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  • Constitución Política de Los Estados Unidos Mexicanos Comentada y Concordada, Artículo 4 Constitucional

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    Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos comentada y concordada, Artículo 4 Constitucional. México: Instituto de Investigaciones Jurídicas UNAM, Porrúa, 2006. pp. 70-115

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    70 cConstrTuion #oLItICA MEXICANA CoMENTADA anricuto 1 Awricuto 4o, El varény la mujer son iguales ante la Ley. Es proegers la organizaci y el desarolo de la fami ‘Toda persone tiene derecho a decidir de manera ibe, respons informada sob cl nme y el espactamiento des ios. Toda persona tiene derecho ala poteccin de la salud. La defini las bases y modalidades para el acceso a los sen cios de sald y estableceré la coneurrencia de la Y las entidades federativas en materi de salubridad gen ‘confomme ao que dispone I fracién XVI del articulo 73 eta Constitacin ‘Toda persona tiene derecho a un medio ambiente adecuado pa nu desaroloy benestar Toda familia tiene derecho a disfrutar de vivienda digna y dj corsa. La Ley establecer los instruments y apoyos ne Tio fin de aleanzar tal objetivo Los nis y las nias tienen derecho a a satisfacién de necesidades de alimentacin, salud, educaciGn y sano esp Cimento para su desarolo integra Los ascendientes, tutors y custolos tienen el deber de p "ar estos derechos, El Estado proveera lo necesario pata p Piciarelrespeto ale dignidad del nifiezy el ejrccio pled Ge sus derechos I Estado otorgard facilidades a tos particulaes para que condyuven al cumplimiento de lo derechos de le nie una refrma publicada el 3 de diciembre de 1974, alos dos prime BR piratos del vgeneatculo So. de Ie popia carta magna, WPI pirafo primero del ariculo 4o,prevé la igusldad del hombee mujer frente ala ey, y ordena al legislador que proej la organi nye desarrollo de la familia fe parrafo se introduce en la Consituci6n mediante reforma pu gai en el Diario Oficial de la Federacin del 31 de diciembre de es continuaein de un largo proceso para lograr una equpara: jueidea del géveco femenino con el masculino. Dicha equipa fi c3 muy recente en Ia historia consttcional mexicana, pes Gel pircafo segundo del articulo 40, que data, como se acaba Peccionar, apenas de 1974, hay que recordar que no fue sino hasta P cuando ls mujeres adguireron el derecho al voo (or reforms (culo 34 consttucional publicada en el Diario Ofcal de la Fe ein del 17 de cotube de ese afo). Desde luego, la infravalors ft jurdicay social de la mujer no es exclusiva de Mexico; basta mo sefiala Fernando Rey Martinez, “La discriminacisn sutide as mujeres es In mas antigua y pesistente en el tiempo, la mis ple y brutal violencia hata los ms sutiles comportamientosfalss- aie protectores), la que afeca al mayor nimero de personas y la Primaria, porgueslempre se afiade a las dems disriminaciones” 42). FA dsponer el articulo o, Ia igualdad enue el hombre y la mujer. que estd haciendo en realidad e, en el mismo sentido del pstafo sero del aticulo Lo. de la Consitucin, establecer una prohibicién el legisiador de discriminar por razén de género: frente ala ley, ombre y Ia mujer deben ser trtados por igual. Se taaria, por io, de un “limite material” a la leislacion en la medida en que et 0 consiticionalexté vinculando —en el caso coneeto restin ‘cl contenido posible dela leyes (Gustin, 2000; en general lesy, 193, pp. 381 88. Tinénex Campo, 1983, pp. 71-114) ‘Ahora bin, del mandato del arcu 40. pueden desprenderse: 8) Ia Rohibicion de dscriminaciones direc, es decir, la invaldez de toda rma o acto que dispense un rato diferente y perjuicial en funcion a prtenencia a uno u ot sexo; b) Ia prohibcidn de dscrimina indirect, es decir, "de aquellos talamientosjuridicos formal fe neurorrespecto del 3x0 de los que derivan, or la desigual Btuacién facta de hombres v muieres afectados, consecuencias desi- CCommmyrawuo: EI arculo curto se ha ido convitiendo, 4 trav de las distnts reformas que se le han hecho, en un verdadero mos £0 de disposiciones constiteionales que no tienen mucha © ning relacin enre elas. En ralidd, seta de algo asf como una ep de visa mic 9 Hopi. ) Onn in hci ascii de lot costes dele Luinot msi y de lor medicament. °)Diplinny cools formas epee y rv ctin,wiculdoas col service nol desta 2) Dicplina y contol Ia roduc, a comercial el ss de los rodaor quizes, tapes yTamacttcn obs eto de vetamiens y dng, “serio ancl sada tend un gsi descent. nen éginen prtiatio"™ Trego d lat referencias xpuestas del dec ineraconly del acecho contiticionlcomparado,covien mensions signa cts fn were dee reglca leila dl recto aa proesin de Inst en Mio Tey gue deol lot mine del ate do, on mati de sala es To Ley General Sold, publica Dario Ol dee Federation dl 7d bere de 1964 y qu ba uli versa re tas con posterior i uima de ela, hast el moment de xr Bie ness, pblicads ene Dario Ofte! del Pderacon del 26 de may de 210 ex mtr onaciones ane yanpian ts) En su anal ohn ly etblece qu el dteto 8s protec: inde asl nes siete faa 1 tenestar fio mental el hombre pare combi a er cio plea desu capacdade: IL. La prolongs yl oats Sea eaiad de aid humane; I La potecchn ye scecnt ) > ) > 90 CONSTITUCION FOLITICA MEXICANA COMENTADA ARTICULo 40, ot Imiento de los valores que coadyuven a In crescién, conservac Aistrute de condiciones de salud que contribuyan al destolo aoc TV. La exteasén de sctitdes solidvias y rexponsables de In pl cin en la preservacién, coaervacin, mejoramientoy resturac a salud V. EI disfrute de servicios de sald y asistencia social satifagan fitz y oportnamente las necesidades de a poblacién Et conocimienc para el adecuado aprovechamiento y wilizacién los servicios de salud, y VIL El desarrollo de la ensedanzay aim Uigacién cienitia y wenoldgica par asad” ‘La misma Ley, en sus arculos $0. y 60 define los compont del Sistema Nacional de Salud y sus objetivos, “parte dela citada Ley, conviene también tener en cuenta la 4e os Instttos Nacionales de Salud (Diario Ofcal dela Federa {del 26 de mayo de 2000), que regula el funcionamiento de lo of nismos descentralizados que, dentro del Sector Saud, tienen por ol to la investigacion cientfica en ol campo de a salud, Ia forma capacitacin de recutsos humanoscalifcados y a prestacion de cios de atencién médica de alta espciaidad (atculo 2a, taco dela Ley). La legislacin secundaria en materia de derecho a last ti at ‘componente de caricter mis bien orgnico,referido més a des pbicas que deben prestar los servicios de slud que ls ci {anos que son sujetos de ese derecho. Como sucede con buens pi de Tos ordenamientos secundarios que regulan los derechos soci fundamentals, la legislacién en materia de salud no configura vel ‘eras prerrogativas de los ciudadanos exigibes a los podeces pi os. Como spunta Juan Antonio Cruz Parcero, “unt constant todos estos ordenamientos es Ta falta de clardad en el momento proteger los derechos’, ya que normalmentesuelen concede Drima facie al Estado través de normas programélica o direct ‘de modo que, por mucho que se reglamente, no encontraremos, ‘érminos generals, una proteccn efectiv de tales derechos. el tuije de los derechos que se utiliza en Ia Consttucin pierde fue ‘en esios ordenamientes, en donde Ia protecién se diluye y na} configuran como derechos subjetivos” (2000, p. 101), En Ia jurisprudencia se encuentran escasos pronunciamientos en que se haga referencia al derecho a I salud. Un caso interesante fu de a tesis que se transcribe a continutcin, emanada «propésito d interposici6n de un amparo por parte de uns persona que habia tual el vius VIEVSIDA y que reclamabs, en 1996, la emisiGn d cuadro bésico y catlogo de medicamento del IMSS para ese af, de octubre de 1999, con su acostumbrada celerdad de respuesta, e1 Poder Judicial de la Federacion a través del Pleo de Ia Suprema owt eslvi el caso y emits el siguiente criterio TTSALUD. EL DERECHO A SU FROTECCION, QUE COMO GARANTIA PENTIDADES QUE PRESTAN L0S SERVICIOS RESPECTIVOS La Ley Ge pal de Salud reglamentaia del derecho ala proeccin deta tlud fy 3. faccidn Il, que el derecho « Ia protccion de I slud tiene, otras fnalidades, el disfrute de servicios de salud y de asistencia jal que stisTagn ls necesidades de Ia pobacicn; que po servicios liad ee enienden las aciones digas a proteger,promover y rar Ia Salud dela persona y de Ia colectividad; que los servicios eal se clasiiean en tes tipos: de atencidn médica, de salud lica y de asistencia social: que son servicios bésicos de salud, ‘tes, Jos consstentes en: ) la atencin médica que comprende ns, curativas y de rehabilitacidn,incluyendo In atencion de ae, defiiéadose a las actividades curativas como aqullas que jen como fin efectuar un diagnéstico temprano y proporcion ta fento oportuno, y b) la dsponibilidad de medicamentos y otios ro bisico de insumos del sector salud. Deriva de lo anterior, que rencuentra reconocido en la Ley General de Salud, reglamentcia derecho a Ia protecci dela salu, el que tal garantincomprende irecepcién de los medicamentos bésicos par el tratamiento de una fermedad, como parte inegrante del servicio bisico de salud con- fenteen a atencin médica, queen su activided curativa significa pars el tratamiento de su enfermedad, como parte integrante del dere- Ptvho a la proteccién de la salud que se encuentra consagrado como santa individu, y del deber de proporcionarlos por parte de as | 92 CONSTITUCION POLITICA MEXICANA COMENTADA. antteuto 4 3 dependencies y enidades que prestan los servicios respectivos”. Te 'PX1K/2000 del Plen dela Suprema Corte de Justicia dela Naci6 ‘Ouos pronunciamientosjurisdicconalesinteresantes son los suientes: ‘SALUD, DERECHO A LA. LA AUTORIDAD DEL RAMO NO PUEDE. [GARSE A FROFORCIONAR TRATAMIENTO A UN PROCESADO. Si me lo etablecido pore articulo 4. de ls Constituion general d Republics, tode persona tiene deecho a Ia proteccign de sa acceso a los servicios correspondiente, el qujoeo tien tl dre lo que se traduce en recibir el tratamiento requerido. Luego, co hecho de que el seretaro de Salud del estado de Tlaxcala, no prop cione la atencién médica 2 un procesado y niegue su traslado a hospital especializado, es inconeuso que viola esa parania indivi contegrada en el psrafo custo de arculo 40. de Is Cons ‘General de la Repéblica. SEGUNDO TRIBUNAL COLEGIADO DEL SE CumcurTo. Amparo en revisin $61/95, Teresa Jutrez Hern como representante de su hijo Trancito Pedro Solis Jusre 0 P Solis rez. 15 de noviembre de 1995. Unanimided de votos. Po te: Clementina Ramieez Moguel Goyzueta. Secretaria: Hilda T Pores. ‘SALUD, DERECHO A LA. TRANSGREDE HL, CUANDO NO SE ORDBN Bs parte de 1996 comienza x funcionar en México la “Comisisn ‘TRATAMIENTO SOBRE LA ADICCION DE UW SENTENCIADO Ox! ional de Arbitaje Médico” (CONAMED), como érgano descon No, Se tranigrede el sentido del articulo4o,constitucional, que coq ara el derecho ala salud, asf coma lo estatuido en el precepta If fraccién IV del Céigo Penal Federal, cuando en un delito contr salud, al senteciarse a un acusado que es toxicémano adicto alc ‘mo de enervanes estupefacientes, la responsable ordenadocs om dejerio « dsposicign de Ia eutoridad sanitara para su tratamient 'SEOUNDO TRIBUNAL COLEGIADO EN MATERA PENAL DEL PRM Cincurto, Amparo directo 90891. Juime Dominguez Sandoval. 15. sto de 1992. Unanimided de votes. Ponente: J. Jess Duarte fp. Secretari: AretOliva Pérez FALUBRIDAD. SUSPENSION DE UN TRATAMIENTO FOR UN METODO rico. No existe una norma de derecho que obligue alas auto: esponsbles « otorgrle ala quejsa espcificamente el wat fic matico que se le suspendis. Es clerto que conforme al vgente sf Ho, de Ia Coasttucion general dela Republics, toda persons derecho a Ta proteccign de a salud yal acceso alos servicios de pero ello no se tadace en un derecho subjetivo a recibir en a el tratamiento exclusivamente por el método que le fe su pio «la quojsa. Noes obsticuo para lo anterior, el alegto en el ‘de que desde hace muchos afos se aplicaba ese tratamiento F rexicaos, toda vez que en caso de ser cierto, dich pric fjoco crearia una obligacin a cargo de las utordades médica. ZCIRCUTTO. Amparo en revision 97/84. Marfa Diaz Miramén viu fis Mens. 30 de octubre de 1984. Mayora de votos. Povent: J do Aguilar Cota. Amparo en revisi 51/84. Concepcion Cer ora fs emit sus opinions, acuerdos y laos. La CONAMED puede hr quejas por el deficientefuncionamiento de los servicios medi sy fungir como instancia de amigable composcién o de arbitaie fioctezuma Baragén, 2000). Esta Comision intenta seguir el modelo Fel ombudsman para resolver Tos confictos de que conoce y al pare sr, ss actividades han tenido un éxito razonabe, a pesar de st tod vin cori existencia. bs Artes de terminar con este apartado, quid habia que afd leu 25 datos acerca del funcionumento real del deyecho a la proteccin lela salud en México (los datos se toman del peistico Reforma del 14 de abil de 2000 y fueron elaborados con base en indicadores 1 Banco Mundial). Los datos del gasto en salud como porcenae del rodscto interno brto (PIB), demestran que México se encvenira en tna stuacin més bien precsra en esta materia; en el perodo que va de 1990 s 1998 ge desting el 2.85 del PIB al gaso en Salud, fene 665 de Europa occidental, el 4% de Europa del Estey Asia Central 0 113.3% del promedio de toda América Latina, Combinando gato san tatio odbich v nivade se tiene ave en la Univin Furonea ete east el Pilar Vargas Codina. Amparo di 172092. Aurelio Herrera Gonasler. 14 de febrero de 1992. Unani dad de votor.Ponente: J, Jess Duarte Cano, Seeretario: A. Enq scobar Angeles. Amparo directo 65/92. Eduardo Rodriguez Vit {de febrero de 1992. Unanimidad de votes. Ponente: Amado Guerre Alvarado, Secretaria: Marthe Gata Gutéres, Amparo direct 68 ‘Andiés Lopes Rodrguer. 28 de febrero de 1992. Unanmidad de tos, Ponente: Amado Guerrero Alvarado, Secretaria: Martha Garo Gntéres. Amparo directo 146892. Veriniea Gonsiler Alcénst. 1 94 CONSTITUCION POLITICA MEXICANA COMENTADA ARTICULO 4. 98 or dkimo, creo que es muy iusrativo el indicador det gusto per capita en salud en 1990-1998 México gast6 en promedio 201 dares, 7 capita en salud fente a 1,978 de Europa Occidental, los 284 de Rmetio de toda América Latina 0 483 —més del doble que en Jeico— que aro el promedio mundial. Lo curioso de este stimo Iolicador es que en 1980 México gastaba en salud la cifra de 369 ies por habitante, lo cul significa qu el gasto en ese rubro se ha {eluido 45% aproximadamente en las utimas dos décadas. Se trata, de un gravisimo reroceso en uno de los derechos fundamentles sleanca el 8.3% del PIB con datos de 1995, lepando bast el 9.9% Franca y el 9.6% en Alemania y Austria, Para mayores detalles v cundro 1A. CUADROIA ‘GasT0 PUtico EX saLuD COMO PROFORCION DEL FRODUCTO INTERNO BRUTO SEGUN FAISESSELECCIONADOS EN 1980-1990" ‘po cea) = a Bros 34 567°. : Alemania 67 35 Ata % 3 Cent % 3 Proc w8 32 INoIcADORES DE SALUD, PROMEDIO 1990-1998 Tale a & cos pon i ee ioanso.98 Mato su ss _ ie Nigeria 2 23 ‘Prom. mundial 10 Q Noruega 61 68 se y pacifico asiético os ‘Nueva Zelandla ND 59 ‘Este y pac 300033 feo Ua s 3 ope de et y Ai cent ‘Sudsfrica 18 22 América Létina os 1S See ey i a 082 eto ep pe a Mato Oeste y Noe de Ai a7 12 {cme pbs a ee oe Fev day tinea aust Sud Ai ms tet ema et naa ropa + eprint als eer a ts Bac Maa ui pal we ees Reforma Mess, de ss 200 sin sentido; para peiodo mencionado México tena 2 eamas de hospital por cada habitantes frente alas 7.8 de Europa Occidental, el 8.9 de Europ el Estey Asia Centrale 2.6 dl Estey Pacific aidtic o el 2.3 de ‘promedio de América Latina Un terer indicador relevantees el constiuido por el nimero ‘médicos por cada mil habitantesf para el periado en comenta (I 1998), México contaba con 1.2 médicos por cada mil habitants, fre te alos 3:7 de Europa Occidental, Jos 3.3 de Europa del Este y A central 0 os 1.5 del promedio general de tods América Latina 96 CONSTITUCION POLITICA MEXICANA COMENTADA. cuspro3 LUMIDADES MBDICAS EN SERVICIO DE LAS INSTITUCIONES _DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD (1980-1998) 1996 197 1998 193 do, Bt de orion etd 1995107 Rar y sr salen, oe ica ea Con ame Cobre 198 fcr Cuapros LUnIbADES HOSPrTALAPIAS DELAS INSTITUCIONES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALAD (1980-1998) Perodo 990 1985 1990 1992 1994 1995 1996 1997 1998 + Pete Grp rice! nema Sl Brn en, 90 136 Te Belted norman eden 95 1997 Reruoy yore ‘en te) Pe reo Fea ut If de Gabe T98, Aa, Rep Total 7983 07s Bi nen um 4456 497 15595 18158 17109 31 m 59 1 85 ons 85 CCAMAS CENSABLES EN INSTITUCIONES DEL. SISTEMA [NACIONAL DE SALUD (1980-1998)" 1980 198s 1990 1991 1993 1994 1995 1996 960 108 id Bales de iformacioeetadiea 1995-997 Recent y weit Gat ans Pu Eon esr: Quo orm eGo, 198 tas. Req: Cuapno 5 Seca mde INE en ‘PERSONAL MEDICO EN INSTITUCIONES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD (1980-1998)* Periodo 1980 tos 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 + Fats Grp ncn norman Sala Brevis ea, 980- 199 ty rr rman rain 19S 199 Reco ror adn Per Eevee uo Inorme de Gober 198 ha Reb Cunpno 6 Tea pen 59250 6705 74500 7683 74991 7668 75856 naw Tol 1088 7008s see 108 356 107495 114329 1194 mss 129031 ret 98 cONSTITUCION POLITICA MEXICANA COMENTADA Ccuapro7 DDaecHOWABIENTES EN INSTITUCIONES DEL SISTEMA [NACIONAL De SALUD (1980-1998)* Perodo Foal 1980 3028 193s 39058 1990 sos Ise 49717 1992 47394 193 “ns 1994 403 1995 45704 196 48813 97 S143 1998 51666 + Spo testa Se fermi Sa, Beveria edt, 198015 sien Bolt de tera ead 183-1997. Rear 9 src si er Er ee fom Ga 1988 hse A la tur de Jos datos anteriores, se comprende que en México} todavia se estima que un porcentaj considerable de personas 10 rl san los 40 aos como esperanza de vida; para 1997 exe indicador ubjcaba en ef 8.3% de la poblacion. Los menores de 5 ios con insuficiente en 1997 eran el 145 del otal de nos de esa edad, fen 15% de Venenuela 0 9 de Marruecs y Sudsfia. Enel pals la de poblacn sin aceso a los servicios de slud se ubicabe, con datos d 1992, en el 9%, mientras que en olroe Estados con un destrlk semejante a Mérico ya se habia logrado la cobertura sanitaria univer sal (como corresponde a un igualmente universal derecho de protee ‘dna I salud: el porcentaje de poblacin sin acceso servicios Salud es de cero en patses como Chipre, Uruguay, Turqufa y Mongo- lia. Un ckimo dato: en genera, de acuerdo con lo indicadoes de desarrollo humano de la ONU, Mico se encuentra en el lugar 50 de scala mundial, por debajo de Panané (49), Venezuela (48), Argent 18 9) 0 Chile (34) PNUD, 1999). 1V. Bl plrrafo cuarto del artiulo 4o, esablve el derecho a un ‘medio ambiente “adecuado” para el desarolo y bienestar de todas las personas, Dich pitrafo fue incluido por reforma consttuional publicada en el Diario Ofctal de la Federacin del 28 de iunio de AnTiCULO 4 9 ta oma formes bis lal 25 contin edna stele eames Hp fod ir pose Go efron Ser tne itor coiincenan, Toa in LS i capes olan desie 170 tn cao "in mtn anise Gasom, 209.7). neque echo lato pore peso aoe # sre sr dln, de oid con Ley Com 6 a eign a Prone avbete Dario Ofer el mic 26 ew de 3) con "El cone de eon “ponerse irk penne mot nao dbs se han y deme ttm ein can snes y ano enna aes roi) ee nen de defining convene rt Tua sa aol sen ue “En I Conca me ee poner pape ery el agape oregon erence ay ener ss oo —C fatto bop y meni que ans tf cn 9 aos ve oe cts pen) yar nl condonund oy acc, Wine ser as ana eno, eat Sees cmc “ymin 0 pd edie a mer sm 9 0 Asfopeoieoy eg porary sepa sn conljo det ese deo ene mets go ors sen tor ei epic ei, ps cxge ss fe du dun sleds ccd alt tia! 8 aer——— tui don ce” tec 10985 i cin sc mbry cl emponet “sti” el am bint eel etn dgueimee mes npr sone te der poet cn sein vr ono Str trite slenens foun, blip scl, deters (Chon 300, Bre 1 Tal rw ldo df Comisn iy vi ei saat apa ay sob ago ve npn prt tn nomen Aner scone ca til 73Ls pes {2c cone en fs VT Se do pe, fates 100 CONSTTUCION POLITICA MEXICANA COMENTADA ‘Consejo de Salvbridad General para tomar medidas que aya preven y combat I contaminacin ambiental, ls cuales serén sadas con postrioridad a su expedicion por el Congreso de la U en los casos en que sean de su comptenci, La segunda disposicién se encuentra en el mismo aieuo 7, fracci6n XXIX, inciso G, de acverdo con la ual se faclta al Con 0 de Ia Uni6n: “Para expeditleyes que establezean In concur del gobierno federal, de los gobieos de los estadesy de los mu ios, en el Ambito de sus respectivas competencias, en materi proteccin al ambiente y de preservaién y restauracién del equi ecolégico". De acuerdo con lo anterior, la materia ambiental sguellas que sellaman concurrentes, en las que patcipan més de} 4e los tres niveles de gobierno (en este cato los tes, por ma consttucional) La consderacin del medio ambiente “adecuado" como de fundamental tiene diversossignificados. Robert Alexy apunta qu

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