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TRS CORAES - MG
2012
IDENTIFICAO
Razo Social: Fundao Comunitria Tricordiana de Educao;
Ramo de Atividade: Educao Superior Graduao Ps Graduao;
Endereo: Avenida Castelo Branco no82, Chcara das Rosas;
Municpio: Trs Coraes
UF: Minas Gerais.
CEP: 37.410-000;
Telefone: (35)3239-1000;
CNPJ: 25.872.854/0001-99;
Nome Fantasia: UNINCOR;
Cdigo CNAE: 85.31-7
Engenheira Qumica Responsvel: Vivianne Silvestre
Inscrio CRQ / MG: 02301541
EQUIPE DE TRABALHO
Equipe Colaboradora da confeco e reviso do Plano de Gerenciamento de
Resduos implantado na Universidade Vale do Rio Verde no municpio de Trs Coraes
MG.
Amanda Rosa Carvalho Gestora Ambiental;
Ana Ceclia dos Santos Farmacutica Bioqumica;
Ilma Rosa Costa Tcnica Enfermagem do Trabalho;
Lucimara de Souza Responsvel - Laboratrios e Clnicas;
Luiz Antonio Andriatta Ayres Engenheiro Hdrico;
Luiz Tadeu Naves Pereira Bacharel Qumico;
Vivianne Silvestre Engenheira Qumica, CRQ 02301541.
SUMRIO
Pg.
LISTA DE FIGURAS..........................................................................................................07
LISTA DE TABELAS.........................................................................................................10
LISTA DE SIGLAS.............................................................................................................11
1. INTRODUO...............................................................................................................12
1.1 ABRANGNCIA..............................................................................................12
1.2 OBJETIVO DO PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE
SADE.................................................................................................................................13
1.3 A NBR 10004.....................................................................................................13
2. ASPECTOS GERAIS E ORGANIZACIONAIS DO GERENCIAMENTO DE
RESDUOS DE SERVIOS DE SADE...........................................................................16
2.1 COMPETNCIAS DO GERENCIAMENTO...................................................16
2.2 FISCALIZAO...............................................................................................16
2.3 LICENCIAMENTO AMBIENTAL...................................................................17
2.4.4 NORMAS TCNICAS..................................................................................19
3. CLASSIFICAO DOS RESDUOS DE SERVIO DE SADE................................21
4. SIMBOLOGIA................................................................................................................27
5. PROCEDIMENTOS........................................................................................................30
5.1 SEGREGAO..............................................................................................30
5.2 ACONDICIONAMENTO E IDENTIFICAO...........................................31
5.3 TRANSPORTE INTERNO.............................................................................37
5.4 ARMAZENAMENTO TEMPORRIO.........................................................38
5.5 ARMAZENAMENTO EXTERNO.................................................................39
5.6 COLETA E TRANSPORTE EXTERNO........................................................39
5.7 FONTES GERADORAS DE RESDUOS E CLASSIFICAO..................39
6. QUANTIFICAO DOS RESDUOS...........................................................................48
7. DESTINO FINAL............................................................................................................49
8. RESPONSABILIDADES................................................................................................50
9. SADE E SEGURANA DO TRABALHADOR..........................................................50
LISTA DE FIGURAS
Pg.
FIGURA 01- MATERIAL INFECTANTE OU BIOLGICO............................................27
FIGURA 02- MATERIAL QUMICO.................................................................................28
FIGURA 03- MATERIAL RADIOATIVO.........................................................................29
FIGURA 04- MATERIAL RECICLVEL.........................................................................29
FIGURA 05 - MATERIAL PERFUROCORTANTE..........................................................30
FIGURA 06 ARMAZENAMENTO TEMPORRIO ABERTO.....................................38
FIGURA 07 - ARMAZENAMENTO TEMPORRIO FECHADO...................................38
FIGURA 8: LABORATRIO DE BIOLOGIA BSICA...................................................41
FIGURA 9: LABORATRIO DE QUMICA BSICA.....................................................41
FIGURA 10: LABORATRIO DE PARASITOLOGIA GERAL E CLNICA.................41
FIGURA 11: LABORATRIO DE CINCIAS FARMACUTICAS II...........................41
FIGURA 12: LABORATRIO DE ANATOMIA HUMANA...........................................42
FIGURA 13: LABORATRIO DE MICROBIOLOGIA GERAL E CLNICA.................42
FIGURA 14: LABORATRIO DE COSMETOLOGIA E ESTTICA.............................42
FIGURA 15: CLNICA DE COSMETOLOGIA E ESTTICA..........................................42
FIGURA 16: LABORATRIO ENFERMAGEM..............................................................43
10
LISTA DE TABELAS
Pg.
TABELA 01: LABORATRIOS E CLINCAS.................................................................30
TABELA 02 - CRITRIOS PARA ACONDICIONAMENTO DE RESDUOS
INFECTANTES...................................................................................................................33
TABELA 03 - CRITRIOS PARA ACONDICIONAMENTO DE RESDUOS
QUMICOS..........................................................................................................................35
TABELA 04 - CRITRIOS PARA ACONDICIONAMENTO DE RESDUOS
COMUNS.............................................................................................................................35
TABELA 05: FONTES GERADORAS DE RESDUOS E CLASSIFICAO
UNINCOR............................................................................................................................39
TABELA 06: QUANTIFICAO DOS RESDUOS.........................................................48
11
LISTA DE SIGLAS
ABNT ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMA TCNICA.
ANVISA AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA.
CNEN COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR.
CONAMA CONSELHO NACIONAL DE MEIO AMBIENTE.
CVS CENTRO DE VIGILNCIA SANITRIA.
MS MINISTRIO DA SADE.
NBR NORMAS BRASILEIRAS.
PGRSS - PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE
RSS RESDUOS DE SERVIO DE SADE.
RDC RESOLUO DA DIRETORIA COLEGIADA.
SLU SERVIO DE LIMPEZA URBANA.
12
1. INTRODUO
O gerenciamento dos resduos do servio de sade constitui-se em um
conjunto de procedimentos de gesto, planejados implementados a partir de
bases cientficas e tcnicas, normativas e legais, com o priori de minimizar a
produo de resduos e proporcionar aos gerados um encaminhamento seguro de
forma eficiente, visando a proteo dos trabalhadores, a preservao da sade
pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente.
O gerenciamento deve abranger o planejamento de recursos fsicos,
recursos materiais e a capacitao de recursos humanos envolvidos no manejo
dos Resduos do Servio a Sade (RSS).
1.1 ABRANGNCIA
Este programa se aplica a todos os servios que prestam atendimento
sade humana ou veterinria, bem como aos servios de apoio preservao da
vida e pesquisa.
Incluem-se como pblico-alvo os estabelecimentos de ensino e pesquisa
na rea de sade realizadas pela Universidade Vale do Rio Verde UninCor.
13
de
resduos
as
solues,
preferencialmente
integradas
ou
14
15
na
rea
de
farmacologia
sade,
medicamentos
16
2.2 FISCALIZAO
A fiscalizao do gerenciamento de RSS torna-se uma atividade complexa
uma vez que a ao fiscalizadora abrangente, contemplando tanto a fase
extra-estabelecimento de sade quanto s etapas de gerenciamento dentro
do prprio estabelecimento gerador dos resduos.
17
intermedirio,
coleta
ao
transporte
internos,
ao
18
19
- Autoclave hospitalar.
20
resduos
slidos
perigosos
Padres de
21
Infectantes,
especiais
(farmacuticos,
radioativos
qumicos
22
23
Grupo A2
- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes
de animais submetidos a processos de experimentao com inoculao de
microorganismos,bem como suas forraes, e os cadveres de animais suspeitos
de serem portadores de microrganismos de relevncia epidemiolgica e com risco
de disseminao, que foram submetidos ou no a estudo anatomopatolgico ou
confirmao diagnstica.
Grupo A3
- Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao
sem sinais vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25
centmetros ou idade gestacional menor que 20 semanas, que no tenham valor
cientfico ou legal e no tenha havido requisio pelo paciente ou familiares.
24
Kits
de
linhas
arteriais,
endovenosas
dialisadores,
quando
descartados.
- Filtros de ar e gases aspirados de rea contaminada; membrana filtrante
de equipamento mdico-hospitalar e de pesquisa, entre outros similares.
- Sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes contendo fezes,
urina e secrees, provenientes de pacientes que no contenham e nem sejam
suspeitos de conter agentes Classe de Risco 4, e nem apresentem relevncia
epidemiolgica e risco de disseminao, ou microrganismo causador de doena
emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de
transmisso seja desconhecido ou com suspeita de contaminao com prons.
- Resduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspirao, lipoescultura
ou outro procedimento de cirurgia plstica que gere este tipo de resduo.
- Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade,
que no contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre.
- Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de
procedimentos cirrgicos ou de estudos anatomopatolgicos ou de confirmao
diagnstica.
- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes
de animais no submetidos a processos de experimentao com inoculao de
microorganismos, bem como suas forraes.
- Bolsas transfusionais (vazias ou com volumes residuais) ps-transfuso.
25
Produtos
antineoplsicos;
hormonais
produtos
imunossupressores;
antimicrobianos;
digitlicos;
citostticos;
imunomoduladores;
26
-Grupo
(perfuro
cortantes):
Materiais
perfuro
cortantes
ou
27
4. SIMBOLOGIA
Os RSS requerem tcnicas e cuidados especiais para seu manuseio
desde a segregao at o descarte final, imposta pela Resoluo 358, CONAMA.
28
29
30
5. PROCEDIMENTOS
5.1SEGREGAO:
Os resduos so separados de acordo com suas caractersticas fsicas, qumicas,
biolgicas, a sua espcie, estado fsico e classificao, no momento e local de sua
gerao.
Os locais de segregao so os laboratrios e clnicas de acordo com a tabela 01:
TABELA 01: LABORATRIOS E CLINCAS.
Almoxarifado de Odontologia
Almoxarifado de Qumica
Biotrio
Clnica de Psicologia
Clnica Odontolgica
Centro Cirrgico
Esterilizao Clnica
Clnica de Cosmetologia e Esttica
Laboratrio de Cosmetologia e Esttica
Laboratrio de Cincias Farmacuticas I e II
31
32
para
armazenamento
intermedirio
ou
abrigo
externo
de
33
da
normas
tcnicas
da
SLU
da NBR-12.809 e em
Subclasses de Resduos
A:
Forma de Acondicionamento
Slido: utiliza-se saco plstico, impermevel e resistente, de cor branca
Resduo
Infectante ou
Biolgico
Sangue
Hemoderivados
34
Cirrgico,
Anatomopatolgico
Exsudato
so
acondicionados
como
perfurocortantes
aps
autoclavao.
A5: Animais Contaminados
35
Subclasses de Resduos
Grupo B:
B2:
Resduos
Resduo
Qumico
Perigoso
Acondicionamento
So acondicionados em recipiente rgido com tampa de fechamento
hermtico, compatvel com as caractersticas fsico-qumicas da substncia
a ser descartada, identificada de forma visvel com o nome do contedo e
Qumicos
36
Subclasses de Resduos
D:
Administrativos,
Resduos
Embalagens
Comuns
Resto
de
Alimentos,
Forma de Acondicionamento
Diversas,
Preparo
de
Resduos
de
(lixeira).
Limpeza de Jardim
RSS
reconhecer o
sistema de identificao e
a forma de
acondicionamento;
c) Remove-se imediatamente os RSS acondicionados para a sala de resduos
para armazenamento intermedirio e, no que se refere freqncia, ao horrio
e s demais exigncias do servio, proceder de acordo com as necessidades
da unidade geradora;
d) Procede-se remoo de forma a no permitir o rompimento das embalagens
e, no caso de acidente ou derramamento, realizar imediatamente a limpeza e
desinfeco
simultneas
do
local,
notificando
ao
responsvel
pelos
37
38
FIGURA 06 ARMAZENAMENTO
FIGURA 07 - ARMAZENAMENTO
TEMPORRIO ABERTO.
TEMPORRIO FECHADO.
39
CAMPUS TCO
LABORATRIOS
E CLNICAS
UNINCOR
LABORATRIOS E CLNICAS
Almoxarifado de Odontologia
Almoxarifado de Qumica
Centro Cirrgico
Clnica de Psicologia
Clnica de Cosmetologia e Esttica
Clnica Odontolgica
Esterilizao Clnica
CLASSIFICAO
DO RESDUO
BD
BDE
ABDE
Desativada
BD-E
ABDE
ADE
40
CAMPUS
II
FAZENDA
Desativado
ADE
BDE
BD
BDE
ABDE
A-BD
ABDE
ABDE
ABDE
BDE
ADE
ABDE
ABDE
BD
BD
ADE
BDE
BD
BD
ADE
ABDE
ABD
ABD
BD
41
11:
LABORATRIO
FARMACUTICAS II.
DE
CINCIAS
42
FIGURA
GERAL E CLNICA.
14:
LABORATRIO
COSMETOLOGIA E ESTTICA
43
44
45
46
47
48
Resduo
A
B
Destino Final
PR AMBIENTAL
PR AMBIENTAL
VAV
JIAS(fixadores
utilizados em diagnstico
por imagem)
Radioativo
No Produz
_________
_________
49
Resduo Comum
ou Reciclvel
Perfurocortantes
06 sacos
Capacidade 100
litros cada
55 sacos
Capacidade 05
litros cada
Diria
COLETA
MUNICIPAL
PR AMBIENTAL
Semestral
7. DESTINAO FINAL:
Esta destinao consiste na disposio de resduos no solo, previamente
preparado para receb-los, obedecendo a critrios tcnicos de construo e operao, e
licenciamento em rgo ambiental competente.
8. RESPONSABILIDADES:
50
trabalhadores
envolvidos
diretamente
com
os
processos
de
51
52
53
princpio
de
incndio,
no
tente
ser
heri,
chame
ajude
54
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
- RESOLUO ANVISA RDC 33/03, dispe sobre o regulamento tcnico para o
gerenciamento de resduos de servio de sade;
- RESOLUO ANVISA RDC 306/2004, dispe sobre o regulamento tcnico para
o gerenciamento de resduos de servio de sade;
- RESOLUO CONAMA NO 01/86, estabelece definies, responsabilidades,
critrios bsicos, e diretrizes da avaliao do impacto ambiental, determina que
aterros sanitrios, processamento e destino final de resduos txicos ou perigosos
so passveis de avaliao;
- RESOLUO CONAMA NO 05/88, especifica licenciamento de obras de
unidades de transferncia, tratamento e disposio final de resduos slidos de
origem domstica, pblica, industrial e de origem hospitalar;
- RESOLUO CONAMA NO 05/93, dispe sobre destinao dos resduos
slidos de servio de sade, portos, aeroportos, terminais rodovirios e
ferrovirios. Onde define a responsabilidade do gerador quanto o gerenciamento
dos resduos desde a gerao at a disposio final;
- NBR 10.004/87, classifica os resduos slidos quanto aos seus riscos potenciais
ao meio ambiente e sade;
- NBR 7.500/87, smbolos de riscos e manuseio para o transporte e
armazenamento de resduos slidos;
- NBR 12.235/92, armazenamento de resduos slidos perigosos definidos na
NBR 10.004;
55
capacidade
volumtrica
dos
sacos
plsticos
para
acondicionamento de resduos.
-NBR 13.853/97, coletores para resduos de servio de sade perfurocortantes ou
cortantes;
-
PORTARIA
ESTADUAL
NO
395/94,
expede
normas
tcnicas
sobre