FARMACOLOGIA

Vamos a empezar la primera clase de Farmacologa.

Definicin de farmacologa:
Dentro de ellos los conceptos que hay ah como:
Frmaco.
Droga.
Medicamento.
Estos 3 a veces los utilizamos como medicamentos.
Aqu tenemos 2 definiciones de Farmacologa, uno puede definir la Farmacologa desde el
punto de vista etimolgico: Frmaco y Logos: Tratado, tratado de frmacos, es una
definicin muy amplia y ademas muy simplista.
Ciencia que estudian los frmacos es una definicin muy general.
El estudio de la actividad biolgica selectiva de las sustancias qumicas en los organismos
vivos, es un poco ms digerida.
Por qu es actividad biolgica?
Porque a pequeas dosis el frmaco va iniciar cambios en la clula, algunos de ellos
incluso muy sutiles, incluso no los van a detectar.
Y porque selectiva?
Porque esos cambios no se va presentar en todas las clulas del organismo, se puede
presentar en algunos tejidos, en algunas clulas, pero en otras no.
DEFINICION DE FARMACO:
Webster deca que frmaco es una sustancia concebida para su uso en el diagnostico,
curacin, mitigacion y la prevencin de la enfermedad.
Esta definicin de frmaco se ajusta mas a la definicin de medicamento; y en la parte
inferior dice que es un agente qumico que tiene accin sobre los seres vivos, desde este
punto de vista todo lo existente es un frmaco, son agentes qumicos y que van a actuar,
pero al medico no le interesa de un frmaco as con esta acepcin tan amplia, sino en tanto
pueda ser utilizado en el diagnostico, en la curacin, en la prevencin de enfermedades o
del embarazo.
DEFINICION DE MEDICAMENTO:
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Es el agente qumico que teniendo accin sobre los seres vivos puede usarse para la
curacin, mitigaron, prevencin de las enfermedades o del embarazo; es decir nos interesa
el frmaco en su acepcin de medicamento.
PARTES DE LA FARMACOLOGIA:
Farmacognosia, es el conocimiento de la anatoma, o de la estructura del frmaco, esta
parte por ejemplo no enseamos en Medicina, o muy poco si se quiere, pero donde se
estudia mas esto es en la carrera de Farmacia y de Bioqumica, el qumico farmacutico
estudia mas esta parte.
Farmacotecnia, es la preparacin del medicamento y ponerlo a distribucin de los
pacientes, esto esta ms a nivel de la industria farmacutica, el qumico farmacutico esta
ms enterado de estos procedimientos, de la preparacin del medicamento para su
distribucin.
Farmacocintica, en algunos textos ustedes van a ver que la parte de la Farmacologa es
considerada la Farmacodinamia e involucra en la Farmacodinamia la Farmacocintica y la
Farmacodinmica, preferimos considerarlo en 2 partes:
La Farmacocintica que es el recorrido del frmaco desde que se administra en el
organismo hasta que es eliminado, y el frmaco cuando se administra generalmente no sale
en la misma forma sino a travs de una serie de cambios, el organismo produce cambios
en el frmaco que es un agente externo.
Entonces aqu en la Farmacocintica ustedes tienen la absorcin del frmaco, la
distribucin en el organismo, la eliminacin, el metabolismo y la excrecin, las vas de
excrecin, todo eso estudiaran en la parte de la cintica.
En cambio la Farmacodinamia viene a ser los cambios bioquimicos o fisiolgicos que el
frmaco produce en el organismo; entonces la farmacocintica son los cambios que el
organismo produce en el frmaco, y la Farmacodinamia son los cambios que el frmaco va
producir en el organismo.
La Farmacosologia, este es un termino que algunos lo conocen como Farmacopatologia,
viene a ser el estudio del efecto secundario de los frmacos, como vamos a ver ningn
frmaco es atoxico; Paracelso deca que todos son venenos y que lo nico que diferenciaba
el veneno del medicamento era la dosis, y creo que tenia razn, la Farmacoterapia viene a
ser el empleo de los frmacos en el tratamiento de las enfermedades.
La Toxicologa, viene a ser el estudio de los txicos o venenos, o tambin el estudio de los
efectos txicos de los frmacos.
TIPOS DE FARMACOLOGIA:

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En cuanto a los tipos de farmacologa, la misma farmacologa es una sola, pero a veces
para facilitar la enseanza uno habla de:
1.
2.
3.
4.
5.

Farmacologa pura.
Farmacologa aplicada.
Farmacologa experimental.
Farmacologa clnica.
Farmacologa molecular.

Hoy da toda la farmacologa es a nivel de farmacologa molecular, vamos a ver el nivel de

accin de los frmacos.
Se dice farmacologa pura, podra ser el estudio del frmaco en su amplia acepcin,
generalmente estn asociados, as como en el organismo hay parejas: sistema simptico y
parasimptico; vasodilatador y vasoconstrictor, por ejemplo oxido ntrico vasodilatador y
tromboxano que es un vasoconstrictor en el endotelio, todos son por parejas; igual se habla
de farmacologa pura en contrapartida de la farmacologa aplicada, es el estudio del
frmaco en el tratamiento de determinadas enfermedades, por ejemplo la farmacologa
cardiovascular, farmacologa digestiva, farmacologa renal, etc.
La farmacologa experimental y la farmacologa clnica, la farmacologa experimental
estudia los frmacos en el laboratorio, en los animales de experimentacin, y la
farmacologa clnica estudia el frmaco exclusivamente en el humano.
El farmaclogo experimental puede ser de varias profesiones, pero farmaclogo clnico
tiene que ser exclusivamente medico.
Luego la farmacologa molecular que es fundamentalmente la profundidad del
conocimiento, el nivel del conocimiento a nivel de las molculas, hoy como van a ver
ustedes casi toda la Farmacologa esta a nivel molecular, todos ellos se relacionan con
estructuras moleculares de la clula y fundamentalmente a nivel de receptores como van a
ver en el desarrollo de la asignatura.
NOMENCLATURA DE LOS FARMACOS:
Hay diferentes denominaciones, y esto tambin exigen de que por lo menos el sistema de
acreditacin exige de que ustedes por lo menos conozcan al tercero, a la denominacin
comn internacional (DCI) de los frmacos, y eso es como lo estudiamos, entonces
decimos la ampicilina su nombre comercial es un montn, su nombre genrico es
ampicilina.
Entonces pueden designarse en forma codificada, generalmente esto se hace cuando se
esta investigando al frmaco, una sustancia que todava no esta bien conocida, entonces se
le pone el numero de cdigo y las iniciales de laboratorio o del equipo de investigacin,
esta codificado, todava no se comercializa ese frmaco, entonces eso es una designacin
codificada.
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Luego un nombre qumico, pero el nombre qumico es muy complicado, seria muy difcil
conocer el nombre qumico de todos los frmacos.
El nombre genrico es un nombre que se le da de acuerdo a sus caractersticas
estructurales o al uso del frmaco mas o menos y que se le conoce en todas partes del
mundo con ese nombre, ustedes si tienen un frmaco con un nombre comercial, pero en
Estados Unidos puede tener otro nombre, o en Europa igual o en Japn, pero si ustedes
van con la denominacin comn internacional ustedes pueden pedir un frmaco que vale
en todas partes, porque todos conocen la denominacin comn internacional, y eso es el
nombre que le damos nosotros.
Y luego el nombre comercial o registrado, que ya depende del nombre que le da el
laboratorio, ese nombre si puede variar incluso del mismo frmaco y del mismo
laboratorio en diferentes zonas, puede variar por ejemplo en Norteamrica, Sudamrica
siendo del mismo laboratorio.
La Farmacologa es una ciencia de vanguardia de la medicina, vasta recordar por ejemplo
el descubrimiento de la Penicilina, la Estreptomicina que son los primeros antibiticos, los
tuberculostaticos, los antipaldicos, los corticoides y fundamentalmente que es la base de
la teraputica, y es la base de la teraputica, en este caso de la Farmacoterapia racional y
cientfica, si ustedes no conocen Farmacologa de ninguna manera pueden hacer una
farmacoterapia racional.
En cuanto a las relaciones con otras ciencias yo creo no haya ninguna ciencia que no este
relacionada con la Farmacologa, y ni ninguna especialidad medica, obviamente mucho
mas relacionado esta con la Fsica, qumica, bioqumica y la Fisiologa; no puede
entenderse la Farmacologa si es que no se conoce la Bioqumica y la Fisiologa, por eso
es que estas 2 asignaturas son consideradas como o prerrequisito de Farmacologa y
obviamente qumica que esta incluso antes que la Bioqumica, vamos a ver muchos de los
fenmenos que vamos a ver de los frmacos se deben o estn regulados o estn regidos por
leyes fsicas, sobre todo cuando hablan de Cintica por ejemplo, la mayora estn en
relacin con los fenmenos fsicos.
La matemtica, la estadstica, la Bioestadstica porque toda ciencia que se acerca a la
perfeccin debe ser explicada matemticamente, ya les he dicho que las ciencias
biolgicas, la farmacologa no es una ciencia exacta, pero si ustedes quieren ver por
ejemplo si un frmaco es mejor que el otro, o que es menos toxico, o que es mas toxico, no
basta de que ustedes registren una diferente incidencia, sino tienen que demostrar que esa
diferente incidencia no se debe al azar, sino que se debe al frmaco y eso solo lo pueden
hacer analizando estadsticamente o bioestadisticamente.
Ya hemos dicho la Fisiologa, la Bioqumica, la Anatoma por supuesto donde va actuar el
frmaco sino es a nivel del rgano, hay niveles de accin que es en todo el organismo a
nivel de los tejidos, a nivel de las clulas y a nivel de la molcula, son los 4 niveles de
accin.
La Embriologa, la Gentica, hoy da hay lo que se llama la Farmacogenetica.
Y el uso de frmacos por ejemplo en la gestante cambio mucho a partir de la segunda
guerra mundial cuando comenzaron a observar el nacimiento de una gran cantidad de
recin nacidos con Focomelias, Focomelia es una mala formacin congnita, no es
gentica, porque a veces reproche la vez pasada hace poquito noms en una emisora que
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decan que era gentico, una alteracin que hay cuando no necesariamente es gentico,
esto por ejemplo no es gentico, es congnito; el que nace por ejemplo sin el brazo y el
antebrazo pegado al hombro con la mano pegado ah, dan la impresin de una foca, por
eso se llaman Focomelias, y se dio la mayor incidencia de estos trastornos despus de la
segunda guerra mundial, hicieron un estudio Epidemiolgico y se demostr que haba una
relacin entre la incidencia y el uso de la Talidomida.
La talidomina era una sustancia que ademas tenia efecto sedante y que como estaban pues
con todos los efectos de la post guerra todo el mundo estaba excitado, estaba alterado, en
la mujer gestante se utilizaba.
Entonces hoy da antes de indicar un frmaco, los frmacos tienen que tambin ser
estudiados desde ese punto de vista, sino producen malformaciones genticas, sino
producen alteraciones congnitas, sino tienen efecto a nivel del embrin, y el efecto del
frmaco puede ser diferente si esta en la etapa de la gnesis del rgano, en cuyo caso
puede desaparecer el rgano; o en el desarrollo, ya esta el rgano ah, pero tiene que
desarrollarse, en todo caso hay la presentacin de Hipoplasias, entonces efectivamente
tambin relacionada con Embriologa y con Gentica.
La Semiologia y las especialidades medicas incluyendo las quirrgicas, porque antes
crean que el cirujano era solamente un operador, as fue inicialmente, entonces hoy en da
el cirujano tiene que ser medico, tiene que ser clnico, es necesario el diagnostico, es
importante saber en que momento va operar, dicen que lo mas importante es decir hasta
que momento va cortar y que no debe cortar, incluso ellos utilizan pues en el peor de los
casos solamente los analgsicos, despus de un acto quirrgico hay dolor, o a veces hay
infecciones, tiene que utilizar tambin los antibiticos, no hay especialidad de la Medicina
donde no este relacionada con la Farmacologa.
RELACION ENTRE ESTRUCTURA Y ACTIVIDAD FARMACOLOGICA:
Ya hemos dicho de que hay una intima relacin y que la variacin de la estructura puede
cambiar los efectos y el conocimiento de esto a servido para modificar los frmacos y
superar muchas veces por ejemplo, a nivel de hormonas por ejemplo se han superado en el
laboratorio a las que normalmente presenta el organismo como el caso de los
glucocorticoides y otros.
Hay una isomera estructural, ustedes conocen muy bien por qumica, Orto, Para y Meta,
es diferente un frmaco, en la isomera ptica los levgiros y los dextrgiros, la isomera
geomtrica Cis o Trans a nivel de corticoides se puede explicar perfectamente bien y
cambiar los efectos, y la conformacional que es alfa y beta, o sea un radical que cambia de
esta posicin puede variar el efecto del frmaco porque hay una intima relacin entre la
estructura del frmaco y el efecto farmacolgico.
ORIGEN DE LOS FARMACOS:
En cuanto al origen de los frmacos diremos que los frmacos son de origen natural, son
semisinteticos y son sintticos.
Los de origen natural son los que se extraen de las plantas que son la mayora, de los
animales o de los minerales.
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Los semisinteticos son aquellos que se obtienen de los naturales por una modificacin
parcial de la estructura.
Los sintticos son aquellos que se obtienen por sntesis a nivel del laboratorio, o sea no
hay que modificar una estructura previa de un frmaco natural.
Entonces tenemos:
Naturales.
Semisinteticos.
Sintticos.
TERMINOLOGIA FARMACOLOGICA:
Y aqu algunas de las terminologas que son propias de la Farmacologa.
Ya hemos visto la Farmacodinamia, la farmacoterapia, la toxicidad selectiva esto es lo
que buscaba pues Paul Eldrick, que solamente acte contra el patgeno por ejemplo contra
la clula cancerosa y al resto del organismo no, desgraciadamente no hay esa selectividad
absoluta, pero de todas maneras hay frmacos que actan con una relativa toxicidad
selectiva.
La farmacosologia que hemos mencionado, la farmacoepidemiologia que es el estudio del
efecto de los frmacos en el grupo, la farmacodependencia que lo vamos a ver en el
desarrollo de la asignatura, la toxicologa, las toxinas, la farmacocintica, la selectividad;
relacin beneficio riesgo, esto es algo que siempre debe tener presente el medico cuando
quiere seleccionar un tratamiento; valorar el beneficio que le va dar del uso y el riesgo
especifico, porque si el riesgo supera al beneficio de ninguna manera se justifica la
utilizacin del frmaco.
La farmacoeconomia, hoy da se esta hablando mucho de farmacoeconomia, dijeron que
es por ejemplo el costo de un tratamiento, antes no nos importaba el efecto, sino cuanto me
va a costar ese tratamiento, el tratamiento con un frmaco que me dura un da de
tratamiento o dos dosis, y el otro me dura una semana de tratamiento, el frmaco mas
barato, pero en una semana cuanto me cuesta y cuanto a dejado de ganar ese paciente por
no trabajar por ejemplo.
Entonces la evaluacin del riesgo-beneficio es importante y el costo tambin del
tratamiento.
La tolerancia, igual lo vamos a ver como frmaco dependencia; los txicos y la
Toxinologa.
La Toxinologa no es ms que el estudio de las toxinas, diferente a toxicologa que es el
estudio de los efectos txicos y el estudio de los venenos de los txicos.
Bien ya creo que ah hemos terminado.

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