Qu es la hemoglobina

glicosilada?
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Si tienes diabetes, es muy importante para el correcto autocontrol de tu enfermedad que
controles tus niveles de hemoglobina en sangre. Se denomina hemoglobina glicosilada
o glicada (HbA1c) al porcentaje de hemoglobina que se encuentra unida a la glucosa, y
que vara en funcin de su nivel en sangre.
Para determinar el porcentaje de hemoglobina es preciso que realices un test o prueba de
hemoglobina glicosilada (HbA1c) que te informa del grado de control glucmico durante
aproximadamente los ltimos 3 meses.
Hay que tener en cuenta que el resultado de la hemoglobina glicosilada no es una media
simple de los niveles de azcar en sangre durante 3 meses, sino una media ponderada;
teniendo en cuenta que los resultados se ven ms influenciados por la presencia de los
hemates ms jvenes, ms representados en la sangre, el grado de control del ltimo
mes contribuye en un 50% al resultado.
Generalmente, cada 1% de elevacin de la HbA1c representa un aumento de la glucemia
media de 30 mg.
Cmo y cundo se determina la HbA1c?
Puedes determinar tu nivel de hemoglobina glicosilada a
cualquier hora del da, debido a que no depende de la glucemia del momento. El anlisis debe hacerlo un profesional
sanitario con una muestra obtenida tras extraccin venosa,
pero tambin se puede determinar con sangre capilar, de la
misma forma que se realizan las glucemias, conociendo los
resultados a los pocos minutos.
La frecuencia con la que debes realizar el test de hemoglobina glicosilada es variable, dependiendo del tipo de diabetes
que tengas y de tus caractersticas individuales.

En pacientes con diabetes tratados con hipoglucemiantes

orales se debe realizar dos veces al ao, como mnimo. En
aquellos tratados con insulina, independientemente del tipo
de diabetes, es necesario realizar la prueba cuatro veces al
ao. En algunos casos, como el de las embarazadas con
diabetes, debe realizarse cada mes. No obstante, tu equipo
mdico ser el que determine la frecuencia con la que debes hacerte estos anlisis.

Qu es la hemoglobina glicosilada?

Cmo se interpretan los resultados?

Por qu es importante mantener un correcto

nivel de Hemoglobina glicosilada?

Los siguientes niveles sirven para valorar el grado de control

glucmico:
Valor HbA1c
(%)

Media de glucemia
(mg/dl)

12
>=10,5

11
10

8,5-10,4
7,1-8,4

9
8

Niveles
muy
altos
Niveles
altos
Vigilar

7
6,1-7,0
4,0-6,0

6
5
4

298
269

>=253

240
212
185

196-252
156-195

Se ha demostrado que una reduccin del 1% de los

niveles de hemoglobina glicosilada puede disminuir
significativamente el riesgo de sufrir complicaciones
secundarias de la diabetes. (1)
% De disminucin
de riesgo

Tipo de complicacin

21%

Complicaciones relacionadas con la diabetes

14%

Infarto de miocardio

37%

Complicaciones microvasculares

154
Controlados
Niveles
sin
diabetes

126
97

127-155
68-126

(1) Stratton IM, et al. Association of glycaemia with macrovascular

and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35):
prospective observational study. BMU 2000; 321:405-12.

68

No hay un nivel de HbA1c por debajo del cual se garantice

la proteccin absoluta frente a complicaciones diabticas;
no obstante, varios trabajos sugieren que existe un nivel
crtico, correspondiente a una HbA1c superior al 7,5%, a
partir del cual el riesgo es demasiado elevado.

Gua prctica clnica de Diabetes 2011. Recomendaciones Clnicas

prcticas de la American Diabetes Association. Adaptada por: Dr.
Salvador Gimnez Serrano. Mdico de Atencin Primaria.

Contenidos extraidos de un PDF sobre Microalbuminuria y Hemoglobina glicosilada del Dr. Antua de Alaz (1998) que estaba disponible en la anterior web de
Bayer

www.diabetes.bayer.es

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