ENDOLIMAX NANA

Endolimax nana es una ameba o comnmente llamada amiba

y es comensal, eso significa que no ocasiona dao alguno.
Distribucin
Mundial
Husped definitivo
El ser humano y otros primates.
Su presencia en el intestino del hombre es un marcador de
contaminacin oral-fecal por los alimentos o agua en
pacientes que tienen el parasito. Se discute su patogenisidad,
pero pacientes reportan diarreas y se observan su presencia
en el microscopio. Es una ameba enana que llega a midir
menos de 10 micras.
Endolimax nana como se encuentra comunmente en los
intestinos, su va de contaminacin es por el excremento, as
que cualquier persona que cocine sin lavarse las manos
correctamente (cepillandose las uas, tallandose por al menos
un minuto y con agua y jabn) puede contaminarte al
saludarte y te lleves las manos a la boca, al cocinarte algn
alimento, o si las verduras o frutas fueron regadas con aguas
negras
tambin.

Llevando a cabo medidas higinicas adecuadas puedes

prevenir esta y muchas otras infecciones.
Morfologa:
Trofozoitos: Mide de 6-12 , promedio 8 a 10 . Los trofozoitos
vivos son lentos y de motilidad no progresiva. El ncleo nico
a veces es visible en preparaciones sin teir. En los mi
roorganismos teidos se ve un cariosoma grande e irregular,
en ocasiones fragmentado o desplazado hacia un lado de la
membrana nuclear. No se observa cromatina perifrica sobre
la membrana nuclear. El citoplasma es granular grueso y muy
vacuolado,
y
puede
contener
bacterias.
Quistes: Son pequeos y su forma vara de esfrica a elptica.
Los quistes maduros contienen cuatro ncleos; raras veces se
observan quistes inmaduros. Miden de 5 a 10 (promedio de
6-8 ). En preparaciones teidas el ncleo tiene un cariosoma
definido, ms grande que el de las especies de Entamoeba,
aunque no tanto como el del trofozoito. Carece de cromatina
perifrica. Los ncleos no son visibles en preparaciones sin
teir, pero los cariosomas se ven en preparaciones en fresco
con tincin de yodo. El citoplasma puede contener glucgeno
difuso y carece de cuerpos cromatoides. En ocasiones se
observan pequeos grnulos o inclusiones en el citoplasma.
En
los
quistes
maduros,
que
son los ms comunes, es posible observar 4 ncleos.
Estos ncleos, que se multiplican en el interior del quiste, en
la microscopa ptica de diagnstico, carecen de cromatina
perifrica, presentando cromatina cariosmica central difusa.
Carecen de cuerpos cromatoideos definidos, slo dispouestos
en
pequeas
granulaciones, y el glucgeno se presenta difuso. Colorean
con
lugol
de
color
caoba intenso.

Del quiste emerge una ameba tetraqustica, de inmediata

reproduccin por fisin en cuatro amebas metaqusticas. Estos
trofozotos, poco mviles, habitan en el lumen intestinal, sin
capacidad invasiva. Los mismos, si no evolucionan a forma
qustica de multiplicacin y resistencia al medio externo, se
desintegran.

1. Hbitat Este parsito se establece principalmente en el

ciego, una parte del intestino grueso o colon.
2. Enfermedades y transmisin:
Los sntomas de un paciente afectado por Endolimax
nana van desde la diarrea leve hasta una disentera

severa, en ocasiones estas infecciones intestinales

incluyen abscesos en el hgado. Se produce con la ingesta
de alimentos contaminados con quistes de amebas,
contacto directo con fmites o manos contaminadas.
3. Diagnstico:
Se lleva a cabo mediante tcnicas parasitoscpicas,
inmunolgicas, moleculares e imagenolgicas. El
diagnstico definitivo se realiza con base en las
manifestaciones clnicas/observacin de quistes o
trofozotos obtenidos de muestras fecales, raspados o
biopsias.
La biopsia debe realizarse en los bordes del absceso ya
que en el contenido pueden no encontrarse trofozotos.
Las muestras de heces deben estudiarse en fresco e
inmediatamente despus de su recoleccin, pudiendo
visualizar los trofozotos en movimiento. El examen
directo es necesario para la deteccin de trofozotos en la
fase de diarrea. La inspeccin debe hacerse de zonas de
la muestra con moco y/o sangre. Igualmente, se pueden
realizar tcnicas de deteccin molecular (PCR) o
deteccin de antgenos en las heces u otras muestras,
con una gran sensibilidad y especificidad.
4. Tratamiento y Prevencin:
Tratamiento
La dosis del tratamiento de la endolimax nana en los
casos agudos, es administrar metronidazol entre 30 y 50
mg , 3 veces al da durante un plazo que vara entre 5 y
10 das.
En los casos en que la infeccin se ha vuelto crnica el
tratamiento es similar al anterior, pero con una ingesta
mnima de 10 das de tratamiento, en este caso se deben
administrar metronidazol y tinidazol por un periodo de 2
das consecutivos.
Prevencin
Educar a la poblacin en general con relacin a la
higiene personal, eliminacin de las heces en los lugares
adecuados, as como tambin a lavarse bien las manos
despus de cada evacuacin y antes de preparar los
alimentos.

 Hervir el agua antes de ingerirla para eliminar los

quistes que puedan contenerse en sta. Lavar bien las
frutas y sobre todo las hortalizas, ya que estas son las
ms propensas a contener quistes, por su contacto con el
suelo.
Erradicacin de las poblaciones de moscas, ya que
estas pueden transportar los quistes de un lugar a otro,
ya que los quistes predominan en las heces formadas y
se resisten a la destruccin en el ambiente externo.
Tambin se puede convertir en una enfermedad de
transmisin sexual por contacto oralanal.