et la VCI sabouchent en haut et en bas de latrium droit
-Les veines pulmonaires se drainent sur chacun des bords droit et gauche
de latrium gauche

La face antrieure :
-oriente vers lavant, forme principalement par :
*le ventricule droit
*petite partie du ventricule gauche gauche (les 2 ventricules spars par
le sillon interventriculaire antrieur)
*petite partie de latrium droit droite (spar du ventricule droit par le
sillon coronaire)

La face diaphragmatique :
-Uniquement ventriculaire :
*En position anatomique le cur est pos sur la face diaphragmatique
*forme par : -Une petite partie du ventricule droit
- Une grande partie du ventricule gauche (spars par le
sillon interventriculaire postrieur)

La face pulmonaire droite :


-Situe contre le poumon droit
-Forme par latrium droit

La face pulmonaire gauche :


-Situe contre le poumon gauche
--Forme par le ventricule gauche et une partie de latrium gauche

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Les orifices du cur :


Les orifices atrio-ventriculaires :
-Valve tricuspide :
Fait communiquer latrium droit et le ventricule droit, forme de 3
cuspides : antrieure, postrieure et septale, ces valvules sont annexes
aux piliers du ventricule droit.
Au cour du remplissage du ventricule droit, la valve tricuspide est ouverte

-Valve mitrale :
Fait communiquer latrium gauche au ventricule gauche, forme de 2
cuspides : antrieure et postrieur, ces valvules sont annexes aux piliers
du ventricule gauche.
Lors du remplissage du ventricule gauche la valve mitrale est ouverte

Les orifices artriels :


-Valve pulmonaire :
Fait communiquer le ventricule droit au tronc artriel pulmonaire, forme
de 3 valvules sigmodes : droite, gauche et antrieur ; ces valvules ont des
sinus.
Aprs la contraction du ventricule droit le recule de la colonne sanguine
rempli les sinus des valvules sigmodes fermeture de la valve pulmonaire
empcher le retour du sang vers le ventricule droit. La valve pulmonaire
nest pas annexes aux piliers du ventricule droit.

-Valve aortique :
Fait communiquer le ventricule gauche laorte ascendante, forme de 3
valvules sigmodes : droite, gauche et postrieure, ces valvules possdent
des sinus aortiques. Les artres coronaires droite et gauche naissent
partir des sinus aortiques droit et gauche. Aprs la contraction du
ventricule gauche, les sinus aortique se remplissent fermeture de la
valve aortique empcher le retour du sang vers le ventricule gauche et
pousser le sang dans les artres coronaires.

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Configuration
intrieure du
ventricule gauche :
-Il participe la formation des faces : antrieure, diaphragmatique et
pulmonaire gauche
-Il forme lape
-la cavit du ventricule gauche et plus paisse que celle du ventricule droit
-Le conduit djection : linfundibulum aortique
-La zone charnue est forme par : les muscles papillaires antrieur et
postrieur + cordage tendineux (plus volumineux que ceux du ventricule
droit)
-Le septum interventriculaire spare les 2 ventricules, il est form par 3
parties :
*partie musculaire
*partie membraneuse suprieure et fine
*partie atrio-ventriculaire

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Le systme
cardionecteur :
-Les parois musculaires des ventricules et des atriums sont capables de se
contracter spontanment
-Le systme cardionecteur initie et coordonne les contractions
-Le systme cardionecteur est compos de :
*Nud sino-atrial
*Nud atrio-ventriculaire
*Faisceaux atrio-ventriculaire avec ses branches droites et gauches
*Faisceau de Purkinje
Nud sino-atrial : situ dans la jonction entre la VCS et latrium droit
Nud atrio ventriculaire : situ au dessus de lorifice du sinus coronaire
+++ 3 faisceaux qui unissent ces 2 nuds : faisceaux internodaux :
*Lantrieur et le moyen passent dans la cloison interatriale
*Le postrieur contourne par en dehors de lorifice de la VCI
-Faisceau interatrial : nat partir du nud sino-atrial
-Faisceaux atrio-ventriculaire : part du nud atrio-ventriculaire, donne 2
branches droite et gauches ; chaque branche donne le rseau de Purkinje.

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Vascularisation
artrielle du cur :
Assure par les 2 artres coronaires droite et gauche :

Artre coronaire droite :


Origine :
sinus aortique droit

Branches collatrales :
-Branche atriale
-Branche marginale droite
-Branche pour le nud sino-atrial

Branche terminale :
Artre interventriculaire postrieure qui passe par le sillon
interventriculaire postrieur

Territoire :
Lartre coronaire droite assure la vascularisation artrielle du cur droit
et une petite partie du cur gauche

Artre coronaire gauche :


Origine :
Sinus aortique gauche

Branches terminales :
-Artre interventriculaire antrieure
-Artre circonflexe
-Artre marginale gauche (branche de lartre circonflexe)

Territoire :
Assure la vascularisation artrielle de la plupart du cur gauche

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Laorte thoracique :
Forme de 3 parties :
-aorte ascendante
-crosse de laorte
-aorte descendante

Crosse de laorte est lorigine de 3


branches :
1-tronc artrielle brachio-cphalique :
A droite, il donne lartre carotide commune droite et lartre sous-clavire
droite

2-Artre carotide commune gauche


3-Artre sous-clavire gauche

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Systmes Cave et
Azygos :
Systme cave :
VCS :
-nat de lunion des 2 veines brachio-cphaliques
-reoit la veine azygos avant de pntrer dans le sac pricardique

Veine brachio-cphalique = veine jugulaire interne + veine subclavire


Veine intercostale infrieur :
Reoit 2,3 ou 4 veines intercostales gauches et peut sunir avec la veine
hmi-azygos accessoire
VCI reoit les veines iliaques communes

Systme azygos
Veine azygos :
Origine : racine mdiale= issue de la VCI, racine latrale= veine lombale
ascendante droite + 12me Veine intercostale droite /terminaison : partie
caudale de la face postrieure de la VCS
affrence : elle reoit :
Veine sophagienne
Veines bronchiques droites
Veine pricardique postrieure
Veine mdiastinale postrieure
Veine phrnique suprieure
Veines vertbrales
Veine intercostale suprieure droite
Veine intercostale postrieure droite
Veine hmi-azygos
Veine hmi-azygos accessoire

Veine hmi-azygos :

Origine : Veine lombale gauche + veine sub-costale gauche


terminaison : se jette dans la veine azygos

Veine hmi-azygos accessoire :

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Origine : 1re veine intercostale gauche ou 4me veine intercostale gauche


(selon si veine intercostale suprieure gauche existe ou non) terminaison :
veine azygos.

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Gros vaisseaux et
nerfs du cur :
Les artres :
Aorte thoraciques => aorte ascendante crosse de laorte aorte
descendante
crosse de laorte => artre carotide commune gauche + artre sousclavire gauche + TABC qui donne artre carotide commune droite +
artre sous-clavire droite

Les veines :
VCS => troncs veineux brachio-cphaliques droit et gauche dont chacun
deux est form par une veine jugulaire interne et une veine sous-clavire

Les nerfs :
-Les formations nerveuses aboutissant au cur forment les ganglions de
Wrisberg entre laorte et la bifurcation du tronc artrielle pulmonaire
-les nerfs cardiaques sont forms par 2 rameaux : nerfs vagues et chane
sympathique
Les nerfs cardiaques provenant de la chane sympathique : augmentent :
*la force de la contraction
*la conduction
*lexcitabilit
*la frquence cardiaque
Les nerfs cardiaques provenant des nerfs vagues ont les effets inverses

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Le sein

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Les vaisseaux et
lymphatiques du
sein :
Artres :
Latrales :
Branches de laxillaire :
*Artre thoracique suprieure
*Artre thoracique acromiale
*Artre thoracique latrale
*Artre sub scapulaire

Mdiales :
Branche de lartre thoracique interne

Branches des 2me4me Artres intercostales

Lymphatiques :
75% nuds axillaires
le reste : nuds parasternaux associs lartre thoracique interne
petite partie : nuds intercostaux situs prs des ttes des ctes

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LES
MEMBRES
SUPERIEURE
S
Le creux axillaires :

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Vascularisation
artrielle du creux
axillaire :
Assure par lartre axillaire :

Origine :
Artre sous clavire

Branche terminale :

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Artre brachiale

Branches collatrales :
Artre
Artre
Artre
Artre
Artre
Artre

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thoracique suprieure
thoraco-acromiale = branche acromiale + branche thoracique
thoracique latrale
sub scapulaire
circonflexe humrale antrieure
circonflexe humrale postrieure

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Le plexus brachial :
-les racines C5 et C6 sunissent et donnent le tronc suprieur, la racine C7
donne le tronc moyen et les racine C8 et D1 sunissent et donnent le tronc
infrieur.
-les troncs suprieur, moyen et infrieur sunissent et forment le faisceau
postrieur, les troncs suprieur et moyen sunissent et forment le faisceau
latral et le tronc infrieur donne seul le faisceau mdial.
-le faisceau latrale donne le N musculo-cutan et il sunit avec le faisceau
mdial et donnent le nerf mdian
-le faisceau postrieur donne le nerf axillaire et le nerf radial
-le faisceau mdial donne le N ulnaire, le nerf cutan mdial du bras et le
nerf cutan mdial de lavant bras

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Lpaule :

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Plan musculaire
profond de la rgion
postrieure de
lpaule :
Muscle supra pineux :
Muscle infra pineux :
Muscle petit rond :

Adducteurs et rotateurs latraux du bras

Muscle grand rond :


Adducteur et rotateur mdial du bras

Muscle sous-scapulaire :
Rotateur mdial du bras

Ces muscles dlimitent 3 espaces :


espace axillaire latral : contient lartre circonflexe postrieur et le nerf
axillaire
espace axillaire infrieur : artre humrale profonde et le nerf radial
espace axillaire mdial : artre circonflexe de la scapula

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Le Bras :

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Muscles, vaisseaux et
nerfs profonds de la
rgion antrieure du
bras :
Muscles du plan superficielle:
Muscle biceps brachial:
Flexion + supination de lavant bras

Muscles du plan profond :


Muscle coraco-brachial :
Flexion + adduction de lavant bras

Muscle brachial :
Flexion de lavant bras

Vaisseaux :
Artre brachiale :
Branche de lartre axillaire , donne des branches collatrales : branche
musculaire, artre nourricire de lhumrus et lartre brachiale profonde,
et donne 2 branches terminales : lartre radiale et lartre ulnaire.

Nerfs :
Nerf musculo-cutan
Nerf mdian
Nerf ulnaire

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Muscles, vaisseaux et
nerfs de la rgion
postrieures du bras :
Muscles :
Muscle triceps brachial :
Extension de lavant bras

Artres : artre profonde du bras


Nerfs : Nerf radial + Nerf ulnaire

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Lavant bras :

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Les plans musculaire


de la rgion
antrieure de lavantbras :
Plan superficiel :
Groupe latral :
Muscle supinateur : supination
Muscle court extenseur radial du carpe : extenseur de la main
Muscle long extenseur radial du carpe : extenseur de la main
Muscle brachio-radial : flexion de lavant-bras
Groupe mdial :
Muscle rond pronateur : pronation
Muscle flchisseur radial du carpe : flexion de la main
Muscle long palmaire : flexion de la main
Muscle flchisseur ulnaire du carpe : flexion de la main

Plan moyen :
Muscle flchisseur superficiel des doigts : flexion de la main

Plan profond :
Muscle long flchisseur du pouce : flexion P2/P1
Muscle flchisseur profond des doigts : flexion P3
Muscle carr pronateur : pronation

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Vaisseaux et nerfs
profonds de lavantbras :
Artres :
La vascularisation artrielle de lavant-bras est assure par lartre
brachiale qui donne 2 branches :
Artre radiale : donne branche latrale (artre rcurrente radiale
antrieure)

Artre ulnaire : donne 2 troncs :


tronc des artres rcurrentes qui donne les artres rcurrentes ulnaires
antrieure et postrieure
tronc des artres interosseuses qui donne les artres interosseuses
antrieure et postrieure

Les nerfs :
Nerf mdian
Nerf ulnaire
Nerf radial qui donne un branche postrieure et une branche antrieure

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La Main :

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Larcade artrielle
palmaire
superficielle :
Elle rsulte lunion des artres radiale et ulnaire, elle donne des artres
digitaux et des artres interdigitaux, qui assurent la vascularisation
artrielle de la rgion antrieure de la main.
Linnervation de la rgion palmaire est assure par des nerfs digitaux et
interdigitaux branches des nerfs mdian et ulnaire

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Rgion dorsale de la
main/tabatire
anatomique :
Plan profond :
Form par :
*Muscles interosseux dorsaux de la main
*Tendons des muscles extenseurs du poignet er de la main :
1-extenseur ulnaire du carpe
2-extenseur du 5me doigt
3-extenseur des doigts
4-extenseur de lindex
5-long extenseur du pouce
6-court extenseur du pouce
7-long abducteur du pouce
8-long extenseur radial du carpe
9-court extenseur radial du carpe
*les vaisseaux profonds :
-artre dorsale du carpe branche de lartre radiale
-artre cubito-dorsale branche de lartre cubitale
les artres dorsale du carpe et cubito-dorsale forment larcade artrielle
dorsale du carpe
-artre radiale donne dans la tabatire anatomique : artre interosseuse
du 1er espace et artre collatrale postrieure du pouce.

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