Evolucin y Modernizacin

Curso de Capacitacin

DERECHOS
REPRODUCTIVOS Y
SEXUALES DE LA MUJER

MANUAL DEL PARTICIPANTE

Consultora Humanis S.C.

Calle Gmez Faras No. 17 Col. San Francisco C.P. 24010
Campeche, Camp., Tel 811-18-06

NDICE
INTRODUCCIN

OBJETIVO GENERAL
MDULO I.- LA SEXUALIDAD
TEMA 1.- CONCEPTO DE SEXUALIDAD
TEMA 2.- LA FAMILIA Y LA SEXUALIDAD
TEMA 3.- EL CONOCIMIENTO DE TU CUERPO
MODULO II.- EDUCACIN EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
TEMA 1.- LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA Y SUS ALTERACIONES
TEMA 2.- MEDIDAS PREVENTIVAS EN SALUD SEXUAL
TEMA 3.- ENFERMEDADES SEXUALMENTE TRANSMISIBLES
TEMA 4.- ESTRATEGIAS PARA CONSERVAR LA SALUD REPRODUCTIVA.

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MTODOS ANTICONCEPTIVOS
MDULO III.- DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS DE LA MUJER
TEMA 1.- LOS DERECHOS DE LA MUJER
TEMA 2.- VIOLENCIA FAMILIAR
TEMA 3.- VIOLENCIA LABORAL
CONCLUSIN
BIBLIOGRAFA

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INTRODUCCIN
El objetivo de este programa consiste en fomentar entre las mujeres la importancia
de sus derechos sexuales y reproductivos, promoviendo el desarrollo de la mujer.
Los derechos sexuales y reproductivos deben orientar, propiciar y proteger la
comprensin y prcticas responsables, libres e informadas de los individuos, bajo
el principio de equidad en la relaciones entre hombre y mujeres.

La violencia contra las mujeres es una pandemia mundial. Al menos una de cada
tres mujeres ha sido golpeada, obligada a mantener relaciones sexuales o
sometidas a algn otro tipo de abusos en su vida. Cada ao, millones de mujeres
sufren violaciones a manos de sus parejas y de familiares, amigos, desconocidos,
empleadores, compaeros de trabajo, soldados y miembros de grupos
armados. La violencia en la familia es endmica en todo el mundo; la gran mayora
de las vctimas son mujeres y nias. Son fundamentales los derechos sexuales y
reproductivos para la libertad de estas mujeres y nias, incluida la libertad de no
sufrir violencia de gnero, y como remedio cuando han sufrido dicha violencia.
La mujer juega un papel muy importante en la actualidad, es por ello que resulta
necesario conocer y aprender ms acerca de sus derechos como tales, ya que
esto determina el rol que ejerce dentro de la familia, as como en la sociedad.
Los derechos de la mujer son entre otros:
El derecho al conocimiento del propio cuerpo, sus procesos y
funciones sexuales reproductivas.
El derecho de disfrutar la vida sexual sin violencia.
Derecho a la informacin y educacin sexual.

El matrimonio forzado y precoz es una violacin de los derechos

sexuales y reproductivos de mujeres y nias

La negacin a las mujeres del acceso a servicios de salud

reproductiva es una violacin de sus derechos reproductivos

Los abortos o esterilizaciones forzados llevados a cabo por

funcionarios de planificacin familiar u otras personas que actan a
ttulo oficial violan los derechos reproductivos...

La obstruccin del acceso de las supervivientes de tortura al aborto

legal es una violacin de sus derechos sexuales y reproductivos

Las mujeres deben tener acceso a servicios de aborto seguros y

legales en caso de embarazo no deseado a consecuencia de violacin,
agresin sexual o incesto

El encarcelamiento u otra sancin penal por buscar u obtener el

aborto es una violacin de los derechos reproductivos de las mujeres

Las mujeres deben tener acceso a servicios de aborto seguros y

legales cuando la continuacin de su embarazo suponga un peligro
para su vida o un peligro grave para su salud

Las personas tienen derecho a buscar, recibir e impartir informacin

en relacin con la sexualidad y la reproduccin sin restricciones
irrazonables

Las mujeres tienen derecho a que no se les niegue la atencin de

salud materna, una atencin que debe ser accesible, asequible,
adecuada y de una calidad lo suficientemente alta,...

OBJETIVO GENERAL DEL CURSO:

Reconocer los derechos sexuales y reproductivos que tiene la mujer, a travs de
informacin clara que permita a las participantes tomar decisiones para ejercer su
sexualidad de manera responsable y satisfactoria.

Contenido Temtico:
MDULO I: LA SEXUALIDAD
Objetivo particular: Los participantes comprendern la anatoma y fisiologa
sexuales, as como los cambios ms generales durante la respuesta sexual,
identificando que la sexualidad afecta a la experiencia psquica, las relaciones
interpersonales y los papeles sociales.
Introduccin:
LA SEXUALIDAD es una parte integral de la personalidad de todo ser humano. Su
desarrollo pleno depende de la satisfaccin de las necesidades humanas bsicas
como el deseo de contacto, intimidad emocional, placer, ternura y amor.
Con frecuencia las discusiones sobre la sexualidad humana y el comportamiento
sexual suscitan una serie de consideraciones y respuestas complejas. Esto es
especialmente cierto cuando se trata de la sexualidad femenina. Si bien las
interacciones sexuales son una realidad fundamental de las relaciones sociales,
las experiencias reales de la sexualidad de las nias y las mujeres estn
determinadas por una serie de permisos y restricciones que rara vez son aplicados
por igual a los nios y los hombres. Los permisos y restricciones no slo
3

determinan las expresiones de la sexualidad femenina; a travs de la sexualidad,

influyen en todos los dems aspectos de la vida de las nias y las mujeres.

Tema 1.- CONCEPTO DE SEXUALIDAD

Son las caractersticas biolgicas, psicolgicas y socioculturales que nos permiten
comprender al mundo y vivirlo a travs de nuestro ser como hombre y mujeres.
Es una parte de nuestra personalidad e identidad y una de las necesidades
humanas que se expresa a travs del cuerpo; es un elemento bsico de la
femineidad o masculinidad. Es parte de nuestro desarrollo personal, a travs del
deseo de nuestra propia satisfaccin. Estimula las necesidades de establecer
relaciones interpersonales significativas con otros.
A la base biolgica de la sexualidad se le denomina sexo biolgico que es el
conjunto de caractersticas anatmicas y fisiolgicas que nos diferencian a los
seres vivos en femenino y masculino para propiciar la reproduccin.

La identidad sexual
Uno de los aspectos ms importantes de nuestra manera de ser son los
aspectos que se agrupan bajo la denominacin de Identidad Sexual. Es
el conjunto de caractersticas sexuales que nos hacen genuinamente
diferentes a los dems: nuestras preferencias sexuales, nuestros
sentimientos o nuestras actitudes ante el sexo. Simplemente, podra
decirse que el sentimiento de masculinidad o feminidad (con todos los
matices que haga falta) que acompaar a la persona a lo largo de su
vida. No siempre de acuerdo con su sexo biolgico, o de su genitalidad.
La identidad sexual es la combinacin de muy diversos factores:
biolgicos, ambientales y psicolgicos. El adolescente va descubriendo
su propio cuerpo al tiempo que va descubriendo sus sentimientos, gustos
y preferencias. Se puede y se debe hacer un trabajo educativo que
desdramatice este descubrimiento para aquellos alumnos o alumnas que
van descubriendo una no mayoritaria, lo que -para entendernos- se suele
llamar homosexualidad.
La identidad sexual comprende cuatros elementos indivisibles:

SEXO
BIOLGICO

SEXO DE
ASIGNACIN

SEXO
SOCIAL

SEXO
PSICOLGICO

IDENTIDAD SEXUAL
La identidad sexual hace referencia a la conciencia de pertenecer a un sexo en
funcin de los atributos corporales en especial los genitales, mientras que la
identidad de gnero hace referencia a los contenidos de la identidad que
provienen de las atribuciones que una cultura determinada hace al hecho de ser
mujer u hombre, respecto a actitudes, valores, comportamientos, etc.
El proceso de sexuacin es esencialmente un proceso de desdoblamiento en dos
formas que se produce desde lo biolgicamente ms elemental, hasta lo
psicolgicamente ms complejo.
Por ello reiteramos que la sexualidad es el modo de vivir el resultado de la propia
sexuacin. As en la pubertad, atrio de la adolescencia, se van a producir cambios
en ambos sentidos, tanto en lo biolgico como en lo psicolgico: La nueva imagen
corporal, y nuevas capacidades intelectuales de anlisis de la realidad.
Se debe tener presente que el ser humano es un ser social pues se concibe
asociado con otros formando grupo donde cada quien satisface sus necesidades
fsicas, afectivas y sociales.
La cultura (valores, normas, creencias, etc.) moldea el comportamiento de los
miembros de la sociedad con el fin de lograr la convivencia social. Este
5

moldeamiento incluye los patrones de la conducta sexual pues es necesario para

la interaccin social.
La sexualidad recibe influencias sociales, econmicas y culturales, mismas que
moldean la manifestacin del sexo biolgico en la conducta de relacin con el
medio ambiente y con nosotros mismos.
Si la formacin de la sexualidad comienza con el nacimiento, a este proceso
paulatino diario, continuo que es ineludible se le denomina educacin de la
sexualidad.
Por lo tanto el objetivo de la educacin sexual es el contribuir bases firmes para
que el individuo pueda funcionar eficazmente, a lo largo de su vida, como hombre
y mujer. Para lograrlo debe constar de dos aspecto bsicos que son:
a) Formacin.- es el que responde al hogar, se incluyen todas aquellas
actitudes, normas y valores acerca del sexo que contribuyen al propio bien
y al de la sociedad en que se vive.
b) Informacin.- se refiere a toda la informacin que se proporciona acerca de
la sexualidad, tanto de modo formal, como informal.
Los objetivos de la educacin sexual estn encaminados a que el individuo
conozca y comprenda:
La naturalidad de los procesos fsicos y mentales relacionados con la
sexualidad.
Su papel femenino o masculino.
Su compromiso con la sociedad.
Aprenda:
Que la sexualidad puede vivirse en forma creadora, unificando los criterios
de libertad, responsabilidad, respeto y placer.
Cultive:
Valores, normas y patrones de conducta que sean rgidos para permitir el
orden y flexibles para dar cabida al cambio de acuerdo con el contexto en el
que se encuentre.
Est consciente:
De los obstculos a los que se va a enfrentar en un mundo en el que los
tabes, mitos y falacias en sexualidad, estn muy presentes.

Reflexione:
Buscando alternativas y abrindose campo a pensar de las restricciones,
ampliando sus lmites.

Tema 2.- LA FAMILIA Y LA SEXUALIDAD

Las amistades y los noviazgos son las relaciones que anteceden e la formacin de
una pareja ms estable que se plantea al formar una familia.
Esta relacin es muy importante pues es una manera en la que la sociedad avala
las relaciones sexuales de las parejas y garantiza la procreacin de nuevos
miembros que espera crezcan en un ambiente propicio que les facilite un
desarrollo integral y los haga tiles a su grupo social.
En este ncleo familiar los hijos van desarrollando su sexualidad de acuerdo con
los patrones sociales aceptados y que la familia se encarga de imprimir en ellos.
As aprenden lo que es considerado bueno, malo, etc., por su grupo, adaptando su
conducta sexual a dicho marco social.

La sexualidad a nivel familiar es reducida a conocer lo femenino y lo masculino y

se considera como una funcin exclusiva del adulto y no siempre se valora en
forma positiva la educacin sexual.
Es en el seno familiar donde debe existir mayormente la educacin sexual,
aprendiendo no solo lo femenino o masculino, sino descubrir su cuerpo, los
nombres de las partes y funciones sexuales del mismo, la valoracin subjetiva
acerca de ellas y de su sexo de asignacin; lo que es o no aceptado por su grupo
social, las relaciones interpersonales con el mismo y el otro sexo, el valor igual o
desigual de los sexos, y muchos otros conceptos ms que se reflejarn en sus
sentimientos, actitudes, pensamientos y conductas en su vida futura.
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Tema 3.- EL CONOCIMIENTO DE TU CUERPO.

El propsito de este tema es sentar los conceptos generales acerca de la
anatoma y fisiologa de los rganos genitales femeninos, as como los
masculinos.

Los rganos genitales femeninos se componen de: ovarios, tubas

uterinas, tero, vagina y rganos genitales externos.
1. Ovarios. Es un rgano par situado en la pared lateral de la pelvis, su
tamao vara de acuerdo con el ciclo menstrual pero es aproximadamente
de 4 cm. Tiene dos funciones:
a) Producir vulos
b) Producir hormonas que son los estrgenos y la progesterona.
Estrgenos: participan en el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios en
la mujer, como por ejemplo: desarrollo de las mamas, ensanchamiento de las
caderas, aparicin del vello pbico y axilar, entre otros.
Progesterona: responsable del engrosamiento de la pared interna del tero en
cada ciclo menstrual, as en caso de ocurrir embarazo el nuevo ser formado
encuentra un lugar donde anidar.
En el interior de cada ovario existe una cantidad limitada de futuros vulos en
formacin. En cada ciclo menstrual ocurre la maduracin de una de estas clulas y
su liberacin hacia la trompa de Falopio, proceso que se denomina ovulacin.
Trompas de Falopio: Son dos conductos que comunican los ovarios son el tero;
a travs de sus movimientos movilizan al vulo. En la primera porcin de la trompa
u oviducto ocurre la fecundacin del vulo.
tero: Es un rgano muscular con forma de pera invertida. En l ocurre la
implantacin del embrin, establecindose la conexin con la madre.
El tero o matriz est formado por dos paredes, ellas son:
Miometrio: pared externa, gruesa, muscular y distensible.
Endometrio: capa interior formada por tejidos muy irrigados el cual todos los
meses crece, se engruesa y, en caso que el vulo no sea fecundado, se
desprende y cae en la menstruacin.

Vagina: Es el canal muscular que une el crvix con el interior. Corresponde al

rgano de la cpula pues ella recibe al pene y los espermatozoides depositados
por el mismo.
Vulva: Se denomina as al conjunto de genitales externos que incluyen repliegues
de piel que protegen la entrada a la vagina. Ellos don los labios mayores y
menores.

Los rganos genitales externos femeninos tambin se conocen como vulva y son:
Monte de venus: es una elevacin situada por delante del pubis, su forma
redondeada est dada principalmente por tejido graso. Durante la pubertad, se
cubre de vello pbico.
Labios mayores: son dos pliegues alargados que delimitan la hendidura vulvar
media. La piel tiene pigmentacin oscura.
Labios menores: son dos pliegues cutneos pequeos que se sitan por dentro
de los labios mayores y que rodean a los orificios uretral y vaginal. Hacia adelante
se unen formando un repliegue sobre el cltoris.

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Cltoris: se encuentra en la porcin anterior de los labios menores. Est

constituido por el tejido erctil y aumenta su volumen a los estmulos, se considera
desde el punto de vista parecido al pene del hombre.
Vale la pena sealar que los orificios uretrales y vaginales se encuentran cercanos
al orificio anal lo cual es un factor importante causal de infecciones uretrales y
vaginales. De aqu que sea de gran importancia la educacin higinica.
Los rganos sexuales masculinos son:
Testculo: son los rganos productores de espermatozoides o gametos
masculinos. Los espermatozoides son las clulas que estn destinadas a fecundar
el vulo femenino y formar as al nuevo ser humano.
Los testculos cumplen adems la funcin de producir la hormona masculina
llamada testosterona, la cual es la responsable del desarrollo de los caracteres
sexuales secundarios del hombre. Como recordars estas son las caractersticas
corporales que diferencian al hombre de la mujer. La testosterona es, por lo tanto,
la responsable del cambio de voz, del desarrollo muscular, del crecimiento de la
barba y del bigote, etc.
Los testculos son dos, se encuentran por fuera de la cavidad abdominal en el
interior de una bolsa de piel llamada escroto. La ubicacin exterior de los
testculos es importante ya que se evita una alteracin en la formacin de los
espermatozoides debido a la elevada temperatura corporal.
El funcionamiento del testculo est regulado por la accin de hormonas
producidas en la hipfisis, glndula endocrina reguladora de muchas funciones
corporales. Estas hormonas comienzan a producirse en la pubertad y continan
durante toda la vida adulta. Un hombre adulto es capaz de producir ms de 100
millones de espermatozoides diarios; sos se mueven gradualmente hacia el
epiddimo.
Epiddimo: Es la estructura ubicada sobre los testculos, formada por un tbulo
enrollado que sirve como lugar de almacenamiento y maduracin de los
espermatozoides producidos por la gnada masculina. Los espermatozoides son
capases de ser almacenados y conservar su fertilidad dentro del epiddimo por un
perodo de 42 das aproximadamente. Al cabo de este tiempo son reabsorbidos o
eliminados.

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Conducto espermtico: Corresponde al camino que recorren los

espermatozoides hasta el exterior del cuerpo masculino. Se distinguen en l las
siguientes porciones:

Conducto deferente: porcin del tubo que va desde el epiddimo hasta el

lugar de llegada de las secreciones de las glndulas seminales.

Conducto eyaculador: porcin del tubo que pasa por el interior de la

prstata.

Uretra: ltima porcin del conducto. Corresponde a la zona que es comn

para el sistema reproductor y urinario y termina por recorrer el interior del
pene.

Vesculas seminales: Son dos glndulas que producen y vierten un lquido

viscoso llamado semen, el cual contiene agua y nutrientes para los gametos
masculinos.
Prstata: es una glndula nica que aporta sustancias especficas que favorecen
la sobrevivencia de los espermatozoides.
Pene: Es el rgano de la cpula, est formado por tejido esponjoso y vascular que
permiten su ereccin as los espermatozoides pueden ser depositados en el
interior del sistema reproductor femenino.

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MDULO II: EDUCACIN EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

OBJETIVO PARTICULAR: Los participantes comprendern la importancia que
tiene el aplicar las medidas de higiene necesarias para conservar la salud sexual,
as como los mtodos anticonceptivos adecuados para cada tipo de persona.
Introduccin:
Dentro del mdulo se tocarn aspectos educativos que van encaminados a crear
en ellos la responsabilidad del propio cuidado de su salud sexual y reproductiva.
Debemos hacernos conscientes de la responsabilidad que cada quien debe
ejercer sobre la salud, tanto para preservarla como para rehabilitarla y que para
ello se requiere del conocimiento de las normas de salud relativas a la sexualidad,
a la reproduccin y de la importancia que implica tanto la prevencin como el
tratamiento adecuado y oportuno.

Tema 1.- LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA Y SUS ALTERACIONES

La respuesta sexual humana es la respuesta integral del organismo a un estmulo
sexual que engloba cambios fisiolgicos genitales. Es una reaccin en la que se
involucra todo el organismo y en la que intervienen no tal slo los genitales sino
los sentimientos, pensamientos y experiencias previas de la persona.
Algunos estmulos son ms efectivos de acuerdo con los sexos (los hombres
reaccionan ms frecuentemente hacia los estmulos visuales y las mujeres a los
tctiles). Existen factores biolgicos y psicolgicos que inhiben los estmulos
sexuales, como: la edad avanzada, el estado de salud, as como el tipo de
personalidad y de relacin que se tiene con la pareja, adems del ambiente en
donde se lleva a cabo, pueden influir notablemente en el desempeo sexual de los
participantes.
A continuacin se describe la respuesta sexual humana de acuerdo con los
estudios de la Dra. Kaplan:
Fase de deseo.- los cambios ms importantes de esta primera etapa pueden
ubicarse en el cerebro ya que ello da lugar a modificaciones en el estado de nimo
de la persona, la cual empieza a interesarse por la actividad sexual y a buscar o
estar receptivo a la experiencia sexual.
Fase de excitacin.- la primera manifestacin de la fase de excitacin en el
hombre es la ereccin del pene y en la mujer la lubricacin vaginal. El corazn
aumenta la frecuencia de latidos por minuto, por lo tanto acelera la circulacin
13

sangunea y son los factores responsables de la ereccin del pene y la lubricacin

vaginal de la mujer.
En la mujer los cambios que ocurren a nivel de genitales externos son la ereccin
del cltoris, el engrosamiento y aplanamiento de los labios mayores y menores.
En el hombre los testculos aumentan de tamao y ereccin del pene.
La excitacin se presenta ms rpido en el hombre que en la mujer, por lo que ella
requiere de mayor tiempo de estimulacin ertica.
Fase de orgasmo.- se realizan a travs de contracciones musculares involuntarias
en ambos sexos, sintiendo placer sexual.
Al finalizar el orgasmo se inician los cambios fisiolgicos que empezaron en la
fase del deseo y se mantuvieron en la fase de excitacin. Una mujer puede tener
ms orgasmos, siempre y cuando sea estimulada. El hombre por el contrario, al
finalizar el periodo refractario, durante el cual no slo no responde a los estmulos
sexuales sino que pueden ser dolorosos en caso de continuarlos. Debido a ello es
aconsejable que en un coito heterosexual el hombre detenga su orgasmo hasta
que ella haya quedado satisfecha.
Es importante que en la pareja se tenga comunicacin sobre su relacin sexual
para evitar disfunciones sexuales y facilitar la comprensin y el amor entre ellos.
Es bsico hablar de los comportamientos de respeto mutuo, comunicacin,
sinceridad, afecto, responsabilidad para que sea una relacin significativa y no
meramente biolgica y con consecuencias negativas.
Se debe hacer nfasis tambin en que el buen funcionamiento sexual tiene mucho
que ver con las emociones, sentimientos, pensamientos, fantasas, temores, etc.
Que el organismo no es la nica gratificacin que brinda una relacin, sino que
tambin son muy satisfactorios los factores afectivos y de comunicacin entre la
pareja. Que ambos tienen derecho al placer sexual y emocional pero tambin los
dos son responsables de las consecuencias de su relacin.
La respuesta sexual humana puede tener alteraciones y no presentarse de
manera esperada. Cuando aparece una falla persistente en alguna o todas las
fases (deseo, excitacin, orgasmo) de la respuesta sexual y que causa molestias
de la persona o a su pareja estaremos hablando de una disfuncin sexual.
A continuacin se da una breve explicacin acerca de algunas disfunciones
sexuales ms comunes:

14

1. Deseo sexual inhibido. Esta disfuncin se presenta tanto en el hombre

como en la mujer y se manifiesta por la disminucin o desaparicin del
deseo o inters por la actividad sexual. Los factores que inhiben el deseo
sexual son: por enfermedad, por consumo de frmacos. La persona puede
estar bloqueada psicolgicamente, sentir miedo, angustia, enojo,
autoestima baja o experiencias desagradables.
2. Disritmia. Cuanto algn miembro de la pareja est inconforme en cuanto a
la frecuencia de las relaciones coitales, ya sea por mayor o menor cantidad
de las deseadas.
3. Aversin sexual. Puede afectar a ambos sexos y consiste en una reaccin
fbica a una relacin sexual. esta disfuncin se relaciona generalmente por
experiencias en violacin, incesto, etc.)
4. Disfuncin erctil. Se presenta en el hombre y consiste en la incapacidad
para obtener y/o mantener la ereccin adecuada para lograr la introduccin
y realizar el coito. Se le determinaba impotencia, pero se ha dejado de
utilizar este trmino debido a que el hombre se senta devaluado afectando
su autoestima.
Esta disfuncin se puede presentar por factores
emocionales, ambientales y alteracin de las relaciones interpersonales de
la pareja. Tambin por enfermedades como la diabetes y la ingestin de
frmacos.
5. Anorgasmia. Por lo regular esta disfuncin la presenta la mujer. sta
consiste en la ausencia del clmax de la sensacin sexual u orgasmo.
Anteriormente se utilizaba el trmino frigidez para nombrar la dificultad de
la mujer de disfrutar las relaciones sexuales. Sin embargo por ser un
trmino despectivo se ha dejado de utilizar.
6. Eyaculacin precoz. Es la falta de control de la eyaculacin por parte del
hombre, desde luego, debe ser persistente y molestar a quien la presenta o
a su pareja, pues existe casos en los que la mujer es quien se queja o es
ella a quien le atribuyen la culpa por la falta de capacidad para alcanzar el
orgasmo. Esta disfuncin se presente por causas de origen psicolgico y
orgnico.
7. La dispareunia. Consiste en sentir dolor durante el coito. Puede ser en el
hombre o mujer. Es frecuente que se origen sea de tipo orgnico. Se puede
presentar por diversos factores que deben ser analizados por mdicos
especialistas, para ser tratados.

Tema 2.- MEDIDAS PREVENTIVAS EN SALUD SEXUAL

Uno de los aspectos ms importantes dentro de la educacin de la sexualidad es
el que se refiere a las medidas de prevencin que se deben de adoptar, para tener
o mantener una salud sexual correcta en los individuos.
15

Desde el nacimiento son inculcados diferentes hbitos de la higiene, as tenemos

la higiene del hogar, de la alimentacin, del trabajo, del deporte, entre otras. En
este tema nos referiremos a la higiene sexual, la cual se define como: La serie de
medidas o cuidados que es necesario practicar para mantener una vida sexual
sana en el plano fsico, emocional y mental, y as evitar enfermedades que afecten
los rganos genitales.
La higiene sexual es muy importante en todas las etapas de la vida, pero
considerando que sta se inicia con la vida, es necesario conocer cules son las
medidas indispensables.
Higiene en el hombre: En los nios es vital el bao diario para evitar
irritaciones e infecciones en los rganos genitales que puedan causar la
orina, heces fecales o el acumulamiento de grasa. Para llevar a cabo esta
limpieza es importante retraer el prepucio sin causar molestias en el nio y
limpiar con agua y jabn. Si esto no es posible, debido a que el prepucio
tiene un orificio muy estrecho, es necesario la circuncisin, que es un
procedimiento quirrgico que consiste en cortar el prepucio de tal forma que
quede descubierto el glande. Es necesario examinar tambin desde el
nacimiento, que los testculos hayan descendido a las bolsas escrotales, la
falta de descenso de uno o ambos testculos se denomina criptorqudea,
por lo que se deber acudir al mdico para su tratamiento.
En los adultos las medidas de higiene son bsicamente las mismas que se
describieron anteriormente. Cuando se inicia la vida sexual activa es
necesario el aseo postcoital de genitales externos y un control mdico cada
seis meses por lo menos.
Higiene en la mujer: las nias tienen gran cantidad de glndulas entre los
labios mayores y menores que segregan mucosa que humedece sus
partes, adems al orinar se mojan los genitales externos y, por lo tanto, la
humedad y restos de orina pueden irritar e incluso infectar la vulva si falta la
higiene; tambin en casos severos, se afectan los genitales internos o bien
rganos urinarios.
Para evitar lo anterior se recomienda el bao a la nia, donde la mam
debe separar con los demos de una mano los labios mayores y con la otra
mano limpiar los dems genitales externos, as como los pliegues
inguinales utilizando esponja suave y agua con jabn. Cualquier irritacin,
aparicin de flujo, deformidades o molestias ser motivo de consulta al
mdico para su manejo.
La higiene en la mujer requiere de varias medidas para conservar su salud
sexual: bao diario durante el cual se debe de realizar la limpieza de los
genitales como se describi anteriormente, as se elimina el exceso de
secreciones de las glndulas sudorparas y sebceas acumuladas en el
16

cuerpo y en la vulva; evitando el mal olor, inflamaciones y aparicin de

flujos anormales.
Los lavados vaginales estn indicados en general a las mujeres, quienes
han iniciado vida sexual activa, as como orinar inmediatamente despus de
un contacto sexual. Se aconseja acudir al mdico cada seis meses por lo
menos, si se han tenido contactos sexuales dudosos o bien ante la
aparicin de manchas, ulceraciones o aparicin de flujos no usuales, entre
otras alteraciones en los genitales externos. Una manera prctica de
explorarlos es: acostada boca arriba, con los muslos entreabiertos y rodillas
flexionadas, colocar un espejo de frente a los genitales y visualizar los
labios mayores para posteriormente separarlos con los dedos de una mano
y as poder observar las dems estructuras externas.
Por otro lado es importante practicar el llamado autoexamen mamario, el
cual se debe realizar de manera peridica para tener la oportunidad de
descubrir cualquier trastorno a tiempo y ser atendido. Esta exploracin se
debe llevar a cabo a partir de la adolescencia por lo menos una vez al mes
por la mujer y dos veces al ao por el mdico.
La tcnica de autoexamen es la siguiente:
PRIMER PASO es la inspeccin de las mamas frente a un espejo y con
buena luz directa, inicialmente con los brazos relajados a lo largo del trax y
posteriormente levantados por encima de los hombros (figura 1) se debe
observar si existe algn cambio en el tamao, forma, color, desviacin de
los pezones, ulceraciones o escoriaciones en la piel, secrecin (serosa,
sangunea) por alguno de los pezones, o bien hundimiento o arrugas en la
piel.
SEGUNDO PASO es la palpacin, la cual debe realizarse entando la mujer
boca arriba, colando un cojn o toalla doblada debajo de la espalda,
permitiendo con esto que las glndulas mamarias se extiendan y aplanen
sobre la pared torcica, facilitando el examen. Colocar la mano izquierda
debajo de la cabeza y con la mano derecho comprimir la mama izquierda
suavemente de la periferia hacia el pezn en forma radial, para identificar
posibles tumores (figura 2). Para palpar los ganglios linfticos mamarios
izquierdos es conveniente colocar el brazo de ese lado a lo largo del tronco
y con la mano derecha comprimir el contenido de la axila contra el trax
(figura 3). El mismo procedimiento se lleva a cabo en la mama opuesta.
Otra medida preventiva importante es el examen ginecolgico, el cual en
nuestro medio es difcil que la mujer lo acepte y sobre todo cuando no tiene
alguna sintomatologa. Debemos comentar al mdico lo que nos incomoda
y si desea que la acompae algn familiar o enfermera. Al acostarse la
paciente en la mesa de exploracin tendr que adoptar la posicin
ginecolgica, que consiste en estar sobre el dorso con las piernas abiertas
17

y flexionadas apoyadas en las perneras, se tapar con una sbana que

deja al descubierto slo la regin genital, y el mdico observar la vulva
inicialmente para detectar alguna anomala, posteriormente a travs de un
tacto y espejo vaginal se palparn y visualizarn los diferentes rganos
sexuales internos; cuya finalidad ser descartar laceraciones, quistes,
ulceraciones, flujos anormales, sangrados, entre otros. Adems se puede
aprovechar este examen de Papanicolaou, para tomar una muestra del
crvix para el estudio de las clulas y detectar tempranamente algn
proceso tumoral o bien algn problema hormonal como por ejemplo
trastornos menstruales, esterilidad, entre otros. Este examen se aconseja
que se realice en mujeres sexualmente activas por lo menos de una a dos
veces al ao.
Figura 2
Figura 1

Figura 3

Tema 3.- ENFERMEDADES SEXUALMENTE TRANSMISIBLES

Las enfermedades sexualmente transmisibles existen desde el inicio de la
humanidad. Han causado millones de muertes y aunque ahora existen
tratamientos eficaces, siguen siendo frecuentes y peligrosas. No existen vacunas
para prevenirlas. Las enfermedades sexuales transmisibles no respetan raza,
religin, ni posicin social.
Estn consideradas como enfermedades sociales, pues siempre van unidas a
prejuicios, informacin equivocada, miedo, vergenza, culpa e ignorancia de quien
18

las padece y estas condiciones agravan el problema de prevencin, diagnstico o

tratamiento.
Los conocimientos sobre estas enfermedades casi son nulos y esto se manifiesta
en una alta incidencia de stas, sobre todo en los jvenes.
Se debe estar consciente de que cualquier persona est expuesta a contraer este
tipo de padecimientos, as como algunas otras enfermedades, pero lo ms
importante es la aplicacin de medidas higinicas para prevenirlas y, por lo tanto,
tener mejor salud fsica y mental que permita disfrutar ms de la vida.
Las enfermedades de transmisin sexual son padecimientos infecciosos (pueden
producir bacterias, virus, parsitos u hongos). Son contagiosos, es decir se
transmiten de una persona a otra.
Se pueden transmitir por contacto sexual, que es el mecanismo ms importante de
la entrada de estas enfermedades al cuerpo, son los rganos genitales, en
segundo lugar se encuentran las transfusiones sanguneas y, finalmente las
inyecciones intravenosas en drogadictos, que utilizan jeringas contaminadas.
La mayora de las enfermedades de transmisin sexual son:

Por bacterias, como la sfilis, gonorrea, cancroide, vaginitis, entre otras.

Por virus como el herpes genital, SIDA.
Por parsitos como la sarna
Por hongos como candidiasis

La sfilis y la gonorrea continan siendo las ms frecuentes a nivel mundial y

tambin en nuestro pas. La mayora de estas enfermedades son tratables y
curables si se diagnostican a tiempo, sin embargo las personas tienen miedo de
enfrentar la crtica de la sociedad por lo que no acuden al mdico, por temor a las
reacciones de la gente, incluyendo a su familia.

Gonorrea: Es una de las enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes.

La causante es la bacteria neisseria gonorrheae que puede crecer y multiplicarse
fcilmente en reas hmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello
uterino (la abertura de la matriz), el tero (matriz) y las trompas de Falopio
(tambin llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la
mujer y en el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en la boca, en la
garganta, en los ojos y en el ano.
Sntomas en la mujer:
secrecin vaginal inusual
19

 sangrado vaginal inusual

dolor en la parte inferior del abdomen
La mujer infectada puede no tener sntomas o presentar ligeras molestias al orinar
o flujo.
Sntomas en el hombre:
dolor al orinar
secrecin uretral purulenta
En el varn transcurren dos a tres das despus del contacto sexual antes de que
se presenten los sntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y
la infeccin por clamidia pueden ocasionar esterilidad cuando no se aplica el
tratamiento
La gonorrea predomina sobre la sfilis y no es menos importante que ella.

Sfilis: Es una enfermedad de transmisin sexual ocasionada por la bacteria

Treponema pallidum, microorganismo que necesita un ambiente tibio y hmedo
para sobrevivir, por ejemplo, en las membranas mucosas de los genitales, la boca
y el ano. Se transmite cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de una
persona infectada. Esta enfermedad tiene varias etapas: la primaria, secundaria, la
latente y la terciaria (tarda). En la etapa secundaria es posible contagiarse al tener
contacto con la piel de alguien que tiene una erupcin en la piel causada por la
sfilis.
Sntomas:
Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:
Etapa primaria: el primer sntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entr en
contacto con la bacteria. Estos sntomas son difciles de detectar porque por lo
general no causan dolor, y en ocasiones ocurren en el interior del cuerpo. Una
persona que no ha sido tratada puede infectar a otras durante esta etapa.
Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis semanas despus de que
aparece la llaga. Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en las palmas de las
manos, en las plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros sntomas posibles
son: fiebre leve, inflamacin de los ganglios linfticos y prdida del cabello.
Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sfilis
entra en una etapa latente, en la que no hay sntomas notables y la persona
infectada no puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte de las
20

personas que estn en esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la

sfilis.
Etapa terciaria (tarda): esta etapa puede causar serios problemas como, por
ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalas cardacas y trastornos
neurolgicos. En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la
bacteria a otras personas, pero contina en un periodo indefinido de deterioro
hasta llegar a la muerte.

Papiloma humano: Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH (virus

del papiloma humano). Se transmite principalmente por va sexual, aunque puede
contagiarse tambin en piscinas, baos y saunas. Se presenta en la piel de las
zonas genitales en forma de verrugas. Las lesiones son apreciables a simple vista
o se pueden diagnosticar por observacin de tejidos con un microscopio.
Sntomas:
Algunos de los sntomas ms importantes que sugieren la presencia de virus del
papiloma humano son irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor
y sensacin de quemadura durante las relaciones sexuales (se denomina
vulvodinia), pequeas verrugas en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y
uretra (en mujeres) y pene, uretra y escroto (en varones). Pueden variar en
apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas s visibles), en nmero y en
tamao, por lo que se necesita un especialista para su diagnstico. Aparecen
alteraciones en el Examen de Papanicolaou, lo que refleja que en el cuello del
tero hay lesiones escamosas (zonas infectadas por VPH que pueden provocar
cncer).

SIDA: El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del

sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y ataca a los linfocitos T-4, que
forman parte fundamental del sistema inmunitario del ser humano. Como
consecuencia, disminuye la capacidad de respuesta del organismo para hacer
frente a infecciones oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos
y otro tipo de infecciones.
3

La causa ms frecuente de muerte entre las personas que contraen el VIH es la

neumona, aunque tambin es elevada la incidencia de ciertos tipos de cncer.
Tambin son comunes las complicaciones neurolgicas, la prdida de peso y el
deterioro fsico del paciente. La mortalidad disminuy mucho con el invento de los
medicamentos antirretrovirales.

21

El VIH se puede transmitir por va sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio

de fluidos vaginales o rectales o semen, as como mediante el contacto con el
lquido preeyaculatorio durante las prcticas sexuales o por transfusiones de
sangre. Una madre infectada con VIH tambin puede infectar al nio durante el
embarazo mediante la placenta o durante el parto y la lactancia, aunque existen
tratamientos para evitarlo. Tras la infeccin, pueden pasar hasta 10 aos para que
se diagnostique el SIDA, que es cuando el sistema inmunitario est gravemente
daado y no es capaz de responder efectivamente a las infecciones oportunistas.
Sntomas:
Los sntomas del SIDA en los adolescentes pueden ser los mismos que en los
nios y tambin pueden parecerse ms a los sntomas que se presentan a
menudo en los adultos con el sndrome. Algunos adolescentes y adultos pueden
desarrollar una enfermedad con un aumento en la segregacin de
espermatozoides, adems de otra parecida a la gripe en el plazo de un mes o dos
despus de la exposicin al VIH, aunque muchas personas no desarrollan ningn
sntoma al infectarse. Adems, los sntomas usualmente desaparecen en el plazo
de una semana a un mes, y se confunden a menudo con los sntomas de otra
infeccin viral. Los sntomas pueden incluir:
fiebre
dolor de cabeza
malestar general
depresin
infertilidad
vmito
diarrea
Las tres principales vas de transmisin del VIH son:
Sexual (acto sexual sin proteccin). La transmisin se produce por el contacto de
secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas
infectadas que se da por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los
servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en pases pobres; tambin en
personas con hemofilia que han recibido una transfusin de sangre infectada o
productos infectados derivados de la sangre; en menor grado, trabajadores de
salud que estn expuestos a la infeccin en un accidente de trabajo, como puede
ocurrir si una herida entra en contacto con sangre infectada; tambin debido a la
realizacin de piercings, tatuajes y escarificaciones, si se hace sin las debidas
condiciones de higiene.
22

Vertical (de madre a hijo). La transmisin puede ocurrir durante las ltimas
semanas del embarazo, durante el parto o al amamantar al beb. De las tres, el
parto es la ms problemtica. Actualmente en pases desarrollados la transmisin
vertical del VIH est totalmente controlada (siempre que la madre sepa que es
portadora del virus), ya que desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con
anterioridad incluso) se le da a la embarazada una Terapia Antirretroviral de Gran
Actividad (TARGA), especialmente indicada para estas situaciones; el parto se
realiza por cesrea generalmente, se suprime la produccin de leche (y con ello la
lactancia), e incluso se da tratamiento antiviral al recin nacido.

Entre las medidas de prevencin recomendadas para reducir el riesgo de

transmisin sexual del VIH se conocen las siguientes:
prcticas sexuales seguras
evitar las relaciones sexuales con personas desconocidas
uso de preservativo o condn
Tema 4.- ESTRATEGIAS PARA CONSERVAR LA SALUD REPRODUCTIVA.
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Los mtodos anticonceptivos son aquellos que, como su nombre lo indica, evitan
que el vulo y el espermatozoide de unan y, as se previene que se lleve a cabo la
23

fecundacin. Existen varios mtodos que evitan la concepcin de un hijo. Algunos

de ellos ofrecen mayor seguridad que otros o sea, que las probabilidades de fallar
son menores.
Loa mtodos anticonceptivos pueden clasificarse desde varios puntos de vista:
a) Temporales.- son los mtodos cuyo efecto dura por el tiempo que se les
est empleando, pero que al suspender su uso, la mujer puede
embarazarse.
b) Definitivos.- son los mtodos que despus de aplicados, evitan
permanentemente la concepcin de un hijo.
Entre los mtodos temporales podemos mencionar:

El preservativo o condn
El diafragma
Los espermaticidas
El dispositivo intrauterino (DIU)
Los hormonales: pastillas, inyecciones

Existen otros mtodos de accin temporal que son poco efectivos como:
Mtodos del ritmo calendario
Coito interrumpido o retiro
Lactancia materna
Entre los mtodos definitivos podemos mencionar:
Vasectoma
Ligadura de trompas
A continuacin se explica alguno de los mtodos anticonceptivos.
EL CONDN O PRESERVATIVO Y DIAFRAGMA
Los condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o
productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones
masculinos pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor proteccin.
Estos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo
femenino e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisin
Sexual, incluyendo el VIH o sida) pasen de un miembro de la pareja al otro (slo
los condones de ltex y vinilo.)
Los condones femeninos o diafragma son un recubrimiento delgado de plstico
poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en
24

la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos
impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino
e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisin Sexual,
incluyendo el VIH o sida) pasen de un miembro de la pareja al otro.

Preservativo femenino.

Preservativo masculino.

EL DISPOSITIVO INTRAUTERINO
El Dispositivo intrauterino (DIU) es un producto sanitario que, mediante la
colocacin en el interior del tero de un dispositivo plstico con elementos
metlicos (ej. cobre), se produce una alteracin del microclima intrauterino que
dificulta en gran medida la fecundacin, as como la implantacin del vulo
fecundado. Su duracin es de 3 a 5 aos. El DIU, tiene una eficacia del 98%.

Dispositivo Intrauterino

25

LOS ESPERMATIZIDAS
Son sustancias que destruyen los espermatozoides. Se emplean colocndolo en
la vagina antes de las relaciones sexuales. Existen numerosos productos, tales
como la espuma, tabletas, jaleas, cremas y vulos. Se deben utilizar apegndose
estrictamente a las indicaciones de uso para su efectividad, sin embargo la
eficacia de los espermaticidas es baja, pero cuando se combina con el condn,
diafragma o las esponjas vaginales, su seguridad aumenta. Su uso no requiere de
vigilancia mdica a menos que se presenten molestias de tipo local en la mujer o
en su pareja.

LOS HORMONALES
Existen varias formas de administracin de los anticonceptivos hormonales. La
forma ms comn de administracin de pldoras combinadas es comenzar el
quinto da del ciclo y tomar una cada da por 21 o 28 das, segn el preparado. Es
muy importante que las pastillas se ingieran de acuerdo con las instrucciones y no
suspenderlas a menos que el mdico as lo indique, pues la mujer corre el riesgo
de embarazarse con un solo da que no la tome. En caso de olvidar una pastilla,
debe tomar otra tan pronto se acuerde y reanudar esa misma noche la toma diaria.
Las inyecciones, de uso cada uno, de dos a tres meses, evitan la ovulacin y
tienen de esta manera un efecto anticonceptivo. Para uso de preferencia slo
para mujeres mayores de 35 aos o que no deseen tener ms hijos. Se les
considera muy eficaces, aunque deben ser utilizados bajo prescripcin mdica.

26

Pldoras trifsicas.
EL RITMO
Conocido como mtodo de Ogino-Kanus, se trata de estimar el da en que se
presentar la ovulacin. Se practica de la manera siguiente: la mujer deber llevar
un control preciso de la duracin de sus ciclos menstruales por 4 a 6 meses y a
travs de esas observaciones, determinar el da en que ocurre la ovulacin.
Establece entonces el periodo de das antes y das despus de sta en los que no
debe tener relaciones sexuales. Para hacer los clculos en una mujer que tiene un
ciclo menstrual regular de 28 das, la ovulacin probablemente ocurrir el da 4
antes de la prxima menstruacin, con una variabilidad de dos das alrededor de
l. Tomando en consideracin que la vitalidad de los espermatozoides en el tracto
genital femenino es de 48 horas, se restan dos das adicionales, y dando que la
supervivencia del vulo despus de la ovulacin es de 24 horas, se aade un da,
lo que da como resultado un periodo frtil que abarca del da 10 al 17 del ciclo
menstrual.
VASECTOMA
Es una operacin quirrgica para seccionar los conductos deferentes que
transportan a los espermatozoides de los testculos al exterior cuando se eyacula.
Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son
reabsorbidos por el organismo. Puesto que el lquido seminal es elaborado en la
prstata, la vasectoma no impide la eyaculacin. Es un proceso reversible aunque
con dificultades.
LIGADURA DE TROMPAS U OCLUSIN TUBARIA
Consiste en ligar las trompas de Falopio con grapas a fin de impedir que el vulo
se implante en el tero o que los espermatozoides se encuentren con l.

MDULO III: DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS DE LA

MUJER
27

OBJETIVO PARTICULAR: Los participantes identificarn los tipos de violencia que

impiden el desarrollo de la mujer, as como los derechos que tiene para evitar
estos abusos.
Introduccin:
Para combatir la violencia contra las mujeres es fundamental respetar sus
derechos humanos.
La violencia contra las mujeres es una pandemia mundial. Al menos una de cada
tres mujeres ha sido golpeada, obligada a mantener relaciones sexuales o
sometidas a algn otro tipo de abusos en su vida. Cada ao, millones de mujeres
sufren violaciones a manos de sus parejas y de familiares, amigos, desconocidos,
empleadores, compaeros de trabajo, soldados y miembros de grupos armados.
La violencia en la familia es endmica en todo el mundo; la gran mayora de las
vctimas son mujeres y nias.
La violencia contra las mujeres viola el derecho de las mujeres a la vida, la
integridad fsica y mental y el nivel ms alto posible de salud, as como su derecho
a no ser torturadas y a ejercer sus derechos sexuales y reproductivos. La defensa
de los derechos humanos, incluidos los derechos sexuales y reproductivos de las
mujeres, es fundamental para prevenir la violencia de gnero y ponerle fin. Los
derechos humanos de las mujeres y las nias tambin corren peligro cuando no se
hace frente a la violencia de gnero contra ellas y cuando se niega a las
supervivientes el acceso a todos los remedios a los que tienen derecho.
AI respalda a las mujeres en la reclamacin de sus derechos. La experiencia
vivida por las mujeres y nias, muestra hasta qu punto son fundamentales los
derechos sexuales y reproductivos para la libertad de estas mujeres y nias,
incluida la libertad de no sufrir violencia de gnero, y como remedio cuando han
sufrido dicha violencia.

Tema 1.- LOS DERECHOS DE LA MUJER

Derechos reproductivos, se entienden aquellos derechos que buscan proteger la
libertad y autonoma de todas las personas para decidir con responsabilidad, si
tener hijos o no, cuantos, en que momento y con quien. Los derechos
reproductivos dan la capacidad a todas las personas de auto determinar su vida
reproductiva.
28

Los derechos reproductivos, al igual que los derechos humanos, son inalienables y
no estn sujetos a discriminacin por gnero, edad o raza.
El origen del concepto de Derechos Reproductivos, en el marco de Naciones
Unidas y la Organizacin Mundial de la Salud aparece en la Conferencia de
Tehern de 1968 y en la definicin de Bucarest (Conferencia sobre Poblacin de
1974) como un derecho fundamental tanto de las parejas como de los individuos.
Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya estn
reconocidos en leyes nacionales, documentos internacionales sobre derechos
humanos y en otros documentos aprobados por consenso. Estos derechos se
basan en el reconocimiento del derecho bsico de todas las parejas e individuos a
decidir libre y responsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de los
nacimientos y a disponer de la informacin y de los medios para ello, as como el
derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y reproductiva. Tambin
incluye el derecho a adoptar decisiones relativas a la reproduccin sin sufrir
discriminacin, coacciones o violencia, de conformidad con lo establecido en los
documentos de derechos humanos.
En general mientras el hombre tiene la capacidad de decidir si desea reconocer a
sus hijos y hacerse cargo de ellos o no, la capacidad de decidir si se desea tener a
los hijos recae fundamentalmente sobre la mujer.
Forman parte de los derechos reproductivos el derecho de la mujer a no ser
despedida por motivo de su embarazo, y el derecho a la baja maternal pagada.
Los derechos sexuales y reproductivos forman parte de los Derechos Humanos y,
en la dcada el 70, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ya se refera a los
derechos relacionados con la salud sexual, englobando la salud reproductiva,
porque se jerarquizaba el tema de las Enfermedades de Transmisin Sexual que
siempre fueron un problema para las mujeres.
Entre los derechos sexuales estn incluidos los siguientes:

El derecho a decidir si se quiere tener o no relaciones sexuales.

El derecho a tenerlas solamente en las condiciones que uno elige, sin

coercin.

El derecho a que no impliquen un riesgo para la salud -una mujer puede

negarse a tener relaciones sexuales con su propio esposo si sabe que le ha
29

sido infiel, el hombre no se quiere hacer el test de VIH-Sida y tampoco

quiere usar preservativo.

El derecho a que no haya placer con el cuerpo de la mujer sin

consentimiento de ella (lo que incluye todo lo que es el abuso sexual, ms
all de que sea con o sin penetracin).

El derecho a que no te hagan sobre tu cuerpo algo que te desagrada y que

no apruebas.

El derecho a elegir con quin tener relaciones sexuales.

El derecho a la identidad sexual (el poder optar por una identidad sexual
distinta al sexo biolgico).

Los derechos sexuales cruzan directamente con otros derechos, como el derecho
a la identidad y entre ellos el derecho a tener hijos o no, porque es posible querer
tener relaciones sexuales y no querer tener hijos, o en algn momento no tenerlo,
entonces ah est el derecho al uso de los mtodos anticonceptivos y el acceso a
mtodos de fertilizacin si la pareja tiene dificultades para lograr el embarazo.
En relacin al embarazo no planificado:

El derecho a la educacin sexual para desterrar mitos (como la idea errada

de que en la primera relacin no existe la posibilidad de un embarazo)

El derecho a conocer los mtodos anticonceptivos.

El derecho a acceder a la anticoncepcin hormonal de emergencia (para

casos de violaciones y para las parejas que usan como mtodo principal el
preservativo masculino y en una relacin ste se rompe).

El derecho al aborto en los casos de violaciones o riesgo de vida, tal como

indica la ley actual.

Tema 2.- VIOLENCIA FAMILIAR

Todos podemos ayudar a que mejore la calidad de vida de cientos de miles de
personas, quienes da tras da luchan por ejercer con libertad y plenitud sus

30

derechos humanos, en particular el derecho a la salud y el de vivir una vida libre

de violencia.
La violencia familiar es un problema social de grandes dimensiones. Sus
consecuencias ponen en riesgo la salud e incluso la vida de los grupos de
poblacin que son ms vulnerables en funcin de su sexo, edad y condiciones
fsicas: mujeres, nias, nios, ancianas, ancianos y personas discapacitadas. Esta
violencia, en la mayora de los casos es ejercida por hombres en contra de
mujeres y nias.
Para las mujeres, dar la cara no es fcil. La ignorancia, la vergenza, y la ausencia
o ineficacia de las respuestas institucionales son algunos de los mltiples
obstculos que perpetan la violencia que forma par te de su vida cotidiana... de
su vida familiar.
Para unos, romper el silencio que acompaa a la violencia familiar es un camino
que inicia con el reconocimiento de su existencia, sus manifestaciones y
repercusiones en la salud de las mujeres, de las familias y de la sociedad.
Para otras, romper el silencio es una ruta hacia la libertad que empieza a
concretarse con alguien que tenga la voluntad y la capacitacin para saberlas
escuchar.
TRAS EL VELO DE LO NATURAL Todos los seres humanos vivimos
situaciones conflictivas y muchas veces cometemos actos violentos. Tambin,
somos agredidos muchas ms veces de las que podemos recordar. No slo
hemos participado en un intercambio de violencia con desconocidos, tambin lo
hemos hecho con compaeros y compaeras de trabajo, y con miembros de
nuestra propia familia.
Algunos ejemplos muy frecuentes de agresiones entre miembros de la familia son:
castigar a un nio o a una nia con el uso de la fuerza fsica y la agresin verbal,
impedir que la pareja conozca el monto del ingreso familiar, fingir un malestar para
evitar que la pareja salga de la casa, tener el volumen alto de la radio o el aparato
para discos, a pesar de que la abuela no pueda alcanzar el botn desde la silla de
ruedas, etc.
Es probable que usted o un nmero elevado de quienes estn leyendo estas
palabras, no identifique como acto violento alguna o ninguna de las conductas
ejemplificadas. Esto se debe a que son tan frecuentes que se consideran como

31

algo natural en la convivencia familiar. En otras palabras, pasan desapercibidas o

son invisibles.
Uno de los velos que cubren a la violencia familiar est tejido con los hilos de lo
natural. Por lo general, los patrones culturales en Mxico establecen que la
violencia es una forma normal en las relaciones de pareja. Por esta razn, gran
nmero de vctimas y de agresores no consideran que su relacin sea violenta, a
pesar de la presencia de maltrato fsico, psicolgico y de abuso sexual. Un
ejemplo muy ilustrativo lo aporta el testimonio de una mujer, vctima de abuso
sexual, quien pidi ayuda al sacerdote de su comunidad.
Podemos definir que:
Violencia familiar, al acto u omisin nico o repetitivo, cometido por un miembro
de la familia, en relacin de poder (en funcin del sexo, la edad o la condicin
fsica), en contra de otro u otros integrantes de la misma, sin importar el espacio
fsico donde ocurra el maltrato fsico, psicolgico, sexual o abandono.
La violencia familiar comprende:
ABANDONO, al acto de desamparo injustificado, hacia uno o varios miembros de
la familia con los que se tienen obligaciones que derivan de las disposiciones
legales y que ponen en peligro la salud.
MALTRATO FSICO, al acto de agresin que causa dao fsico.
MALTRATO PSICOLGICO, la accin u omisin que provoca, en quien lo recibe
alteraciones psicolgicas o trastornos psiquitricos.
MALTRATO SEXUAL, a la accin u omisin mediante la cual se induce o se
impone la realizacin de prcticas sexuales no deseadas o respecto de las cuales
se tiene incapacidad para consentir.
Los actos ms frecuentes de violencia contra las mujeres son:
MALTRATO PSICOLGICO:
Amenazas: de dao fsico; de secuestro de los hijos; de abandono; de retirar el
sustento econmico; etc.
Intimidacin: generar miedo a travs de miradas, acciones o gestos; destrozar
objetos personales; maltratar a sus mascotas; chantaje; ostentar armas; etc.
32

Desvalorizacin: hacerla sentir inferior; culpabilizarla; humillarla; insultarla con

apodos ofensivos; generar confusin en ella; desacreditarla, etc.
MALTRATO FSICO:
estrangulacin, etc.

Bofetadas,

puetazos,

patadas,

intento

de

MALTRATO SEXUAL: Relaciones sexuales forzadas o condicionadas y

otras formas de coercin sexual como lo son las prcticas sexuales sin el
consentimiento de los adultos involucrados: sexo anal, sexo colectivo, etc.
Las investigaciones realizadas sugieren que la violencia fsica en la relacin de
pareja frecuentemente es acompaada por abuso psicolgico y tambin abuso
sexual.
ABUSO ECONMICO: Impedir que la mujer trabaje o que mantenga su
empleo; no aportar al sustento de la familia; no informar el monto de los
ingresos familiares; impedir su acceso a los mismos; obligarla a pedir
dinero; destruir objetos de valor; disponer sin su consentimiento del dinero y
de los bienes inmuebles que forman parte del patrimonio familiar. El abuso
econmico tambin es conocido como abuso patrimonial.
CONDUCTAS PARA EL DOMINIO Y CONTROL: Aislamiento: impedir,
controlar o supervisar la vida social y familiar de la mujer; limitar lo que hace
y dice; impedir, controlar o supervisar su acceso a la informacin; prohibir el
uso de mtodos anticonceptivos y para la prevencin de ITS.
MANIPULACIN DE LOS HIJOS: Culpar a la mujer por el comportamiento
de los hijos e hijas; usarlos como intermediarios o mensajeros en la relacin
de pareja; maltratar o abusar de los hijos o hijas.
En Mxico se han establecido modelos de atencin integral y multidisciplinaria
para brindar la mejor atencin a quienes viven en situaciones de violencia familiar.
Una buena parte de esta responsabilidad recae en manos del sector salud,
ministerios pblicos y otros del sector judicial.

Tema 3.- VIOLENCIA LABORAL

33

De manera interinstitucional, desde 2008 se establecieron estrategias y programas

especficos en materia laboral como Pasos hacia la igualdad laboral, que ha
permitido reformas legales en diferentes entidades del pas y se consolid la
norma mexicana para la igualdad laboral entre hombres y mujeres que establece
cinco requisitos especficos para comprobar su aplicacin en favor de la equidad:
igualdad y no discriminacin; previsin social; clima laboral; accesibilidad y libertad
sindical.
El Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) y la Secretara del Trabajo y
Previsin Social (STPS) han llevado a cabo el programa Pasos hacia la igualdad
laboral con el objetivo de impulsar la implementacin de medidas que contribuyan
a eliminar la violencia laboral y las prcticas discriminatorias en los centros de
trabajo, por medio de la vinculacin con organismos pblicos, privados y sociales.
La metodologa del programa contempla cinco pasos:
1. promover la adopcin de medidas a favor de la igualdad laboral mediante la
firma de cartas compromiso;
2. conocer la situacin en materia de igualdad laboral en los centros de
trabajo;
3. sensibilizar a actores clave sobre igualdad laboral y violencia laboral;
4. brindar seguimiento y asistencia tcnica para la implementacin de
acciones;
5. sistematizacin de las experiencias.
Los ejes que fomentan la igualdad de oportunidades y la no discriminacin, dentro
de este Programa, son: aplicar el principio trabajo de igual valor, igual
remuneracin en los centros laborales; promover la adopcin de medidas de
corresponsabilidad entre la vida laboral, familiar y personal; impulsar una iniciativa
de reforma a los Cdigos Penales estatales para que se tipifiquen como delitos el
hostigamiento y acoso sexual y la violencia laboral; establecer una clusula contra
el hostigamiento y acoso sexual y la violencia laboral en los contratos colectivos
y/o en las condiciones generales de trabajo; impulsar la eliminacin de la
exigencia de pruebas de no gravidez para acceder o mantener el trabajo.

34

CONCLUSIN:
Si bien es cierto que la mujer actual, en los pases desarrollados, goza de una
posicin y un futuro ciertamente prometedores, no debemos olvidar el coste que
esto ha acarreado. Como se ha intentado transmitir a lo largo de este manual, la
mujer nunca lo ha tenido fcil y cada peldao en la escalera hacia la igualdad se
ha conseguido a travs de mucho tiempo de intolerancia, repulsa e intransigencia.
La consecucin de los ahora imprescindibles derechos fundamentales para la
mujer, como es el caso del derecho a una educacin libre e igualitaria se ha
plasmado a lo largo de siglos de lucha silenciosa (y silenciada) y, a veces,
humillante.
En el recientemente extinguido siglo XX es cuando se han llevado a cabo la
mayora de estos cambios, tanto jurdicos como de ideologa pero ello no nos debe
hacer olvidar que si esto ha sido as, ha sido gracias a la lucha de miles de
mujeres y (algunos) hombres a lo largo de la historia
La base sobre la que apoyar el definitivo cambio es, una educacin tanto familiar
como institucional realmente igualitaria. Es decir, en el que no se hagan
diferencias de educacin entre nios y nias, como el impedir que el nio realice
tareas domsticas, etc., con el consiguiente abandono del caduco modelo
patriarcal de la familia.

BIBLIOGRAFA:
Salud, Sexualidad y Adolescencia
Anameli Monroy y Martha N. Morales Garca
Editorial Pax Mxico
Hablemos de la Autoconciencia de la Salud Sexual y Reproductiva
Aguilar J. Botello L. Aumak
La Salud Sexual y reproductiva en la Adolescencia
www. Salud. Gob.mx

35

36