APORTE INDIVIDUAL

ADMINISTRACION DE FARMACIAS

TUTOR:
JHON FREDDY PERAFAN JAVELA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

CEAD CERES EL BORDO CAUCA
TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA
EL BORDO CAUCA
29 DE AGOSTO DE 2015

SERVICIO FARMACUTICO DEPENDIENTE:

Es el prestado por una institucin prestadora de servicios de salud a
pacientes hospitalizados y ambulatorios. Este servicio puede ser propio o
contratado.
2) Redactar y definir claramente los deberes, derechos, actividades como
tambin fijar el rea donde se realizan los deberes (inyectologa,
dispensacin, almacenamiento, bodega, registro, etc.)
DERECHOS:

Verificar que la prescripcin est elaborada por el personal de salud

competente y autorizado y que cumpla con las caractersticas y contenido
de la prescripcin, establecidos en el presente decreto.

Verificar que las preparaciones: magistrales, extemporneas, estriles;

nutricin parenteral; y, mezclas de medicamentos oncolgicos, contengan
en el rtulo o etiquetas la informacin sobre el paciente hospitalizado o
ambulatorio, segn el caso; de la preparacin o de la mezcla; y, la firma del
responsable.

Exigir la prescripcin para aquellos medicamentos en los que aparezca en

la etiqueta la leyenda "Venta Bajo Frmula Mdica".

No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una

prescripcin posibles errores, con el fin de no incurrir en falta contra la tica
profesional.

Verificar y controlar que los medicamentos dispensados correspondan a los

prescritos.

Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el

efecto teraputico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos,

tales como: condiciones de almacenamiento, cmo reconstituirlos, cmo

medir la dosis, qu cuidados debe tener en la administracin, interacciones
con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos,
contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia. Cuando la
direccin tcnica de la Droguera, est a cargo de persona que no ostente
ttulo de Qumico Farmacutico o Tecnlogo en Regencia de Farmacia la
informacin que debe ofrecer al paciente est sealada en el artculo 3 del
presente decreto.

Brindar a los usuarios pautas sobre el uso adecuado de los medicamentos

de venta sin prescripcin facultativa o de venta libre.

Recibir la capacitacin ofrecida por las entidades oficiales o de otros

actores

del

Sector

Salud

y/o

capacitarse

continuamente

en

los

conocimientos tericos y destrezas necesarias en el ejercicio del cargo u

oficio, a fin de ir aumentando progresivamente las competencias laborales.
DEBERES:

Ser tratados con dignidad

Ser atendidos por un farmacutico al que puedan identificar por su nombre.
Estar seguros de la confidencialidad sobre su enfermedad y tratamiento.
Recibir servicios farmacuticos en un establecimiento farmacutico que

cumpla con los estndares de buena prctica farmacutica.

Esperar el mayor grado de honestidad de su farmacutico en los trmites

con los seguros mdicos.

Ser asesorado y aconsejado sobre el uso adecuado de los medicamentos .
Recibir la medicacin correcta y en la dosis correcta.
Recibir medicamentos seguros, de calidad y efectivos.
Poder quejarse o expresar una necesidad.
Participar en la toma de decisin sobre los temas que afecten a su salud y a

su medicacin.
Obtener una segunda opinin.

ACTIVIDADES:

Planificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar los servicios relacionados

con los medicamentos y dispositivos mdicos ofrecidos a los pacientes y a
la comunidad en general.

Promover estilos de vida saludables y el uso adecuado de los

medicamentos y dispositivos mdicos.

Seleccionar, adquirir, decepcionar y almacenar, distribuir y dispensar

medicamentos y dispositivos mdicos.

Realizar preparaciones, mezclas, adecuacin y ajuste de concentraciones

de dosis de medicamentos, sujeto al cumplimiento de las Buenas Prcticas
de Manufactura exigidas para tal fin.

Ofrecer la atencin farmacutica a los pacientes que la requieran.

Participar en la creacin y desarrollo de programas relacionados con los
medicamentos y dispositivos mdicos, especialmente los programas de
farmacovigilancia, uso de antibiticos y uso adecuado de medicamentos.

Realizar o participar en estudios relacionados con medicamentos y

dispositivos mdicos, que conlleven el desarrollo de sus objetivos,
especialmente aquellos relacionados con la farmacia clnica.

Obtener y difundir informacin sobre medicamentos y dispositivos mdicos,

especialmente, informar y educar a los miembros del grupo de salud, el
paciente y la comunidad sobre el uso adecuado de los mismos.
Desarrollar y aplicar mecanismos para asegurar la conservacin de los
bienes de la organizacin y del Estado, as como, el Sistema de Gestin de
la Calidad de los procesos, procedimientos y servicios ofrecidos.
Participar en los Comits de Farmacia y Teraputica, de Infecciones y de
Biotica, de la institucin.

AREAS:
a) rea administrativa, debidamente delimitada.
b) rea de recepcin de medicamentos y dispositivos mdicos.
c) rea de cuarentena de medicamentos.
d) rea adecuada para almacenamiento, teniendo en cuenta los tipos de
productos que se van a distribuir y/o dispensar.
e) rea independiente y segura para el almacenamiento de medicamentos de
control especial.
f) rea para la dispensacin de medicamentos y entrega de dispositivos mdicos.
g) rea debidamente identificada para el almacenamiento de medicamentos que
deben ser destruidos o desnaturalizados, por vencimiento o deterioro.
h) rea destinada para el almacenamiento de productos rechazados, devueltos y
retirados del mercado.
i) rea para manejo y disposicin de residuos, de acuerdo con la reglamentacin
vigente.

a. Area administrativa:
Prxima a la zona de dispensacin, debe existir un rea administrativa, la cual
dentro de sus funciones tendr el control de los consumos generados en la
dispensacin de medicamentos. De igual manera el personal administrativo de
esta zona ejercer un apoyo a todos los problemas que se pudiesen derivar del
manejo y uso de los mismos.

b) rea de recepcin de medicamentos y dispositivos mdicos:

Los servicios de farmacia deben estar situados lo ms cercano posible a las zonas
de descarga. Dependiendo del tipo de hospital y del volumen de compras, la
cantidad de medicamentos, por eso es aconsejable la ubicacin de la farmacia en
las plantas bajas, con acceso directo a la calle y a zonas de descarga habilitadas
para el servicio de farmacia. Esta zona de recepcin debe estar a la entrada del
servicio y prxima a la unidad de gestin de compras.

c) rea de cuarentena de medicamentos:

Las reas separadas donde se almacenan los productos sometidos a cuarentena
deben estar claramente marcadas y el acceso a las mismas debe limitarse al
personal autorizado. Todo sistema destinado a sustituir a la cuarentena debe
ofrecer condiciones equivalentes de seguridad.

d) rea adecuada para almacenamiento, teniendo en cuenta los tipos de

productos que se van a distribuir y/o dispensar.
Almacenar es guardar los medicamentos recibidos bajo tcnicas adecuadas que
permitan el mantenimiento de todas sus propiedades intrnsecas y extrnsecas.
Para garantizar el correcto almacenamiento se deben tener en cuenta aspectos
tales como: Diseo del rea de almacenamiento, tcnicas de almacenamiento,
control de fechas de vencimientos y averas, control de inventarios e indicadores
de control. La escogencia del rea de almacenamiento es un factor clave en el
proceso ya que esto depende la garanta de los niveles ptimos de calidad de los
medicamentos y comprende seleccin del sitio, rea o tamao del sitio y diseo
del sitio.
Las tcnicas de almacenamiento son un conjunto de acciones que permiten
disponer de medicamentos que cumplen con las caractersticas adecuadas para
su utilizacin, garantizando la calidad del producto en todo el proceso.

Estas tcnicas hacen referencia al ordenamiento, la ubicacin tcnica de los

medicamentos y el control de os factores ambientales. Para un correcto
almacenamiento de los insumos, tal que nos garantice la calidad con la que fueron
fabricados mientras permanecen en stock, se deben tener en cuenta las siguientes
consideraciones:

Los medicamentos fotosensibles, de los cuales se debe tener un listado

pegado en el stock, deben almacenarse en recipientes totalmente opacos a
la luz.

Las soluciones de gran volumen (dextrosas, solucin salina, suero mixto,

Hartman), no deben sacarse de su embalaje original para evitar la
aceleracin de su deterioro. - Los medicamentos de control especial al igual
que los ms costosos (anestsicos generales) deben almacenarse bajo
llave.

Cada medicamento debe tener su espacio definido (nunca deben estar

mezclados) y perfectamente marcado con el nombre genrico y la
concentracin en el caso de medicamentos.

Por ningn motivo se deben sacar las formas slidas (tabletas, cpsulas,
pastillas, grageas del blster o sello, debido a que fuera de ellos se
deterioran por accin de la luz, la humedad y la manipulacin. En caso de
que se encuentren fuera de su empaque en el momento del control, estos
medicamentos se desecharn y deben ser pagados por el responsable del
63 stock, adems debe dejarse constancia de ello en el acta.

Todos los insumos deben estar perfectamente marcados con nombre

genrico, nmero de lote, fecha de vencimiento y concentracin para el
caso de medicamentos.

Para ampollas de las cuales slo se utilice una parte de ella, el resto no
debe guardarse en la misma ampolla tapada con algodn o gasa estril,
sino que preferiblemente se debe empacar en una jeringo desechable

NUEVA, conservando la aguja con su protector. La jeringo se debe rotular

con el nombre del medicamento, concentracin y hora en que se empac.
Este medicamento no se puede guardar por ms de seis horas. Es
necesario aclarar que este procedimiento debe hacerse con aquellos
medicamentos que son muy costosos. A veces una ampolla puede ser
utilizada para dos a ms pacientes; en este caso se cobra una dosis al
paciente, pero cuando se destap una ampolla y se desech el resto se
debe cobrar la totalidad al paciente as no la haya consumido toda.

Los medicamentos que requieren refrigeracin se deben conservar en un

termo destinado nicamente para tal fin. Se debe hacer control de
temperatura cada vez que haya control de stock, teniendo cuidado de no
colocar los medicamentos directamente sobre el hielo para evitar su
congelacin; para un buen almacenamiento, el hielo se debe aislar con
algn medio (papel craft, otros).

Siempre que se haga inventario general se debe contar con (os insumos de
los diferentes stock, los cuales tambin se deben inventariar as haya hecho
recientemente el control mensual.

e) rea independiente y segura para el almacenamiento de medicamentos de

control especial.
Los medicamentos de control especial al igual que los ms costosos (anestsicos
generales) deben almacenarse bajo llave.

f) rea para la dispensacin de medicamentos y entrega de dispositivos

mdicos.
Dispensacin intrahospitalaria o Distribucin Una de las funciones bsicas de los
servicios farmacuticos hospitalarios es la dispensacin de la medicacin
necesaria para los pacientes ingresados sobre la base de las rdenes mdicas. La

dispensacin de la medicacin se realiza a travs de: -Reposicin del stock de

planta -Dispensacin de

la

medicacin a pacientes: -Sistema paciente

individualizado -Sistema dosis unitaria 46 La zona de distribucin debe estar cerca

del almacn general y se deben acondicionar las siguientes reas: - Una zona de
recepcin de las rdenes mdicas y de los formatos de reposicin del stock de
planta. - Una zona farmacutica donde se analicen y procesen adecuadamente las
rdenes medicas con el soporte informativo adecuado. - Debe existir una zona de
preparacin de la medicacin del stock y de las rdenes mdicas. En el caso de
existir dosis unitaria se debe establecer una zona especfica de preparacin de
dichos medicamentos.
g) rea debidamente identificada para el almacenamiento de medicamentos
que deben ser destruidos o desnaturalizados, por vencimiento o deterioro.
h) rea destinada para el almacenamiento de productos rechazados,
devueltos y retirados del mercado.
El almacenamiento de materiales o productos rechazados, retirados del mercado,
o devueltos debe efectuarse por separado.

i) rea para manejo y disposicin de residuos, de acuerdo con la

reglamentacin vigente.

Dentro del marco legal Colombiano existen algunas normas orientadas a

reglamentar, adoptar y prevenir un adecuado manejo de residuos peligrosos,
hospitalarios y similares; cada una de ellas se fundamenta en conceptos similares
pero buscan impartir directrices, procesos o instructivos definidos.
Al comparar la legislacin en materia ambiental ms relevante en el territorio
Colombiano, tales como el Decreto 2676/00, Resolucin 1164/02 y el Decreto
4741/05, se obtiene una visin amplia en las cuales se concluye que las tres

normas legales se orientan al manejo integral de residuos slidos peligrosos,

hospitalarios y similares. Dentro de cada una de ellas el contenido es especfico
para procesos de gestin, adopcin e implementacin del manejo de residuos
peligrosos.
El Decreto 2676/00 REGLAMENTA la gestin integral de los residuos hospitalarios
y similares e indica que se debe dar a los residuos generados en instituciones
prestadoras

de servicios de salud establecidas para tal fin, pero no indica cmo

manejar estos residuos cuando se generan en establecimientos que no tienen

como propsito prestacin de servicios de salud tales como centros de esttica,
peluqueras, hogares geritricos, entre otros, mientras que la Resolucin 1164/02
ADOPTA el manual de procedimientos para la gestin integral de residuos
hospitalarios y similares, igual que el anterior es especfico para establecimientos
que

presten servicios de salud desde promocin hasta prevencin de la

enfermedad, en este mismo orden de ideas el , Decreto 4741/05 REGLAMENTA

PARCIALMENTE la PREVENCION y el manejo de los desechos peligrosos
generados que por cualquier persona de acuerdo a la actividad que desarrolle, sin
embargo no define actividades especficas, y se debe tener en cuenta que la
actividad domestica genera un alto porcentaje de residuos que no son tenidos en
cuenta, y la norma solo habla del poseedor del residuo al momento de realizar la
disposicin del mismo, por lo que residuos que son colocados en la va para ser
recogidos por parte de la empresa que presta el servicio de recoleccin no tienen
responsable y termina la empresa con una cantidad de residuos peligrosos a los
cuales no se les realizara un tratamiento adecuado antes de su disposicin final,
por la falta de caracterizacin de los mismos y por el alto costo que significara
para dicha empresa. Todo este paquete de normas busca proteger la salud y el
medio ambiente en la sociedad y aplica a todas aquellas personas naturales o
jurdicas a nivel nacional.

Las tres normas propsito del presente anlisis se orientan a actividades

especficas que generen, gestionen o manejen residuos o desechos peligrosos
tales como:

Servicios de Salud a humanos o animales

Generacin,

separacin,

identificacin,

desactivacin,

empaque,

recoleccin, almacenamiento, transporte o depsito final.

Dentro de las competencias contenidas en cada una de las normas ambientales
se establece para el Decreto 2676/00 y la Resolucin 1164/02 que ser la
autoridad sanitaria quien ejerza competencias en cuanto a la gestin interna y la
autoridad ambiental competente para la gestin externa, a diferencia del Decreto
4741/05 en donde quien ejerce las competencias ser la autoridad sanitaria
competente y el IDEAM, este ltimo ser el encargado de acopiar, almacenar,
procesar, analizar y difundir los datos e informar sobre el manejo de los residuos
peligrosos.
Las normas ambientales y legales establecen una serie de obligaciones para el
generador de residuos slidos, hospitalarios y similares, las cuales se resumen
en: Acatar, documentar e implementar todas aquellas acciones encaminadas a
reducir y prevenir el riesgo en el manejo, almacenamiento, transporte y disposicin
final de los residuos generados.
Cada uno de los competentes normativos aqu analizadas (3)1 discrimina de
manera especfica los requerimientos y obligaciones para el generador, al
compralos se puede argumentar que algunos de ellos presentan mayores
exigencias frente a otras, as por ejemplo se tiene:
Decreto 2676/00, establece:

Garantizar la gestin de los residuos hospitalarios y similares

Velar por el manejo de los residuos hospitalarios y similares hasta el destino

final (destruccin y/o reutilizacin).

Responder en forma integral por los daos ocasionados a la salud o al

medio ambiente (empresa prestadora del servicio especial de aseo y la
autoridad ambiental).

Disear un plan para la gestin ambiental y sanitaria interna

Capacitar tcnicamente a sus funcionarios en el plan para la gestin

integral ambiental y sanitaria de sus residuos slidos hospitalarios y
similares.

Decreto 4741/05, establece:

Garantizar la gestin y el manejo integral de residuos peligrosos (tambin

en decreto 2676/00)

Elaborar un plan de gestin integral de residuos peligrosos (tambin en

decreto 2676/00)

Caracterizar el nivel de peligrosidad de cada uno de los residuos peligrosos

que genere.

Garantizar el adecuado envase, empaque, embalaje y etiquetado de los

residuos peligrosos generados.

Registrarse

ante

la

autoridad

sanitaria

competente

y mantenerse

actualizado Resolucin 1164/02, establece:

El generador debe garantizar la gestin de residuos hospitalarios y

similares.

Como conclusin todos aquellos establecimientos que generen residuos

hospitalarios o similares y que por ende se cataloguen en residuos peligrosos
debern conocer la norma, difundirla y aplicarla porque de lo contario se tendrn
que acoplar a las sanciones previstas en la ley 09 de 1979 para el fin especfico.

3) Describir de qu manera se puede acceder para obtener la informacin

necesaria para cada actividad. Cada persona debe saber dnde conseguir la
in formacin y le debe ser facilitada.
Resolucin 1403 del 2007
Resolucin 2200 del 2005
Recuperado el 29 de Agosto de 2015 de:
https://www.fip.org/files/fip/publications/DevelopingPharmacyPractice/DevelopingP
harmacyPracticeES.pdf
Recuperado el 29 de Agosto de 2015 de:
http://datateca.unad.edu.co/contenidos/301507/Modulo_Farmacia-Hospitalaria_2012.pdf
Recuperado el 29 de Agosto de 2015 de:
http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s18835es/s18835es.pdf

http://repository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/857/1/REVISION_NORM
ATIVAVIGENTE_GESTION_INTEGRAL_RESIDUOS_HOSPITALARIOS_COLOM
BIA.pdf