MINISTRIO DA SADE

1. Frum Nacional de Homeopatia

A Homeopatia que Queremos Implantar no SUS
Relatrio

Srie D. Reunies e Conferncias

Braslia DF
2004

 2004 Ministrio da Sade.

permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e no se destine comercializao.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica.
Srie D. Reunies e Conferncias

Elaborao:
Maria do Perptuo Socorro Albuquerque Matos Coordenao
geral
Tatiana Lofti de Sampaio Coordenao tcnica

1. edio 2004 em recurso eletrnico acesso remoto

Elaborao, distribuio e informaes:

MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Ateno Bsica
Coordenao de Gesto da Ateno Bsica
Esplanada dos Ministrios, Edifcio Sede, bloco G, 6. andar, sala 649
CEP: 70058-900, Braslia DF
Tels.: (61)315 2898 / 2582
Fax: (61) 325 2094
E-mail: psf@saude.gov.br

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Subgrupo de trabalho homeopatia:

Gissia Gomes Galvo AMHB (Associao Mdica Homeopata
Brasileira)
Laurenice Pereira Lima DAE/SAS/MS (in memorian)
Maria Gorete Selau Anvisa
Maria Jos Martins de Souza DAF/SCTIE/MS
Mrio Grassi Filho DAD/SE/MS
Ozlia Pereira Evangelista AMHB (Associao Mdica Homeopata Brasileira)
Ricardo Dorth Caselli GIFHO/GGMED/Anvisa
Rodrigo Cariri SGETES/Deges/MS
Tatiana Lot de Sampaio CGAB/DAB/SAS/MS
Tereza Cristina Leito (Associao Homeoptica de Farmacuticos Homeopatas)

Ficha Catalogrca
___________________________________________________________________________________________________________________
Frum Nacional de Homeopatia (1. : 2004 : Braslia, DF)
1 Frum Nacional de Homeopatia: a homeopatia que queremos implantar no SUS: relatrio [recurso eletrnico]. Braslia: Ministrio
da Sade, 2004.
52 p. il.: (Srie D. Reunies e Conferncias)
Modo de acesso: World Wide Web:
<http://dtr2001.saude.gov.br/bvs/pub_assunto/atencao_bas.htm>
<http://www.saude.gov.br/editora>
O 1 Frum Nacional de Homeopatia foi realizado em Braslia, no perodo de 12 a 14 de maio de 2004, organizado pelo Ministrio da Sade, com apoio da Associao Mdica Homeoptica Brasileira (AMHB) e da Associao Brasileira de Farmacuticos Homeopatas (ABFH).
ISBN 85-334-0832-3
1. Homeopatia. 2. Assistncia farmacutica. 3. Sade pblica. 4. SUS (BR) - descentralizao. I. Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria
de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. II. Ttulo. III. Srie.
NLM WB 930
___________________________________________________________________________________________________________________
Catalogao na fonte Editora MS OS 2004/1007
Ttulos para indexao:
Em ingls: 1st National Homeopathy Forum. The Homeopathy that We Want to Establish in SUS. Report.
Em espanhol: 1. Foro Nacional de Homeopata. La Homeopata que Queremos Implantar en el SUS. Informe.
EDITORA MS
Documentao e Informao
SIA, trecho 4, lotes 540/610
CEP: 71200-040, Braslia DF
Tels.: (61) 233 1774 / 233 2020 Fax: (61) 233 9558
E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Home page: http://www.saude.gov.br/editora

Equipe editorial:
Normalizao: Leninha Silvrio
Reviso:Eugnia Lacerda, Marjorie Tunis Leito
e Paulo Henrique de Castro
Estagiria:Cludia Profeta
Diagramao, projeto grco: Alisson Albuquerque

Sumrio
Resumo Executivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Parte I
1
2

Apresentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Programao do Frum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.1 Introduo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.2 Propsito do Frum de Homeopatia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2.3 Objetivo Geral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2.4 Objetivos Especficos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2.5 Organizao do Frum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
2.6 Participantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.7 Programa do Frum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Parte II
1

Relatrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.1 Abertura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.2 Apresentao do GT PMNPC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.3 Experincias de Homeopatia no SUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
1.4 Palestra: Homeopatia no SUS: estratgias, possibilidades e desafios. . . . .14
1.5 Grupos de Discusso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Concluses e Recomendaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
2.1 Destaque dos Aspectos Relevantes dos Relatrios Finais Aprovados
no Frum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Relatrios Finais por Tema dos Grupos de Trabalho do Frum . . . . . . . 18
3.1 Organizao da Ateno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
3.2 Assistncia Farmacutica Homeoptica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
3.3 Formao e Educao Permanente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
3.4 Informao e Educao Popular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
3.5 Pesquisa em Homeopatia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Anexo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
4.1 Resumo das Apresentaes de Experincias das Secretarias de Sade Municipais, Estaduais e do Distrito Federal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Resumo Executivo
Em junho de 2003, o ministro da Sade, Humberto Costa, deliberou a formao
de um grupo de trabalho (GT), sob a coordenao da Secretaria-Executiva e da Secretaria de Ateno Sade, com a responsabilidade de elaborar a Poltica Nacional
de Medicina Natural e Prticas Complementares (PNMNPC), e que, em sua primeira
fase de trabalho, tem como foco as reas de acupuntura, homeopatia, fitoterapia e
medicina antroposfica, cabendo, a cada uma dessas reas, a responsabilidade de
traar as diretrizes especficas que iro nortear o grupo de trabalho na elaborao
da poltica.
Nesse contexto, o subgrupo de trabalho da homeopatia adotou como estratgia a realizao do 1. Frum Nacional de Homeopatia, entendendo que a ateno
homeoptica, ao longo das ltimas dcadas, vem sendo incorporada rede de sade de vrios municpios brasileiros em decorrncia de iniciativas de profissionais e
gestores, carecendo, de uma poltica que venha a estabelecer a normalizao dos
servios, a promoo de maior segurana, a eficincia e a eficcia de suas aes, possibilitando incentivar sua incorporao ao sistema de forma a contribuir com a sua
qualidade. O evento, realizado em Braslia, de 12 a 14 de maio de 2004, teve como
objetivo promover um amplo debate com os diferentes setores que vm desenvolvendo aes, direta ou indiretamente, em ateno homeoptica, ensino e pesquisa
no Sistema nico de Sade (SUS), possibilitando assim um maior conhecimento de
como a homeopatia vem sendo desenvolvida no SUS, para com isso buscar conjuntamente as diretrizes gerais para a sua melhor e mais adequada incorporao.
Estiveram reunidos no 1. Frum Nacional de Homeopatia profissionais representantes dos servios ou programas de homeopatia da assistncia mdica, farmacutica e odontolgica de treze secretarias municipais de sade, representando dez
diferentes estados da federao; onze secretarias estaduais de sade; nove universidades pblicas; uma associao de usurios de homeopatia no SUS; duas ONGs;
entidades homeopticas nacionais representativas das classes de medicina, odontologia e farmcia. Estiveram tambm presentes representantes dos conselhos federais de farmcia e de medicina, representante do Conselho Nacional de Secretrios
Municipais de Sade (Conasems) e um representante da Liga Mdica Homeoptica
Internacional, assim como representantes do Ministrio da Sade, das Secretarias de
Ateno Sade, Secretaria-Executiva, Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES) e Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa).
Como aspecto relevante, podemos destacar que a realizao do 1. Frum Nacional de Homeopatia pelo Ministrio da Sade representou o reconhecimento do
potencial que a homeopatia representa na construo de um SUS em consonncia

com as necessidades e os anseios da populao, rumo busca da integralidade da

ateno e da humanizao das aes de sade.
Como produtos, foram elaborados e aprovados, em plenria final, cinco relatrios abrangendo:
organizao da ateno;
assistncia farmacutica homeoptica;
formao e educao permanente;
informao e educao popular; e
pesquisa em homeopatia.
Aspectos relevantes que se destacam desses relatrios:
a recomendao insero da homeopatia nos diferentes nveis de
complexidade do sistema e, prioritariamente, na ateno bsica, por
meio de sua incorporao s aes de promoo, proteo e recuperao da sade, assumindo papel de co-responsabilidade dentro da lgica
da ateno bsica;
estabelecer poltica de financiamento capaz de assegurar o desenvolvimento do conjunto de atividades essenciais boa prtica em homeopatia e levar em conta as peculiaridades tcnicas do atendimento homeoptico;
a garantia do acesso ao medicamento homeoptico e garantia das aes
de assistncia farmacutica homeoptica, com a promoo da ampliao da autonomia pblica na produo, manipulao e dispensao dos
medicamentos homeopticos no sistema;
valorizar os profissionais homeopatas do SUS, por meio do desenvolvimento de polticas que promovam a qualidade tcnica e incentivem a
responsabilizao social;
identificar necessidades de formao e educao permanente com base
na realidade local ou locorregional e em consonncia com a Poltica de
Educao Permanente (EP), por meio dos plos de EP;
o incentivo a aes de divulgao da homeopatia junto a profissionais,
gestores de sade e usurios;
a necessidade de produzir protocolos de pesquisas homeopticas;
todos os relatrios so unnimes em requerer a garantia de continuidade
da participao de representantes de diferentes instituies homeopticas, universidades, profissionais e gestores durante o processo de implantao/implementao das aes, assim como da elaborao da Poltica de
MNPC, por meio de fruns permanentes de discusso.

Dessa forma, o material disponibilizado neste relatrio tem por finalidade contribuir e servir de subsdio para o grupo de trabalho na elaborao da Poltica Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares do MS, oferecendo as diretrizes
a respeito da plena incorporao da homeopatia ao SUS.

Parte I
1 Apresentao
Este relatrio o resultado das discusses ocorridas durante o 1. Frum Nacional de Homeopatia, realizado pelo Ministrio da Sade durante os dias 12 a 14 de
maio de 2004, em Braslia, que fez parte da programao do subgrupo de trabalho
de homeopatia, com o objetivo de promover processo participativo de discusso das
diretrizes gerais que devero nortear a insero da homeopatia no SUS e subsidiar
o grupo de trabalho responsvel pela elaborao da Poltica Nacional de Medicina
Natural e Prticas Complementares (PNMNPC).
Este evento foi realizado pelo Ministrio da Sade, por meio das secretarias que
compem o subgrupo de homeopatia: Secretaria de Ateno Sade, SecretariaExecutiva, Secretaria de Cincia Tecnologia e Insumos Estratgicos e Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, com apoio da Associao Mdica Homeoptica Brasileira
(AMHB) e Associao Brasileira de Farmacuticos Homeopatas (ABFH).

2 Programao do Frum
2.1 Introduo
Em funo do processo de redemocratizao ocorrido nas ltimas dcadas no
Brasil, o Estado tornou-se mais sensvel aos movimentos sociais.
No setor Sade, com a criao do SUS, em 1988, e sua consolidao por meio
das Leis n. 8.080 e n. 8.142, de 1990, instituda a estratgia da descentralizao das
aes de sade, favorecendo a autonomia dos estados e municpios na definio e
execuo de suas polticas na rea da sade.
Nesse contexto, o processo de implantao da homeopatia nos servios pblicos de sade avanou, e a oferta do atendimento mdico homeoptico cresceu
no SUS. Esse avano pode ser observado no nmero de consultas em homeopatia,
que, desde sua insero como procedimento na tabela do SIA/SUS, vem apresen-

tando crescimento anual em torno de 10%. Em 1999, somou um total de 32.254

consultas realizadas e aprovadas e, at maio de 2004, um total de 108.226 consultas
aprovadas.
Nesse mesmo perodo, evidencia-se um processo de legitimao de diferentes
racionalidades mdicas, como a homeopatia e a medicina chinesa, e prticas complementares como a fitoterapia, dentre outras, podendo-se destacar alguns fatos
que tm efetivado esse processo:
em 1986, a 8. Conferncia Nacional de Sade (CNS) aprovou a introduo de prticas alternativas de assistncia sade no mbito dos servios de
sade, possibilitando ao usurio o acesso democrtico de escolher a teraputica preferida;
em 1988, a Comisso Interministerial de Planejamento e Coordenao
publicou as resolues Ciplan n. 4, 5, 6, 7 e 8/88, que fixam normas e diretrizes para o atendimento em homeopatia, acupuntura, fitoterapia, termalismo e tcnicas alternativas de sade mental;
em 1996, a 10. Conferncia Nacional de Sade, em seu relatrio final,
aprovou a incorporao ao SUS, em todo o pas, das prticas de sade como
a fitoterapia, acupuntura e homeopatia, contemplando as terapias alternativas e prticas populares;
em 1999, incorporada tabela do Sistema de Informaes Ambulatoriais (SIA/SUS) o procedimento de consulta mdica em homeopatia e
acupuntura;
em 2002, a OMS, em continuidade ao processo de construo de uma
poltica de incentivo e incorporao das medicinas tradicionais, iniciado
em Alma-Ata, publicou o documento Estrategia de la OMS sobre medicina
tradicional/2002-2005. Esse documento tem como objetivos:
1. incentivo integrao da medicina tradicional/medicina complementar alternativa ao sistema nacional de sade;
2. promoo da segurana, eficcia e qualidade, por meio da investigao, capacitao tcnica e normalizao dos seus servios;
3. melhoria do acesso da populao menos favorecida; e
4. o uso racional pelos profissionais e pelo usurio.
Em 2003, em virtude da legitimao ocorrida ao longo das ltimas dcadas e atendendo a solicitao da sociedade civil organizada, o ministro
Humberto Costa constituiu um grupo de trabalho com o objetivo de elaborar a Poltica Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares
no SUS.
Em consonncia com esse processo, naquele mesmo ano foi deliberada, na 1.
Conferncia Nacional de Medicamentos e Assistncia Farmacutica, a implementao de uma poltica nacional de assistncia farmacutica em homeopatia para o
SUS.

Na primeira fase de elaborao da Poltica Nacional de MNPC, o grupo de trabalho composto de quatro subgrupos, que iro discutir e elaborar as diretrizes gerais
de quatro reas especficas da MNPC: homeopatia, acupuntura, fitoterapia e medicina antroposfica.
Cada subgrupo especfico responsvel pelo desenvolvimento do plano de
ao, definido dentro do planejamento aprovado pelo grupo de trabalho da Poltica
Nacional de MNPC, visando a definio de normas, estratgias e modelos de implantao e implementao da cada rea especfica da MNPC, objetivando criar subsdios
ao grupo de trabalho responsvel pela elaborao desta poltica.

2.2 Propsito do Frum de Homeopatia

Colaborar com o debate A homeopatia que queremos implantar no SUS, abordando questes como a garantia de acesso da populao assistncia homeoptica,
a necessidade de integrao da homeopatia aos diversos nveis de complexidade da
ateno sade, a formao e a capacitao de profissionais homeopatas, a importncia da informao e da comunicao junto comunidade, a integrao com as
propostas de humanizao da ateno, o financiamento e o incentivo cultura de
gesto participativa na poltica.
2.3 Objetivo Geral
Subsidiar o subgrupo de homeopatia criado no mbito do grupo de trabalho
de elaborao da Poltica Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares
no SUS na discusso tcnica e poltica acerca da normalizao, ampliao e continuidade da oferta e do acesso homeopatia nos servios pblicos de sade.

2.4 Objetivos Especficos

1. Estabelecer processo participativo de discusso das diretrizes que devero
nortear a insero da homeopatia no SUS.
2. Propor diretrizes e estratgias para insero da homeopatia no SUS.
3. Discutir e definir estratgias que garantam a continuidade do processo,
como, por exemplo, a criao de uma Rede Nacional de Apoio Institucionalizao
da Homeopatia no SUS.
4. Reunir e debater experincias locais bem-sucedidas.

2.5 Organizao do Frum

2.5.1 1. Etapa: Preparatria
Levantamento de informaes sobre o procedimento de consulta em homeopatia no SIA/SUS, perodo 2003, identificando os estados e municpios
que tm servio de homeopatia e destacando aqueles de maior representatividade em relao ao quantitativo de consultas realizadas durante o
ano de 2003, possibilitando, assim, identificar os possveis participantes
do frum.
Definio de critrios de participao no frum, garantindo a presena
mais ampla e representativa possvel dos segmentos envolvidos.

2.5.2 2. Etapa: Frum

Homeopatia no SUS: estratgias, possibilidades e desafios
Palestrante: Madel Luz IMS/UERJ
Painel: apresentao de experincias de servios de homeopatia no SUS
Grupos de Trabalho:
1. Definir diretrizes, estratgias e normas tcnicas para implantao, organizao e funcionamento de servios/programas de homeopatia no SUS.
2. Foram adotadas tcnicas de trabalho em grupo que estimulem e garantam
a participao de todos na discusso dos diversos temas.
3. A partir dos roteiros, e com base no plano de ao e nos resumos elaborados pelas diferentes reas do Ministrio da sade, foram construdas propostas para
implementao da poltica de apoio ao desenvolvimento do atendimento homeoptico de qualidade no SUS, focalizando os seguintes aspectos:
a) organizao da assistncia;
b) assistncia farmacutica em homeopatia;
c) informao, comunicao e educao em sade;
d) formao e educao permanente;
e) estudos e pesquisas homeopticas; e
f ) reunies plenrias.
2.5.3 3. Etapa: Ps-Frum
Elaborao e encaminhamento dos documentos finais do frum.
Definio de mecanismos de articulao que garantam a participao
ampla na efetivao do processo.

10

2.6 Participantes
Ordem

Representao dos participantes

1.

Diretorias da Associao Mdica Homeoptica Brasileira (AMHB),

Associao Brasileira de Farmacuticos Homeopatas (ABFH) e Associao Brasileira dos Cirurgies Dentistas Homeopatas (ABCDH)

2.

Comisses e conselhos das associaes AMHB, ABFH: Comisso de

Sade Pblica, Comisso Cientfica (antiga Comisso de Pesquisa) e
Conselho de Entidades Formadoras

3.

4.

Secretarias municipais das capitais e dos municpios com produo

ambulatorial em homeopatia igual ou maior que 5 mil consultas/
ano (referncia 2003) (Fonte: Datasus, Produo Ambulatorial do
SUS Ano 2003).
Secretarias estaduais de sade e Secretaria de Sade do Distrito
Federal

5.

Universidades e centros de estudos e pesquisas pblicos que desenvolvem atividades relacionadas homeopatia (Fonte: AMHB e
ABFH)

6.

Organizaes no-governamentais que desenvolvem aes em

homeopatia direta ou indiretamente com o SUS (Fonte: AMHB e
ABFH)

7.

Entidades de usurios em homeopatia no SUS (Fonte: AMHB e

ABFH)

8.

Secretaria de Ateno Sade

9.

Liga Mdica Homeoptica Internacional (LMHI)

10.

Secretaria-Executiva

11.

Secretaria de Cincia, Tecnolgica e Insumos Estratgicos

12.

Secretaria de Gesto Participativa

13.

Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade

14.

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

15.

Organizao Pan-Americana da Sade

16.

Conselho Nacional de Secretrios de Sade

17.

Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade

18.

Conselho Nacional de Sade

19.

Conselho Federal de Medicina

20.

Conselho Federal de Farmcia

11

2.7 Programa do Frum

Dia 12/05/2004
9h s 9h30 Mesa de abertura
9h30 s 10h Apresentao do grupo de trabalho para elaborao da Poltica
Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares
10h s 10h45 Painel: experincias de homeopatia no SUS
10h s 10h15 Experincia n. 1: Secretaria Municipal e Estadual de Sade de
So Paulo (SP)
10h15 s 10h30 Experincia n. 2: Secretaria Municipal de Sade de Juiz de Fora
(MG)
10h30 s 10h45 Experincia n. 3: Secretaria de Sade do Distrito Federal
(DF)
10h45 s 11h Intervalo
11h s 11h45 Painel: experincias de homeopatia no SUS
11h s 11h15 Experincia n. 4: Secretaria Municipal de Sade de Recife (PE)
11h15 s 11h30 Experincia n. 5: Secretaria Municipal de Sade do Rio de
Janeiro (RJ)
11h30 s 11h45 Experincia n. 6: Secretaria Municipal de Sade de Porto Alegre
(RS)
11h45 s 12h15 Debates
12h15 s 13h45 Almoo
13h45 s 14h15 Apresentao de dinmica e metodologia de trabalho dos grupos
14h15 s 16h15 Grupos de trabalho cada grupo discutiu um dos seguintes
temas:
organizao da assistncia;
assistncia farmacutica em homeopatia;
nformao, comunicao e educao em sade;
formao e educao permanente; e
estudos e pesquisas homeopticas.
Discusso dos temas
Elaborao dos relatrios temticos
16h15 s 16h30 Intervalo
16h30 s 17h30 Aprovao dos relatrios temticos
Dia 13/05/2004
9h s 10h Palestra:
Homeopatia no SUS: estratgias, possibilidades e desafios.
Palestrante: Madel Luz

12

Doutora em Cincias Sociais e Sade; sociloga do Lappis/IMS/UERJ e

vice-presidente da Abrasco.
10h s 10h30 Debate
10h30 s 10h45 Intervalo
10h45 s 12h Grupo de Trabalho:
Incio das discusses (2 temas por grupo)
12h s 13h30 Almoo
13h30 s 15h30 Grupos de Trabalho:
Discusso de relatrios (2 temas por grupo)
15h30 s 15h45 Intervalo
15h45 s 17h30 Concluso das discusses e aprovao parcial dos relatrios
temticos (2)
Dia 14/05/2004
9h s 11h Grupos de Trabalho:
Discusso de relatrios (2 temas por grupo)
11h s 11h15 Intervalo
11h15 s 12h30 Concluso das discusses e aprovao parcial dos relatrios
temticos (2)
12h30 s 14h Almoo
14h s 17h Plenria final
14h s 15h30 Leitura dos relatrios temticos (5) e apresentao de destaques
15h s 15h45 Intervalo
15h45 s 17h Discusso dos destaques e aprovao final dos relatrios temticos (5)
Encerramento

13

Parte II
1 Relatrio
1.1 Abertura
No dia 12 de maio foi aberto por Afra Suassuna, diretora do Departamento de
Ateno Bsica (DAB/SAS/MS), o 1. Frum Nacional de Homeopatia, realizado no
auditrio do hotel Phencia, em Braslia. Na oportunidade, foi destacada a importncia do evento em criar subsdios para a implantao/implementao da homeopatia,
para o grupo de trabalho responsvel pela elaborao da Poltica Nacional de Medicina Natural e Prticas Complementares para o SUS.

1.2 Apresentao do GT-PNMNPC

Em seguida, foi feita a apresentao sobre o grupo de trabalho de construo
da Poltica Nacional de MNPC, possibilitando aos participantes adquirir informaes mais completas sobre o seu processo de formao, estrutura, objetivos e plano
de ao, contextualizando-o no panorama de realizao do 1. Frum Nacional de
Homeopatia.

1.3 Experincias de Homeopatia no SUS

Foram apresentadas experincias de servios de homeopatia, nas reas de assistncia farmacutica e mdica, de diferentes secretarias municipais e estaduais de
sade (conforme anexo I):
Secretaria Municipal de Sade e Secretaria Estadual de So Paulo (SP)
Secretaria Municipal de Sade de Juiz de Fora (MG)
Secretaria de Sade do Distrito Federal
Secretaria Municipal de Sade de Recife (PE)
Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro (RJ)
Secretaria Municipal de Sade de Porto Alegre (RS).

1.4 Palestra: Homeopatia no SUS: estratgias, possibilidades e desafios

A palestra enfatizou o papel da racionalidade homeoptica como sistema teraputico e seu potencial para contribuir com o Sistema nico de Sade.

14

1.5 Grupos de Discusso

1.5.1 Metodologia de Trabalho
Durante trs dias de atividades em grupos de discusso tomando-se como
base roteiros previamente elaborados pelo subgrupo de trabalho da homeopatia,
que tiveram o objetivo de otimizar o tempo e alcanar a efetividade dos trabalhos ,
os participantes se dividiram em cinco grupos e discutiram cada um dos cinco temas
propostos, referentes a questes de relevncia a serem consideradas na implantao
e implementao da homeopatia no SUS. Ao final de cada tema discutido, relatrios
foram elaborados e encaminhados plenria para aprovao.
No segundo dia do evento, em continuidade aos trabalhos de grupo, foram
concludas as discusses e produzidos relatrios finais sobre os temas: assistncia
farmacutica homeoptica e organizao da ateno. Conforme programao original, todos os cinco temas deveriam ter seus respectivos relatrios finais aprovados
em plenria no final do terceiro e ltimo dia do evento. Devido a consideraes dos
participantes a respeito do tempo disponvel no ltimo dia do frum, bem como a
necessidade de muitos terem horrio para retornar s suas cidades, optou-se por antecipar a aprovao dos relatrios finais sobre organizao da ateno e assistncia
farmacutica em plenria realizada ao final do segundo dia do evento.
No terceiro e ltimo dia do evento, foram concludas as discusses dos trs temas restantes, com aprovao dos relatrios em plenria final, que contou com a
presena de trinta e oito participantes.

2 Concluses e Recomendaes
O evento foi concludo com a elaborao e aprovao de cinco relatrios, cumprindo o planejamento proposto e o objetivo de elaborar e discutir as diretrizes gerais sobre os principais temas a serem considerados na implantao e implementao da homeopatia no SUS.
2.1 Destaque dos Aspectos Relevantes dos Relatrios Finais Aprovados no
Frum:
2.1.1 Garantir Populao o Acesso Ateno Homeoptica com Qualidade e
Segurana

15

Implementao da assistncia homeoptica em todos os nveis de ateno,

prioritariamente na ateno bsica, atuando diretamente nas equipes de ateno
bsica ou na lgica de apoio matricial em co-responsabilizao com as equipes de
sade da famlia (ESF):
apoiar as iniciativas locais de implantao e implementao da assistncia
homeoptica;
instituir critrios tcnicos de organizao e funcionamento da assistncia
homeoptica, de modo a garantir sua oferta com maior segurana, eficincia e qualidade;
adotar instrumentos adequados de superviso, monitoramento e avaliao
dos atendimentos em homeopatia;
os servios de homeopatia devem atuar na assistncia, no ensino e na pesquisa, bem como promover a integrao com os demais servios e programas (homeopticos e no-homeopticos), buscando a interdisciplinaridade
de suas aes;
estabelecer poltica de financiamento capaz de assegurar o desenvolvimento do conjunto de atividades essenciais boa prtica em homeopatia
e levar em conta as peculiaridades tcnicas do atendimento homeoptico;
incluso de todas as categorias profissionais homeopatas (mdicos, farmacuticos, cirurgies dentistas e mdicos veterinrios) no SUS, observandose, para tanto, as necessidades locais, assim como as normas definidas pelos
respectivos conselhos e/ou associaes das categorias profissionais quanto
formao e certificao na rea.
2.1.2 Garantir ao Usurio do SUS o Acesso ao Medicamento Homeoptico
Prescrito
Abastecimento de farmcias ou laboratrios pblicos de vnculo municipal, regional ou estadual com medicamentos homeopticos:
oferta organizada dos principais medicamentos homeopticos como sugesto para as unidades de sade;
sugesto de elaborao e reviso peridica de uma lista de medicamentos
adaptada realidade local;
produo de matrizes e medicamentos homeopticos pelos laboratrios
oficiais, visando o seu fornecimento s farmcias pblicas de manipulao
homeoptica e s unidades de dispensao do SUS;
criao de uma dotao oramentria especfica para implantao, manuteno e desenvolvimento das farmcias e laboratrios homeopticos no
Pas.
2.1.3 Garantir a Qualidade Tcnica por meio da Formao e Educao permanente

16

 Identificar necessidades de formao e educao permanente com base

na realidade local ou locorregional.
Elaborar e desenvolver projetos de formao e educao permanente,
pactuando as diretrizes polticas gerais, as recomendaes da Norma
Operacional Bsica de Recursos Humanos para o SUS (NOB/RH-SUS) e
os critrios estabelecidos pelas entidades de representao nacional do
campo homeoptico, que definem, em termos de currculo, quais as habilidades e competncias dos profissionais homeopatas.
Articular financiamento especfico por meio dos plos de educao permanente (PEPs).
Criar rede de apoio que congregue os setores competentes do Ministrio
da Sade, Ministrio da Educao, Ministrio do Trabalho, as representaes nacionais dos homeopatas e as entidades formadoras em homeopatia, visando o fomento e a implementao de projetos de formao e
educao permanente.
Recomendar a insero da racionalidade homeoptica nos currculos dos
cursos de graduao e ps-graduao da rea da sade.
Introduzir contedos de sade coletiva nos currculos dos cursos de especializao em homeopatia.
Incluir a participao de entidades formadoras e de servios de homeopatia
nos plos de educao permanente.
Estruturar servios de homeopatia com padro de excelncia, visando o
desenvolvimento de programas de formao em servio como, por exemplo, residncias e estgios em homeopatia.
Realizar atividades de educao em sade, de investigao cientfica e de
planejamento e avaliao de servios de homeopatia.
Discutir a incluso de contedos de homeopatia no currculo da residncia integrada de sade.
2.1.4 Proposies para Comunicao, Informao e Divulgao da Homeopatia
no SUS
Promover aes de informao e divulgao para trabalhadores da sade,
gestores, membros dos conselhos de sade, docentes e discentes da rea
da sade e comunidade em geral.
Sensibilizar gestores do SUS para o desenvolvimento dessas aes localmente, oferecendo os meios necessrios: contedos, financiamento e metodologias, dentre outros.
Desenvolver aes de informao e divulgao por meio da elaborao
de cartazes, cartilhas, folhetos e vdeos, respeitando as especificidades regionais e culturais do Pas.

17

 Apoiar aes inovadoras de informao e divulgao de diferentes linguagens culturais, tais como jogral, hip hop, teatro, canes, literatura de
cordel ou outras formas de manifestao.
2.1.5 Desenvolvimento de Estudos e Pesquisas que Avaliem a Qualidade e
Aprimorem a Assistncia Homeoptica no SUS
Implementao de protocolos de estudos e investigaes cientficas que
visem reforar a segurana e melhorar o atendimento homeoptico no
SUS, respeitando as caractersticas da racionalidade homeoptica.
Desenvolver investigaes nas reas de pesquisa bsica, epidemiolgica,
clnica, social, farmacutica, avaliao de servios e pesquisa patogentico-farmacolgica, priorizando aquelas que avaliem a eficcia, a eficincia
e a efetividade da homeopatia no SUS e que aprimorem e consolidem a
assistncia homeoptica no sistema.
Elaborar protocolos para avaliao de efetividade, resolutividade, eficincia (relao custo-benefcio) e eficcia; perfis de morbidade, fragilizao
e vulnerabilidade de populaes; tratamento das endemias e epidemias
(gnios epidmicos); principais demandas dos usurios do SUS.

3 Relatrios Finais por Tema dos Grupos de Trabalho

Aprovados no Frum
3.1 Organizao da Ateno
Consideraes iniciais:
A homeopatia tem como princpio uma abordagem de ateno e cuidado integrais sade dos indivduos. Desse ponto de vista, pode e deve ser inserida em todos
os nveis de ateno do sistema, devendo constituir-se em poltica de Estado.
A reforma sanitria e a criao do SUS, baseadas nos princpios doutrinrios de
universalidade, integralidade e eqidade, vm ao encontro dos princpios doutrinrios homeopticos, abrindo, na dcada de 80, as portas para a entrada da homeopatia
no SUS.
Afinando-se com os princpios bsicos do SUS, alicerada no controle social, a
homeopatia busca consolidar como parmetros de qualidade de sua prtica:
a integralidade: compreenso do sujeito enquanto unidade hierarquizada
e indivisvel, no sujeito limitao de recortes patolgicos, em detrimento
da compreenso do processo sade-doena;

18

 a eqidade: dimensionada na ateno s necessidades de sade da populao, respeitando-se as diferenas individuais; e

a universalidade: garantia democrtica do acesso a essa racionalidade enquanto direito de exerccio de cidadania.
Historicamente, a homeopatia reserva, na sua prtica, um espao de distino
relao com o usurio, pois seu exerccio estimula a autonomia, a observao de si
mesmo e de suas relaes com os ambientes fsico, poltico, cultural e social, possibilitando a elaborao de novas atitudes.
Dessa forma, os servios de homeopatia devem:
atuar na assistncia, no ensino e na pesquisa;
promover a integrao com demais servios e programas; e
buscar a interdisciplinaridade de suas aes.
Regulao da Prtica Homeoptica no SUS:
Garantir o acesso assistncia homeoptica a todos os usurios do SUS
por meio de demanda espontnea e/ou referenciada.
Garantir a participao da homeopatia nas polticas de sade, educao e
pesquisa.
Regulamentar a carreira dos profissionais homeopatas por meio de portarias, leis e outros mecanismos institucionais, federais, estaduais e municipais.
Instituir o regulamento tcnico para o funcionamento dos servios de
homeopatia.
Garantir a incluso de todas as categorias profissionais homeopticas
(mdicos, dentistas, farmacuticos e mdicos veterinrios) no SUS.
Regulamentar o exerccio dos profissionais homeopatas, observando-se
as normas definidas pelos respectivos conselhos e/ou associaes das categorias profissionais quanto formao e certificao na rea.
Garantir os recursos necessrios assistncia homeoptica.
Contemplar as aes de promoo, preveno, educao em sade, recuperao, ensino, pesquisa e assistncia farmacutica em homeopatia no
SUS.
Normalizar a assistncia farmacutica homeoptica, com a garantia da
dispensao gratuita do medicamento ao usurio do SUS e na perspectiva de construo de formas de produo prpria.
Garantir aos homeopatas superviso nos servios, promover intercmbio
com outros servios (homeopticos e no-homeopticos) e convnios
com entidades formadoras.
Desenvolver protocolos de pesquisa com metodologia coerente com a
racionalidade homeoptica.

19

Estratgias de implementao da homeopatia no SUS:

Implantar e implementar a homeopatia em todos os nveis da ateno,
prioritariamente na ateno bsica, atuando-se diretamente nas equipes
de ateno bsica ou na lgica de apoio matricial em co-responsabilizao com as equipes de sade da famlia (ESF).
Sensibilizar gestores, usurios, movimentos populares e profissionais de
sade.
Garantir o financiamento para o conjunto das atividades essenciais boa
prtica em homeopatia, para consultas individuais em tempo adequado,
incluindo aes de educao em sade e assistncia farmacutica.
Garantir financiamento para a implantao e implementao de novos servios de homeopatia, de acordo com a demanda da populao
usuria.
Construir e adotar instrumentos adequados avaliao e ao monitoramento da assistncia homeoptica e sua divulgao.
Recomendaes
Mecanismos e estratgias de articulao para fortalecimento e apoio implementao da homeopatia no SUS:
Garantir a criao de um frum virtual permanente para acompanhamento e apoio implementao das propostas.
Encaminhar essa discusso a outros fruns (Conass, Conasems, etc.) e aos
conselhos de sade.
Promover intercmbio tcnico-cientfico com instituies de ensino, associaes e entidades representativas da homeopatia.
Estimular a participao ativa e constante de todos os rgos do Ministrio da Sade envolvidos no processo de implantao e implementao da
homeopatia no SUS.
Disponibilizar as produes, as experincias de servios, os documentos,
etc. no frum virtual permanente.
3.2 Assistncia Farmacutica Homeoptica
Definio:
A assistncia farmacutica homeoptica no SUS representa o conjunto de
atividades inter-relacionadas, de responsabilidade dos gestores pblicos, fundamentadas em critrios de eqidade, qualidade, custo-efetividade, segurana, uso
racional e resolutividade, que garantem o acesso do usurio ao medicamento
homeoptico. Abrange a ateno farmacutica e os processos de seleo e pro-

20

gramao, obteno, armazenamento, manipulao/produo, distribuio e dispensao do medicamento homeoptico.

Definio das habilidades e competncias dos recursos humanos necessrios
para executar a assistncia farmacutica em homeopatia em carter multiprofissional:
Nas unidades onde houver produo/manipulao de medicamentos
homeopticos, ser obrigatria a existncia de farmacutico homeopata
devidamente habilitado pelas normas do Conselho Federal de Farmcia.
Nas unidades onde houver somente a dispensao, necessria a presena de um farmacutico orientado e treinado para prestar a ateno
farmacutica em homeopatia.
Os demais profissionais que atuam na assistncia farmacutica devero
ser treinados para essa finalidade.
Necessidade de criao do cargo de farmacutico homeopata e auxiliares
a partir da definio do plano de carreira do SUS.
Utilizar como referncia o Cdigo Brasileiro de Ocupaes (CBO) nas categorias relativas aos farmacuticos magistrais, auxiliares e tcnicos de
farmcia magistral.
Estabelecer critrios de contratao de recursos humanos de acordo com
os procedimentos e a demanda do servio. Quando houver manipulao
homeoptica, dever haver uma equipe mnima composta de um farmacutico homeopata e trs auxiliares.
Modelos de produo de medicamentos homeopticos:
Para garantir o acesso ao medicamento homeoptico ao usurio do SUS, a
oferta dever ser, preferencialmente, por meio de farmcia ou laboratrio
pblico, podendo ser municipal, regional ou estadual.
Recursos financeiros, matrias-primas e insumos necessrios implementao
das aes relativas implantao da poltica de assistncia farmacutica em homeopatia no SUS:
Criao de uma dotao oramentria do Ministrio da Sade especfica
para implantao/implementao, manuteno e desenvolvimento das
farmcias e dos laboratrios homeopticos no Pas.
Considerando a Lei n. 8.080/90, deve existir uma lista de medicamentos
homeopticos essenciais.
Inicialmente, deve haver uma oferta organizada dos principais medicamentos homeopticos como sugesto para as unidades de sade.

21

 Sugesto de elaborao e reviso peridica da lista de medicamentos, devendo ser adaptada realidade local.
Mecanismos e estratgias de articulao para fortalecimento de apoio implementao da homeopatia no SUS (identificao dos setores potenciais de apoio):
Grupo de discusso eletrnico.
Levar essa discusso a outros fruns (Conass, Conasems, etc.) e aos conselhos de sade (nacional, estaduais e municipais).
Recomendaes:
Tendo em vista a peculiaridade da farmacotcnica homeoptica e os princpios do SUS, sugere-se a reviso da RDC 33.
Buscar a autonomia e a independncia do SUS na produo prpria de
matrizes e medicamentos homeopticos por meio de laboratrios oficiais, visando o seu fornecimento s farmcias pblicas de manipulao
homeoptica e s unidades de dispensao do SUS.
3.3 Formao e Educao Permanente
Consideraes iniciais:
A institucionalizao da homeopatia no SUS requer do Ministrio da Sade a
formulao de polticas de formao e educao permanente para os profissionais
homeopatas.
Considerando que a formao de especialistas em homeopatia nas diversas
reas profissionais da sade no se realiza no mbito das universidades pblicas ou
privadas e que, quando ocorre, se d de modo raro e incipiente, fundamental que o
Ministrio da Sade pactue com as associaes nacionais das categorias com vistas
a incorporar os critrios que qualificam a prtica e que fundamentam a definio das
competncias prprias aos profissionais.
A) Formao de profissionais homeopatas para o SUS
Papel do profissional homeopata no SUS
Atribuies:
so da mesma natureza das atribuies dos demais profissionais de sade, garantidas as caractersticas prprias da racionalidade homeoptica
na realizao da:
1. assistncia sade em todos os nveis (ateno bsica, de mdia e alta
complexidades);

22

2.
3.
4.
5.

educao em sade;
habilitao para formao e educao permanente;
desenvolvimento da investigao cientfica; e
avaliao permanente das aes.

Limitaes e dificuldades:
para desenvolver atividades de educao em sade, investigao cientfica e
avaliao de suas aes.
As limitaes e dificuldades hoje observadas no exerccio das habilidades
necessrias prtica clnica homeoptica, em pronto atendimento e acompanhamento de pacientes internados, so decorrentes da insuficincia de
servios que ofeream esse tipo de treinamento.
Qualidade tcnica e responsabilidade social do homeopata no SUS:
So consideradas competncias a serem desenvolvidas todas aquelas
necessrias ao exerccio pleno de suas atribuies.
Implementao de projetos de formao e ensino homeoptico no SUS:
Para tal implementao, consideram-se:
Diretrizes:
incentivar a participao das entidades formadoras em homeopatia nos plos
de educao permanente;
seguir os alinhamentos estabelecidos na NOB/RH-SUS;
atender necessidade de sade da populao;
trabalhar com a perspectiva de ateno integrada e integral;
incluir a racionalidade homeoptica no sistema de sade, privilegiando
a formao em servio como padro de excelncia na capacitao de
homeopatas; e
estimular a incluso da racionalidade homeoptica nos cursos de graduao
e ps-graduao stricto e lato sensu na rea da sade.

Aes:
incluir contedos dessa rea nos cursos de ps-graduao em homeopatia,
considerando-se a necessidade de uma formao em sade coletiva que
instrumentalize os profissionais homeopatas para atuao nos servios
pblicos;

23

 implementar a formao em servio, por exemplo, residncia, estgio e

aperfeioamento;
participar das discusses sobre residncia integrada em sade;
introduzir noes bsicas de homeopatia para os servidores do SUS, gestores e conselheiros;
assegurar a oferta de especializao em homeopatia aos profissionais que
j atuam no SUS;
garantir o aperfeioamento, a certificao dos profissionais homeopatas
do SUS;
incluir, na formao de homeopatas, treinamento na dinmica operacional da rede pblica.
Parcerias tcnico-cientficas:
Para a consecuo de projetos de formao, necessria a construo
de parcerias tcnico-cientficas com universidades, secretarias estaduais
e municipais de sade, organizaes sociais que promovam assistncia
homeoptica ou entidades formadoras referendadas pelas associaes
homeopticas nacionais de medicina, farmcia, veterinria e odontologia
e/ou respectivos conselhos federais.
Papel dos entes federados na gesto do SUS:
Incentivar e promover projetos de formao de homeopatas nas diversas
profisses.
Financiamento:
Prprio e especfico para implantao, implementao e manuteno de
projetos por meio dos canais competentes do Ministrio da Sade.
Para implantao, implementao e manuteno de projetos apresentados nos plos de educao permanente.
Prprio e especifico para implantao, implementao e manuteno de
projetos pactuados na Programao Pactuada Integrada (PPI).
B) Educao permanente de profissionais homeopatas que atuam no SUS
Os projetos nessa rea devem estar em consonncia com os princpios e as diretrizes da NOB/RH-SUS e da Poltica Nacional de Formao e Desenvolvimento para o
SUS: Caminhos para a Educao Permanente em Sade.

24

Implementao de projetos de educao permanente:

A institucionalizao da homeopatia no SUS coloca a necessidade de se formular polticas de formao e educao permanente para os profissionais homeopatas. Tal ao compreende atividades que possibilitem a informao, a atualizao e
o aperfeioamento em homeopatia e reas afins, alm de incentivar e proporcionar
a presena de profissionais homeopatas da rede pblica em congressos, simpsios e
eventos cientficos em geral.
Papel dos entes federados de gesto do SUS:
A educao permanente de recursos humanos compete tanto ao Ministrio da
Sade quanto s secretarias estaduais e municipais de sade. Para isso, devem ser
includas nos programas desenvolvidos pelas respectivas secretarias.
Parcerias tcnico-cientficas:
Para a consecuo de projetos de formao, necessria a construo de parcerias tcnico-cientficas com universidades, secretarias estaduais e municipais de
sade, organizaes sociais que promovam assistncia homeoptica ou entidades
formadoras referendadas pelas associaes homeopticas nacionais de medicina,
farmcia, veterinria e odontologia e/ou respectivos conselhos federais.
Financiamento:
Prprio e especfico para implantao, implementao e manuteno de
projetos por meio dos canais competentes do Ministrio da Sade.
Para implantao, implementao e manuteno de projetos apresentados nos plos de educao permanente.
Prprio e especfico para implantao, implementao e manuteno de
projetos pactuados na PPI.
Desempenho dos profissionais homeopatas
Mtodos de avaliao:
Desenvolver monitoramento permanente e avaliaes peridicas das aes e
prticas dos profissionais homeopatas, garantindo as especificidades e necessidades
da racionalidade homeoptica.

C) Mecanismos e Estratgias de Articulao para o Fortalecimento e Apoio

Implementao da Homeopatia no SUS

25

Recomendaes:
criar um frum virtual permanente que possibilite a disponibilizao
de produes, experincias e documentos que fortaleam a poltica de
homeopatia no SUS;
difundir as discusses em outros fruns (Conass, Conasems, etc.) e nos conselhos de sade;
utilizar a lista de discusso proposta no frum tambm para fins educativos;
sugerir a criao de listas semelhantes nas esferas municipais e estaduais;
realizar fruns municipais e regionais que culminem em estaduais e convirjam para o Frum Nacional de Homeopatia no SUS.
garantir a participao ampliada no GT homeopatia quando houver necessidade de ampliao e aprofundamento de temas especficos durante o
processo de trabalho.
garantir a realizao do 2. Frum Nacional de Homeopatia, com o prazo
mximo de um ano, visando avaliao da implantao e implementao
da poltica;
realizar fruns municipais, regionais e estaduais para discusso e aprofundamento das propostas do 1. Frum;
realizar novas reunies e debates anlogos para aprofundamento dos GTs
com vistas a formular documentos mais precisos e desenvolver estratgias
de mobilizao para participao nos plos de educao permanente;
tomar conhecimento de experincias desenvolvidas em outros pases nos
quais a homeopatia esteja integrada no servio pblico de sade;
criar rede de apoio que congregue os setores competentes dos Ministrios
da Sade, Educao e do Trabalho, bem como as associaes de representao nacional dos homeopatas e as entidades formadoras, para fomento e
implementao de projetos relacionados formao e ao aperfeioamento de recursos humanos em homeopatia.
3.4 Informao e Educao Popular
Estas devem ser consideradas aes essenciais para o processo de implantao e implementao da homeopatia no SUS. Embora estejam relacionadas entre si, apresentam-se como campos distintos, com necessidades
e particularidades especficas, inclusive em relao ao financiamento de
suas aes.
A Educao Popular em Sade (EPS), parte do referencial iniciado pela pedagogia de Paulo Freire, que, trazido para o trabalho em sade, favorece
a apropriao de instrumentos e saberes que permitem a construo do
sistema de sade a partir dos seus usurios.
A EPS no dever ser tomada apenas por uma questo lingstica de educao para o popular. Ao contrrio, ela indica caminhos concretos para

26

que profissionais de sade e populares construam um encontro de horizontes, buscando relacionar problemas especficos com o contexto
poltico e econmico geral.
Comunicao um campo amplo, com mltiplas interfaces, que envolve
distintos eixos de conhecimento e linguagens, englobando as atividades
de informao e divulgao, dentre outras.
Os contedos previstos para as aes de informao e divulgao devero ser propostos conjuntamente pelo Ministrio da Sade/PNMNPC/subgrupo de homeopatia e pelas entidades representativas da homeopatia e
instituies de ensino. Tais contedos devem ser desenvolvidos por meio
de metodologias que favoream a participao de todos os atores envolvidos: trabalhadores da sade, gestores e populao.
A prtica homeoptica e a EPS esto profundamente afinadas em seus
princpios filosficos. Ambas favorecem a construo da autonomia a partir
de vrias categorias (aes). A homeopatia o faz na medida em que o acolhimento humanizado e integral do sujeito (escuta homeoptica) constri
vnculo entre o profissional e o usurio, favorecendo o auto-conhecimento
e a auto-estima.
A EPS enriquece a prtica homeoptica ao ampliar a discusso sobre o
processo sade-doena, problematizando os determinantes socioeconmicos enquanto obstculos cura.
Por meio de sua metodologia dialgica, a EPS oferece instrumentos que
permitem a integrao das diferentes racionalidades mdicas entre si e
destas com o SUS, intermediando paradigmas, saberes e prticas.

Comunicao, informao e divulgao da homeopatia no SUS:

1. Socializar a informao sobre os fundamentos da homeopatia e as caractersticas da sua prtica, de acordo com a populao-alvo, levando em considerao a linguagem, a metodologia e o contedo. Comunicar o que,para quem e como num
processo contnuo de construo compartilhada, de avaliao e de novos caminhos.
Para isso, faz-se necessrio:
Incluir o tema na agenda de atividades da Poltica Nacional de Informao
e Divulgao do Ministrio da Sade.
Sensibilizar gestores para o desenvolvimento dessas aes localmente,
oferecendo os meios necessrios: contedos, financiamento, metodologias, dentre outros.
Desenvolver aes de informao e divulgao tradicionais por meio da
elaborao de cartazes, cartilhas, folhetos e vdeos, pelas vias oficiais do
Ministrio da Sade, respeitando as especificidades regionais e culturais
do Pas.

27

 Garantir que as aes de informao e divulgao da homeopatia sejam

plenamente contempladas pela Assessoria de Comunicao (Ascom)/MS.
Promover aes de informao e divulgao para trabalhadores da sade,
gestores, membros dos conselhos de sade, docentes e discentes da rea
de sade e comunidade em geral.
Apoiar aes inovadoras de informao e divulgao em diferentes linguagens culturais, tais como jogral, hip hop, teatro, canes, literatura de
cordel ou outras formas de manifestao.
Realizar diagnstico acerca do nvel de informao sobre homeopatia
junto aos trabalhadores da sade, gestores, usurios, membros dos conselhos de sade, docentes e discentes da rea de sade.
Realizar levantamento sobre representaes sociais em homeopatia junto a usurios e profissionais de sade.
2. Sobre a implementao de projetos de EPS na homeopatia, necessrio que
as aes estejam contempladas nas polticas do Departamento de Gesto da Educao na Sade (Deges/SGTES).
3. Considera-se como prioritrio apoiar projetos que relacionem a racionalidade mdica homeoptica construo social de demandas e necessidades em direo ao conceito de integralidade do ser e do sistema, incluindo-se aqueles voltados
para a busca de solues no medicalizadoras, visando autonomia, ao autoconhecimento e a auto-estima.
4. Sobre os mecanismos e as estratgias de articulao e apoio s experincias
de EPS, informao e comunicao em homeopatia, foram propostas:
a realizao de diagnstico das experincias existentes;
a promoo de encontros com metodologias participativas para troca de
experincias visando avaliao e sistematizao;
a garantia da publicao e da divulgao dos resultados desses encontros.
5. Sobre a capacitao para atuar na rea de informao e EPS, avaliamos que
necessrio:
desenvolver estratgias de informao, divulgao e capacitao direcionadas aos profissionais que atuam no Programa Sade da Famlia (PSF) e Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), destacando-se o papel
fundamental dos agentes no trabalho de interface com a populao;
estabelecer parcerias, por meio dos instrumentos legais conhecidos, com as
instituies que apresentam experincias j consolidadas nesse campo; e
desenvolver aes de integrao e intercmbio de saberes entre os profissionais da homeopatia e da comunicao.

28

6. Sobre mecanismos e estratgias de articulao para fortalecimento e apoio implementao da homeopatia no SUS, sugere-se:
incentivar a representao de profissionais da homeopatia em todas as instncias de construo do SUS, incluindo os conselhos de sade e os PEPs;
promover a articulao com os movimentos sociais por meio da Articulao
Nacional de Movimentos e Prticas de Educao Popular e Sade (Aneps); e
incentivar e apoiar a realizao de fruns regionais permanentes, com encontros presenciais regulares, objetivando proporcionar comunicao, debates,
troca de experincias e proposies de estratgias para a construo da poltica de homeopatia no SUS de maneira ascendente e participativa.
7. Com relao ao item parcerias, necessrio construir laos entre
entidades representativas da homeopatia e movimentos sociais/populares,
tais como Aneps, movimentos ambientalistas e estudantis, conselhos de sade, universidades e plos de educao permanente.
8. O financiamento das aes citadas dever ser garantido nas trs
esferas de governo, com rubricas definidas no PNMNPC.
3.5 Pesquisa em Homeopatia
I Estado da Arte da pesquisa em homeopatia
reas de concentrao: pesquisa bsica, epidemiolgica, clnica, social,
farmacutica, avaliao de servios, pesquisa patogentico-farmacolgica.
A) Problemas investigados e por investigar
Levantamento histrico das pesquisas feitas desde Hahnemann at os dias
de hoje, com o objetivo de socializar, divulgar e embasar novas pesquisas.
Pesquisa bsica: incentivo elaborao de protocolos de investigao da
ao do medicamento homeoptico.
Pesquisa patogentica: incentivo elaborao de protocolos de investigao de patogenesias.
Pesquisa epidemiolgica: elaborao de protocolos para avaliao de
efetividade, resolutividade, eficincia (relao custo-benefcio) e eficcia;
perfis de morbidade, fragilizao e vulnerabilidade de populaes; tratamento das endemias e epidemias (gnios epidmicos).
Pesquisa clnica: elaborao de protocolos especficos para as principais
demandas dos usurios do SUS.
Pesquisa social: percepo do usurio quanto ao atendimento dos homeopatas e quanto s demandas em homeopatia; construo social da demanda.

29

 Construo de critrios e instrumentos de avaliao dos servios; adeso

do paciente ao tratamento homeoptico e aos servios de homeopatia;
grau de informao do paciente; acesso aos servios e eqidade no atendimento; acesso ao medicamento homeoptico.
Pesquisas de natureza socioantropolgica sobre as caractersticas da
clientela da homeopatia; natureza do vnculo teraputico profissional
entre o homeopata e o paciente; caractersticas da racionalidade homeoptica no que concerne s suas principais dimenses: doutrina mdica,
semiologia, diagnose e teraputica; estudos de natureza scio-histrica
do papel da homeopatia na sade da sociedade civil brasileira.
Pesquisa farmacutica: deve contemplar todos os aspectos do medicamento homeoptico (farmacolgicos e farmacotcnicos) como, por
exemplo, nos estudos de padro de qualidade na preparao dos medicamentos homeopticos mais utilizados no SUS.
B) Metodologias adotadas
Desenhos de estudos descritivos, analticos e qualitativos realizados com
metodologia apropriada:
1. descritivos: populacionais e individuais (relato de casos, srie de casos, estudos transversais);
2. analticos: observacionais (coortes, caso-controle), experimentais (ensaios clnicos); e
3. qualitativos: estudos qualitativos que utilizem referenciais das cincias sociais e humanas.
Desenhos de estudos interpretativos, qualitativos e qualiquantitativos.
Desafios:
incluir a racionalidade homeoptica e suas contribuies aos modelos
clssicos;
adequao da jornada de trabalho s atividades de pesquisa;
falta de experincia em metodologia de pesquisa;
necessidade de assessoria tcnica.
C) Fontes de financiamento
Ministrio da Sade (DECIT), Ministrio da Cincia e Tecnologia (CNPq), secretarias estaduais e municipais, fundaes estaduais de amparo pesquisa (FAPs), Opas/
OMS e o terceiro setor.

30

II Organizao de base de informaes da homeopatia no SUS

A) Estrutura
Generalizar a informatizao e a rede de comunicao entre os servios e sistemas
organizacionais do SUS.
Incluir os dados da assistncia homeoptica nos instrumentos de informao e sistemas existentes no SUS (exemplo: carto SUS, Siab e outros).
Criar banco de dados de pesquisadores e pesquisas em homeopatia realizadas no
Brasil, interligando-o com outros bancos internacionais.
B) Instrumentos e processos de coleta de dados
Ficha clnica homeoptica padro (CID, dados clnicos, evoluo, prognsticos, medicamentos e potncias mais utilizadas, etc.).
Registros tcnicos e administrativos da assistncia farmacutica.
III Implementao de projetos de investigaes cientficas de interesse
para o SUS
A) Prioridades
Pesquisas que avaliem a eficcia, a eficincia e a efetividade da homeopatia no
SUS.
Pesquisas que aprimorem e consolidem a assistncia homeoptica no SUS.
Levantamento nacional dos trabalhos cientficos realizados (banco de dados) e a
utilizao dos mesmos para aprimoramentos futuros.
B) Parcerias
Entidades formadoras, associativas e representativas da homeopatia, universidades e faculdades, terceiro setor (iniciativa privada, ONGs, associaes de usurios
e pacientes, organizaes da sociedade civil), secretarias estaduais e municipais
de sade e seus rgos colegiados, conselhos profissionais e rgos de fomento
pesquisa.
C) Papel dos trs nveis de gesto do SUS
No mbito federal, a pesquisa homeoptica dever ser incorporada Agenda Nacional de Prioridades em Pesquisa e Sade.
No mbito estadual, deve haver o comprometimento com a regulamentao das
indicaes federais e com o apoio e o subsdio aos servios estaduais e municipais
na execuo dos projetos.
No mbito municipal, deve haver a disponibilizao de meios infra-estruturais, materiais, humanos e documentais na implementao dos projetos.

31

IV Mecanismos e estratgias de articulao, de incentivo e de apoio ao desenvolvimento de estudos homeopticos

A) Capacitao dos homeopatas para a realizao de pesquisa
Qualificao dos profissionais homeopatas do SUS em metodologia de pesquisa
por meio da estratgia de educao permanente.
Estimular linhas de pesquisa nos cursos de ps-graduao stricto sensu das universidades e dos institutos de pesquisa.
B) Criao de rede de apoio tcnico-cientfica pesquisa homeoptica
no SUS
Deve ser constituda por representantes dos rgos governamentais, das universidades e das comisses de pesquisa das entidades representativas da homeopatia
que utilizem redes informatizadas, com amplo acesso e parceiros qualificados j
definidos.
Deve estar voltada, primeiramente, para o levantamento dos servios estaduais e
municipais interessados em desenvolver projetos de pesquisa em homeopatia e,
num segundo momento, para o auxlio da elaborao de protocolos que se adaptem s necessidades locais.
V Recomendaes
Que os projetos de pesquisa em homeopatia venham a reforar a segurana, a
eficcia, a eficincia e a efetividade do tratamento homeoptico, respeitando as
caractersticas dessa racionalidade.
Incentivar a realizao e aplicao de protocolos comuns envolvendo as pesquisas
bsica, epidemiolgica e farmacutica.
Incentivar a realizao e aplicao de protocolos de pesquisa comuns envolvendo
a clnica e a pesquisa social.
Criar uma comisso, juntamente com o DAB/SAS/MS, para uma interlocuo com
o Datasus no sentido de garantir que os dados da assistncia homeoptica sejam
includos.

32

4 Anexo
4.1 Resumo das Apresentaes de Experincias das Secretarias de Sade
Municipais, Estaduais e do Distrito Federal

O Atendimento Homeoptico na Rede Pblica de

Sade do Distrito Federal
O atendimento homeoptico na rede pblica de sade do Distrito Federal (DF)
existe desde 1986, quando foi implantado o primeiro servio em um dos centros de
sade do Plano Piloto. Em 1989, a Secretaria de Sade criou o Programa de Desenvolvimento das Terapias No-Convencionais com o objetivo, dentre outros, de implementar o atendimento homeoptico na rede pblica de sade. Em 1996, 10 anos
aps haver sido implantado o primeiro servio, as consultas homeopticas realizadas
no mbito do Sistema nico de Sade (SUS/DF) passaram a ser registradas como tais,
tendo sido produzidas naquele ano mais de trs mil consultas. No final da dcada de
90, j eram realizadas mais de 10 mil consultas por ano (10.221 em 1999). A expectativa para 2004 que sejam realizadas em torno de 20 mil consultas. At junho deste
ano, foram produzidas quase onze mil consultas (10.873).
No transcorrer de sua histria at hoje, o atendimento homeoptico no SUS/DF
tem enfrentado inmeras dificuldades. Atualmente podem ser destacadas as seguintes:
1. Acesso: a dificuldade de acesso ao atendimento homeoptico na rede pblica tem determinado uma represso crescente da demanda e a excluso da maioria
dos usurios do SUS ao direito democrtico de acesso a essa opo teraputica.
Das 19 regies administrativas do DF, apenas 9 possuem servios de atendimento homeoptico. So 26 mdicos homeopatas atendendo em 14 unidades de
sade, metade deles atendendo em unidades de ateno bsica (CSB-08, CSB-15,
CSB-10, CSC-04, CSG-08, CST-04 e UEMA) e os demais em unidades de ateno de
mdia e alta complexidades (HRC, HRPa, HRAN, HRGu, HBDF e DISAT).
2. Integrao, informao e educao popular: no que pese a tendncia de crescimento da demanda dos usurios do SUS/DF, o nvel de integrao do atendimento
homeoptico com as demais atividades do SUS ainda est muito aqum do desejado e, muitas vezes, restringe-se aos encaminhamentos realizados pelos profissionais.
Alm disso, o grau de informao no seio da populao, e entre os profissionais de
sade, acerca da homeopatia muito precrio. At mesmo mdicos no-homeopa-

33

tas muitas vezes no possuem informaes adequadas sobre a racionalidade mdica

homeoptica.
3. Condies de trabalho: alm das dificuldades operacionais que so comuns
aos demais profissionais do SUS/DF, os profissionais homeopatas sofrem tambm
as conseqncias do desconhecimento dos gestores acerca das especificidades da
homeopatia.
4. Educao permanente e avaliao do atendimento: inexiste uma poltica de
desenvolvimento e valorizao dos profissionais homeopatas. At o presente momento, no foi definido nenhum programa de educao permanente para os homeopatas do SUS/DF. Da mesma forma, inexiste um programa de estudos e de avaliao
sistemtica do atendimento homeoptico na rede pblica do DF.
5. Medicamento: a no-garantia do acesso dos usurios assistncia farmacutica homeoptica, apesar da existncia de rea fsica destinada manipulao de
medicamentos homeopticos e do baixo custo para sua implementao, compromete a efetividade do atendimento homeoptico destinado s populaes mais pobres,
na medida em que essa parcela da populao s vezes no tem recursos sequer para
pagar o transporte para ir consulta.
Para enfretamento dessas e de outras dificuldades, a Coordenao de Homeopatia do Ncleo de Medicina Natural e Teraputicas de Integrao (Numenati) prope como prioridade a articulao das seguintes estratgias:
Adoo de mecanismos participativos de planejamento e avaliao das aes desenvolvidas, promovendo maior envolvimento dos homeopatas.
Ampliao da oferta e incorporao do atendimento homeoptico em unidades
de sade de todos os nveis de complexidade, em especial na ateno bsica, por
meio do levantamento de profissionais homeopatas existentes na rede e da contratao de novos homeopatas por concurso pblico.
Criao de Centros Regionais de Medicina Natural e Prticas Integrativas de Sade,
especializados em assistncia, ensino e pesquisa no campo da medicina natural,
com o objetivo de fomentar a formao de pessoal e garantir a qualidade e a segurana do atendimento homeoptico.
Organizao descentralizada, articulada e integrada s demais aes do SUS, a fim
de assegurar atendimento rpido, eficiente e satisfatrio das demandas.
Elaborao de um projeto de adequao e melhoria das condies de trabalho dos
homeopatas.
Realizao de cursos informativos para os gestores e trabalhadores (no-homeopatas) e usurios do SUS/DF, para que possam compreender a lgica e a aplicabilidade da homeopatia.
Elaborao e desenvolvimento de programa de educao permanente.

34

 Realizao de atividades de educao popular em homeopatia.

Investimento na produo de medicamentos homeopticos, buscando garantir ao
usurio a integralidade da ateno e a auto-suficincia do SUS/DF na assistncia
farmacutica homeoptica.
Desenvolvimento de protocolos de estudos e pesquisas adequados, que contemplem a anlise dos aspectos qualitativos das aes desenvolvidas.

Farmcia Homeoptica SES/SP

Objetivo: garantir a disponibilidade de medicamento homeoptico de qualidade
e com menor custo.
Materiais:
matrizes homeopticas que respondam livremente demanda de balco;
estufa;
destilador;
balana eltrica;
vidrarias; e
material de consumo: frascos, glbulos e lcool.
Recursos humanos:
dois farmacuticos homeopatas;
dois auxiliares de farmacutico treinados em servio.
Demandas:
42 unidades da Secretaria Municipal de Sade e 3 unidades da Secretaria
Estadual de Sade ainda no municipalizadas.
Unidades de sade de municpios do interior de So Paulo.
ONG que possui atendimento mdico homeoptico e que no possui
recursos para aquisio dos medicamentos homeopticos.
Obs: Esta demanda atendida por meio da Lista Padronizada de Medicamentos, que contm 89 itens disponveis em 6 potncias, seguindo orientao das
Diretrizes da Deliberao CIS 81/89.
Produo:
Em 2002: 25 mil frascos de medicamentos em glbulos e lquido.
Em 2003: 36 mil frascos de medicamentos em glbulos e lquido
Em 2004: 50 mil frascos de medicamentos em glbulos e lquido.

Possibilidades de desdobramento:

35

A evoluo da organizao dos servios de atendimento homeoptico na rede

pblica de sade da cidade de So Paulo, dada sua dimenso, poder evidenciar a
necessidade de a farmcia tornar-se um laboratrio farmacutico homeoptico e
distribuir matrizes homeopticas para farmcias nas regies da cidade, que coordenariam descentralizadamente a oferta e a utilizao dos medicamentos homeopticos. A experincia da efetivao da farmcia, sua consolidao e adequaes ao
longo do tempo merecem estudo detalhado para servir de parmetro a outras iniciativas semelhantes.
A implantao dessa farmcia pode constituir-se base para a expanso do atendimento homeoptico, uma vez que equaciona a oferta do insumo medicamento.
Essa farmcia, que viabiliza um aspecto importante do atendimento homeoptico, foi legitimada pela procura que teve e passou a fazer parte da histria da sade
pblica no SUS/SP.

Implantao da Homeopatia no SUS/SP

14 Anos de Histria
Caracterizao
Histria
Localizao: So Paulo capital Regio Sudeste do municpio Vila Mariana
Compe uma das 60 UBS com homeopatas no municpio de SP
Desde 1990 exclusivamente homeoptico
Atualmente com 9.153 pacientes cadastrados e 8 profissionais mdicos
Servio baseado na Deliberao CIS 81/89, que aprova as Diretrizes Gerais
para o Atendimento Homeoptico
Estratgia de Funcionamento
Horrio de funcionamento: das 7h s 19h
Nmero de consultas: 6 a 8/mdico/4h
Criao das fichas individual e mensal de dados: possibilitou registrar a
morbidade e as variaes prprias do atendimento homeoptico
Discusso de casos e reunies clnicas quinzenais
Publicao de estudos de morbidade e freqncia de intercorrncias na
prescrio de alguns medicamentos homeopticos: realizados com 1.190
pacientes atendidos na UBS entre agosto de 1990 e fevereiro de 1992
A demanda crescente e a estrutura de RH insuficiente desencadeou a criao
de um instrumento, o Inqurito scio-econmico que permitiu :

36

 Criar estratgias para melhor absorv-la

Realizar uma triagem justa com acesso igualitrio
Conhecer o perfil scio-econmico da populao
Possibilitar o registro de dados para estudo de
demanda - idade, sexo, escolaridade, condio
de casa prpria, tipo de escola que freqenta ,
fora de trabalho, renda familiar e a queixa que
o trouxe consulta

5"3 "/315%$!3!$% 0-30

).152)4/3#)/ n %#/.-)#/
1. IDENTIFICAO
Nome:
Idade:

Sexo:

Masculino

Feminino

Endereo:
Bairro:
2. CONDIES SCIO- ECONMICAS
Casa prpria:

Sim

Estuda(m) emescola:

No

Nmerode filhos:

Pblica

Privada

Nde pessoasquetrabalhamnafamlia: _____________

Profissodo pai:

Profissode mes:

Renda familiar:
De 06 a 08 salrios mnimos

Menor de 02 salrios mnimos

Maior de 08 salrios mnimos

De 02 a 04 salrios mnimos
De 04 a 06 salrios mnimos
Convnio:

Sim

No

 -/4)6/
 15%)8!


$)!'.34)#/%#/.$54!

Estudo Comparativo do Perfil Socioeconmico da

Populao (1993/1994 e 2001/2002)*
*Morbidade infeco recorrente de vias areas (Ivas), doenas cutneas, alergias e bronquite.
1993/1994

2001/2002

(%)

(%)

SEM CONVNIO

50,00

77,03

RENDA (Salrio Mnimo)

69,41
(2 a 6 Pessoas)

83,81
(2 a 6pessoas)

CASA PRPRIA

46,00

64,99

Procedncia Zona Sul do municpio de So Paulo em mais de 85% dos casos.

Estudo da Demanda Reprimida (perodo de 2001 a 2002)
30,94 % faixa etria maior de 50 anos
85,08 % renda de menos de 2 a 6 salrios mnimos
RH insuficiente
Consideraes Finais
Os pacientes que procuraram o atendimento homeoptico ainda
possuam as mesmas caractersticas de escolaridade e de morbidade,
porm eram mais empobrecidos (para adquirir uma renda de 2 a 6
salrios era necessrio de 2 a 6 pessoas de fora de trabalho) e tinham
pior acesso ao servios conveniados (77,03%).

37

TabelaII -Distribui
odafrequnciade p acientesde 0 a 14 anosde a cordocom a p atologiae
faixaetria, n
pCS III Bosque daSade, SoPaulo, de agosto/90 a janeiro/92

10
21
0
6
8
4
3
0
3
5
2
0
0
0
7
69
N

BRONQUITE ASMATIFORME

RINOFARINGITES

RINITES

FARINGO -AMIGDALITES

DERMATOPATIAS

< 01

FAIXA ETRIA

DIST RBIO COMPORTAMENTO

SINUSOPATIA

OBSTIPA O

LARINGO TRAQ. BRONQUITES

DOR ABDOMINAL

AFEC. GENITO-
URIN

RIAS
ENURESE
OUTROS
TOTAL
DIST RBIOS DO SONO
CEFAL IAS

4.85
19.81
0
6.98
15.1
8.51
10.34
0
14.29
35.71
14.28
0
0
0
11.86
%

01 - 04

66
59
16
37
20
21
17
2
12
3
2
0
1
1
25
282
N

05 - 09

55.66
18.4
43.02
37.73
44.68
58.62
8.33
57.14
21.43
14.28
0
8.33
9.09
42.37
32.04

89
23
37
35
21
13
5
12
4
5
8
6
4
9
17
288
N

09 - 15

21.7
42.52
40.7
39.62
27.66
17.25
50
19.05
35.71
57.16
46.15
33.33
81.82
28.82
43.21

41
3
34
8
4
9
4
10
2
1
2
7
7
1
10
143
N

19.9
2.83
39.08
9.3
7.55
19.15
13.79
41.67
9.52
7.15
14.28
53.85
58.34
9.09
16.95
%

TOTAL

206
106
87
86
53
47
29
24
21
14
14
13
12
11
59
782
N

11.12
11
6.78
6.01
3.72
3.07
2.68
1.79
1.79
1.66
1.53
1.41
7.54
100
26.35
13.55

UBS - BOSQUE DA SADE - UNIDADE DE HOMEOPATIA

I.

COMO FUNCIONA ?

CSIII BOSQUE DA SADE uma unidade de

sade onde atuam profissionais homeopatas.

IV.

Acolhimento ( recepo e orientao).

Atendimento homeoptico nas reas de:
Clnica Mdica ( adultos)
Pediatria ( crianas e adolescentes)
Vacinao
Cuidados de Enfermagem (pequenos curativos,
controle de presso, controle de glicemia)
Farmcia Homeoptica ( para usurios da Unidade
de Homeopatia)
V.

II.

QUAL O HORRIO DE FUNCIONAMENTO ?

Segundas s sextas feiras, das 7:00 hs s 1 9:00

horas.
III. PARA QUE SERVE ?
para cuidar da sade da populao, oferecendo
atendimento homeoptico a todos que optarem por
esta especialidade mdica.

O QUE TEMOS A OFERECER ?

QUEM PODE UTILIZAR O SERVIO ?

Sero matriculados pa ra acompanhamento as

pessoas que espontneamente ou atravs de
encaminhamentos de outros servios procurarem a
Unidade.
VI. COMO UTILIZAR O SERVIO ?
necessrio fazer a matrcula e marcar a consulta.
Com encaminhamento mdico, possvel marcar a
primeira consulta atravs do telefone 5571 2682,
ou pessoalmente, na Rua Joo Batistucci, n 55, no
Condomnio dos Bancrios ( acesso pela R. Santa
Cruz, altura do n 1191.

38

Resumo Histrico da Implantao da Homeopatia em

Servio Pblico de Sade em
Porto Alegre (RS)
7 de abril de 1986 Formao do Ncleo de Atendimento Homeoptico
(ex-Inamps), na Galeria Malcon, centro de Porto Alegre; primeiro posto de
atendimento com homeopatia no servio pblico no Rio Grande do Sul.
Maro de 1988 Com o objetivo de efetivar a implantao da teraputica homeoptica na rede de servios pblicos e incluir a homeopatia no
Programa de Desenvolvimento de Sistemas Unificados e Descentralizados de Sade dos Estados (SUDS), o Departamento de Sade Pblica da
Secretaria de Sade e Meio Ambiente do RS (SSMA) iniciou um trabalho
de planejamento do atendimento ambulatorial em homeopatia.
Abril de 1988 Foi formada uma Comisso Interinstitucional de Homeopatia para assessoramento s Comisses Interinstitucionais de Sade
(CIS). Para a integrao com os demais servios existentes em Porto Alegre, na poca, como o Posto da Galeria Malcon (Posto do Inamps), Vila
Restinga e Unidade Sanitria So Jos do Murialdo, e para uniformidade
de aes.
O projeto de implantao de um Ambulatrio Central de Homeopatia que
congregasse os servios j existentes, e , tambm os profissionais homeopatas , com especializao , mas que exerciam outra atividade aloptica no
servio pblico , alm da implantao da Farmcia Homeoptica junto ao
Ambulatrio de Homeopatia e Acupuntura , se desenvolveu conforme a
Portaria Ciplan n. 7, de 2 de novembro de 1987, e a Resoluo Ciplan n. 4,
de 8 de maro de 1988, que fixa diretrizes sobre o atendimento homeoptico nos servios pblicos, implanta e implementa a prtica da homeopatia
nos servios de sade. Esse projeto visava implantao do Ambulatrio
Central de Homeopatia do Centro de Sade 2, modelo da SSMA/RS, situado Rua Jernimo de Ornellas, n. 55, Bairro Santana, local de fcil acesso
geogrfico e social e com recursos diagnsticos disponveis.
Organizao dos procedimentos, recursos humanos e materiais:
1) A prtica da homeopatia requer profissionais especializados com formao em homeopatia e de baixa dependncia tecnolgica, dispensando
equipamentos sofisticados e de alto poder aquisitivo.
2) A(s) unidade(s) que incluir(o) a homeopatia no seu atendimento dever(o)
obedecer ao critrio de acessibilidade social e geogrfica e tambm contemplar a
distribuio atual dos profissionais que praticaro o atendimento homeoptico.

39

3) Os mdicos especialistas em homeopatia utilizaro consultrios ambulatoriais

comuns, com o suficiente isolamento que possibilite uma adequada relao mdico-paciente. Sero utilizados os recursos usuais para exames complementares
de diagnstico.
4) Os profissionais preenchero, numa folha especial, a histria clnica, conforme se
faz necessrio, e a anamnese homeoptica, a ser anexada no pronturio do paciente.
5) Ser mantida uma agenda especial de marcao de consultas para possibilitar o
segmento do paciente em tratamento homeoptico pelo mesmo profissional: uma
das condies essenciais para o bom desempenho dessa prtica.
6) Com relao marcao de consultas, ser fundamental o cumprimento da norma
restritiva de no marcar consultas de primeira vez com uma antecedncia maior
que 30 dias corridos.
7) Os mdicos homeopatas podero marcar o retorno de seus pacientes sem restries (entre 30 a 60dias).
8) Quanto aos medicamentos homeopticos, at que se disponha da Farmcia Homeoptica no CS 2, os mesmos sero adquiridos nas farmcias conveniadas com
a SSMA/RS.
Ambulatrio de Homeopatia do Centro de Sade Modelo Secretaria Municipal de Sade de Porto Alegre
As atividades tiveram incio no dia 21 de novembro de 1988 (Dia Nacional
da Homeopatia), com a participao de dois mdicos homeopatas. Depois disso,
foram sendo agregados outros quatro mdicos especializados, que exerciam suas
atividades no servio pblico em outras unidades sanitrias, mas no na rea da
homeopatia. Atualmente, o servio conta com quatro mdicos homeopatas que
atendem em turnos, no perodo da manh e tarde. O tempo de consulta de 60
minutos para as consultas de primeira vez e de 30 minutos para as consultas subseqentes, respeitando-se as possveis variaes da prtica do profissional e das
necessidades do paciente. As primeiras consultas so marcadas por agendamento
prvio, isto , o paciente busca espontaneamente a homeopatia e agenda o atendimento para um mdico clnico de sua unidade, que o encaminha para um homeopata por meio de um documento padro chamado de Referncia/Contra-Referncia. A prpria unidade faz contato com a central de marcao de especialidades
da SMS e agenda a consulta. O paciente avisado por telefone ou aerograma do
dia da consulta. Em relao marcao das primeiras consultas, ser necessria a
orientao de no se marcar com antecedncia maior que 60 dias. Quanto aos retornos, podero ser marcados com o espaamento determinado pelo profissional
responsvel pelo atendimento (mdia habitual entre 60 e 90 dias).
So agendados para o mesmo mdico da primeira consulta : possibilitando
assim o seguimento do paciente.

40

Uma das condies da crescente demanda da populao pelos servios essenciais e principalmente pelo tratamento homeoptico, para o bom desempenho
dessa prtica, no Centro de Sade Modelo: o agendamento realizado pela Central
de marcao de consultas da SMS/PA(Central de especialidades).
E dos outros postos , o usurio que opta pelo tratamento homeoptico encaminhado por um documento chamado referncia/contra-referncia pelo prpria
Unidade para a central de marcao e o dia e o horrio da consulta informada ao
usurio , por telefone ou por correio.
Atualmente temos demandas reprimidas no Ambulatrio de Homeopatia, pois
os profissionais esto se aposentando e no esto sendo abertos concursos para repor, e, com o pequeno nmero de profissionais homeopatas existentes, verifica-se
a lotao do agendamento , mesmo mantendo-se a marcao prvia superior ao
preconizado (demanda reprimida ).
A Farmcia Homeoptica funcionava inicialmente no andar trreo , em uma sala
grande , mas sem divisrias. Atualmente , foi ampliada, com as reformas no Centro de
sade Modelo , temos duas salas , cada uma com divisrias de vidro at o teto. Foi especialmente adaptada para funcionar como farmcia de manipulao homeoptica,
conforme a resoluo RDC 33, de 25 de fevereiro de 2003, da ANVISA (Agncia Nacional
de Vigilncia Sanitria /MS ) .Esta resoluo contm as boas prticas de fabricao do
medicamento homeoptico e tambm como deve ser instalao os laboratrios de
uma farmcia de manipulao homeoptica e sua auto-inspeo.
Neste perodo houve interrupo de atendimento por quase seis meses, para
reformas da rea fsica.
A farmacutica, responsvel tcnica, permanece desde a sua inaugurao, no
contando com auxiliares, tendo como auxiliares temporrios : estagirios de Faculdades de Farmcia que realizam estgios curriculares, em convnio com as Faculdades de Farmcia e a prefeitura de Porto Alegre.
Consta de sala de manipulao propriamente dita, sala de lavagem de material
e esterilizao, rea de recepo e registro em livro de receiturio prprio, pequeno
almoxarifado, pequena sala de preparao de glbulos e papis, pequena sala que
est sendo montada para controle de qualidade da matria-prima. Atualmente, contamos com um estoque de quase 1.200 matrizes, pois h dificuldade em adquiri-las,
uma vez que a aquisio feita somente por licitao de, pelo menos, trs laboratrios industriais homeopticos. Em 2003, as matrizes foram adquiridas por doao de
uma entidade particular com compra direta do laboratrio industrial homeoptico.
O paciente sai da consulta homeoptica e em seguida se dirige Farmcia Homeoptica para que sua receita seja aviada , sendo entregue no mesmo dia .
(Alguns pacientes que so encaminhados de outras unidades da SMS, onde
tem mdico homeopata, tambm funcionrios pblicos que so atendidos em Associaes Estaduais e Municipais e Liga Homeoptica do RS que atende carentes)
so atendidos na Farmcia Homeoptica.
Normalmente, o medicamento preparado na hora. Somente quando so
receitados papis e glbulos, os medicamentos so entregues no dia seguinte.

41

Pelo livro de registro de receiturio mdico (sexto livro em 2003), foram registrados 102.180 medicamentos homeopticos aviados desde sua implantao at a
presente data.
A forma farmacutica mais aviada a dose nica lquida, seguida de gotas
repetidas, de Plus, LM, glbulos e papis.
Livia Maria Scheffer Kmmel
Farmacutica CRF/RS: 1064
Centro de Sade Modelo-SMSPA/RS.

42

Experincia de Homeopatia no SMS/SUS de Recife (PE)

Homeopatia no Centro de Sade Albert Sabin Recife (PE)
Anna Christine Pinheiro Sady
Mdica homeopata lotada no Centro de Sade Albert Sabin
(Trabalho apresentado no 1. Frum Nacional de Homeopatia no SUS)
Histrico:
Em 1995, por iniciativa prpria e aceitao do gestor, comecei o atendimento em homeopatia no Centro de Sade Albert Sabin, administrado na poca pelo Governo do Estado de Pernambuco. Era um centro de referncia para
especialidades clnicas, incluindo a ateno bsica. Meu vnculo de trabalho
com o Governo do Estado de Pernambuco, por meio de concurso para clnica
mdica.
Aps a municipalizao, o centro de sade passou a ser uma policlnica,
que, aos poucos, vem deixando de fazer o atendimento bsico e passando a
atender mais aos programas de sade e s especialidades mdicas.
Situa-se na Rua Padre Roma, 149, Bairro da Tamarineira, pertencente ao
Distrito Sanitrio III da Prefeitura da Cidade do Recife.
No existe, at o presente momento, nenhuma regulamentao municipal
para os servios de homeopatia.
Em 2003, foi oferecida, pela primeira vez, uma vaga para homeopata no
concurso pblico para mdicos da prefeitura, e estamos aguardando a nomeao.
Funcionamento:
O trabalho integrado s demais especialidades mdicas, no existindo
diferenciao burocrtica de infra-estrutura ou de recursos humanos em relao ao atendimento das outras clnicas. No temos tambm nenhum profissional no-mdico que seja exclusivo do atendimento homeoptico. Dividimos a
sala com a dermatologia.
Atendemos 8 pacientes/dia nos horrios das 7h s 11h. Com a distritalizao, passamos a atender apenas aqueles que residem nos bairros que compem
o Distrito III, alm dos j cadastrados anteriormente na unidade.
O acesso assistncia homeoptica referenciado pelos profissionais do
prprio centro e pelos mdicos do Programa Sade da Famlia.
Infelizmente, no feita a dispensao gratuita do medicamento homeoptico.
Os pacientes atendidos so portadores de vrias patologias, sendo mais freqentes as infeces de repetio, as doenas alrgicas e os distrbios de compor-

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tamento nas crianas. Nos adultos predominam as doenas crnicas e degenerativas, as alrgicas, as do sono, as enxaquecas e as doenas ginecolgicas.
Alguns Distritos Sanitrios, como o II e o III, esto com projetos, ainda no
implantados, de atendimento em homeopatia e acupuntura, associadas a outras
prticas como massagem corporal, ioga, meditao, etc.
Dificuldades encontradas:
1. Ausncia de poltica de sade para a homeopatia no municpio.
2. Pouca divulgao da existncia do atendimento homeoptico.
3. No permitido o acesso do paciente homeopatia por demanda espontnea.
4. Falta de acesso homeopatia para pacientes de outros Distritos Sanitrios
e, at mesmo, de outros municpios.
5. No permitido o atendimento de grupos de pacientes como procedimento em homeopatia, o que facilitaria aos mesmos a educao para a sade, um
maior conhecimento da homeopatia e os cuidados com a medicao.
6. No realizada a distribuio gratuita do medicamento homeoptico a
exemplo do que acontece com a alopatia.
7. Falta de incentivo aos profissionais com formao em homeopatia que esto na rede para trabalhar como homeopatas, uma vez que a produtividade mais
baixa que as outras especialidades em funo do menor nmero de consultas.
8. Falta de material especfico para um bom atendimento em homeopatia,
como Repertrio Mdico Homeoptico, Matria Mdica (instrumentos de trabalho), computador e programas de homeopatia, nos obrigando a fazer uso de nosso prprio material.
Concluso:
Ns que fazemos homeopatia no SUS trabalhamos basicamente sozinhos,
com muito pouco interesse dos gestores e com condies de trabalho muito piores do que as outras especialidades. Motivo principal: no temos a medicao gratuita.
Se com este frum conseguirmos melhorar o interesse dos gestores pela
homeopatia e, dentre outras coisas, oferecermos aos usurios do SUS o medicamento homeoptico gratuito, j teremos dado um grande passo e um avano em
direo universalizao da homeopatia.

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Locais de Atendimento em Homeopatia/SUS no Municpio do Recife:

1. Centro de Sade Albert Sabin Prefeitura da Cidade do Recife Bairro da
Tamarineira.
2. Central de Alergologia Governo do Estado de Pernambuco Bairro Boa
Vista.
3. Ambulatrio do Hospital das Clnicas da UFPE Governo Federal Cidade
Universitria.

O Programa de Homeopatia da Prefeitura do

Rio de Janeiro 2004
Em 1949, a OMS definiu a sade em um sentido positivo, intensificando-se, a
partir de ento, no mundo, o debate sobre seus fatores determinantes e condicionantes e os meios para sua promoo, dando nfase s aes intersetoriais para
a construo de polticas pblicas saudveis. No bojo desse debate, as chamadas
medicinas alternativas ganham nova importncia como prticas de ateno integral sade, alinhadas a prticas teraputicas naturais e aos cuidados primrios
em sade, apresentando menor dependncia do consumo de alta tecnologia mdica.
Em 1980, a Homeopatia reconhecida como especialidade mdica pelo Conselho Federal de Medicina(C.F.M) e
a assistncia mdica em homeopatia, na
rede de sade do municpio do Rio de Janeiro, tem incio em 1986 em seis Postos
de Assistncia Mdica (antigo INAMPS).
Em 1987, criou-se o Servio de Medicina Alternativa na SMS do Rio de Janeiro
(Lei Municipal n. 1.162 de 22.12.1987) e em 1991, a Comisso Especial das Medicinas Tradicionais e Alternativas na Prefeitura do Rio (Decreto Municipal N 10.074
DE 25.03.1991). Ainda no mesmo ano, a Homeopatia includa como especialidade
mdica na Prefeitura do Rio (Decreto Municipal n. 10.579 de 01.11.1991).
Na rede de sade do Municpio do Rio de Janeiro, a assistncia mdica em homeopatia comeou em 1986 em seis postos de assistncia mdica (integrantes do
antigo Inamps). Em 1987, criou-se o Servio de Medicina Alternativa na Secretaria
Municipal de Sade do Rio de Janeiro (Lei Municipal n. 1.162, de 22 de dezembro
de 1987) e, em 1991, a Comisso Especial das Medicinas Tradicionais e Alternativas
na Prefeitura do Rio (Decreto Municipal n. 10.074, de 25 de maro de 1991). Ainda
no mesmo ano, a homeopatia includa como especialidade mdica na Prefeitura
do Rio (Decreto Municipal n. 10.579, de 1. de novembro de 1991).
Em 1992, criou-se a Gerncia de Medicina Alternativa (GMA), atualmente
vinculada Coordenao de Programas Especiais/Superintendncia de Sade
Coletiva, e realizou-se o primeiro concurso pblico do municpio para mdico homeopata (o segundo concurso deu-se em 2000).

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At o ano de 1999, ocorreu a expanso da assistncia mdica em homeopatia na rede. Em 1999, formou-se uma equipe tcnica de homeopatas no nvel
central com vistas a expandir e articular as aes e os servios de homeopatia na
prefeitura na forma de um Programa de Homeopatia.
Para essa articulao, consideramos o fato de que a homeopatia uma racionalidade mdica que pode inserir-se no SUS como prtica de ateno integral sade e de
aes programticas intersetoriais, uma vez que sua filosofia e a do SUS convergem,
j que ambos preconizam: 1) uma viso holstica do indivduo (biopsicossocial); 2) a
compreenso do processo sade/doena como fruto de ampla relao entre fatores
internos e externos; 3) um conceito de cura proveniente de transformaes internas dos indivduos, que os levam a uma efetiva participao em todas as aes que
promovem a sade, individual e coletivamente.
Dessa forma, o modelo homeoptico vitalista, que se funda nos conceitos de
unidade, totalidade e integralidade, afirma a sua importncia como prtica integral de sade, alinhando-se ao modelo de ateno integral proposto pelo SUS.
Em 2002, implantou-se a primeira farmcia de manipulao de medicamentos homeopticos da Prefeitura do Rio de Janeiro, com padronizao da produo
e da prescrio dos medicamentos para atender a realidade da rede municipal
de sade. Objetivava-se garantir o acesso aos medicamentos homeopticos, gratuitamente, dos usurios dessa teraputica na rede para, com isso, completar o
ciclo da assistncia mdica, assim como para consolidar todas as demais aes do
programa.
O Programa de Homeopatia da Prefeitura do Rio conta, em maio de 2004,
com trs mdicas na equipe tcnica do nvel central e 52 mdicos prestando assistncia nos nveis primrio e secundrio, em 32 unidades de sade (30% da rede),
cobrindo as 10 reas de planejamento da cidade e realizando uma mdia mensal
de 6.000 atendimentos mdicos. A farmcia homeoptica conta, ainda, com trs
farmacuticos e dois oficiais de farmcia, e vem distribuindo medicamentos para
sete unidades de sade da rede.
As aes programticas em homeopatia na rede municipal visam a garantir
a integralidade da ateno em sade e tm os seguintes objetivos:
1. Educao em Sade: divulgar a racionalidade homeoptica aos usurios;
promover um processo dialgico e transformador, com troca de experincias
e ampla abordagem do conceito de sade e suas possibilidades de promoo;
possibilitar a formao de grupos de usurios para organizao de atividades e
discusso em sade, reforando a ao comunitria; possibilitar melhor controle
social dos usurios sobre o processo sade/doena; e assegurar a participao dos
usurios na manuteno dessa prtica de ateno integral no SUS.
2. Educao Permanente: capacitar os homeopatas lotados no SUS em tpicos
bsicos de sade pblica; garantir aes de educao permanente e de homeopatia

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para todos os homeopatas da rede; capacitar os homeopatas para integrar equipes multiprofissionais, visando a desenvolver aes de educao em sade; e sensibilizar os profissionais do Programa Sade da Famlia (PSF) e do Programa de
Agentes Comunitrios de Sade (PACS) quanto ao potencial da homeopatia como
modelo de ateno integral sade.
3. Ensino, Pesquisa e Avaliao: disponibilizar os servios de homeopatia (incluindo farmcias) como campo de estgio profissional para acadmicos bolsistas
na rede de sade; elaborar metodologia adequada racionalidade homeoptica
para a realizao de pesquisas clnicas nos vrios nveis da assistncia; e elaborar instrumentos de avaliao e anlise de todas as aes programticas incluindo protocolos de atendimento, fichas clnicas, questionrios de avaliao qualitativa, etc.
4. Assistncia: garantir o nmero adequado de homeopatas para o atendimento da demanda na rede assistencial e incluir as suas vrias representaes
profissionais (mdico, mdico veterinrio, cirurgio dentista e farmacutico); garantir a insero dos homeopatas em todos os nveis de complexidade do sistema;
garantir os recursos materiais e fsicos necessrios, como o acesso dos usurios
aos medicamentos homeopticos e o acesso dos homeopatas aos repertrios e
s matrias mdicas; buscar a integrao dos homeopatas em equipes multiprofissionais e nas estratgias de PSF/PACS e de vigilncia em sade.
5. Assistncia Farmacutica: instalada em 2002, a farmcia homeoptica funciona como laboratrio de produo dos medicamentos, distribuindo-os em 2004
para sete unidades de sade. O modelo de farmcia prpria com padronizao
da produo e da prescrio de medicamentos (72 medicamentos em sete potncias), para atender a dimenso da rede, a diversidade de prescries e o planejamento anual dos recursos. Atualmente, vem atendendo uma mdia de 750
receitas ao ms.

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Trajetria do Servio de Homeopatia no SUS de

Juiz de Fora (MG)
Walcymar Leonel Estrla
Chefe do Departamento das Teraputicas No Convencionais (DTNC)/
Diretoria de Sade, Saneamento e Desenvolvimento Ambiental (DSSDA)
Membro da CSP/AMHB

Em abril de 1994, a Secretaria Municipal de Sade procurou o Departamento

de Homeopatia da Sociedade de Medicina e Cirurgia de Juiz de Fora e solicitou-lhe
um projeto para introduo da homeopatia no SUS. A partir da, o referido departamento montou uma equipe que trabalhou na elaborao do projeto, adaptando
um modelo de criao de servios preconizado pela Comisso de Sade Pblica da
Associao Mdica Homeoptica Brasileira (AMHB). O projeto foi apresentado no IV
Encontro Mineiro de Homeopatia e foi aprovado na ntegra pelo, ento, secretrio
municipal de sade.
Seguiu-se a essa etapa a implantao do projeto. Para isso, foi montada uma
comisso que responsabilizou-se tanto pela montagem da farmcia de manipulao
homeoptica quanto pelo servio ambulatorial.
A implantao constou basicamente de quatro etapas, que, apesar de distintas,
aconteceram simultaneamente: 1) montagem da farmcia de manipulao dos medicamentos homeopticos; 2) reforma do local que abrigaria a parte de atendimento
ambulatorial dos homeopatas; 3) composio e treinamento do quadro de recursos
humanos; e 4) informatizao.
Com a efetivao do farmacutico e dos mdicos homeopatas concursados em
substituio aos temporrios, tivemos o fortalecimento do servio. O quadro mdico
prprio, contemplado com plano de cargos e salrios na carreira de homeopatia.
Atualmente, aps a reforma administrativa da prefeitura, quando foi criado o
Departamento das Teraputicas No Convencionais dentro da Diretoria de Sade,
Saneamento e Desenvolvimento Ambiental, o servio de homeopatia pode estar situado dentro de uma estrutura que contemple a sua lgica com um nvel de gerenciamento que poder atend-lo melhor.
Quanto ao funcionamento do servio, o paciente passa invariavelmente por
uma consulta de primeira vez, via de regra mais extensa. Todo paciente tem seu
pronturio, e nenhuma consulta acontece fora dele. As consultas subseqentes so
marcadas imediatamente aps cada consulta, o que caracteriza um processo de tratamento e no de atendimentos isolados.
Todos os pacientes passam por atendimentos de grupo em que, num grupo
denominado de primeira vez, acontece praticamente uma palestra sobre o que vem
a ser a homeopatia, qual a proposta de tratamento e quais os cuidados com a medicao. Nos demais grupos, de retorno, so abordados temas mais especficos, de
acordo com a necessidade de cada um deles, dentro de uma dinmica grupal. Os

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grupos so fixos, e as reunies so previamente agendadas, tendo uma periodicidade

regular. O servio ainda oferece um atendimento de puericultura, tendo, para isso, dois
homeopatas pediatras capacitados para tal e atendimento de intercorrncias (ainda
que somente nos horrios de ambulatrio) apenas para os doentes j cadastrados.
Como o programa multidisciplinar, contamos com o trabalho do servio social e da enfermagem. Para o servio social so encaminhados casos especficos para
avaliao, acompanhamento e/ou encaminhamento a outros setores como psicologia, fonoaudiologia, etc. O atendimento pode ser feito individualmente ou em grupo,
dependendo da necessidade de cada caso. Em relao enfermagem, o trabalho
consta do acolhimento do paciente, do atendimento individual de enfermagem e de
sala de espera.
O paciente, aps ser consultado, encaminhado farmcia homeoptica do
SUS, onde seu medicamento manipulado para entrega num prazo de aproximadamente 30 minutos a 15 dias (para casos em que a matriz seja rara e inexistente
em nosso estoque e que, portanto, precisa vir de grandes centros, o que despende
alguns dias para a entrega da mesma; mas tal fato constitui minoria nas prescries).
importante lembrar que a medicao totalmente gratuita para o paciente.
Mensalmente, so realizadas reunies do servio para a avaliao do mesmo e
a discusso de casos que tenham suscitado algum tipo de dificuldade. Reunies com
os segmentos profissionais ocorrem semanalmente.
Todo o servio tem um sistema de registro com, pelo menos, a sntese dos dados
informatizada. O pronturio local e todos os atendimentos so registrados nele.
Outras conquistas importantssimas para nossa equipe foram a criao e a oficializao de um protocolo de rotinas (mdicas, de enfermagem, farmacutica e de
servio social), hoje referncia para a Comisso de Sade Pblica da AMHB.
Uma rotina de registros de dados aliada padronizao das anotaes possibilita o levantamento de dados sobre o servio e os procedimentos realizados, permitindo avaliaes peridicas.
A apresentao dos resultados que vm a seguir tem como planilha de coleta de
dados a ficha resumo informatizada, que consta de 18 campos de preenchimento obrigatrio. Foram analisadas 3.900 fichas de primeira consulta em quatro anos de funcionamento do programa. Um programa de software foi desenvolvido pelo prprio departamento de informtica da DSSDA para realizar tanto o registro como o levantamento das
informaes para uma avaliao. O perfil de nosso usurio o de uma clientela com 38%
de crianas e 31% de adultos com predominncia do sexo feminino entre 40 e 65 anos de
idade, na sua grande maioria branca, com baixa escolaridade e renda familiar em torno
de R$ 300. As patologias mais freqentes, em torno de 33%, esto no trato respiratrio. A
classificao funcional aponta para um predomnio de pacientes funcionais (sem leses
ainda estabelecidas) em torno de 80%.
Com relao avaliao dos resultados, foram considerados ndices de resolutividade a adeso ao tratamento de 95%; a satisfao do usurio em 96%; o baixo ndice de necessidade de retorno ao servio (3 retornos/paciente/ano) e o igualmente
baixo ndice de necessidade de associar alopatia ao tratamento (ou no suspender o

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frmaco utilizado), em torno de 16%. Dados dessa avaliao tambm apontam para
um custo baixo do tratamento: alm do baixo ndice de retornos, a necessidade de
solicitao de exames complementares da ordem de 5% (4% de baixo custo), e o
gasto com medicao manipulada foi de R$ 17,47/paciente/ano.
A criao do DTNC - abrindo as portas para a fitoterapia, para a acupuntura e outras teraputicas - tem como principal causa o sucesso do programa de homeopatia.
Outro fator relevante para que programas dessa natureza se sustentem
a insero plena no sistema pblico, com legislao que os legitimem, saindo
da vontade poltica a deciso de sua permanncia. A participao efetiva nos
instrumentos de controle social (conselhos e conferncias municipais de sade,
associao de usurios), bem como nas ferramentas de gesto pblica (agenda
municipal de sade, planejamento estratgico da prefeitura, reforma administrativa, comisses permanentes de assistncia farmacutica, de recursos humanos,
dentre outras), foi o caminho encontrado por ns para alcanarmos hoje a completa insero do servio no sistema.

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A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada

gratuitamente na Biblioteca Virtual do Ministrio da Sade:
http://www.saude.gov.br/bvs

O contedo desta e de outras obras da Editora do Ministrio da Sade

pode ser acessado gratuitamente na pgina:
http://www.saude.gov.br/editora

EDITORA MS
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(Normalizao, reviso, editorao, impresso, acabamento e expedio)
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Braslia DF, dezembro de 2004
OS 0006/2005