UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN.

CAMPUS DE CIENCIAS BIOLGICAS Y AGROPECUARIAS.

LICENCIATURA EN MEDICINA VETERINARIA Y
ZOOTECNIA.

4 SEMESTRE GRUPO B.

Diagnstico Veterinario
MVZ. Eduardo Gutirrez Blanco.

DIAGNSTICO DE ENFERMEDAD

INFECCIOSA CAUSADA POR

PANLEUCOPENIA VIRAL FELINA
Por
Cceres Torres Cosme Zacaras.
Fuentes Pech Leticia Anah.
Gamboa Cetina Dianely Michelle.
Gonzlez Lpez Jorge Arturo.
Miz Lizarraga Amayrany Iranel.
Vera Talles Rosa del Roco.

INTRODUCCIN
La panleucopenia es una virosis altamente infecciosa caracterizada por la brusca
aparicin de signos clnicos: leucopenia, pirexia, anorexia, depresin, vmito y
diarrea. La enfermedad a menudo cursa con una alta tasa de mortalidad en las
poblaciones susceptibles. Es un virus muy estable; puede sobrevivir durante un
ao a temperatura ambiente en material orgnico o fmites slidos, resiste altas
temperaturas durante 30 minutos y permanece viable por periodos prolongado. De
ah la importancia de la enfermedad (Quinn, 2005).
La panleucopenia felina es causada por un tipo de parvovirus felino,
serolgicamente

homogneo, con ADN

de filamento nico sin envoltura, se

caracteriza por necesitar clulas con gran actividad mittica para replicarse. Mide
20 nm de dimetro, slo se conoce un serotipo del mismo y se multiplica en el
ncleo de las clulas infectadas produciendo cuerpos de inclusin intranucleares
caractersticos (Markey, et al 2013).
La panleucopenia es una enfermedad vrica muy contagiosa que se caracteriza
por aparicin sbita, curso rpido, morbilidad del 100 % y alta mortalidad, que
afecta a todos los miembros de las familias Felidae (gato, tigre, leopardo),
Mustelidae (visn y mofeta) y Prononidae (coata, mapache) produciendo
leucopenia y enteritis.

El virus se encuentra en todas las excreciones de los

animales enfermos (saliva, heces, vmitos y orina), sobre todo en los primeros
estadios. Tambin se localiza en la sangre de stos animales pudiendo, por tanto,
contaminarse todos aquellos utensilios con los que tengan contacto los gatos
clnica o sub clnicamente afectados. Por tanto, las principales vas de contagio
son: por contacto directo entre gatos susceptibles y gatos enfermos a travs de
nariz y boca; por la presencia de material contaminante en los platos de la comida,
camas, jaulas infectadas, manos y ropas de personas; durante el perodo agudo
de enfermedad, las pulgas y otros vectores mecnicos pueden transmitir el virus,
sobre todo en pocas calurosas y por va transplacentaria, es posible el contagio
de los fetos en cualquier momento de la gestacin (Markey et al, 2013).

Tras la ingestin o inhalacin del virus, su replicacin se produce en los tejidos

linfoides de la orofaringe y los ganglios linfticos, 18 a 24 horas despus de la
infeccin, asociado con mitosis activas produciendo una viremia primaria. La
viremia se desarrolla al cabo de 24 horas produciendo la infeccin de las clulas
en divisin de otros tejidos, especialmente de las clulas de las criptas intestinales
y de las clulas linfopoyticas de la medula sea, el timo, bazo y los ganglios
linfticos (Quinn,2005). Durante la infeccin intestinal, el virus daa de manera
selectiva las clulas en replicacin en la profundidad de las criptas de la mucosa
intestinal, las clulas de la absorcin, diferenciadas en la superficie intestinal de
las vellosidades, no se dividen ni se afectan, el acortamiento de las vellosidades
intestinales resulta del dao de las clulas a la cripta, que normalmente ascienden
hacia las vellosidades y remplazan las clulas de absorcin. El dao causara
diarrea por mala absorcin y aumento de la permeabilidad (Markey et al, 2013).
Puede presentarse de dos formas, forma sobreaguda: afecta principalmente a los
gatos de 3 a 10 semanas y se caracteriza por la presentacin de muertes sbitas
a las 12-24 horas de aparecer los primeros sntomas. Forma aguda: afecta a los
gatos de edades comprendidas entre 3 meses y 1 ao y forma subclnica la cual
suele presentarse en los animales mayores de 1 ao. El perodo de incubacin de
esta enfermedad es rpido, oscilando su duracin entre 2 y 10 das, aunque lo
ms frecuente es que sea de 5 a 7 das (Verde y Marca, 2000).
La panleucopenia aparece principalmente en gatitos de 3 a 5 meses. Los gatos
mayores de 1 ao raramente aparecen enfermos, aunque es posible que
padezcan la enfermedad de forma subclnica. En la infeccin neonatal temprana,
debido a que la va de ingreso es por va oral, la primera infeccin se realiza en la
orofaringe. Se desarrolla una viremia rpida encontrndose el virus en todo el
tejido en menos de 48 horas, el virus sigue teniendo afinidad por aquellos tejidos
con mitosis activa. En gatos mayores de dos semanas de edad, la infeccin se
replica de la misma forma que en neonatos, en este caso la viremia es alrededor
de las 24 horas, debido a la alta actividad mittica de las clulas epiteliales del
intestino delgado y de las clulas totipotenciales de la medula sea, timo y ndulos

linfticos, las cuales se ven daadas por la replicacin viral. La viremia persiste
durante siete das post-infeccin o hasta aparecer anticuerpos, si la inmunidad es
efectiva el virus es controlado, si la inmunidad no es efectiva se produce graves
lesiones en mucosa permitiendo la entrada a bacterias intestinales provocando un
shock txico (Muoz, 2001).
En hembras gestantes produce una infeccin en tero, en donde el virus atraviesa
el tero y placenta para infectar a los fetos. En el feto cruza la barrera
hematoeneceflica, por lo tanto la distribucin y severidad de los cambios
teratgenos en el feto, dependen del estado de desarrollo en el que se infecta. Las
infecciones en la primera mitad de la gestacin producen muerte fetal temprana
con aborto o reabsorcin de tejido fetal. Los fetos infectados en la segunda mitad
pueden sufrir aborto, momificacin o nacer con efectos teratgenos, en este
periodo la infeccin da lugar a hipoplasia cerebelosa en los gatitos, produciendo
ataxia, incoordinacin, temblores y un estado mental normal (McVey et. al. 2013).
La forma aguda es la ms comn, en esta se presenta fiebre de 40 a 41.6 grados
centgrados, depresin y anorexia que ocurre en el transcurso de tres a cuatros
das antes de la presentacin, vmitos que se presentan durante la enfermedad,
en la mayor parte de los gatos, suelen estar teidos con bilis y no relacionarse con
alimentacin. Es posible que ocurra como caracterstica inespecfica de esta
enfermedad deshidratacin extrema. Con menor frecuencia hay diarrea, cuando
se presenta, suele ocurrir un poco ms tarde en el curso de la enfermedad. En la
palpacin del abdomen, donde las asas intestinales tienen una consistencia
gruesa, parecido a una cuerda, es comn notar molestias (McVey et. al 2013).
Suele haber linfomegalia mesentrica, en tanto que los ganglios linfticos
perifricos no estn crecidos, en infecciones complicadas puede observarse
ulceracin oral, diarrea sanguinolenta o ictericia. Es posible encontrar hemorragias
petequiales y equimoticas, la deshidratacin acompaada de anorexia, vmitos y
diarrea conducen a la debilidad progresiva, depresin y semicoma, los gatos se
tornan hipotrmicos durante las etapas terminales de la enfermedad, es posible
que mueran sbitamente por las complicaciones relacionadas con la infeccin

bacteriana secundaria, deshidratacin y CID. Los pacientes que sobreviven por

ms de cinco das sin presentar complicaciones suelen recuperarse aunque con
frecuencia se requieren varias semanas (Verde y Marca, 2000).
OBJETIVO
El objetivo de este trabajo es estudiar cmo, de acuerdo a los signos clnicos que
presentan los pacientes con infeccin por panleucopenia viral felina, se descartan
los diagnsticos diferenciales mediante el uso de distintas pruebas de laboratorio,
con el fin de llegar a un diagnstico definitivo.
DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO
Se remiti al rea de patologa y diagnstico del Campus de Ciencias Biolgicas y
Agropecuarias de la Universidad Autnoma de Mxico, paciente felino de nombre
Manchita, de aproximadamente tres meses de edad, macho, color negro de raza
europeo comn.
ste presentaba caquexia, mucosas plidas, deshidratacin.
A la anamnesis, se menciona la presencia de diarreas ?, decaimiento del
paciente e inapetencia sbita. Se tiene conocimiento de que el paciente no
contaba con vacunas, y se le haban realizado anteriormente 3 desparasitaciones.
De igual manera, la propietaria menciona que conviva con otros 12 felinos.
DIAGNSTICOS DIFERENCIALES:
-Virus de leucemia felina
-Peritonitis infecciosa felina (PIF)
-Panleucopenia viral felina.
-Rotavirus
-Coronavirus

MATERIALES Y MTODOS
Se debe diferenciar la panleucopenia de otras enteritis producidas por E. Coli, que
tambin manifiestan diarrea y leucopenia y que pueden ser, a su vez, secundarias
a una panleucopenia felina (Verde y Marca, 2000).
De igual manera el rotavirus, es una enfermedad que produce diarreas en gatos
jvenes, sin embargo estas no cursan de forma sobreaguda. El coronavirus
produce sntomas entricos moderados en gatos jvenes. Los cuadros diarreicos
que presentan estos tres ltimos procesos vricos, no llevan consigo alteraciones
del hemograma (Verde y Marca, 2000).
Para poder descartar los diagnsticos diferenciales, es necesario recurrir a
herramientas que apoyan el trabajo clnico y con esto obtener un diagnstico
definitivo.
Se puede iniciar con una biometra hemtica (BH), sta prueba es uno de los
estudios de laboratorio que con ms frecuencia se solicitan. La serie roja se
compone de los ndices eritrocitarios primarios, los cuales son la determinacin de
hemoglobina, el hematocrito y nmero de eritrocitos por minuto; los secundarios
que son el volumen globular medio, la hemoglobina globular media y la
concentracin media de hemoglobina globular. Estos se usan para diagnosticar
normalidad, anemia o policetemia en el paciente, al igual que nos indican el
tamao y contenido de la hemoglobina en la poblacin de eritrocitos estudiada
(Gaona, 2003). Otro compuesto de la BH son los leucocitos, los parmetros que
son medidos incluyen los neutrfilos, neutrfilos en banda, monocitos, linfocitos,
eosinofilos y basfilos (Chandler, et. al. 2007).
En la panleucopenia viral felina, se puede observar en la BH una leucopenia que
es una disminucin de leucocitos en sangre lo cual resulta ser el hallazgo ms
relevante, disminucin de linfocitos (linfopenia) y una linfocitosis relativa. Tambin
aparecer una monocitopenia. En cuanto a los eosinofilos, la medula reduce su
produccin pero, como su vida media es de dos a seis das pueden encontrarse
niveles normales o estar relativamente incrementados (Verde y Marca, 2000). La

infeccin por virus de la panleucopenia causa una neutropenia y leucopenia muy

importantes. Cuando la medula sea se repuebla se produce un aumento
espectacular en el nmero de clulas mieloides inmaduras, esta disminucin a la
izquierda degenerativa, puede confundirse con leucemia, pueden aparecer
neutrfilos gigantes y atpicos en la sangre aunque se ven clulas normales al
cabo de unos das, permitiendo distinguirlo de una leucemia (Chandler, et. al.
2007).
En el periodo virmico, puede observarse un descenso relativo en el nmero de
reticulocitos y un leve descenso del valor hematocrito (Verde y Marca, 2000). La
trombocitopenia es una de las caractersticas variables de la panleucopenia y llega
a encontrarse con otras anormalidades de la coagulacin en gatos que desarrollan
CID (Greene, 2000).
Otra forma de confirmar el diagnstico es mediante pruebas serolgicas, el
antgeno viral se puede detectar en heces del animal vivo, sin embargo el cultivo
de virus a partir de muestras fecales es difcil y la eliminacin del virus por heces
slo se produce durante un corto periodo tras la infeccin. Se han utilizado
ensayos de inmunoabsorcin ligado a enzimas (ELISA), reaccin de la cadena de
la polimerasa (PCR) y

amplificacin de cido nucleico viral o microscopa

electrnica en donde se observan grandes cantidades de partculas vricas en

muestras de heces procedentes de gatos en la fase aguda de la enfermedad
(Ettinger y Feldman, 2007).
En animales muertos el virus puede ser detectado por captura de antgenos
(ELISA), inmunofluoresencia, inmunohistoqumica, o con un antisuero conjugado o
PCR. Los virus pueden ser aislados en cultivos celulares de heces filtradas o
muestras de tejido, las muestras utilizadas para el aislamiento del virus en lneas
celulares primarias felinas son los descobillones de la orofaringe, heces, bazo,
ganglios linfticos, mesentricos e leon.

En los cortes de leon y yeyuno se

pueden apreciar alteraciones histopatolgicas tpicas. En las clulas de las criptas

se pueden apreciar cuerpos de inclusin intranucleares (McVey et al, 2013).

Tambin se pueden utilizar kits comerciales para parvovirus canino en la deteccin

de antgeno del virus de la panleucopenia felina. Mediante diferentes tcnicas
como la inhibicin de la hemaglutinacin (HAI) o la neutralizacin vrica (VN) se
puede detectar el incremento de los ttulos de anticuerpos en muestras de suero
(Quinn, 2002).
El diagnstico tambin puede confirmarse en la necropsia, en donde pueden
observarse cambios histopatolgicos caractersticos. El intestino esta dilatado,
edematoso e inflamado, con escaso contenido de color amarillento grisceo,
aspecto acuoso y olor ftido, la serosa parece hiperemica y con hemorragias
petequiales, mientras que la mucosa puede estar cubierta de un exudado
hemorrgico mezclado con bridas y costras de la propia mucosa. Tambin pueden
aparecer, zonas difteroides, principalmente en las placas de peyer del leon. En el
colon no aparecen las heces normalmente formadas. Los ganglios mesenterios se
presentan aumentados de tamao, edematosos y hemorrgicos. La medula sea
tiene un aspecto grasoso, consistencia semilquida y coloracin amarilloblanquecina. Los gatos infectados va intrauterina presentan hipoplasia cerebelar y
en ocasiones hidrocefalia, as como atrofia del timo en los neonatos (Verde y
Marca, 2000).
Las lesiones ms importantes se localizan a nivel de la mucosa intestinal, mdula
sea y sistemas linforeticular y nervioso, afectando principalmente a las clulas de
intensa actividad mittica. Por lo que para confirmar el diagnstico se puede hacer
un examen histopatolgico.
En el intestino se aprecia necrosis de la mucosa, especialmente intensa en el
yeyuno e leon, en algunos casos la mucosa necrtica es sustituida por una
membrana fibronecrtica (Verde y Marca, 2000). Una de las lesiones ms
caractersticas de la panleucopenia felina, es la dilatacin de las criptas
intestinales, que adems aparecen bordeadas por un epitelio cuboide o plano. La
lmina propia est repleta de numerosos neutrfilos y eosinfilos. En el 75% de
los casos aparecen inclusiones intranucleares en las clulas epiteliales del
intestino. Los ganglios linfticos mesentricos presentan deplecin linfocitaria en

sus folculos y proliferacin de clulas mononucleares-fagocitarias, lesin que

aparece tambin a nivel de las placas de Peyer, bazo y otros rganos linfoides
(Suarez, 2012). Tambin es posible ver inclusiones intranucleares en algunas
clulas monocticas. Ocasionalmente en gatos que murieron a consecuencia del
virus de la panleucopenia felina se han observado hemorragias petequiales en el
timo al igual que progresiva destruccin de la mdula sea con disminucin de
elementos celulares primarios, vacuolizacin y sustitucin de la mdula
hematopoytica normal por grasa. Dilatacin de los ventrculos cerebrales y
separacin de las clulas ependimales con reblandecimiento de la sustancia
blanca

subcortical.

Hipoplasia

degeneracin

cerebelar,

debida

fundamentalmente a una degeneracin y reduccin en el nmero de capas de

clulas de Purkinje y granulares. Degeneracin de la mielina del cordn lateral de
la mdula espinal. Por ltimo, se han observado lesiones miocrdicas
representadas por una degeneracin de las fibras miocrdicas y presencia de
cuerpos de inclusin; lesin tpica de la parvovirosis canina y que se ha descrito
recientemente en dos gatitos de 13 das de edad que murieron de panleucopenia
(Ettinger y Feldman, 2007).
En el caso clnico de este trabajo, el felino presento una muerte sbita por lo que
nicamente se le realizo una necropsia para conocer la posible razn por la cual el
animal haba fallecido.

RESULTADOS
El animal que se present para necropsia presentaba externamente caquexia
severa, mucosas plidas, ojos hundidos lo cual es indicativo a una deshidratacin
de ms del 12%.
A la incisin primaria no se observaron cambios relevantes.
En la incisin secundaria se observ en primera instancia una peritonitis fibrinosa
leve en conjunto con una ascitis leve. El trax presentaba hidrotrax leve e

hidropericardio moderado, en el sistema cardiaco y respiratorio se observ edema

pulmonar severo difuso y zonas blanquecinas externas en el miocardio, lo cual era
sugestivo a necrosis del tejido. En el sistema digestivo, se encontr una
congestin heptica severa difusa, enterotiflocolitis severa difusa, vaso agrandado
y congestionado y riones agrandados. Presenta ganglios mesentricos
agrandados.
DIAGNSTICO DEFINITIVO: Las lesiones encontradas sugieren infeccin por
panleucopenia felina.

DISCUSIN
A pesar de que la panleucopenia puede ocurrir en gatos de todas las edades, la
mortalidad es ms alta en gatos jvenes (McVey et al, 2013). Esta enfermedad se
ha controlado en gran medida debido a la vacunacin, la cual se recomienda
realizar entre la 8 y 9 semana de edad, con la aplicacin de un refuerzo a la 11
o 12 semana de edad (Loreto, 2001). En este caso clnico el paciente no
presentaba ninguna vacuna y la edad que ste presentaba (3 meses), es la edad
en la que de acuerdo a la literatura, la infeccin es ms comn y presenta los
ndices ms altos de mortalidad.
La deshidratacin y caquexia que el paciente presentaba sucede debido a las
vmitos y diarreas que ocasionalmente se presentan, ya que las clulas de la
mucosa intestinal a nivel de la zona profunda de las criptas intestinales estn
siendo atacadas por el virus, puesto que ste se multiplica en zonas con alta
actividad mittica (Verde y Marca, 2000)
Debido a que la mdula sea tambin resulta daada, se desarrolla la leucopenia,
que a su vez puede ir acompaada de linfopenia, esto facilita la invasin y
septicemia bacterianas secundarias (Verde y Marca, 2000), la peritonitis leve
encontrada en el paciente puede ser debida a este factor.

Nuestro paciente presento edemas, esto suele suceder en animales que fueron
rehidratados, principalmente a consecuencia de una hipoproteinemia (Verde y
Marca, 2000).
Otras lesiones que conllevaron a la definicin de diagnstico fueron las
encontradas en el tracto gastrointestinal. Segn Suarez (2012) el recubrimiento
delgado de fibrina y la inflamacin observadas en el intestino son las principales
lesiones que se observan a consecuencia de este virus. Como se ha mencionado
antes, el virus de la panleucopenia tiene afinidad por las clulas de las criptas
intestinales, esto conduce a una marcada destruccin del epitelio intestinal
resultando en mala absorcin (McVey et al, 2013).
Esta enfermedad es altamente contagiosa y a pesar de que actualmente se
encuentra controlada, tiene una distribucin mundial. Los criaderos, tiendas de
mascotas, refugios para animales y reas donde han sido albergados grupos de
gatos son los principales depsitos del virus, como en este caso, especialmente si
no se ha iniciado con el esquema de vacunacin. Se ha observado que, durante
los meses clidos, las

reas urbanas tienden a tener mayor posibilidad de

presencia de brotes de panleucopenia felina (Markey, et al 2013).

Si bien el diagnstico puede hacerse basndose en la anamnesis, historia clnica,
estado de vacunacin y los signos clnicos presentados, es muy importante la
confirmacin del mismo mediante las distintas pruebas adyuvantes, ya que en la
medicina clnica, tener un diagnstico definitivo es lo primordial para poder realizar
el trabajo necesario y as mismo obligatorio, que permitan al animal recuperar el
estado de salud y bienestar que debe tener (McVey et al, 2013).

REFERENCIAS
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Greene C. (2000).

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edicin. Mc Graw Hill. Mxico

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Markey B. K., Leonard F. C., Archambault M., Cullinane A., Maguire A., (2013).
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Surez R. M. (2012). Manual Clnico Patolgico de Enfermedades Comunes en
Perros y Gatos
Verde Arribas M. T., Marca Andrs M. C., (2000) Panleucopenia Felina: una
revisin Departamento de Patologa Animal. Zaragoza.