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3: 123-136
I.S.S.N.: 1576-3080
RESUMEN:
En el presente artculo se hace una revisin sobre el significado de una de las enfermedades ms temidas en la actualidad como
es el cncer, y sobre las objeciones principales que se pueden hacer a los considerados tratamientos convencionales, cuando se
llevan a cabo de una forma indiscriminada, como son la ciruga radical, la quimioterapia o la radioterapia. Igualmente se aportan
datos significativos sobre la importancia de la nutricin (dieta baja en grasa, vegetarianismo, consumo de azcar, fibra) y de los complementos dietticos (Vitamina C, beta-carotenos, Vitamina E, calcio) desde el punto de vista teraputico y preventivo. Investigaciones chinas ponen de manifiesto posibles vas de actuacin por medio del t, del ajo, o de frutas como el CiLi (Rosa roxburghii)
con importantes cantidades de Vitamina C. Finalmente, se plantean las posibilidades de investigacin anticancerosa que abre una
planta esteparia, la Ontina (Artemisia erba-alba), por medio de sus compuestos sesquiterpnicos, como la artemisinina.
Palabras clave: Cncer, quimioterapia, radioterapia, antioxidantes, radicales libres, vegetarianismo, t, ajo, artemisinina.
ABSTRACT:
Key words: Cancer, chemotherapy, radiotherapy, antioxidants, free radical, vegetarianism, tea, garlic, artemisinine.
INTRODUCCIN
El cncer es una enfermedad como otra cualquiera: puede ser molesta, dolorosa o incluso mortal. Puede presentar altibajos, pero en cualquier caso no hay
nada seguro. La realidad, sin embargo, es que la ciudadana la teme ms que ninguna otra enfermedad,
mientras que los mdicos la consideran como su
mayor enemigo al que se debe combatir con todas las
armas disponibles. Ciertamente que el cncer mata a
miles de personas pero no tantas como las afecciones
cardacas, adems de que la mayora de las muertes
se producen entre los ancianos.
Tambin el cncer tiene asignada la idea de sufrimiento: mientras que un ataque cardaco es rpido y
limpio, una forma ideal para irse, el cncer nos deja un
A. La ciruga
Aunque es considerada una tcnica clsica para
atajar el cncer, algunos informes obligan a la reflexin y a obtener conclusiones.
Hospital Royal Marsden de Londres. Aos
1968-74. Un grupo de 31 mujeres que se negaron a
que se les practicara una mastectoma, aunque no a
la extirpacin del ndulo, haban tenido una evolucin
mejor que otras mujeres con un tratamiento clsico.
Ninguna de las 31 mujeres haba recibido tratamiento
qumico o radiolgico. En esa poca era inaudito el
cuestionar la conveniencia de la mastectoma y la utilizacin de otros medios de lucha. Sin embargo, el
seguimiento de los 31 casos revel que slo una de
ellas haba muerto de cncer de mama seis aos y
cuatro meses despus de la operacin. Tres haban
muerto por otras causas a las edades de 104, 78 y 59
aos. Es una cifra de supervivencia muy superior a la
habitual.
Por la misma poca, en otros dos hospitales de
Londres, el Guys y el Kings College, se haba
demostrado que el 20% de un grupo de mujeres
sometidas a mastectoma parcial y radioterapia y el
22% de las que sufrieron mastectoma total, haban
muerto pasados 5 aos. Se acepta por lo general que
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de seis meses tienen ms probabilidades de recuperacin total que los de inicio brusco, tal vez debido a
que estos ltimos pueden ser vctimas de un tumor de
crecimiento rpido. En estos casos, la intervencin
rpida podra exponer al paciente a mayores riesgos
de diseminacin que en un procedimiento menos
apresurado, como es la extirpacin de un ndulo. Adems la deteccin precoz tiene la desventaja de prolongar el periodo de temor asociado a la enfermedad.
haba diagnosticado cncer de cuello de tero seguan vivas cinco aos despus, tras la introduccin
del screening la supervivencia se haba reducido a
un 54% para el mismo periodo de tiempo.
Un problema aadido es el tratamiento al que se
le somete a la mujer con resultados positivos, ya que
slo una pequea parte de las muestras anormales
llegan a ser cancerosas. En un estudio realizado en
mujeres menores de 20 aos, se comprob cmo en
un 60% de los casos se volva a la normalidad sin ningn tratamiento.
Podra concluirse que dada la ausencia de
pruebas sobre el beneficio de la tcnica, la elevada propaganda est haciendo ms mal que bien, al
crear a millones de mujeres una preocupacin
innecesaria, haciendo que la persona est pensando en la enfermedad y en la muerte.
B. La radioterapia
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A. La inmunoterapia
Las experiencias realizadas con animales demuestran la importancia del sistema inmunitario sobre
todo en su papel de prevencin, adems de comprobar cmo en situaciones de estrs mantenido, dicho
sistema se debilita hasta el punto de ser ms vulnerables al cncer, lo que se relaciona con los pacientes
trasplantados que reciben frmacos destinados a
suprimir las defensas inmunolgicas y que corren un
mayor riesgo de contraer una tumoracin.
Tambin parece probable que las defensas
naturales ayuden a evitar que un tumor ya establecido se propague a otros lugares, siendo atrayente la idea de que la disminucin de linfocitos por
motivos emocionales favorece la aparicin de la
enfermedad. Sin embargo, la idea de reforzar las
defensas inmunolgicas para combatir tumores establecidos ha tenido resultados decepcionantes, incluso
aumentando el riesgo de recurrencia en pacientes que
ya estaban recibiendo radioterapia. Tampoco ha resultado la vacunacin ni con partculas de bazo, ni con
partculas de virus, ni tampoco el suministro de leucocitos estimulados para combatir tumores especficos.
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El doctor C. Simonton, especialista en radiacin, ha trabajado con tcnicas de control mental, desarrollando imgenes mentales de paz,
tranquilidad y de superacin del tumor, con resultaMEDICINA NATURISTA, 2001; N. 3: 123-136
B. El papel de la dieta
Los primeros indicios en la importancia de la dieta
para el control del cncer provienen de las experiencias del doctor Max Gerson en 1959, trabajando con
pacientes terminales a los que les retir todo tipo de
medicacin, incluso las seguras o inocuas como el
dentrfico o las soluciones para gargarismos. La dieta
a base de zumos de frutas y verduras frescas, as
como la administracin de enemas de caf permiti la
recuperacin total de varios pacientes considerados
como incurables as como el alivio del dolor, las nuseas y los vmitos. Gerson fue vilipendiado en el seno
de la profesin mdica americana.
De todos modos, en 1982 la Academia de Ciencias de los EEUU, tras la revisin de 10.000 informes, acepta la influencia de la fruta, verdura y
cereales integrales y la reduccin del consumo de
grasa en el desarrollo del cncer, concluyendo que
cada vez son mayores las pruebas de que la
mayora de los tipos ms comunes de cncer
estn condicionados por los hbitos alimentarios. Especial importancia se le da al papel protector del beta caroteno y de la vitamina C. De todo
esto, hablaremos con ms extensin en el apartado
siguiente.
De todas maneras, son escasas las pruebas que
indican que una alimentacin inadecuada sea la causa directa o nica del cncer, ni que un cambio diettico exclusivamente sea responsable de una curacin.
Ms bien, es posible que un aumento del bienestar
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A. Factores dietticos
La incidencia de cncer de mama est positivamente relacionada con el consumo de grasa animal
(Lubin, 1981 y Phillips, 1975), mientras que en roedores se ha observado cmo dietas altas en grasas
poliinsaturadas se asociaban con la aparicin de
tumores de mama ms que las dietas con grasas saturadas (Erickson, 1985).
rica en fibra incrementa la excrecin fecal de los estrgenos. Posiblemente las dietas ricas en grasa son
habitualmente bajas en fibra siendo esto ltimo lo que
hace aumentar el riesgo ms que el consumo de grasa (Hugues, 1986).
Los estudios epidemiolgicos en los que se examinan diversos componentes de la dieta muestran una
correlacin positiva entre el cncer de colon y la
dieta rica en grasas, baja en cereales y en fibra,
como es muy habitual en las naciones occidentales
(American Cancer Society, 1984).
En cuanto al cncer de prstata, se ha investigado la relacin inversa entre la toma de fibra vegetal
cruda y los niveles hormonales en 30 hombres, concretamente en los niveles de testosterona y 17-betaestradiol, sugirindose que influye en el riesgo de este
tipo de cncer (Howie, BJ, 1985).
Dieta vegetariana.
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Evitar el azcar.
Los efectos perjudiciales pueden ser tanto directos como indirectos, por ejemplo, el consumo de sacarosa se relaciona con una dieta baja en fibra.
El exceso de azcar se tomaba en
forma de refinado y el exceso de grasa en combinacin de grasa y azcar.
Parece concluirse que los
alimentos sin fibra, especialmente
el azcar, pueden predisponer al desarrollo de un
cncer de intestino grueso (Bristol, JB., 1985).
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B. Aspectos nutricionales
Beta carotenos.
En un estudio realizado con 191 pacientes, se concluy que el consumo de beta caroteno, en forma de
zanahoria o de vegetales verdes, estaba intensa e
inversamente correlacionado con el desarrollo de
cncer cervical, sin embargo, el consumo de retinoides
no tena efectos en este tipo de cncer lo que indica que
son los carotenos o algunos compuestos relacionados
con los vegetales los que tienen funcin protectora (La
Vecchia, C., 1984).
En cuanto al cncer de pulmn, los niveles de beta
caroteno en suero de 99 pacientes con esta dolencia se
compararon con 196 de enfermos control, mostrando
una estrecha e inversa relacin entre los niveles de
beta caroteno y el riesgo de desarrollar un
carcinoma de clulas escamosas de pulmn (Menkes, MS et al., 1986).
cido flico.
Vitamina A.
La asociacin del elevado consumo de retinoides y la disminucin de riesgo para ciertos cnceres, puede ser debida a la inmuno-supresin que se
produce por la deficiencia de Vitamina A, mientras
que un elevado consumo conduce a una inmunoestimulacin. Se ha observado in vitro cmo una dieta elevada en Vitamina A aumenta la actividad de los
macrfagos (Watson, R., 1985).
En cncer de laringe, un estudio realizado en 374
hombres con enfermedad desarrollada frente a 381 controles, demostr que aquellos que tomaban bajas cantidades de Vitamina A tenan un riesgo doble que los que
ingeran grandes cantidades (Graham, S. et al., 1981).
Vitamina C.
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Vitamina E.
12
Calcio.
Su consumo se encuentra asociado con cncer de
colon.
Especial importancia para nuestro entorno tiene la
observacin realizada entre poblacin que consume
agua ligera (con poco calcio) que presenta una mayor
incidencia de cncer de colon, mientras que en las
poblaciones con agua rica en calcio se comprueba una
baja incidencia de este tipo de cncer (Science News,
1985).
El mecanismo por el que tiene efecto el calcio, posiblemente se relaciona con el origen del cncer de colon,
que parece deberse a la liberacin de cidos grasos
ionizados y al contenido de cidos biliares en el contenido del colon. Pues bien, en presencia del calcio, el efecto irritativo y txico de estos cidos queda muy reducido
por la formacin de una sal insoluble de calcio (Newmark, HL., 1984).
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Selenio.
Su deficiencia se relaciona con un incremento
de riesgo de cncer, estimndose que 250-300 mcg.
diarios pueden prevenir muchos tipos de cncer, mientras que el consumo habitual (en EEUU) es de unos 100
mcg.
En amplios estudios con animales de laboratorio se
muestra un efecto positivo del selenio al reducir en un
35% la incidencia de tumores, lo que sugiere que una
deficiencia de selenio en la dieta puede incrementar la
carcinognesis. Los estudios epidemiolgicos han confirmado que los pacientes con cncer presentan unos
niveles sanguneos o plasmticos inferiores a los grupos
control. No parece probable que esta correlacin sea
debida a un efecto del cncer sobre el metabolismo del
selenio (Combs, GF., 1985).
Fitoesteroles.
Su proteccin tiene lugar para los casos de cncer de colon.
Un estudio completo se ha llevado a cabo con la
composicin de la dieta a lo largo de 3 das de 4 grupos de Adventistas del Sptimo Da: 18 sujetos eran
vegetarianos puros, 50 ovolacteovegetarianos, 50 no
vegetarianos y 50 poblacin general no vegetariana.
Los resultados sugieren que la cantidad de colesterol
consumida por s misma no es un factor que sea significativo en el desarrollo de una carcinognesis sino
ms bien su relacin con los fitoesteroles de la dieta
(Nair, PP., 1984).
C. Otros factores
Evitar la obesidad.
Tanto en hombres como en mujeres con un 25%
o ms de sobrepeso se ha observado un aumento
del riesgo de cncer rectal, mientras que la mortalidad por cncer observada en una poblacin de
750.000 hombres y mujeres, slo se relaciona con un
sobrepeso de un 40% o ms (Phillips, RL., 1985 y
Lew, EA, 1979).
Lactobacillus acidophilus.
En 21 sujetos jvenes sanos a los que se les
administraba Lactobacillus acidophilus en cantidades
similares a las que se distribuyen comercialmente en
leche o yogur, se comprob cmo exista una disminucin de los enzimas bacterianos capaces de transformar los procarcingenos en carcingenos, lo que
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sugiere que la administracin de Lactobacillus acidophilus puede prevenir la aparicin de cncer de colon
(Goldin, BR.1984).
LA APORTACIN DE CHINA
La Oficina Nacional para el control del Cncer, del
Ministerio de Salud Pblica, public en 1979 datos
sobre la variacin en la tasa de mortalidad por cncer,
mostrando una variacin por provincias de ms de 20
veces, segn diferencias geogrficas, con una influencia sobre los posibles mutgenos de los distintos tipos
de hbitos alimentarios. Aqu se propone resumir los
posibles efectos beneficiosos de algunos de los alimentos habituales en la alimentacin china y especular sobre sus posibles mecanismos de accin.
T
El t (Camellia sinensis) es usado comnmente
en la alimentacin china existiendo ms de 100 variedades, de las que las ms conocidas son el t verde,
el t de jazmn, el t negro (fermentado) y el t de
Oolong (semifermentado). Entre los diversos efectos
del t, su capacidad anticarcinognica y antimutagnica ha recibido una gran atencin del mundo cientfico
y de los consumidores.
TIPO DE T
CARCINOGENO
ANIMAL
DAO
INHIBICIN
REFERENCIA
T negro y t verde
AFB
Rata
Tumor Heptico
Chen, 1987
T verde
AFB
Rata
Tumor Heptico
Yan, 1987
T de Oolong
MNNG
Rata
Tumor gastro-intestinal
Ruan, 1988
T de Oolong y jazmn
DENA
Ratn
Tumor de pulmn
Wu, 1988
BP
Ratn
Tumor de piel
Wu, 1988
133
13
14
PREPARADO
ANIMAL
CARCINGENO
TUMOR
INHIBICIN
REFERENCIA
Aceite de ajo
Ratn
DMBA
Piel
Belman, 1983
Sulfuro de dialilo
Rata
DMH
Hgado
Hayes, 1987
Sulfuro de dialilo
Ratn
DMH
Colon/recto
Wargovich, 1987
Aceite de ajo
Ratn
BP
Piel
Sadhana, 1988
Trisulfuro de alilo
Ratn
BP
Estmago
Sparnins, 1988
LNEA CELULAR
DND
DSD
LEUCEMIA
LNEA CELULAR
DND
DSD
MELANOMA
15
CCRF-GM
0.045
7.51
LOXIMV
0.030
>25
HL-60
0.028
0.61
SK-MEL-2
0.50
8.2
CNCER DE PULMN
CNCER RENAL
A549
0.098
18.7
786-0
0.370
22
EKVX
0.076
2.16
A498
11.6
>25
0.015
0.19
5.1
>25
CNCER DE COLON
CNCER DE PRSTATA
COLO205
0.044
1.17
PC-3
HCC2998
0.45
>25
DU-145
CNCER DE SNC
CNCER DE MAMA
SF295
0.059
MCF7
0.11
1.51
SNB19
1.71
>25
MCF7/ADR
0.22
>25
135
16
el Plasmodium falciparum y que se usan especialmente contra la malaria cerebral (Klayman, 1985). En
los ltimos aos se ha investigado la toxicidad in
vitro de los sesquiterpenos lactnicos contra clulas
tumorales como por ejemplo, en ratn, las clulas
tumorales ascticas de Erlich (EAT) y las clulas
tumorales humanas HeLa (Woerdenbag, H., 1993;
Beekman, 1996 y 1997).
Especial importancia tiene el dmero simtrico de
la dihidroartemisinina (DSD) y el dmero no simtrico
(DND), que presenta una mayor toxicidad.
Tanto DSD como DND presentan una alta actividad contra la leucemia, melanoma, cncer de colon,
de prstata y de mama. Sin embargo los compuestos
son menos activos contra clulas grandes de cncer
de pulmn, cncer del sistema nervioso central y de
rin. En comparacin, el DND es ms activo que el
DSD (Beekman, 1997).
En la tabla de la pgina anterior se observa el
efecto anticancergeno de ambos compuestos, utilizando como parmetro el valor Gl50 que indica la concentracion de compuesto (en micro M) para obtener
un 50 % de supervivencia en la lnea celular empleada. Del estudio original en el que se empleaban 58
lneas celulares para diferentes tumores, destacamos
a modo de ejemplo algunas de ellas.
En cuanto al mecanismo de accin se ha propuesto que estos compuestos causan una acumulacin de clulas en la fase G1 del ciclo celular en una
concentracin que es responsable de la inhibicin del
desarrollo de las clulas tumorales (Beekman, 1997).
La aplicacin clnica pasa por investigar la toxicidad de estos compuestos en las clulas humanas normales de rpido desarrollo (clulas de la mdula sea)
y su verdadera efectividad in vivo. Igualmente, se
hace necesario la extraccin y purificacin de los compuestos terpnicos de la ontina para contrastar su
composicin con la de la Artemisia annua citada en el
trabajo original.
BIBLIOGRAFA
1. Beekman, A. y otros. Artemisin-derived sesquiterpene lactones as potencial antitumoral compounds.
Planta Medica 64. 1998. 615-619.
2. Hodgkinson, N. Querer estar bien. Ed. Urano. 1992.
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China: A review. Biomedical and environmental sciences 5, 1992.1-17.
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