Rayos X seo (radiografa)

Los rayos X son un tipo de radiacin

capaz de atravesar el cuerpo segn la
densidad de las estructuras que lo
forman, proyectando una imagen en una
placa, que se interpreta a partir de lo que
el exporto observa, a esto se le llama
radiografa. Es un examen mdico no
invasivo que ayuda a los mdicos a
diagnosticar algunas
condiciones
mdicas. La toma de imgenes con rayos
X supone la exposicin de una parte del
cuerpo a una pequea dosis de radiacin
ionizante, para producir imgenes del interior del cuerpo. Los rayos X son la forma
ms antigua y de uso ms frecuente para producir imgenes mdicas. Una
radiografa sea toma imgenes de cualquier hueso en el cuerpo.
Algunos de los usos comunes del procedimiento
diagnosticar huesos fracturados o dislocacin de
una articulacin.
demostrar la alineacin y estabilizacin correcta
de fragmentos seos posterior al tratamiento de una
fractura.
guiar la ciruga ortopdica, como por ejemplo la
reparacin/fusin de la columna, reemplazo de
articulaciones y reduccin de fracturas.
buscar lesiones, infecciones, signos de artritis,
crecimientos seos anormales o cambios seos
observados en las afecciones metablicas.

asistir en la deteccin y el diagnstico de cncer de hueso.

localizar objetos extraos en los tejidos blandos que rodean los huesos o en
los huesos.

Forma en que debo prepararme

La mayora de las radiografas seas no requieren de una preparacin especial. Se
le puede solicitar que se quite toda o parte de su ropa y que utilice una bata
durante el examen. Tambin se le puede solicitar que se quite joyas, dentadura
postiza, lentes y cualquier objeto de metal o vestimenta que pueda interferir con
las imgenes de rayos X.
Las mujeres siempre deben informar a su mdico y al tecnlogo de rayos X, si
existe la posibilidad de embarazo, ya que muchos exmenes por imgenes no se
realizan durante el embarazo, pues la radiacin puede ser peligrosa para el feto. En
caso de que sea necesario el examen de rayos X, se tomarn precauciones para
minimizar la exposicin del beb a la radiacin.

El equipo utilizado generalmente para las radiografas de

hueso consiste en un tubo de rayos X suspendido sobre una
mesa en la que se recuesta el paciente. Un cajn debajo de
la mesa sostiene la pelcula de rayos X o la placa de registro
de imagen. A veces se toma el rayos X con el paciente
parado de pie, como en los casos de rayos X de la rodilla.
Una mquina porttil de rayos X es un aparato compacto
que puede llevarse hasta la persona en la ama del hospital
o a la sala de emergencias. El tubo de rayos X est conectado a un brazo flexible
que se extiende sobre la persona, mientras que un portador de pelcula de rayos X
o la placa de registro de imgenes se ubica por debajo de la persona.
De qu manera funciona el procedimiento
Los rayos X son una forma de radiacin, como la
luz o las ondas de radio, pasan a travs de la
mayora de los objetos, incluso el cuerpo. Una vez
que se encuentra cuidadosamente dirigida a la
parte del cuerpo a examinar, una mquina de
rayos X genera una pequea cantidad de radiacin
que atraviesa el cuerpo, produciendo una imagen
en pelcula fotogrfica, o en una placa especial de
registro de imgenes digitales.
Los rayos X son absorbidos por diferentes partes del cuerpo en variables grados.
Los huesos absorben gran parte de la radiacin mientras que los tejidos blandos,
como los msculos, la grasa y los rganos, permiten que ms de los rayos X pasen a
travs de ellos. En consecuencia, los huesos aparecen blancos en los rayos X,
mientras que los tejidos blandos se muestran en matices de gris y el aire aparece
en negro.
Hasta muy recientemente, las imgenes de rayos X se han mantenido como copia
impresa en pelcula (muy similar a un negativo fotogrfico). Hoy en da, la mayora
de las imgenes son archivos digitales que se almacenan electrnicamente. Estas
imgenes almacenadas son de fcil acceso y a menudo se comparan con las
imgenes actuales de rayos X para el diagnstico y la administracin de
enfermedades.
Cmo se realiza
El tecnlogo, una persona especialmente capacitada para realizar los exmenes de
radiologa, posiciona al paciente en la mesa de rayos X y coloca el sostenedor de la
pelcula de rayos X o la placa de registro digital debajo de la mesa en el rea del
cuerpo de la que se tomar imgenes. En caso de ser necesario, se utilizarn sacos
de arena, almohadas u otros dispositivos de posicionamiento para ayudarlo a
mantener la posicin correcta. Se colocar un delantal de plomo sobre el rea
plvica o pechos de ser posible para protegerla de la radiacin.

Usted debe permanecer inmvil y se le puede solicitar

que contenga la respiracin por unos segundos mientras
se toma la imagen de rayos X para reducir la posibilidad
de que sta resulte borrosa. El tecnlogo se dirigir
detrs de una pared o hacia la sala contigua para activar
la mquina de rayos X. Puede ser reposicionado para
otra visualizacin y el proceso se repite. Se tomarn por
lo general dos o tres imgenes (de diferentes ngulos) alrededor de una
articulacin (rodilla, codo o mueca). Se puede tomar una radiografa del miembro
no afectado, o de la lmina epifisaria del nio (donde se forma el nuevo hueso) con
fines comparativos.
Al completar el examen, se le solicitar que espere hasta que el tecnlogo
determine que se hayan obtenido todas las imgenes necesarias. Una radiografa
sea por lo general se realiza en 5 a 10 minutos. Una radiografa sea no es un
procedimiento doloroso.
Puede experimentar incomodidad por la temperatura baja en la sala de examen.
Tambin puede encontrar incmodo mantenerse inmvil en una posicin en
particular o recostarse en una mesa de examen dura, especialmente si se
encuentra lesionado. El tecnlogo lo asistir para que encuentre la posicin ms
cmoda posible que garantice la mejor calidad de imgenes de rayos X.
Un radilogo, un mdico especficamente capacitado
para supervisar e interpretar los exmenes de
radiologa, analizar las imgenes y enviar un
informe firmado a su mdico remitente o de
atencin primaria, quien compartir con usted los
resultados.
A menudo son necesarios algunos exmenes de
seguimiento, y su doctor le explicar la razn exacta por la cual se requiere otro
examen. Algunas veces se realiza un examen de seguimiento porque un
descubrimiento sospechoso o cuestionable necesita clarificacin con vistas
adicionales o con una tcnica de toma de imgenes especial. Un examen de
seguimiento puede ser necesario para que cualquier cambio en una anormalidad
conocida pueda ser detectado a lo largo del tiempo. Los exmenes de seguimiento,
a veces, son la mejor forma de ver si el tratamiento est funcionando, o si una
anormalidad es estable a lo largo del tiempo.
Los beneficios de los rayos X

Las radiografas seas reflejan la manera ms rpida y fcil para un mdico

de visualizar y evaluar los huesos fracturados y las anormalidades en las
articulaciones, tal como la artritis, y lesiones en la columna.
El equipo de rayos X es relativamente
econmico y se encuentra ampliamente
disponible en las salas de emergencia, los

consultorios mdicos, los centros de atencin mdica ambulatoria, asilos y

otras instituciones, lo que lo hace conveniente tanto para los pacientes
como para los mdicos.
Teniendo en cuenta la rapidez y facilidad que brindan las imgenes de rayos
X, es de especial utilidad en los casos de diagnstico y tratamiento de
emergencia.
No queda radiacin en el cuerpo de un paciente luego de realizar el examen
de rayos X.
Los rayos X por lo general no tienen efectos secundarios en el rango
diagnstico.
Los riesgos de los rayos X
Siempre existe una leve probabilidad de tener
cncer como consecuencia de la exposicin a la radiacin.
Sin embargo, el beneficio de un diagnstico exacto es
ampliamente mayor que el riesgo.
La dosis efectiva de radiacin de este
procedimiento depende de la parte del cuerpo que se
examina. Para los rayos X de la columna, la dosis es
aproximadamente 1,5 mSv, que es ms o menos lo mismo
que una persona promedia recibe de la radiacin de fondo en 6 meses. Para
los rayos X de las extremidades, la dosis es aproximadamente 0.0001, que
es lo mismo que una persona promedia recibe de la radiacin de fondo en
menos
de
1
da.
Ver
la
pgina
de
Seguridad
(www.RadiologyInfo.org/sp/safety/) para obtener mayor informacin
sobre la dosis de radiacin.
Las mujeres siempre debern informar a su mdico o al tecnlogo de rayos
X si existe la posibilidad de embarazo. Ver la pgina de Seguridad
(www.RadiologyInfo.org/sp/safety/) para obtener mayor informacin
sobre el embarazo y los rayos X.

Se debe tener especial cuidado durante los

exmenes de rayos X en utilizar la mnima dosis
posible de radiacin y a la vez generar las mejores
imgenes para la evaluacin. Los concejos
nacionales e internacionales de proteccin de la
radiologa revisan y actualizan constantemente las
normas tcnicas utilizadas por los profesionales en
radiologa. Los sistemas de vanguardia de rayos X
tienen haces de rayos X controlados firmemente y
mtodos de control de filtracin y de dosificacin para minimizar la desviacin o
dispersin de radiacin. Esto garantiza que aquellas partes del cuerpo de las que
no se toman imgenes reciban la mnima exposicin posible a la radiacin.
Cules son las limitaciones de los rayos X seos (Radiografa)
A pesar de que las imgenes de rayos X se encuentran entre
las visualizaciones ms detalladas y claras de los huesos,

proporcionan poca informacin sobre los msculos, tendones o articulaciones.

Una RMN puede ser de mayor

utilidad para identificar desgarros
de
ligamentos
y
derrames
articulares en las lesiones de
rodilla u hombro y en las imgenes
de la columna, ya que tanto los
huesos como la mdula espinal
pueden evaluarse. La RMN
tambin puede detectar un hematoma seo cuando no se ve ninguna rotura en las
imgenes de rayos X.
La TC es de uso extensivo en la actualidad para
evaluar pacientes traumticos en los servicios de
emergencia. La exploracin por TC puede tomar
imgenes de fracturas complicadas, fracturas
sutiles y dislocaciones. En las pacientes de mayor
edad o con osteoporosis, una factura de la cadera
se ver claramente en una exploracin por TC,
mientras que se ve apenas o nada en una
radiografa de la cadera. Si se sospecha lesin en la
columna, las imgenes TC tridimensionales y reconstruidas pueden obtenerse sin
exposicin adicional para ayudar en el diagnstico y tratamiento de la condicin
del paciente individual.
Las imgenes de ultrasonido, que utiliza
ondas de sonido en lugar de radiacin
ionizante para producir imgenes de
diagnstico, tambin han sido tiles en
relacin con las lesiones alrededor de las
articulaciones y en la evaluacin de las
caderas en los nios con problemas
congnitos.